При приеме новинет нет менструаций
13 ноября 2018 г.
Когда женщина начинает использовать гормональные контрацептивы, ее волнуют перемены в организме, которые за этим последуют. При приеме Новинета месячные, как один из показателей женского здоровья, также подвергается изменениям.
Как меняются месячные во время приема Новинет?
Обычно начало терапии происходит на 1-5 день менструального цикла. Кровянистые выделения, характерные для конкретной женщины, не меняют в этот период своих характеристик.
Зачастую целью терапии становится нормализация цикла и за несколько месяцев приема удается достичь регулярных месячных. Поскольку схема предполагает стабильный уровень гормонов в течение 21 дня, а затем резкое их снижение из-за перерыва в приеме, то наступление менструальноподобных выделений можно спрогнозировать довольно точно.
Эндометрий отторгается не из-за несостоявшейся беременности, так как овуляция не произошла, а из-за отмены поддерживающей дозы эстрогенов. Поэтому кровянистые выделения не являются месячными, а лишь кровотечением отмены.
Чаще всего выделения наступают во время 7-дневного перерыва и длятся всего 2-3 дня. За этот период теряется около 40-50 мл крови. Подобные скудные менструации считаются хорошим средством профилактики железодефицита у женщин.
Однако первые 2-3 месяца организм проходит период адаптации, во время которого допускаются различные варианты наступления критических дней.
Скудные месячные при приеме Новинет
Малый объем кровянистых выделений, которые имеют мажущий характер, считается вариантом абсолютной нормы и наиболее ожидаемым результатом от приема Новинета.
В связи с недостаточным развитием эндометрия из-за влияния низких доз аналогов эстрогенов, отторжение происходит с минимальными кровопотерями.
Обильные месячные при приеме Новинет
Иногда случается ситуация, когда вместо ожидаемых скудных выделений, появляются обильные, то есть развивается так называемое прорывное кровотечение. Механизм его развития связан с мощным воздействием прогестагена, входящего в состав орального контрацептива, в результате которого атрофия эндометрия происходит быстрее.
В норме нарастающая концентрация эстрогена способствует остановке кровотечения и завершению менструации. В Новинете же доза этинилэстрадиола одинаково низкая в каждой таблетке, и для некоторых женщин недостаточная, чтобы остановить выделение крови.
Другими причинами могут быть:
- пропуск 1 и более таблеток;
- прием препарата на фоне проблем с пищеварительной системой (диарея, воспалительные заболевания кишечника, рвота);
- совместное применение с лекарственными средствами, снижающими эффективность оральных контрацептивов (барбитураты, ампициллин, тетрациклин, рифампицин, карбамазепин, настойка зверобоя).
Если прием вышеуказанных препаратов обязателен, рекомендовано усилить контрацептивную защиту барьерным методом.
Долго идут месячные на фоне Новинет
Если при приеме Новинета месячные не заканчиваются, а переходят в длительные обильные выделения в сочетании с болями внизу живота или без них, следует срочно обратиться к врачу. Если подобной возможности нет, допускается удвоить дозу принимаемых таблеток – одну выпивать утром, вторую вечером, и использовать подобную схему до прекращения кровотечения. Затем вернуться к однократному приему.
Для того, чтобы таблеток хватило на 21 день, необходимо приобрести дополнительную упаковку препарата. Уменьшать количество дней нельзя.
Если кровянистые выделения имеют мажущий характер и не прекращаются долгое время, это является признаком адаптации организма к новому гормональному фону. Нормальным считается появление мажущих выделений в течение первых трех месяцев приема оральных контрацептивов.
Если для поддержания личной гигиены достаточно ежедневных прокладок, то обращаться за медицинской помощью не обязательно, как и искать препарату замену.
Половые отношения не противопоказаны при подобных выделениях. Контрацептивная защита препарата не ослабевает. Прекращать прием таблеток Новинет не следует – через несколько месяцев проблема решится самостоятельно. Если длительность данного побочного явления более трех месяцев, лучше проконсультироваться у врача.
На какой день начинаются месячные при приеме Новинет?
Менструальноподобные выделения приходятся обычно на период перерыва в приеме таблеток. Кровотечение отмены начинается при резком снижении уровня гормонов, то есть когда препарат полностью выводится из организма.
В обычных условиях при нормальной функции печени и почек это происходит через 48-72 часа после приема последней таблетки.
Прогнозируемость отторжения эндометрия иногда используют для отсрочки месячных. Принимая Новинет, достаточно продлить прием гормональных таблеток после наступления 21 дня. По отзывам женщин и врачей способ эффективный и безопасный.
