При спирали выделения в менопаузе
К наступлению климактерического периода основной контингент женского населения подходит с небезупречным состоянием здоровья. У многих к этому возрасту накапливается целый букет хронических заболеваний со стороны гинекологического здоровья и не только. Но ведь и сам климакс вызывает огромное количество неприятной симптоматики, заметно снижающей качество жизни женщины. Специалистами разработано немало способов борьбы с надвигающейся старостью и климактерическим синдромом. Одним из наиболее популярных средств является внутриматочная спираль Мирена при менопаузе, способствующая улучшению самочувствия, предупреждению развития многих патологических процессов и препятствию возникновения незапланированной беременности. А иногда при климаксе заместительная гормонотерапия невозможна без этой спирали.
Механизм действия Мирены
Спираль Мирена при климаксе должна вводиться только квалифицированным специалистом в маточную полость женщины. Она представляет собой небольшое приспособление, т-образной формы, с содержанием в своем составе специального гормонального вещества – левоноргестрела. Это вещество относится к гестагеновой группе гормональных веществ, оказывающих угнетающий эффект на патологический рост эндометриального слоя в маточной полости. Другими словами, Мирена помогает предупредить развитие эндометриоза в менопаузе.
При нормальном функционировании женской половой системы органов, функциональный слой эндометрия начинает свое развитие и увеличение в размерах в середине менструального цикла, с постепенным разрыхлением своей структуры.
Если происходит избыточная секреция эстрогена, то такой его уровень может спровоцировать патологический рост функционального слоя в эндометрии.
Это влечет за собой появление выделений из полости матки с кровянистым характером. А также аномальное развитие эндометрия может привести к прогрессированию гиперпластических процессов либо появления новообразований различного характера в маточной полости.
Если же установлена спираль Мирена во время менопаузы, то развитие вышеописанных процессов предотвращается посредством уравновешивания влияния эстрогенов и прогестинов на функциональность половых органов в организме женщины. Мирена высвобождает по 20 мкг левоноргестрела каждые 24 часа. Что и обеспечивает такой эффект.
Спираль, помогающую сохранять состояние эндометриального слоя в маточной полости с гладкой поверхностью и тонкой структурой, специалисты считаю незаменимой помощницей при лечении климакса и сохранении здоровья репродуктивной системы женского организма.
Важно отметить, что функциональности яичников внутриматочная спираль Мирена никак не препятствует.
Поэтому во время замещения слизистых поверхностей в маточной полости, характерных для пременопаузального периода климактерия, количество кровянистых выделений выходит очень мало либо совсем их нет.
Контрацептивная функциональность спирали в комбинации с деятельностью левоноргестрела обеспечивает сгущение цервикальной слизи, являющейся непреодолимой преградой для сперматозоидов, направляющихся к вызревшим яйцеклеткам.
Мирена против патологий в менопаузе
Все патологические процессы в женском организме, происходящие с наступлением климактерического периода, провоцируют ухудшение общего самочувствия женщин в различной степени. Они возникают из-за дефицитного уровня выработки половых гормональных веществ, основными из которых являются эстрогены, участвующие практически во всех физических и химических процессах в организме женщин.
Согласно общей теории лечения климакса, снизить всю его проявляющуюся симптоматику можно было бы, обеспечивая постоянное поступление эстрогенов в состав крови, через непосредственное употребление соответствующих гормоносодержащих веществ. Но прием гормональных препаратов разрешен далеко не каждой представительнице прекрасной половины человечества.
А иногда, вопреки имеющимся противопоказаниям, прием гормонов может спровоцировать развитие смертельно опасных патологий, таких как раковая опухоль эндометрия либо молочных желез.
Более того, в менопаузальном периоде могут развиваться и такие нарушения гормонального фона, при которых уровень выработки эстрогенов хоть и снижается, но все же их количество заметно преобладает над уровнем прогестеронов, что может привести к развитию следующих патологий:
- Гиперпластических процессов в эндометриальном слое, характеризующихся разрастанием эндометриальных тканей под воздействием эстрогенов, которые могут перейти в озлокачествлению и последующему развитию раковой опухоли. Постановка спирали Мирена будет способствовать снижению интенсивности воздействия эстрогенов на эндометрий. Это не препятствует его положительному эффекту на функционирование сердечно-сосудистой системы, мочевыводящих путей, костных тканей и кожных покровов.
