Применение клайры при кисте яичника
Вика
, Москва
350 просмотров
2 февраля 2019
Здравствуйте. У меня следующая проблема. В 2016 г., была проведена диагностическая ларароскопия эндометриоидной кисты левого яичника. По результатам диагностики киста оказалось желтого тела размер 30 мм., прижгли очаги эндометриоза а так же обнаружили серозную кисту в правом яичнике и удалили. Назначали визанну на 3 месяца. Пропила курс и пришла на осмотр, визанну отменили и отправили планировать беременность. Через месяц появились тянущие боли в левом боку. Пришла на осмотр при ультразвуковом обследовании обнаружена киста левого яичника 24 мм., назначили региведон на 3 месяца, пропила курс и пришла на осмотр, киста уменьшилась на 2 мм., назначили обратно визанну на 6 мес., по последующим обследованиям киста уменьшалась медленно и потом всетаки пропала. На отмене визанны образовалась сново. В октябре 2018 г., кисту обнаружили вновь 19 мм. Прошла полное обследование на ИППП, и провели биопсию эндометрия, обнаружена цервикальная эктопия, и хронически активный цервицит а так же вирус папиломы 16 типа, проведено прижигание сургитроном. После осмотра шейки матки врач сказала что все хорошо зажило, провели повторное узи киста уже 35 мм., врач отправляет на эко, говорит нет смысла лечить, раз сама не расслсалась, беременность не планирую, да и хотелось бы сначало всетаки решить вопрос с кистой, что можно сделать в моем случае? Может мне опять попить ОК?
Гематолог, Терапевт, Пульмонолог
Здравствуйте , проверить гормоны , коагулограмму и возможно вернуться к кок
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, Вика! Кровь на СА-125 сдавали? Если не планируете беременность, то КОК для Вас это лучшее решение. Не нужно эксперементировать с гормонами, пить и отменять через 3 месяца. Учитывая проблемы с яичниками принимать КОК до планируемой беременности. Если киста на фоне КОК не рассосется в течении 6 месяцев в таком случае лечение только оперативное. КОК Вам еще необходимы потому; что операции на яичниках снижают овариальный резерв, прием КОК поможет сохранить то что осталось и возможность на самостоятельную беременность без ЭКО.
Вика, 2 февраля 2019
Клиент
Ольга, доброе утро. Спасибо за ответ. Самостоятельно забеременеть точно не получиться так как делала гистеросальпингографиюти по ее результатам двухстороняя не проходимость. Анализ на СА-125 планирую сдать в ближайшее время, его можно сдавать в любой день цикла? Я бы сидела бы на гормонах что-то можете порекомендовать из самых актуальных сейчас? Я в них не разбираюсь пила только визанну
Вика, 2 февраля 2019
Клиент
Ольга, могу ли я принимать клайру? Или она для более зрелого возврастп? Мне 32 года
Гинеколог, Терапевт, Венеролог
Добрый день. На гормоны кровь сдавали? Продолжайте прием КОК, обычно в течении 6 мес киста рассасывается. Беременность вы пока не планируете.
Акушер, Гинеколог
Даже если планируете ЭКО овариальный резерв в любом случае важно сохранить, так как при АМГ меньше 1 репродуктологи не всегда берут даже в протокол ЭКО. Сначала сдать кровь на са 125, только после получения результатов начинать принимать КОК с 1 дня менструации. Клайра Вам отлично подойдет, содержит натуральный эстроген и диеногест. Диеногест применяют в лечении эндометриоза. Пить до планирования беременности, отменять по рекомендации репродуктолога. После начала приема контроль узи через 3 месяца. Ежемесячно узи контролировать не нужно.
Вика, 2 февраля 2019
Клиент
Ольга, спасибо за помощь.
Офтальмолог, Терапевт, Педиатр
Вам нужно сдать кровь на половые гормоны. Кок принимать в течение 6 месяцев, а потом контроль
Акушер, Гинеколог, Педиатр
Здравствуйте!
Вполне можете использовать Клайру минимум на 6 месяце.
Контроль узи обязателен и наблюдение репродуктолога.
Кровь на са только до начала приема кок.
Гинеколог
Здравствуйте! Укажите, пожалуйста свой возраст, вес и рост.В ближайших планах есть беременность?
Вика, 2 февраля 2019
Клиент
Вика, 2 февраля 2019
Клиент
Вика, 2 февраля 2019
Клиент
Анна, беременость в ближайшие 2-3 года точно не планирую, в моем случае возможно только эко так как есть двухстороняя не проходимость маточных труб. На операцию ложиться не хочу, так как была уже операция, считаю смысла в ней нет, никакого улучшения она мне не принесла.
Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте,Вика.Если вы беременность не планируете в ближайший год,или не планируете вообще,то гормональные контрацептивы вам надо принимать постоянно и никах перерывов не делать.Тогда кисты образовываться не будут,ни серозные,ни желтого тела.Это будет профилактика эндометриоза,снижение риска восходящей инфекции.Т.е. контрацептивы надо не попить,а постоянно принимать.Если будет5 планировать беременность,то все исследования к подготовке провести на фоне приема препаратов,а потом только отменять.
