Ректороманоскопия во время менструации

13 C-уреа́зный дыха́тельный тест – неинвазивный метод диагностики инфекции Helicobacter pylori, основанный на способности бактерии H.pylori гидролизовать мочевину до аммиака и углекислого газа. Содержание Принцип метода и проведение теста [ править | править код ] Бактерия Helicobacter pylori продуцирует фермент уреазу. В желудке, в присутствии воды, данный фермент обладает способностью гидролизовать мочевину до углекислого газа […]

Не существует вакцины или универсальной таблетки, которая поможет раз и навсегда защититься от гельминтозов. Паразиты могут проникнуть как в организм взрослого человека, так и ребенка. Чтобы предотвратить заболевание и защитить детей от этой напасти, мы расскажем о том, как происходит заражение глистами у людей, основных путях заражения и способах профилактики паразитарных инфекций. Как происходит заражение […]

Диагностика патологий организма по цвету языка и месту расположения налета – древний метод нетрадиционной медицины, наиболее известный поклонникам Аюрведы, китайской и тибетской медицины. Вот почему медицинский туризм был развит в последнее время. В условиях отсутствия методов лабораторной и функциональной диагностики внешний вид органа мог сигнализировать о факте развития патологий. Позже сбор статистики о цвете языка, […]

Ротовая полость человека населена различными микроорганизмами. Их количество постоянно меняется и связано с гигиеной, образом жизни, наличием вредных привычек, хронических заболеваний. Об их наличии может свидетельствовать белый язык у взрослого. Установить причины налёта и назначить лечение способен любой терапевт. Группу постоянной микрофлоры представляют преимущественно анаэробные бактерии и грибки. Они выступают своеобразным биологическим барьером – стимулируют […]

Каждый из нас знает, что без языка мы не смогли бы жевать, глотать, разговаривать, наслаждаться вкусом пищи и так далее. Но у языка есть и другие «достоинства». Об этом и пойдет речь в этой статье. Язык по праву можно назвать нелгущим зеркалом всего нашего организма, отражающим состояние всех внутренних органов и систем. У здорового человека […]

Энтероколитом называется воспалительный процесс, поражающий сразу и тонкую, и толстую кишку. Это одно из самых распространенных заболеваний органов ЖКТ, способное приводить к развитию атрофических процессов в слизистой оболочке кишечника с сопутствующими им нарушениями его функционирования. При постановке диагноза обращают внимание на локализацию очага патологического процесса. Энтероколит зачастую сопровождается преимущественным поражением слизистых тонкой и толстой кишки. […]

Новый год мы с женой встречали за городом, у друзей на даче. Примерно в час ночи у жены начался серьезный приступ астмы. Обычные. Услугу предоставляет Гастроэнтеролог Неправильное питание, спешка, острая и соленая пища – все это приводит к нарушениям в работе желудочно-кишечной системы. И если чаще всего дело заканчивается гастритом и постоянным употреблением таблеток для […]

Колитом называют воспалительное заболевание толстого кишечника. Он бывает острым или хроническим, последняя форма характеризуется периодами ремиссии и обострения. Патология может прогрессировать и развиваться в опасные формы, например, язвенную болезнь. Именно поэтому ее необходимо своевременно диагностировать и лечить. Устранение провоцирующих факторов Колит развивается по разным причинам, которые необходимо устранять в первую очередь. Воспаление может быть спровоцировано […]

Источник

Сразу укажу, что мой отзыв — скорее способ поделиться впечатлениями, чем дать обширную информацию о таком медицинском исследовании как ректороманоскопия.

Познать эту процедуру мне пришлось летом прошлого года после того, как хирург в поликлинике при первом же внешнем осмотре диагностировал у меня свищ прямой кишки. Но, поскольку, цитирую,

я не пороктолог, внутрь уж не полезу

для уточнения диагноза и дальнейшего оперативного лечения он выписал направление в областную больницу, где было подчеркнуто

на консультацию.

Конечно, я почитала, что готовиться к осмотру у проктолога нужно клизмами. Но у меня были, во-первых, критические дни, а во-вторых, зная наши бюрократические проволочки/очереди, думала, что внутренние обследования эндоскопом/ректоскопом/анаскопом назначают непосредственно при беседе с врачом только через несколько дней (иначе бы меня предупредили о подготовке). Вот не надо так думать — просто берем и делаем клизму вечером (желательно) накануне и утром (обязательно) в день осмотра. Впредь ни за что не пойду к проктологу без подготовки (без предварительной клизмы) ибо стремно, и краснеть за свой организм не хочется. Вот варианты подготовки к осмотру, фотографировала на двери кабинета с разницей в полгода (поменяли табличку после ремонта в кабинете).

