Реабилитация после лапароскопии кисты яичника в боткинской больнице
Уважаемый Филипп Александрович,
буду писать свой отзыв в форме письма Вам.
В общем,история моя вкратце такова: 27 лет, недавно
замужем,беременностей и абортов не было.
Никаких жалоб у меня не было,не болей,ничего,все в порядке.
В августе 2008 года на очередном профилактическом осмотре у гинеколога
на УЗИ мне
впервые обнаружили инородное тело размером 16х17х14 мм
в правом яичнике,что ввергло меня в состояние страшного шока,ибо я
никогда в своей жизни не делала
никаких операций и за всю жизнь никогда не лежала в больнице.
Врач посоветовала мне сделать УЗИ через цикл,чтобы посмотреть на
состояние кисты.
Я,конечно,не такой человек,чтобы 4 недели сидеть сложа руки,и в этот же
день понеслась в другую
платную клинику на УЗИ,но и там высветилось это злосчастное образование.
Под вопросом сразу поставили дермоидную кисту.Пролечилась 3 цикла Яриной
с нулевым результатом,
горстям пила дорогущий Вобензим,как была она,так и осталась.
В результате до мая 2009 я просто каждые 2 месяца тупо делала УЗИ и
смотрела динамику.
Слава Богу,динамики роста не было. В мае 2009 во время отдыха в Мюнхене
мне удалось сходить
на осмотр к немецкому гинекологу. Это был мужчина,что меня очень
смутило,потому что никогда
в жизни я не была у гинеколога-мужчины,но что поделать. Он сделал мне
УЗИ,осмотрел и сказал,что в целом все хорошо,но
кисту надо убирать лапароскопическим методом,как ни верти.И я решила
переждать лето (у меня
в сентябре была свадьба,поэтому все лето я занималась приятными
хлопотами),а поздней осенью лететь в Германию,
поскольку я была твердо убеждена,что у нас нет нормальных специалистов.
И как я ошибалась!
Во-первых,начну с того,что «звезда немецкой гинекологии» забубенил такую
цену,что
хотелось спросить: «это цена или номер телефона?»,а во-вторых,у
них,оказывается целых 5 дней потом в больнице держат и
в некоторых больницах делают операцию под местным наркозом. Тогда мы с
мамой стали «лопатить» интернет,
сразу скажу,что первый мой визит был в 31 горбольницу к профессору
Штырову С.В.
Простояв 4 часа в очереди и выслушав массу «страшилок» от томящихся в
очереди женщин,я заплакала и ушла.
На следующий день, моя мама, а она женщина активная, начала мониторить
интернет.
И почти сразу позвала меня к компьютеру,на его экране я впервые увидела
Ваше молодое и умное лицо и
мне сразу понравился Ваш сайт. Особенно вступительные речи о том,
что Вы не верите в гомеопатию и боитесь пиявок, я их тоже боюсь и тоже в
гомеопатию не верю:-)
Я набрала Ваш телефон, и тут же услышал Ваш голос. На консультации
сразу отметила
спокойствие, исходящее от Вас. Мы разговаривали спокойно и
по-деловому, что ли,
и тут же назначили день операции -через две недели.
Она должна будет пройти в 5 корпусе Боткинской больницы при УПДК МИД.
Кстати, как я не старалась- я не нашла в Интернете отрицательных отзывов о
Вас, одна лишь женщина писала,
что Вы немного больно ее осмотрели-враки все, я очень изнеженная в этом
смысле, и смотрели Вы очень осторожно,
а по гинекологам я набегалась от души, и знаю, что такое, когда больно.
После нашей встречи я очень оперативно собрала анализы-их, благо, в списке
не очень много.
И стала ждать назначенного дня. Скажу сразу,мне было очень страшно.
