Прием железа при менструации

Прием железа при менструации thumbnail

Препараты железа во время месячных принимают для компенсации дефицита этого микроэлемента в связи с обильными кровопотерями. Но как соблюсти баланс и не заработать побочных эффектов?

как пить железо во время месячныхКаждая третья небеременная женщина репродуктивного возраста страдает анемией – сниженным количеством гемоглобина (белка-переносчика кислорода) в эритроцитах или самих эритроцитов в крови. Наиболее частой причиной развития анемии у женщин является дефицит железа, развивающийся вследствие обильных кровопотерь во время месячных.

Общепринятым методом компенсации этого дефицита является прием препаратов железа (в т.ч. в комбинации с фолиевой кислотой и другими витаминами и минералами) ежедневно на протяжении трех месяцев. Однако подобная схема фармакологической коррекции железодефицита часто ассоциирована с развитием ряда нежелательных побочных эффектов, включая:

  • тошноту;
  • рвоту;
  • запоры;
  • диарею.

Предполагается, что интермиттирующий (дробный) прием препаратов железа во время месячных (один, два или три раза в неделю с перерывом между приемами в одни сутки и более) является эффективной и безопасной альтернативой ежедневному приему. Но так ли это? Ученые Кокрейновского общества доказательной медицины окончательно развеяли все сомнения.

Суточная потребность женщин в железе составляет 15 мг против 10 мг у мужчин. При менструальных кровотечениях с 1 мл крови из организма выводится около 1 мг железа. С едой в организм поступает не более 10-15% от этой потребности, что предопределяет необходимость дополнительного приема женщинами препаратов железа.

Почему так важно пить железо во время месячных

Женщины с анемией быстрее устают и в большей степени подвержены различным инфекциям. Особенно распространена анемия среди беременных женщин, что повышает риск рождения недоношенных детей и возникновения других осложнений во время родов. Некоторые ученые полагают, что дробный прием препаратов железа во время месячных обеспечит идентичный контроль за самочувствием уровнем гемоглобина, как и ежедневный прием, но будет вызывать меньше побочных эффектов. В свою очередь, это смогло бы повысить комплаентность (приверженность пациентов к лечению), а значит и эффективность лечения. 

Доказательства эффективности дробного приема железа во время месячных 

Ученые отобрали 25 рандомизировнных контролируемых исследований, включающих в общей сложности 10996 женщин. В обзор были включены исследования, в которых эффективность и безопасность дробного приема железа во время месячных сравнивалась с:

  • отсутствием лечения;
  • приемом плацебо;
  • ежедневным приемом препаратов железа при месячных.

железо во время месячных

Препараты железа во время месячных облегчают симптоматику

Анализ результатов исследований показал, что дробная фармакотерапия железосодержащими лекарственными средствами оказалась столь же эффективна в предупреждении развития анемии и в повышении уровня гемоглобина, как и регулярный прием железа, при меньшей вероятности развития нежелательных побочных эффектов. При этом на результат анализа не влияла схема приема препаратов железа (один или два раза в неделю), продолжительность приема (до трех месяцев или более), доза железа (60 мг или более), а также степень анемии. Независимо от этих условий, пить железо во время месячных дробным курсом оказалось более безопасно, чем принимать его регулярно, при сопоставимой эффективности

Таким образом, дробная фармакотерапия препаратами железа является более перспективным средством профилактики анемии у женщин, чем прием этих препаратов на ежедневной основе.

Источник

девчата,у кого длинные месячные или очень обильные.принимаете ли вы препараты железа.у меня всегда дней 8-9 идут,вроде умеренно.а вот в этот раз 2 дня мазало,а на 3 как ливануло.проснулась в луже крови(хотя и тампон и прокладку нацепила) и целый день каждый час бегаю меняю всё(и то и другое,иначе утону).извините кому неприятно читать про такое.давление у меня низковатое всегда.как думаете надо ли железо принимать в критические дни?

Читайте также:  Можно гадать при менструации

Комментарии

Cтренер, мне гематолог сказал во время месячных прекращать приём препаратов железа

Анна
29 февраля 2016, 10:36

Россия, Нижний Новгород

Принимаю железо с 1 дня М, и несколько дней после окончания М. Пью Тотему по 1 ампуле после еды, либо Сорбифер по 1 таб. Но без анализов железо просто так принимать не следует — это лекарственные препараты, а не витамины. Сходите и сдайте анализ крови — 1 раз сразу после М, 2 раз в середине цикла, и 3 раз перед наступление М, и посмотрите есть ли у вас нехватка железе в связи с обильными М. Это я не придумала, мне мой терапевт так назначала сдавать кровь, т.к. у меня хроническая анемия была.