Старая инструкция

Новая

Ни хирург, ни работница регистратуры, у которой я записывалась к проктологу, не предупредили о подготовке.

Итак, наступил день приема у врача, котрому надо показать самое интимное место

(как выяснилось, это отнюдь не гинеколог/уролог).

Накануне я ела много свежих огурцов (не специально, так получилось) и кишечник очистился естественным образом, утром съела только один нектарин. Осмотр был назначен в 12.30. Приехала заранее, часа за полтора и была уже третьей в очереди.

Всего в тот день нас было шестеро бедолаг-страдальцев: дедушка и мужчина средних лет (любитель уйти в запой) — оба с геморроем, две женщины-пенсионерки с полипами (одной под 60 лет, другой за 70), я в 34 года со свищом и мужчина лет 45, который не упоминал свой диагноз. Да, до сих пор помню всех людей и наши разговоры, ведь мы провели в ожидании больше 2 часов, общались, делились знаниями, шутили и подбадривали друг друга.

Я нервно ходила туда-сюда возле скамеечек, постоянно вздыхала, меня потряхивало от мысли, что придется делать операцию на прямой кишке. Сам осмотр и общение с врачом меня пугали меньше всего. Конечно, меня волновало, кто будет делать внешний осмотр, хотелось видеть врачом пожилого мужчину, а лучше женщину. И ещё я очень надеялась, что операция не потребуется, ибо со свищом есть мизерный шанс на то, что он сам зарастет (примерно 4% из 100), хотя все, что я успела изучить на тот момент, говорило об обратном. Время шло, врача не было, (задержался в итоге более чем на час). Медсестра успела собрать у нас бумажки (мед. карты, направления, согласия на обследования с подписями).

Любитель выпить спросил у медсестры в этот момент, хороший ли врач ведет прием. Медсестра ответила, что самый дельный из проктологов сейчас принимает экзамены в медакадемии, поэтому не успевает приехать на прием, пришлют кого-нибудь из хирургов, а они все примерно одного уровня. Под «самым дельным» медсестра подразумевала заведующего отделением колопроктологии. Медсестра, кстати, была не постоянная, а временно замещающая постоянную, и работала первую половину дня с гастроэнтерологом в соседнем кабинете. Бабушка с полипом подтвердила, что заведующий очень хороший (она уже удаляла с ним один полип несколько лет назад) и немного расстроилась, что врач будет незнакомый. Я же почему-то решила, что вместо проктолога пришлют обычного дежурного хирурга общей практики и тоже огорчилась.

Проходит ещё полчаса, врача все нет. К чести всех пациентов, должна сказать, что никто не скандалил и не ругался

(хотя бабушки и дедушка были из отдаленных городов и сел, встали в 3-4 утра, чтобы не опоздать и добраться на общественном транспорте вовремя, и могли опоздать на обратное отправление). Мы разговорились на волнующие темы и даже пошутили между собой: «Диагнозы обсудили, варианты лечения, мази/свечи тоже, можно расходиться по домам. Сами себя вылечили, и врач нам не нужен!»

Мы уже стали думать, что врач на замене про нас забыл, но медсестра сказала, что он на операции, и пока не закончит, не придет. Меня это обнадежило: раз врач оперирующий, значит, дельный.

Читайте также: При менструации на пляже

И вот я вижу паренька, выглядит лет на 27, в синем мед. костюме хирурга (свободная футболка и штаны), уставший, неторопливая походка, окидывает нас всех спокойным взглядом и скрывается в кабинете. Мы все примолкли, бабуля с полипом решила, что это сын заведующего. Я в оцепенении думаю, что пора уносить ноги: врач моложе меня, стильная укладка на волосах, кольца на пальце нет — нахожусь в полной уверенности, что он всю ночь прыгал по ночным клубам, девчонок снимал, а сейчас явился на работу, еле на ногах держится, — наковыряет мне сейчас там так, что ходить не смогу. Хотелось сбежать, но вовремя вспомнила про свои критические дни и решила все-таки остаться, ведь не будет же врач меня смотреть с месячными, он просто перенесет осмотр на другой день (наивная, блин).

