Рассасывающаяся киста в яичнике признак

Рассасывающаяся киста в яичнике признак thumbnail

кисты у женщин

Киста представляет собой полое новообразование в яичнике, заполненное жидкостью.

Существует несколько видов подобных образований, причем одни из них нуждаются в длительном лечении либо же требуют хирургического вмешательства, в то время как другие могут исчезать самостоятельно.

Как рассасывается киста яичника, симптомы данного процесса и его вероятность — наиболее частые вопросы тех, кто впервые услышал о своем диагнозе.

Симптомы

Больше половины женщин, у которых была обнаружена киста яичника, даже не догадывались о ее существовании. Все дело в том, что маленькие образования в большинстве случаев не имеют выраженных симптомов. Проявиться симптомы могут лишь в случае значительного увеличения образований (до 10 см в диаметре, а иногда и больше).

Поскольку обнаружить кисту при осмотре на гинекологическом кресле можно не всегда, каждой женщине рекомендуется проходить обследование с помощью УЗИ хотя бы раз в год, дабы своевременно выявить любые изменения в репродуктивных органах.

кистозное образование

Как выглядит киста яичника

Если киста небольшого размера начинает рассасываться самостоятельно, женщина не ощущает абсолютно никаких симптомов данного процесса. В то же время, при уменьшении новообразования большого размера могут исчезать и неприятные симптомы, связанные с давлением кисты на внутренние органы и ткани:

  • уменьшаются болевые ощущения в нижней части живота (особенно — тянущие, со стороны яичника с кистой), пояснице, а также дискомфорт при половом акте;
  • начинает восстанавливаться менструальный цикл;
  • прекращаются (или же становятся менее обильными) межменструальные выделения.

Почему и как рассасывается киста яичника?

Конкретных причин возникновения кисты в яичниках медицина, к сожалению, не знает. Тем не менее специалисты определили ряд факторов, влияющих на появление подобных новообразований:

тактильный осмотр пациентки

  • нарушения гормонального фона;
  • «неполадки» нервной системы в силу частых стрессов, переутомления, чрезмерных физических нагрузок, недостатка сна и отдыха, морального истощения;
  • сложное течение инфекционных заболеваний;
  • нарушения в работе щитовидной железы;
  • нарушение кровообращения в малом тазу;
  • воспаления в органах малого таза (особенно — яичниках);
  • искусственное прерывание беременности;
  • бессистемный прием препаратов на основе гормонов, а также средств экстренной контрацепции;
  • сбои в функционировании репродуктивной системы;
  • жесткие диеты, неправильное питание;
  • избыточная масса тела, ожирение.

Зачастую киста яичника диагностируется у женщин репродуктивного возраста. Реже — в подростковом возрасте и в период раннего начала менопаузы. Очень редко киста (функциональная) может появиться в период ожидания малыша, и при маленьком размере никак не влияет на течение беременности, исчезая уже к пятому месяцу.

узи внутренних органов

Фолликулярная киста на узи

Новообразования в яичнике небольших размеров имеют свойство рассасываться самостоятельно в течение двух-четырех менструальных циклов, либо же ликвидируются в процессе приема гормональных препаратов, которые препятствуют увеличению образования. При наличии воспалительного процесса могут назначаться антибиотики и иммуномодуляторы.

Любое лекарственное средство должен назначать только врач. Категорически нельзя самостоятельно увеличивать/уменьшать дозировку препарата либо же отменять его без консультации с доктором.

В период приема препаратов, а также после рассасывания кисты требуется регулярный контроль состояния яичников. Это необходимо для того, чтобы вовремя обнаружить рецидив кисты либо же принять решение об оперативном вмешательстве в случае, если новообразование быстро растет и представляет угрозу для здоровья.

типы кист

Параовариальная киста

Особенно это касается кист большого размера, которые могут разрываться или перекручиваться, вызывая резкое ухудшение самочувствия в виде острой боли, повышения температуры, нередко тошноты и рвоты, расстройства кишечника. При данных симптомах следует немедленно вызвать «скорую».

