Рак груди киста яичника
Самой распространенной опухолью среди женщин является рак молочной железы. Этот тип рака показывает динамику увеличения заболеваемости из года в год. На первое место по важности в формировании прогноза выходит своевременное выявление опухоли и ранняя диагностика.
Однако, не следует забывать о таком частом заболевании груди, как киста. Это доброкачественное новообразование молочной железы, которое не имеет склонности к озлокачествлению и не представляет никакой опасности для здоровья и жизни женщины. Тем не менее, по симптоматике киста часто бывает схожа с раком молочной железы. Рассмотрим, как отличить рак груди от кисты по симптомам, и в чем разница между заболеваниями при диагностическом обследовании.
Чем отличается опухоль от кисты
Для начала разберемся в терминологии этих болезней. В первую очередь следует знать, что рак груди – это злокачественная опухоль, которая склонна к агрессивному росту и распространению раковых клеток по организму. Несмотря на развитие медицины и внедрение новых методик лечения, смертность от этой патологии по-прежнему остается высокой, особенно в развивающихся странах.
Кисты груди представляют собой доброкачественные образования железы, преимущественно полые, с жидкостным содержимым, либо состоящие из соединительной ткани. Понятие кисты молочной железы включает в себя также фиброаденому или фиброзно-кистозную мастопатию.
Все эти образования очень редко переходят в злокачественную форму опухоли и не представляют непосредственной угрозы для здоровья женщины. Именно поэтому таким важным является правильная дифференциальная диагностика и постановка диагноза.
Различия в клинических проявлениях
Злокачественные опухоли молочной железы и кистозные образования имеют некоторые схожие симптомы и проявления. И для кист и для рака характерны следующие признаки:
- обнаружение в толще молочной железы уплотнения,
- периодические боли или ощущения дискомфорта в груди малой интенсивности,
- сбой менструального цикла,
- выделения из соска.
Кроме этого, в обоих случаях может наблюдаться целый комплекс симптомов, связанных с нарушением гормонального фона. Это обусловлено тем, что любое образование в груди – и киста, и злокачественная опухоль, может быть гормонзависимым, то есть влиять на продукцию гормона пролактина.
В частности, могут наблюдаться набухание молочной железы, болезненность при ощупывании, изменение цвета соска, частые смены настроения, небольшие периферические отеки конечностей, изменение менструального цикла, ногтей и волос.
Несмотря на наличие схожих проявлений, доброкачественные образования и рак груди можно отличить по целому ряду признаков. Итак, какие же различия присущи этим заболеваниям?
В первую очередь это форма опухоли при прощупывании. При раке молочной железы она обычно твердая, часто имеет неровные края и форму, может быть представлена в виде тяжистого конгломерата с окружающими здоровыми тканями.
Киста же обычно будет мягкая при пальпации, округлой или овальной формы, иногда внутри нее может прощупываться жидкость.
Практически всегда киста не связана с тканями железы, перемещается под пальцами и имеет четко очерченные размеры и форму.
Также обычно кистозные образования безболезненны и не имеют окружающего очага воспаления, если только речь не идет об осложнениях.
Вторым диагностическим критерием различия является общее состояние женщины. В случае доброкачественных кистозных новообразований, патологический процесс не выходит за рамки груди. Поэтому и общих признаков не наблюдается.
Если же речь идет о раке молочной железы, то начиная с второй стадии развития опухоли, могут фиксироваться признаки общей интоксикации организма. К ним относятся:
- общая слабость и головокружение,
- астения, анемия,
- периодические подъемы температуры тела до субфебрильных цифр.
Кроме этих проявлений, в случае злокачественного новообразования груди могут наблюдаться выделения из соска. Они могут быть прозрачными либо носить кровянистый характер.
Различия при диагностическом обследовании
При наличии в молочной железе выявленных патологических образований, существует определенный алгоритм диагностического обследования. Он состоит из трех этапов – сдача общих анализов крови, проведении маммографии или ультразвукового исследования молочных желез и взятие биопсии из предполагаемого патологического очага, с последующим гистологическим анализом.
После сдачи общего и развернутого анализа крови, включая онкомаркеры, говорить о точной постановке диагноза не приходится. При общем анализе крови может наблюдаться повышение СОЭ, анемия. Онкомаркер рака груди СА-15 также может быть повышен. Однако, эти признаки могут наблюдаться и при многих других патологиях, а также являются вариантом нормы.
