Признаки ретенционной кисты правого яичника
Ретенционная киста яичника – это наполненная жидкостью полость, которая образуется из железистой ткани. Причиной ее появления является закупорка протоков желез, через которые должен выводиться секрет. Возникает такое новообразование на яичнике преимущественно у тех женщин, которые находятся в репродуктивном возрасте.
Что собой представляет ретенционная киста яичника
Ретенционная киста может образоваться на левом или правом яичнике. Внешне она выглядит как капсула с прозрачными стенками, внутри нее находится жидкость. К ретенционным относят следующие виды кистозных опухолей:
- фолликулярные;
- эндометриоидные;
- параовариальные;
- кисты желтого тела.
Избавиться от параовариальных кист можно только хирургическим путем, эндометриоидные включения поддаются гормональной терапии, остальные виды могут рассосаться самостоятельно.
Внимание! Ретенционные кистозные новообразования не перерождаются в злокачественные опухоли.
Узнать, какие существуют виды кистозных новообразований, что они собой представляют можно из видео:
Причины патологии
Появиться ретенционные образования яичников могут в любом возрасте. Наиболее распространенной причиной их возникновения называют гормональные сбои. При чрезмерной выработке эстрогена в женском организме, усиливается процесс секреции слизи, она становится гуще. В результате вырабатываемый секрет становится более тягучим. Он забивает выводящие протоки и начинает скапливаться в железе, увеличивая ее в объеме.
Ретенционная киста правого яичника может сформироваться на месте фолликула, который не лопнул, или желтого тела. В норме фолликул постепенно увеличивается в размерах и в середине менструального цикла лопается. Из него выходит яйцеклетка. Если фолликул не лопнул, то на его месте может появиться фолликулярная киста. Чаще всего патология возникает в период полового созревания. Одной из причин является избыток эстрогенов в организме.
Опухоль желтого тела выявляют в случаях, когда эта временная железа не регрессирует, а продолжает расти. В норме желтое тело нужно для выработки прогестерона для поддержания беременности. Если оплодотворение не произошло, то оно рассасывается к началу менструации. Появиться киста может, если женщина:
- принимала препараты экстренной контрацепции;
- пила лекарства, которые стимулируют выход яйцеклетки;
- голодала;
- испытывала сильный стресс.
Возможно появление кистозных включений при хронических заболеваниях придатков и после частых абортов.
Эндометриоидные кисты появляются у пациенток, страдающих от эндометриоза. Внутри кистозной полости находятся остатки крови, которая выделяется у женщин во время менструации. Появиться они могут при:
- иммунных нарушениях;
- гормональных сбоях;
- попадания клеток слизистой матки с током крови в яичники;
- перенос клеток слизистой оболочки при проведении операций.
Параовариальная киста располагается на участке между яичником, широкой маточной связкой и трубой. Это наполненная жидкостью полость. Появляется оно из-за внутриутробного нарушения закладки половых органов.
Симптомы ретенционной кисты яичника
Многие ретенционные включения выявляются случайно. Если они небольшого размера, то неприятных симптомов может не быть.
Чаще всего бессимптомно проходят кисты желтого тела. Они рассасываются самостоятельно за 2-3 месяца практически у 90% женщин. У некоторых при их появлении наблюдаются:
- слабые боли внизу живота;
- удлинение продолжительности месячных;
- задержки менструации;
- чувство тяжести, ощущение распирания в животе.
При фолликулярных кистах нарушается регулярность месячного цикла. Ретенционная киста яичника вызывает кровяные выделения в любой день цикла, у многих женщин с ациклическими кровотечениями часто выявляют доброкачественные новобразования.
Характерные признаки возникают при развитии эндометриоидных кист. Женщины жалуются на:
- постоянные ноющие боли, чередующиеся с резкими;
- нарушения мочеиспускания;
- болезненные месячные;
- бесплодие.
При параовариальных кистах жалобы появляются, если их диаметр становится больше 12-15 см. У пациенток нарушается регулярность менструального цикла, появляются ациклические маточные кровотечения, менструации становятся болезненными.
