Результат хгч при менопаузе

Наступление климактерического периода и прекращение менструальных циклов часто становятся причиной беспечного отношения женщин к интимной сфере их жизнедеятельности.

разновидности приборов для определения положения

Настроив себя на то, что с окончанием репродуктивного периода в организме угасает функционирование яичников и возможность оплодотворения практически не возможна, большая часть женщин просто забывают о методах контрацепции. Это вскоре может привести к проявлению симптоматики, схожей по своей этиологии с наступлением беременности. Подобные сюрпризы случаются у 15% всего женского населения в климактерическом периоде.

Но, не стоит забывать о том, что в менопаузе у женщин происходят тоже гормональные перестройки, способные вызывать проявление схожей с беременностью симптоматики.

Рассмотрим подробнее, как отличить симптоматику развития оплодотворенной яйцеклетки от климакса, и поможет ли тест на беременность во время климакса разобраться со сложившейся ситуацией?

Разница беременности и климакса на гормональном уровне

Фертильная сторона жизнедеятельности и функционирования женского организма зависит от определенного уровня содержания гормонов. Каждое состояние женского организма характеризуется определенным гормональным составом.

Момент зачатия эмбриона способствует повышению уровня и объемов содержания прогестеронов в составе крови. Эти гормоны способствуют образованию благоприятных условий для роста и развития плода, а также оказывают прямое воздействие на изменение общего самочувствия женщины. Но для определения такого пикантного состояния женщины производят подсчеты не этого гормона, так как его показания начинают изменяться спустя определенный промежуток времени.

кровь в пробирке

Наибольшее значение в определении беременности играет уровень ХГЧ (хорионического гонадотропина, то есть гормонального вещества, выделяемого плацентой). В обычном состоянии женского организма повышение уровня его содержания можно определить уже на третьи-четвертые сутки с момента оплодотворения яйцеклетки с использованием обычного теста в условиях дома. Но что будет показывать тест на беременность при климаксе?

Наступление климактерического периода также ведет за собой изменения гормонального фона. Но в отличие от состояния развития оплодотворенного эмбриона при климаксе отмечается заметно сниженный уровень содержания таких половых гормонов, как эстрогены и прогестероны. Но уровень фолликулостимулирующего и лютеинизирующего гормонов начинает повышаться, что и является подтверждением наступления климактерического периода в организме женщины.

С наступлением климакса уровень ХГЧ в женском организме также повышается — это способствует затруднительному отличию и определению возникновения климакса или развития плода. Поэтому для того, чтобы самостоятельно попытаться отличить климакс от беременности, необходимо знать все их проявляющиеся симптомы и определенную характеристику каждого состояния.

Различия проявляющейся симптоматики

девушка определяет беременность прибором

Далеко не у каждой женщины с прекращением функционирования яичников происходит полная остановка производства яйцеклеток, а происходит это постепенно с редкими проявлениями менструальных выделений. Время до полного угасания женской репродуктивной системы может доходить до нескольких лет. Поэтому если женщина не использует современные средства контрацепции, то в один из проявляющихся менструальных циклов может созреть яйцеклетка и при ее встрече со сперматозоидом, произойти оплодотворение и развитие дальнейшей беременности.

К общим проявляющимся признакам климактерического периода и беременности относится полное отсутствие менструальноподобных кровяных выделений из влагалища. Но развитие этих состояний имеет также и отличительные черты проявления, которые необходимо выявить на ранних сроках развития, особенно в том случае, когда появление малыша в зрелом возрасте не является желанным событием.

