При климаксе может повышаться соэ

Климакс – время перемен. Перестройка гормонального фона влияет на функционирование всех систем женского организма. В том числе и на систему кроветворения. Одним из показателей, изменение которых во время менопаузы неоднозначно, является скорость оседания эритроцитов. Как определяется и трактуется изменение СОЭ при климаксе?

Что такое СОЭ

Наша кровь представляет собой сложную суспензию: водная основа, в которой в динамическом равновесии находятся эритроциты лейкоциты, тромбоциты, широкий спектр белков. Почему же в кровеносных сосудах не происходит слипания клеток и от чего это зависит?

Взвесь эритроцитов поддерживается наличием в их мембране белков, способных образовывать связи с молекулами воды или, иначе говоря, имеющих гидрофильные свойства. Второй важный фактор устойчивости кровяной суспензии – это отрицательный заряд самих клеток. Одноименные заряды, как известно, отталкиваются.

Какие факторы нарушают суспензионное равновесие? Все очень просто – это вещества, несущие положительный заряд. Связываясь с эритроцитарной мембраной, они уменьшают их электростатическое отталкивание друг от друга, что приводит к склеиванию клеток. В качестве «нарушителей» суспензионного спокойствия выступает много факторов.

Основные из них:

• изменение функциональных характеристик красных кровяных телец;
• повышение концентрации белков, маркеров воспаления – гаммаглобулинов, фибриногена;
• понижение концентрации альбумина.

Обязательный показатель, определяемый при анализе крови — СОЭ, скорость седиментации или скорость оседания эритроцитов. Он показывает, как быстро клетки выпадут в осадок, т.е. потеряют свой отрицательный заряд. Это в свою очередь зависит от состава плазменных белков. Число, которое мы видим в результатах анализа обозначает высоту столбика чистой плазмы образовавшейся над эритроцитарной массой за один час.

Немного истории

Реакция СОЭ была известна еще древним грекам, но не нашла практического применения. Впервые скорость оседания эритроцитов была описана и применена для диагностики в 1824 году польским врачом Бернацким. Так что можно сказать, что это анализ, проверенный временем.

В нашей стране анализ СОЭ традиционно определяется по методу Панченкова, за рубежом по методу Вестергрена. Главный недостаток метода Панченкова – сложность калибровки измерений и стандартизации полученных результатов. Зарубежный метод обладает большей чувствительностью и в 1977 году был признан в качестве эталона. Но и он не лишен недостатков, главный из которых — высокая вариабельность результатов.

От теории к практике

Основная сложность интерпретации анализа на СОЭ заключается в его низкой специфичности. Его рост или снижение происходит при изменении концентрации белков в плазме крови, а это возможно не только при патологических состояниях.

Давайте рассмотрим это подробнее. Так СОЭ повышается при беременности примерно в три раза и остается высоким в течение месяца после родов. На увеличение этого показателя влияет прием лекарственных препаратов, например оральных контрацептивов. Растет он и при физических нагрузках. Более высокое значение, характерное для женщин, связывают с меньшим числом красных кровяных клеток и большей концентрацией фибриногена в плазме.

Рассчитать предельный уровень скорости оседания эритроцитов для своего возраста можно самостоятельно, использовав формулу Миллера:

СОЭ мм/час = (возраст в годах/ 2) + 5

Например, у женщин в климаксе в возрасте 50 лет максимальный уровень показателя в норме составит 30 мм/час (50/2 + 5).

СОЭ при климаксе

При климаксе в анализах крови часто определяется высокий уровень СОЭ. Патология ли это? При климаксе скорость седиментации может быть повышена. Это связывают с гормональной перестройкой организма. Вызываемые этим метаболические процессы отражаются в нарушении белкового состава плазмы крови, что и приводит к изменению скорости оседания эритроцитов.

Необходимо отметить, что важна степень повышения этого показателя. Так повышенное значение теста до 25-30 мм/час при климаксе считается вариантом нормы, тогда как 50 это уже признак патологии.

Какие заболевания вызывают повышение СОЭ?

Этот показатель повышается при:

• инфекциях (ОРВИ, пневмония, пиелонефрит, цистит, сифилис, туберкулез, сепсис);
• аутоиммунных процессах (ревматоидный артрит, васкулит, склеродермия, системная красная волчанка);
• опухолевых процессах;
• эндокринных патологиях (сахарный диабет, тиреотоксикоз);
• анемиях;
• патологиях печени и желчевыводящих путей (гепатит, цирроз, холецистит).

Наиболее значительное увеличение СОЭ определяется при онкологических процессах и аутоиммунных заболеваниях (ревматоидный артрит, системная красная волчанка)

Существуют ли процессы, при которых СОЭ будет снижаться?

