При менструации болит живот слева

Менструацией принято считать естественный физиологический процесс, который характеризуется отторжением зрелой яйцеклетки. В норме критические дни не сопровождаются болями, а приносят незначительный дискомфорт, проявляющийся в виде потягиваний внизу брюшной полости. Это объясняет тот факт, что представительницы прекрасного пола начинают волноваться, если во время месячных болит левый бок. Причиной развития данного симптома у женщины может оказаться воспалительный процесс, расстройство пищеварительной системы, неврологические болезни, а также патологии матки. Для точного определения провоцирующего фактора необходимо обратиться к гинекологу и пройти тщательное обследование.

Гинекологические причины

Развитие болевого синдрома в левой стороне живота является следствием инфекционного воспаления, локализирующегося в половой системе. Развитию тянущих болезненных ощущений во время месячных способствуют следующие гинекологические патологии:

1. Эндометриоз – это разрастание слизистых тканей за пределы маточной полости. Несмотря на доброкачественную природу, заболевание оказывает негативное влияние: активное распространение клеток эндометрия способствует увеличению кровянистых выделений. Обильная менструация становится причиной рвоты, тошноты, лихорадочного состояния, а также того, что болит левый бок внизу живота у женщин. Заболевание оказывает негативное влияние не только на состояние женщины, но и на маточную полость: пораженный орган увеличивается в размерах и постоянно кровоточит. При отсутствии эффективного лечения у женщины начинает развиваться бесплодие.
2. Сальпингит – воспалительный процесс в маточных трубах, развитие которого спровоцировано размножением бактерий. В первую очередь воспаление поражает слизистую оболочку, а далее распространяется на остальные ткани. При этом маточные трубки увеличиваются, что становится причиной нерегулярных и обильных месячных. Развитие данного заболевания проходит болезненно: при хронической форме течения проявляется ноющая боль, при острой форме – резкие болевые ощущения.
3. Перекрут яичника – травма, характеризующаяся нарушением местного кровотока и развитием воспалительного процесса. При отсутствии своевременного лечения тело яичника начинает отмирать, о чем свидетельствует сильное кровотечение. Основным симптомом заболевания является резкая боль внизу живота слева. В случае перекрута ножки вокруг оси на 360 градусов, болевой характер усиливается.
4. Развитие внематочной беременности диагностируется в том случае, если оплодотворенная яйцеклетка находится за пределами полости матки. Клинические проявления патологии на первых месяцах схожи с признаками естественной беременности. Часто возникающие резкие боли являются симптомом разрыва трубки матки, которая сопровождается сильной кровопотерей, бледностью кожных покровов и сильным головокружением.
5. Возникновение тянущих болей при менструациях характерно для развития миомы матки. Увеличение размеров доброкачественного новообразования приводит к передавливанию близлежащих органов, вследствие чего проявляется тупая боль.

Зачастую боль в левом боку после месячных является симптомом альгоменореи. При болезненных менструациях у девушки тянет низ живота, проявляется отечность и ухудшается самочувствие.

Негинекологические причины

Боль в левом боку может возникать в результате негинекологических заболеваний, одним из которых является цистит. Развитию воспалительного процесса в мочевом пузыре способствует инфекция, возникающая на фоне переохлаждения, снижения защитной функции организма и приема мочегонных препаратов. Инфекционное воспаление может проявляться болью во время мочеиспускания, дискомфортом и изменением цвета мочи.

Болевой синдром возникает так же в результате воспаления аппендикса. Первыми признаками аппендицита является повышение температуры и сильная рвота, после чего проявляется острая боль в боку. На последней стадии воспаленный аппендикс разрывается, усугубляя болезненные ощущения. В данном случае пациент нуждается в экстренном хирургическом вмешательстве.

Воспалительный процесс в пояснично-крестцовом отделе или грудной клетке становится причиной сдавливания нервных окончаний. С началом критических дней давление на пораженные нервы увеличивается, вследствие чего перед месячными болит низ живота. Под негативным воздействием внешних факторов болевой синдром усугубляется, что является поводом для госпитализации пациентки.

При нарушении переработки и усвоения продуктов питания происходит проявление неприятных признаков: пересыхание кожного покрова, резкая потеря веса, постоянная слабость. В период критических дней симптоматика дополняется болевым синдромом, что объясняет тот факт, почему при месячных болит левый бок.

