Противопоказания фуз абляция миомы матки
Все материалы на сайте подготовлены специалистами в области хирургии, анатомии и профильных дисциплинах.
Все рекомендации носят ориентировочный характер и без консультации лечащего врача неприменимы.
Автор: Аверина Олеся Валерьевна, к.м.н., врач-патолог, преподаватель кафедры паталогической анатомии и патологической физиологии
ФУЗ-абляция — это разновидность органосберегающих методов ликвидации миомы матки ультразвуком. Такое дистанционное воздействие на опухолевые узлы характеризуется высокой результативностью и достаточной степенью безопасности для пациентки.
На сегодняшний день хирургическое удаление миоматозных узлов матки остается одним из основных методов борьбы с патологией. Нередко оно заканчивается тотальным удалением органа, которое не только лишает женщину возможности родить ребенка, но и наносит серьезную психологическую травму и даже провоцирует депрессию.
Работы современных хирургов направлены на изыскание по возможности малоинвазивных и даже безоперационных методик лечения многих заболеваний, среди которых и миома матки. Много лет применяются консервативное гормональное лечение и эмболизация сосудов новообразования. ФУЗ-абляция — одно из самых новых направлений в этом вопросе, которое не предполагает никаких разрезов, даже самых маленьких.
ФУЗ-абляция была разработана и представлена около 20 лет назад как неинвазивная хирургическая методика удаления миоматозных узлов сфокусированным ультразвуком при визуализации с помощью МР-томографа. Некоторые специалисты даже назвали операцию идеальной, ведь она не наносит вреда здоровью, не требует разрезов и эффективно избавляет от патологии.
Специфика этого метода лечения заключается в сочетании сфокусированной ультразвуковой волны большой интенсивности и магнитно-резонансной томографии. Ультразвук способствует нагреву строго определенных опухолевых узлов до 60-90 градусов, что приводит к гибели сосудов, коагуляции белков, разрушению соединительнотканных волокон, потере способности к делению клеток и разрушению опухолевых узлов. Рядом расположенные структуры не страдают, то есть происходит селективное действие ультразвуковой энергии в строго заданной точке.
Особенно эффективна ультразвуковая абляция при миоме, содержащей значительный объем межклеточного вещества, которое прекрасно поглощает тепловую энергию. Поскольку миома доброкачественна, нет необходимости разрушать каждую ее клетку. Достаточным будет коагулировать несколько очагов опухоли, после чего она уменьшится в размере, сократятся кровотечения, компрессия рядом расположенных органов и болевой синдром.
Несмотря на множество преимуществ, методика ультразвуковой абляции не лишена и недостатков, имеет довольно внушительный перечень противопоказаний и не может быть использована у всех женщин, страдающих миомой. В каждом случае врачи комплексно оценивают характер заболевания и решают, безопасно ли безоперационное лечение либо целесообразно все же провести хирургическую операцию.
Плюсы и недостатки безоперационного лечения
Процедура безоперационной ФУЗ-абляции набирает популярность благодаря многим своим плюсам, среди которых:
- Неинвазивность, то есть она не сопровождается повреждением кожного лоскута и стенки матки;
- Отсутствие риска послеоперационных осложнений (воспаление, спаечная болезнь, дисфункция кишечника);
- Ультразвук вызывает деструкцию сразу нескольких узлов, плюс ко всему действуя на очаги эндометриоза, тогда как здоровая ткань не разрушается;
- Отсутствует кровопотеря;
- Абляция не вызывает рубцовых изменений и не влияет на способность выносить ребенка в будущем;
- Сохраняется матка;
- Абляция не вызывает боли, поэтому не нужна анестезия;
- Восстановление происходит быстро и легко, госпитализации не нужно.
