Прогестерон на день менструации
Гормон прогестерон и месячные – связанные понятия. Активное вещество секретируется половыми железами женщины для обеспечения репродуктивной функции, нормального течения беременности и других биологических реакций.
Прогестерон является главным гормоном в период вынашивания ребенка. Его дефицит приводит к недостаточному развитию эндометрия (внутреннего слоя матки) и провоцирует выкидыш.
Почему бывает задержка менструации
Задержка месячных происходит у женщины по разным причинам:
- неблагоприятные климатические условия;
- длительная депрессия;
- постоянные нервные потрясения;
- продолжительные жесткие диеты;
- патологии органов репродуктивной системы;
- наступившая беременность.
Регулярное отсутствие выделений в первые дни цикла при нормальном образе жизни – это серьезный симптом для обращения к гинекологу. Недостаток прогестерона приводит к нарушению деятельности яичников и сбою менструального и цикла.
Когда нужны уколы
Уколы прогестерона в качестве гормональной терапии назначает только врач. Они используются в следующих случаях:
- отсутствие менструации в течение нескольких месяцев (лет);
- ановуляторные маточные циклы (созревание яйцеклетки не происходит);
- кровотечения между регулами;
- длительные или короткие месячные;
- обильные менструальные выделения;
- болезненные менструации.
Чтобы месячные после прогестерона нормализовались, лечение проводится на основе лабораторных исследований уровня гормона в крови.
Как делать инъекции
Схема инъекций прогестерона для вызова месячных имеет тонкости:
| Причина нарушения | Сроки проведения процедуры | Особенности/цель назначений |
|---|---|---|
| Задержка | Вторая половина цикла | После результатов анализа на уровень гестагена |
| Выскабливание после аборта (выкидыш) | Через 18-20 после проведения процедуры | Для последующей диагностики состояния |
| Остановка кровотечения | — | Выделения присутствуют еще 3-5 дней |
| Нормализация цикла | — | При низком гемоглобине необходимо нормализовать показатель, спустя 6-8 дней начинать делать уколы |
| начинать делать уколы Проблема с развитием половых органов | — | Уколы делают в сочетании с приемом эстрогенов |
| Болезненные месячные | За 6-8 дней до начала менструации | — |
Рекомендуемая дозировка
Уколы прогестерона для вызова месячных производят внутривенно и внутримышечно. Рекомендации, как вводить гормон, должен врач. Перед процедурой ампулу с лекарством нужно согреть в руке, чтобы снизить болевые ощущения.
При обнаружении кристалликов в масляном растворе гормона, его подогревают на водяной бане до полного их растворения. У большинства пациенток месячные начинаются спустя 3-5 дней после окончания введения медикамента.
Дозировка гормонального препарата зависит от результатов лабораторных исследований крови на уровень прогестина, причины отсутствия месячных и степени ее выраженности:
| Причина | Дозировка | Продолжительность курса |
|---|---|---|
| Кровотечения, регулирование количества выделений | 0,5-1,5 мл в сутки | 6-8 дней |
| Болезненные месячные | 0,5-1,5 мл в сутки 1% раствора за неделю до начала критических дней | Несколько месяцев |
| Задержка | 1%, 2%, 2,5% раствор, дозировка зависит от концентрации вещества | Схема устанавливается врачом |
При диагностированном дефиците прогестина схемы введения гормона следующие:
- незначительное отклонение от нормы – 1% раствор вводят 4-5 дней 1 раз в сутки;
- серьезный гормональный сбой – делают 6-10 инъекций.
Концентрация гормона подбирается врачом. Максимальное значение составляет 2,5%, в этом случае разовое введение не должно превышать 1 мл. Более низкая концентрация (1%, 2%) предполагает укол лекарственного средства в количестве 0,5-2,5 мл.
Противопоказания
Химический состав прогестерона для инъекций подобен естественному гормону. И все же терапия с использованием гестагена имеет противопоказания:
- злокачественные опухоли груди и репродуктивных органов;
- нарушение функций печени, гепатит;
- дисфункция почек;
- патологии сердца и сосудов;
- сахарный диабет;
- аллергические реакции;
- бронхиальная астма;
- гипертония;
- мигрени;
- эпилепсия;
- депрессия.
Ограничить использование прогестерона нужно женщинам, которые планируют беременность. Гормональная терапия несовместима с употреблением алкогольных напитков.