Когда настала моя очередь, и я зашла в кабинет, врач и медсестра заполняли бумаги. Я поздоровалась, назвала фамилию, врач кивнул на стул возле своего стола. Я села, молчу, жду, когда врач закончит копошиться в бумагах, рассматриваю его лицо, руки, телефон. Проктолог поднимает на меня глаза: «Слушаю». Я перевожу глаза в окно за его спиной, рассказываю, что беспокоило, как лечила сама, и что назначил хирург в поликлинике. Проктолог предложил сделать осмотр. Я отвечаю: «Доктор, у меня месячные. У меня там тампон.» Он: «Ничего страшного, проходите за ширму и раздевайтесь.»

За ширмой стоит обычный стул, конструкция, похожая на стол и гинекологическое кресло одновременно, столик с инструментами и лампа. Снимаю штаны, трусы и слышу , как заходит какой-то мужик и заводит разговор с врачом (не запомнила, о чем шла речь от ужаса, что вот так запросто можно врываться в кабинет во время приема другого пациента). Мужик уходит, врач заходит за ширму, смотрит на нижнюю часть моего туловища и велит залезать на кресло. Я дрожу от страха и ужаса, часто дышу и говорю, что клизму не делала, потому что меня никто не предупредил. Врач быстро отвечает: «Я понял» и спокойно ждет, пока я вскарабкаюсь на смотровое кресло. Поза коленно-локтевая, спину нужно опустить (прогнуть). Слышу задумчивый вопрос: «А почему у Вас попа такого странного цвета?» Я в шоке, думаю, что мои зад начал уже гнить: «Странного цвета? Не знаю, не видела», но вовремя вспоминаю, что это, возможно, от ванночек с марганцовкой, которые мне назначил хирург в поликлинике. Дома я уже посмотрела на свою попу в зеркало и увидела на ней пятна коричневые, как на шкуре у леопарда. Эта пятнистость, видимо, и озадачила врача, а я посмеялась над этим дома, но в тот момент усомнилась в опыте врача, ведь хирург должен знать, как окрашивается кожа от марганцовки.

Позже уже на осмотре у хирурга в поликлинике, я тоже ввела его в ступор внешним видом ягодиц: поперек одной из них шла коричневая полоса и выглядело это так, будто я обделалась и не вытерлась. Заметив, что врач замер, уставившись на мой зад, я пояснила, что пятна на коже от марганцовки и рассмешила его. Он сказал: «Вы так себе весь зад спалите, нужно совсем чуть-чуть добавлять марганцовки в воду». Дело в том, что марганцовку я использовала десятилетней давности, она плохо растворялась и оседала на дне кристаллами, куда я и усаживалась ягодицами. Старую марганцовку нужно было предварительно растворить в небольшом количестве воды, и только потом добавлять в таз с водой.

Возможно, проктолог решил, что меня пинали по этому месту или что-то другое подумал, но мой ответ его убедил. Затем он с подозрением спросил: «Я что-то не вижу, где у Вас был прокол и где Вам врач гной выдавливал, как Вы рассказали.» Может, он ожидал увидеть большой разрез, или у меня за два дня все так быстро зажило, а может хирург в поликлинике все так аккуратно сделал, что проктолог не смог найти место прокола, но мне пришлось показать ему пальцем это место, что ещё больше заставило меня усомниться в компетентности проктолога. Далее я увидела, как палец врача в перчатке опускается в банку с прозрачным медицинским вазилином, и затем почувствовала, как он ощупал анальное отверстие снаружи и засунул палец внутрь. Ощупал им все изнутри, было не больно. Затем врач скомандовал: «Ноги шире». Я чуть переставила их в стороны (но ставить их ещё шире реально было мало места, и я боялась свалиться с этого стола-кресла). После этого были неприятные ощущения, как будто изнутри что-то распирает, — длилось это реально недолго, наверно, не больше 2-3 минут, но по моим ощущениям врач замер и недвигался столько, что я начала подозревать, что он там вырубился от усталости. Медсестра ещё перед осмотром убежала куда-то по своим делам, поэтому в голове у меня крутился вопрос: как мне разбудить врача, чтобы он не напугался и не повредил мне спросоня ничего там внутри своими инструментами. К счастью, врач не уснул, и вытащил свои приборы, снял перчатки и пошел за стол заполнять бумаги. Я слезла с кресла, стою рядом с ширмой, жду следующих указаний. Врач, черкая ручкой: «Так, на операцию согласие даете?» Я мямлю в оцепенении от ужаса предстоящей операции: «Хирург велел не отказываться». Врач переспрашиавет: «Что Вы сказали? Повторите» смотрит сначала мне в лицо, затем опускает глаза на голые бедра. Я повторяю громче: «Врач-хирург в поликлинике велел не отказываться от операции, если предложите. Можно одеваться?» Проктолог отводит глаза от меня и продолжает заполнять бумаги.

