При миоме матки могут отсутствовать месячные
Месячные при миоме матки- может ли быть задержка при миоме и что делать, лечение в Москве
08 февраль 2018
23110
0
Миома матки – это болезнь женской половой сферы, характеризующаяся появлением в мышечном слое матки или ее шейки доброкачественной опухоли, именуемой миоматозным узлом. Данному заболеванию наиболее подвержены женщины старше 40 лет, однако в последнее время участились случаи развития миомы у молодых девушек, зачастую не имеющих опыт беременности.
Обращаем ваше внимание, что данный текст готовился без поддержки нашего Экспертного совета.
1
Причины возникновения миомы матки
На данный момент точные причины развития миоматозных узлов не установлены, однако большинство ученых склоняется к тому, что появление миомы является реакцией женского организма на механические повреждения. К факторам, увеличивающим риск роста и развития очагов миомы, относят:
- гормональный сбой организма. Гормоны играют одну из ключевых ролей в организме женщины, и любой перепад в сторону резкого увеличения процента одного из них – эстрогена или прогестерона, может повлечь за собой сбои в работе половой системы;
- генетическую предрасположенность. Часто случается, что если хоть одна из женщин по родовой линии страдала от миомы, этот диагноз может повториться и у ее последующих поколений;
- малоподвижный образ жизни, нерегулярные физические нагрузки. Данные факторы скорее не провоцируют, а подкрепляют развитие новообразований, так как при отсутствии регулярных упражнений может случиться застой крови в малом тазу, который в свою очередь может подстегнуть развитие миомы;
- травматизацию стенок матки. Аборты, внутриматочные спирали, роды с многочисленными травмами могут повредить мышечный слой матки и вызвать развитие доброкачественных новообразований;
- несбалансированное питание. Питание любого человека влияет не только на его внешний вид, но и на здоровье. Рацион женщины должен по большей части состоять из клетчатки (фрукты, овощи, крупы), молочных жиров и из сложных углеводов. В случае регулярного употребления вредной пищи может возникнуть ожирение. Женщины с избыточной массой тела более подвержены развитию миомы;
- гипертонию;
- сахарный диабет;
- заболевания, передающиеся половым путем, инфекции мочеполовой системы;
- нерегулярную половую жизнь;
- болезни щитовидной железы.
2
Признаки развития миомы матки
Признаки миомы матки не являются отличительными, и на первых порах их можно спутать с развитием других патологий репродуктивной системы. Однако важно прислушиваться к своим ощущениям и при первых проявлениях заболевания обращаться к специалисту. Симптомами развития миомы матки могут быть:
- нарушения менструального цикла. Месячные при миоме часто протекают очень болезненно, с большим объемом выделений (более 100 мл). Перед менструацией женщина может чувствовать резкую тянущую боль внизу живота, в области поясницы и за грудиной. Обильные месячные при миоме, так же, как и их отсутствие, являются частым явлением, поскольку во время менструаций при миоме эндометрий на разных участках отторгается по-разному;
- частые головокружения и головные боли;
- болезненное мочеиспускание, запоры, появление кровяных примесей в моче, недержание газов. Возникают такие симптомы в случаях опухолей большого размера, которые придавливают смежные внутренние органы;
- увеличение живота. Является самым очевидным признаком миомы или фибромиомы. Возникает по причине увеличения матки с миоматозными узлами. Порой живот женщины может достигать размеров 5-месячной беременности;
- нарушение репродуктивной функции.
Миома у многих женщин, особенно на начальных стадиях, протекает бессимптомно. Фактором, наиболее ясно свидетельствующим о наличии патологических процессов женской половой сферы, является нарушение менструального цикла.