Elxa
29 февраля 2016, 06:44

Россия, Самара

Ну тут бы найти причину потопов. Не факт что от железа будет толк, только лишняя нагрузка на почки

такое впервые.обычно М длительные,но умеренные

Россия, Москва

у меня гемоглобин держится только на дуовите женском (витамины), там суточная доза хорошая.пью постоянно. препараты железа надо аккуратно принимать. кишечник могут раздражать. еще спасаюсь транексамом , ну и крапиву завариваю. и еще , по поводу железа, один гинеколог мне говорила, если очень обильные, то дня за 3-4 надо как поддержку эти препараты начинать принимать.

Россия, Великий Новгород

можно, только длительно иначе толку нет и пейте кровоостанавливающие — транексан. Вообще больше 6 дней и такие обильные — не норма

Аzalia
28 февраля 2016, 23:08

Россия, Владивосток

Фенюльс хороший препарат

Россия, Москва

У меня пониженный гемоглобин врачи сказали принимать сорбифер в период менструации. Сейчас поднимаю гемоглобин и буду принимать железо

Россия, Подольск

У меня так же дни проходят…когда пипец иногда ем гемстоген, а так нет, ничего не принимала

Источник

Светлана
, Смоленск

623 просмотра

11 декабря 2019

Добрый день!Вчера задавала вопрос по поводу гемоглобина.решила сдать вчера общий анализ крови,гемоглобин 108.Всегда раньше был 120-130 .Хотя другие показатели в норме.Мне посоветовали сдать сывороточное железо и ферритин и кал на скрытую кровь.Кал на скрытую кровь отрицательный.Делали даже 2 теста ,один тест, другой на приборе иммуно ,написано 10 показатель.Железо сывороточное 4 ,месяц назад было 19 ,я сдавала кровь за несколько дней до месячных,сейчас 3 дня прошло после месячных,имею хроническмй гастрит,год назад делала фгсд,пью посточнно эманера или париет,фосфалюгель,еще год назад мне удалили желчный.Не может ли от этих препаратов не усваиваться железо?Ферритин 159 при норме 30-300,трансферрин 202 при норме 200-360 ,а вот железо 4.Как выяснить причину?

Прием железа при менструации

Терапевт

Здравствуйте, приложите результаты обследований.

Светлана, 11 декабря 2019

Клиент

Светлана, 11 декабря 2019

Клиент

Прием железа при менструации

Уролог, Венеролог, Андролог

Здравствуйте! Необходимы результаты.

Светлана, 11 декабря 2019

Клиент

Прием железа при менструации

Диетолог, Терапевт, Гастроэнтеролог

Здравствуйте. Приложите результаты

Светлана, 11 декабря 2019

Клиент

Прием железа при менструации

Стоматолог, Детский стоматолог

Здравствуйте. Приложите результаты обследований

Светлана, 11 декабря 2019

Клиент

Прием железа при менструации

Терапевт

Здравствуйте, показатель сывороточного железа не специфичен, колеблется от времени суток, приема пищи, стрессовых ситуаций, менструального цикла. В вашем анализе обращает на себя пониженный гемоглобин, ферритин и трансферрин в норме. Значит железо либо усваивается плохо в ЖКТ, либо теряете его в связи с обильными менструациями. ФЭГДС желательно повторить, консультация гинеколога и узи малого таза, для исключения гинекологических причин, сейчас можно начать с диеты с повышенным содержанием железосодержащих продуктов, через месяц повторить ОАК. Также приём антацидов замедляет всасывание железа, попробуйте сократить их приём до 1 пакетика фосфалюгеля на ночь.

Светлана, 11 декабря 2019

Клиент

Анна,а то я начиталась,что мало ли рак чего то.Короче,накрутила.себе

Прием железа при менструации

Кардиолог, Терапевт

Здравствуйте.
Судя по результатам анализов, в организме нехватки железа нет, запасов в виде ферритина достаточно, а снижение уровней гемоглобина и сывороточного железа носит временный характер на фоне цикла

Светлана, 11 декабря 2019

Клиент

Гузаль, так у меня по анализам есть анемия в организме или нет?

Прием железа при менструации

Терапевт

Не переживайте, к онкологии это не имеет отношения.

Светлана, 11 декабря 2019

Клиент

Анна, сходила сегодня еще и к гинекологу,все в идеале,сказала,что это снижение гемоглобина из за месячных ,а запах ферритина хороший.Прописала мальтофер несколько дней и фолиевая кислота 1шт в день.Кто то писал здесь на сайте, что нужно сдать кровь на токсоплазму и витамин в12

Светлана, 11 декабря 2019

Клиент

Анна, запас ферритина))) вверху опечатка)))

Прием железа при менструации

Диетолог, Терапевт, Гастроэнтеролог

Повторите ФГДС и сократите прием фосфалюгеля

Прием железа при менструации

Гомеопат, Терапевт

причину надо искать в анамнезе.

Светлана, 11 декабря 2019

Клиент

Михаил, это как понимать?

Прием железа при менструации

Педиатр, Терапевт, Массажист

Возможно нарушение всасывания. Сдайте ещё витамин В12 крови. Из- за его дефицита оно может нарушаться.

