Прием ок обильные менструации

Прием ок обильные менструации thumbnail

Для решения вопроса о планировании семьи абсолютное большинство женщин выбирает оральную контрацепцию. Препараты, представляющие эту группу противозачаточных средств, являются искусственно синтезированными гормонами. Они вызывают изменение гормонального баланса, замещая естественную гормональную среду женского организма.

Соответственно, данные препараты начинают самостоятельно контролировать менструальный цикл. Какие изменения со стороны месячных могут появиться во время приёма оральных контрацептивов? Об этом подробнее.

Влияние

Гормональные противозачаточные препараты оказывают влияние на овуляцию, блокируя её или задерживая, а так же изменяют толщину слоя эндометрия (внутренняя маточная оболочка), тем самым предотвращая зачатие.

К основному действию следует отнести именно подавление овуляции. Не происходит роста и созревания фолликулов, яйцеклетка не выходит из яичника, следовательно, невозможно оплодотворение и беременность.

Все остальные воздействия на организм относятся к дополнительным. Оральные контрацептивы сгущают цервикальную слизь. Тем самым создавая труднопреодолимый барьер для проникновения сперматозоидов.

Из-за воздействия ОК (оральные контрацептивы) эндометрий остаётся тонким, становясь препятствием для закрепления плодного яйца. Снижается сократительная способность маточных труб, а значит, снижается вероятность прохождения яйцеклетки в полость матки. Именно благодаря такому комплексному действию препаратов ОК и возможны изменения со стороны менструального цикла.

Изменения со стороны месячных выделений считаются нормальными в течение первых трёх месяцев с момента начала приёма оральных контрацептивов. Происходит перестройка организма, он учится существовать и функционировать в новых условиях.

Если препарат подобран правильно, не нарушается методика приёма, то по прошествии периода адаптации менструации вновь приобретут цикличность. Они будут начинаться регулярно в определённые сроки, а заканчиваться через 3-5 дней.

Адаптация

Начало приёма препаратов контрацепции может вызвать скудные мажущие кровянистые выделения, которые не связаны с месячными. То есть появляется мазня в середине менструального цикла. Такая картина может длиться от 3 месяцев до полугода. Мазня может появиться один раз в месяц или 2-3 раза.

Нередко в первый месяц приёма ОК могут начаться обильные месячные. Это явление носит название «прорывное кровотечение», и является симптомом гормонального сбоя в период адаптации.

По истечении трёх месячного срока перестройки организма менструации приобретают регулярный характер. Они будут идти по схеме 21/7. Если в блистере 21 таблетка, то менструации должны начаться после последней таблетки (обычно на 3-4 сутки после последнего приёма препарата). Если же предполагается непрерывный приём ОК, то месячные стоит ожидать в период приёма таблеток – пустышек (плацебо).

При приеме противозачаточных таблеток более 3 месяцев могут возникнуть скудные месячные Это нормальное явление при приёме ОК. Кроме того, исчезает болевой синдром, который нередко сопровождает менструации. К положительному фактору следует отнести и тот факт, что из-за уменьшения количества выделяемой крови у женщин отмечается увеличение уровня гемоглобина крови. А значит, исчезают явления анемии.

Изменения

Нередко после начала приёма препаратов контрацепции женщины сталкиваются с изменением характера месячных выделений. Они могут стать обильными, скудными или исчезнуть вовсе.

Скудные

Как уже было сказано выше, появление скудных месячных — это нормальное явление при приёме оральных контрацептивов. Важно не путать такого рода менструации с появлением мазни. Если по прошествии 3 месяцев, мазня так и продолжается, то следует задуматься о выборе другого препарата. Возможно, препарат подобран неверно или не справляется со своими функциями.

Кровомазание

Если очень скудные месячные при приеме ОК возникают в середине цикла, и продолжаются дольше чем 3-5 месяцев с начала прием препарата, то стоит посетить гинеколога для замены контрацептива.

Если мазня появляется в начале или середине блистера с препаратом, то это сигнал о недостатке эстрогена в ОК, необходимо заменить на препараты с более высокой дозой этого гормона.

Если мазня появляется в середине или к концу блистера с препаратом, то это свидетельствует о недостаточном количестве гестагена. Имеет смысл заменить препарат на иной, с более высокой дозой данного гормона.

Иногда такого рода мазня — это индивидуальная реакция на приём ОК. В таком случае следует выбрать иной способ защиты от нежелательной беременности или перейти на трёхфазные контрацептивы.