Месячные раньше срока при приеме Новинет
Бывает, что при приеме Новинета месячные начинаются раньше срока. Речь идет о случаях, когда адаптация организма уже произошла.
Если подобное произошло в начале упаковки, причина может заключаться в недостаточной дозе этинилэстрадиола, поскольку Новинет является низкодозовым препаратом (0,02 мг аналога эстрадиола). Совместно с врачом следует подобрать оральный контрацептив, содержащий 0,03 мг этинилэстрадиола (Регулон, Марвелон).
Когда месячные пошли во второй половине цикла, а Новинет еще не закончился, рекомендуется подобрать препарат с другим прогестагеном, поскольку дезогестрел в данном случае не подходит. Другие виды аналогов прогестерона:
- дроспиренон (Ярина, Джес);
- диеногест (Жанин, Клайра);
- хлормадинон (Белара, Ангелетта).
Важно! Самостоятельно отменять лечение или переходить на другое лекарственное средство категорически не рекомендуется. Все изменения в терапии проводятся только по согласованию с лечащим врачом.
Задержка месячных на фоне Новинет
Иногда на фоне приема Новинета, чаще после пропуска таблеток, наблюдается задержка месячных. Если отмечались изменения схемы приема, эпизоды диареи в течение цикла или другие факторы, снижающие контрацептивную эффективность препарата, не исключено наступление беременности.
Если за время 7-дневного перерыва кровянистых выделений не было, следует провести тест на беременность или сдать кровь на определение уровня бэта-ХГЧ. Только после исключения беременности можно начинать новую упаковку Новинета.
В случае положительного теста или высокого уровня гормона необходимо определиться с дальнейшей тактикой относительно сохранения или прерывания беременности. В любом случае показана консультация гинеколога.
Многочисленные исследования демонстрируют отсутствие негативного влияния комбинированных оральных контрацептивов на плод, в случае их применения в самые ранние сроки. Поэтому факт зачатия на фоне использования Новинета не грозит будущему ребенку патологией развития. Беременность наблюдается в обычном порядке.
Елена Кравец, врач-терапевт, специально для Mirmam.pro
Полезное видео
Свертываемость крови и контрацептивы: на что обратить внимание
Влияние гормональных контрацептивов на менструальный цикл
Новинет при климаксе: кому разрешено принимать, риски и противопоказания
Месячные при приеме Мидианы: как они меняются?
Источник
Правила отмены таблеток Новинет
Наиболее благоприятная ситуация складывается, когда отмена препарата запланирована. Если женщина готовится к беременности или получала гормональную терапию с целью лечения, то отмену таблеток вполне можно осуществить, придерживаясь основных правил:
- прежде всего посетить врача, чтобы обсудить цели и наилучшее время для завершения курса;
- пройти обследование (УЗИ органов малого таза, мазок на цитологию, определение уровня половых гормонов);
- прекращать прием после последней таблетки в упаковке (резкое понижение концентрации гормонов в середине цикла грозит обильным кровотечением отмены).
Если желание закончить прием Новинета обусловлено жалобами на какие-либо побочные эффекты препарата, то гинеколог может предложить альтернативные варианты – комбинированные оральные контрацептивы (КОК) с иными действующими веществами или в другой дозе.
Резкая отмена до окончания упаковки допустима при выявлении следующих состояний:
- все патологии, связанные с формированием тромба (тромбоз глубоких вен, транзиторная ишемическая атака, острый коронарный синдром);
- предполагаемая или подтвержденная беременность;
- новообразование любой локализации;
- резкое ухудшение функции печени;
- высокий сахар крови;
- повышение артериального давления в постоянной или кризовой форме.
Когда риски для здоровья, связанные с заболеванием выше, чем побочные эффекты от прекращения приема КОК, ждать конца цикла не стоит.
Последствия отмены Новинета для организма
Ожидаемо, что после прекращения поступления гормонов извне, организму нужно время, чтобы начать удовлетворять потребность в них самостоятельно. Этот период называется адаптационным и длится 2-3 месяца.
Из-за недостаточного синтеза эстрогенов могут наблюдаться различные беспокоящие женщину симптомы:
- повышение жирности кожи;
- появление угревых высыпаний;
- выпадение волос на голове;
- нестабильное эмоциональное состояние;
- снижение работоспособности;
- головные боли;
- тошнота, отсутствие аппетита.
Если у женщины отягощен гинекологический анамнез и Новинет принимался с лечебной целью, то после его отмены возможно возобновление симптомов, которые беспокоили прежде.
