Приступы боли в животе при менструации

По данным врачей, до 80% женщин страдают от болей при месячных[1]. С поправкой на то, что статистика учитывает только тех, кто собрался и дошел до врача, без преувеличения можно сказать: о том, что такое болезненные месячные, на собственном опыте знает каждая женщина. Просто у кого-то эта проблема возникает эпизодически — на фоне простуды или переутомления, а кого-то преследует всю жизнь, буквально вычеркивая из нее 3–5 дней ежемесячно. Почему возникают сильные боли во время месячных и что с ними делать?

Норма менструального цикла

На самом деле, что бы ни говорили мамы и бабушки, тоже настрадавшиеся от этой напасти, боли при месячных — отнюдь не норма. Нормальная менструация протекает безболезненно. Конечно, может ощущаться небольшой дискомфорт из-за спазмов — но именно небольшой, не мешающий повседневным занятиям, а не сильные боли, из-за которых невозможно вести привычный образ жизни.

Как же проходит нормальный менструальный цикл? Продолжительность менструального цикла считают от первого дня месячных и до начала следующих. Первую половину цикла называют фолликулярной фазой. В это время в яичнике растет особое образование — фолликул, внутри которого созревает яйцеклетка. Эти две недели в женском организме преобладают гормоны под названием «эстрогены». Они не только стимулируют размножение клеток слизистой оболочки матки и влагалища, но и влияют на весь организм женщины:

улучшают минерализацию костей;
усиливают синтез коллагена в коже;
улучшают память, внимание, мышление;
снижают выработку кожного сала;
нормализуют липидный состав крови.

Это время, когда здоровая женщина чувствует себя бодрой, энергичной и работоспособной.

Примерно через 14 дней от первого дня менструации фолликул разрывается, и из него выходит яйцеклетка. Этот процесс называется овуляцией. Вылупившаяся яйцеклетка отправляется в путешествие по маточной трубе, а на месте бывшего фолликула образуется желтое тело. Следующие две недели цикла называют лютеиновой фазой. Желтое тело вырабатывает прогестерон — гормон, который готовит организм к беременности. Под его действием становится толще слизистая оболочка матки, готовясь принять оплодотворенную яйцеклетку, расслабляются мышцы матки, слегка повышается температура тела. Кроме того, прогестерон выводит из организма лишнюю жидкость и повышает аппетит.

Если оплодотворенная яйцеклетка имплантируется в матке, желтое тело сохраняется до тех пор, пока не разовьется плацента, которая и возьмет на себя функцию выработки гормонов для поддержания беременности. Если же беременность не случается, желтое тело постепенно отмирает — атрофируется. Концентрация женских гормонов в крови резко падает, сосуды слизистой оболочки матки спазмируются, и слизистая оболочка, лишившись питания, тоже отмирает и выводится из организма во время менструации. Начинается новый цикл.

В норме продолжительность цикла составляет от 21 до 35 дней, главное, чтобы он был регулярным, то есть между месячными проходило равное количество времени. Идеальным считается цикл в 28 дней.

Если гормональный баланс нормален, организм женщины работает, что называется, как часы, она не испытывает никакого дискомфорта ни перед месячными, ни во время них. Но при нарушении гормонального баланса может развиться дисменорея — боль во время месячных. Причем зачастую причина не в каких-то серьезных патологических процессах внутри организма, а в банальном недостатке витаминов — ведь именно витамины участвуют в регуляции всех обменных процессов внутри нашего тела, включая выработку и активацию гормонов.

Дисменорея — болезненные месячные: причины и проявления

Дисменорея, или болезненные месячные, бывает первичной и вторичной. Вторичным называется процесс, вызванный каким-то заболеванием. Поэтому, если характер менструаций вдруг изменился: они стали обильней или наоборот очень скудными и безболезненные ранее месячные стали причинять дискомфорт, — нужно обратиться к врачу.

Первичная дисменорея — это состояние, когда формально женщина абсолютно здорова, а боль при месячных сохраняется. Нередко к боли присоединяются и другие симптомы, мягко говоря, усложняющие жизнь. Их можно разделить на следующие группы:

Эмоционально-психические — раздражительность, пониженное настроение вплоть до депрессии, сонливость или, наоборот, бессонница, полная потеря аппетита или неконтролируемый «жор», повышенная чувствительность к запахам. Все это результат изменений в нервной системе, сопутствующих болям при месячных.
Вегетативные симптомы — вызваны нарушением регуляции со стороны автономной вегетативной нервной системы, контролирующей работу сосудов и внутренних органов. Это такие проявления, как головная боль, озноб или чувство жара, тошнота, головокружения, похолодание рук и ног, икота, сухость во рту, вздутие живота, частое мочеиспускание.
Обменно-эндокринные симптомы — проявления дисбаланса гормонов в организме: кожный зуд, отеки, слабость, рвота, боли в суставах и мышцах.