Диагностика

Если в период менструации начинает болеть левый бок, нужно обратиться к врачу. В первую очередь гинеколог установит сопутствующие симптомы и характер болевого синдрома. При воспалении мочевого пузыря женщина испытывают тянущие болезненные ощущения, при патологиях почек – боль преимущественно острая, при гинекологических заболеваниях – ноющая. После устного опроса врач проводит влагалищное обследование, во время которого делает вагинальный мазок для лабораторного исследования.

Для установления точного диагноза пациентка сдает общий анализ крови, который установит развитие воспалительного процесса. Переизбыток лейкоцитов в крови свидетельствует о том, что боли, отчасти возникающие в левой части живота, являются симптомом цистита. После сдачи общего анализа крови пациентка сдает кровь на определение уровня хорионического гонадотропина. Данное лабораторное исследование необходимо проводить для исключения вероятности развития внематочной беременности.

Наиболее достоверным методом диагностики является ультразвуковое исследование. С помощью данной процедуры врач выявит воспаление, злокачественное новообразование, а также патологии связанные с беременностью. Визуализация состояния тазовых органов осуществляется с помощью лапароскопии. Основываясь на результатах обследования, гинеколог определяет диагноз и составляет индивидуальную схему лечения.

Как лечить боли

Установив, почему появляется боль, врач определяет наиболее эффективный метод лечения. Лечение болезней провоцирующих боли в животе подразумевает прием медикаментозных препаратов. Если возникновение тянущих болей связано с развитием эндометриоза, пациентке назначают гормональные препараты – Дюфастон, Даназол, Регулон. Лечение сальпингита осуществляется с помощью антибактериальных лекарств.

Неприятное покалывание в боку, связанное с циститом, лечится противовоспалительными препаратами – Вольтареном, Индометацином. Для улучшения благоприятного эффекта женщине прописывают фторхиноловые антибиотики, направленные на купирование очага воспаления.

Лечение язвенного колита заключается в соблюдении сбалансированной диеты и приеме лекарственных препаратов – иммунодепрессантов, и противовоспалительных средств. Если длительный применение медикаментозной терапии не оказало нужного эффекта, пациентке проводят операцию.

Если болезненное ощущение спровоцировано внематочной беременностью или перекрутом яичника, женщине проводят экстренное хирургическое вмешательство. Игнорирование данных патологий способствует развитию сильного кровотечения и развитию репродуктивной дисфункции. Показанием к проведению операции является так же мочекаменная болезнь на запущенной стадии, когда растворить камни лекарственными препаратами невозможно.

Эндометриоз

Эндометриоз — это доброкачественное разрастание слизистой оболочки матки. Он может развиваться как в половых, так и в других органах брюшной полости у женщины. Клетки эндометрия, вышедшие за пределы слизистой, размножаются, подчиняясь циклу. Менструация нарушается: кровянистых выделений становится больше, они истекают дольше.

Обычно цикл при эндометриозе длится больше, чем 1 месяц. Боли могут быть как разлитыми, так и локализованными, тупыми или острыми, возникать перед менструацией или протекать вместе с ней. За 2-3 дня до месячных и в течение 2-3 дней после них появляются мажущие кровянистые выделения. Поражённый орган (не всегда это только матка) увеличивается в размерах, начинает кровоточить во время менструаций, также возможно бесплодие. Из общих симптомов следует выделить лихорадку, слабость, тошноту, рвоту.

Внематочная беременность

Сальпингит — это воспалительное заболевание маточных труб бактериального происхождения. Чаще наблюдается сальпингоофорит — воспаление труб и яичников вместе. Сначала поражается слизистая оболочка, затем остальные слои. Поражённые органы при этом увеличиваются в размерах, наблюдаются расстройства менструального цикла: месячные нерегулярные, часто обильные.

Появляются гнойные выделения из половых путей, симптомы интоксикации: общая слабость, головная боль, тошнота, рвота, лихорадка. Характер болей при остром течении воспаления резкий, сильный. При хронической форме болезненность в нижних отделах живота носит тупой, ноющий характер.

Термин “внематочная беременность” означает, что плодное яйцо находится за пределами матки. Левосторонняя внематочная беременность внешне проявляется в виде образования слева от матки. В случае разрыва трубы появляются резкие и длительные боли, которые могут привести к шоковому состоянию. Отмечаются кровопотеря, головные боли, снижение артериального давления, бледность, заторможенность.

