При ретенционной кисте яичника диаметром 5 см обнаруженной лапароскопически производится

Подборка по базе: Проблемы и перспективы моего профессионального развития.docx, МИНИСТЕРСТВО НАУКИ И ВЫСШЕГО ОБРАЗОВАНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИ4.do, Частное профессиональное образовательное учреждение.doc, Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение, Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение, Федеральное государственное образовательное бюджетное учреждение, Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение, МИНИСТЕРСТВО ОБРАЗОВАНИЯ И НАУКИ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ ГОСУДАРСТВ, Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение, КРАСНОЯРСКИЙ ФИЛИАЛ ФЕДЕРАЛЬНОГО ГОСУДАРСТВЕННОГО БЮДЖЕТНОГО ОБР.
025. При ретенционнои кисте яичника диаметром 5 см, обнаружен­ной лапароскопически, производится:
1) лапаротомия, удаление придатков матки на стороне поражения;

2) лапаротомия, удаление пораженного яичника;

3)* лапароскопическое удаление образования яичника;

4) лапаротомия, удаление пораженных придатков и резекция второго яичника.
026. При операции по поводу параовариальиой кисты производится:
1)* вылущивание кисты;

2) удаление придатков на стороне поражения;

3) удаление яичника на стороне поражения;

4) резекция яичника на стороне поражения.
027. Атипическая гиперплазия эндометрия может перейти в рак:
1) в репродуктивном возрасте;

2) в климактерическом возрасте;

3)* в любом возрасте;

4) в период постменопаузы.
028. Профилактика развития рака эндометрия состоит:
1) в устранении нарушений овуляции;

2) в своевременном лечении диабета, ожирения и гипертониче­ской болезни;

3) в использовании оральных контрацептивов;

4) правильные ответы «1» и «2»;

5)* все ответы правильные.
029. Отличительной чертой внутриэпителиального рака шейки матки не является:
1) отсутствие инвазии в подлежащую строму;

2) сохранение базальной мембраны;

3) клеточный атипизм во всем пласте эпителия;

4)* очаговое проникновение группы клеток в строму.
030. При внутриэпителиальном раке шейки матки после 50 лет выполняется:
1)* экстирпация матки с придатками;

2) экстирпация матки без придатков;

3) криодеструкция;

4) электроконизация.
031. Наиболее часто хориокарцинома возникает после:
1) абортов;

2)* пузырного заноса;

3) нормальных родов;

4) преждевременных родов.
032. При прогрессирующей трубной беременности:
1)* показана немедленная операция;

2) операцию можно провести в плановом порядке;

3) возможно консервативное лечение больной;

4) все перечисленное верно;

5) все перечисленное неверно.
033. Клинические признаки перитонита:
1) вздутие живота;

2) парез кишечника;

3) прогрессирующая тахикардия;

4)* все перечисленное;

5) ничего из перечисленного.
034. Источником кровотечения из яичника может быть:
1) желтое тело;

2) фолликулярная киста яичника;

3) киста желтого тела;

4)* все перечисленное;

5) ничего из перечисленного.
035. Апоплексия яичника — это:
1) остро возникшее кровотечение из яичника;

2) разрыв яичника;

3) остро возникшее нарушение кровоснабжения яичника;

4)* правильные ответы «1» и «2»;

5) все ответы правильные.
036. При влагалищном исследовании у больной выявлены следую­щие признаки. Наружный зев закрыт, матка слегка увеличе­на, размягчена. Справа в области придатков определяется мягковатое, болезненное образование, отмечается болезнен­ность при движении за шейку матки. Возможный диагноз:
1)* прогрессирующая трубная беременность;

2) апоплексия правого яичника;

3) обострение хронического воспалительного процесса правых придатков матки;

4) правильные ответы «1» и «3»;

5) все ответы правильные.
037. Для апоплексии яичника характерно все, кроме:
1) болей внизу живота, возникающих на фоне полного благопо­лучия;

2) наружного кровотечения;

3) отрицательных биологических реакций на беременность;

4)* резко выраженного нарастания числа лейкоцитов в крови;

5) нерезко выраженных симптомов раздражения брюшины.
038. Эндометриоз шейки матки встречается после:
1) абортов;

2) диатермокоагуляции шейки матки;

3) гистеросальпингографии;

4) правильные ответы «1» и «3»;