Как назло, за неделю перед операцией я простудилась. Провалялась дома 4
дня и только молилась,
чтобы успеть выздороветь.Так оно и произошло,13 ноября,ровно за сутки
перед операцией,у меня прошло и горло,
и насморк,и кашель. Я приехала в Боткинскую заводить карту и заключать
договор.Также у меня состоялась встреча с анестезиологом,
Александром Викторовичем (фамилию не знаю), он очень спокойно объяснил
мне как будет проходить операция, сказал только,
что в 20 из 100% случаев может получится так, что человек после наркоза
проснуться еще с трубочкой в горле (интрахеальная анестезия), но в
большинстве случаев они успевают вытащить ее до того,как человек
проснулся. В общем,говорит, не пугайтесь, не кусайте ее и не давитесь.
Это стало моим пунктиком. я так рыдала в машине, когда ехала обратно, что
нос стал красным как у деда Мороза. Я была уверена. что теперь я
задохнусь и умру. Уже про саму операцию я со страха забыла,теперь я
боялась самой анестезии. Подготовка перед лапароскопией
небольшая:очищение кишечника и стрижка «под ноль». С 15.00 пила мерзкий
препарат для очищения Фортранс и чувствовала себя как
преступник, которого готовят к эшафоту. Ночь перед операцией спала плохо-
заснула в полночь,с 2-х часов ночи лежала и смотрела в темноту, было
очень страшно.С утра белая как мел я собралась, в сумке, как написано в
отзывах у других девушек у меня был
халат, ночнушка, тапочки, носки, туалетные принадлежности
(щетка, паста, кремики, дездорант и прочее),
расческа и иконка Св. Агапета, первого русского врачевателя и бутылка
минеральной воды без газа.
Приехала на госпитализацию с мужем и мамой. Пока сдавала вещи, заводила
еще какие-то карты и полчаса сидела в очереди
с такими же девушками как я, я успела обрыдаться до икоты. Раскисла я
окончательно. И когда сестра-хозяйка сказала мне прощаться,
я кинулась к маме,обняла ее и так горестно зарыдала, что создавалось
ощущение, что я ухожу как минимум на фронт.
Палата у меня была двухместная, очень чистая, с холодильником и телевизором.
Шикарные регулируемые (на пульте) кровати, стол, два стула,
стенной шкаф и туалет с душем. Полотенца и постельное белье
безукоризненной чистоты.
В комнате на кровати сидела девушка, тоже Наталья, мы с ней
познакомились, я и тоже села на постель, ожидая своей участи.
Через час к нам зашли Вы и сказали, что будете оперировать только нас
двоих. Первой решили оперировать меня.
Ко мне зашла медсестра и сказала, что она сделает мне укол. Я
насторожилась. Она уверила меня, что это просто
успокаивающий укол, а вовсе не наркоз. Но когда мне сделали укол, я
почувствовала слабость и равнодушие ко всему.
Я позвонила мужу и сказала ему, что меня увозят в операционную.
За мной приехала каталка, я полностью разделась, легла в одеяло и меня
повезли наверх.
В операционной я испугалась,что не вижу Вас, и стала крутиться на
операционном столе, вглядываясь в лица в масках,
окруживших меня…узнала анестезиолога,чуть ли не вцепившись ему в
халат, напомнила, что он мне обещал вытащить трубочку
до того, как я очнусь,»Да я помню,помню»-, успокаивал он. Потом-темнота.
Теперь я понимаю, что анестезию мне сделали еще в палате
(внутримышечно),а сказали, что,мол, это просто укол. Очнулась я в
палате, когда анестезиолог и еще кто-то перекладывали меня с каталки на
мою кровать. Первые минут 10 приходила в себя, в полу сознании позвонила
мужу,который сидел все это время внизу на кресле и отправила смски
подружкам. Через минут 20 осознала, что у меня абсолютно свежая
голова, хоть экзамен иди сдавай, анестезиолог сработал великолепно,
низкий Вам поклон и сердечное спасибо, дорогой Александр Викторович! Со
страхом пошевелила ступнями (ноги двинуть я боялась, тоже
мне, Маресьев, блин), кроме низа живота ничего не болело, на животе я
обнаружила три белых пластыря и примотанный хирургический лед.
Я еще потом звонила медсестре, чтобы она мне свеженький лёд
принесла, поболело (несильно) часок и почти отпустило.