Светлана, 11 декабря 2019

Клиент

с такими анализами нужно ли пить препараты железа?

Прием железа при менструации

Гомеопат, Терапевт

Симптомы состояния. Анализы говорят о состоянии- лечить симптомы.

Прием железа при менструации

Кардиолог, Терапевт

Анемия лёгкой степени, гемоглобин практически в норме и восстановится самостоятельно через несколько дней. Стоит проконсультироваться у гинеколога, оценить, всё ли в порядке с циклом

Прием железа при менструации

Терапевт

Я поняла)) на токсоплазмоз можете сдать, но скорее всего у Вас обнаружится только наличие иммунитета к нему, если с кошками контактировали в жизни. По поводу B12 дефицита, не думаю, что он у Вас есть — будет выражена неврологическая симптоматика, парастезии в конечностях, языке. Да и картина крови в целом другая. Поэтому придерживайтесь диеты, лучше вместо мальтофера — Сидерал и диета, обогащённая железом и витамином С.

Светлана, 11 декабря 2019

Клиент

Анна, кот у меня сфинкс много лет,спит со мной ,но он домашний.Но также спит и с мужем,у него гемоглобин прекрасный

Светлана, 11 декабря 2019

Клиент

Анна, на витамин В может и сдам .но учитывая ,что я съедаю несколько бананов в день,врядли будет дефицит)

Прием железа при менструации

Терапевт

В принципе достаточно диеты, потом контроль ОАК через месяц, если не будет положительной динамики прироста гемоглобина — тогда начинать пить препараты железа.

Прием железа при менструации

Терапевт

Поэтому дело тут скорее всего в обильной менструальной кровопотери!)

Прием железа при менструации

Терапевт

Да налегайте на говяжью печень, телятину, зелень, гречневую, ячневую крупы, фрукты хурма, яблоки, клубника, зелень. Полезны прогулки не менее 30 минут в день. Питьевой режим не менее 1,5 л чистой воды в сутки. ФЭГДС имеет смысл сделать, если беспокоят симптомы гастрита, либо при отсутствии эффекта диеты и мероприятий по коррекции образа жизни.

Прием железа при менструации

Терапевт

Не лишним я думаю будет исключить ХП методом ПЦР в кале, исходя из этого уже будет более ясная картина по лечению гастропатологии.

Светлана, 11 декабря 2019

Клиент

Анна, а дыхательный тест не лучше?

Прием железа при менструации

Терапевт

Дыхательный тест, более простой в исполнении, но менее точный, может давать ложноположительный результат. Обнаружение ХП методом ПЦР наиболее специфичный

Светлана, 11 декабря 2019

Клиент

Анна, за сколько дней нужно прекратить пить ипп и антациды до теста?

Прием железа при менструации

Терапевт

За 2 недели — отмена ИПП, за 2 суток отмена антацидов, слабительных препаратов, ректальных свечей.

Прием железа при менструации

Педиатр, Терапевт, Массажист

Ну с гемоглобином 108 и железом 4, я думаю- сдать В12 и повторить гемоглобин и железот через неделю. И тогда решать.

Светлана, 11 декабря 2019

Клиент

Наталья, я практически каждый день ем творог ,телятину и много чего из витаминов B12. Смысла,думаю.нет сейчас бежать и сдавать его.Пересдам кровь на гемоглобин чуть позже ,если будет понижен,тогда и буду сдавать B12,токсоплазму,как некоторые советовали,Вот сдала вчера на свою голову общий анализ ,показал пониженный гемоглобин,только накрутила себе разную ерунду.Зато хоть радует,что к гинекологу сходила,а то 3 года уже не проверялась))Она даже удивилась.что я кал на скрытую кровь сдавала.

Прием железа при менструации

Педиатр, Терапевт, Массажист

Я не поняла , вы пили препараты железа ? Если вы их пили и у вас упал гемоглобин и железо это одно . А если не пили , то это. Просто колебания цифр в живом организме, не более. Нужно действительно пересдать

Светлана, 11 декабря 2019

Клиент

Наталья, нет ,я железо никогда не пила.

Прием железа при менструации

Педиатр, Терапевт, Массажист

Тогда ничего страшного нет. С течением времени любые показатели в живом организме колеблются.

Прием железа при менструации

Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог

Добрый день. Ферритин в норме, значит, железо все-таки усваивается (тем более, что не думаю, что принимаете ИПП десятилетиями), а вот железо и гемоглобин низковаты. Но вообще это частая ситуация после менструации, особенно если выделения обильные или длительные. Нужно будет скорректировать свой рацион и начать принимать профилактический курс препаратов железа

Светлана, 12 декабря 2019

Клиент

Ольга, вчера съела хурму,теперь какое то обострение,толи желудок,то ли кишечник.Вздутия,повышенное газообразование,боли по всему животу,по типу колик ,Выпила дюспаталин Если сижу или лежу,нормально,если хожу дискомфорт с болями .Что это ?

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Источник