Противозачаточные антибиотики и менструация
Бактериальная инфекция во время приема противозачаточных может заставить некоторых женщин немного нервничать. Это связано с тем, что возможно вы слышали о способности антибиотиков уменьшать эффект гормональных оральных контрацептивов. Это объясняется в первую очередь усилением метаболизма эстрогенов в печени, в результате чего его может не хватать для предотвращения беременности.
Но на самом деле не все так страшно, и очень мало какие из антибактериальных препаратов могут к этому приводить. Но есть и целый ряд других лекарств, которые также повышают вероятность забеременеть из-за уменьшения эффекта противозачаточных таблеток.
Правда ли, что антибиотики делают противозачаточные таблетки менее эффективными?
Существует большое количество информации о том, что антибиотики снижают эффективность оральных контрацептивов. Об этом также обычно предупреждается в инструкции к самим препаратам (противозачаточным и антибиотикам). На самом же деле так производители просто перестраховываются или основываются на более старых исследованиях.
Почти все из антибиотиков не влияют на контрацепцию. Теперь считается, что единственные* типы препаратов из этой группы, которые взаимодействуют с гормональной контрацепцией и делают ее менее эффективной, это антибиотики, подобные рифампицину. Они могут увеличивать выработку ферментов в печени, которые усиливают распад эстрогена, поступающего из таблеток, и тем самым снижать их уровень в организме и эффективность самих противозачаточных. Это может привести к нежелательной беременности.1
* – Кроме того, есть еще антибиотик под названием гризеофульвин, механизм влияния которого на эффективность противозачаточных таблеток до конца не изучен. Но это противогрибковый препарат, поэтому описан в конце статьи вместе с другими лекарствами.
Проще говоря, на эффективность противозачаточных таблеток могут влиять только такие антибиотики, как рифампицин и рифабутин. А также противогрибковый антибиотик гризеофульвин. Остальные – нет.
Список распространенных антибиотиков, которые не повлияют на гормональные противозачаточные препараты (хотя в инструкциях к препаратам может быть предостережение):
- Тетрациклин: используется при акне, инфекции зубов, болезни Лайма
- Ципрофлоксацин: инфекции мочевыводящих путей, некоторые ушные инфекции, пневмония
- Пенициллин: стрептококк горла, инфекции зубов, инфекции верхних дыхательных путей, ушные инфекции
- Флагил (метронидазол): вагинальные инфекции, некоторые инфекционные диареи
- Другие, такие как доксициклин и ампициллин.
Ученые исследовали одновременное применение этих антибиотиков и противозачаточных, в результате было установлено, что они не изменяют эффективность контрацепции.2
Существуют только некоторые редкие ситуации, когда антибиотик действительно мешает действию средств контрацепции. Если у вас туберкулез или менингит, и вы принимаете рифампицин или рифабутин, то это может снизить эффективность противозачаточных таблеток, пластырей и колец. Вам нужно сообщить вашему доктору, если вы применяете оральные контрацептивы и вам назначили рифампицин. Вероятно, вы будете принимать антибиотик в течение примерно 6-9 месяцев для борьбы с туберкулезом, и врач может предложить изменить метод контрацепции. Если вы решите продолжить применять текущие препараты, важно использовать другую форму контрацепции, на время приема.
После окончания курса приема этих антибиотиков, вам нужно будет продолжать еще в течение 28 дней прибегать к помощи альтернативных методов контрацепции, помимо таблеток.
Причина, по которой женщины в вопросах контроля над рождаемостью должны быть осторожны с употреблением некоторых лекарств, заключается в том, что часть из них оказывают влияние на производство и метаболизм гормонов в организме. Противозачаточные таблетки предназначены для предотвращения овуляции путем изменения или остановки гормонального процесса. Рифампицин – это препарат, который меняет метаболизм гормонов, и из-за его приема может произойти овуляция и, следовательно, появится возможность забеременеть.