- Эндометриоз – это патологический процесс, развивающийся вследствие избыточного уровня эстрогенов и дефицитного содержания прогестеронов. Установка внутриматочной спирали будет оказывать останавливающее воздействие на прогрессирование патологии. Высвобождающийся ежесуточно левоноргестрел будет воздействовать на все структуры слизистой поверхности маточной полости на клеточном уровне, обеспечивая остановку их дальнейшего разрастания. В результате этого кровоизлияния из маточной полости будут останавливаться, и стихать болезненная симптоматика, свойственная течению данной патологии. Вероятность озлокачествления и дальнейшего развития раковой опухоли в эндометрии матки будет снижена к минимуму.
- Миома матки, являющаяся сама по себе доброкачественным новообразованием. Установка спирали при развитии данного новообразования может производиться не всегда, а лишь при определенном его размере и месте локализации. Установленная Мирена будет способствовать уменьшению питания миомы и ее последующего роста и развития, посредством воздействия левоноргестрела.
- Маточные кровотечения с неясной этиологией развития. При исключении вероятности их возникновения на фоне развития атипичных клеток в полости матки установка спирали будет способствовать уменьшению количества выделяемой крови, вплоть до ее полного прекращения.
Важно помнить, что климактерический период, сопровождающийся изменением гормонального фона в женском организме, всегда ведет к снижению иммунной системы ее защиты.
Поэтому и возможность обнаружения одной из выше представленных патологий возрастает именно на протяжении данного периода в жизнедеятельности женщины.
Внутриматочная спираль и климактерический период между собой тесно взаимосвязаны. Мирена способствует значительному снижению проявления климактерического синдрома и предупреждению воспалительных процессов в области половых органов женщины.
Контрацепция с Миреной
С наступлением менопаузального периода снижение активности яичников наступает постепенно. На протяжении продолжительного периода времени яичники сохраняют вероятность выбрасывания в кровь определенного уровня эстрогенов. Это оказывает воздействие на скачкообразный характер возрастного развития репродуктивных органов женского организма.
Слизистая поверхность маточной полости, хоть и не в регулярном режиме, но все иногда может заменяться, вызывая менструальноподобные выделения из маточной полости.
Это ведет к вызреванию яйцеклетки в яичниках и ее последующего выхода из фолликулов.
Непредсказуемое течение такой функциональности репродуктивной системы в комбинации с активным продолжением интимной половой жизни может привести к возникновению незапланированной беременности. Поэтому контрацептивные методы защиты на протяжении данного периода являются простой необходимостью.
Контрацепция с применением оральных контрацептивных таблетизированных препаратов подходит не всем представительницам прекрасного пола. Ввиду того, что возможность женщин к запоминанию мельчайших деталей в климактерическом периоде снижается, а также несколько изменяется и функциональность пищеварительной системы, таблетизированные препараты для контрацепции являются не лучшим решением в защите от незапланированной беременности.
Но постановка внутриматочной гормоносодержащей спирали будет оказывать необходимый эффект на протяжении 5 лет, вне зависимости от проявляющихся изредка симптомов тошноты, рвоты и диареи.
Мирена является препаратом местного спектра действия, поэтому она оказывает воздействие только на маточную полость, не затрагивая других систем органов в женском организме.
После постановки внутриматочной спирали, рекомендовано использовать дополнительные методы контрацептивной защиты на протяжении первых 14 дней, так как ее влияние на состояние эндометрия и цервикальной слизи не может быть молниеносным.
В пременопаузальном периоде установка спирали производится перед началом месячных.
В менопаузе и постменопаузальный период ставить ВМС можно в любой момент в гинекологическом кабинете.
ВМС является наиболее простым методом контрацепции, нежели таблетизированные препараты. Но необходимо помнить, что после ее установки необходимо регулярно посещать гинекологический кабинет на протяжении всех 5 лет. Так как именно в пременопаузальный период имеется вероятность развития кистозного поражения маточной полости, которое провоцируется постоянным контактом матки с инородным телом. Развитие и обострение кистозного поражения матки может стать причиной онкологии. Поэтому регулярный контроль за состоянием маточной полости остается по-прежнему острой необходимостью на протяжении всего климактерия.