Таблетки с прогестероном для вызова месячных
Таблетки, как и инъекции с прогестероном, назначает врач с учетом причины задержки месячных. Самыми популярными таблетированными препаратами с прогестероном являются:
- Дюфастон. Если нарушение маточного цикла вызвано гормональным сбоем и связано с дефицитом прогестерона, этот лекарственный препарат назначают чаще всего. В состав входит искусственный аналог гормона беременности – дидрогестерон. Таблетки принимают с 11 по 25 день цикла. Активное вещество разрыхляет внутреннюю оболочку матки (эндометрий). Месячные наступают спустя 2-3 после окончания терапевтического курса.
Схема приема Дюфастона меняется, если отсутствует овуляция. Лечебный курс длительный – 2-3 месяца. За это время яичники успевают отдохнуть, их работа нормализуется, а состояние эндометрия соответствует окончанию цикла.
- Норколут. Действующее вещество норэтистерон воздействует на гипофиз, блокирует секрецию его гормонов, препятствует овуляции, снижает маточный тонус. Для вызова менструации лекарственное средство принимают 5 дней по 2 таблетки. Месячные начинаются сразу после окончания приема. У препарата большое количество противопоказаний и побочных эффектов.
- Утрожестан. Действующее вещество – прогестерон. Фармакологическое действие направлено на подавление секреции эстрогенов и активизацию естественной выработки прогестерона. Лекарственное средство стимулирует развитие внутренней слизистой оболочки матки. Для вызова месячных лечебный курс длится с 16 по 25 день цикла. Суточная дозировка 200-400 мг делится на 2 приема. После отмены лекарства менструация начинается на 3-4 день.
Реакция организма
Нежелательные реакции возникают при самолечении, нарушении терапевтических доз, гиперчувствительности к прогестерону. В этом случае корректируется количество препарата или делается перерыв в лечении. Известны следующие побочные реакции:
- скачки кровяного давления;
- тошнота, рвота;
- изменение цвета кожных покровов;
- увеличение массы тела (если препарат вводится ежемесячными курсами);
- снижение сексуального влечения;
- ухудшение психоэмоционального состояния;
- головные боли;
- мажущие выделения.
Побочные реакции имеют место и после завершения гормональной терапии:
| Реакция организма | Физиологическая причина |
|---|---|
| Месячные скудные | Гормональный фон нормализовался не в полной мере, эндометрий утолщается недостаточно, поэтому менструации скудные. |
| Менструации обильные | Редкое явление. Происходит в результате избыточного разрастания эндометрия. Гормональное расстройство сохранилось из-за недостаточной дозировки лекарственного средства. |
| Месячные болезненные | Проблема не связана с применением гормона, имеют место патологии органов репродуктивной системы. |
| Менструация не началась | У некоторых пациентов после уколов прогестерона месячные не наступают в течение 2-3 циклов. Такая реакция организма рассматривается, как побочное явление, требующее проведения УЗИ и дополнительного исследования гормонального статуса. |
Назначение инъекций назначает врач с учетом противопоказаний, он же определяет схему лечения. При введении препарата имеются побочные реакции.
Уколы прогестерона, чтобы вызвать месячные, широко применяются в гинекологической практике. Они позволяют нормализовать деятельность яичников и восстанавливают репродуктивную функцию.
Источник
В жизни женщины бывают такие дни, когда мир словно сходит с ума. Раздражает каждая мелочь – фоновый шум включенного телевизора, резкий телефонный звонок, яркий свет солнца в окнах. Хочется кофе и под одеяло – уйти в спячку, повесить табличку «Не беспокоить!». Женщины знают: так проявляется ПМС.
Но не все в курсе, что предменструальный синдром связан с резким падением прогестерона – того гормона, о котором пойдет речь в статье.
Прогестерон определяет жизнь женщины. Он влияет на возможность зачатия ребенка, регулирует иммунитет, меняет настроение. Дисбаланс гормона может стать серьезной проблемой. Расскажем, как прогестерон влияет на женское здоровье.
На что влияет прогестерон
Прогестерон – это стероидный гормон, который вырабатывается в яичниках и немного в надпочечниках. Его синтезирует желтое тело – временная железа, образующаяся во вторую фазу менструального цикла. Прогестерон также называют гормоном беременности. Благодаря ему женщина может зачать, выносить и родить ребенка.
Иллюстрация: gormonal.ru
Прогестерон влияет на многие процессы, происходящие в женском организме. Он готовит эндометрий (слизистый слой матки) к возможной беременности, стимулирует развитие молочных желез, влияет на работу кожи и нервной системы. Вот как прогестерон меняет здоровье женщины.