Хотя большинство антибиотиков не влияют на действие препаратов для предохранения от нежелательной беременности, всегда будет эффективнее использовать дополнительную защиту. Если вам нужна дополнительная информация об этих средствах, просто спросите своего врача или фармацевта.
Почему тогда производители иногда предупреждают в инструкции о других антибиотиках?
Как было сказано выше, лишь очень незначительное количество антибактериальных препаратов могут действительно уменьшать эффект гормональных контрацептивов, усиливая выработку ферментов в печени, которые расщепляют эстрогены. Это такие антибиотики, как рифампицин или рифабутин. Но можно также иногда встретить в инструкции к противозачаточным таблеткам предостережение о других более распространенных антибиотиках, например, пенициллинах и тетрациклине. Подобное может быть указано и к самому антибактериальному препарату. Эта информация отличается от научно обоснованных рекомендаций, используемых специалистами здравоохранения на сегодня.1
Вероятнее всего, что производители перестраховываются таким путем. Ведь помимо усиления выработки эстрогенов в печени, теоретически, антибиотики могут убивать бактерии, которые превращают неактивные химические вещества в активный эстроген, и, следовательно, могут влиять на эффективность противозачаточных таблеток. Хотя не доказано, что нежелательная беременность может произойти этим путем, производители лекарств предупреждают, что антибиотики могут снизить эффективность противозачаточных таблеток.3
Другие лекарства, которые могут оказать влияние на гормональные препараты
Если вы заболели и вам нужно обратиться к врачу за назначением лекарств, обязательно сообщите ему все, что вы принимаете, включая противозачаточные таблетки. Специалисту нужно знать о любых лекарствах, травяных средствах и отпускаемых по рецепту препаратах. Когда вы получаете рецепт на новое лекарство, спросите врача или фармацевта в аптеке, есть ли какие-либо лекарственные взаимодействия с контрацептивами, чтобы быть в безопасности.
Вот некоторые из препаратов, которые могут оказывать влияние на гормональную контрацепцию, включая таблетки:
Гризеофульвин
Гризеофульвин – это противогрибковый пероральный антибиотик, который используется для лечения грибковых инфекций кожи, тела, волос / бороды или ногтей. Причина взаимодействия этого лекарства с противозачаточными препаратами неизвестна, но последствия могут быть серьезными. Одновременный прием может не только ослабить эффект от таблеток для контрацепции и привести к беременности, но также стать причиной прорывного кровотечения и нерегулярного менструального цикла. Врач, прописывая эти лекарства вместе, может потребоваться изменить дозу противозачаточных таблеток или их заменить другой формой контрацепции. Эффект может продолжаться до одного месяца после того, как вы закончите принимать гризеофульвин.4
Лекарства со зверобоем
Эта трава принимается при депрессии или тревожности и, как показали исследования, может снизить уровень гормонов, которые организм получает из таблетки. Это может вызвать кровянистые выделения и / или овуляцию. Очень важно использовать резервный метод контрацепции, если вы употребляете это средство.5
Эпилептические препараты / стабилизаторы настроения
Такие препараты, как Тегретол, Фенитоин, Примидон, Топамакс и Ламотриджин, могут снизить эффективность противозачаточных средств. Кроме того, гормоны могут снизить эффективность этих препаратов, и у вас может повыситься риск эпилептического припадка или маниакальных состояний. Хотя, согласно результатам исследования 2010 г., эффект оральных контрацептивов на судороги является спорным. 6
Удостоверьтесь, что вы обсуждаете использование препаратов для лечения эпилепсии и контрацептивов с вашим врачом, чтобы избежать взаимодействия этих лекарств. Доктору нужно будет знать, что вы употребляете гормональные средства, чтобы он мог контролировать дозу препарата для предотвращения приступов.
Противовирусные препараты / препараты против ВИЧ
Лекарства от ВИЧ могут снизить эффективность таблеток для предотвращения нежелательной беременности. Сюда входят Дарунавир, Невирапин, Лопинавир, Типранавир, Фосампренавир и Нелфинавир. Существуют другие лекарства против ВИЧ, которые не повлияют на эффект от противозачаточных таблеток.7 Убедитесь, что вы используете резервный метод контроля рождаемости во время лечения ВИЧ-инфекцией.