Иногда, если после трех месяцев терапии киста не ликвидируется, а увеличивается, также может быть рекомендовано удаление. Благодаря современным методикам такая операция зачастую проводится посредством миниатюрных разрезов (лапароскопии). К полостной операции прибегают лишь в очень сложных случаях.

Что означает функциональная киста яичника?

Функциональная киста яичника (ФКЯ) — это доброкачественное образование, имеющее округлую форму, гладкие стенки и жидкость внутри. Появляются они вследствие естественного физиологического функционирования яичников и делятся на два вида:

  1. Фолликулярную кисту, образующуюся посредством накопления в фолликуле фолликулярной жидкости из-за нарушенной овуляции.
  2. Лютеиновую — когда продолжает увеличиваться желтое тело и формируется полость кисты, в которую могут происходить кровоизлияния.

киста функционального типа

Функциональные кисты

Подобные новообразования принято считать кистами, если их размер превышает 2,5—3 см. Чаще всего они бывают небольшими, но иногда могут достигать и двадцати сантиметров в диаметре.

В большинстве случаев киста яичника диагностируется с левой стороны по той причине, что созревает и выходит яйцеклетка именно в левом яичнике.

Кроме того, здесь очень близко находятся петли кишечника, и если в его тонких стенках присутствует инфекция, она легко может перейти на ткани репродуктивного органа. С правой стороны кисты возникают гораздо реже.

По каким признакам можно распознать ФКЯ?

боль внизу животаВ большинстве случаев функциональная киста обнаруживается на УЗИ после планового визита к гинекологу либо при обращении к доктору по абсолютно иным причинам.

Симптомы при подобном диагнозе могут быть «смазанными», и далеко не всегда женщина обращает на них внимание, нередко списывая неприятные ощущения на предменструальный синдром.

Тем не менее, возникновение и рост функциональной кисты имеет свои признаки:

  • Болезненные ощущения тянущего характера в низу живота, преобладающие со стороны яичника с кистой. Со временем подобные боли могут усиливаться из-за роста самой кисты и давления ее на соседние органы. Во время физических нагрузок или полового контакта может наблюдаться чувство распирания и тяжести.
  • Сбои в менструальном цикле и характере выделений. Может наблюдаться как задержка, так и сокращение цикла, а сами выделения могут стать более обильными, чем ранее, либо же наоборот — скудными (длительная «мазня») и непродолжительными. Помимо этого, нередко появляются кровянистые выделения в середине цикла, а иногда и кровотечения.
Читайте также:  Где находятся кисты яичников

К сожалению, чаще всего женщина не сразу обращается к врачу, надеясь, что подобные «неполадки» со здоровьем — временные и связаны со стрессом либо переутомлением, что является главной ошибкой.

Любое отклонение, особенно связанное с женским здоровьем, требует немедленной консультации с доктором, ведь чем раньше будет выявлена проблема, тем легче и быстрее возможно осуществить ее решение.

Поскольку киста яичника является распространенным явлением среди женщин (особенно репродуктивного возраста), каждой представительнице прекрасного пола необходимо тщательно следить за собственным здоровьем, регулярно (не менее одного раза в год) посещая гинеколога, даже при отсутствии видимых проблем со здоровьем.

Такие профилактические осмотры гарантируют выявление кисты на ранней стадии, что намного упрощает процесс ее терапии, наблюдения за динамикой и нередко позволяет избежать оперативного лечения.

Видео на тему

Источник

Работа женской репродуктивной системы может сопровождаться различными нарушениями, из-за чего формируются кисты – опухолевидные образования, заполненные жидкостью. Киста на яичнике способна к самостоятельному регрессу, происходящему даже без использования лекарственных средств.

Врачи после проведения ультразвукового исследования рекомендуют пациентке дождаться окончания очередного менструального цикла и прийти на повторное УЗИ. Часто обнаруживается, что новообразование значительно сократилось в размерах или исчезло.

Может ли киста сама рассосаться

Рассосаться сама может не любая киста.

Функциональные кисты

Эта группа представлена фолликулярными и лютеиновыми кистами. Фолликулярная возникает из доминантного фолликула, по какой-то причине не разорвавшегося и не выпустившего яйцеклетку.