- Менструальный цикл. Ежемесячные процессы в женском организме регулируются половыми гормонами. Прогестерон работает во вторую фазу цикла после овуляции. Его уровень повышается ориентировочно с 14 по 28 день цикла – в то время, когда возможно зачатие ребенка. Он готовит матку к принятию зародыша. Но если беременность не наступила, его уровень падает – и вскоре начинается менструация. По мнению многих ученых, циклическое снижение прогестерона является одной из причин ПМС (предменструального синдрома).
- Вес. Прогестерон усиливает активность ферментов жировых клеток и увеличивает запасы жировой ткани. Так организм женщины готовится к вынашиванию ребенка – накапливает ресурсы. Поскольку уровень прогестерона растет во вторую фазу цикла, многие женщины отмечают увеличение веса на 1-2 кг перед менструацией.
- Пищеварение. Задача прогестерона – снизить тонус матки после зачатия ребенка, чтобы не случился выкидыш. Но гормон влияет не только на репродуктивные органы. Во вторую фазу цикла рост прогестерона нередко приводит к запорам. Этот гормон расслабляет гладкую мускулатуру, замедляет продвижение пищи и нарушает опорожнение кишечника.
- Мышцы и связки. Прогестерон должен расслаблять связки и мышцы таза при беременности – для подготовки к родам. Вне беременности его влияние заметно во вторую фазу цикла. Вот почему тренировки перед менструацией опасны – возможно растяжение связок и другие травмы. Многие женщины отмечают, что перед месячными болят спина и ноги – и это снова релаксирующее действие прогестерона.
- Иммунитет. Прогестерон подавляет иммунную систему. Так задумано природой: чтобы материнский организм принял новую жизнь, иммунитет нужно снизить. Иначе случится выкидыш – иммунная система попытается избавиться от чужеродного агента (плода). Вне беременности влиянием прогестерона объясняются частые простудные заболевания и появление акне перед менструацией.
- Водный баланс. Прогестерон вызывает задержку натрия и воды. Поэтому перед менструацией появляются отеки на руках и ногах, иногда – на лице. Они проходят после падения прогестерона – с началом нового цикла.
- Настроение. Прогестерон – природный транквилизатор. Он успокаивает, снижает тревожность – создает условия для благоприятного течения возможной беременности. И он же подавляет настроение, приводит к вялости и апатии за неделю до месячных. В конце цикла, когда уровень прогестерона падает, женщина становится агрессивной, раздражительной, тревожной.
- Сон. Прогестерон – один из гормонов, регулирующих фазы сна в головном мозге. Его уровень растет во вторую фазу цикла и во время беременности – и тогда возникает сонливость. Падает прогестерон перед менструацией – и развивается бессонница. Возрастные нарушения сна у женщин также связывают со снижением прогестерона.
- Либидо. Прогестерон подавляет половое влечение, тестостерон и эстрадиол — повышают. Поэтому во вторую фазу цикла, когда прогестерона много, а тестостерона мало, либидо снижается.
- Зачатие ребенка. Прогестерон готовит эндометрий к принятию плодного яйца, улучшает кровоток в матке, снижает ее тонус и поддерживает в головном мозге доминанту беременности. Нехватка прогестерона ведет к выкидышу.
Как проверить прогестерон
При регулярном менструальном цикле анализ крови на прогестерон сдают на 22-23-й день менструального цикла. Кровь берут из вены утром натощак. В другие дни цикла анализ малоинформативен. За сутки до исследования запрещены физические нагрузки и стресс. За час нельзя курить и принимать алкоголь.
Норма прогестерона зависит от фазы цикла:
- фолликулярная фаза – 0,3 – 2,2 нмоль/л;
- овуляторная фаза – 0,5 – 9,4 нмоль/л;
- лютеиновая фаза – 7,0 – 56,6 нмоль/л.
В менопаузу уровень гормона падает до 0,6 нмоль/л и ниже. Изменить уровень прогестерона можно с помощью гормональных препаратов.
Принимать их следует только по назначению врача и строго по инструкции. Не занимайтесь самолечением – не играйте с гормонами.
Если остались вопросы, напишите врачу — МЦРМ
Подписывайтесь на канал и ставьте палец вверх!
Источник
Практически у каждой женщины или девушки были нарушения в цикле менструации. Это может возникать вследствие незначительных либо серьёзных патологий органов мочеполовой системы или других причин. Если сбой повторяется несколько раз, рекомендуется обратиться к врачу–гинекологу для осмотра. Чаще всего специалист назначает прогестерон для вызова месячных. Гормон является одним из главных в женском организме и отвечает за здоровье половой системы.