При прохождении маммографии или УЗИ молочных желез обнаруживается патологический очаг в виде просветления на рентгене либо нарушения эхогенности в случае ультразвукового исследования. Здесь уже можно предварительно различить кисту и злокачественную опухоль.
Киста обычно имеет ровный контур на маммографии, круглую или овальную форму, зачастую можно идентифицировать уровень жидкости в полости кисты. Рисунок железистой ткани вокруг такого образования не нарушен, лимфатические узлы не увеличены.
Онкологический процесс можно заподозрить, если образование имеет неровные края, бугристый контур. На маммографии такие опухоли часто имеют неоднородную структуру, окружающие ткани неоднородны, лимфатические узлы увеличены.
При обнаружении подобных признаков на маммографии, назначается пункция. Она проводится обычно под контролем УЗИ тонкоигольным аспирационным методом. После этого делается гистологический препарат и уже ставится окончательное заключение по типу и виду патологического образования.
В странах с развитой системой медицины, например в Израиле, дополнительно могут назначаться такие инновационные методы диагностики, как позитронно-эмиссионная томография (ПЭТ-КТ), и генетические тесты. ПЭТ-КТ помогает определить степень распространенности опухолевого процесса, выявить мельчайшие метастазы и наличие раковых клеток в лимфоузлах.
Генетические тесты делаются с целью полного секвенирования генома раковых клеток. В дальнейшем это помогает оценить вероятность развития рецидива и эффективность применяемого лечения. В случае рака груди речь идет о генетическом тестировании Mamma Print.
Источник
Причины появления новообразования в молочной железе
Нет прямых факторов, которые приводят к появлению кисты.
Есть состояния, провоцирующие такой исход:
- любые гормональные нарушения (многие состояния, описанные ниже можно отнести сюда же);
- беременность, аборт, выкидыш;
- прием гормональных контрацептивов;
- травмы;
- хирургические операции в этой области;
- ультрафиолетовое излучение;
- стресс, депрессия, чрезмерные умственные нагрузки, предрасположенность к самокопанию;
- болезни щитовидной железы;
- мастит;
- проблемы с яичниками;
- воспаление в области половых органов;
- лишний вес;
- диабет;
- некоторые заболевания грудного отдела позвоночника;
- плохое питание. Как недостаточное, так и изобилующее вредными продуктами;
- дискинезия желчевыводящих путей.
Киста молочной железы: причины и симптомы
Разновидности
По своим характеристикам образования делятся на 6 видов:
- Атипичная. Форма круглая или овальная, симптомы не выражены. Стенки отсутствуют. Может стать причиной воспаления. Внутри могут разрастаться папилломы.
- Фиброзная. Способствует разрастанию соединительной ткани, образованию наполненныхжидкостью полостей. Такая особенность увеличивает риск возникновения злокачественной опухоли. Симптомы: жидкость из сосков, многочисленные узелки при пальпации, боли, которые зависят от менструального цикла.
- Солитарная. Крупное плотное образование только в одной груди. Появляется болями.
- Жировая. Закупорка протока во время лактации приводит к образованию кисты, которая заполнена молоком. Может привести к маститу.
- Протоковая. Образование в протоке молочной железы. Считается предраковым состоянием. Обнаруживается у женщин старше 45 лет. Характерны различные выделения из сосков, от прозрачных до кровянистых.
- Многокамерная. Множественные мелкие образования в одной области. Могут срастаться.
Опасна ли киста в груди?
Женщин очень часто беспокоит такой вопрос: «Киста молочной железы это рак или нет?». Постараемся подробно ответить.
Киста – это жидкость в полостном образовании в тканях груди. Этот процесс считается патологическим, то есть не нормальным. Хотя сама по себе она не является угрозой для жизни женщины.
Во множественных случаях пациентки даже не догадывались о присутствии в тканях молочной железы одной, или даже нескольких кист. Статистика, например, повествует о том, что у каждой третьей женщины есть такое образование в груди.
Часто киста никак себя не выказывает и не мешает жить своей хозяйке. Однако это заболевание может приносить неудобства проявлениями симптоматики:
- дискомфорт в области образования – тяжесть, боль, жжение;
- боль внизу живота;
- появляются различного вида выделения из сосков;
- эстетический изъян – изменение структуры тканей и формы груди;
- в период менструации симптомы отягощаются;
- страдает нервная система, появляется тревожное нервное состояние;
- появляются приступы головной боли.