Разрыв или перекрут левого яичника

Разрыв и перекрут яичника относят к неотложным состояниям, так как при этом резко нарушается кровообращение в органе, и развивается воспаление, которое впоследствии может привести к некрозу (омертвению). Чаще всего это заболевание связано с физическими перегрузками, хотя изредка оно проявляется и в покое.

Основной симптом — острая, резкая боль внизу живота, которая может распространяться в область паха, бёдер. Помимо неё, возможны высокая температура, потливость, слабость, тошнота, головная боль, частый пульс и так далее. Присоединяется кровотечение из влагалища, которое объясняется омертвением стенок сосудов яичника.

Постепенно нарастающая боль справа, сопровождающаяся повышением температуры, интоксикацией, тошнотой и рвотой, может указывать на воспаление аппендикса. Пациентке требуется экстренная консультация хирурга и оперативное вмешательство.

Боли в правом боку случаются при терминальном илеите, когда происходит воспаление конечного участка подвздошной кишки. Причину илеита не всегда удается выяснить, иногда заболевание развивается после перенесенной бактериальной или вирусной инфекции, при недостаточности мышечной заслонки между тонкой и толстой кишкой. Илеит характеризуется поносом со слизью и кровью, болью в правом боку, вздутием живота, кишечными коликами и температурой.

Другой причиной болей справа является гинекологическая патология: правостороннее воспаление придатков матки, внематочная беременность, апоплексия яичника, трубная беременность. Впрочем, эти же самые причины могут вызывать боль в другом боку при левостороннем расположении патологического процесса.

Боль в правом боку может быть при почечной колике, при этом происходит ее распространение на область мочевого пузыря и половых органов женщины, обычно сопровождается дизурическими явлениями (частым м болезненным мочеиспусканием).

Боли с левой стороны живота также имеют разнообразные причины. С левой стороны находятся такие органы брюшной полости, как селезенка, поджелудочная железа, желудок. Боли слева появляются при панкреатите, увеличении в размерах селезенки, язвенной болезни, диафрагмальной грыже. В редких случаях их причиной является стенокардия.

Болезненные ощущения в животе, сопровождающиеся слабостью, холодным потом, чрезмерной бледностью, тошнотой и головокружением, возникают при внутреннем кровотечении. Иногда от скорости оказания помощи зависит жизнь пациентки

Появление тянущих болей перед месячными за несколько дней до их наступления является нормальным явлением для большинства дам. Боли носят тупой, тянущий характер, отдают в область поясницы. С наступлением менструации болезненность прекращается и чаще всего дополнительные лечебные мероприятия не требуются.

Провоцирует дискомфорт в животе длительная стрессовая ситуация, прием алкоголя, физическое переутомление. Иногда причиной недомогания женщины становится изменение гормонального фона.

Интенсивные боли в животе перед месячными встречаются при наличии гинекологической патологии – фиброматозного узла в матке, кисты яичника, после перенесенной полостной операции, гормональном сбое в организме.

Если боль возникает в животе во время месячных, а после их окончания сохраняется или усиливается, можно заподозрить следующую патологию:

• Эндометриоз – распространение клеток внутреннего слоя матки в другие ткани организма. Возможен заброс эндометрия в брюшную полость во время менструации, но чаще он прорастает в мышечный слой матки. Поскольку ткань эндометрия является гормонозависимой, во время менструации в ней происходят такие же изменения, что и во внутреннем слое матки. Это проявляется ежемесячными кровотечениями в окружающие ткани и органы, что приводит к их воспалению, а. следовательно, и к болевым симтомам. Эндометриоз является самой частой причиной дискомфорта в животе после месячных у женщин.
• Миома матки. Заболевание может протекать как бессимптомно, так и заявлять о себе обильными кровотечениями и болью внизу живота. Миома может стать причиной выкидыша, бесплодия, анемии.
• Полипы эндометрия;
• Спайки брюшины;
• Воспаление придатков;
• Наличие внутриматочной спирали.

При ухудшении состоянии женщины после месячных, повышении температуры, появлении гнойных выделений из влагалища необходимо срочно обратиться к врачу для постановки диагноза.

Боли при овуляции

Нередко у женщин в середине менструального цикла появляются слабые тянущие боли внизу живота, которые говорят об овуляции. Боли могут сопровождаться мажущими выделениями, которые проходят за 1-2 дня. Причина их появления — разрыв фолликула, из него вытекает жидкость с примесью крови. Это сопровождается сокращениями матки, что вызывает неприятные ощущения у женщин.