В это время врач заполнял вот этот лист осмотра

Одеваюсь, сажусь на стул возле стола врача, он спрашивает у вернувшейся медсестры, когда будет ближайшее время плановой операции и назначает через полтора месяца. Спрашиваю напоследок, как долго можно использовать мазь Левомеколь, он разрешил ещё 10 дней, и добавил без тени улыбки: «Да, и про марганцовку не забывайте». Я улыбаюсь и говорю шепотом: «Спасибо», он кивает, и у меня вылетает из рук полис. Я опускаюсь на корточки и начинаю ползать в поисках полиса вокруг стула, врач с интересом наблюдает за мной, я выуживаю полис из-под стоящей рядом с его стулом кушетки и, попрощавшись, удаляюсь быстрым шагом из кабинета. Через пару минут в коридор выходит медсестра и дает направление на госпитализацию, объясняет, какие анализы и когда надо сдавать и куда идти в день госпитализации. Все, я жива, не умерла от боли, от стыда или страха. Дискомфорт после осмотра в прямой кишке сохранялся несколько дней, но несильный и ощущался не постоянно, а периодически. Это заставило меня затем подозревать проктолога, что он слишком молодой неопытный и неосторожно осмотрел внутри. И именно его я винила в том , что через две недели у меня началось обострение со свищом, да такое что жизнь превратилась в ад, и я начала считать дни до операции.

В назидание тем, кто также, как и я, подозревает своего врача в некомпетентности, не доверяет, скажу, что я написала благодарность хирургам, которые лечили меня в стационаре и теперь готова лизать им руки как преданная собачка за их труд, в том числе и подозреваемому мною в некомпетности хирургу-проктологу.

Я тогда ещё не знала, что он был самый старший из всех тех врачей, что я застала за время пребывания в стационаре спустя два месяца. Опыт работы в хирургическом отделении проктологии у него более 12 лет, имеет сертификаты на ведение амбулатоного лечения в колопроктологии (так что на замену прислали вовсе не случайного хирурга, а самого настоящего специалиста) и специализируется на онкологии (именно он обратил внимание на мою резкую потерю веса и для перестраховки назначил дополнительные обследования перед операцией, хотя врачи старше него вообще не обращали внимание на это в поликлинике, а я говорила об этом и хирургу, и гинекологу, и терапевту). Кстати, возраст оказался немного за 40 (а не 27, как я сначала оценила). Человек семейный и порядочный (вид уставший был не от ночных кутежей, а от ночных дежурств и выполненных операций). Как врач строгий, внимательный, тактичный и мозги работают лучше любого компьютера. А касательно опыта: каждый будний день он осматривает от 5 до 20 пациентов в поликлинике и каждые 5-20 дней в стационаре меняется 40 человек (осматривает и делает перевязки он не всем, но на обходах всегда присутствует). И у меня на операции он был старшим, давал указания молодому хирургу, когда у того возникли затруднения. Вот уж кого-кого, а этого проктолога подозревать в некомпетентности мне теперь уже смешно.

Всем, кто стесняется, советую прикинуть, какое количество пациентов проходит через врача ежедневно/ежемесячно/ежегодно. И ничем Вы проктолога не удивите: шрамы, бородавки, татуировки, выпадение узлов или прямой кишки, недержание кала, отсутвие или наличие волос в промежности, целлюлит, прыщи и прочие проблемы — обыденое дело для этих специалистов. Они видят пациентов в юном и пожилом возрасте, худых и полных. Единственное требование — подготовка клизмой и подмытая промежность. Клизма устраняет неприятный запах и даёт уверенность, что при ректороманоскопии содержимое прямой кишки не окажется на лице врача.