Лютеиновая вырастает из не регрессировавшего желтого тела. Кисты этой группы редко превышают 5 см в объеме, появляются быстро и в течение 2-3 менструальных циклов исчезают. Такая киста может пройти сама, без лечения. Из организма выходит менструальная кровь, вместе с которой его покидают остатки такого новообразования.

Органические кисты

Появляются реже, растут медленнее, но достигают больших размеров, до 20 см. Возможно возникновение не только в репродуктивном возрасте, но и во время климакса и менопаузы. В этой группе дермоидная, эндометроидная, параовариальная и муцинозная кисты.

Рассосаться сама такая киста, скорее всего, не сможет. При небольших размерах и медленном росте врачи сначала используют тактику наблюдения и консервативное лечение, затем прибегают к хирургическим методам. Новообразование вылущивают, стараясь не затронуть здоровую ткань яичника, чтобы сохранить его работоспособность.

Что сделать, чтобы киста рассосалась

Рассасывание кисты яичника, если она функциональная, происходит даже без использования медикаментов. Чтобы ускорить процесс, врачи иногда назначают гормональные препараты (однофазные или двухфазные контрацептивы) сроком на 3 месяца. В случае, если причиной образования опухолевидной структуры стало воспаление, добавляют антибактериальные и противовоспалительные средства.

По теме

Пациентке может быть рекомендован на несколько дней постельный режим (если есть выраженные болевые ощущения). При этом врач следит за изменениями с помощью УЗИ. Если образование уменьшается, режим постепенно расширяют, ограничивая только подъем тяжестей, резкие движения и введя временный запрет на половую жизнь.

Необходимо исключить стрессы, переохлаждение. Обязателен полноценный ночной сон. Кроме того, важно следить за своевременным опорожнением кишечника, так как при запорах киста сдавливается.

Признаки уменьшения и исчезновения кисты

Если у женщины присутствовали яркие симптомы кисты, а затем постепенно прошли, то она сможет понять, что новообразование стало меньше. Наблюдается исчезновение болей, чувства распирания внизу живота. Нормализуется менструальный цикл, пропадают межменструальные кровотечения.

Но иногда киста не дает выраженных симптомов, и точно определить, что она ликвидирована, возможно только с помощью ультразвукового исследования. Оно проводится на 7-9 день очередного цикла.

Возможен рецидив заболевания, поэтому врачи рекомендуют периодическое обследование. Женщинам, у которых была диагностирована киста, следует регулярно посещать гинеколога, контролировать свой гормональный статус, наладить режим работы и отдыха. Возможно, гинеколог порекомендует прием витаминов или иммуномодуляторов. Кисты опасны осложнениями (разрывом или перекрутом), а потому требуют постоянного наблюдения и врачебного контроля.

Источник

Киста яичника — доброкачественное новообразование, развивающееся непосредственно в тканях яичника или в надъяичниковом придатке. Это полая капсула, заполненная внутри жидкостью (кровью, серозной жидкостью и т.д.). Кисты яичников могут выявляться у пациенток любого возраста. В 15% случаев эти новообразования диагностируют в период климакса (в первые 5 лет). Иногда кисты яичников выявляются даже у новорожденных. И все же данная патология развивается преимущественно у женщин репродуктивного возраста. Часто такие новообразования диагностируют у женщин с нарушениями менструального цикла, хотя они могут развиться и при его нормальном течении.

Виды кист яичников

Кисты яичников бывают:

  • левосторонними (возникают на левом яичнике);
  • правосторонними (на правом яичнике);
  • двусторонними (развиваются сразу на обоих яичниках).

Также подобные новообразования делятся на такие виды:

  • однокамерные (представляют собой полость без перегородок);
  • многокамерные (разделены внутри перегородками).

Кисты бывают:

  • Маленькие — до 2,5 см. На начальных стадиях новообразования миниатюрны и не имеют ножки.
  • Большие — более 5 см. Капсула постепенно увеличивается в результате увеличения в ней количества жидкости. У нее образуется ножка (киста визуально начинает напоминать гриб).
Читайте также:  Как рассасывается киста яичника при беременности

Кисты яичников, которые похожи на опухоль лишь по внешнему виду (то есть опухолями в прямом смысле не являются) и возникают вследствие скопления жидкости внутри того или иного полостного образования, называются ретенционными. Они растут исключительно за счет растяжения стенок капсулы (которое происходит при увеличении внутри нее количества жидкости внутри). Разрастания тканей при этом не происходит.