Мне поставили капельницу с антибиотиком и сказали не вставать 2 часа. Я
попросила попить (т.к. не пила почти сутки), и с радостью
попила минералку без газа, которую запасливо принесла из дома. Потом
зашли ко мне Вы,и сказали,что удалили
дермоидную кисту,больше там ничего не было.Через 2 часа после операции
ко мне пришли муж с мамой.
Они сказали, что я была бледненькая, а в целом держалась очень достойно.
Около 6 вечера мне принесли ужин.
Рис с отварной рыбкой, компот. Поела немного. Потом еще час поспала. И с 8
вечера уже мы с соседкой Наташей болтали и смотрели телевизор.
Прошлась по комнате, сходила в туалет, ничего, швы болели, но терпимо. Нам
померили температуру-35,2, слабость, конечно, была.
Утром я наконец решилась встать и прогуляться оп коридорчику, прошлась и
ощутив слабость, пошла легла.
Принесли чудесный завтрак: манную кашку (жиденькую,то,что надо для
послеоперационника),яйцо,хлеб, пару кусочков колбасы,
морс . В этот день нас уже ничем не кололи,только пили Линекс для
восстановления кишечника, трихопол, и антибиотик (забыла какой-2
таблетки). В 2 часа за мной приехали мама с папой,Вы еще раз
зашли,послушали «бурчит ли живот», что меня очень рассмешило, сказали,
что делать ничего особенного не надо. Только не мыться еще сутки, а потом
помыться, и после душа отклеить пластыри, чтобы швы за ночь подсохли и
больше пластыри не надевать, чтобы все дышало. 2 недели физический и
половой покой и все.Так что в 3 часа дня в воскресенье я уже была
дома, проведя в больнице в общем целом 30 часов. В понедельник я еще
лежала дома, была небольшая ломота в теле, слабость, так что пересмотрела
все двд, которые у меня завалялись, температура была в норме.
Во вторник вышла в офис. А вечером не выдержала и помыла полы во всей
квартире:-)) Вот уже прошло 10 дней после операции.
Мне сняли швы сегодня утром, пока у меня пупок весь в зеленке и также 2
маленьких дырочки (как порезы на животе), думаю, это затянется
окончательно через неделю. Состояние абсолютно нормальное, все
произошедшее мне кажется сном.
Хочу поблагодарить Вас, Филипп Александрович за очередную блестяще
проведенную
операцию и пожелать Вам дальнейших успехов в Вашем нелегком труде, а
также просто счастья в личной жизни, такого,
как Вы его себе представляете, неважно, будете ли Вы многодетным отцом
или просто туристом, спортсменом и любителем серфинга!
Главное-берегите руки!
С уважением и благодарностью,
Шеховцева Наталья.
Источник
Врач высшей квалификационной категории, доктор медицинских наук, профессор кафедры акушерства и гинекологии Российской медицинской академии непрерывного профессионального образования (РМАНПО), заведующий гинекологическим отделением №23 ГКБ им. С.П. Боткина, Заслуженный врач РФ.
Опыт работы оперирующим гинекологом 27 лет, на счету более 10 000 успешно выполненных операций, включая вмешательства с использованием современных эндохирургических технологий и роботической хирургической системы Da Vinci.
Дата рождения: 18.11.1967 г.
Языки: английский
Специализация: гинекология
Хирургический стаж: 27 лет
Педагогический стаж: 22 г.
Ведомственные награды: «Отличник здравоохранения» 2015 г.
Профессиональная квалификация: высшая категория с 1999 г.
Профессиональная деятельность:
В 1992 г. — с «отличием» закончил Российский государственный медицинский университет им. Н.И. Пирогова.
1992-1994 гг. — проходил клиническую ординатуру по специальности «Акушерство и гинекология» в Российской медицинской академии последипломного образования.
1994-1999 гг. — работал в ГКБ им. С.П. Боткина в должности врача по оказанию неотложной гинекологической помощи.
с 1999 г. — по настоящее время — возглавляет отделение гинекологии № 23 ГКБ им. С.П. Боткина.