Препараты с прогестероном могут помочь вызвать менструацию
Почему могут быть задержки
При изменении количества прогестерона развиваются различные заболевания, и есть вероятность бесплодия. Судить о сбое можно по нерегулярному менструальному циклу. У женщины месячные задерживаются по следующим причинам:
- недостаточность почек;
- последствия после использования некоторых групп медикаментов (антибиотики, оральные контрацептивы);
- самостоятельный приём противозачаточных препаратов без консультации врача;
- сильная стрессовая ситуация;
- наступление климакса;
- проживание в местах с неблагоприятной экологией;
- жёсткая диета;
- беременность.
Не рекомендуется самостоятельно пытаться нормализовать менструацию без похода к врачу. Специалист назначает лечение исходя из результатов обследования. Никто никогда не выписывает гормональную терапию без постановки диагноза.
Если у женщины есть задержка месячных, первым делом следует купить в аптеке тест на беременность и сделать его. Кроме этого рекомендуется записаться на ультразвуковое исследование для точного исключения зачатия. Дело в том, что при беременности необходимо использовать другую дозировку препарата или вовсе отказаться от применения.
При задержке важно сразу же сделать тест на беременность
Когда нужны инъекции
Укол Прогестерона чаще всего делают в следующих случаях:
- менструация отсутствует несколько месяцев или лет;
- отсутствует овуляция, яйцеклетка не созревает;
- между менструацией появляются кровотечения;
- месячные слишком длительные (более 7 дней) или короткие;
- выделения крови имеют обильный характер (смена средств гигиены каждые 1 – 2 часа);
- при менструации у женщины сильные боли;
- предменструальный синдром имеет сильную выраженность.
Какая рекомендуемая доза препарата
Дозировка медикамента зависит от результатов проведённых исследований и причины, по которой месячные отсутствуют, что указано в таблице.
| Причина назначения препарата | Дозирование | Курс использования |
|---|---|---|
| Неконтролируемые выделения крови | От 0,5 до 1,5 мл в сутки | Неделя |
| Сильные боли при менструации | 1% раствор по 0,5 – 1,5 мл в сутки за 7 дней до предполагаемых месячных. | Индивидуально, устанавливается врачом. Может достигать нескольких месяцев. |
| Отсутствие месячных | Раствор любой концентрации (1 или 2,5%). Дозировку подбирает врач с учётом индивидуальных особенностей. | Продолжительность использования устанавливается специалистом. Чаще всего препарат необходимо колоть в течение недели. Врач может изменить схему приёма и выписать применение уколов через день, а не ежедневно. |
В таблице указаны примерные дозировки лекарственного препарата. Точную схему приёма даёт врач, так как он учитывает возможные побочные эффекты и индивидуальные особенности.
Для лечения используют прогестерон в инъекциях
При незначительном нарушении гормонального фона для вызова месячных можно использовать 1% раствор. Если было выявлено серьёзное нарушение в гормонах, рекомендуется большая концентрация прогестерона. Если для вызова менструации используется 2,5% раствор, в сутки можно сделать только 1 укол. При низкой концентрации (1%), допускается применение 2-х ампул за 24 часа. Это связано с тем, что максимальная суточная дозировка действующего вещества должна быть не более 25 мг.
Какая схема лечения
Препарат выпускают в виде ампул по 1 мл с различной концентрацией (1 или 2,5%). Прежде чем применять медикамент, необходимо сделать следующее:
- Разогреть ампулу в руках для снижения болевых ощущений.
- Если в жидкости появились кристаллы, нагреть ампулу на водяной бане до их исчезновения.
- Тщательно вымыть руки с мылом и протереть их антисептиком (спирт, Хлоргексидин).
- Основание ампулы протереть спиртом прежде, чем вскрыть. Запрещается использовать ту же вату, что и для рук. Лучше взять новую, смочить спиртом и протереть ампулу.
- Набрать жидкость в укол, ввести необходимым способом (п/к, в/м).
- После процедуры приложить вату, смоченную спиртом к месту введения для того чтобы уменьшить вероятность занесения инфекции и остановить выделение крови.
Вводить препарат должна медсестра
В зависимости от ситуации используют разную схему лечения:
- при нарушении синтезирования других гормонов или патологиях половых органов, кроме использования Прогестерона назначают приём препаратов, содержащих эстроген;
- если женщине делали выскабливание, для вызова менструации разрешается использовать уколы Прогестерона спустя 18 – 20 дней;
- в случае присутствия болей при менструации и нерегулярных выделений, лечение следует начинать за 7 дней до предполагаемой даты наступления;
- ампулы Прогестерона разрешено вводить только при нормальном уровне гемоглобина, а если его количество снижено, специалист назначает медикаменты, содержащие железо;
- дополнительно необходимо изменить свой рацион, поскольку он должен состоять из достаточного количества овощей, фруктов, продуктов с высоким содержанием цинка и селена.