Ретенционные кисты не имеют тенденции к озлокачествлению (перерождению в раковые опухоли) и подразделяются на следующие разновидности:

  • Фолликулярные (диагностируются в 73% всех случаев ретенционных кист). Чаще всего возникают при наличии незначительных гормональных сбоев. При обычных условиях яйцеклетка созревает внутри фолликула яичника. Затем фолликул лопается, яйцеклетка выходит наружу и продвигается по маточным трубам. При наличии какого-либо сбоя разрыва фолликула не происходит. Яйцеклетка остается внутри него. Затем на месте этого фолликула развивается новообразование. Если фолликулярных кист образовалось несколько, данное патологическое состояние называют поликистозом яичников.
  • Кисты желтого тела (лютеиновые). После выхода яйцеклетки на месте лопнувшего фолликула образуется желтое тело — своеобразная железа внутренней секреции, вырабатывающая женский половой гормон прогестерон. Так организм готовится к возможной беременности. Если оплодотворения не происходит, потребность в желтом теле отпадает, и оно постепенно рассасывается. Начинается менструация. В ряде случаев при ненаступлении беременности желтое тело не исчезает, и на его месте развивается киста.
  • Эндометриоидные. Возникают при эндометриозе, внутри заполнены коричневой жидкостью (менструальной кровью). Эндометрий — это внутренняя слизистая оболочка матки (к нему в случае наступления беременности прикрепляется оплодотворенная яйцеклетка). На протяжении менструального цикла в нем происходят изменения. В первой половине цикла под воздействием повышенного уровня эстрогенов эндометрий растет, утолщается. В это же время в фолликуле яичника созревает яйцеклетка. В середине цикла она выходит из фолликула. Если ее оплодотворения не происходит, уровень женских гормонов в организме понижается обратно, а верхний слой эндометрия отторгается и выходит вместе с менструальной кровью. В начале следующего менструального цикла эндометрий обновляется. При нарушениях гормонального фона эндометрий начинает выходить за пределы матки и проникает в другие ткани и органы. Это патологическое состояние называют эндометриозом. Эндометриоидная киста может развиться при появлении эндометриоидной ткани на поверхности яичника. Из ткани формируется капсула, заполняющаяся во время менструации кровью. Со временем кровь густеет и приобретает коричневый цвет, поэтому эндометриоидные кисты также иногда именуют шоколадными.
  • Текалютеиновые. Возникают из фолликулов при избытке в них ХГЧ (хорионического гонадотропина) при пузырном заносе (аномалии развития плодного яйца при беременности) или наличии хориокарциомы (злокачественной опухоли). Текалютеиновые кисты в большинстве случаев являются двусторонними (возникают на обоих яичниках).
  • Параовариальные. Развиваются из тканей придатка яичника (пароовариума, рудиментарного органа, состоящего из множества небольших нефункционирующих протоков) из-за скопления жидкости в протоке параовариума. Располагаются такие кисты между яичником и фаллопиевой трубой. Обычно являются однокамерными.

Так как фолликулярные и лютеиновые кисты образуются из-за нарушения процесса выхода яйцеклетки из фолликула, их также называют функциональными. Они склонны к саморассасыванию в течение 1-3 менструальных циклов. Однако сами по себе они исчезают не во всех случаях, поэтому в этот период (время, когда предположительно киста должна рассосаться) пациентка должна находиться под наблюдением врача.

Если происходит кровоизлияние в полость функционального новообразования, оно трансформируется в геморрагическую кисту, заполненную кровью или кровяными сгустками. Она опасна тем, что существует высокий риск ее разрыва.

Существуют также кистомы — истинные доброкачественные опухоли, часто бывают многокамерными. Внутри они, как и ретенционные кисты, заполнены жидкостью, но в них уже происходит разрастание тканей, и они способны озлокачествляться (трансформироваться в раковые новообразования).