Сильные схваткообразные боли в период овуляции могут указывать на опасную патологию – апоплексию яичника. При разрыве фолликула происходит пропитывание тканей яичника кровью, а затем — массивное кровотечение в брюшную полость. Симптомы напоминают «острый живот»: появляется бледность, резкое падение давления, сильные боли, обморочное состояние.

У части женщин в первом триместре появляются физиологические боли. В качестве их причины можно назвать следующие факторы: увеличение матки, растяжение мышц и связок, смещение центра тяжести тела, изменение гормонального фона у женщины. Такие симптомы совершенно безобидны, но все-таки будущей маме следует показаться гинекологу с профилактической целью.

В другой ситуации сильные боли в животе могут представлять угрозу течению беременности и жизни будущего малыша. Наиболее частые причины их появления:

• Угроза прерывания беременности. В этой ситуации боль сопровождается выделениями их влагалища, которые могут быть как скудными, так и довольно обильными. Женщине в такой ситуации не следует паниковать, поскольку современная медицина владеет методами сохранения беременности при угрозе выкидыша. Необходимо успокоиться, прилечь в постель и как можно быстрее вызвать скорую помощь.
• Внематочная беременность, когда плодное яйцо не попадает в полость матки, а останавливается в районе маточной трубы. Постепенно увеличиваясь в размерах, зародыш разрушает ее стенку и провоцирует разрыв трубы. При этом женщина жалуется на острую боль в животе, которая распространяется на поясницу, прямую кишку. Возникает кровотечение; сохранить трубу, как правило, не удается. Лечение проводят хирургическим путем.
• Замершая беременность появляется при внутриутробной гибели плода. Матка начинает сокращаться, чтобы вытолкнуть плод наружу. Появляются боли внизу живота и кровянистые выделения.

Любое недомогание во время беременности не должно оставаться без внимания. Если боль несильная, можно рекомендовать обратиться в женскую консультацию. При появлении кровотечения, острой болезненности в животе, падении артериального давления, обморочном состоянии необходима срочная госпитализация в стационар.

Их причиной может стать поспешность действий мужчины, отсутствие необходимой прелюдии, когда женщина не подготовлена для полового сношения. Маленький размер влагалища может не вмещать половой член, иногда такая ситуация бывает при рубцовых изменениях половых органов, например, после эпизитомии.

У женщин климактерического периода появляется сухость слизистых половых путей, тогда фрикции доставляют ей неприятные ощущения.

Боль в животе после полового акта может сигнализировать о воспалении мочеполовых органов, спаечном процессе в малом тазу, венерических заболеваниях.

Какой бы характер не носила бы боль, она практически всегда свидетельствует о нарушениях в работе организма. Поэтому правильным выходом станет врачебная консультация.

Боли в правом боку при беременности — причины

Правый бок при беременности болит, когда растущая матка давит на органы малого таза и брюшной полости. Для выяснения причины боли не следует руководствоваться одними симптомами, очень важно своевременно посетить врача и провести дополнительное лабораторное и инструментальное обследование.

Боль может свидетельствовать о разных заболеваниях. По утрам болит и в боку и спина. Сначала (лет 5 назад)были ноющие боли, теперь острее. Сколько ни обращалась в больницу и даже краевую, так и не поставили диагноз. У меня возникают такие смешанные ощущения и я не могу определить, что это и с чем связано.

Негинекологические заболевания

Болевые ощущения в левом боку могут быть вызваны заболеваниями, не связанными с половой системой. Так проявляются патологии мочевого пузыря, кишечника и почек.

Цистит — это инфекционно-воспалительное заболевание мочевого пузыря. Чаще всего оно развивается на фоне переохлаждения и общего снижения иммунитета. Кроме инфекций, болезнь могут провоцировать ношение тесной одежды, частая смена половых партнёров, лекарственные средства из группы цитостатиков.

Заболевание проявляется ноющими, тянущими болями в нижней части живота, постоянными позывами к мочеиспусканию. Моча отделяется часто и в небольших количествах, при этом возникает болезненность, которая не проходит к концу процесса. Кроме того, моча приобретает мутный оттенок, в ней можно обнаружить примесь крови.