Вика, 2 февраля 2019
Клиент
Ирина, могу ли я принимать клайру? Этот препарат выбрала потому что ранее принимала визанну, и знаю что в составе есть диеногест который положительно влияет на эндометриоз, визанну не хотела бы дальше продолжать принимать, очень дорогая по стоимости, и на ее фоне у меня вообще не было месячных, организм чувствовал себя совсем не молодо.
Гинеколог, Детский гинеколог
Можно и клайру.Хорошо переносится большинством пациентов.Но пока не попробуете принимать,не узнаете ,как она она действует конкретно на вас.
Гинеколог
Кисты были функциональные? Ваш выход прием гормональных контрацептивов, лучше монофазных препаратов типа Модэлль Либера или Микрогинона, эти препараты наиболее эффективно подавляют образование кист. Прием КОК возможен до планирования беременности (под наблюдением гинеколога). Учитывая операции на яичниках нужно также оценить овариальный резерв (кровь на АМГ и оценка фолликулярного аппарата на УЗИ в 1 фазу цикла). При низком овариальном резерве вопрос с беременностью лучше не затягивать.
Вика, 2 февраля 2019
Клиент
Анна, подозрение было на эндометриоидную кисту, но по итогам операции все-таки была киста желтого тела в левом яичнике, и серозная киста в правом. И очаги эндометриоза которые прижгли. 1. Может ли влиять на образование кист гормон кортизол? Ранее когда еще до операции я сдавала гормоны все было в норме кроме гормона ТТГ, позднее я сдала гормоны Т3 и Т4 они были в норме. Может быть еще и в этих гормонах дело?
Гинеколог
Какие показатели кортизола, ТТГ и АТ-ТПО были? При нарушении функции щитовидной железы может быть дисфункция яичников и образование кист.
Вика, 2 февраля 2019
Клиент
Анна, ТТГ — было 0.359 мЕД/л, через полтооа года пересдала и стало: ТТГ — 0.544 мед/л., Т3 свободный — 4.5 пмоль/л, Т4 свободный — 11.8 пмоль/л
Вика, 2 февраля 2019
Клиент
Анна, кортизол я не сдавала, мне его не назначали, просто потом в процессе болезни я наткнулась на статью где было написано что этот гормон может влиять.
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Аллерчия
25 ноября 2017
Аташ, Сердар
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою онлайн консультацию врача.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Клайру мне «прописал» гинеколог при кисте яичника. Мне 47, признаков предклиматического синдрома не наблюдается.
Воодушевившись тем, что это препарат последнего (5-го, по-моему) поколения, единственный из ОК, содержащий натуральный (а не синтетический, как другие) аналог женского полового гормона — эстрадиола валерат, насмотревшись также на эту тему передачу Е. Малышевой, что принимать этот самый экстрадиола валериат — это то, что нам, женщинам в немолодом уже возрасте — то, что нужно, — начала следовать предписаниям доктора. Замечу также, считается (говорил врач и читала), что период адаптации к новому препарату составляет до 3-х месяцев.
Что получила — мне Клайра категорически не подошла. Гормоны эстрадиола валерат и диеногест содержатся в Клайре в различных дозировках, т.е. это не монофазный препарат с одинаковым количеством гормонов. По моим наблюдениям, со снижением уровня диеногеста (а это основное количество таблеток — 17 штук) начиналась «мазня». То есть, в месяц только неделя «чистая». Так продолжалось 2 месяца. Больше испытывать на себе действие Клайры не решилась, даже сожалею, что не прекратила прием раньше, когда началась «мазня» на втором месяце применения. Прекратила, но не сразу, хотя за неделю раньше, чем закончились таблетки.
Совпадение или нет — думаю, что нет (что подтвердил проктолог), но получила тромбоз геморроидального узла, узел вышел наружу. Предрасположенность к геморрою имеется (сидячая работа до 10 часов в день), но до 47 лет в этом смысле ничего не беспокоило. Гормональные нарушения вполне могли вызвать такой исход. Это мнение проктолога.
Еще одно совпадение или нет. Три месяца назад УЗИ и маммография выявили остатки мастопатии. Маммолог прописала лечение и повторное УЗИ через 3 месяца, вчера на приеме обнаружили кисту теперь уже и в молочной железе.
Одним словом, неудачный эксперимент с приемом Клайры.
Мои выводы:
1. Если уже очевидно, что препарат не подходит, то не нужно ждать окончания некоего адаптационного периода превыкания к нему, его не будет. ИМХО: месяц — это максимум, на второй — если то же самое, то нужно прекращать немедленно. Хорошо, если не будет последствий.
2. Перед назначением гормональной терапии (на контрацепцию не замахиваюсь, хотя тоже должен назначать врач) лучше все же сдавать анализы на гормоны.