Противопоказания к использованию Мирены
Внутриматочную спираль нельзя применять, если:
- развивается острая форма сердечно-сосудистой недостаточности;
- имеется онкологическое поражение молочных желез, печени, шейки матки либо эндометрия матки;
- развивается обостренная форма сахарного диабета.
В период менопаузы данные патологии развиваются у большинства представительниц прекрасной половины человечества с различной степенью интенсивности.
И в том случае, когда специалист все же решает использовать Мирену при наличии данных патологий, необходимо регулярно контролировать течение имеющихся заболеваний, а при их обострении спираль нужно извлекать.
Использование внутриматочной спирали Мирена в климактерическом периоде способствует снижению интенсивности тяжелой формы климактерической симптоматики. Причем вероятность побочных проявлений сравнительно низкая, а необходимость регулярного контроля над состоянием маточной полости должна быть на первом месте.
Полезное и интересное видео по этой теме:
Климакс является ответственным периодом в жизни женщины. В это время в организме происходит глобальная гормональная перестройка. В процесс вовлекаются все системы и органы, включая репродуктивную, меняется характер и обильность выделений. Завершение менопаузального периода определяется полным прекращением менструаций, что свидетельствует о вступлении женщины в постклимактерический возраст.
Какие выделения возможны при климаксе, что будет являться нормой, а что — патологией, целесообразно рассмотреть более подробно.
Влияние климакса на организм
Климакс характеризуется существенными изменениями, происходящими в женском организме. Данный период условно подразделяется на три фазы: предменопаузу, менопаузу и постменопаузу. Каждая из них сопровождается определенной симптоматикой. Изменения, происходящие в организме женщины во время климакса, обусловлены снижением функциональности яичников, результатом которого становится уменьшение выработки женских половых гормонов – эстрогенов.
В большинстве случаев климакс сопровождается тревожной симптоматикой.
Ранними признаками менопаузального синдрома являются:
- приливы жара;
- увеличение секреции потовых желез;
- головные боли, мигрень;
- изменения артериального давления;
- учащение сердечного ритма;
- чрезмерная раздражительность;
- сонливость;
- частые депрессивные состояния.
Несколько позже у женщин может отмечаться:
- сухость кожных покровов;
- раздражение на половых органах;
- ломкость волос и ногтей;
- признаки пародонтоза;
- остеопороз — хрупкость костей.
Неприятную симптоматику во время менопаузального синдрома переживает около 65 % женщин. При этом 5 % из них переносят климакс достаточно тяжело.
Выделения при климаксе
Во время менопаузального периода наращивание эндометрия у женщин происходит медленнее. Это является причиной сокращения продолжительности менструальных кровотечений и увеличения длительности интервалов между ними.
Сохранение умеренных выделений, когда процесс не сопровождается болезненными ощущениями, жжением и дискомфортом, считается нормой. Во всех остальных случаях речь идет о патологических проявлениях.
Норма
Выделения при климаксе являются нормой, если они появляются в небольших количествах, не имеют неприятного запаха и не сопровождаются болезненной симптоматикой.
Нормальными можно считать желтые и бесцветные выделения.
Патология
Выделения при климаксе могут свидетельствовать о развитии какой-либо патологии. В таких случаях они имеют выраженный кисловатый запах, могут быть более или менее обильными и густыми, чем обычно.
Поводом для беспокойства являются выделения:
- слизистые;
- гнойные;
- пенистые;
- кровянистые;
- творожистые.
Они бывают белого, коричневатого, розового, серовато-зеленого или красного цвета.
Наиболее опасными являются коричневые и кровянистые выделения, а также кровотечения после наступления климакса.
Отклонением от нормы считаются выделения, сопровождающиеся зудом, жжением, болезненностью и другими неприятными ощущениями.
В случае возникновения любого из вышеперечисленных симптомов необходимо своевременно реагировать и обращаться за врачебной помощью.
Причины выделений
Возникновение патологических выделений при климаксе может быть обусловлено разными причинами. Ими могут быть нарушения гормонального фона, развитие воспалительных процессов в органах малого таза, инфекции, заболевания мочеполовой системы.