К кистомам относятся:

  • Цистаденома (эпителиальная опухоль яичника, образуется из тканей эпидермиса). В зависимости от характера содержимого, различают серозные (гладкие кисты с серозной жидкостью), муцинозные (со слизистым содержимым) и серозно-папиллярные (с сосочковой поверхностью и серозным содержимым) кисты.
  • Дермоидная киста. Относится к классу тератоидных опухолей. Причиной образования тератоидов являются нарушения эмбрионального развития. Девочка уже рождается с зачатком дермоидной кисты в ткани яичника. Однако растут такие новообразования медленно, и до определенного момента могут не выявляться ни в результате УЗИ, ни во время гинекологических осмотров. Они обычно диагностируются в подростковом возрасте (так как из-за гормонального всплеска начинают расти быстрее) или позднее. Дермоидная киста представляет собой капсулу, внутри которой находятся разные ткани организма — жир, кости, волосы, хрящи и даже зубы. Дермоидная киста образуется из экзодермы — эмбрионального зачатка.

Причины возникновения

К главным причинам развития кист яичников относят процессы, приводящие к замедлению оттока и задержке венозной крови в органах малого таза:

  • гормональные нарушения;
  • воспалительные заболевания органов малого таза.

Риск возникновения новообразований увеличивают:

  • эндокринные патологии (например, сбои работы щитовидной железы);
  • нерегулярный менструальный цикл;
  • ожирение;
  • прием гормональных препаратов (для контрацепции или при подготовке к ЭКО);
  • хронические воспалительные заболевания мочевого пузыря и кишечника;
  • курение;
  • аборты;
  • некоторые лекарственные препараты, назначающиеся при злокачественных опухолях молочных желез;
  • врожденные аномалии развития тканей;
  • слишком раннее начало менструаций (до 11 лет);
  • стрессы;
  • операции на органах половой системы.
Читайте также:  Красная щетка спринцевание при кисте яичника

Также риск развития новообразований повышается у пациенток, у которых ранее уже были диагностированы кисты.

Симптомы

В ряде случаев кисты (особенно функциональные) не проявляют себя никакими симптомами. Поэтому важно регулярно совершать профилактические визиты к гинекологу (1-2 раза в год).

Конкретные симптомы зависят от вида кисты и скорости ее роста. Болезненные ощущения наблюдаются с той стороны, с которой расположено новообразование (справа, слева или сразу с обеих). Заболевание может проявляться такими признаками, как:

  • тянущие или ноющие боли (или чувство распирания внизу живота), усиливающиеся во время полового акта, физических нагрузок, мочеиспускания или месячных;
  • нарушения менструального цикла (месячные отсутствуют или их период удлиняется);
  • бесплодие;
  • увеличение живота (если киста крупная);
  • кровянистые выделения из влагалища;
  • учащение мочеиспусканий, запоры (при росте кисты и, как следствие, сдавливания внутренних органов);
  • уплотнение (которое можно прощупать) в брюшной полости.

К дополнительным симптомам (могут наблюдаться помимо приведенных выше) относятся:

  • увеличение объема менструальных выделений;
  • постоянная сильная жажда;
  • резкое снижение или увеличение веса без объективных причин;
  • нарушения артериального давления;
  • рост волос на лице;
  • повышение температуры тела (от 38 градусов и выше);
  • тошнота, рвота.

Возможные осложнения

При отсутствии лечения и прогрессирующем росте кисты яичника могут развиться следующие осложнения:

  • Кровоизлияние в полость кисты и последующая трансформация функционального новообразования в геморрагическое;
  • Перекрут ножки кисты. При неполном перекруте (постепенном, на 90-180 градусов) происходит нарушение кровообращения, потеря подвижности кисты, образование спаек. При полном (остром) перекруте (на 360 градусов) может возникнуть некроз (отмирание тканей), ведущий к развитию перитонита (воспаления брюшины). Это опасное состояние, при котором медицинская помощь должна быть оказана незамедлительно. Полный перекрут ножки кисты проявляет себя такими симптомами, как снижение артериального давления и повышение температуры тела, тошнота и рвота, диарея или запор, резкие приступообразные боли внизу живота, отдающие в поясницу или ногу.
  • Разрыв стенки кисты (может привести к развитию перитонита). Пациентка чувствует сильные односторонние боли внизу живота (в зависимости от расположения новообразования). Брюшная стенка напряжена. Может наблюдаться запор. Разрыв кисты способен произойти вследствие травм живота, физических нагрузок, полового акта, воспалительных заболеваний органов малого таза, нарушения гормонального фона, перекрута ножки кисты.
  • Внутрибрюшное кровотечение (может наблюдаться при разрыве новообразования).
  • Бесплодие.