Как повысить эффективность контрацептивов?
- Когда вы получаете рецепт на антибиотики, спросите фармацевта в аптеке, есть ли среди них какие-либо лекарства, которые делают противозачаточные таблетки менее эффективными.
- Используйте другой метод контрацепции при антибиотикотерапии. Если вы используете спермицид и мембрану, эффективность почти 100%.
- Принимайте противозачаточные таблетки в одно и то же время каждый день. Соблюдайте рекомендации врача.
- Не пропускайте таблетки и следуйте инструкциям, чтобы «догнать» пропущенную дозу.
- Если вашим методом контрацепции является ВМС, убедитесь, что вы проверяете ее наличие каждый месяц. Если вы не можете ее обнаружить, вам нужно использовать другую форму контрацепции и как можно скорее обратиться к врачу.
- Если у вас был незащищенный половой акт, вы можете обратиться к своему врачу или в аптеку в течение 72 часов за таблетками для экстренной контрацепции.
Загрузка…
Часто сильнодействующие препараты, антибиотики, становятся незаменимым средством в борьбе с болезнью.
Однако в период месячных, когда организм женщины ослаблен и переживает гормональные и другие изменения, подобные медикаменты могут по-разному влиять на общее состояние, вызывая не только дискомфортные ощущения, а и серьезные проблемы со здоровьем.
Существует комплекс рекомендаций врачей относительно приема антибиотиков для лечения болезней в период менструации у женщин, о котором мы детальнее и поговорим далее.
Могут ли повлиять антибиотики на цикл месячных
Говоря о том, как антибиотики могут повлиять на состояние здоровья при месячных у женщин, врачи сходятся к тому, что они могут вызывать:
- усиление болезненного состояния, мигрени;
- задержку или сбой менструального цикла;
- обильные кровотечения или скудные выделения.
Обратите внимание! Врачи обращают внимание на то, что довольно часто пациенты решают, что ухудшение их состояние в период болезни и месячных связано с приемом антибиотиков.
Врач, назначая препараты, должен сообщать, могут ли антибиотики повлиять на месячные и их цикл.
На самом деле, это усиливаются симптомы болезни (инфекции) и на фоне месячных, ослабленного организма, заболевание переносится гораздо тяжелее обычного.
Точно узнать о том, могут ли антибиотики повлиять на месячные в конкретном случае поможет лечащий врач, назначивший прием препарата.
Как проявляются нарушение месячных
Воздействие антибиотиков направлено на устранение воспалительных процессов в организме, однако сильнодействующие компоненты препарата могут воздействовать и на протекание менструации, нарушая гормональный фон и вызывая сбой цикла.
При этом, нарушение месячных проявляется, как правило, такими симптомами:
- выделения имеют коричневый оттенок (связано с процессом свертываемости крови от приема сильных лекарств);
- скудные выделения (связано с неконтролируемой нервозностью, болезнью);
- обильные выделения со сгустками крови.
Можно ли пить антибиотики в критические дни
Принимать противовоспалительные препараты в период критических дней можно.
Однако каждый организм индивидуален, каждая болезнь имеет свои особенности, и каждая реакция на то или иное лекарственное средство — разная.
Врачи рекомендуют придерживаться следующих принципов при приеме антибиотиков в период месячных:
- Принимать антибиотики необходимо исключительно по назначению врача;
- Необходимо следовать инструкции по приему лекарств, соблюдая дозировку и рекомендации гинеколога;
- Для большей эффективности и уменьшения болевых ощущений внизу живота лучше делать внутримышечные инъекции препаратов – антибиотиков. В этом случае, исключается нагрузка на желудок по переработке лекарственных средств.