Для отличия беременности от менопаузального периода нужно знать следующие нюансы:

Оба состояния могут протекать с образованием чувства тошноты, но во время развития плода в чреве матери, тошнота донимает преимущественно в утренние часы дня.
Возникновение чувства отвращения к пище во время беременности может чередоваться повышением аппетита, особенно по отношению к определенным видам продуктов. При климаксе же этого нет: если аппетит и снижается, то он снижается по отношению к любому виду продуктов, или же остается неизменным.
Изменение кровоснабжения, характерное для обоих состояний. Но во время развития плода потоки крови преимущественно направляются в нижнюю часть тела, в зону малого таза, что обеспечивает разрастание сосудистой системы в данной области для более благополучного роста и развития малыша. Температура во влагалище в это время увеличивается, и при ее регулярном измерении, разницу довольно легко обнаружить. При климаксе же потоки крови также имеют свойство меняться. В основном, приливы крови в климактерическом периоде направляются в верхнюю часть туловища, сопровождаясь образованием чувства сильного жара и покраснением кожных покровов лица и шеи;
Изменение психоэмоционального состояния, которое проявляется в более выраженной степени при беременности, характеризующееся острой раздражительностью, плаксивостью, резко сменяющееся сонливостью и повышенной усталостью.
Изменение состояния слизистой зоны влагалища. Во время беременности наблюдаются обильные выделения из интимной зоны. А климактерический период характеризуется скудностью выделений и образованием чувства сухости на слизистых поверхностях во влагалище.

Развитие плода часто приводит к общему снижению иммунной системы защиты женского организма, сопровождаясь повышением температуры всего тела и образованием характерных признаков ангины. При менопаузе состояние иммунитета у женщины также ослабевает, но не сопровождается похожими симптомами.

При возникновении незапланированного зачатия в климактерическом периоде, если женщина все же решает оставить все как есть и рожать, то перед совершением такого ответственного шага необходимо очень серьезно подумать и оценить все шансы на нормальное течение беременности и благополучное родоразрешение.

Не стоит забывать о возможных патологических аспектах, имеющих место быть при поздней беременности, которые могут сказаться как на состоянии матери, так и на генетическом развитии плода (нередко при поздней беременности рождаются дети с синдромом Дауна).

Показания тестов

два прибора для выявления беременности

Большинство женщин для определения состояния часто полагаются только на показания аптечных тестов. Но далеко не всегда тест на беременность покажет при климаксе беременность.

Вся причина кроется в том, что показания тестов на беременность основаны на определении повышенного уровня ХГЧ в женском организме, характерного для периода беременности. Но с наступлением менопаузального периода уровень ХГЧ также может повышаться и достигать до 15 МЕ на литр крови. Что соответствует нормальному течению развития плода на начальных этапах беременности.

При проверке готового теста можно обнаружить, что одна полоска на тесте четкая, а вторая еле проявляется. Такая ситуация для женщин в зрелом возрасте заставляет впадать в раздумья о том, что это означает: климакс или беременность?

Но может быть и такое, что при климаксе тест показывает две яркие полоски, которые могут сигнализировать и о беременности, и о завышенном уровне гормона ХГЧ при менопаузе. В таком случае, если исключается возможность зачатия, то высокий уровень ХГЧ может стать показателем развития следующих климактерических патологий:

Злокачественные новообразования в области малого таза, легочной системы органов и абдоминальной полости;
Опухолевидное состояние в головном мозгу;
Патологическое состояние дисфункциональности почек.

Для более конкретного выявления всех обстоятельств в организме необходимо незамедлительно обратиться за консультацией опытного специалиста и пройти необходимые методы диагностики.

Важно помнить, что тесты на беременность способны давать более точные прогнозы только для дам, находящихся в фертильном периоде. Но с наступлением климактерической фазы жизнедеятельности, не всегда можно полагаться на показания тестов, и желательно при сомнениях проходить обследования.

Интересное и познавательное видео по данной теме:

Источник

[40-105]
Менопауза (гормональный профиль)

2330 руб.

Комплексный анализ крови, предназначенный для обследования женщины при наступлении менопаузы.

Синонимы русские

Анализы крови при менопаузе.

Синонимы английские

Lab Diagnosis of Menopause.

Какой биоматериал можно использовать для исследования?

Венозную кровь.

Как правильно подготовиться к исследованию?