Возможность забеременеть, выносить и родить ребенка — один из главных вопросов, волнующих молодых пациенток, которые планируют в будущем стать мамами. Считается, что процедура не препятствует реализации деторождения, о чем свидетельствуют рожденные после нее здоровые малыши. Однако специалисты осторожно подходят к ее назначению женщинам, не имеющим детей и планирующим их родить, особенно, при большом размере новообразования. ФУЗ-абляция миомы не представляет опасности лицам с аллергией на средства для обезболивания и не предполагает нахождения в стационаре, кроме первых нескольких часов после лечения.
Недостатком безоперационного метода считают дороговизну аппаратуры, которую многие клиники не могут себе позволить, а также необходимость наличия высококвалифицированных врачей, владеющих методикой ФУЗ-МРТ.
Когда можно и почему нельзя проводить ФУЗ-МРТ?
Миома матки — одна из самых частых доброкачественных неоплазий у женщин репродуктивного возраста. Она провоцирует не только бесплодие, но и интенсивные боли, кровотечения, расстройство работы тазовых органов при крупных размерах.
виды миом матки
Миоматозные узлы могут быть множественными, располагаются как внутри миометрия, так и под серозной или слизистой оболочкой. Субсерозные новообразования могут иметь тонкую ножку, перекрут которой чреват некрозом узла и необходимостью срочного хирургического лечения. Объем и локализация узлов могут стать ограничивающим к ФУЗ-абляции фактором, поэтому перед лечением обязательно проводится тщательное обследование.
Поводом к ФУЗ-абляции миомы может стать как единичный опухолевый узел в теле матки, так и множественная миома. Кроме того, она показана при:
- Сочетании опухоли с эндометриозом;
- Обильных маточных кровотечениях на фоне миомы;
- Болевом синдроме, признаках компрессии других органов.
Размер узлов для ультразвуковой абляции не должен превышать 15 см, а их число — не более 5. Таким способом можно удалять подслизистые и внутристеночные узлы, а также те, которые прорастают из мышечного слоя под серозную оболочку органа.
ФУЗ-абляция миомы относительно безопасна, однако к ней есть определенные противопоказания. Так, она не проводится при:
- Злокачественных новообразованиях органов малого таза;
- Миоматозных узлах, растущих на тонкой ножке под серозной оболочкой;
- Объемных процессах в яичниках;
- Сильном загибе матки кзади;
- Гиперплазии эндометрия (требует предварительного лечения);
- Бесплодии;
- Размерах миомы менее 2 см;
- Расположении узлов ближе, чем на 4 см от крестца и 10 см — от передней стенки живота;
- Значительном спаечном процессе в тазовой области;
- Беременности;
- Наличии острого или обострившегося хронического воспаления половых органов;
- Декомпенсированной соматической патологии — болезни печени, почек, недостаточность сердца, расстройства его ритма;
- Весе тела от 110 кг и окружности талии свыше 110 см (ожирение 2-3 степени);
- Клаустрофобии;
- Наличии металлических протезов внутри тела пациентки;
- Имплантированном кардиостимуляторе;
- Наличии крупных, грубых рубцовых изменений на передней поверхности живота, имплантированных полимерных сетках;
- Перенесенных в прошлом пластических вмешательствах (липосакция, абдоминопластика и др.), эндоваскуллярной эмболизации опухолевых сосудов;
- Установленных внутриматочных контрацептивах.
Подготовка к ФУЗ-абляции и техника ее проведения
Подготовка к ультразвуковой абляции включает комплексное обследование и посещение узких специалистов. Пациентке назначаются:
- Общий и биохимический анализы крови, исследование мочи;
- Анализ на свертываемость крови;
- Уточнение группы крови, резус-фактора;
- Электрокардиография;
- Флюорография.
Обследуемую обязательно осматривает терапевт, который исключает риски со стороны внутренних органов. Гинеколог производит осмотр половых органов в гинекологическом кресле, проводит УЗИ матки и придатков, по показаниям из маточной полости берется фрагмент слизистой для гистологического анализа.