1996 — 2014 гг. — в должности доцента кафедры хирургии Российской медицинской академии последипломного образования (РМАНПО) преподавал врачам-ординаторам и курировал циклы усовершенствования врачей-хирургов, гинекологов, урологов по циклу эндоскопическая хирургия.
2010 г. — защитил диссертацию на соискание ученой степени доктора медицинских наук по теме «Малоинвазивные технологии в хирургическом лечении гинекологических больных пожилого и старческого возраста».
Имеет 92 печатных научных работы, 4 монографии.
Сертифицирован по специальностям:
- Акушерство и гинекология.
- Онкология.
- Ультразвуковая диагностика.
- Организация здравоохранения.
Профессиональные компетенции и повышения квалификации:
- 2012 г. — «Эндоскопия в гинекологии», Европейский центр эндоскопической хирургииCICE, Университетская клиника Клермон-Ферран, Франция.
- 2014 г. — Мастер-класс по работе с хирургический системой PLASMAJET, НО «Образовательный центр высоких медицинских технологий».
- 2015 г. – стажировка и Мастер-класс по сетчатому импланту A.M.I. InGYNious, Германия.
- 2015 г. — Certificate successfully completed the surgical training OPUR, Mini SAS, CYRENE Dr. Emmanuel Delorme/ Мастер-класс по обучения коррекции пролапсов гениталий и недержания мочи с использованием сетчатых имплантов компании ABISS.
- 2015 г. — In recognition of completing Elevate tm Anterior et posterior, Mo0narc, Прага.
- 2017 г. — Certificate of Da Vinci system training as a console surgeon, Бельгия.
Сфера интересов и выполняемые операции:
Владеет широким спектром современных методов лечения гинекологических заболеваний и оперативной техникой с использованием лапароскопического, вагинального и абдоминального доступов, включая объем высокотехнологичной медицинской помощи. Постоянно повышает профессиональный уровень.
Операции с использованием роботического комплекса Da Vinci:
- Расширенная гистерэктомия с тазовой лимфаденэктомией при раке эндометрия и шейки матки.
- Хирургическая коррекция пролапса гениталий с использованием сетчатых имплантов (промонтофиксация).
- Реконструктивно-пластические операции на органах малого таза, в том числе с использованием сетчатых имплантов.
Источник
Послеоперационный период при лапароскопии кисты яичника в целом продолжается не более трех месяцев. За это время организм женщины полностью восстанавливаются, заживляются поврежденные ткани. Срок реабилитации может быть изменен – на это влияют индивидуальные особенности пациентки, тип и размер удаляемой кисты.
Показания для операции
Лапароскопия проводится при невозможности медикаментозного устранения патологии. Показания для вмешательства:
- большой размер образования;
- сильное проявление симптомов;
- разрыв кисты или яичника;
- риск развития злокачественного процесса;
- вероятность разрыва образования или перекрута его ножки.
В некоторых случаях перед операцией пациенткам назначается курс медикаментозного лечения. При наличии явных показаний к лапароскопии вмешательство проводят незамедлительно.
Чаще всего операция необходима при наличии эпителиальных кист яичника. Такие виды образований имеют способность перерождаться в раковые опухоли и не устраняются лекарствами. Функциональные кисты, возникающие при нарушениях менструального цикла, редко удаляются хирургическим путем. Обычно они проходят самостоятельно или под воздействием гормональных и других препаратов.
Период послеоперационной реабилитации
В процессе восстановления после лапароскопии кисты яичника женщина проходит несколько периодов. Наиболее короткой считается ранняя реабилитация, продолжительность которой – не более 7 дней. В дальнейшем восстановление проходит в домашних условиях.
Первые сутки после операции
В первые сутки после лапароскопии яичников пациентке обязательно нужно находиться в условиях стационара. В это время она отходит от наркоза. Врач наблюдает за ее состоянием, при необходимости изменяет схему лечения или проводит дополнительные манипуляции. Это предупреждает множество осложнений – маточные кровотечения, нагноение швов, ухудшение самочувствия.
Наиболее тяжело протекает отхождение от наркоза. В это время женщина ощущает тошноту, слабость, озноб, которые проходят самостоятельно в первый же день.