Если болезненные месячные мешают жить, тем более — сопровождаются другими неприятными симптомами, нужно обратиться к врачу, чтобы он подобрал лечение.

Что делать, когда при месячных болит живот

Напрашивающееся решение — начинать пить обезболивающие средства, тем более что их активно рекламируют. Но это не решение проблемы. Обезболивающие препараты снимают симптомы, но не устраняют причину. При этом такие средства не лучшим образом влияют на состояние желудочно-кишечного тракта.

Еще одно направление в терапии болей при менструации — циклическая витаминотерапия. Витамины и минералы, подобранные сообразно потребностям женского организма в ту или иную фазу цикла мягко регулируют гормональный баланс, нормализуя работу репродуктивной системы. Зачастую этого бывает достаточно для устранения симптомов. Пока в России существует только один витаминно-минеральный комплекс, созданный с учетом разных фаз цикла — это ЦИКЛОВИТА®.

Нередко при болезненных менструациях назначают гормональные препараты. Эти средства эффективно и быстро стабилизируют гормональный баланс, поскольку дозировки гормонов в каждой таблетке тщательно рассчитаны. Но принимать их можно только по назначению врача, тем более что список противопоказаний и побочных эффектов весьма широк.

Итак, сильные боли при месячных — это не «тяжкая женская доля» и не индивидуальные особенности организма. Это проблема, мешающая нормально жить и работать. Как и любую проблему, боли при месячных нужно устранять, благо возможностей для этого в наше время немало.

Источник

Нормальные месячные приходят регулярно и длятся 3-5 дней. В эти дни женщина быстро устает, ощущает недомогание. Однако слишком большого дискомфорта это не доставляет, не мешает привычному образу жизни. Вместе с тем, некоторые чувствуют сильную боль в животе. Иногда она так мучительна, что женщина вынуждена забросить все дела, оставаться дома, пить обезболивающие таблетки. Такая боль во время менструации – это признак патологии. Причиной могут быть заболевания и гормональные нарушения. Терпеть и надеяться, что недомогание пройдет само, нельзя. Надо сходить к врачу.

Содержание:

Когда боли при менструациях считаются патологией
Виды дисменореи
Степени дисменореи
Причины болезненных менструаций
Как уменьшить боль при месячных
Когда обратиться к врачу
Препараты, назначаемые при дисменорее
Профилактика дисменореи

Сильно болит живот во время месячных

Когда боли при менструациях считаются патологией

Слизистая оболочка матки (эндометрий) регулярно обновляется, в результате чего появляются месячные. Выведение отмершего эпителия из матки осуществляется путем сокращения ее мышц. При этом происходит сдавливание нервных окончаний и сжатие сосудов, что вызывает появление болезненных ощущений в нижней части живота. Боли отдаются в крестец и поясницу. Обычно они появляются накануне месячных и в первые 2 дня после их прихода.

Болезненные менструации (дисменорея) – это патология. Кроме боли в нижней части живота и спине, появляются сопутствующие недомогания различной степени выраженности. Если цикл у женщины регулярный, характер месячных соответствует норме, то неприятные симптомы быстро проходят, не доставляя ей особых мучений. В тяжелых случаях требуется серьезное лечение.

Виды дисменореи

Встречается дисменорея двух видов:

Первичная (функциональная), не связанная с какими-либо заболеваниями. Обычно болезненными менструации становятся через 1.5-2 года после начала полового созревания, когда цикл нормализуется, регулярно наступают овуляции. Нередко болевые ощущения при месячных значительно ослабевают после первых родов.
Вторичная (приобретенная), связанная с патологическими изменениями в половых органах и различными заболеваниями. Возникает чаще всего у женщин старше 30 лет. Обычно сопровождается вегето-сосудистыми нарушениями (головокружением, повышенной потливостью и другими), а также тахикардией и сердечной аритмией.

