Рассеянный склероз при климаксе

Рассеянный склероз у женщин

Исследования показали, что почти в 3 раза более восприимчивы к рассеянному склерозу (РС) именно женщины, чем мужчины. Женщины с РС, однако, сталкиваются с несколькими гендерно-специфическими осложнениями, поскольку эта патология воздействует на гормональный статус, менструальный цикл, беременность, роды и менопаузу.

Рассеянный склероз и гормональный статус

Эта патология диагностируется в основном у женщин до менопаузы, что заставляет многих исследователей задуматься о том, что гормональный статус связан с развитием рассеянного склероза. Эстроген и прогестерон (женские гормоны), влияют не только на репродуктивную, но и на процессы в иммунной и нервной системах.

Хотя это еще не доказано, некоторые специалисты все же считают, что гормональный статус влияют на развитие рассеянного склероза. Для этого необходимы дополнительные объемные клинические исследования эндокринной системы пациентов с данной патологией.

Менструальный цикл и рассеянный склероз

Симптомы РС у женщин, часто ухудшаются во время менструации. Проводимые исследования женщин с РС показало, что у 70% женщин наблюдалось ухудшение симптомов за 7 дней до и 3 дня до появления менструальных выделений.

Сообщается о следующей симптоматике:

• Слабость

• Депрессия

• Усталость

• Дисбаланс в движениях

Ухудшение симптомов, так же может быть связано с увеличением температуры тела время менструального цикла.

Некоторым женщинам с рассеянным склерозом достаточно тяжело управлять своими «периодами», из-за ограниченной подвижности или толчков, которые влияют на их способность использовать женские гигиенические продукты. Поэтому, использование противозачаточных таблеток или внутриматочных устройств является распространенным методом для минимизации явлений в этом периоде.

Сильнодействующие препараты, такие как митоксантрон, натализумаб и антидепрессанты, обычно используются для лечения симптомов рассеянного склероза; однако, эти препараты, как известно, вызывают нарушения в менструальном цикле. Так бета-интерферон, может вызвать вагинальное кровотечение между циклами.

Контрацепция и рассеянный склероз

Рассеянный склероз не влияет на фертильность, и, следовательно, меры по предупреждению рождаемостью должны по-прежнему приниматься у сексуально активных женщин с данной патологией.

Правильный вид контрацепции должен быть выбран после рассмотрения всех факторов, таких как медикаменты, возможность зачатия, а также координация в движениях – т.е. выраженности заболевания. Консультируясь с квалифицированным специалистом, можно помочь пациенту с РС выбрать лучший метод контрацепции.

Ниже указаны два важных факта, относительно контрацепции у пациентов с данным видом склероза, о которых следует знать и однозначно обсуждать со специалистом:

① Пероральная контрацепция, вариант, часто выбранный пациентами с ограниченной подвижностью, может увеличить риск образования сгустков крови.

②Некоторые препараты, такие как тегретол (карбамазепин) и модафинил, могут снизить эффективность противозачаточных таблеток.

Лечащий специалист должен быть в курсе и других лекарств, которые принимает пациент, для изучения потенциальных взаимодействий и соответствующей корректировки.

Статистика по наследованию и частоте заболеваемости рассеянным склерозом

Беременность и рассеянный склероз

Исследования показали, что женщины с РС не имеют повышенного риска беременности, родов, или осложнений плода по сравнению с женщинами без рассеянного склероза.

Симптоматика патологии снижается во время беременности, но увеличиваются после родов. Это может быть связано с естественным увеличением, как циркулирующих белков, так и естественных иммунодепрессантов во время беременности.

Рассеянный склероз не наследуется напрямую, и исследования показывают, что только 2 из 100 детей, или около 2%, родившихся у родителя с такой патологией, имеют риск развития заболевания.

Грудное вскармливание и рассеянный склероз

Грудное вскармливание проходит безопасно у всех пациентов. Фактически, было доказано, что грудное вскармливание в течение двух месяцев после родов уменьшает рецидивы. А грудное вскармливание в течение примерно четырех месяцев после родов, снижает патологическую симптоматику на 50%.

Менопауза при рассеянном склерозе

Доказано, что менопауза не оказывает влияния на усиление рецидивов заболевания; однако она может ухудшить некоторые симптомы, такие как недержание мочи и стула. Было обнаружено, что заместительная гормональная терапия (ЗГТ) улучшает проявления заболевания, хотя данную терапию нельзя рекомендовать женщинам с раком, тромбозом, заболеваниями печени, сердца и почек.

Спасибо, что читаете нас — будем признательны если Вы поставите положительную оценку и конечно же подпишитесь на наш канал.

Как отличается рассеянный склероз у женщин

Любой человек может получить диагноз рассеянный склероз. Но болезнь имеет заметный гендерный разрыв, который ставит в тупик экспертов.