Вставать с постели нужно через 3-5 часов после пробуждения. Это часто проблематично из-за сильных болевых ощущений. 
Такие симптомы являются нормальными и возникают в результате повреждения тканей в ходе операции. Быстрое восстановление двигательного режима улучшит физическое и эмоциональное состояние пациентки. В послеоперационном периоде при лапароскопии по удалению кисты яичника активность возобновляется постепенно – в первый день достаточно просто вставать с кровати для похода в туалет.
Режим питания
После проведения хирургического вмешательства привычный рацион женщины изменяется. В первый день разрешено употреблять только минеральную воду, иногда – легкие бульоны. На следующий день можно есть слизистые супы, отварные овощи, паровые котлеты, кисели и морсы. Такая диета после лапароскопии кисты яичника обеспечивает нормальное функционирование кишечника и желудка, ослабших после вмешательства и принимаемых медикаментов.
В последствии питание становится более разнообразным. В первые несколько недель после операции основу рациона составляют следующие блюда и продукты:
- печеные яблоки;
- льняные семена;
- крупы – рис, гречка, овсянка, перловка;
- квашеная капуста;
- супы из овощей или с добавлением нежирного мяса;
- твердый сыр;
- омлеты на пару;
- отварные постные мясо и рыба;
- черный хлеб;
- фруктовые соки и морсы;
- травяные настои;
- зеленый чай;
- помидоры;
- сухое печенье, сухарики;
- овощные салаты с растительным маслом;
- нежирный кефир.
Запрещенные продукты:
- черный чай;
- кофе;
- алкоголь;
- сахар;
- майонез;
- свежий пшеничный хлеб;
- острое, жареное, копченое, соленое;
- специи;
- свежая капуста, лук, редиска;
- макароны;
- виноград, груши;
- фасоль и горох;
- молоко, сливки;
- выпечка;
- сладкое – конфеты, шоколад;
- орехи.
Диарея, запор и вздутие живота способны усилить боль от заживающих швов.
Общие правила питания после лапароскопии кисты яичника:
- прием пищи 5-6 раз в день небольшими порциями;
- питье воды не менее полутора литров в сутки;
- употребление любых жидкостей до еды или через час после нее;
- ужин – не позднее, чем за 2-3 часа до сна;
- отказ от употребления разрешенных продуктов, вызывающих неприятные симптомы.
При нормальном функционировании органов пищеварения ограничения по питанию снимаются быстрее. Что можно кушать пациентке с отсутствием нарушений работы ЖКТ после лапароскопии яичника, решает врач. Наличие проблем продлевает срок соблюдения диеты до 2-3 месяцев. В качестве профилактики или для снятия симптомов врач назначает препараты, улучшающие работу пищеварительного тракта, устраняющие изжогу, вздутие живота, тошноту. При строгом соблюдении правил питания такие признаки возникают редко и не требует приема медикаментов.
Выделения
Сразу после операции по удалению кисты яичника пациентку беспокоят влагалищные выделения. 
Они состоят из примесей крови, сгустков, слизи. Общая продолжительность их присутствия – не более двух недель. При этом наибольшее количество крови отмечается в первую неделю, затем ее концентрация уменьшается. Выделения после лапароскопии кисты яичника становятся коричневыми через 5-7 дней после операции, затем – все более прозрачными.
Обильное маточное кровотечение в любом периоде реабилитации не считается нормой и требует срочной медицинской помощи.
Патологические выделения имеют неприятный запах, приобретают желтоватый, буроватый или зеленоватый оттенок, могут иметь примеси белой творожной субстанции. Это свидетельствует о течении инфекции половых путей или воспалительном процессе. При их появлении необходимо срочно посетить врача.
Неприятные ощущения в животе
Соблюдение правил питания необходимо для предупреждения сбоя пищеварительного процесса. Симптомы, требующие помощи врача:
- запор;
- диарея;
- тошнота;
- вздутие живота;
- изжога.
Для предотвращения развития неприятных симптомов пациентке перед операцией рекомендуется пройти обследование органов брюшной полости – колоноскопию, ФГС, УЗИ.