Обильные выделения

Нередко женщины жалуются на обильные месячные во время приема противозачаточных таблеток. Причины такого явления:

  • Несоблюдение схемы приёма препарата. Возможно, был пропущен приём препарата, либо принято одновременно 2 таблетки. Это сбивает гормональный фон, провоцируя появление обильных менструаций.
  • Приём препарата спровоцировал рвоту или жидкий стул, что стало препятствием для всасывания активных веществ лекарственного средства. Опять появляется сбой гормонального фона.
  • Приём лекарственных средств, которые не совмещаются с оральными контрацептивами. Для каждого препарата ОК список несовместимых лекарств подробно описывается в инструкции.
  • Вредные привычки, а именно курение и алкоголизм, становятся препятствием к усвоению и выработке гормона эстрогена.
  • Заболевания со стороны репродуктивных органов.

Появление обильных менструаций во время приема ОК — повод для незамедлительного обращения к гинекологу.

Отказываться от противозачаточных при появлении обильных менструаций не следует. Так как это негативно скажется на общем состоянии организма, спровоцировав ещё более обильные кровотечения. Гормональные препараты должны отменять постепенно, особенно, если женщина принимает таблетки уже несколько лет.

Читайте также:  Проходит ли молочница после менструации

После нормализации состояния, а лучше в период обильных менструаций, необходимо посетить гинеколога. Потому как причина обильных месячных должна быть выяснена. Возможно, понадобится замена препарата на другой. Чаще всего обильные кровотечения возникают при приёме мини–пили (микродозированные препараты). При замене их на низко дозированные контрацептивы состояние женщины нормализуется.

Отсутствие выделений

Если по завершении приёма препарата (блистер по 21 ОК) в течение 7 суток менструации так и не начались, необходимо провериться на наличие беременности. Для этого нужно приобрести 2-3 теста на беременность от разных производителей. Если ни один тест не показывает наличие беременности, то следует продолжить приём ОК по обычной схеме.

Если же хотя бы один тест оказался положительным, то следует обратиться к гинекологу для подтверждения наличия беременности. От приёма противозачаточных средств на этот период следует отказаться.

К сожалению, применение гормональных противозачаточных средств не гарантирует 100% защиты от нежелательной беременности. На уровень защиты влияет соблюдение точного времени и схемы приёма препарата, наличие вредных привычек, правильность выбора ОК. Пропуск времени приёма противозачаточного средства хотя бы на один – два часа, увеличивает вероятность наступления беременности.

Как показывает статистика, приём ОК не оказывает влияния на развитие плода. Поэтому если возникла беременность, можно смело становиться на учёт и рожать.

Иногда после начала приёма ОК месячные могут отсутствовать около 3 месяцев. Это попадает в норму, сказывается период перестройки организма. Однако не лишним будет проведение тестов на беременность.

Если же менструации отсутствуют более полугода, необходимо обратиться к гинекологу. Потому как такое состояние говорит о нарушениях со стороны органов репродукции.

Рекомендации

Наиболее подходящие препараты ОК может назначить специалист после полного обследования пациентки. Обязательным фактором является изучение гормонального баланса. Если противозачаточные средства назначены путём обследования организма, то кровомазания или иных побочных появлений возникнуть не должно.

Однако очень часто назначение препаратов происходит без обследования или же женщина самостоятельно выбирает ОК, по совету подруг или рекламных роликов. В этом случае возникновение межменструальной мазни и кровотечений практически гарантировано.

Существуют специальные критерии, которые помогут оценить правильность назначенных препаратов. Преобладание того или иного полового гормона определяют внешний вид женщины.

Женщины эстрогенного типа. Женщины такого типа невысокого или среднего роста, правильно сложены, очень женственны, с хорошо развитой грудью. Они обладают глубоким чарующим голосом, очень «женскими» интонациями. Оволосение у них по женскому типу.

Предменструальное настроение нервозное, отмечается нагрубание молочных желёз, а сами месячные длятся от 5 дней и отличаются обильностью. Менструальный цикл более 28 дней. Беременность проходит без особых проблем. Женщинам такого типа показаны препараты с усиленным гестагенным компонентом: Минизистон, Регивидон, Микрогенон и так далее.

Женщины сбалансированного типа. Представительницы прекрасного пола такого типа обычно среднего роста. Обладают женственным голосом и внешностью. Грудь среднего размера, хорошо развита. Оволосение по женскому типу.

Предменструальное настроение уравновешенное, менструации умеренные и длятся не более 5 дней. Менструальный цикл равняется 28 дням. Беременность протекает без осложнений. Назначают: Новинет, Логест, Линдинет-20, Линдинет-30, Регулон, Фемоден и другие.