Признаки ретенционного образования правого яичника
При появлении ретенционного включения в правом яичнике пациентки, боли могут появиться с правой стороны. Если кистозное образование разорвалось или его ножка перекрутилась, то определить точную локализацию болей будет сложно.
У женщин с фолликулярными кистозными опухолями в правом яичнике, справа могут возникать болевые ощущения в период овуляции. Женщины их ощущают на протяжении 1-2 дней.
Признаки ретенционного образования левого яичника
Даже при отсутствии симптомов врач, при ручном обследовании, может выявить ретенционное включение в левом яичнике. Гинеколог при проведении исследования должен почувствовать объемное образование, находящееся в левой подвздошной области.
Симптомы ретенционного образования обоих яичников
Если у женщины возникают боли в области придатков слева и справа, то можно заподозрить появление ретенционных кист на обоих яичниках. Чаще всего такие симптомы возникают при развитии эндометриоидных кистозных опухолей. Ведь кисты желтого тела и фолликулярные кистозные новообразования редко появляются с двух сторон. Они поражают только одну половую железу.
Ретенционная киста яичника в постменопаузе
В период постменопаузы у женщин функциональные кисты не могут образоваться. Поэтому появление любых опухолевидных образований должно насторожить. В этом возрасте преимущественно возникают не кисты, а кистомы – истинные опухоли, которые могут переродиться в злокачественные.
После наступления климакса существует вероятность образования эндометриомы. Она возникает при врастании слизистой матки в яичники. Такая патология встречается не более чем у 3% пациенток, у которых наступил климакс. При выявлении эндометриом на яичниках в постменопаузе, показано хирургическое лечение.
Диагностика
Для выявления ретенционной кисты яичника гинеколог должен провести двуручное обследование тазовой области и при подозрениях на формирование новообразования направить пациентку на УЗИ. При обследовании врач может увидеть местоположение опухоли, ее структуру, форму, размеры. По полученным параметрам уточняется диагноз.
Киста желтого тела выглядит как круглая полость с четкими контурами, она отличается анэхогенной структурой. Эндометриоидные опухоли характеризируются гетерогенной внутренней эхоструктурой, в них видны многочисленные эхосигналы. Фолликулярные кисты гипоэхогенные, тонкостенные, внутри находится только 1 камера.
Внимание! При необходимости делают лечебно-диагностическую лапароскопию. Во время ее проведения врач может не только рассмотреть и удалить ретенционную кисту левого яичника, но и обследовать придатки справа.
Лечение ретенционной кисты яичника
При выявлении кист желтого тела или фолликулов лечение сразу не назначают. Медики рекомендуют наблюдать за ними на протяжении 2-3 циклов. Если ситуация не меняется или ретенционные кистозные новообразования начинают расти, подбирается медикаментозная терапия.
Консервативное лечение назначается пациенткам при выявлении эндометриоидных кист. Оно направлено на устранение симптомов, на которые жалуется пациентка и предотвращение прогрессирования патологии. При выявлении параовариальных кист небольших размеров, рекомендуют наблюдать за их ростом и развитием. Если диаметр превысит 10 см, то показано хирургическое вмешательство.
Медикаментозное лечение
Для избавления от фолликулярных опухолей гинекологи назначают пациенткам гормональные средства, в состав которых входят гестагены и эстрогены. Эффект от лечения должен появиться через 1,5-2 месяца.
При кисте желтого тела, которая не проходит самостоятельно, доктор может назначить прием препаратов прогестерона во второй фазе цикла. Эффективным методом борьбы с имеющимися кистозными включениями являются гормональные контрацептивы. С их помощью можно предупредить появление новых кистообразных опухолей.
При эндометриомах назначают:
- эстроген-гестагенные средства: Диане-35, Фемоден, Марвелон, Ановлар;
- антиэстрогены: Тамоксифен;
- прогестагены: Дюфастон, Гестринон, Норколут, Медроксипрогестерон;
- андрогены: Сустанон-250, Тестенат;
- стероидные анаболические препараты: Метиландростендиол, Неробол.