Замедление скорости седиментации возможно при:

• Ацидозе. При этом происходит увеличение отрицательного заряда красных клеток.
• Гиперкапнии (повышение концентрации углекислого газа в крови). Наблюдается при сердечной недостаточности
• Обезвоживании. Потеря воды увеличивает вязкость крови и, следовательно, снижает показатель.
• Приеме лекарств: препаратов кальция, салициловой кислоты, диуретиков, снотворных средств.

СОЭ и С-реактивный белок

Анализ на СОЭ прост и дешев и поэтому массово применяется в клинической практике. Однако низкая специфичность, наличие ложноположительных результатов привело к поиску более точного маркера воспалительных процессов. Такой показатель был найден – это С-реактивный белок (СРБ). Этот протеин играет важную роль во многих стадиях воспаления. Он более чувствителен и быстрее скорости седиментации реагирует на развитие патологии, будь то инфекция, опухоль или разрушение тканей. По данным исследований скорость седиментации может быть лучшим маркером воспалительного процесса при инфекционных заболеваниях костей и суставов и при аутоиммунных болезнях. Как правило, врач анализирует уровень СОЭ и СРБ совместно. Это наиболее полно характеризует стадию и активность болезни.

Комментарий практического врача

Смотрите также:

Высокий холестерин ;
Климактерические аритмии ;
Грейпфрут польза и вред ;
Болят суставы при климаксе – это норма или пора обратиться к врачу ;
Журнал ЖЖ ;

Для начала, нужно разобраться с тем, что же означает аббревиатура СОЭ. Это скорость оседания эритроцитов, один из показателей, который обязательно учитывается при заборе общего анализа крови у лиц женского пола. Современная медицина не установила заболевания, при котором бы увеличивался или понижался СОЭ во время менопаузы. Однако, данное значение зависит от большого количества индивидуальных показателей отдельно взятой женщины. Это и возраст, и физические, и физиологические данные. Скорость оседания может взиматься для отслеживания течения того или иного заболевания. Значение скорости оседания эритроцитов в менопаузе, как и многие другие, тоже подвергается изменениям. Норма СОЭ при менопаузе и для каждого другого возраста своя.

Общие сведения о данном анализе

Для того, чтобы узнать данный уровень, кровь, взятую на анализ, помещают в специальную емкость, где она может разделиться на две части. Верхний прозрачный слой – это плазма. В нижней части представлены эритроциты. Граница между плазмой и эритроцитами – это и есть показатель данной скорости.

Если человек болен, то уровень данного процесса повышается. Это можно объяснить тем, что с эритроцитами начинается процесс агглютинации. Если показатель находится в норме, то это означает, что на данный момент времени человек здоров, в его организме не наблюдается воспалительных процессов.

Для того, чтобы результаты этого анализа были максимально правдоподобными, кровь нужно сдавать утром, желательно приходить на пункт ее сдачи голодным. Для получения более точных результатов, сдайте кровь на СОЭ несколько раз. Это поможет отследить динамику состояния работы организма.

Когда показатель сильно повышен или понижен, то это говорит о том, что с работой организма не все в порядке. Обычно, в таких случаях врач советует пациентке записаться на полное обследование организма.

Внимание! норма СОЭ для женщины должна держаться в рамках 2-15 мм/ч.

По каким причинам уровень СОЭ у женщин может повышаться?

Если у Вас обнаружился повышенный уровень, то задумайтесь о том, какая причина привела к тому, что норма СОЭ нарушилась? А такими причинами могут быть:

1. Прием лекарственных препаратов, которые содержат гормоны и употреблениегормональных противозачаточных таблеток.
2. Во время менструального цикла СОЭ несколько повышен.
3. Аллергическая реакция.
4. Период восстановления после операции.
5. Регулярное переедание ведет к тому, что СОЭ становится хронически повышен.
6. Явка на пункт сдачи крови с полным желудком, не смотря на правила сдачи данного анализа. При таком халатном отношении анализ тоже покажет, что СОЭ повышен, это введет в заблуждение и Вас, и врача.
7. Даже самое обычное простудное заболевание ОРЗ, ОРВИ, ангина или грипп могут вызывать повышение данного показателя.

Обычно, если норма СОЭ повышается один раз и ненадолго, то в этом нет ничего страшного. Пройдет болезнь, Вы восстановитесь после операции, закончится аллергическая реакция или менструальный период, и можно будет забыть о таком маленьком инциденте.

А если показатель повышен хронически, то нужно непременно найти болезнь, которая его провоцирует и начать его лечить под чутким руководством узкого специалиста.