Женщины прогестеронового типа. Они отличаются высоким ростом, мальчишеским телосложением, со слабо развитой грудью. Голос низкий, иногда с хрипотцой. Оволосение по мужскому типу, кожа склонна к появлению акне (угри).

Предменструальное состояние депрессивное, сами менструации скудные и продолжаются менее 5 дней. Менструальный цикл продолжается менее 28 дней. Беременность протекает сложно, сопровождается токсикозом. Назначают препараты с антиандрогенным свойством: Ярина, Джесс, Жанин, Мидиана и другие.

Существует группа противопоказаний для приёма ОК:

  • Онкологические новообразования молочных желёз и органов репродукции.
  • Мигрень.
  • Тромбоэмболия.
  • Сосудистые патологии головного мозга.
  • Вагинальные кровотечения, не выясненной этиологии.
  • Гиперлипидэмия наследственного характера.

С осторожностью назначают при следующих состояниях:

  • Высокое артериальное давление (гипертония).
  • Эпилептические приступы и эпилепсия.
  • Сахарный диабет.
  • Депрессивные состояния.
  • Патологии со стороны печени и желчного пузыря.
  • Отсутствие менструаций или скудные месячные у не рожавших женщин.
  • Наличие вредных привычек, а именно курение.
  • Женщины, достигшие 40 летнего возраста.

В период приёма оральных противозачаточных препаратов необходимо регулярно посещать гинекологический кабинет. Необходимо оповещать лечащего врача о приёме иных препаратов, которые были назначены другими специалистами (например, антибиотики), либо о появлении каких-либо симптомов, связанных с приёмом ОК.

Важно знать, что траволечение (например, использование зверобоя) может снизить эффективность противозачаточных средств. Поэтому перед началом лечения травами необходимо проконсультироваться со специалистом и внимательно изучить инструкцию к ОК.

Если нет возможности отменить или избежать лечения травами, то в этот период необходимо использовать дополнительные средства контрацепции (презервативы, спермициды и другие средства).

Необходимо знать, что после отмены препаратов ОК существует очень высокая вероятность появления беременности в первые три месяца. Если беременность не планируется, то необходимо использовать дополнительные средства контрацепции. Наилучшим станет использование презервативов.

Поделиться:

Источник

Месячные при приеме противозачаточных таблеток нередко меняют свой характер. Причина – в гормонах, поступающих в организм извне. Под их воздействием возникают изменения, которые сдвигают цикл.

Читайте также:  Как принимать железо во время менструации

Скудные выделения, отсутствие менструации или прорывные кровотечения не всегда являются следствием патологии. Если есть нехарактерные симптомы, необходимо обследоваться у гинеколога.

Как действуют контрацептивы?

Месячные во время приема противозачаточных таблеток меняются. Препараты содержат гормон эстроген. Он ответственен за течение первой фазы цикла, активную деятельность яичников, созревание и выход яйцеклетки.

Прием контрацептивов обеспечивает повышение уровня эстрогена и снижает фертильность. Прекращается синтезирование фолликулостимулирующего вещества, и овуляция не возникает. Женщина временно не способна забеременеть.

Другое действие гормональных противозачаточных таблеток направлено на изменение характера цервикальной слизи. В норме она при овуляции становится прозрачной, тягучей, похожей на яичный белок визуально. Это необходимо для облегчения попадания сперматозоидов в полость матки.

При приеме контрацептивов количество цервикальной слизи снижается, повышается ее вязкость. Сперматозоиды задерживаются и не имея возможности переместиться в маточную полость, погибают.

Месячные при приеме противозачаточных

Длительность менструации – индивидуальный фактор. Месячные в норме продолжаются от 3 до 7 дней. Прием оральных контрацептивов укорачивает их длительность, снижает объем.

При начале предохранения в первые циклы месячные идут 2–3 дня. После того, как организм адаптируется, продолжительность – до 5 дней.

Иногда месячные полностью пропадают. Причина в том, что организму требуется время для привыкания. Как только накопится нужное количество эстрогена в крови, месячные восстановятся.

При применении оральной контрацепции для предотвращения нежелательной беременности идет не истинная менструация, а лишь менструальноподобные выделения. Упаковка препарата содержит 21 таблетку. Женщина делает перерыв 7 дней, в течение которого начинается отторжение эндометрия и месячные.

ОК или оральные контрацептивы врачи назначают не только с целью предохранения, но и для нормализации цикла. Подходят они и при лечении некоторых заболеваний, например, эндометриозе.