Исключить из рациона жирную пищу в течение 24 часов до исследования.
Не принимать пищу в течение 8 часов до исследования, можно пить чистую негазированную воду.
Полностью исключить (по согласованию с врачом) прием лекарственных препаратов в течение 24 часов перед исследованием.
Исключить физическое и эмоциональное перенапряжение в течение 24 часов до исследования.
Не курить в течение 3 часов до исследования.

Общая информация об исследовании

Менопауза – это прекращение циклической гормональной активности женского организма и менструаций. Это естественный исход процесса угасания женской репродуктивной функции при старении. Время наступления менопаузы зависит от многих причин, в том числе генетических факторов и общего состояния здоровья женщины. Средний возраст наступления менопаузы составляет 51 год.

Обычно менопаузе предшествует период нарушений менструального цикла (удлинение цикла, пропуск цикла, нерегулярные менструации), называемый пременопаузой. При стойком отсутствии менструаций в течение более 12 месяцев считается, что менопауза наступила.

Менопауза сопровождается необратимыми гормональными изменениями в организме женщины – снижением уровня женских половых гормонов (эстрадиола) и повышением уровня гормонов передней доли гипофиза (лютеинизирующего гормона, ЛГ, и фолликулостимулирующего гормона, ФСГ).

Эстрадиол – главный половой гормон женщины репродуктивного возраста. Он вырабатывается яичниками. Его основной функцией является подготовка эндометрия матки к имплантации эмбриона. Также эстрадиол оказывает супрессивное действие на выработку ФСГ и активирующее действие на синтез ЛГ. Концентрация эстрадиола возрастает в первую половину менструального цикла и достигает максимума в период овуляции. Нарушение выработки эстрадиола яичниками приводит к ановуляторным циклам и НМЦ и в итоге к полному прекращению менструаций.

Изменения ФСГ и ЛГ, наблюдаемые при менопаузе, возникают в ответ на снижение уровня эстрадиола. ФСГ при менопаузе повышен обычно более значительно, чем ЛГ. Уровень ФСГ считается повышенным, если его концентрация превышает в два и более раза среднюю концентрацию ФСГ женщины репродуктивного возраста, измеренную в раннюю фолликулярную фазу (более 30 МЕ/л).

Как правило, менопауза – это клинический диагноз. В некоторых случаях, однако, требуется лабораторное обследование. Оно особенно показано женщинам с признаками наступления менопаузы в более молодом возрасте. Наступление менопаузы в возрасте до 40 лет называется преждевременной недостаточностью яичников (прежнее название – ранняя менопауза). Для нее характерно снижение эстрадиола и повышение ЛГ и ФСГ. Причины этого заболевания не до конца ясны, но считается, что имеет значение аутоиммунный процесс и инфекции (герпес-вирус, ЦМВ). Преждевременная недостаточность яичников наступает в результате воздействия на яичники ионизирующего излучения (лучевая терапия), химиотерапии или хирургического удаления обоих яичников. Для получения полной информации о функции яичников при подозрении на преждевременную недостаточность также может быть рекомендовано исследование ингибина В и антимюллерова гормона. Следует отметить, что преждевременная недостаточность яичников – это не самая частая причина отсутствия менструаций у молодой женщины. Для исключения других заболеваний и состояний (например, беременность) проводят дополнительные исследования.

Симптомы, характерные для наступления менопаузы (ночная потливость, приливы, нарушение менструального цикла), могут также наблюдаться и при гипертиреозе. Поэтому при обследовании женщины с такими жалобами целесообразно оценить функцию щитовидной железы с помощью тиреотропного гормона (ТТГ) и тироксина (Т4). Оптимальным является измерение свободного, а не общего тироксина, так как именно свободный тироксин обладает эффектами на органы и ткани. Гипертиреоз может быть обусловлен разными заболеваниями. В большинстве случаев он вызван болезнью Грейвса, при которой наблюдается увеличение концентрации свободного Т4 и снижение ТТГ. Повышение концентрации ТТГ и снижение уровня Т4 будет, напротив, указывать на то, что причиной гипертиреоза является аденома гипофиза.