Диагностика

Сначала гинеколог собирает анамнез и проводит общий и гинекологический осмотры. Затем назначаются следующие исследования:

  • УЗИ органов малого таза;
  • рентгенография, компьютерная томография;
  • тест на беременность или анализ крови на ХГЧ (для исключения внематочной беременности);
  • общие анализы крови и мочи.

Дополнительно могут понадобиться:

  • анализы крови на онкомаркеры;
  • лапароскопическое исследование с биопсией (в ходе которого одновременно можно осуществить лечение кисты);
  • анализ крови на гормоны (для выявления причин развития кисты).

При наличии сопутствующих заболеваний (эндокринных, воспалительных патологий внутренних органов) может потребоваться помощь соответствующих специалистов: эндокринолога, гастроэнтеролога, уролога, терапевта и т.д.

Лечение

Лечение кист бывает как консервативным, так и хирургическим. При наличии функциональных новообразований может применяться выжидательная тактика, но пациентка во избежание развития осложнений находится под постоянным наблюдением врача.

Консервативная терапия подразумевает назначение гормональных препаратов. Если в течение 2-3 месяцев желаемых результатов лечения не наблюдается, проводится операция (цистэктомия), в ходе которой кисту удаляют, стараясь максимально сохранить ткани яичника.

Существует две разновидности цистэктомии:

  • Лапаротомическая (традиционная). В брюшной стенке делают разрез, через который получают доступ к яичнику. Кисту и патологические участки тканей удаляют, затем зашивают разрез. Это травматичная операция с достаточно долгим сроком реабилитации. Поэтому в нынешнее время к этому методу прибегают редко, в основном при наличии огромных кист, спаечных процессов, озлокачествлении или разрыве новообразования.
  • Лапароскопическая. Хирургическое вмешательство проводится через точечные надрезы в брюшной стенке с помощью прибора лапароскопа. В ходе операции в брюшную полость закачивают углекислый газ — для наилучшего обзора. Сначала кисту вскрывают, затем удаляют ее содержимое, после чего извлекают пустую капсулу. Также может осуществляться электрокоагуляция сосудов («прижигание» током). Лапароскопическая операция менее травматична, чем классическая, сроки восстановления после нее значительно короче, но она показана не во всех случаях. Ее проводят при кистах небольшого размера, отсутствии гнойных процессов и изменения функции придатков.

Лазерное удаление кисты яичника — это разновидность лапароскопической операции. Ее осуществляют с помощью лазерных лучей, а не скальпеля.

В некоторых случаях (при особенно крупных размерах кисты, высоком риске развития рака, масштабных воспалительных процессах в яичнике) цистэктомия может не дать нужного результата. Тогда проводятся:

  • Резекция яичника. Операция, во время которой, помимо удаления кисты, осуществляют также иссечение тканей яичника.
  • Овариоэктомия. Киста удаляется вместе с яичником.
  • Аднексэктомия. Производится удаление не только яичника, но и маточной трубы.

Профилактика кисты яичника

К профилактике кист и кистом яичников относятся:

  • Здоровый образ жизни (правильное питание, отсутствие вредных привычек, регулярная двигательная активность).
  • Применение методов контрацепции, позволяющих избежать нежелательной беременности и, как следствие, абортов.
  • Нормализация веса.
  • Своевременное лечение гинекологических и других воспалительных заболеваний.

При нарушении менструального цикла необходимо как можно скорее обращаться к гинекологу. Также важны регулярные профилактические осмотры — не реже 1-2 раз в год.

Источник