МРТ снимок малого таза
Для уточнения расположения, числа, объема опухолевых узлов, их доступности для действия ультразвуковой волны проводится МРТ матки, пациентка при этом лежит на животе. После тщательного обследования консилиум специалистов решает, какой из видов абляции будет наиболее эффективен в данном случае.
Непосредственно перед манипуляцией нужно будет удалить волосы с нижней части живота и лобковой области во избежание ожогов. Для исключения факта беременности утром перед процедурой женщина сдает мочу на соответствующий анализ. Заблаговременно отменяются кроверазжижающие препараты.
ФУЗ-абляция считается безопасной благодаря точной настройке оборудования перед каждым его использованием. Контрольная томография проводится в день лечения, при этом специалист уточняет область воздействия, делает разметку на компьютере, обозначает рядом находящиеся органы, включая кожные покровы, кости, кишечник, чтобы ультразвуковая волна не вызвала негативного на них влияния.
Продолжительность процедуры достигает нескольких часов, в зависимости от количества и объема опухолевой ткани. Абляция не предполагает общей анестезии и может быть проведена амбулаторно. Пациентка на протяжении всей процедуры сохраняет сознание и может контактировать с персоналом, сообщая врачу о своих ощущениях. После абляции она проведет в клинике еще два часа, пока седативные средства не прекратят свое действие, а затем будет отпущена домой. Вернуться к привычным делам и работе можно будет уже на следующий день.
В зависимости от того, какой объем опухолевой ткани будет подвергнуть деструкции, различают:
- «малую» абляцию — разрушается до 35% массы опухоли;
- «большую» процедуру — коагуляция затрагивает от 70% объема опухолевого узла.
«Малая» абляция действует более щадящим образом, выраженного уменьшения массы миомы ожидать не стоит, однако у большинства женщин она помогает устранить сильные боли и маточные кровотечения. Кроме того, замедление размножения опухолевых клеток приводит к остановке роста узла, который становится более рыхлым и уже не давит на соседние органы.
Если размер миоматозного узла слишком велик (свыше 9-10 см), то перед ФУЗ-абляцией миомы назначается консервативное лечение гормональными препаратами на протяжении трех месяцев с целью уменьшения объема опухолевой ткани. Исследования показывают, что после деструкции даже крупных узлов абляция остается безопасной, спустя три месяца опухоль уменьшается более чем на треть, а через полгода — практически наполовину.
Ультразвуковая абляция миомы матки не требует госпитализации, однако при необходимости женщина может быть помещена в стационар на одни-двое суток. В день абляции нет ограничений по питанию и питью, однако стоит отказаться от продуктов, способствующих образованию газов в пищеварительной системе.
Непосредственно перед лечением пациентке устанавливают мочевой и внутривенный катетеры, на ноги надевают компрессионный трикотаж для профилактики тромбоза и тромбоэмболических осложнений. Абляция проходит в магнитно-резонансном томографе, поэтому важно, чтобы пациентка не ощущала неудобства от нахождения в ограниченном пространстве.
В ходе ФУЗ-абляции миомы женщина лежит на животе, на специальной гелевой подушке, в любой момент она может прекратить лечение, подав сигнал специальной кнопкой. Чтобы лечение проходило максимально комфортно, в томографе разрешается читать — так и время проходит быстрее, и женщина отвлекается от негативных мыслей.
ФУЗ-абляциия миомы матки
Во время процедуры аппарат постоянно контролирует температуру нагрева опухоли. Если появится сильная боль, дискомфорт или другие негативные симптомы, то лечение можно будет остановить для безопасности пациентки. Нагрев узла длится примерно 20 секунд, а охлаждение — более минуты. Эти фазы многократно повторяются за часы лечения.
После окончания ультразвуковой абляции нужна завершающая магнитно-резонансная томография с контрастированием. Она дает возможность предварительно оценить результативность лечения и увидеть в зонах опухолевой ткани участки с нарушенным кровотоком.