3
Миома – нарушения цикла, задержка при миоме матки
Гормональные нарушения, которые обуславливают развитие миоматозного новообразования, влияют на менструальный цикл женщины непосредственным образом. Задержка месячных при миоме матки является редким случаем, так как большинство женщин с этим диагнозом, наоборот, страдают от обильной менструации с сильными болевыми синдромами. Нерегулярные месячные под влиянием многих факторов могут возникать с периодичностью два раза в 30 дней, либо отсутствовать по нескольку месяцев. Такими препятствующими факторами являются:
- нарушение оттока крови в сосудах и капиллярах тела матки. Данная ситуация чревата развитием внутреннего кровотечения во время месячных, сопровождается сильными болями в области поясницы и внизу живота;
- начальная стадия миомы. Менструация может начаться позже (спустя 2-10 дней), не как обычно идут месячные. Миоме свойственно на первых порах задерживать наступление менструального периода, не влияя на характер выделений. Уровень прогестерона в организме постепенно падает, однако еще не становится причиной кровотечений. Месячные при миоме проходят на фоне постепенной перестройки гормонального фона;
- неравномерное отторжение эндометрия во время месячных;
- нарушение функционирования яичников;
- изменения в структуре внутреннего слоя матки;
- невозможность матки полноценно произвести сокращение в период месячных;
- беременность. Беременность при миоме действительно возможна, так как опухоль, как правило, не препятствует зачатию – гормонов в организме женщины может оказаться достаточно, чтобы яйцеклетка прикрепилась к стенке матки. Однако миоматозное новообразование имеет серьезное влияние на развитие плода, порой вызывая его отторжение и, как результат, выкидыш. Очень важно в период лечения контролировать свой цикл – миоме нежелательно сочетаться с беременностью, так как выкидыш с большой вероятностью вызовет обильные маточные кровотечения.
Месячные при миоме также характеризуются изменением состава выделений. Помимо увеличения их объема (более 100-120 мл) они приобретают ярко алый цвет и густую консистенцию с примесью кровяных сгустков. Порой обильность выделений во время месячных может дойти до маточных кровотечений. В таких случаях необходимо срочно обратиться к опытному врачу во избежание анемии и, в самом крайнем случае, смерти от кровопотери .
4
Виды оперативного лечения миомы
Существует множество вариантов лечения миомы. Опухоли небольших размеров врачи всегда стараются вылечить медикаментозно, либо с помощью эмболизации маточных артерий (ЭМА) . Консервативная терапия, как правило, предполагает курс приема гормонов, индивидуально подобранный каждой пациентке . В случаях, если медикаментозное лечение не помогло сдержать рост опухоли и не поспособствовало уменьшению ее размеров, назначается хирургическое вмешательство, подобранное по индивидуальным особенностям и требованиям пациентки.
Показаниями к проведению операций являются:
- длительный и сильный болевой синдром;
- обильные маточные кровотечения, повторяющиеся регулярно;
- давление миоматозного узла на близлежащие органы;
- случаи субмукозных и субсерозных миом, подверженных риску перекрута ножки и некрозу.
В оперативной практике существует несколько видов удаления опухоли:
- лапаротомия – операция, предполагающая удаление новообразования путем полостного надреза в области брюшины. Является наиболее травматичным способом, используемым лишь в случаях узлов очень большого размера (более 3-4 месяцев беременности);
- лапароскопия – удаление очага с помощью эндоскопического оборудования – лапароскопа. Проводится посредством наложения трех небольших надрезов в нижней части брюшины;
- гистероскопия – удаление миоматозного узла через канал шейки матки с помощью эндоскопического оборудования;
- эмболизация маточных артерий (ЭМА) – современная малоинвазивная методика удаления очагов миомы посредством введения в кровоснабжающие артерии матки эмболизационного препарата, который преграждает кровоток в опухоли и вызывает постепенное их отмирание.
Одним из важнейших плюсов ЭМА является возможность последующей беременности и вынашивания плода, так как репродуктивная система женщины при проведении такой манипуляции никак не затрагивается. Также проведение ЭМА практически полностью исключает развитие побочных патологий в виде инфекций или развития спаечного процесса. Восстановление после проведенных манипуляций занимает не более 2-х недель, что позволяет пациентке быстро вернуться к прежнему образу жизни. Записаться на консультацию к опытному хирургу-гинекологу возможно на данной странице .
5
Профилактика миомы матки
К сожалению, точные причины возникновения миомы матки на данный момент не установлены, поэтому говорить о нацеленной профилактике практически невозможно. Следует по возможности избегать факторов, провоцирующих развитие новообразований. Для этого желательно:
- реализовать репродуктивную функцию до 30-35 лет. Молодые женщины еще больше подвержены развитию миоматозных узлов, если у них к 30 годам не получилось забеременеть и родить ребенка;
- не делать аборты. Аборт – искусственное прерывание беременности, которое нарушает всю женскую репродуктивную систему и может стать причиной развития не только миомы, а и других, более серьезных заболеваний;
- проходить ежегодный осмотр у гинеколога, следить за характером месячных;
- избегать стрессов. Постоянные сильные стрессовые ситуации являются первопричиной появления большинства заболеваний у человека.