Гормональные нарушения
Нарушения гормонального баланса, происходящие во время менопаузального синдрома, обусловлены изменением функциональности щитовидки и поджелудочной железы. Они нередко приводят к развитию тревожных состояний. Гормональные сбои влияют на работу всех органов и систем, включая репродуктивную. В результате матка и яичники уменьшаются в размерах, а количество секрета, выделяемого из влагалища, сокращается. Кроме того, может поменяться их цвет, консистенция и запах.
Инфекции
В период климакса сильно ослабляется иммунитет, а организм становится восприимчивым к любым инфекциям. Из-за этого у женщин могут появиться проблемы в гинекологической сфере. Причина их возникновения кроется в нарушении влагалищной микрофлоры и снижении иммунитета, при котором защитные силы организма теряют способность сопротивляться микробной инфекции.
Самыми частыми инфекциями, развивающимися во время климакса, являются хламидийная, гонококковая, трихомонадная.
Воспаления
Еще одним заболеванием, часто встречающимся во время климактерического периода и сопровождающимся активным воспалением, является вагинит. Патологический процесс характеризуется наличием белых творожистых выделений. В некоторых случаях из влагалища может выделяться слизь и кровь.
Воспаление органов мочеполовой системы может развиваться у женщин независимо от того, ведет она активную половую жизнь или нет.
Самыми частыми причинами выделений из влагалища являются половые инфекции. Они бывают розового, зеленого, белого и желтого цветов. При этом проявления нередко сопровождаются болезненными ощущениями, неприятным запахом, дискомфортом и сухостью во влагалище.
Сопутствующие заболевания
Причинами неприятных проявлений при климаксе нередко являются гинекологические заболевания.
Самое распространенное из них — полипы шейки матки. Их возникновение характеризуется разрастанием слизистой. Причиной полипоза чаще всего является активное воспаление органов мочеполовой системы и хронические инфекции. Факторами, способными вызвать заболевание, могут быть гормональный дисбаланс и нарушение кровообращения в органах малого таза.
В редких случаях полипы появляются в результате кровотечений, открывшихся после механических повреждений. Изначально новообразования имеют доброкачественную природу, хотя в дальнейшем не исключено и развитие онкологии.
Еще одним опасным заболеванием, часто диагностируемым во время менопаузального периода, является миома матки. Новообразование представляет собой опухоль доброкачественного характера, которая при соответствующих условиях может преобразоваться в рак. Чаще всего она развивается до наступления климакса. После менопаузы происходит резкое сокращение продуцирования женских половых гормонов, в результате чего миома уменьшается в размерах и практически не доставляет женщинам никакого дискомфорта.
При данном диагнозе могут отмечаться кровянистые выделения, особенно во время прохождения курса гормонотерапии.
В редких случаях кровотечения открываются без дополнительного влияния гормонов на организм.
Слизь и кровь, выделяемые из влагалища, могут свидетельствовать о раке шейки матки, являющимся одним из самых распространенных заболеваний женской половой системы. Основной причиной патологии считается папилломавирус. Половой акт при раке сопровождается ощутимым дискомфортом и даже болезненностью.
Определить наличие опухоли на начальной стадии можно только во время гинекологического осмотра.
Еще одной патологией, встречающейся у женщин в позднем возрасте, является рак влагалища. На начальном этапе опухоль определить довольно сложно. Однако по мере ее развития появляются водянистые выделения с кровью. Их количество и интенсивность бывают различными. При данном недуге в области влагалища возникает ощущение инородного тела, может появиться боль во время мочеиспускания.
Определение заболевания по цвету
Заболевания по части гинекологии можно определить по цвету выделений. Изменения в организме во время климакса, в том числе и в мочеполовой сфере, обусловлены снижением функциональности яичников. Органы перестают вырабатывать гормоны, постепенно сморщиваются, их размер уменьшается, а ткань заменяется соединительной. Истончение эндометрия, укорачивание маточных труб, зарастание шейки матки, утончение ее стенок и снижение эластичности приводят к травмированию органа во время половых актов.
При этом женщины могут испытывать боль, жжение и другие неприятные ощущения. В таких случаях повышается риск инфицирования влагалищной слизистой и развития грибковых инфекций. Проявления могут сопровождаться наличием кровянистых, сукровичных или розовых выделений.
Если слизистый или водянистый секрет не имеет запаха, а его количество является незначительным, то женская репродуктивная система будет находиться в пределах нормы.