Важно! Затянувшийся до 6 и более месяцев период адаптации – повод немедленно обратиться к врачу.
Месячные после отмены Новинета
В норме после приема последней таблетки Новинет кровотечение отмены возникает через период, необходимый для выведения препарата из организма. Обычно это происходит на 2-3 день и длится до 6-7 дней.
Если до начала приема КОК цикл был регулярным, то скорее всего он восстановится за 1-2 месяца. Однако вариантом нормы считается удлинение или укорочение менструального цикла – он может составлять от 21 до 36 дней. Задержка после отмены Новинета не должна пугать, но консультация врача по этому поводу не будет лишней.
Нет месячных после отмены Новинета: почему и что делать
В связи с нестабильностью гормонального фона после прекращения приема таблеток может наблюдаться нерегулярность менструального цикла. В норму укладывается также отсутствие кровянистых выделений до 2-3 месяцев.
Это время необходимо организму для того, чтобы восстановить гормонпродуцирующую функцию яичников, которая будет обеспечивать циклические колебания эстрогена и прогестерона.
Однако, если женщина закончила пить Новинет, а месячных нет, особенно при наличии замершей беременности в анамнезе, следует обязательно обратиться к врачу и провести полную оценку гормонального статуса
Беременность после отмены Новинета
При отсутствии патологии со стороны репродуктивной системы шансы забеременеть в первые 3 месяца после прекращения приема КОК возрастают. Это связывают с резким повышением активности яичников после периода отдыха.
В редких случаях восстановление функции яичников происходит постепенно, и овуляция возобновляется через 2-3 месяца.
Гинекологи отмечают, что после отмены Новинета можно забеременеть уже в течение 2-4 месяцев.
На заметку! Желательно перед зачатием определить уровень прогестерона, поскольку недостаточное его количество может стать причиной самопроизвольного аборта на ранних сроках.
Боли в животе после отмены Новинета
При возникновении болевого синдрома в животе заниматься самолечением противопоказано. Причины могут быть вполне безобидными, но необходимо исключить серьезную патологию, поэтому консультация врача обязательна.
Дискомфорт и боли внизу живота после отмены Новинета в первые 3 месяца в основном являются признаком восстановления нормальной работы яичников и даже их временной гиперфункции. По истечении некоторого времени боль должна пройти самостоятельно.
Если КОК принимался с целью лечения какой-либо патологии (например, эндометриоза), боль может быть признаком рецидива заболевания.
В любом случае полноценное гинекологическое обследование поможет установить причину и подобрать правильное решение проблемы.
Влияние времени цикла
Когда после начала курса прошло больше трех месяцев, а при приеме контрацептивов выделениями отмечается конкретный период ежемесячного цикла, не нужно подозревать сразу патологию. Начаться незначительное кровотечение может из-за особенностей гормонального фона или самих таблеток.
После месячных
Если женщина сделала перерыв после блистера (21 таблетка) или закончился прием пилюль-плацебо (28 таблеток в пластинке), то допускается очищение матки на протяжении двух-трех дней. Оставшиеся внутри кровяные сгустки после месячных выходят наружу, и возникают мажущие выделения после месячных.
Еще темно-коричневые выделения после месячных возникают из-за слишком низкой дозы эстрогена, который в отличие от прогестерона останавливает отторжение слизистого слоя матки. Необходимо подобрать другой препарат, но до этого стоит обратиться к врачу, пить другие оральные контрацептивы по собственному выбору и желанию нельзя.
При овуляции
Спровоцировать выделения коричневого цвета в середине цикла при приеме противозачаточных могут следующие факторы:
- нехватка синтетических эстрогенов;
- недостаток гестагена;
- естественные процессы.
При приеме ОК («мини-пили») яйцеклетка развивается и выходит из фолликулярного мешочка, вызывая небольшое количество крови в цервикальной жидкости.
После овуляции
Самая распространенная причина выделений с кровью перед месячными после приема современных методов контрацепции – это нехватка гестагена. Еще нельзя исключать беременность, когда был нарушен порядок таблеток или пропущен день (кровавая секреция на 6–12 день после овуляции).
А также бывают ситуации, когда женщина вместо месячных отмечает коричневые выделения при приеме ОК. Естественный прогестерон после овуляции растет, подготавливая организм к ожидаемым менструальным кровотечениям. Когда гормона не хватает, эндометрий вовремя не отторгается, провоцируя задержку. Но если принимать Джес или другие микродозированные противозачаточные, то вместо менструаций могут появляться псевдомесячные. В самых запущенных случаях цикл женщины сбивается, поэтому и нет ежемесячных кровотечений. Читайте о мажущих выделениях после приема Джес в статье по ссылке.