В возрасте 20-40 лет диагноз РС у женщин ставится в 2 или 3 раза чаще, чем у мужчин из той же возрастной группы. Врачи не знают обоснования этой статистики, почему так происходит, хотя у них есть несколько теорий по этому вопросу.

“Гормоны могут быть частично связанные с этим”, говорит Джозеф Бергер, доктор медицинских наук, руководитель подразделения рассеянного склероза в медицинском институте Пенсильвании. «Но мы еще не уверены.”

Несмотря на то, что женщины получают РС чаще мужчин в этом есть и плюс, пусть даже еле заметный. Более мягкая форма протекания заболевания свойственна именно женскому полу. Поэтому даже несмотря на восприимчивость к болезни, факт частоты диагноза вовсе не означает, что женщины испытывают более серьезные признаки и симптомы при рассеянном склерозе.

Женщины с РС, сталкиваются с рядом осложнений в силу гендерной специфики, поскольку им приходится иметь дело с последствиями РС на гормоны, менструацию, беременность, роды, и менопаузу.

Рассеянный склероз симптомы у женщин

Оба пола имеют одинаковый набор симптомов, свойственные заболеванию. Имеются проблемы с:

— зрение
— мышцы(редко судороги)
— спазмы
— покалывание и онемение
— головокружение
— баланс тела
— депрессия
— усталость
— сонливость
— мочевым пузырем
— кишечником

“Если и существует разница между симптомами рассеянного склероза у женщин, то они как правило имеют тривиальный характер”, говорит доктор Бергер.

Тем не менее, различия имеются, и сказать о них нужна.

Инфекции мочевыводящих путей

Это вопрос чистой анатомии. У женщин, как правило, инфекции мочевыводящих путей встречаются чаще, чем у мужчин.

«Бактериальные и вирусные инфекции могут повлиять на симптомы РС и спровоцировать рецидивы”, говорит он. «ИМП имеют тенденцию ухудшать клинические симптомы, что уже имеются.”

Менструация

Как утверждают врачи, для некоторых женщин с рассеянным склерозом, периоды овуляции и менструальные циклы могут временно ухудшить их симптомы РС.

Это вовсе не означает, что появится сразу же обострение. Как правило, ухудшения длятся не дольше 24 часов, после чего становится лучше.

Если подобное происходит, то эти женщины могут чувствовать усталость, депрессию , проблемы с равновесием и слабость. Температура тела может немного подняться, а тепло , как известно, не является хорошим показателем для РС.

Подобные изменения, причины и следствия не являются 100% частью течения заболевания. Они могут как происходить, так и вовсе не появляться. Рассеянный склероз индивидуальная болезнь и для более тщательного прогноза у себя, необходимы наблюдения. Не обязательно все сводится к научным исследованиям, но каждый пациент в силах замечать закономерность и характерные изменения в своем собственном организме.

Беременность

Женщине с диагнозом рассеянный склероз, которая хочет забеременеть следует поговорить с врачом. Сообщить вашему лечащему врачу о планах забеременеть важно, так как это позволит изменить или скорректировать прием лекарств. Новый план лечения позволит контролировать болезнь. Ни один из лекарственных препаратом РС (например ПИТРС) не одобрены для использования во время беременности или кормления грудью.

РС не должно повлиять на вашу способность забеременеть или родить ребенка. По причинам, которые не понятны врачам, во втором и третьем триместрах беременности вероятность появления рецидивов значительно уменьшается.

«Тем не менее, в течение 3-х до 4 месяцев после родов, частота обострений, как правило, возрастает”. Это может быть частично связано с гормональными изменениями.

В конечном счете, наличие РС вероятнее всего не повлияет на беременность и рождение ребенка.

Менопауза

Рассеянный склероз у женщин диагностируется в основном в период пременопаузы. Этот факт заставляет многих исследователей задаться вопросом, играю ли гормоны прямую или косвенную роль в развитии РС. Женские гормоны, такие как эстроген и прогестерон не только влияют на репродуктивную систему, но они также играют определенную роль в нервной и иммунной системе.

Несмотря на то, что до сих пор не доказано, некоторые ученые полагают, что гормоны влияют на развитие рассеянного склероза.

Остается неясным, будет ли заместительная гормональная терапия, которая используется для лечения распространенных симптомов менопаузы и старения, сказываться на рассеянном склерозе. Врачи могут назначать терапию во время или после менопаузы.

Если вы заметили изменения в вашем организме, такие как проблемы с сексом, радикальные и быстрые изменения вашего настроения, проблемы со сном или отметили проблему работы мочевого пузыря и кишечника, сообщите об этом своему врачу. Это не всегда легко узнать, вызывает ли рассеянный склероз эти изменения или гормональная терапия. Работа с вашим врачом необходима для принятия своевременных решений, чтобы найти способы чувствовать себя лучше.