Какой характер менструации при приеме антибиотиков
Так, как каждый организм женщины и переносимость месячного цикла индивидуальны, — антибиотики могут как повлиять на самочувствие, так и вовсе не коснуться этого процесса.
Среди побочных эффектов приема антибиотиков медики выделяют следующие, описанный в таблице.
| Побочный эффект | Причина появления |
| Задержка менструального цикла | После лечения антибиотиками может наблюдаться задержка до 35 дней. Это довольно серьезная гормональная проблема, усугубленная сильными препаратами. Необходимо обследование и лечение. |
| Изменение цвета выделений | Выделения нестандартного оттенка, например коричневого цвета, связаны с процессом свертываемости крови от приема сильных лекарств. |
| Изменение характера внешнего вида менструальных выделений | Это связано с осложнениями, вызванными инфекцией, которая стремительно развивается и влияет на органы женской половой системы. |
Что делать, если отсутствует менструация более 7 дней?
Отсутствие критических дней – серьезный повод для визита к врачу. Причины могут быть самыми разнообразными, и не всегда относиться к недавно перенесенному заболеванию и приему антибиотиков.
Во-первых, отсутствие менструации более 7 дней, может быть вызвано, не приемом лекарств, а беременностью.
Во-вторых, если женщина принимала антибиотики не по инструкции, то возможны побочные действия, как осложнения на репродуктивную систему.
В-третьих, причиной задержки менструального цикла может быть стресс.
Работа, семья, череда бытовых неудач – все это моментально сказывается на женском организме, очень чувствительном не только к внешним, но и внутренним раздражителям.
Тут помогут либо успокоительные препараты, либо грамотный психотерапевт.
Протяженность менструального цикла после антибиотиков
После приема антибиотиков нужно подготовиться к тому, что препараты могут повлиять на протяженность менструации. Она может начаться раньше или позже, идти меньше или дольше или отсутствовать более 7 дней.
Подобные негативные последствия происходят в основном из-за довольно тяжелых воспалений в организме.
Как снизить негативный эффект при приеме антибиотиков
Ослабленность организма, плохое самочувствие, тотальное изменение микрофлоры антибиотиками – все это влияет не только на настроение женщины, но и на ее активность. Таким образом, воздействие антибиотиков влияет на ритм жизни.
В связи с этим крайне важно бороться с негативным воздействием, оказанным перенесенной болезнью и позаботиться о женском здоровье.
Для снижения негатива необходимо выполнить следующие рекомендации:
- Принимать препараты, восстанавливающие микрофлору, одновременно с антибиотиками. К ним относятся различные бифидобактерии и лактобактерии. Они сглаживают негативное влияние антибактериальных таблеток на организм и максимально сохранят полезные бактерии;
- Постоянно проходить обследования. Если выявить заболевание на ранних сроках, можно избежать отрицательных последствий. Лечение будет быстрым и негативные результаты вообще никак не проявятся;
- Меньше нервничать и переживать.
Как нормализовать гормональный фон и восстановить менструальный цикл
Антибиотики, конечно, не являются основополагающими в изменениях цикла, но и абсолютно безвредными их назвать тоже нельзя.
Для того чтобы нормализовать гормональный фон и восстановить менструальный цикл, необходимо:
- Пропить витаминный комплекс. Витамины не только способны нейтрализовать все побочные воздействия лекарства на организм, но и помогут быстрейшему выздоровлению;
- Не забывать о восстановлении полезных бактерий. Микрофлора нуждается в поддерживающих и нормализующих негативные воздействия препаратах;
- Обязательно обратиться к врачу, если наблюдается длительная задержка месячных. Возможно, проблема кроется не только в инфекции и приеме антибиотиков, а в чем-то гораздо большем и сложном;
- Пройти тест на беременность. Пить антибиотики при беременности можно только по рецепту врача!
Будьте осторожны! Если наступила беременность, ни в коем случае нельзя заниматься самолечением. Обязательно обратитесь к врачу, который сделает анализы, проведет осмотр и на основе полученных данных назначит лечение.