Регулярность

Преимущество противозачаточных в том, что они нормализуют менструальный цикл. Выделения становятся регулярными, если ранее с этим были проблемы.

Если необходимо сделать так, чтобы месячных не было, не делают 7-дневный перерыв, а начинают сразу же пить таблетки из следующей упаковки. Это можно делать лишь в экстренных ситуациях.

Если часто практиковать сдвиг менструации, есть риск возникновения прорывных кровотечений.

Обильность

Скудные менструальные выделения при применении ОК – это нормально. Часто у женщин происходит не только уменьшение длительности критических дней, но и снижается их обильность, пропадает болезненность.

Уменьшение объема выделений сказывается положительно на количестве железа в крови, повышается уровень гемоглобина.

В середине цикла

При начале приема противозачаточных организм привыкает к поступлению гормонов извне. Побочный эффект таблеток – не заканчиваются выделения. Чаще возникает при применении низкодозированных гормональных средств, количество искусственного эстрогена в которых – до 20 мкг.

Если темные месячные мажутся до 3 месяцев, следует предпринять меры. При кровянистых выделениях в первой половине менструального цикла препарат необходимо заменить на другой с дозировкой гормона – 30 мкг. Если кровит во второй половине цикла, требуется выбрать средство с другими действующими веществами.

Если межменструальные выделения идут при применении разных ОК, следует выбрать другой метод предохранения.

Месячные во время приема противозачаточных

Если месячные в середине цикла начались неожиданно и ранее такого не было, следует вспомнить – не пропустила ли женщина таблетку, не принимала ли какие-то медикаменты, например, антибактериальные средства, или траву зверобой. Они снижают действие гормональной контрацепции, в результате появляются мажущие выделения.

При кровомазании в середине цикла половые контакты не запрещены. Это не патология, а побочный эффект от приема ОК. Рекомендовано тщательное соблюдение гигиены, лучше применять презервативы во избежание занесения инфекции.

Не начинаются

Если нет месячных при применении гормональных противозачаточных таблеток, следует исключить наступление беременности.

При задержке 6 дней после приема последней таблетки необходимо сделать тест.

При отрицательном результате начинают прием таблеток из новой упаковки. При положительном – если решено сохранить беременность, препарат больше принимать нельзя. При необходимости прервать ее доступны медикаментозный и вакуумный аборт ввиду ранних сроков гестации.

На видео о действии противозачаточных

После отмены

При прекращении применения ОК, резко возрастает риск зачатия. Это явление называется ребаунд-эффект. Его продолжительность – около 3 менструальных циклов.

Возможна и обратная ситуация – синдром гиперторможения работы яичников. Овуляция не начинается и месячных нет.

Это явление носит временный характер, его окончание происходит в первые три месяца после отмены противозачаточных.

При отсутствии овуляции и планировании зачатия женщине прописывают стимулирующее средство, например, Клостилбегит.

Если нет месячных после отмены контрацептивов, проводят ультразвуковое исследование органов малого таза, назначают сдачу анализа крови на уровень гормонов, чтобы узнать причину.

Рекомендуем прочитать статью о том, почему нет месячных, болит поясница, а тест отрицательный. Вы узнаете о причинах отсутствия менструации и болей в спине, возможных заболеваниях, вероятности беременности.

Почему месячные идут 2 дня? Читайте здесь.

Рекомендации гинеколога

При применении гормональной контрацепции необходимо регулярно, до 2 раз за год, посещать врача. Во время осмотра доктор проверяет шейку матки, яичники, берет мазок.

Читайте также:  Менструации при дисплазия шейки матки

Выбирать ОК самостоятельно нельзя, их подбором занимается гинеколог на основании особенностей организма и уровня гормонов.

Если изменились месячные при начале приема противозачаточных и в течение 3 месяцев не нормализовались, также следует посетить доктора.

Автор статьи: Свиридова Анна, гинеколог-эндокринолог

Почему нарушается менструация

Оральные контрацептивы (ОК) обладают свойством устранять нарушения менструационного цикла женщины. По этой причине гинекологи прописывают принимать их для нормализации работы яичников. Такое влияние на организм обусловлено наличием в составе ОК таких гормональных веществ, как эстроген и прогестерон. Существует множество вариаций и соотношений данных активных компонентов в препаратах. Однако все они без исключения даже в минимальных дозах оказывают существенное влияние на течение цикла.