Учитывая, что менопауза связана с прогрессированием некоторых заболеваний (остеопороз, сердечно-сосудистые заболевания, дислипидемия), при обследовании женщины с менопаузой могут потребоваться дополнительные лабораторное тесты, в том числе маркеры ремоделирования костной ткани, липидограмма и при планировании заместительной гормональной терапии общий анализ крови и функций печени и почек.

Для чего используется исследование?

Для лабораторной диагностики менопаузы;
для исключения гипертиреоза у женщины с признаками наступления менопаузы.

Когда назначается исследование?

При наличии симптомов наступления менопаузы: при стойком отсутствии менструаций в течение более 12 месяцев, приливах, ночной потливости, беспокойстве и изменениях настроения.

Что означают результаты?

Референсные значения

Лютеинизирующий гормон (ЛГ): https://helix.ru/kb/item/08-111#subj12
Тироксин свободный (Т4 свободный): https://helix.ru/kb/item/08-116#subj12
Тиреотропный гормон (ТТГ): https://helix.ru/kb/item/08-118#subj12
Фолликулостимулирующий гормон (ФСГ): https://helix.ru/kb/item/08-119#subj12
Эстрадиол: https://helix.ru/kb/item/08-120

Изменение концентрации гормонов, характерное для менопаузы:

Важные замечания

Для получения точного результата необходимо следовать рекомендациям по подготовке к тесту;
результаты комплексного анализа следует интерпретировать с учетом дополнительных клинических, лабораторных и инструментальных данных.

Также рекомендуется

[08-093] Антимюллеровский гормон

[08-089] Ингибин B

[08-020] Бета-субъединица хорионического гонадотропина человека (бета-ХГЧ)

[41-004] Профилактика остеопороза

[40-039] Липидограмма

Кто назначает исследование?

Гинеколог, эндокринолог, врач общей практики.

Литература

Butler L, Santoro N. The reproductive endocrinology of the menopausal transition. Steroids. 2011 Jun;76(7):627-35. doi: 10.1016/j.steroids.2011.02.026. Epub 2011 Mar 16.
Beck-Peccoz P, Persani L. Premature ovarian failure.Orphanet J Rare Dis. 2006 Apr 6;1:9. Review.
Su HI1, Freeman EW. Hormone changes associated with the menopausal transition. Minerva Ginecol. 2009 Dec;61(6):483-9.

Источник

Результат хгч при менопаузе

Многие годы безуспешно боретесь с ГИПЕРТОНИЕЙ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить гипертонию принимая каждый день…

С возрастом женский организм меняется, наступает климакс. В этот период яичники прекращают выделять эстроген. Наступает гормональный «голод», происходит перестройка организма на другой ритм. Подобные изменения влекут за собой появление патологий.

При климаксе повышение артериального давления (АД) и сопутствующие симптомы могут наблюдаться более чем у 50% женщин, независимо от того, сталкивались они ранее с такой проблемой или нет.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Давление и климакс, вызывающий его повышение, объясняется изменением гормонального фона, провоцирующего и другие факторы:

Уменьшение выработки эластина вследствие изменения уровня эстрогенов приводит к снижению эластичности стенок сосудов. Это может спровоцировать нарушение работы сердечно-сосудистой системы и развитие гипертонии.
Негативные эмоции, раздражительность, эмоциональное напряжение, депрессия присущи женщинам в период менопаузы. Такое состояние может негативно влиять на работу сердца.
Бессонница, может быть спровоцирована повышенным потоотделением или эмоциональным напряжением. Как следствие, организм не получает полноценного отдыха, давление повышается.
Нарушение водно-солевого баланса приводит к невозможности нормальной циркуляции жидкости и оседанию натрия в клетках. Это влечет за собой повышение объема крови и нарушение работы сердца.
Увеличение уровня холестерина мешает нормальной циркуляции крови.
Неправильное использование гормональных препаратов. Несмотря на то что их прием рекомендуем в период климакса, неправильная дозировка или выбор средства может увеличить вязкость крови и способствовать закупорке сосудов.