5)* все ответы правильные.
039. Термин «аденомиоз» применяется:
1) во всех случаях выявления эндометриоза независимо от ло­кализации;

2)* только при разрастаниях эндометриоидной ткани в стенке матки;

3) при эндометриозе, который сопровождается образованием кист;

4) только в тех случаях, когда прорастание миометрия сопрово­ждается наличием миоматозных узлов;

5) только при ретроцервикальном эндометриозе.
040. Гистеросальпингография в диагностике внутреннего эндомет­риоза матки наиболее информативна:
1) за 1-2 дня до начала менструации;

2)* сразу после менструации;

3) на 12-14-й день;

4) на 16-18-й день;

5) на 20-22-й день.
041. Выраженность альгоменореи при внутреннем эндометриозе матки зависит:
1)* от распространения эндометриоза;

2) от возраста женщины;

3) от наличия сопутствующей экстрагенитальной патологии;

4) от всего перечисленного;

5) ни от чего из перечисленного.
042. У больных с эндометриоидными кистами яичников целесооб­разно проведение:
1) экскреторной урографии;

2) ирригоскопии;

3) ректороманоскопии;

4) всего перечисленного;

5)* ничего из перечисленного.
043. Сперматозоиды после проникновения в матку и маточные трубы сохраняют способность к оплодотворению в течение:
1) 6-12 часов;

2)* 24-48 часов;

3) 3-5 суток;

4) 10 суток.
044. При выявлении адрено-генитального синдрома (АГС) лечение необходимо начинать:
1)* с момента установления диагноза;

2) после установления менструальной функции;

3) после замужества (в зависимости от времени планируемой беременности);

4) только после родов.
045. Причинами бесплодия женщины в браке являются:
1) воспалительные заболевания половых органов;

2) инфантилизм и гипоплазия половых органов;

3) общие истощающие заболевания и интоксикации;

4) правильные ответы «1» и «2»;

5)* все ответы правильные.
046. Осложнением, чаще всего возникающим при введении ВМС, является:
1) истмико-цервикальная недостаточность;

2) внематочная беременность;

3) привычный выкидыш;

4)* острая инфекция;

5) тромбоз вен таза.
047. В дифференциальной диагностике между миомой матки и опу­холью яичника наиболее информативно:
1) двуручное влагалищное исследование;

2) УЗИ;

3) проба с пулевыми щипцами;

4)* лапароскопия;

5) зондирование полости матки.
048. Больная 49 лет, у которой было 3 нормальных родов и 2 ис­кусственных аборта без осложнений в анамнезе, в течение по­следнего года отмечает нерегулярные менструации с задерж­кой до 2-3 месяцев. Около 3 недель назад появились кровяни­стые выделения в умеренном количестве, продолжающиеся до настоящего времени. При гинекологическом осмотре патоло­гии не выявлено. Вероятный диагноз:
1) аденомиоз;

2)* дисфункциональное кровотечение;

3) рак эндометрия;

4) субмукозная миома матки;

5) рак шейки матки.
049. Женщина 38 лет обратилась с жалобами на очень болезненные менструации в течение последних шести месяцев, особенно в первые 2 дня. В анамнезе 2 родов и 2 медицинских аборта без осложнений, последний — год назад. Менструальный цикл не нарушен. Последняя менструация закончилась 5 дней назад. Предохранялась от беременности прерванным половым сно­шением. При осмотре: живот безболезненный, шейка матки и влагалище без патологии, тело матки несколько больше нор­мы, плотное, придатки не пальпируются. Вероятный диагноз:
1) миома матки;

2) маточная беременность;

3) полипоз эндометрия;

4)* аденомиоз;

5) плацентарный полип.
050. Женщине, состоящей на активном учете в психоневрологиче­ском диспансере, показана:
1)* хирургическая стерилизация;

2) гормональная контрацепция;

3) внутриматочная контрацепция;

4) постинор;

5) использование презерватива.
051. Особенностями нормального менструального цикла являются:
1) овуляция;

2) образование желтого тела в яичнике;

3) преобладание гестагенов во второй фазе цикла;

4)* все перечисленное;

5) ничего из перечисленного.
052. Эстрогены секретируются:
1) клетками внутренней оболочки фолликула;

2) желтым телом;

3) корковым веществом надпочечника;

4)* все ответы правильные;

5) все ответы неправильные.
053. Эстрогены:
1) способствуют перистальтике матки и труб;