Важным условием проведения ФУЗ-абляции является неподвижность абдоминальной и тазовой областей пациентки, тогда как разговаривать, поворачивать головой, двигать руками и ногами можно. Как правило, негативных ощущений при абляции не возникает, женщина чувствует лишь тепло при нагреве опухоли. Очень редко возникают чувство жжения и болезненность в животе или пояснице, которые можно устранить, изменив параметры действующей ультразвуковой энергии.
На следующий после лечения день женщина возвращается к привычной жизни и труду без каких-либо ограничений. Для контроля эффективности спустя полгода показана контрольная МР-томография.
снимок: интрамуральная миома матки (белая звездочка) до/после лечения
После неинвазивного лечения миомы матки ультразвуком осложнения считаются редкостью. Возможны местные ожоги кожных покровов при не совсем правильно выбранной энергии, нарушения функции прямой кишки, невралгии седалищного нерва при чрезмерно близком росте новообразования по отношению к крестцу, рецидив опухоли.
В целом, ФУЗ-абляцию относят к безопасным способам лечения миомы матки. Если нет препятствий, то она может служить прекрасной альтернативой операции и помочь избавиться от миомы при минимальном риске каких-либо негативных последствий.
Видео: ФУЗ-абляция миомы матки
Источник
ФУЗ-абляция – операция, в ходе которой проводится удаление миоматозных узлов с помощью фокусированного ультразвука без каких-либо разрезов тканей, бескровно. После выполнения женщина может самостоятельно передвигаться и чувствует себя хорошо.
Суть процедуры:
- В ходе предварительного обследования до миллиметра уточняется расположение узлов.
- ФУЗ-абляция выполняется на МР-установке, которая используется для проведения МРТ. Пучок ультразвуковых волн фокусируется строго в опухоль, и она сгорает бесследно.
- По завершении процедуры проводится МРТ для контроля лечения.
Подлежат ФУЗ-абляции следующие миомы:
- Единичные узлы. При множественных сложно предугадать расположение и последствия удаления с помощью ультразвука.
- С субсерозным и интерстициальным ростом. Глубина их залегания не должна превышать 12 см от поверхности тела спереди и не далее 4 см от крестца, иначе можно повредить кости таза.
- Не должно быть спаечного процесса. Если он есть, возникает риск ожога тканей (спаек).
- Объем отдельного узла, который будет подвергаться оперативному вмешательству, не должен быть более 5000 см3 по данным УЗИ и КТ, МРТ. Иначе крайне высок риск только его частичного исчезновения.
Нельзя таким образом избавиться от миомы у женщины, если она планирует беременность или находится в положении. Риски слишком высоки, а прогноз неоднозначный.
Противопоказания к применению:
- если масса тела большая и окружность талии у пациентки более 110 см;
- если пациентка страдает от непереносимости замкнутых пространств;
- если в организме женщины есть металлоконструкции или электрокардиостимулятор;
- при наличии серьезных заболеваний в стадии декомпенсации.
Главное преимущество ФУЗ-абляции заключается в том, что это не операция, а манипуляция, в ходе которой женщина избавляется от опухоли без разрезов, обезболивания, так как во время процедуры она не ощущает сильного дискомфорта, а лишь прогревание в зонах воздействия. К плюсам можно отнести следующее:
- в ходе процедуры проводится удаление только опухоли, сама матка остается интактной;
- во время ФУЗ-абляции нет кровотечения и угрозы для жизни;
- после удаления миомы не остается никаких следов на коже;
- ФУЗ-абляция может проводиться амбулаторно. Реабилитационный период значительно короче, чем после стандартных операций.
Стандартный перечень обследований перед процедурой:
- Общелабораторные анализы крови и мочи на свертываемость, вирусные инфекции.
- УЗИ органов малого таза и КТ, МРТ на усмотрение врача.
- Выскабливание полости матки, если нужно, биопсия шейки, гистероскопическое исследование.
- Осмотр терапевта и при необходимости узких специалистов.
- Исследование крови на онкомаркеры для исключения злокачественных заболеваний.