Узнайте о других причинах мажущих коричневых выделений вместо месячных по ссылке.
Кровянистые выделения при приеме противозачаточных таблеток иногда могут наблюдать девушки, использующие контрацептивы для предотвращения нежелательных менструаций. Перерыв перед новой упаковкой пилюль, в таком случае не делается, а сразу начинается прием следующей пластины. В большинстве случаев месячные не начинаются, однако могут обозначиться кровянистые выделения Они несколько больше в объеме, но не имеют признаков кровотечения. Понять это можно по самочувствию и прокладке. Может кровить так сильно, что гигиеническое изделие приходит в негодность за час, чувствуется слабость, головокружение. Это и есть прямое указание на патологию или гормональное нарушение.
На какой день начинаются месячные при приеме Новинет?
Менструальноподобные выделения приходятся обычно на период перерыва в приеме таблеток. Кровотечение отмены начинается при резком снижении уровня гормонов, то есть когда препарат полностью выводится из организма.
В обычных условиях при нормальной функции печени и почек это происходит через 48-72 часа после приема последней таблетки.
Прогнозируемость отторжения эндометрия иногда используют для отсрочки месячных. Принимая Новинет, достаточно продлить прием гормональных таблеток после наступления 21 дня. По отзывам женщин и врачей способ эффективный и безопасный.
Месячные раньше срока при приеме Новинет
Бывает, что при приеме Новинета месячные начинаются раньше срока. Речь идет о случаях, когда адаптация организма уже произошла.
Если подобное произошло в начале упаковки, причина может заключаться в недостаточной дозе этинилэстрадиола, поскольку Новинет является низкодозовым препаратом (0,02 мг аналога эстрадиола). Совместно с врачом следует подобрать оральный контрацептив, содержащий 0,03 мг этинилэстрадиола (Регулон, Марвелон).
Когда месячные пошли во второй половине цикла, а Новинет еще не закончился, рекомендуется подобрать препарат с другим прогестагеном, поскольку дезогестрел в данном случае не подходит. Другие виды аналогов прогестерона:
- дроспиренон (Ярина, Джес);
- диеногест (Жанин, Клайра);
- хлормадинон (Белара, Ангелетта).
Важно! Самостоятельно отменять лечение или переходить на другое лекарственное средство категорически не рекомендуется. Все изменения в терапии проводятся только по согласованию с лечащим врачом.
Прекращение курса
Появление выделения после отмены противозачаточных допускается несколько месяцев. Все будет зависеть от способности женского организма к восстановлению собственного гормонального фона. Но кровить не должно систематически, иначе не обойтись без медицинского обследования.
Читайте, какими должны быть месячные после отмены ОК в статье, перейдя по ссылке.
После окончания курса появиться секреция с кровью может через один или два дня. Она напоминает мазню и не доставляет женщине особого дискомфорта. Иногда организм женщины сильнее реагирует на прекращение использования ОК, поэтому не исключены более обильные выделения из-за резкого падения уровня гормонов.
Через сколько месяцев после ОК репродуктивная система перестанет выделять псведомесячные?
Почти у половины женщин, которые решили отменить курс контрацепции, мажущий вагинальный секрет с кровью пропадает через 10–14 дней. На длительность адаптации влияют следующие факторы:
- Возраст. Чем старше женщина, тем медленнее состояние половой системы стабилизируется.
- Общее время приема. Чем короче курс, тем быстрее появляется шанс забеременеть. Когда противозачаточные использовались много лет, то есть риск того, что организм будет дестабилизирован в течение полугода или даже 12 месяцев.
Влияние на месячные
Если женщина решила бросить пить оральные контрацептивы, то необходимо готовиться к тому, что обильных месячных не будет в первые несколько месяцев. Ежемесячных кровотечений будет становиться со временем все больше, пока ситуация окончательно не нормализуется. Наличие скудных коричневых выделений вместо месячных при отрицательном тесте на беременность относят к норме.
После отмены ОК мажущие выделения – это нормальное явление, и небольшая задержка допускается. Вызвана она может быть следующими процессами в организме:
- Постепенная нормализация менструального цикла.
- Стабилизация временных атрофических изменений в слизистой матки.
- Восстановление способности эндометрия к имплантации.
- Изменение микрофлоры влагалища.
- Снижение густоты шеечной слизи (после мини-пили).
Пока все эти процессы продолжаются, менструальный цикл не сможет стать прежним.
Бить тревогу необходимо, если месячные отсутствует несколько месяцев, и на этом фоне ухудшилось общее состояние.