Для устранения данных признаков необходимо нормализовать питание. В случае возникновения неприятных ощущений на фоне строгих соблюдений рекомендаций врача нужно увеличить в рационе количество следующих напитков:
- травяной чай – лучше всего подходит ромашковый;
- минеральная вода без газа;
- отвар укропа;
- напитки с добавлением корицы, кардамона, имбиря;
- кефир.
Данные средства ускорят процесс пищеварения, нормализуют работу ЖКТ. Для достижения наилучшего эффекта кефир при запорах нужно употреблять на ночь, за 2 часа до сна. Травяные чаи и прочие подобные напитки принимаются до еды или непосредственно во время чаепития.
При длительном запоре и метеоризме рекомендуется устраивать 1 разгрузочный день в неделю для очистки кишечника. В это время весь день нужно употреблять только минеральную воду, кефир, травяные чаи, фрукты или каши на воде.
Послеоперационные боли
Первые 5-7 дней после лапароскопии кисты яичника у пациенток болит низ живота. Такое состояние считается естественным и проходит самостоятельно после заживления швов. Для ослабления симптома разрешается принимать обезболивающие препараты.
При сильных болях после лапароскопии кисты яичника пациентке рекомендуется соблюдать постельный режим, больше отдыхать, не совершать резких движений. При ломоте в мышцах тела и спины нужно гулять на свежем воздухе. При усилении болевого синдрома активность следует прекратить.
Когда снимают швы
Швы снимаются через полторы недели после лапароскопии яичников. За этот период ткани почти полностью восстанавливаются и не нуждаются в дополнительной поддержке. До снятия швов необходимо проводить ежедневные процедуры по их обработке. Пациентка сама или с помощью медперсонала должна заменять стерильные повязки и очищать раны антисептическими растворами.
После снятия швов шрамы очень быстро заживают. Метод лапароскопии подразумевает использование только небольших проколов тканей в процессе вмешательства. Поэтому следы от перенесенной операции практически незаметны, а иногда заживают без следа.
Установленный на сутки дренаж после лапароскопии кисты яичника ускоряет заживление швов и предупреждает их нагноение.
Срок нахождения в стационаре
После лапароскопии кисты яичника нет необходимости долго лежать в больнице. Пациентку обычно выписывают на 3-5 день в зависимости от ее самочувствия. Более длительное пребывание в стационаре рекомендуется при наличии послеоперационных осложнений.
От услуг по уходу в больничных условиях после лапароскопии можно отказаться, что не рекомендуется специалистами, так как ответственность за собственное здоровье женщина будет нести самостоятельно.
Больничный лист
Лист нетрудоспособности выдается для проведения операции и прохождения начального периода реабилитации. Больничный после лапароскопии кисты яичника продолжается 1,5-3 недели. При плохом самочувствии, сильной слабости и наличии осложнений его можно продлить.
Реабилитация после выписки из стационара
Для быстрого прохождения реабилитации после лапароскопии кисты яичника пациентка должна соблюдать все рекомендации послеоперационного периода и в домашних условиях. Ее самочувствие зависит от образа жизни и точности следования указанным врачом правилам.
Восстановление дома
За весь период нахождения на больничном женщина не посещает лечащего врача. Его консультация необходима только при возникновении каких-либо вопросов по текущему лечению или при ухудшении состояния. Поэтому она должна следовать предписанным ранее правилам:
- ежедневная обработка швов;
- избегание активных физических нагрузок;
- отказ от половой жизни и спорта на 1-1,5 месяца;
- регулярное исследование с помощью УЗИ для получения результатов по состоянию яичника, на котором удаляли кисту;
- прекращение активности при усилении болей;
- запрет на подъем тяжестей;
- отказ от лечения рубцов и шрамов после лапароскопии кисты яичника народными и другими средствами;
- мытье тела только в душе;
- ношение бандажа сразу после лапароскопии яичников в течение 1 месяца;
- избегание посещения бань, саун, бассейнов;
- запрет на расчесывание зудящего шва;
- отказ от одежды, сдавливающей низ живота;
- соблюдение режима питания, установленных после удаления кисты яичника.