6
Выбор клиники и специалиста
Выбирая метод оперативного вмешательства и клинику, следует внимательно изучить все варианты и остановиться на лучшем. Миома — это болезнь, которую можно вылечить, не прибегая к крайним методам. ЭМА является альтернативным методом лечения миомы, не требующим последующей терапии. Получить более подробную информацию о данной методике, а также проконсультироваться с квалифицированным специалистом можно на на нашем сайте. Мы поможем вам выбрать лучшую из клиник, оснащенных современным ангиографическим оборудованием для проведения ЭМА .
Список литературы
- Оценка качества жизни у больных с миомой матки после различных видов хирургического лечения / Д.В. Долецкая, М.А. Ботвин, Н.М. Побединский и др. // Акушерство и гинекология. 2006. № 1. С. 10-13.
- Нужнов С.В. Изучение качества жизни женщин до и после эмболизации маточных артерий при миоме матки // Вестник ЧГПУ. № 8. 2011. С.245-251.
- Доброкачественные заболевания матки / А.Н. Стрижаков, А.И. Давыдов, В.М. Пашков, В. А Лебедев. М.: 2 Геотар-Медиа. 2010. С.288.
Смотрите также
Источник
Миома матки – это гинекологическое заболевание, которое представляет собой доброкачественное новообразование, локализующиеся в полости маточного тела. На начальных этапах своего прогрессирование наличие миомы матки не сопровождается ярко выраженными признаками, единственный симптом, который свидетельствует о развитии патологии – сбой менструального цикла. В более запущенном состоянии, когда размер опухоли приобретает внушительные размеры, миома уже сопровождается неприятной симптоматикой:
- Болевые ощущения в нижней части живота;
- Зловонные секреторные выделения из влагалища неестественной консистенции и более обильного характера;
- Увеличение области желудка в объеме;
- Ухудшение общего состояния: сонливость, постоянная усталость, вялость.
Однако одним и самым распространенным признаком является задержка месячных. В данной статье мы постараемся более подробно разобраться, почему же возникают нарушения менструального цикла.
Как меняется цикл при миоме
Миоматозные узлы в маточной полости, имеющие размер более 12 недель, неблагоприятно влияют на работоспособность некоторых жизненно-важных органов:
- Желудочно-кишечный тракт;
- Мочевой пузырь;
- Репродуктивные органы.
В результате негативного влияния на половую систему, в первую очередь, наличие миомы сводит к минимуму вероятность женщины забеременеть. Также прогрессирование доброкачественного образования провоцирует сбой менструального цикла, при миоме может быть задержка месячных – наиболее распространенная проблема, а также возникают следующие нарушения:
- Чрезмерно продолжительные (более 7 дней) или кратковременные регулы (менее 4 дней);
- Сильные выделения с большими сгустками крови;
- Периодические маточные кровоизлияния;
- Интенсивные боли внизу живота в период критических дней;
- Регулярное появление незначительных кровяных выделений в межменструальном периоде;
- Слишком скудные или обильные месячные при миоме.
Статистические данные гласят о том, что при запущенных стадиях заболевания чаще всего обильность кровянистых выделений повышается, менструальный цикл сокращается, и регулы имеют продолжительный характер. В результате, у женщины может развиться малокровие (анемия).
На начальном этапе развития миомы, чаще наблюдается задержка.
Почему возникает задержка
Задержка месячных возникает не только у больных женщин, часто причиной нерегулярности регул становятся обыденные факторы:
- Резкая смена климата;
- Стрессы;
- Беременность;
- Переизбыток массы тела;
- Изнуряющие диеты, голодание;
- Прием некоторых медикаментов (как правило, гормональных);
- Начало менопаузы (у женщин после 45 лет);
- Анорексия или резкое снижение массы тела.
В таких случаях, отсутствие менструации – естественное явление. Восстанавливается менструальный цикл примерно через 2-3 месяца. Однако, если в организме прогрессирует опасная патология, в том числе и миома, то наблюдаются задержки по следующим причинам:
- Нестабильная работа системы кровообращения в маточном теле;
- Ухудшенная работа маточных придатков – яичников;
- Гормональный дисбаланс;
- Миома, сопровождающаяся эндометриозом (неестественное разрастание защитного слоя матки);
- Изменения в структуре мягких тканей репродуктивных органов.