Если с годами интенсивность болевых ощущений при месячных остается постоянной, то такую дисменорею называют компенсированной. Если боли во время менструаций с каждым годом становятся сильнее, то ее называют декомпенсированной.

Степени дисменореи

Различают 4 степени дисменореи, отличающиеся интенсивностью болевых ощущений.

0 степень. Боли в животе слабые, обезболивающие препараты не требуются.

1 степень. Болевые ощущения умеренные, вполне терпимые. Естественными сопутствующими симптомами являются легкая депрессия, головная боль, расстройство пищеварения. Недомогание вполне можно устранить, приняв обезболивающий препарат.

При болезненных менструациях можно принять обезболивающее

2 степень. Боли при месячных сильные, сопровождаются такими симптомами, как тошнота, головокружение, озноб, общая слабость, мигрень, раздражительность. Продолжительность недомоганий увеличивается. Обезболивающие препараты и успокаивающие средства помогают улучшить самочувствие.

3 степень. Сильные боли в животе появляются у женщины за 2-3 дня до начала менструации, продолжаются до ее окончания. При этом повышается температура, очень болит голова (до рвоты), возникает тахикардия и боли в сердце. Возможно появление обмороков. Женщина совершенно неработоспособна. Улучшить состояние обычными средствами не удается.

Дополнение: Боли при месячных могут отличаться по характеру (схваткообразные, тянущие, ноющие, колющие), отдавать в поясницу, бедра.

Причины болезненных менструаций

Функциональные боли при месячных могут возникать в результате патологического расположения матки, образования спаек и рубцов после аборта, повышенной чувствительности организма женщины к происходящим в нем изменениям, эмоциональной возбудимости. Немаловажную роль играет наследственность. Возникновение болей может спровоцировать авитаминоз и недостаток магния и кальция в организме. Малоподвижный образ жизни также является причиной прогрессирующей дисменореи. Способствует возникновению боли при менструациях и такой фактор, как гормональные нарушения в организме. Избыток гормона простагландина вызывает усиление сокращений матки, сужение кровеносных сосудов.

Появлению первичной дисменореи способствует использование внутриматочной спирали. Вторичная дисменорея может появиться в результате таких патологий, как эндометриоз, миома матки, внематочная беременность, воспалительные заболевания органов малого таза. Сильные боли при месячных появляются из-за образования полипов и кист в матке.

Видео: В чем причины болезненных месячных

Как уменьшить боль при месячных

Если боли умеренные, цикл регулярный, месячные нормальные по объему и продолжительности, то с помощью некоторых приемов можно ослабить болезненные ощущения.

Рекомендация: При сильных болях рекомендуется посетить врача и убедиться в отсутствии заболеваний, протекающих бессимптомно. В ряде случаев хронические воспалительные заболевания и даже опухоли могут ничем себя не проявлять. Болевой симптом может быть единственным сигналом неблагополучия.

Если после гинекологического обследования у женщины не выявлено никаких заболеваний, то в домашних условиях облегчить состояние можно следующими способами:

Сделать массаж мышц живота в направлении движения часовой стрелки, что поможет снять напряжение в них и ослабить спазмы. Хорошо также сделать массаж поясницы.
Принять теплый душ, способствующий расслаблению мышц, расширению кровеносных сосудов.
Полежать на боку с поджатыми к животу ногами (поза эмбриона).
Принять но-шпу для устранения спазм в матке, кетонал или ибупрофен (оказывают сильное обезболивающее действие), валерьянку (в качестве успокоительного средства).
Сделать легкие физические упражнения (наклоны, вращение корпуса). Хорошо помогают от болей при месячных занятия йогой.
Прикладывать во время менструации компрессы с морской солью на низ живота. Перед месячными и после них полезно принимать расслабляющие непродолжительные (15-20 минут) ванны с добавкой такой соли.
Пить успокаивающий чай из ромашки и мяты (добавить 1-2 ч. л. меда на 1 стакан чая). Полезно принимать настой петрушки, земляники.
Если нет аллергии, можно втирать в кожу в области крестца и нижней части живота эфирное масло. Процедуру проводят 2 раза в день за 2 дня до месячных и в первые 2-3 дня после их начала. Хорошо помогает снимать сильные боли при месячных смесь, содержащая 50 мл масла зверобоя, по 5 капель масла тысячелистника и шалфея.
При боли и обильном кровотечении на низ живота надо приложить на 15 минут лед (поверх одежды, положить его в пакет).