В некоторых случаях возникает воспалительный процесс. В полость кисты попадает инфекция. Патогенная флора размножается, приводя к тяжелому состоянию со следующими симптомами:
- повышение температуры тела;
- ухудшение общего состояния – слабость, недомогание;
- отек в области кисты, либо всей молочной железы;
- сильная боль, ощущение пульсации;
- выделение гноя из соска.
Внимание! Бывают случаи, когда даже в отсутствии воспаления, киста болит, приносит дискомфорт. Грудь отекает, ухудшается общее самочувствие. Отмечается сопутствующее нервозное состояние.
Подробнее о том, почему могут болеть кисты, можно узнать тут.
Опасна ли киста молочной железы?
Подробнее о том, опасна ли киста грудных желез и в чем заключается опасность, можно узнать тут.
Перерождается ли в злокачественную опухоль?
Нет никаких подтвержденных результатов исследований, которые прямо говорят о возможности процесса перерождения.
Да, некоторые маммологи и онкологи уверенны в возможности перерождения кисты в злокачественную опухоль. Это лишь гипотезы, которые основаны на личном опыте. Доказательства этому нет.
Медицина уверенна в одном, что женщины, у которых есть киста, чаще заболевают раком.
Справка! Чаще всего провоцирующим фактором становятся кисты узловой формы.
Как отличить от рака?
Конечно, при обнаружении уплотнения в своей груди, первое, о чем думает женщина – это рак. Хочется скорее, вот в эту минуту исключить это страшное опасение.
Самостоятельно отличить рак от кисты практически невозможно, особенно на ранних стадиях.
Однако у злокачественного образования существуют свои симптомы:
- «одервенение» кожи на пораженном участке, втягивание тканей;
- эрозированные поражения кожного покрова;
- изменение цвета;
- выделения из молочных протоков;
- изменение структуры тканей груди – эффект ряби, или апельсиновой корки;
- отек;
- усиление сосудистого рисунка;
- втягивается сосок;
- сильная асимметрия между молочными железами;
- прощупывается плотный узел.
Все эти симптомы характерны в прогрессирующей стадии болезни. На начальном этапе симптомы рака и кисты схожи. Окончательно убедиться в диагнозе можно после проведенного медицинского обследования.
Диагностика
Первую диагностику проводит сама пациентка, когда находит образование в груди и отмечает наличие симптомов.
Для определения характера образования, его размера и постановки диагноза существует несколько видов исследований:
- Осмотр маммолога. Началом любой диагностики является осмотр врача и сбор анамнеза.
Он оценит внешнее состояние, пропальпирует грудь, выслушает жалобы пациентки и задаст вопросы, которые помогут ему составить картину заболевания. Только после этого будет назначен тот, или иной метод диагностики.
- Маммография. Исследование с помощью рентгена.
Определяет наличие, местоположение и размер кисты.
Очень распространенный вид профилактического исследования женщин старше 45 лет.
- УЗИ. Помимо размера и местоположения это исследование позволяет оценить внутреннее содержимое кисты.
Показано для женщин до 30 лет.
- Цитология. Анализ, который позволяет определить характер образования. Для него через прокол берется фрагмент тканей, который в дальнейшем исследуется под микроскопом.
- Допплерометрия. С помощью ультразвука изучается кровоток. Это помогает выявить гладкокапсульный вид кисты.
- Пневмокистография. Изучение состояния внутренних стенок кисты, путем закачивания воздуха.
- МРТ. Дает полную оценку не только состоянию кисты, но и, окружающих ее, тканей.
- Биопсия. По сути, почти то же, что цитология. Но для биопсии требуется больше биоматериала. Как правило, применяется при подозрении на рак.
Подробнее о двухсторонней фиброзно-кистозной мастопатии и как диагностирую заболевание, можно узнать тут.
Лечение
Если киста не представляет опасности и не приносит дискомфорта, нужно ли ее лечить? Врачи говорят, что необходимо. Вспомним об опасности рака. Она не подтверждена, но и не исключена. К тому же избавиться от «подросшей» кисты гораздо сложнее, чем от маленькой. Подробнее о том, может ли рассосаться киста молочной железы, можно узнать тут.
Лекарства
Важно знать. Самые маленькие образования до полумиллиметра пропадают при приеме гормональных лекарственных средств. Понятно, что это образования, которые обнаруживают случайно, на плановых обследованиях, потому что прощупать его просто невозможно.
Вывод на поверхности: регулярные обследования помогут избавиться от кисты, всего лишь, приемом таблеток.