Когда придут месячные
Многие женщины интересуются, когда придут месячные после использования препарата. Если отсутствуют любые патологии или отклонения, дозирование медикамента не было нарушено, и его применяли с целью вызова месячных, выделения появляются спустя 3 – 7 суток после завершения курса.
.Если месячные не начались, нужна дополнительная консультация врача
Бывают ситуации, когда при использовании Прогестерона месячные не приходят. В этом случае необходимо посетить врача–гинеколога для обследования. После получения результатов всех анализов специалист поставит диагноз. Возможно, у женщины имеется заболевание, поэтому менструация не приходит. Тогда будет использован другой метод лечения в зависимости от патологии. К тому же, женщина может быть беременной.
Если по результатам обследование ничего обнаружить не удалось, выписывают дополнительный курс гормона.
Так как любой организм индивидуален, на введение препарата его реакция может быть различна. Чаще всего при окончании курсового использования появляется секрет скудного характера. Это говорит о том, что лекарство подействовало, но фон гормонов недостаточно выровнялся. Эндометрий утолщается, и появляются необильные выделения.
Кроме скудного секрета, месячные могут быть обильные. Но такое бывает достаточно редко. Обильная менструация свидетельствует о недостаточном выравнивании гормонального фона. Это бывает, когда специалист подобрал малую дозировку или концентрацию медикамента.
Ещё реже после использования препарата появляется боль во время месячных. Это связано не с самим Прогестероном, а наличием заболеваний половых органов.
О методах вызова менструации вы узнаете, если посмотрите это видео:
Какие есть противопоказания
Для вызова менструации запрещается использовать Прогестерон при наличии следующих патологий:
- опухоль;
- нарушение функциональности печени тяжёлого характера;
- гепатит;
- атеросклероз;
- нарушения в работе сердца и сосудов;
- сахарный диабет;
- повышенная чувствительность на составляющие медикамента;
- высокое артериальное давление;
- боли в голове напоминающие мигрень;
- эпилепсия;
- эмоциональное расстройство тяжёлого характера.
Применение не рекомендуется, если представительница прекрасного пола планирует беременность или находится на сроке более 36 недель.
Могут ли быть побочные эффекты
Так как лекарственный препарат имеет высокую эффективность, возможно появление побочных эффектов:
- изменение показателей АД;
- отсутствие полового влечения;
- тошнота;
- рвота;
- увеличение веса;
Иногда применение прогестерона может вызвать рвоту
- боль в области молочных желез;
- депрессия;
- повышенная раздражительность;
- неестественный секрет из влагалища.
При возникновении любого из этих симптомов, необходимо посетить врача–гинеколога.
Какие есть аналоги
Прогестерон выпускается только в виде ампул. Бывают ситуации, когда необходимо использовать таблетки. Например, если женщина боится делать укол. Тогда препарат можно заменить аналогом:
- Дюфастон. Если у женщины менструация отсутствует из-за сбоя в работе гормонов и недостаточного количества прогестерона, чаще всего назначают данный медикамент. Он состоит из искусственного аналога гормона. Менструация наступает через 2 – 3 суток после окончания курса.
Дюфастон можно использовать при отсутствии овуляции, но в данном случае применение длительное – от 2 до 3 месяцев.
- Утрожестан. Препарат имеет действующее вещество прогестерон. Утрожестан активизирует естественную выработку гормона. Кроме этого, препарат положительно действует на слизистую матки. Чтобы вызвать менструацию рекомендуется принимать медикамент с 16 по 25 день цикла. Суточная дозировка – от 200 до 400 мг разделяется на 2 приёма. После того как женщина отменяет использование, выделения приходят спустя 3 – 4 суток.
- Норколут. За счёт составляющих медикамент препятствует овуляции и снижает тонус матки. Для того чтобы вызвать менструацию, рекомендуется использовать препарат в течение 5 дней. Секрет появляется сразу же после окончания курса. Минус препарата – множество побочных явлений и противопоказаний.
При задержке может использоваться препарат Норколут
Прогестерон в ампулах является эффективным средством для вызова менструации. Кроме этого, его можно использовать для устранения боли и при неконтролируемых выделениях. Применение медикамента должно быть только по назначению врача. Специалист выписывает рецепт на препарат только после получения результатов обследования. Если женщине не нравятся уколы, можно заменить их на таблетированный препарат с аналогичным действием, но лучше обговорить назначение с врачом.
Источник