Рекомендуется заниматься плаванием. Во время плавания мышцы расслабляются, снимается нервное напряжение. В организме усиленно вырабатываются эндорфины (так называемые гормоны радости, вещества обезболивающего действия).

Видео: Упражнения против болей при месячных

Когда обратиться к врачу

Явными признаками серьезных патологий чаще всего являются сильные боли, продолжающиеся долго (больше 2 дней). Причем болезненные ощущения настолько сильны, что женщина вынуждена отложить все свои дела и остаться дома. Боли в животе при этом сопровождаются диареей, тошнотой и рвотой. Головокружение, головная боль, колющие боли в животе могут быть признаками чрезмерной кровопотери и анемии.

Сильная схваткообразная боль в животе возникает при внематочной беременности. При этом женщине требуется срочная операция.

Когда не помогают обезболивающие лекарства и но-шпа, боль и объем выделений усиливаются, консультация врача просто необходима. Если же сильные боли появились во время менструации внезапно на фоне нарушения цикла, снижения массы тела, это может быть признаком опухоли. Обследоваться у гинеколога нужно срочно.

Препараты, назначаемые при дисменорее

Менструальными болями страдают 90% женщин в возрасте от 18 до 35 лет. Такие боли часто бывают интенсивными, поэтому своевременный прием эффективного анальгетика помогает пациентам восстановить жизненный ритм и полностью устранить менструальные боли.

Диалрапид — быстродействующий анальгетик, который устраняет боли любой интенсивности. Калия гидрокарбонат выполняет функцию pH-буфера, обеспечивая препарату полное растворение в воде, а в дальнейшем создавая микросреду вокруг действующего вещества — калия диклофенака. Именно эта микросреда способствует ускоренному всасыванию и помогает препарату полностью абсорбироваться организмом. Выраженное воздействие Диалрапид показывает в первые 5 минут после применения. Порошок усваивается организмом почти также быстро, как инъекция, а в отличие таблетированных аналогов, имеет высокую пиковую концентрацию в плазме1.

Для устранения патологических болей при месячных врач назначает наряду со спазмолитическими препаратами также нестероидные противовоспалительные средства. Они способны подавлять выработку простагландинов, тем самым снижая сократимость матки.

Для лечения дисменореи широко применяются оральные контрацептивы – гормональные низкодозированные препараты, препятствующие образованию избытка простагландинов. Используются также растительные препараты на основе фитоэстрогенов, способствующих улучшению гормонального фона, а также гомеопатические средства негормонального действия (менальгин). Постепенно накапливаясь в организме, они помогают отрегулировать менструальный цикл, снизить боль и улучшить состояние нервной системы.

Но-шпа для снятия спазма при менструации

Назначаются комплексные препараты, содержащие витамины, кальций, железо, магний, а также экстракты растений (например, тайм-фактор). Рекомендуется начинать прием лекарств заранее, до начала месячных. Тогда к моменту их наступления в организме накапливается необходимая доза, препарат действует эффективнее.

Уменьшить боли при месячных помогают методы физиотерапии – УВЧ и электрофорез. При этом процедура проводится заранее. Перед наступлением месячных на живот наносятся специальные растворы (новокаин, бромид натрия) и производится воздействие ультразвуком или электрическими импульсами. Происходит прогревание и обезболивание.

Профилактика дисменореи

Для того чтобы месячные были менее болезненными, рекомендуется отказаться от приема алкоголя в критические дни, избегать стрессов, не простужаться, больше двигаться, заняться йогой. Необходимо ограничить употребление в эти дни сахара, продуктов, вызывающих вздутие кишечника. Полезно есть шоколад, стимулирующий выработку эндорфинов, а также продукты, содержащие кальций и магний.

Видео: Занятия йогой при менструации

1. Имеются противопоказания. Необходимо ознакомиться с инструкцией или проконсультироваться со специалистом.

17 марта 2017

Ольга Пискунова

Врач-терапевт общей практики

Источник

Некоторые женщины постоянно испытывают схваткообразные боли при месячных, которые воспринимают, как привычный симптом менструации. Но, в норме этот физиологический процесс не должен сопровождаться болями и дискомфортом, появление схваткообразной болезненности указывает, что с женской репродуктивной сферой не все в порядке. Рассмотрим основные причины болевых проявлений при месячных.

1. Неинфекционные воспаления

Аднексит, эндометрит, аденомиоз и некоторые другие неинфекционные болезни репродуктивной сферы могут почти не беспокоить женщину в обычное время, а при месячных проявляться схваткообразными болями внизу живота.