Моей соседкой по палате была женщина, которую терапевт направил к проктологу и не предупредила о подготовке. Женщина была из села и не знала ничего о том, что ее ождает, даже о позе, в какой будет проходить осмотр. В итоге, когда врач засунул инструмент в анальный канал, оттуда вылетела струя содержимого кишечника прямо в лицо на очки бедняге. Врач не ругался и затем относился к этой женщине также тепло и позитивно, как к другим своим пациентам.

Но не переживайте сильно, если с Вами произошел все-таки казус. Врачи понимают, что перед ними живой человек, а не труп и возможны выделения гноя, крови, кала, капель мочи или газов.

В конце скажу, что менструация и вставленный тампон не мешает осмотру (меня этот проктолог осматривал во время критических дней дважды), но вот операцию придется отложить до окончания месячных (у меня из-за этих дней врач перенес на неделю).

А это снимок из выписки после операции о результатах осмотра.

Желаю всем читателям здоровья! И не стесняйтесь проктологов, у меня остались самые добрые воспоминания об этих специалистах.

P. S. Бонусом я получила свободу в общении с любыми врачами на любые темы

(после операции без стеснения обсуждала с молодым терапевтом проблемы с циклом в связи с пониженным гемоглобином, стул и дефекацию с хирургами).

Сейчас уже я могу смутить вопросами врача мужского пола. Глаза, правда, сразу после осмотра проктологом в первые минуты все равно отвожу от врача.

Источник

Самый длинный человеческий орган – кишечник, общая длина которого составляет у взрослого 5,5-6 метров. Кишечник – это сложное и удивительное по своей организации фабрика по расщеплению и перевариванию пищи. Но сегодня наблюдается непреклонный рост заболеваний раком прямой кишки во всех развитых странах мира, в том числе и России.

Обнаружив онкологию колоректального отдела кишечника на ранней стадии можно полностью от нее излечиться. И в этом незаменим такой метод диагностики, как ректороманоскопия, которую называют «золотым стандартом» раннего обнаружения любых заболеваний ободочной и прямой кишки.

Что показывает данное обследование?

Ректороманоскопия (лат. «Rectum» — прямая кишка, «S. Romanum» – сигмовидная кишка, scopy – смотреть) – это метод , используемый для диагностики патологий прямой и дистальной части сигмовидной кишки (последние 60 см).

Исследование довольно простое и является обязательным при обращении к врачу проктологу.

При обследовании можно оценить:

Как и при любом другом эндоскопическом методе исследования, при ректоскопии может браться материал для гистологии (биопсия слизистой). А также могут проводиться лечебные процедуры:

А также исследование данным методом может проводиться при подозрении на опухоли простаты у мужчин.

Показания к исследованию

Ректоскопия проводится в следующих случаях:

при жалобах пациента на выделение крови, слизи, гнойного содержимого из заднего прохода;
болях в нижней части живота;
дизентерии;
язвенном колите.
частых запорах.

Для ранней диагностики заболеваний прямой кишки онкологического характера людям старше 50 лет исследование необходимо проводить 1 раз в году.

Противопоказания

Абсолютных противопоказаний к этому исследованию нет. Но относительными противопоказаниями служат:

острый геморрой:
кишечные кровотечения профузного характера;
наличие анальной трещины;
парапроктит с выраженным болевым синдромом.

В данных случаях ректоскопию лучше делать после затухания острых процессов.

Алгоритм подготовки пациента к ректороманоскопии

Для достижения наиболее достоверных результатов осмотра, кишечник пациента должен быть абсолютно чистым, то есть лишенным остатков каловых масс. Поэтому перед проведением процедуры предпринимается ряд мер по его очищению.

Диетическое меню

За неделю до исследования советуется соблюдение бесшлаковой диеты для лучшего переваривания пищи. Она состоит из легкоусваиваемых продуктов:

овсяной, рисовой, пшенной, гречневой каши на воде;
нежирных супов;
яиц только всмятку;
нежирных сортов мяса и рыбы;
овощей отварных или печеных на гриле;
кисломолочных продуктов.

Мясные блюда лучше готовить из фарша, или протирать готовое мясо до пюре. Следует на время отказаться от продуктов, вызывающих повышенное газообразование и содержащих грубую клетчатку:

всех видов бобовых;
капусты;
сырых овощей и фруктов;
зелени;
кондитерских изделий;
сдобы;
жареных блюд;
копченостей;
пакетированных соков.