В любом случае, при отсутствии критических дней следует посетить гинеколога. Он сможет точно выявить причину, которая спровоцировала данное нарушение в организме женщины.
Процесс восстановления
Все мероприятия, направленные на восстановление менструального цикла, должны быть назначены исключительно квалифицированным врачом. Именно опытный гинеколог, при назначении лечения, будет учитывать все уникальные особенности организма пациентки, существующие противопоказания, возраст и степень тяжести болезни.
При незначительных размерах миомы врачи назначают консервативный способ терапии, во время которого пациентке выписывают прием фармакологических препаратов, содержащих в себе женские половые гормоны (эстроген и прогестерон). Иногда также прибегают к фитотерапии и народному лечению новообразований с помощью растений, в которых также имеются вещества, схожие на женские гормональные элементы. Помимо этого, врач также дает некоторые рекомендации, которые поспособствуют ускоренному устранению доброкачественной опухоли и стабилизации регулярности критических дней.
В более запущенных случаях, одного медикаментозного лечения будет недостаточно. Тогда врачи могут прибегнуть к малотравматичным процедурам хирургического вмешательства. К счастью, в наше время таких способов достаточно. Какое именно терапевтическое мероприятие необходимо в конкретном случае выбирает врач, опираясь на результаты проведенного диагностического исследования и сбора необходимых анализов.
Наиболее запущенные случаи, к сожалению, не обходятся без серьезной и сложной операции. В ходе нее вместе с миоматозным новообразованием врачи могут удалить маточное тело и яичники. Тогда, если купируются и придатки, месячные не возобновляются – такое явление называется искусственный (хирургический) климакс.
Чтобы ускорить процесс стабилизации работы репродуктивной системы, женщине нужно придерживаться следующих правил:
- Регулярно посещать гинеколога;
- Тщательно следить за гигиеной;
- Не допускать беспорядочный секс;
- Использовать контактные контрацептивы;
- Вести активный образ жизни;
- Придерживаться правильного и сбалансированного питания;
- Избавиться от вредных привычек;
- Ограждать себя от стрессовых ситуаций.
Источник
Последнее обновление статьи 07.12.2019
Миома матки – это болезнь, которая не дает о себе знать на начальных этапах развития. Как правило, наличие опухоли маленького размера не доставляет дискомфорт. И лишь когда она становится больше, начинает вести себя более «вызывающе» и агрессивно. Один з тревожных сигналов – это нарушение цикла, которое сопровождается обильными кровотечениями. Или наоборот — у некоторых девушек происходит задержка месячных при миоме.
Как меняется цикл при миоме
Зачастую доброкачественная опухоль ведет себя тихо, и начинает активно сигнализировать о себе только при внушительных размерах.
Поводом для беспокойства послужат сильные боли в животе во время и вне месячных, а также различного рода нарушения. Образование с большим диаметром (от 12 недель) начинает влиять на несколько систем в организме человека. Оно вызывает проблемы с кишечником, мочевым пузырем. И, естественно, дает сбой в работе женской половой системы. Во-первых, блокирует детородную функцию и делает почти невозможным зачатие ребенка. Во-вторых, приводит к нарушению менструального цикла, которое сопровождается:
- Сокращением цикла
- Появлением больших кровяных сгустков
- Ноющими болями во время менструации
- Появлением выделений посредине цикла
- Маточным кровотечением
- Слишком интенсивными или маленькими выделениями
- Задержкой месячных
По статистике, в большинстве случаев образование проявляет себя обильными кровотечениями и увеличением критических дней, существенным сокращением цикла. Как следствие, чрезмерная потеря крови приводит к анемии. А в редких, до безобразия запущенных формах, сильное кровотечения может закончиться летальным исходом.
Обратная реакция организма, то есть задержка месячных тоже может быть у некоторых женщин при миоме. Но случается она гораздо реже.
Зачастую подобный симптом, если у возникает, то на ранних стадиях развития узла. Образование может провоцировать задержки в течение 3-4 месяцев.
Причины задержки
Для того, чтобы узнать, произошла ли задержка месячных, женщины ведут свой календарь цикла. Важно понимать, что у каждой барышни этот период имеет свою продолжительность — от 21 до 35 дней. И если организм не дает сбоев, цикличность все время одинакова и закономерна.