Миома матки при МРТ обследовании
Процедура в целом занимает около 180 минут, иногда может доходить до 6-ти часов и более. Все это время пациентка пребывает в магнитно-резонансной камере в положении на животе. Рядом с аппаратом находится медицинская сестра для контроля ситуации и оказания первой помощи при необходимости.
Этапы проведения:
- Для своевременного опорожнения мочевого пузыря во время процедуры ставится катетер.
- После того, как женщину укладывают на стол, запрещается двигать всем, что находится ниже пояса. Например, руками можно совершать любые движения. Рядом есть тревожная кнопка, чтобы при необходимости прекратить процедуру. Например, если стало плохо, очень больно и т.п.
- Специалист у компьютера проводит наводку лучей в необходимую точку. В ней происходит разогревание тканей на протяжении 20-30-ти секунд, после чего воздействие прекращается. Затем все повторяется до полного удаления образования. Параллельно проводится МРТ для точности действий.
- В конце процедуры в вену вводится контрастное вещество и выполняется МРТ-оценка результата. После этого женщина переводится в палату под наблюдение.
ФУЗ-абляция миомы матки
После выполнения абляции необходим контроль эффективности лечения через 3, 6 и 12 месяцев. Обследование включает в себя МРТ с введением контраста, а также тщательное УЗИ на аппаратах экспертного класса.
ФУЗ-абляция не сопровождается в норме выраженными болями или неприятными ощущениями. Во время проведения женщины чувствуют:
- незначительное жжение, нагревание внизу живота или на коже;
- легкие тянущие боли, которые сравнимы с менструальными.
Возникновение сильной болезненности, усиление жжения или другие какие-то подозрительные ощущения, а также стреляющие, колющие боли, – это показания для прекращения процедура и нажатия на тревожную кнопку.
Возможные осложнения после операции:
- ожоги тканей (бывают при спаечном процессе между органами);
- травмирование значимых нервных окончаний (если не соблюдаются критерии выбора узлов);
- рост очагов опухоли в последующем, если миома удалена не полностью;
- разрыв матки по рубцу при беременности. Женщинам, которые хотят выполнить абляцию миомы, рассказывают о том, что рубцы после манипуляции не изучены, поэтому существует риск их несостоятельности при росте миометрия во время вынашивания.
Несостоятельность рубца на матке по данным УЗИ
Стоимость ФУЗ-абляции миомы – от 50 тысяч до 120 тысяч рублей. Существуют программы и показания, когда цена может быть снижена для определенной категории женщин.
Читайте подробнее в нашей статье о ФУЗ-абляции миомы матки.
Особенности ФУЗ-абляции
Это операция, в ходе которой проводится удаление миоматозных узлов с помощью фокусированного ультразвука без каких-либо разрезов тканей, бескровно. После выполнения данной операции женщина может самостоятельно передвигаться и чувствует себя хорошо.
Принцип ФУЗ-абляции
В целом суть процедуры можно описать следующим образом:
- в ходе предварительного обследования до миллиметра уточняется расположение узлов;
- ФУЗ-абляция миомы матки выполняется на МР-установке, которая используется для проведения МРТ. Пучок ультразвуковых волн фокусируется строго в опухоль, и она сгорает бесследно;
- по завершению процедуры проводится МРТ для контроля лечения.
Рекомендуем прочитать о причинах возникновения миом больших размеров. Из статьи вы узнаете о классификации миом, симптомах миом больших размеров, возможных осложнениях, вариантах их лечения.
А здесь подробнее о признаках и лечении миомы шейки матки.
Какие миомы матки можно удалять
ФУЗ-абляции подлежат не любые миомы из-за особенностей ультразвукового воздействия данной частоты на ткани. Накануне процедуры проводится тщательное обследование женщины для подтверждения того, что ее узлы действительно можно так удалить. Подлежат ФУЗ-абляции следующие миомы:
- Желательно, чтобы это были единичные узлы, а не множественные. В последнем случае сложно предугадать расположение и последствия удаления с помощью ультразвука.