Каждое утро рекомендуется выпивать натощак 2 стакана кипяченой воды, а в течение дня объем выпитой воды должен быть не менее 2 литров. Это не касается чаев, бульонов, морсов и других напитков – только чистая негазированная вода.

Препараты

Перед ректоскопией, за 2 – 3 дня до нее, проводят очищение кишечника слабительными препаратами. Применяются средства для мягкого очищения в домашних условиях при имеющихся запорах.

Микролакс

У этого средства высокий профиль безопасности, позволяющий применять его для лиц любой возрастной группы. Выпускается в виде одноразовой микроклизмы, содержащей 5 мл:

натрия цитрата;
раствора сорбитола;
натрия лаурилсульфоацетата.

Средство удобно, гигиенично в использовании и начинает действовать через 5-10 минут. Компоненты препарата размягчают каловые массы в прямой кишке и мягко очищают ее.

Фортранс

Средство выпускается в виде порошка для приготовления раствора (73,69 г) и принимается внутрь. Порошок состоит из основного действующего вещества – макрогола 4000, и вспомогательных компонентов:

хлорида калия и натрия;
сульфата натрия;
гидрокарбоната натрия;
сахарината натрия.

Слабительное действие препарата основано на способности макрогола притягивать и удерживать воду, находящуюся в кишечнике. Разбухая от влаги, он особым образом действует на перистальтику кишечника, как бы «выметая» оттуда все лишнее. Причем препарат не всасывается ЖКТ и выводится наружу вместе с размягченными каловыми массами.

Условие для активного действия препарата – большое содержание в кишечнике воды, поэтому порошок разводят в пропорции 1 пакетик на 1 л жидкости.

Соли, входящие в состав препарата, предупреждают обезвоживание и нарушение электролитного баланса. Дозировка рассчитывается индивидуально, исходя из веса пациента.

Очистительные клизмы

Такие клизмы делаются при помощи кружки Эсмарха накануне проведения ректоскопии и непосредственно перед обследованием. Выполняется процедура для окончательной очистки стенок кишечника от остатков каловых масс ввиду его детальной визуализации при осмотре.

Если сложно провести очистительные клизмы в домашних условиях, их проводят амбулаторно медицинские работники.

Используется литр теплой воды или специального солевого раствора для введения в кишечник пациента. Через минут 20 прямая кишка полностью очищается и готова к обследованию.

Важно! Специальная подготовка не рекомендуется при повышенной кровоточивости прямой кишки, острой стадии неспецифического язвенного колита и дизентерии. В этих случаях ректороманоскопию проводят после очередной дефекации.

Методика проведения

Исследование выполняется при помощи специального аппарата, который называется ректоскоп.

Это трубка, содержащая в себе осветительный прибор и оптическую систему для визуального определения состояния прямой и части сигмовидной кишки. Также трубка оснащена устройством для подачи воздуха, которым раздувается прямая кишка для лучшей визуализации.

Фото трубки для проведения ректороманоскопии

В настоящее время, рекомендуемое раньше коленно-локтевое положение при ректоскопии, не является обязательным. Больной размещается на кушетке на левом боку с приведенными к животу ногами. Далее врач рекомендует глубоко вдохнуть и медленно выдохнуть, расслабляя при этом мышцы шеи и правое плечо.

Затем производятся следующие действия:

Обильно смазанный вазелином тубус ректоскопа с обтюратором вводится в задний проход ротирующими движениями на глубину 4-5 см. Далее обтюратор извлекается, и введение ректоскопа далее проводится визуально.
На высоте 13 -14 см прибору нужно проникнуть в сигмовидную кишку. Для этого пациент должен опять расслабиться, вдыхая и медленно выдыхая. Попутно врач подкачивает грушей воздух
Круговыми движениями перемещая конец ректоскопа, врач осматривает стенки кишки на всем ее протяжении.

Внимание! Если продвижение тубуса затруднено, или возникли болевые ощущения, исследование немедленно прекращают. Это свидетельствует о деформации кишки, или о внекишечном образовании.

Во время обследования при необходимости берется биопсия, и проводятся другие врачебные манипуляции.

Осложнения

Из осложнений описаны редкие случаи:

Однако при грамотно проведенной процедуре осложнения встречаются крайне редко.

Сколько длится по времени?

При обследовании врачу вполне достаточно 2-3 минут для того, чтобы полностью осмотреть стенки кишки и заметить патологические изменения.

Немного больше времени займет, если при обследовании берется биопсия, удаляется полип, или происходят другие необходимые манипуляции.