Однако, даже у здоровых представительниц прекрасного пола могут возникать изменения в цикле.
Если в ожидаемый день календаря или даже через несколько суток у вас не началась менструация, не стоит сразу паниковать и задаваться вопросом: при миоме может быть задержка месячных, или придумывать еще что-то похуже. Предпосылок может быть масса. Не всегда это означает наличие какой-либо болезни.
Рассмотрим их:
- Самая распространенная и приятная для большинства девушек – это беременность. Когда происходит зачатие ребенка, менструального цикла не стоит ожидать все девять месяцев. Задержки будут возникать и в период кормления грудью. Даже если женщина во время полового акта предохраняется, сделать контрольный тест на беременность не помешает. Ведь никакой контрацептив не дает 100-процентной гарантии. Гинекологи утверждают, что бывают случаи зачатия при спирали, прерванном акте и других способах предохранения.
- Постоянные стрессы и сильные эмоциональные нагрузки, а также непомерные физические нагрузки
- Стремительное снижение веса приводит к тому, что эндокринная и нервная система негативно влияют на работу яичников, проще говоря угнетают их. Задержка – это своеобразный ответ организма на недостаток пищи.
- Избыточность массы тела точно также может оказывать влияние на регулярность критических дней. Как известно, ожирение вызывает проблемы в работе многих систем, и половая – не исключение. В такой ситуации необходимо по специальной формуле определить свой нормальный вес и путем правильного питания и физических нагрузок стремиться его достичь. Как правило, со временем цикл нормализуется.
- Смена обстановки, перемена климата. Многие отмечают, что сбои в цикле происходят в период отпуска. Месячные могут пойти раньше времени или наоборот задержаться
- Любые воспалительные процессы в органах половой системы, а также раковые заболевания
- Поликистоз яичников, вызванный превалированием мужского гормона тестостерона. Он блокирует овуляцию
- Прекращение приема противозачаточных таблеток
- Экстренная медикаментозная контрацепция после незащищенного полового акта
- Аборты и другие манипуляции в органах малого таза
При наличии опухоли существует несколько причин, которые влияют на цикл и могут вызвать его задержку:
- Нарушение кровообращения в полости матки
- Дисфункция яичников
- Сбой баланса гормонального фона
- Миома при эндометриозе
- Изменения структуры тканей детородного органа
Даже если вы сами догадываетесь о причине задержки месячных, все же лучше прийти на консультацию к гинекологу.
Он уже сможет более точно определить, почему возник сбой в организме. Подробное исследование поможет не просто понять причину, но и выявить сопутствующие болезни, если таковы имеются. К примеру, понять, есть ли у вас все-таки миома, можно только с помощью УЗИ.
Восстановление цикла
Нарушения менструаций при наличии опухоли нужно устранять только под наблюдением компетентного врача. Особенно важно это сделать для девушек, которые планируют зачать и родить малыша. Метод лечения миомы подбирается индивидуально, в зависимости от локализации узла, его размеров, темпов роста, а также от особенностей организма. Чем меньше узел, тем более щадящие способы его лечения.
При маленьких миомах врачи могут рекомендовать прием препаратов, которые способствуют регулированию гормонов, отвечающих за рост образования. Это могут быть гормональные средства, БАДы на основе трав или даже фитотерапия. Такой тип лечения достаточно длительный – от 3 месяцев до полугода. Если он эффективно помогает в борьбе с образованием, то и цикл приходит в норму.
Избавиться от миомы можно путем микрохирургического вмешательства, с минимальным воздействием на женские органы. Такие способы особенно рекомендованы молодым дамам, желающим родить ребенка. После подобных вмешательств регулярные менструации возвращаются через пару месяцев.
Чтобы ускорить этот процесс, нужно придерживаться рекомендаций врача:
- Избегать физических нагрузок
- Не употреблять алкоголь, не курить и нормально питаться
- Воздержаться от сексуальных контактов на пару месяцев
К сожалению, при больших и стремительно растущих опухолях, например, субмукозной миоме, единственный выход – это операция, которая сопровождается удалением детородного органа.
При любом аномальном функционировании половых органов нужно сразу же идти к гинекологу. Ранняя диагностика поможет лучше и быстрее справиться с проблемой, будь то миома, или обычная задержка из-за стресса или смены климата.
Источник