Снятие запретов возможно только после разрешения лечащего врача. Пренебрежение правилами реабилитационного периода после лапароскопии кисты яичника чревато развитием осложнений, негативно сказывающихся на здоровье половой сферы женщины.
Длительность послеоперационного периода
Общая длительность периода восстановления индивидуальна у каждой женщины. В среднем полная работоспособность к яичникам возвращается через 3 месяца. Швы заживают через 1-1,5 месяца. Все правила реабилитации следует соблюдать 1-2 месяца или до их изменения врачом.
Самочувствие пациентки нормализуется через несколько недель после операции. В это время она может чувствовать себя полностью здоровой и только изредка ощущать боли внизу живота, сопровождающие заживление тканей придатков. Слабость после операции проходит достаточно быстро.
Срок начала менструаций
Месячные после лапароскопии обычно продолжаются в прежнем режиме. Первая менструация наступает согласно установленному графику, индивидуальному у каждой женщины. Кровотечение при этом может быть чуть более или менее обильным, продолжительным или коротким. Это считается нормой и не требует посещения врача.
Обильное и болезненное кровотечение, усиливающееся с течением времени и вызывающее ухудшение самочувствия, считается патологическим и нуждается в срочной медицинской помощи.
Менструации после операции могут прийти с задержкой. Это также считается нормой. Во время хирургического вмешательства ткани придатка повреждаются, что способно привести к временному нарушению его функциональности и, как следствие, к гормональному сбою. Месячные приходят после восстановления их работы. При их отсутствии более полутора месяцев следует пройти диагностику половых органов.
Первые 2-3 цикла после лечения могут быть нерегулярными. В последствии менструации устанавливаются и приходят в определенном режиме. Обычно их график совпадает с ранее установленным, протекавшим у женщины до вмешательства.
Важные рекомендации специалистов
Главное условие успешного восстановления – половой и физический покой. В первом случае секс сразу после удаления кисты яичника способен спровоцировать усиление болевых ощущений, замедлить заживление тканей придатка. Незащищенный половой контакт может привести к воспалительному процессу или появлению инфекций, что чревато нагноением внутренних швов. Подобное состояние проявляется острыми болями, повышением температуры тела, появлением патологических влагалищных выделений. Это требует госпитализации пациентки.
Носить бандаж после лапароскопии кисты яичника нужно в профилактических целях. Его использование строго показано женщинам, имеющим повышенный риск осложнений, способных возникнуть после операции. Корсет обязательно необходим и при удалении образования крупного размера, нарушениях работы кишечника.
Ускорить восстановление помогут курсы физиотерапии после лапароскопии кисты яичника – они улучшают кровоток в малом тазу и способствуют быстрому заживлению тканей.
Физическая активность строго ограничена только в первую неделю реабилитации. В последствии женщине разрешаются недолгие пешие прогулки. Приветствуется выполнение легкой гимнастики. С ее помощью укрепляются мышцы, предотвращаются застойные процессы в тканях. Усиление болей после выполнения упражнений при недавно перенесенной лапароскопии кисты яичника свидетельствует о недостаточной подготовленности организма к занятиям. В таких случаях физическую активность нужно ограничить еще на несколько дней.
Важно принимать все назначенные врачом медикаменты:
- антибиотики – предотвращают нагноение швов, развитие инфекций;
- обезболивающие – улучшают самочувствие женщины;
- антикоагулянты – препятствуют образованию тромбов;
- гормональные – необходимы для предупреждения гормонального сбоя после удаления кисты яичника или для корректировки менструального цикла;
- иммуномодуляторы – повышают иммунитет;
- витаминные комплексы – восстанавливают работу придатков, насыщают организм полезными веществами.
Прием алкогольных напитков после лапароскопии кисты яичника в период медикаментозного лечения способен привести к сильным побочным эффектам от лекарств и ухудшить состояние пациентки.
Антибиотики и обезболивающие применяются только 3-10 дней после вмешательства. Другие виды препаратов нужно принимать более долгий промежуток времени, который устанавливается индивидуально.