Лечение болезни в период менструального цикла необходимо проводить под контролем доктора для предотвращения негативных последствий для здоровья.
Соблюдая простые меры безопасности, вы существенно снизите риск нежелательных последствий для организма.
Данный видеоролик сообщит вам, могут ли антибиотики повлиять на месячные, а также от чего еще возникают сбои менструального цикла:
Из этого видео вы узнаете про правила и особенности лечения антибиотиками:
Ольга
, Арзамас
1661 просмотр
22 октября 2018
Принимаю ОК Джес плюс третий месяц. Вчера начала пить антибиотики Вильпрафен и был незащищённый ПА, сегодня наступила овуляция. Могли ли антибиотики снизить действие Ок. И стоит ли принимать таблетки экстренной контрацепции? ( Сейчас середина цикла) и если пить ТЭК, прекращать приём Ок? И когда их снова начинать пить?
На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Педиатр, Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Здравствуйте если вы не пропускали прием кок,то Беременность не наступит.
Гинеколог, Маммолог, Акушер
Здравствуйте! Вы делали тест на овуляцию? Да антибиотики снижают контрацептивного действие ок.
Ольга, 22 октября 2018
Клиент
Маргарита, тест не делала. Планировала беременность два года тестов кучу переделала, научилась определять по выделениям) вобщем два месяца при приёме ок, не было никаких выделений, а сегодня всё как раньше- густая слизь.
Гинеколог, Кардиолог, Венеролог
Здравствуйте. Нет беременности не должно быть если вы все пили без пропуска
Гастроэнтеролог, Инфекционист
Здравствуйте! Антибиотики снижают эффективность противозачаточных таблеток.Примите препарат экстренной контрацепции.
Гинеколог, Маммолог, Акушер
Ну погодите, выделения при приеме ОК не всегда говорит об овуляции. ЛУчше сделайте тест на вуляци и в случае положительного результата выпивайте экстренную контрацепцию. Если сегодня будет отрицательный , повторите завтра и послезавтра.
Ольга, 22 октября 2018
Клиент
Маргарита, сегодня я уже сделать его не смогу, только завтра. А если овуляция сегодня, разве он завтра ещё будет показывать?
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, Ольга! При приеме КОК овуляции нет! При приеме КОК яичники находятся в спящем состоянии, отдыхают. Вам не о чем волноваться, беременность не наступит. Тем более Вам не нужны средства экстренной контрацепции. Продолжайте принимать джесс в обычном режиме каждый день в одно и то же время не пропуская. Принимайте вильпрафен по назначению врача. Здоровья Вам!
Гинеколог, Хирург, Онколог
В сочетание с кок антибиотик ослабляет его действие , а не прекращает совсем !
Гинеколог, Хирург, Онколог
Поэтому препарат экстренной контрацепции не нужен, так как заведомо известно, что овуляции в этом цикле не может быть
Акушер, Гинеколог
Если очень волнуетесь сходите на узи органов малого таза, убедитесь что овуляции нет. Тесты на овуляцию не всегда информативны. Конечно можно быть спокойной только при условии что пьете джесс каждый день в одно и то же время не пропуская.
Ольга, 22 октября 2018
Клиент
Ольга, да пью, не прорускаю. Но почему то волнительно очень. На УЗИ не могу сходить, не на кого ребенка оставить, только в аптеку за тестами
Гинеколог, Маммолог, Акушер
зАвтра тоже будет видно все.
Гинеколог, Хирург, Онколог
Но , на курс приема антибиотика рекомендуете применять дополнителтный барьерный метод защиты
Акушер, Гинеколог
Сходите в аптеку, получите отрицательный результат для своего успокоения. Не волнуйтесь!
Гинеколог, Маммолог, Акушер
У вас остались ещё вопросы?
Акушер, Гинеколог
Но я бы не стала тратить даеньги даже на тест, овуляции быть не может.
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
45 лет
26 февраля 2015
Лариса
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