Опасность резкого прерывания
Нельзя резко переставать принимать противозачаточные, иначе серьезных последствий со здоровьем не избежать. Чаще всего отмечается более долгий восстановительный период с мажущими выделениями вместо месячных. Но самое опасное последствие резкого прекращения курса – это маточное кровотечение, которое требует быстрой госпитализации. Поэтому врачи советуют принять все таблетки из упаковки. Исключение составляет диагностирование следующих заболеваний:
- гипертония;
- сахарный диабет;
- рак;
- дисбаланс липидного обмена;
- резкое падение зрения;
- проблемы с печенью.
Поэтому при желании бросить оральные контрацептивы необходимо проконсультироваться с врачом, чтобы он на основе конкретного препарата (Силуэт и другие) смог подобрать оптимальную схему снижения дозы. Только так можно избежать синдрома отмены с неприятными побочными эффектами.
Как долго могут идти кровянистые выделения?
При приеме гормональных таблеток явные кровянистые выделения идут первые три месяца у 40% женщин. Эта секреция выступает следствием контрацептивного эффекта. Столько времени необходимо репродуктивной системе для адаптации к изменениям в гормональном балансе. И только 10% опрошенных пациенток отмечали скудные кровяные следы на ежедневках в течение полугода.
Существенные нарушения в виде кровянистых выделений после ОК были диагностированы только у 5% женщин. Секреция с кровью продолжала сохраняться даже после многократной смены препаратов, поэтому от таблеток пришлось отказаться, а также пройти обследование в больнице.
Длительность периода адаптации к оральным контрацептивам увеличивается из-за следующих факторов:
- возраст;
- нестабильность гормонального фона;
- слишком низкая доза гормонов;
- наличие вредных привычек (курение, алкоголь);
- пропуск таблетки;
- нарушение инструкции;
- различные заболевания половой системы;
- неподходящий тип ОК.
Почему возникает данный признак
В каждый период ежемесячного цикла организм вырабатывает определенное количество разных половых гормонов, дозы которых отвечают за различные процессы (овуляция, месячные и т. д.). На фоне приема ОК синтетических гормональных компонентов может просто не хватать для того, чтобы перекрыть естественное содержание эстрогенов и гестагенов. Поэтому организму необходимо несколько месяцев для привыкания к таким дозам. Пока длится адаптационный период, эндометрий частично отторгается, вызывая появление мажущих выделений при приеме гормональных контрацептивов.
Есть и другие причины присутствия крови в вагинальной жидкости, которые нужно рассматривать в зависимости от:
- фазы цикла;
- типа орального контрацептива;
- порядкового номера таблетки (конец, начало упаковки).
Причины обильных кровотечений при приеме ОК
Причиной прорывного кровотечения во время приема ОК может являться следующее:
- принятие дозы неправильно (пропущен день);
- две пилюли в одни сутки;
- проблемы с пищеварением (снижается всасывание активного вещества);
- лечение антибиотиками;
- использование препаратов, влияющих на ЦНС;
- прием фитопрепаратов со зверобоем;
- курс в 63 дня с последующим недельным перерывом.
Остановить кровотечение помогут специальные препараты (Дицинон, Транексам, Викасол и другие), но без консультации врача прибегать к таким средствам нежелательно, это же касается заваривания трав и других народных рецептов.
Адаптация не заканчивается
Причиной затянувшейся мазни на фоне приема ОК может быть нарушение правил использования контрацептива или факт неверно подобранного средства. Этим обоснованы побочные эффекты. Оральные контрацептивы считаются безопасными для здоровья женщины, а негативная реакция в виде кровяных выделений вызывается нехваткой дозы того или иного гормона.
Хорошо просматривается такая ситуация на примере конкретной стадии курса:
- Первые таблетки. В начале или на половине упаковки кровить может из-за нехватки эстрогена в препарате. Если при приеме Джес месячные не заканчиваются, необходимо прекратить использовать ОК, но желательно посоветоваться с доктором и выпить пластинку до конца.
- Остатки упаковки. С середины общего количества таблеток до конца упаковки начинаться кровянистые выделения могут из-за слишком низкого содержания гестагенового компонента. А также сам гестаген может не подходить, поэтому требуется подбор другого орального контрацептива, но прекращать резко использование старого средства нельзя, иначе есть риск появления кровотечения и других побочек.
Источники
- https://mirmam.pro/otmena-novineta
- https://MesyachnyeDni.ru/vydeleniya/pri-prieme-protivozachatochnyh-tabletok.html
- https://mirmam.pro/mesyachnye-pri-prieme-novinet
Источник