Пункция
Образование до полутора сантиметров, которые свободно определяются при пальпации, удаляют методом пункции. Через прокол вытягивается жидкое содержимое капсулы. Затем туда вдувается воздух, озон, которые способствуют склеиванию стенок.
Хирургическая операция
Большая киста, или несколько кист, отсутствует реакция на консервативное лечение, ярко выявлены симптомы – все это может стать показанием к операции по удалению кисты. При подозрении на рак, вырезанные ткани исследуют. Сама грудь сохраняется, если нет подтверждения о наличии раковых клеток.
Больше нюансов про лечение, можно узнать в этом материале.
Заключение
Чтобы сохранить свою жизнь и здоровье груди нужно соблюдать ряд рекомендаций:
- осматривать свои молочные железы в разные периоды цикла;
- не избегать плановых обследований, если таковые не проводятся, инициировать их самостоятельно;
- правильно питаться;
- не забывать о физической активности;
- не принимать лекарств, особенно гормональных, без назначения врача;
- избегать травм;
- отказаться от чрезмерной нагрузки, как физической, так и интеллектуальной;
- стрессовые ситуации прорабатывать с психологом;
- следить за своим здоровьем в целом.
Источник
Наталья
, Екатеринбург
209 просмотров
9 апреля 2019
Добрый день, посмотрите пожалуйста снимки и результаты МРТ, у меня кисты яичника и молочных желез.В 19 лет делали операцию по удалению кисты, очень большая была, 4 года назад сделала УЗИ и нашли кисту, с тех пор наблюдают, назначали норколут и анализы на онкомаркеры, больше ничего, предлагают только операцию.Может есть другие методы лечения, не хотелось бы чтобы они опять появились.
Хронические болезни: пережил инсульт 1 год назад
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, Наталья! Сколько Вам лет? Какие планы на беременность? Киста большая, если не исчезла в течении 3 месяцев требует оперативного лечения.
Наталья, 9 апреля 2019
Клиент
Ольга, мне 42 года, беременность не планирую
Акушер, Гинеколог, Педиатр
Здравствуйте
Сколько Вам лет?
Планируется ли беременность?
Кисты должны уходить за 3 месяца…если сохраняется долгое время, конечно нужно думать о хирургическом лечении
Наталья, 9 апреля 2019
Клиент
Юлия, мне 42 года, беременность не планирую
Акушер, Гинеколог
Наталья, добрый день!
По предоставленным результатам УЗИ можно сделать вывод о том , что кистозное образование в левом яичнике растет. В настоящее время киста крупного размера. Единственный метод лечения в данной ситуации — хирургический.
Педиатр, Терапевт
Здравствуйте нет к сожеленью после наблюдения если размеры не изменяются то удаляют оперативно это и есть показания для оперативного удаления, не переживайте все будет хорошо подготовьте психологически настройте себя удалят вам и все зато у вас не будет этих кист и наступит выздоровление
Гинеколог, Хирург, Онколог
По данным мрт больше данных за гидросальпинкс , а не кисту яичника ! Однако может оказаться и параовариальная киста! Я за операцию ! Поскольку операция будет не только лечебной , но и диагностической. А вот вслед за операцией все верно нужно профилактировать формирование кист в яичниках и в молочных железах ! Каким образом? Путем приема кок, поскольку в ходе их приема не происходит овуляции , а тем самым и происходит профилактика формирования кист !
Наталья, 9 апреля 2019
Клиент
Эльвира, спасибо вам за подробный ответ.
Гинеколог, Хирург, Онколог
Благотворное влияние будет и на ткань молочной железы ! Яичники не будут работать в холостую , поступающие гормоны из вне дадут нужный баланс гормонов в первой и второй фазе цикла! Уйдет и предменструальный синдром, если таковой имеется ! В настоящее время пройти обследование на операцию !
Наталья, 9 апреля 2019
Клиент
Эльвира, спасибо, так и сделаю
Гинеколог, Хирург, Онколог
С учетом того , что вы 1977 г рождения , конечно в ходе операции будет рассматриваться по возможности органов сохраняющий метод лечения !Я имею в виду , что удалимо будет кистозного образование и только — отправлено будет это кистозного образование гистологам ! Если киста будет доброкачественной, на этом операция завершиться !
Гинеколог, Хирург, Онколог
С учетом того , что вы 1977 г рождения , конечно в ходе операции будет рассматриваться по возможности органо -сохраняющий метод лечения !Я имею в виду , что удалимо будет кистозное образование и только , далее отправлено будет это кистозное образование гистологам ! Если киста будет доброкачественной, на этом операция завершиться !