  • Неправильный подбор противозачаточных таблеток

Доступность всевозможных препаратов на аптечных полках не всегда играет положительную роль. Женские форумы пестрят темами о неэффективности, а иногда и вредоносном влиянии средств контрацепции. Среди побочных эффектов их применения указываются следующие:

  • набор веса,
  • появление прыщей и высыпаний, нехарактерных для женщины,
  • отсутствие менструации или скудные выделения.

К применению любого препарата следует подходить ответственно, предварительно консультируясь с врачом. Обычно гневные отзывы о каких-либо противозачаточных средствах пишут именно те женщины, которые купили себе таблетки, основываясь на отзывах своих знакомых, которым они подошли. Без соответствующих анализов крови на гормоны и консультации у гинеколога риск неправильно подобрать контрацептив значительно повышается. Только врач на основании результатов лабораторных исследований может корректно подобрать противозачаточное средство, которое уравновесило бы женские гормоны, защитило бы от нежелательной беременности и не спровоцировало развитие проблем со здоровьем.

  • Гормональные изменения, не связанные с приемом контрацептивов

Нарушение гормонального фона у женщин может происходить по причинам, никак не связанным с приемом противозачаточных таблеток. Основными причинами сбоев называют:

  • стремительный набор или потеря веса. Часто отсутствие месячных наблюдается при анорексии,
  • переживание сильного стресса или депрессия,
  • чрезмерные физические нагрузки,
  • тяжелое пищевое отравление,
  • инфекционные заболевания,
  • смена климатической зоны,
  • воздействие на организм рентгеновского излучения,
  • прием стероидных препаратов.

Из-за перечисленных обстоятельств в организме женщины может измениться баланс активных веществ в крови. Поэтому старые контрацептивы, которые она принимала, перестают подходить и начинают вызывать нежелательные побочные эффекты. Что же в таком случае делать? Подбор нового средства осуществляется по аналогичной схеме: сдаются анализы крови на гормоны и врач-гинеколог осуществляет подбор нового контрацептива.

Должны ли уменьшаться выделения при приеме контрацептивов?

Уменьшение объема менструационных выделений считается нормой, если по времени месячные идут около 5 дней, а количество выделений сокращается только на второй или третий день начала менструации. При этом болезненные ощущения либо отсутствуют, либо они практически не ощущаются, и женщина абсолютно спокойно переносит их.

Такие изменения обусловлены тем, что ОК способствуют сокращению образования эндометрия. Из-за этого для яйцеклетки не создается достаточных благоприятных условий для закрепления к стенкам матки. Однако если скудные выделения появились в первый же день менструации, то это является серьезным поводом записаться на консультацию к гинекологу. Отсутствие или задержка месячных при приеме противозачаточных таблеток также не должны оставаться без внимания женщины. Если месячные были нерегулярными до приема таблеток, то в первые месяцы сбои могут продолжаться и месячные даже могут не наступить. В таком случае следует немедленно явиться на осмотр к гинекологу.

Что делать при выделениях крови между менструациями

Одним из побочных эффектов контрацептивов являются незначительные выделения крови, возникающие в середине цикла. Данное явление встречается довольно часто у женщин на первых месяцах адаптации организма к приему препарата.

Лабораторные исследования показывают, что после приема таблеток у 1/3 женщин кровотечения в середине цикла прекращаются приблизительно через три месяца после приема контрацептивов. Известны случаи, когда адаптационный период длился около 6 месяцев либо выделения крови присутствовали во время всего периода приема препарата.

В состав современных средств контрацепции входят умеренные дозы гормонов, поэтому через 1-2 месяца приема, их количества может быть недостаточно для поддержания природного уровня. По прошествии некоторого времени организм привыкает к новым условиям и сниженной концентрации активных веществ, эндометрий в свою очередь больше не отторгается раньше времени. Если в середине цикла возникают незначительные мажущие выделения, то не стоит предпринимать каких-либо действий. Необходимо дать своему организму достаточно времени на адаптацию и гормональный фон вскоре нормализуется.

Наличие мажущих выделений слишком длительное время (более 6 месяцев) иногда становится поводом для беспокойства. Рекомендуется посетить консультацию специалиста для подбора другого препарата. Зачастую замена средства оказывает благотворное воздействие на организм и кровянистые выделения больше не беспокоят женщину.

Если при приеме противозачаточных таблеток не начались или начались месячные, но выделения скудные с первых же дней, то следует обратиться к своему гинекологу. Возможно, подобранное средство больше не соответствует потребностям организма женщины и дальнейший его прием негативно отразиться на здоровье.

Смотрите видео: Межменструальные кровотечения (February 2020).

Источник