Продолжительность терапии при выявлении эндометриоидных образований составляет не менее полугода. Тактику ведения гормонального лечения должен подбирать доктор. Помимо гормонов, назначают витамины, обезболивающие и противовоспалительные медикаменты.
Прокол ретенционного образования яичника
При неэффективности медикаментозной терапии назначают операцию. Доброкачественные образования могут быть удалены при проведении лечебно-диагностической лапароскопии. Врач может вылущить кистозную полость или полностью вырезать ее.
В некоторых случаях делают прокол ретенционного образования под контролем УЗИ. Врач прокалывает кистозную стенку специальной иглой и через нее извлекает содержимое капсулы в стерильные пробирки. Полученную жидкость отправляют на обследование, а в кистозную полость вводят склерозирующее средство. Под его действием стенки склеиваются и образование рассасывается.
Физиопроцедуры
При появлении функционального ретенционного образования яичника, врач может рекомендовать, помимо медикаментозного лечения, физиотерапевтические процедуры. Их используют преимущественно при кистах желтого тела. Доктор может назначить:
- ультрафонофорез;
- электрофорез;
- СМТ-форез;
- магнитотерапию.
Используют также грязелечение, лазеротерапию и орошение влагалища лекарственными растворами.
Лечение ретенционной кисты яичника народными средствами
Избавиться от лютеиновых доброкачественных опухолей можно с помощью народных средств. Некоторые рекомендуют использовать спиртовой настой изюма. Для его приготовления 0,5 л водки надо залить 150 г изюма. Настаивать жидкость необходимо неделю. Принимается средство трижды в сутки по 1 столовой ложке.
Пить поклонники нетрадиционной медицины советуют также сок лопуха, трижды в день по столовой ложке. Выжатый сок хранить следует не более 3 дней в холодильнике.
Возможные осложнения
В редких случаях появившиеся ретенционные образования вызывают осложнения:
- перекручивание ножки;
- разрыв кистозной полости;
- нагноение.
При указанных состояниях требуется экстренное хирургическое вмешательство.
Профилактика заболевания
Предотвратить появление ретенционных кист не всегда можно, ведь механизм их формирования до конца не изучен. Женщинам рекомендуют следить за состоянием репродуктивного здоровья и регулярно посещать гинеколога. Эффективным методом профилактики возникновения функциональных новообразований является прием гормональных контрацептивных средств.
Женщины, у которых была выявлена ретенционная киста яичника, должны внимательно следить за здоровьем и выполнять все рекомендации лечащего врача. Она может рассосаться самостоятельно, но есть определенные виды, избавиться от которых можно только хирургическим путем.
Источник
Ретенционные кисты представляют собой полости, заполненные жидкостью или кровью. Несмотря на то, что они являются доброкачественными образованиями, не дают метастаз, эти кисты способны разрываться и вызывать осложнения.
Поэтому каждой женщине нужно знать об этой патологии, чтобы вовремя начать профилактику или лечение.
Что собой представляет ретенционная киста яичника
Ретенционные кисты одного или обоих яичников – часто встречающиеся женские патологии, составляющие практически пятую часть от всех гинекологических заболеваний.
Левый
Ретенционная киста левого яичника может развиваться после травмы живота, в период гормональной перестройки при половом созревании или наступлении климакса.
Повышение уровня андрогенов (мужских гормонов) препятствуют созреванию и выходу яйцеклетки, вызывает ретенционное образование левого яичника. Воспаление придатков слева редко характеризуется сильными симптомами, поэтому часто выявляется только во время обследования.
Правый
Ретенционная киста правого яичника, как и левого, до сих пор не имеет точно выясненных причин. Наиболее вероятная теория гипотеза – нарушение баланса гипофизарных гормонов.
Провоцирующими факторами кисты правого яичника могут быть нервное перенапряжение, постоянные стрессы, ожирение или, наоборот, пониженный вес, воспалительные процессы, перенесенные венерические заболевания.