2) усиливают процессы окостенения;

3) стимулируют активность клеточного иммунитета;

4)* все ответы верные;

5) все ответы неверные.
054. Андрогены образуются:
1) в яичнике (в интерстициальных клетках, строме);

2) в сетчатой зоне коры надпочечников;

3)* все ответы верные;

4) все ответы неверные.
055. Для ановуляторного менструального цикла с кратковремен­ной персистенцией зрелого фолликула характерно:
1) симптом «зрачка» (+++);

2) однофазная базальная температура;

3) в соскобе эндометрия во вторую фазу цикла поздняя фаза пролиферации;

4)* все перечисленное;

5) ничего из перечисленного.
056. При климактерическом синдроме у женщин в пременопаузе наблюдаются симптомы:
1) вегетососудистые;

2) обменно-эндокринные;

3) нервно-психические;

4)* все перечисленные;

5) все ответы неверные.
057. Главным эстрогенным гормоном женщины в период постме­нопаузы является:
1) эстрадиол;

2) эстрон;

3)* эстриол;

4) эстрадиол-дипропионат.
058. Госпитальная инфекция чаще всего обусловлена:
1) золотистым стафилококком

2) грамотрицательной флорой

3) анаэробами

4)* ассоциацией микроорганизмов

5) ничем из перечисленного
059. Для химической провокации у больных с хроническим сальпингоофоритом применяют:
1)* раствор азотнокислого серебра (0,5% и 2-3%)

2) раствор Люголя, разведенный дистиллированной водой

3) 10% раствор хлористого натрия

4) правильные ответы «1» и «3»

5) все ответы правильные
060. Тяжесть клинических проявлений послеродового эндометрита зависит:
1) от степени микробной обсемененности матки;

2) от реактивности организма;

3) от вирулентности бактериальной флоры;

4) от особенностей течения родов;

5)* все ответы правильные.
061. Преимущественно половой путь передачи инфекции характерен:
1) для хламидий;

2) для вируса простого герпеса;

3) для трихомонады;

4)* правильные ответы «1» и «3»;

5) правильные ответы «2» и «3».
062. Наиболее тяжелой формой лактационного мастита является:
1) флегмонозный;

2)* гангренозный;

3) абсцедирующий;

4) инфильтративно-гнойный;

5) инфильтративный.
063. Лечение больных с хронической гонореей не включает:
1) терапию гоновакциной;

2) пирогенал;

3)* санаторно-курортное лечение;

4) влагалищные ванночки с 3-5% раствором протаргола;

5) инсталляции в уретру 0,5-1% раствора азотнокислого серебра.
064. При сформировавшемся гнойном воспалительном образова­нии придатков матки показано:
1) пункция образования через задний влагалищный свод, опо­рожнение гнойной полости и введение в нее антибиотиков;

2)* хирургическое лечение;

3) терапия пирогеналом;

4) терапия гоновакциной;

5) электрофорез цинка по брюшно-крестцовой методике.
065. Возникновению послеоперационного перитонита способствует все перечисленное, кроме:
1) недостаточности швов;

2) инфицирования брюшной полости во время операции;

3) некроза ткани культи дистальнее лигатуры (при больших культях);

4) недостаточно тщательного гемостаза;

5)* продолжительности операции до 2,5-3 часов.
066. Для перитонита после кесарева сечения на фоне хорионамнионита характерно:
1) выраженная интоксикация;

2) рецидивирующий парез кишечника;

3) появление симптоматики на 6-8-е сутки после операции;

4)* правильные ответы «1» и «2»;

5) все ответы правильные.
067. У больных с хламидийным цервицитом (вне беременности) наименее эффективен:
1) доксициклин;

2) эритромицин;

3) морфоциклин;

4)* ампициллин;

5) тетрациклин.
068. Плановая гинекологическая операция должна проводиться:
1) в дни менструации;

2)* в первую неделю после прекращения менструации;

3) в дни ожидаемой менструации;

4) накануне менструации;

5) не имеет значения.
069. Радикальным оперативным вмешательством в гинекологии является:
1) надвлагалищная ампутация матки;

2) экстирпация матки;

3) удаление больших (более 10 см) подбрюшинных узлов мио­мы матки;

4)* правильные ответы «1» и «2»;

5) все ответы правильные.
070. В состав хирургической ножки яичника не входит:
1) воронко-тазовая связка;

2) собственная связка яичника;