Болезни, которые могут провоцировать хронические показатели повышенного СОЭ у женщин следующие:

• Механические травмы, ушибы и переломы, которые привели к повреждению костной соединительной ткани.
• Артрит.
• Ревматизм.
• Острые заболевания почек.
• Острые заболевания печени.
• Различного рода отравления, в том числе и пищевые.
• Туберкулез.
• Любые болезни, которые вызваны инфекцией.
• Новообразования, причем как доброкачественного, так и злокачественного характера.
• Заболевания органов эндокринной системы.

Почему снижается уровень СОЭ у женщин?

Точно так же, как и в первом случае, здесь наблюдаются как действительно серьезные проблемы, по которым снижается уровень СОЭ, так и причины единичные.

Самая частая причина, по которой снижается уровень скорости оседания эритроцитов – это недостаток жиров в пище, потребляемой женщиной. Такое происходит потому, что часто прекрасные дамы настолько заняты повседневными делами, что у них просто нет времени нормально покушать. Еще чаще такое бывает, когда женщина гонится за красотой и стройной фигурой, и закрывает глаза на то, что питаться нужно правильно.

К более серьезным причинам понижения скорости оседания эритроцитов относятся:

1. Различного рода расстройства и заболевания нервной системы и психики.
2. Болезни, из-за которых в крови женщины растет уровень желчи. Это гепатит, холецистит, желтуха.
3. Повышенная вязкость крови.
4. Заболевания, в ходе которых может искажаться форма эритроцитов.
5. Белокровие.
6. Трудности в работе сердца, которые без должного лечения могут приводить к инфарктам.
7. Скорость оседания эритроцитов понижается из-за приема некоторых медикаментозных препаратов. К ним относится и аспирин.

Каковы показатели скорости оседания эритроцитов у женщин, которые вступили в возраст менопаузы?

СОЭ норма с течением жизни может колебаться, и это нужно принять как должное. То, что с годами эритроциты начинают оседать быстрее, является нормой. Поэтому, в то время, когда женщина вступает в возраст менопаузы, эритроциты оседают со скоростью примерно 8-25 мм/ч.

Данный показатель увеличивается еще больше, когда приходят месячные, если такое явление все еще сохраняется с приходом менопаузы.

На этот уровень начинают влиять и другие факторы, такие как эмоциональное состояние женщины и даже погода на улице. Недаром говорят, что с приходом менопаузы женский организм становится более чувствительным.

Показатели скорости оседания эритроцитов в период постменопаузы

Постменопаузой называется тот период жизни женщины, который наступает сразу после менопаузы и продолжается теперь до смерти. Значение скорости оседания эритроцитов в период постменопаузы тоже подвергается определенным изменениям, так как очередные изменения в организме и приспособляемость к ним не могут не отразиться на таком важном показателе, как скорость оседания эритроцитов.

На этом жизненном этапе скорость оседания эритроцитов допускается от 50 мм/ч. Однако, в более молодом возрасте такой показатель считают категорически недопустимым.

Что делать с высокими показателями скорости оседания эритроцитов в климактерическом периоде?

Если СОЭ повысилось, то это может вызвать у женщины существенное беспокойство. Как уже говорилось выше, такой процесс обусловлен природой и считается нормальным.

Однако, если даже в менопаузе показатели переходят все границы, то нужно обязательно обращаться к врачу и выяснять, чем это может быть вызвано, так как в период климакса женский организм теряет иммунитет и становится более уязвимым к различного рода болезням.

Особенно это касается заболеваний щитовидной железы, а также репродуктивной системы, которая в менопаузальном возрасте часто подвергается образованию различных опухолей, как доброкачественного, так и онкологического характера.

Памятка о том, как нужно правильно сдавать анализ на скорость оседания эритроцитов

Для того, чтобы получить достоверный результат анализа, постарайтесь придерживаться трех очень простых правил:

1. Накануне похода в лабораторию не переедайте. Утром же, непосредственно перед сдачей анализа, можно только пить воду.
2. Постарайтесь прийти в лабораторию в хорошем расположении духа, не нервничайте.
3. За несколько дней до сдачи анализа ограничьте физические нагрузки.

Таким образом, значение скорость оседания эритроцитов во время менопаузы может рассказать о многом, хотя нарушения его нормы сами по себе не являются какой-то болезнью. Что касается климакса, то в это время придется особо активно следить за своей жизнью и здоровьем, так как этот показатель и без того повышается. Поэтому не стесняйтесь пойти к врачу и высказать свои опасение по этому поводу. Специалист должен обязательно подсказать выход из сложившейся ситуации.

Познавательное видео по этой теме:

По материалам:vklimakse.ru

Читай также:

Кольпит при менопаузе и после климакса: симптомы, диагностика и лечение ;
Искусственное оплодотворение: виды, особенности ;
Women Pretty ;
Кератоз: симптомы, диагностика, лечение ;
Как избежать раннего климакса ;