Ретенционное заболевание правого яичника может развиваться при гипотериозе – нарушении работы щитовидной железы. Если врач подозревает, что у женщины киста правого яичника, нужно исключить раннюю беременность и вероятность лютеинового образования.
При резком увеличении кисты правого яичника признаки усиливаются, можно увидеть асимметричность нижней части живота.
Причины
Ретенционное образование яичника вызывается различными причинами:
- ранее половое созревание, гормональные сбои;
- воспаление матки – эндометриоз, при котором клетки эндометрия попадают в яичник;
- нарушение выхода созревшей яйцеклетки из фолликула;
- аборты, после которых также может наблюдаться занос видоизмененных клеток в половые железы.
Виды ретенционной кисты
Ретенционные кисты могут формироваться на любых внутренних органах – на губах, легких, слюнной железе. Гинекологи находят подобные образования на шейке матки, правом или левом яичнике.
В зависимости от локализации ретенционные кисты яичников подразделяются на:
- лютеиновые – образуются на месте желтого тела;
- параовариальные – формируются из придатков яичника;
- фолликулярные – развиваются на месте неразорвавшегося фолликула.
Симптомы
Явных клинических проявлений при небольших ретенционных образованиях не наблюдается. Патология часто выявляется случайно – при плановом гинекологическом обследовании или диагностике других заболеваний органов малого таза.
Симптомы ретенционной кисты при увеличении ее размера характеризуются:
- дискомфортом, болями в области яичников;
- нарушением менструального цикла (изменением сроков, увеличенным или скудным кровянистым отделяемым);
- неприятными ощущениями при половой близости;
- чувством тяжести, вздутием живота.
При поражении правого яичника женщину могут беспокоить тошнота, рвота, диарея, иногда запоры. В этих случаях нужно дифференцировать аппендицит. Острые состояния, связанные с разрывом или перекрутом ножки, дают симптомы «острого живота» – перитонита.
Диагностика
Методы диагностики заболевания традиционные:
- гинекологический осмотр, выяснение анамнеза и жалоб пациентки;
- трансвагинальное ультразвуковое исследование яичников и других органов малого таза.
Ретенционное образование яичника необходимо дифференцировать от беременности, злокачественных новообразований или воспалительных заболеваний мочеполовых органов. При осложненном течении болезни назначаются МРТ, КТ, пункция содержимого новообразования.
Лечение
Для лечения ретенционного образования яичника используются консервативные и оперативные методики. На начальных этапах развития патологии кроме традиционной терапии назначаются средства народной медицины: свечи, отвары, настои, тампоны.
Свечка из каланхоэ
Для формирования свечей рекомендуются такие сорта растения:
- перистое каланхоэ – обладает наиболее выраженными лечебными свойствами;
- каланхоэ Дегремона – используется в народной медицине;
- каланхоэ Блоссфельда – имеет лечебные свойства, но более ценится как декоративное.
Рецепт свечей: сорвать несколько листьев каланхоэ, хорошо промыть теплой водой, выдавить сок и смешать его с кукурузной мукой. Для эластичности можно добавить несколько капель облепихового масла. Полученное тугое тесто разделать на свечи и заморозить в холодильнике.
Свечи для лечения ретенционной кисты яичника желательно вводить во влагалище на ночь. Утром можно воспользоваться спринцовкой с теплым ромашковым отваром. Лечение длится до 2-3 месяцев. Вместо свечей можно использовать гигиенические тампоны, смоченные соком каланхоэ.
Гирудотерапия
Метод лечения пиявками – безопасный и действенный. Слюна этих уникальных червей содержит биологически активные вещества, стимулирует кровообращение.
Единственный дискомфорт, который возникает у женщин при этой процедуре, – проколы хитиновыми зубцами пиявок кожи в области придатка.
Количество животных и продолжительность процедур определяется врачом-гирудотерапевтом индивидуально для каждой женщины.
Гирудотерапия противопоказана при низкой свертываемости крови.