Акушер, Гинеколог
Не нужно испытывать судьбу, при любых образованиях мы боимся малигнизации. Соглашайтесь на операцию, доктор будет максимально стараться сохранить яичниковую ткань, чтобы не было преждевременного климакса. Далее после получения результатов гистологии с доктором можно будет подобрать КОК, для Вашего возраста отлично подойдёт клайра. Здоровья Вам!
Наталья, 9 апреля 2019
Клиент
Гинеколог, Акушер
На одном из Узи вам поставили гидросальпинкс, вы на инфекции обследовались?
Наталья, 9 апреля 2019
Клиент
Юлия, да, в норме, на работе каждый год проходим, единственное микрофлора нарушена, палочки в большом количестве
Гинеколог, Акушер
Если есть анализ прикрепите. Если это действительно киста яичника, а не гидросальпинкс как я поняла она уже не один год, если она не уходит, значит она не функциональная, а значит ее нужно удалять.
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, сдавали ли вы на онкомаркеры?
Наталья, 9 апреля 2019
Клиент
Александра, да, сдаю каждый год, в норме
Гинеколог, Хирург, Онколог
Из дообследований на операцию должны быть общеклинический анализы, ЭКГ, осмотр терапевта, флюрография ,исследование желудка и кишечника, МРТ малого таза -это есть , опухолевые маркеры ХГЧ, Са 125, LF протеин, мазок на степень чистоты , мазок на онкоцитологию,аспират из полости матик или выскабливание диагностическое , кровь на сифилис, спид , гепатит — RW , ВИЧ, HBsAg. Если есть проблемы с венами , то тогда плюс еще УЗДГ вен нижних конечностей. Операция не срочная, а плановая !
Гинеколог, Хирург, Онколог
Наталья, 9 апреля 2019
Клиент
Гинеколог, Хирург, Онколог
Поняла , рассмотрите возможность проведения для вас лапароскопии , операция через «маленькие дырочки «, а не лараротомия,где выполняется классический разрез. …об этом будете говорить непосредствено с вашим врачом, который вас будет оперировать
Наталья, 9 апреля 2019
Клиент
Эльвира, хорошо спасибо вам большущее
Наталья, 9 апреля 2019
Клиент
Эльвира, а что с кистами в груди делать? тоже на операцию?
Гинеколог, Хирург, Онколог
Нет — не операция ! На фоне приема кок , они прекратят формироваться! Месяца 3-4 с началом приема кок уже случиться положительная динамика !динамический контроль и наблюдение у маммолога !
Наталья, 9 апреля 2019
Клиент
Эльвира, ух, успокоили, спасибо
Наталья, 9 апреля 2019
Клиент
Эльвира, мамоллог назначал мне таблетки мастадинон,в итоге они только выросли
Акушер, Гинеколог
Учитывая ваш возраст и размерв образования, я бы тоже рекомендовала удаление. До тех пор пока мы не удалим это образование и не изучим под микроскопом, никто не знает, какова его природа. А до этого остаётся только гадать. Неизвестность, ожидание это стресс, отсюда и проблемы с грудью. Она очень реагирует на стресс, волнения, плохие мысли
Наталья, 9 апреля 2019
Клиент
Гематолог, Терапевт, Пульмонолог
Здравствуйте , пролактин не увидела
Наталья, 9 апреля 2019
Клиент
Гинеколог, Хирург, Онколог
Да ,Наталья ! Молочные железы это гормонозависемый орган , поэтому нужны гормоны . После операции пишите нам , как все прошло , гистологию образования !
Наталья, 9 апреля 2019
Клиент
Эльвира, хорошо, но это будет не быстро, у нас очередь в поликлинике:)спасибо вам!
Акушер, Гинеколог, Педиатр
В таком случае лучше провести оперативное лечение, 4 года это довольно долго уже для кисты
Наталья, 9 апреля 2019
Клиент
Гинеколог, Хирург, Онколог
Поняла и Вам спасибо за ваши вопросы !
Гематолог, Терапевт, Пульмонолог
Можно досдать для полноты картинки и следовать рекомендациям своих гинекологов в принципе, врачам нужно доверять
Наталья, 10 апреля 2019
Клиент
Анастасия, спасибо вам за совет
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте Наталья, по данным обследованиям, и по УЗИ, и по МРТ однозначно лечение должно быть оперативным. Удачи вам.
Наталья, 10 апреля 2019
Клиент
Мая, спасибо вам за ответ
Источник