Сейчас перешла на Регулон, тоже по рекомендации гинеколога. Отмечу, что его состав (название веществ и дозировка) абсолютно идентичны Марвелону, который я принмала лет 12-15 назад и цикл был в полном порядке и под полным контролем. Посмотрим, как сейчас, все же мне уже не 30-35. Как там, перефразируя Пушкина: «Онегин, я тогда моложе, и лучше качеством была» )
После всего стала искать больше отзывов и описаний Клайры и на одном из сайтов нашла примерно следующее: там было описано как выбрать ОК исходя из ряда признаков. В итоге, отметила для себя, что из трех описаний Клайра подходит, скажем так, кратко и немного грубо (извините, если кого-то заденет): женщинам «мальчикового типа», к нему я явно никак не отношусь и женщинам с угасающей репродуктивной функцией, что, собственно, и говорит Е. Малышева (ну она не про количество лет, а по смыслу говорит, у нее это было в серии передач про старость, про угасание этих функций у женщин, про сложности при интимной близости и т.д.). Ну, то есть, не про меня это пока.
Не отчаиваюсь. Прорвемся
Здравствуйте, милые дамы!
Что скажете про такое назначение? Кому выписывали КЛАЙРУ, чтобы убрать эндометриоидную кисту?
У меня СИЯ, амг низкий, фсг высокий, хотели назначить фемостон 2/10, а сегодня увидели маленькую кисточку и сказали, что надо попить 3 мес КОК КЛАЙРА, чтоб она ушла.
Не хочу пить ОК!!! К тому же, я боюсь, что на моем микро-АМГ ОК сыграют злую шутку и наступит менопауза…
Как обычно, пойду 15 — перепроверю назначение…
Чем вообще эти кисты опасны? С ними Б наступает?
Комментарии
Эндометриоидные кисты НЕ УХОДЯТ от таблеток. Помогает только хирургическое удаление. Делайте лапароскопию. Сама два года назад удаляла такую кисту 2 см лапароскопически. Чем больше ее не удалять, тем больше рисков остаться без яичника, т.к. эндометриома сжирает здоровую ткань яичника.
AKO
12 апреля 2017, 11:43
У меня киста пока маленькая. в УЗИ написано «Образование с мелкодисперсной взвесью менее 1см». Может, это не эндометриоидная, а фолликулярная киста и она уйдет… У меня бывают такие кисты и они сами по себе уходят.
У меня была в пределах 2 см тоже не большая и тоже предлагали до полугода наблюдать. Я подождала 2 цикла, в размерах она не изменилась, я плюнула и сама пошла на лапару. В итоге по гистологии киста оказалась эндометриоидная, ее удалили, яичник сохранили. Не жалею, что сделала операцию вообще.
AKO
12 апÑÐµÐ»Ñ 2017, 12:14
РоÑÑиÑ, ÐоÑква
СпаÑибо! ÐÐ¾Ñ Ð¿Ð¾ÑÑÐ¾Ð¼Ñ Ñ ÐºÐ»Ð°Ð¹ÑÑ Ð¸ не ÑоÑоплÑÑÑ Ð¿Ð¸ÑÑ, ÑÑÐ°Ñ ÐµÑе пÑоконÑÑлÑÑиÑÑÑÑÑ… Ðо вообÑе Ñ Ð¼ÐµÐ½Ñ Ð¸ Ñак низкий оваÑиалÑнÑй ÑезеÑв, Ñ ÑиÑниками ÑÑÑаÑно ÑÑо-Ñо делаÑÑ…
РкиÑÑа ÑоÑно ÑндомеÑÑиойднаÑ? С маленÑкими ÑндомеÑ-ми, беÑÑÑ Ð² пÑоÑокол, еÑли болÑÑе 3 Ñм ÑолÑко Ñ Ð¸ÑÑÑгиÑеÑкое Ñдаление. ФоликÑлÑÑнае и киÑÑÑ Ð¶ÐµÐ»Ñого Ñела ÑÑ Ð¾Ð´ÑÑ Ñами ÑеÑез паÑÑ Ñиклов
УбÑаÑÑ ÑолÑко опеÑаÑией можно…
РоÑÑиÑ, ÐоÑква
ÐпаÑÐ½Ñ Ñем, ÑÑо поглоÑаÑÑ ÑиÑник, полноÑÑÑÑ Ð·Ð°Ð¼ÐµÑÐ°Ñ ÐµÐ³Ð¾ Ñобой, и могÑÑ ÑазÑÑваÑÑÑÑ. ÐÑÑÑ ÑазнÑе ваÑианÑÑ ÑндокиÑÑ. СамÑй неблагопÑиÑÑнÑй-железиÑÑо-киÑÑознÑй ваÑÐ¸Ð°Ð½Ñ (ÑаÑÑÑÑ Ð±ÑÑÑÑо), Ñ ÐºÐ¸ÑÑознÑм ваÑианÑом можно жиÑÑ Ð¼Ð½Ð¾Ð³Ð¾ Ð»ÐµÑ Ð¸ они ÑÐ¾Ñ ÑанÑÑÑ Ð¿Ð¾ÑÑоÑннÑй ÑазмеÑ. ÐекоÑоÑÑе даже ÑамоÑÑоÑÑелÑно Ñ Ð½Ð¸Ð¼Ð¸ беÑеменеÑÑ. ÐдиниÑÑ, но вÑе же.