Патологическими принято считать желтые и коричневые выделения. Они могут свидетельствовать о развитии вагинита, заражении влагалищной микрофлоры бактериями или вирусами, которые имеют обыкновение быстро размножаться. Обычно процесс заканчивается активным воспалением, сопровождающимся выделением гноя. В период менопаузы у женщин нередко возникает жжение и зуд в интимной зоне, а также уменьшается продуцирование слизи в шейке матки, что и является причиной неприятной симптоматики.
У представительниц прекрасного пола во время климактерического периода нередко диагностируются урогенитальные расстройства, выражающиеся учащением позывов к мочеиспусканию, неполным опорожнением мочевого пузыря, ощущением дискомфорта. При нарушении обменных процессов в организме у женщин наблюдаются зеленые, желтые, темные выделения или мазня. Чаще всего такое происходит при наличии лишнего веса, сахарном диабете, артериальной гипертензии и эндометриозе.
Другие признаки
Изменения гормонального фона во время климакса приводят к уменьшению объема нормальных и появлению патологических выделений. Кроме того, при повышенной сухости влагалища, возрастает риск развития воспалительных заболеваний и образования раковых опухолей. На характер выделений при климаксе необходимо обращать внимание.
Творожистые
Творожистые белые выделения, напоминающие комочки творога и имеющие кисловатый запах, являются отклонением от нормы. Их наличие чаще всего свидетельствует о развитии молочницы или других грибковых инфекций.
Водянистые
Водянистые выделения у женщин – явление довольно частое. Их наличие обусловлено индивидуальными физиологическими особенностями женского организма. Если количество влагалищных белей не превышает норму, а проявления не сопровождаются болью и жжением, то, скорее всего, у женщины нет никакого заболевания и наступление климакса пройдет нормально.
Кровянистые
Кровянистые выделения при климаксе, причины которых чаще всего обусловлены какой-либо патологией, могут иметь разную степень интенсивности. Они бывают мажущими, могут проявляться в виде сукровицы или кровотечений. Бывают красного, коричневого и черного цветов.
Длительные кровотечения, появляющиеся на этапе постменопаузы, могут свидетельствовать о развитии гормональных нарушений или онкологических заболеваний. Наибольшую опасность представляют кровяные выделения, причины которых неизвестны. Обычно они проявляются после климакса, когда атрофирование яичников уже произошло.
Гнойные
Гнойные выделения представляют собой густое вещество сливочной консистенции, серовато-желтого или зеленого цвета, имеющее резкий, неприятный запах. Появление гноя свидетельствует о развитии таких заболеваний, как гонорея, вагинит, хламидиоз.
Диагностика
При возникновении малейших отклонений, появляющихся во время менопаузы, женщинам рекомендуется посетить гинеколога. Диагностика заболеваний женской репродуктивной системы осуществляется на основании жалоб пациентки, изучения анамнеза заболевания, результатов инструментальных и лабораторных исследований.
В обязательном порядке предполагается гинекологический осмотр матки и влагалища. Данный метод позволяет выявить опухолевые новообразования, полипы, наличие повреждений.
Кроме того, пациенткам назначается:
- обследование органов малого таза при помощи ультразвука;
- проведение биопсии – исследования биологического материала на предмет наличия раковых клеток и с целью проверки чувствительности к медикаментозным препаратам;
- общий и клинический анализы крови и мочи, позволяющие выявить возбудителя.
Лечение
Лечение патологических белей при климаксе предполагает выявление первопричины их появления и ее устранение. Назначение терапии осуществляется в индивидуальном порядке в зависимости от характера выделений и общего состояния пациентки. В некоторых случаях применяются хирургические методы.
Препараты
Медикаментозная терапия применяется, если причиной патологических выделений во время климакса являются гормональные нарушения или воспалительные и инфекционные заболевания мочеполовой системы.
В первом случае медикаментозные препараты назначают после выявления инфекционного возбудителя.
При молочнице показано применение:
- местных антигрибковых средств, выпускаемых в виде мазей и вагинальных свечей (Клотримазол, Пимафуцин);
- таблетированных препаратов (Флюкостат, Дифлюкан).
Лечение вульвовагинита осуществляется посредством местных антибактериальных средств. Наиболее популярны свечи с содержанием антибиотиков: Полижинакс, Тержинан.