Причины

Вызывает появление болезненности в период менструации умеренное сокращение матки, необходимое для изгнания крови и частиц отторгнутого эпителия внутренней стенки детородного органа.

Дополнительным провоцирующим фактором боли при месячных является естественные колебания гормонального фона с учетом фазы менструального цикла.

Симптоматика

Во время месячных схваткообразные боли отдают:

в поясницу;
в пах.

Интенсивность болезненных проявлений различна. «Схватки» при месячных могут быть умеренными, а могут вызывать почти нестерпимую боль.

Помимо болевого дискомфорта месячные сопровождаются обильным кровоотделением.

Терапия

Лечение гинекологических патологий должен назначить врач с учетом характера воспалительного процесса. А для облегчения состояния во время месячных рекомендуется пить спазмалитики:

Спазган;
Папаверин;
Дротаверин.

Если болит нестерпимо или появилось обильное кровотечение, следует вызвать «скорую».

Какой врач лечит

Патологиями женской репродуктивной сферы занимаются гинекологи.

2. Выкидыш

Отторжение плодного яйца не всегда можно определить, нередко самопроизвольный аборт воспринимается, как начало месячных и женщина теряет ребенка, так ми не узнав, что была беременной.

Причины

Прикрепление плодного яйца происходит с помощью хориона (зародыша плаценты) и в первые дни после имплантации эмбрион недостаточно хорошо закреплен на стенке детородного органа. Спровоцировать отторжение зародыша могут:

стресс;
переутомление;
таскание тяжелых сумок;
натуживание при запорах;
ушибы брюшной стенки.

Иногда происходит отторжение без видимых причин. Врачи предполагают, что таким образом организм избавляется от погибшего или нежизнеспособного эмбриона.

Признаки

Заподозрить самопроизвольный аборт можно по характеру появления болезненности:

Появляется ноющая или тянущая боль, иррадиирующая в крестец или копчик. Долевой дискомфорт сопровождается появлением мажущих влагалищных выделений.
Постепенно болеть начинает сильнее, появляются схватки во время месячных. Схваткообразные боли развиваются на фоне сильного маточного кровотечения.

Если у женщины при месячных всегда появляется схваткообразная боль, то выкидыш может остаться незамеченным.

Лечение

Помочь при самопроизвольном аборте могут только в условиях стационара. Если есть возможность сохранения беременности, то назначают препараты, расслабляющие стенки детородного органа. В дополнение к основной терапии проводят общеукрепляющий курс приема витаминов.

Если же зародыш полностью оторван от стенки матки, то врачи проводят ревизию (профилактическую чистку) детородного органа, чтобы предотвратить осложнения, которые возникают при неполном выходе плодного яйца.

Кто поможет

При подозрении на самопроизвольный аборт показана госпитализация в отделение гинекологии.

3. Внематочная беременность

Яйцеклетка оплодотворяется в фаллопиевой трубе, а затем спускается в матку и имплантируется в стенку органа. Но иногда прикрепление происходит не в матке, а в неприспособленном для этого органе – тогда возникает внематочная беременности.

Причины

Затруднение прохождения плодного яйца по маточным трубам может быть вызвано:

непроходимостью;
наличием патологических сужений;
неприспособленностью стенок детородного органа для прикрепления оплодотворенной яйцеклетки (происходит имплантация в шейку матки).

Не имея возможности закрепиться в детородном органе, плодное яйцо внедряется в фаллопиеву трубу или маточную шейку, реже в другие органы, также неприспособленные для вынашивания ребенка.

Симптомы

Для внематочной беременности характерно:

схваткообразные боли внизу живота перед месячными;
появление обильного кровотечения на фоне усилившихся схваток.

При трубной имплантации дополнительно болит справа или слева (в месте прикрепления эмбриона).

Почти всегда симптоматика развивается после задержки месячных и женщина уже знает о наступлении беременности. Но, к сожалению, с помощью теста удается определить только произошедшее оплодотворение, а не место внедрения эмбриона и при внешнем осмотре невозможно отличить внематочную беременность от выкидыша.

Помощь

Что делать, решают доктора в стационарных условиях. Шеечный имплант самостоятельно выходит под наблюдением врачей или удаляется путем чистки детородного органа под местной анестезией.