- Узлы должны быть только с субсерозным и интерстициальным ростом. Глубина их залегания не должна превышать 12-ти см от поверхности тела спереди и не далее 4-х см от крестца. Если нарушить эти правила, возможно повреждение костей таза.
- Не должно быть спаечного процесса, то есть если ранее проводились какие-то гинекологические операции, делать ФУЗ-абляцию опасно из-за риска возникновения ожога тканей (спаек).
- Объем отдельного узла, который будет подвергаться оперативному вмешательству, не должен быть более 5000 см3 по данным УЗИ и КТ, МРТ. Иначе крайне высок риск только его частичного исчезновения.
Нельзя таким образом избавиться от миомы у женщины, если она планирует беременность или тем более находится в положении. Описаны случаи удачного вынашивания, однако большинство исследователей склоняются к тому, что риски слишком высоки и прогноз неоднозначный.
Противопоказания к применению
Ультразвуковая абляция миом эффективна и безопасна лишь в тех случаях, когда взвешены все «за» и «против», женщина тщательно обследована на предмет обнаружения противопоказаний к процедуре.
Нельзя использовать метод в следующих ситуациях:
- если масса тела большая и окружность талии у пациентки более 110 см. Это является ограничением для проведения в условиях МР-установки;
- если пациентка страдает от непереносимости замкнутых пространств, что является обязательным условием проведения МРТ;
- если в организме женщины есть металлоконструкции или электрокардиостимулятор. Сильное магнитное поле МРТ приведет к осложнениям в таких случаях;
- при наличии серьезных заболеваний в стадии декомпенсации необходимо решать вопрос о целесообразности проводимого лечения.
Наличие множественных субсерозных узлов на ножке является противопоказанием к проведению ФУЗ-абляции
Плюсы ультразвуковой абляции миомы
Главное преимущество ФУЗ-абляции заключается в том, что это, по сути, не операция, а манипуляция, в ходе которой женщина избавляется от опухоли. Не нужно делать разрезов, проводить обезболивание, так как во время процедуры женщина не ощущает сильного дискомфорта, а лишь прогревание в зонах воздействия. Также к плюсам можно отнести следующее:
- В ходе процедуры проводится удаление только опухоли, сама матка остается интактной. Теоретически женщина может выносить здорового малыша, но с определенными рисками, конечно.
- Во время ФУЗ-абляции нет кровотечения и угрозы для жизни женщины.
- После удаления миомы таким способом не остается никаких следов на коже, рубцов и т.п.
- ФУЗ-абляция может проводиться амбулаторно. Но чаще всего врачи предпочитают понаблюдать за женщиной в течение нескольких суток. В любом случае реабилитационный период значительно короче, чем после стандартных операций.
Обследование перед процедурой
Стандартный перечень обследований включает в себя следующие:
- Общелабораторные анализы крови и мочи на свертываемость, вирусные инфекции, ВИЧ, гепатиты, а также сифилис.
- УЗИ органов малого таза и КТ, МРТ на усмотрение врача.
- Выскабливание полости матки, если нужно, биопсию шейки, гистероскопическое исследование.
- Осмотр врача общего терапевтического профиля и при необходимости ̶ узких специалистов.
- Исследование крови на онкомаркеры для исключения злокачественных заболеваний.
УЗИ миомы матки
В каждом отдельном случае список может быть расширен на усмотрение лечащего врача.
Как проходит ФУЗ-абляция
Процедура в целом занимает около 180-ти минут, иногда может доходить до 6-ти часов и более. Все это время пациентка пребывает в магнитно-резонансной камере в положении на животе. Рядом с аппаратом ̶ медицинская сестра для контроля над ситуацией и оказания первой помощи при необходимости.
Этапность проведения операции следующая:
- Из-за длительности процедуры необходимо своевременно опорожнять мочевой пузырь, поэтому устанавливается катетер.