Половые инфекции предполагают комплексное лечение с применением:
- антибиотиков;
- средств с противовоспалительным спектром действия;
- иммуностимуляторов.
В таких случаях могут быть назначены: Трихопол, Метрогил, Метронидазол, Полиоксидоний, Интерферон и витаминные комплексы. Параллельно с таблетками с целью снятия активного воспаления применяют растворы для орошения влагалища.
В случае открытия кровотечений прописывают Викасол, а при нарушении гормонального баланса назначают гормонозаместительную терапию (Диане, Жанин).
Народные средства
Народные средства при патологических изменениях во время климакса применяются в качестве вспомогательных.
Существует несколько проверенных рецептов, эффективность которых была неоднократно доказана на практике:
- Березовый отвар для восстановления гормонального баланса. Рецепт приготовления: необходимо взять около 30-40 листочков березы, собранных в апреле, залить их стаканом кипятка и оставить настаиваться до полного остывания, после чего профильтровать. Употреблять по стакану в день при двухнедельном курсе лечения.
- Раствор для спринцевания при активном воспалении. Готовится следующим образом: следует взять в равных частях траву зверобоя, кору дуба и листья эвкалипта. Одну ложку травяного сбора залить 250 мл кипятка и оставить настаиваться до полного остывания. Перед применением процедить и использовать 6 раз в сутки, через день.
- Лечебные ванны для успокоения нервной системы. Для приготовления необходимо взять 30 г любистка, залить литром холодной воды, через три часа поставить на огонь и прокипятить в течении 3 минут. Полученный отвар следует вылить в ванную, принимать которую рекомендуется не менее 15 минут. Улучшения наступают после двухнедельного курса лечения.
Хирургия
Проведение хирургического лечения целесообразно в случае обнаружения опухолей как доброкачественной, так и злокачественной природы. Такие операции подразумевают полное удаление матки и ее придатков. Это делается потому, что органы репродуктивной системы после наступления климакса утрачивают свою функцию. Если их не удалить полностью, повышается вероятность развития рецидивов.
При обильных непрекращающихся кровотечениях проводят выскабливание полости матки, предполагающее удаление лишнего эндометрия. Кровяной материал, полученный в ходе выскабливания, отправляется на биопсию с целью исследования на предмет наличия раковых клеток.
Возможные осложнения
При несвоевременном лечении гинекологических заболеваний существует риск развития серьезных осложнений.
В большинстве случаев они проявляются усугублением основной симптоматики при таких заболеваниях:
- эндометриоз;
- миома матки;
- полипоз;
- дисплазия шейки матки;
- дисфункция щитовидной и поджелудочной железы;
- опухоли надпочечников;
- сахарный диабет;
- другие гормональные нарушения.
Существует также вероятность развития рецидивов при обнаружении раковых опухолей.
Профилактика
Важным этапом во время менопаузального периода является профилактика. Соблюдение несложных правил поможет избежать неприятных последствий климакса.
Правила гигиены
Женщинам настоятельно рекомендуется следить за интимной гигиеной, особенно при наличии патологических выделений. При использовании прокладок, менять их следует не реже пяти раз в день. При совершении гигиенических процедур лучше всего использовать детское мыло и гели, не содержащие никаких ароматизаторов.
Образ жизни
Справиться с тревожной симптоматикой во время климакса возможно при помощи коррекции образа жизни. Женщинам, достигшим пятидесятилетнего возраста, рекомендуется правильно питаться, почаще бывать на свежем воздухе, заниматься любительским спортом. Оптимальным вариантом будет плаванье, езда на велосипеде, бег или быстрая ходьба. Можно также делать зарядку по утрам.
Правильное отношение к проблеме и позитивный настрой сделают свое дело.
Питание
Особое внимание в период климакса следует уделять организации питания. Для укрепления костей в ежедневное меню рекомендуется включать молочные и кисломолочные продукты, в том числе и обезжиренный творог.
Следует уменьшить употребление жирных, острых, жареных блюд, копченостей, кофе и алкоголя. Основной упор в питании следует cделать на употреблении каш, свежих овощей, фруктов и зелени.
Видео
Что такое патологические выделения и какими они могут быть, можно узнать, посмотрев данное видео.