Для синдрома мальабсорбции (нарушение всасывания и переваривания) характерны боли различной интенсивности преимущественно в верхних отделах живота, частый, обильный жидкий стул с очень неприятным запахом и большим количеством жира. Наблюдается повышенная утомляемость, слабость, нарастающее снижение массы тела. Появляются сухость кожи, выпадение волос, ломкость ногтей.

При синдроме раздражённого кишечника ведущими симптомами могут быть как запоры, так и диареи. Консистенция кала различная: от жидкого до твёрдого или овечьего. Боли носят как колющий, так и ноющий характер. Пациента беспокоят постоянные позывы на дефекацию, метеоризм.

Для неспецифического язвенного колита и болезни Крона (хронические воспалительные заболевания кишечника) характерны боли в нижних отделах живота как схваткообразные, так и тянущие, жидкий кровянистый стул с частотой до 10 раз в сутки.

Заболевания почек

Мочекаменная болезнь развивается у людей с наследственной предрасположенностью. При этом существуют факторы риска:

• нарушение режима питания;
• неправильный образ жизни;
• инфекции мочеполовой системы;
• болезни обмена.

Чаще всего пациенты жалуются на боли различной интенсивности вплоть до почечной колики. Характер и местоположение болей определяются участком обструкции, размером камня, анатомическими особенностями мочевых путей. Болевые ощущения часто могут распространяться в нижние отделы живота, по ходу мочеточника и в паховую область. Наблюдается болезненное, учащённое мочеиспускание. Пациенты порой принимают вынужденное положение, которое может меняться.

Характер болей

Если начинает болеть в левом боку, нужно определить характер болей. При гинекологических патологиях боль в зависимости от течения заболевания может носить как острый или режущий, так и ноющий либо тянущий характер. Чаще всего болезненность наблюдается в нижних отделах живота.

При патологиях кишечника боли наблюдаются как в верхних, так и в нижних отделах живота, носят острый или ноющий характер, при этом часто имеется связь с приёмом пищи и нарушением процессов переваривания и всасывания.

Заболевания почек характеризуются тупыми или острыми болями в области поясницы, возможно распространение их в нижележащие отделы брюшной полости.

Диагностика

Диагностика гинекологических заболеваний подразумевает влагалищное обследование гинекологом. УЗИ органов брюшной полости и малого таза позволит получить точное представление о локализации, распространённости и активности патологического процесса. Применяются гистеросальпингография (рентгеновское исследование матки и её придатков) и гистероскопия (эндоскопический метод).

Диагностика цистита заключается в назначении клинического анализа крови, посева мочи на флору, УЗИ органов брюшной полости и малого таза, цистоскопии.

Заболевания кишечника выявляются при помощи анализа кала, обзорной рентгенографии брюшной полости, УЗИ органов брюшной полости, ирригографии (рентгеновское исследование при помощи контрастного вещества), колоноскопии (введение эндоскопа в толстый кишечник), ректороманоскопии (визуальный осмотр прямой кишки при помощи специальной трубки с лампой на конце).

Для диагностики патологий почек используются анализы мочи: общий, по Нечипоренко, по Зимницкому. Из инструментальных методов применяют УЗИ-диагностику и экскреторную урографию (наблюдение за выведение контрастного вещества из почек при помощи рентгеновского метода).

Мануальный осмотр не всегда бывает результативен настолько, чтобы с уверенностью поставить диагноз. Именно поэтому гинеколог дает направление на ультразвуковое исследование, в ходе которого могут быть выявлены такие патологии, как воспалительный процесс или новообразования, расположенные в брюшной полости именно с правой стороны. Опухоль сдавливает органы и увеличенную во время менструации матку, становясь причиной болевых ощущений.

Выявить наличие воспалительного процесса поможет мазок из влагалища. Во время исследования содержимого может быть обнаружена патогенная микрофлора. Правый бок перед месячными болит и в том случае, если имеет место восходящая инфекция, ставшая причиной возникновения и быстрого развития воспалительного процесса в фаллопиевой трубе и правом яичнике. В таком случае правый бок и низ живота будут болеть и в состоянии покоя, и при осмотре, и при ходьбе.

https://www.youtube.com/watch?v=GYRUPwsafbg

Выявить нарушения функциональности придатков матки или развивающуюся внематочную беременность поможет ультразвуковое исследование, и потому оно является обязательным. Лечение, назначенное специалистом, будет зависеть от поставленного диагноза и особенностей обнаруженно