Тампоны из сока лопуха
Лечение соком лопуха возможно только в весенне-летний период. В августе листья растения увядают, поэтому их нельзя использовать для лечения. Свежие листья нужно тщательно отмыть от пыли, выдавить сок, смочить им ватно-марлевый тампон и ввести на ночь во влагалище.
Чтобы сок быстрее подействовал, рекомендуется спать на боку со стороны пораженного органа. Продолжительность лечения определяется врачом.
Предостережение: При первом использовании свечей или тампонов не стоит использовать большое количество сока – у некоторых пациенток компоненты растения могут вызвать неприятные ощущения в виде зуда, жжения, припухлости.
В таком случае лечение стоит прекратить, проспринцеваться чистой водой или отваром ромашки. При сильной аллергической реакции немедленно обратиться к гинекологу.
Лечение грязями
Грязелечение относится к официальным методикам физиотерапии. Но этот способ имеет множество противопоказаний, поэтому самолечением заниматься нельзя.
Лечение грязями должно проходить только в условиях физиотерапевтического отделения санатория или больницы.
Травяные сборы
Фитотерапия при ретенционном образовании – не панацея, но дополнительное средство лечения. Рекомендуется использование настоек и настоев, отваров боровой матки, чистотела, щитовника, цветков бархатцев, листьев крапивы. Полезны свежие соки каланхоэ или крапивы, калины.
Лечение травяными сборами должно проходить под контролем врача-гинеколога или фитотерапевта. После проведенного курса лечения нетрадиционными методиками необходимо пройти контрольное ультразвуковое исследование.
Осложнения
Некоторые врачи считают, что чаще всего вызывает осложнение ретенционная киста правого яичника. Она формируется раньше, чем в левом, активнее функционирует.
Новообразование левого придатка может осложниться формированием ножки и ее перекрутом, что приводит к разрыву капсулы, кровопотере, дальнейшему некрозу сдавленного отдела кишечника, перитониту.
Симптомы разрыва капсулы: резкая боль в нижней части живота, головокружение, внезапная слабость, падение артериального давления, побледнение кожных покровов, потеря сознания.
Доврачебная помощь: Нужно срочно вызвать скорую помощь. До ее приезда женщину необходимо уложить на твердую кушетку (диван) на спину, под ноги положить валик. На живот поместить пузырь со льдом (бутылку с холодной водой, плоский пакет с продуктами из морозильной камеры). При сильной кровопотере голову опустить чуть ниже туловища. Нельзя давать спазмолитики или анальгетики.
В полости ретенционной кисты может развиться нагноение – повышается температура, появляется лихорадка, тошнота, рвота, сильные боли в животе, может развиться гипотония. При появлении таких симптомов нужно срочно обратиться к гинекологу.
Прогноз
Прогноз в основном благоприятный, эти кисты не дают метастаз, не перерождаются в злокачественные новообразования. Но наблюдение за развитием кисты и лечение необходимы, чтобы предупредить нагноение, разрыв, некроз, перитонит.
Профилактика
Основные правила профилактики:
- гомеопатическая и фитотерапевтическая поддержка при нарушении гормонального фона (только при назначении гинекологом);
- корректировка пищевого рациона, употребление достаточного количества овощей и фруктов;
- улучшение кровообращения в малом тазу умеренными физическими нагрузками;
- уменьшить (или вообще исключить) время загорания на солнце;
- температуру воды при принятии душа или ванны удерживать на уровне 38С.
Внимание партнеру: При наличии кисты не допускать слишком интенсивного полового акта, чтобы избежать болезненности и более серьезного осложнения – перекрута ножки.
Патология и беременность
Перед наступлением беременности женщине нужно обязательно обследоваться, в том числе и на новообразования. Гинекологи утверждают, что небольшие кисты не влияют на развитие беременности и со временем исчезают.
Большие образования могут нарушать нормальное функционирование женских половых желез и привести к бесплодию.
Ретенционная киста яичника – не такое безобидное доброкачественное образование.
Своевременные профилактические осмотры, консультации у гинеколога при малейшем дискомфорте нужны для того, чтобы сберечь здоровье, не допустить осложнений и последующего оперативного лечения.
Источник