3) мезовариум;

4) труба;

5)* круглая связка.
071. Больной 30 лет при операции по поводу двустороннего пиосальпингса показано:
1) надвлагалищная ампутация матки с придатками;

2) экстирпация матки с придатками;

3) надвлагалищная ампутация матки с трубами;

4)* удаление обеих маточных труб;

5) удаление обоих придатков.
072. Рост частоты встречаемости гиперпластических процессов и рака эндометрия связан:
1) с нарушением жирового обмена;

2) с гипертензией;

3) с нарушением толерантности к глюкозе;

4) правильные ответы «1» и «2»;

5)* все ответы правильные.
073. Дифференциальную диагностику гиперпластических процес­сов и рака эндометрия проводят:
1) с субмукозным узлом миомы;

2) с железисто-фиброзным полипом эндометрия;

3) с гормональноактивной опухолью яичника;

4) правильные ответы «1» и «2»;

5)* все ответы правильные.
074. Тяжелая дисплазия эпителия шейки матки — это:
1)* предрак;

2) начальная форма рака;

3) фоновый процесс;

4) дисгормональная гиперплазия.
075. При внутриэпителиальном раке шейки матки у молодых больных показана:
1) экстирпация матки с придатками;

2) экстирпация матки без придатков;

3) криодеструкция;

4)* электроконизация.
076. Для диагностики трофобластической болезни наиболее эффек­тивно определение:
1) хорионического гонадотропина;

2) трофобластического глобулина;

3) хорионического соматотропина;

4)* правильные ответы «1» и «2»;

5) все ответы правильные.
077. Реабилитация больных, оперированных по поводу внематоч­ной беременности, включает:
1) электрофорез лекарственных средств;

2) ультразвуковую терапию;

3) гормональную терапию;

4) правильные ответы «1» и «2»;

5)* все ответы правильные.
078. Нарушение внематочной беременности по типу разрыва ма­точной трубы сопровождает:
1) внезапный приступ боли в одной из подвздошных областей;

2) иррадиация боли в плечо;

3) тошнота (или рвота);

4) правильные ответы «1» и «2»;

5)* все ответы правильные.
079. Трубный аборт (без значительного внутрибрюшного кровоте­чения) надо дифференцировать:
1) с самопроизвольным выкидышем малого срока;

2) с обострением хронического сальпингоофорита;

3) с дисфункциональным маточным кровотечением;

4) правильные ответы «1» и «2»;

5)* все ответы правильные.
080. При влагалищном исследовании у больной с подозрением на внематочную беременность выявлено: наружный зев приот­крыт, алые кровянистые выделения из цервикального кана­ла, матка увеличена до 8 недель беременности, придатки не определяются, своды влагалища свободны. Диагноз:
1) трубный аборт;

2)* нарушенная маточная беременность;

3) апоплексия яичника;

4) обострение воспалительного процесса придатков матки;

5) все неверно.
081. При перекруте ножки опухоли яичника наблюдаются:
1) сильные боли внизу живота, возникающие после физическо­го напряжения;

2) резко болезненная опухоль в малом тазу при бимануальном исследовании;

3) симптомы раздражения брюшины на стороне опухоли;

4) правильные ответы «1» и «2»;

5)* все ответы правильные.
082. Информативность метросальпингографии в диагностике внутреннего эндометриоза матки обеспечивается:
1) применением только водного контрастного раствора;

2) «тугим» заполнением полости матки контрастным раствором;

3) проведением исследования во 2-ю фазу менструального цикла;

4)* правильные ответы «1» и «2»;

5) все ответы правильные.
083. Для внутреннего эндометриоза тела матки 3-й стадии накану­не менструации не характерно:
1)* уплотнение матки при бимануальном исследовании;

2) увеличение матки;

3) размягчение матки;

4) резкая болезненность.
084. Эндометриоз — это:
1) дисгормональная гиперплазия эктопированного эндометрия;

2) опухолевидный процесс;

3) доброкачественное разрастание ткани, по морфологическим и функциональным свойствам подобной эндометрию;

4) правильные ответы «1» и «3»;

5)* все ответы правильные.
085. Для «малых» форм эндометриоза яичников характерно наличие:
1) сохраненного двухфазного менструального цикла;

2) болей внизу живота накануне менструации;

3) бесплодия;

4) правильные ответы «2» и «3»;

5)* все ответы правильные.