Вероятные осложнения
Осложнения после лапароскопии по удалению кисты яичника способны возникнуть как в первые дни после операции, так и через несколько месяцев. Раннее развитие негативных последствий часто связано с неверным ходом проведения хирургического вмешательства. Возможные осложнения:
- маточное кровотечение;
- травмирование соседних органов и сосудов;
- аллергическая реакция на наркоз или газ, вводимый в брюшную полость;
- повышение температуры тела;
- развитие инфекционных заболеваний.
Такие симптомы, как тошнота, рвота и головокружение считаются нормальными в первые часы при отхождении от наркоза. Данное состояние не требует срочной медицинской помощи при отсутствии ухудшения самочувствия женщины. Температура тела в норме может подниматься до 37-38 градусов через 1-2 дня после вмешательства.
В процессе течения поздней реабилитации или после полного восстановления организма возможно обнаружение следующих последствий:
- периодические маточные кровотечения после лапароскопии кисты яичника, проявляющиеся в межменструальный период;
- образование спаек в малом тазу;
- отсутствие менструаций – признак дисфункции придатков;
- боли в яичнике после лапароскопии – часто свидетельствуют о воспалительном процессе;
- повторное образование кисты яичника;
- отсутствие зачатия на протяжении 6-12 месяцев;
- сбой гормонального фона.
Вероятность появления негативных последствий увеличивается при наличии у женщины других гинекологических или эндокринных патологий.
Для снижения риска развития осложнений необходимо регулярно наблюдаться у лечащего врача. Это позволит обнаружить заболевания на ранних стадиях, что увеличивает шанс полного их устранения. Посещать специалиста рекомендуется ежемесячно в первые три месяца после хирургического вмешательства. В дальнейшем достаточно проведения осмотра 3-4 раза в год, а через полтора года после операции – каждые 6 месяцев.
Симптомы, требующие консультации врача
Возникновение осложнений чаще всего сопровождается явными симптомами. Признаки, требующие посещения специалиста:
- неутихающие послеоперационные боли, продолжающиеся более недели;
- покраснение кожных покровов около швов;
- выделения из влагалища с неприятным запахом;
- маточные кровотечения;
- продолжающаяся более 2-3 дней высокая температура тела после лапароскопии кисты яичника;
- сильная слабость в позднем реабилитационном периоде;
- тошнота, рвота и диарея;
- длительное отсутствие менструации.
Яичник после лапароскопии его кисты может болеть в период овуляции или перед месячными в течение первых 2-3 циклов – при низкой интенсивности симптома это считается нормой и не требует посещения врача.
Данные симптомы свидетельствуют о течении сбоев в организме. Самостоятельная попытка купирования их проявления способна ухудшить самочувствие или привести к прогрессированию патологии.
Планирование беременности после лапароскопии
Зачатие необходимо планировать только после полноценного восстановления функциональности репродуктивной системы женщины. При течении каких-либо патологий или сбоев работы половых органов его лучше отложить до их устранения.
Беременность возможна при следующем состоянии организма:
- установившееся течение менструальных циклов;
- отсутствие болей и прочего дискомфорта внизу живота;
- полное заживление внутренних и наружных швов;
- отсутствие инфекций половых путей;
- восстановление гормонального фона.
Зачатие в первые месяцы после вмешательства способно негативно повлиять на здоровье матери и вынашивание малыша – это часто влечет за собой самопроизвольный выкидыш.
Обычно беременность можно планировать через 3-4 месяца после удаления кисты яичника. В это время у большинства женщин организм приходит в норму и готов для оплодотворения. Перед планируемой беременностью рекомендуется повторно провести полное обследование – сдать анализы на состояние гормонального фона, инфекции половых путей, пройти гинекологический осмотр, сделать УЗИ органов малого таза.
Женщине важно соблюдать все правила послеоперационного периода лапароскопии кисты придатков. Это предотвратит развитие негативных последствий и подготовит организм к зачатию. При несоблюдении рекомендаций врача существует риск серьезных нарушений в функционировании половых органов.
Источник