При трубном внедрении самопроизвольная эвакуация невозможна, а схваткообразные боли могут привести к разрыву фаллопиевой трубы. В этом случае делают полостную операцию или эндоскопическое удаление трубы вместе с зародышем.

Куда обращаться

При обильных месячных, сопровождающихся сильными схваткообразными болями необходимо вызвать бригаду скорой помощи. Медики доставят в приемное отделение гинекологической больницы.

4. Отторжение миомы

Доброкачественная опухоль на ножке, растущая внутри матки, может самопроизвольно отторгаться.

Провоцирующие факторы

Основной причиной считают: самопроизвольный отрыв новообразования, который возникает в ряде случаев:

при прыжке с большой высоты;
ушибах живота;
перенапряжении брюшной стенки.

Отрыв возможен только для небольших по размеру опухолевых образований. Риск самопроизвольного отторжения миомы повышается во время месячных.

Признаки

При «рождении» миомы появляются боли при месячных, как схватки, а затем увеличивается объем кровянистого отделяемого из влагалища.

Отторжение миомного узла по симптомам похоже на выкидыш, но процесс завершается выходом однородного образования.

После самоудаления новообразования схваткообразные боли теряют интенсивность и постепенно проходят, а объем кровянистого отделяемого уменьшается. Если кровотечение не уменьшается, то это может говорить о повреждении сосудов внутри матки или о внутренних разрывах.

Лечение

Вне зависимости от того, каков итог изгнания миомного образования: вышел узел и схватки прекратились, или процесс активно продолжается, женщину необходимо госпитализировать. При этом «рожденное» новообразование тоже забирают для последующего цитологического исследования.

В стационарных условиях проводят делают УЗИ матки и определяют размер оторвавшейся опухоли – от этого зависит тактика лечения. После получения необходимой информации под местным обезболиванием удаляют миому и проводят ревизию матки.

При кровотечениях из крупных сосудов, которые невозможно прекратить при помощи выскабливания или прижигания показана хирургическая операция.

Если узел уже вышел и кровянистое отделяемое, как при месячных или после родов, то пациентку оставляют под наблюдением и обследование проводят в плановом порядке.

Кто поможет

Необходимую помощь окажут врачи в отделении гинекологической хирургии.

Что еще провоцирует схваткообразные боли при месячных

Посмотрим, какие еще могут быть причины схваткообразных болей при месячных:

Заболевания кишечника. Кишечные петли расположены рядом с маткой и симптомы патологии органа усиливаются при месячных из-за того, что детородный орган начинает немного сокращаться. Характерная особенность – схваткообразные боли сопровождаются тошнотой, метеоризмом и другими диспепсическими расстройствами.
Рубцы или спайки на матке. Из-за абортов, гинекологических заболеваний или хирургических вмешательств появляются рубцовые изменения, поэтому стенки детородного органа не могут равномерно сокращаться при месячных. Это служит причиной появления боли внизу живота схваткообразного характера.
Индивидуальная болевая чувствительность. У некоторых девушек повышена реакция на боль и физиологические сокращения детородного органа во время месячных начинают восприниматься, как схваткообразные болевые проявления.
Половое созревание. У девочек на протяжении 1-2 лет с начала первых месячных могут до полного установления менструального цикла возникать схваткообразные боли.

Появление схваткообразных болей почти всегда указывает на развитие патологии. Не следует игнорировать возникшую симптоматику – это может привести к развитию осложнений.

Что делать, когда при месячных появляются схваткообразные боли

Прежде всего – оценить свое состояние:

Интенсивность боли. Если болит при месячных сильно, то требуется немедленная медицинская помощь.
Характер менструального кровотечения. Обильные кровянистые выделения при месячных могут говорить о выкидыше или маточном кровотечении. Если схваткообразные боли при этом усиливаются, то требуется госпитализация.
Когда стало болеть. Если болевые схваткообразные ощущения появляются при месячных регулярно в течение нескольких лет, то это может быть признаком скрытого хронического процесса репродуктивной сферы или неправильно установленной внутриматочной спирали. Экстренной помощи не требуется, но пройти обследование у гинеколога необходимо.
Продолжительность болезненных ощущений. Если болит на протяжении всей менструации и сохраняются умеренные боли после месячных, то это тревожный признак, требующий внимания.

Появление при месячных схваткообразных болей, за редким исключением, указывает на патологический процесс. Обращение к гинекологам поможет сделать месячные менее болезненными и сохранить женское здоровье.

Источник