- После того, как женщину укладывают на стол, запрещается двигать частями тела, которые находятся ниже пояса. Например, руками можно совершать любые движения.
- Рядом есть тревожная кнопка для того, чтобы при необходимости прекратить процедуру. Например, если стало плохо, очень больно и т.п.
- Специалист у компьютера проводит наводку лучей в необходимую точку. В ней происходит разогревание тканей на протяжении 20-30-ти секунд, после чего воздействие прекращается. Затем все повторяется до полного удаления образования. Параллельно проводиться магнитно-резонансная томография для точности действий.
- В конце процедуры в вену вводится контрастное вещество и выполняется МРТ для того, чтобы отследить, насколько успешно все прошло. После этого женщина переводится в палату для наблюдения.
После выполнения абляции необходим контроль эффективности лечения через 3, а затем 6 и 12 месяцев. Обследование включает в себя МРТ с введением контраста для повышения визуализации тканей, а также тщательное УЗИ на аппаратах экспертного класса.
Что чувствует женщина
ФУЗ-абляция не сопровождается в норме выраженными болями или неприятными ощущениями, поэтому процедура не требует обезболивания. Часто женщины отмечают следующее:
- незначительное жжение, нагревание внизу живота или на коже;
- легкие тянущие боли, которые сравнимы с менструальными.
Мнение эксперта
Дарья Широчина (акушер-гинеколог)
Возникновение сильной болезненности, усиление жжения или другие какие-то подозрительные ощущения, а также стреляющие, колющие боли ̶ это показание для прекращения процедура и нажатия на тревожную кнопку.
Осложнения после операции
Среди возможных осложнений можно выделить следующие:
- Ожоги тканей. Обычно возникают при спаечном процессе между органами. Лечение в каждом случае свое.
- Травмирование значимых нервных окончаний. Наблюдается, если не соблюдаются критерии выбора узлов, когда они слишком близко расположены к крупным нервным стволам, например, к седалищному нерву.
- Рост очагов опухоли в последующем. Если миома удалена не полностью, скоро ее рост возобновиться, в итоге ФУЗ абляция будет не радикальной и малоэффективной операцией.
- Разрыв матки по рубцу при беременности. Женщинам, которые хотят выполнить абляцию миомы, рассказывают о том, что рубцы после манипуляции не изучены, поэтому существует риск их несостоятельности при росте миометрия во время вынашивания.
Другие заболевания, которые можно вылечить этим методом
Изначально ФУЗ-абляция была придумана и использовалась для удаления опухолей, к которым сложно подступиться другими видами вмешательств или есть другие ограничения для серьезных операций. Чаще всего в онкологии ФУЗ-абляции используют при новообразованиях в следующих органах:
- костях (чаще всего это метастазы);
- печени;
- головном мозге и некоторых других.
ФУЗ-абляция головного мозга
Исследования по возможностях ультразвукового лечения проводятся до сих пор.
Цена ФУЗ-абляции миомы матки
Стоимость ФУЗ-абляции миомы во многом зависит от области и места (медицинского учреждения) проведения. В целом цена варьирует от 50 тысяч до 120 тысяч рублей. Существуют программы и показания, когда стоимость услуги может быть снижена для определенной категории женщин.
Рекомендуем прочитать о том, зачем нужна спираль при миоме. Из статьи вы узнаете о видах ВМС, влиянии «Мирены» на миому, лечебном эффекте и недостатках применения ВМС при миоме.
А здесь подробнее о том, может ли миома матки перерасти в рак.
Ультразвуковая абляция миомы ̶ один из перспективных вариантов удаления узлов. Исследования в этой области продолжаются. Процедура имеет ряд преимуществ, которые включают безопасность, низкую частоту осложнений, бескровность операции и малую частоту рецидивов при полном удалении узлов. Однако так можно удалить далеко не все узлы, а только с определенным расположением, размеров, и только если женщина не планирует беременность.
Полезное видео
Смотрите в этом видео о методике проведения ФУЗ-абляции миомы:
Источник