Где сделать?

Исследование назначает врач проктолог и проводится оно во многих клиниках и медицинских центрах, как в нашей стране, так и за рубежом. Процедура проводится только специалистами, прошедшими необходимую подготовку, и осуществляется с максимально тактичным подходом к пациенту.

Отзывы пациентов

Тамара В., 52 года:

Ректоскопию делала 3 недели назад. Назначили, так как постоянно мучаюсь с запорами, вплоть до того, что в туалет хожу с кровью. Не скажу, что процедура из приятных, было даже немного больновато вначале, да и после нее некоторое время остаются неприятные ощущения. Но могу сказать, что это исследование очень важное. У меня, благодаря ему, обнаружили полипы в кишке. Врач сказала, что вовремя, болезнь не успела запуститься. Так что ничего страшного в этой процедуре нет. Врачи, кстати, очень тактично все объясняют и советуют.

Владимир, 59 лет:

Ректоскопию проходил уже 2 раза, процедура не болезненная, разве что неприятная в моральном плане. Но если подумать, не хуже, чем многие другие обследования. Неприятный момент – клизмы. Первый раз меня забыли предупредить, что нужно взять с собой рулон туалетной бумаги)). Но в целом ректоскопия быстро делается, у меня эта процедура не заняла больше 2 минут. И врачи объясняют ход обследования, и что нужно делать при подготовке и во время процедуры.

Цена

Ориентировочно средняя цена ректороманоскопии по Москве колеблется в пределах 1500 – 3500 рублей:

СМ-Клиника (ул. Лесная) – 1500 руб;
ОН Клиник (Зубовский б-р) – 2000;
Бест Клиник (ул. Новочеремушкинская) – 2420;
Сеть клиник Столица – 2800;
Первая Хирургия (ул. Щукинская) – 3000;

Есть цены и подороже, к примеру, в МЦ «Атлас» по Кутузовскому пр-ту цена ректороманоскопии составляет 4000 руб.

Отличие от аноскопии и колоноскопии

Главное отличие этих трех методов заключается, говоря простым языком, в глубине обследования. Также немного отличаются инструменты для проведения осмотра.

При аноскопии осматривается анальный канал на глубине 10-14 см при помощи аноскопа – оптического инструмента. Эта процедура проводится для выявления и лечения внутренних геморроидальных узлов, определения опухолей прямой кишки и предстательной железы у мужчин. В дополнение к аноскопии при обследовании проводится пальпация этого участка кишки.
Колоноскопия используется для обследования всего толстого кишечника (120- 160 см от общей длины) с применением эндоскопа – гибкого зонда с оптической системой на конце. Этим методом визуально диагностируются такие патологические образования как полипы, язвы, эрозии, а также берется биопсия и проводится лечение.

Ответы на частые вопросы

Больно ли это?

Исследование проводится без обезболивания, так как занимает пару минут, и сопровождается умеренным дискомфортом. Боль может возникать при неумелых врачебных манипуляциях, или при патологиях анального канала.

Можно ли проводить ректороманоскопию детям?

Эту процедуру детям проводят, как правило, в дополнение к пальцевому исследованию. Показаниями могут служить неустойчивый стул, кровянистые выделения, подозрения на новообразования или язвы, а также портальная гипертензия. Используя метод, наблюдают за динамикой патологического процесса или ходом восстановления слизистой оболочки. Важно перед процедурой детально объяснить ребенку весь процесс обследования, чтобы добиться спокойного поведения во время манипуляций. Маленьким или беспокойным детям, при затруднительном проведении диагностики возможно применение кратковременного наркоза.

Можно ли делать ректороманоскопию при месячных и беременности?

Месячные не являются противопоказание для проведения ректороманоскопии, так как исследуемые органы не имеют отношения к мочеполовой системе женщины. При беременности, в случае крайней необходимости можно проводить процедуру в первом триместре. Во втором и третьем такое исследование противопоказано. Также абсолютно недопустимо делать очистительные клизмы при подготовке к ректороманоскопии, так как подобные манипуляции провоцируют угрозу выкидыша.

Можно ли пить перед обследованием?

Пить можно за 2 часа до исследования, но только чистую, негазированную и несладкую воду. От соков, чаев, кофе следует воздержаться до окончания процедуры.

Видео о том, как делают ректороманоскопию:

Source: gidmed.com

Источник