Гормональный дисбаланс и регулярные скачки давления при климаксе являются типичной картиной данного периода Климакс — естественный этап жизни каждой женщины

Новообразования в гипофизе или надпочечниках могут начать развиваться при менопаузе и нарушать работу сердечно-сосудистой системы.
Лишний вес. Каждый лишний килограмм увеличивает нагрузку на сердечно-сосудистую систему.

Симптомы гипертонии:

длительное повышение давления;
головная боль;
слабость;
шум в ушах;
головокружение;
повышенное потоотделение;
нарушение сна;
одышка;
отечность;
появление красных пятен на лице;
ощущение тревожности.

Опасность перепадов давления

В норме у человека в течение дня давление неоднократно изменяется. Это нормальный процесс, который не вредит здоровью. Однако резкие скачки давления могут негативно повлиять на организм.

Из-за большой нагрузки, которая оказывается на сосуды, они могут лопнуть. Риск повышается из-за уменьшения эластичности сосудов.

Последствия нестабильного АД могут быть разными и способствовать развитию серьезных заболеваний Обусловлена взаимосвязь климакса и давления внутренними морфологическими изменениями

Резкие перепады АД могут также привести к появлению микротрещин, на месте которых будут развиваться отложения холестерина. В результате просвет сосудов становится еще меньше, ток крови ухудшается, повышается давление, в тканях наблюдается нехватка кислорода и питательных веществ, это влечет за собой развитие патологий.

При отсутствии лекарственной терапии, дестабилизация давления может спровоцировать появление других заболеваний:

атеросклероз;
инсульт;
инфаркт:
сахарный диабет;
гипоксия;
дистрофия сетчатки глаза;
катаракта.

Высокое давление при климаксе – как лечить?

После обследования, может быть назначено 2 варианта лечения: монотерапия, комплексное лечение.

Отсутствие своевременных адекватных мер по устранению дестабилизации давления приводит к развитию неприятных осложнений Резкие и неконтролируемые колебания артериального давления крайне негативно воздействуют на организм

Давление при климаксе лечится такими препаратами:

Ингибиторы АПФ – путем угнетения образования АПФ (ангиотензинпревращающего фермента) расширяют сосуды, нормализуют давление («Эналаприл», «Беназеприл», «Каптоприл»).
Заместительная гормональная терапия – гормональные препараты восполняют нехватку гормонов. Для благотворного влияния на давление должны содержать в своем составе не только эстроген, но и прогестерон («Климонорм», «Прогинова»).
Гомеопатические – для женщин, которые не могут принимать искусственные гормональные препараты («Ременс», «Климадинон»).
Диуретики блокируют всасывание ионов Na, Cl, выводя их из организма, уменьшают отечность. Прием этих лекарственных средств нужно осуществлять в комплексе с препаратами, содержащими Ca, так как они могут вымывать его из костей («Гидрохлортиазид», «Арифон», «Индапамид», «Триампур», «Фуросемид»).
Седативные – эффективно применять при легкой форме гипертонии. Эти препараты обладают успокаивающим эффектом, способствуют устранению спазма сосудов («Персен», «Новопассит», «Белласпон»).
Витамин D принимает участие в кровообразовании, способствует укреплению стенок сосудов.

Для поддержания давления в пределах нормы прием лекарственных препаратов должен иметь систематический характер.

Употреблять больше воды (негазированной) Отрегулировать рацион питания в пользу правильных продуктов

Помимо медикаментозного лечения, необходимо следовать следующим правилам:

соблюдать диету, в которой преобладают белки, морепродукты, бобовые, овощи, фрукты. При этом необходимо исключить копченые, жареные, жирные, соленые продукты, так как они могут спровоцировать появление холестериновых бляшек, увеличить вязкость крови, повысить давление;
ограничить употребление алкогольных напитков, крепкого кофе, чая;
отказаться от курения (никотин сужает кровеносные сосуды);
регулярно заниматься спортом: плаванье, тренировки в зале (увеличивать нагрузки постепенно), пешие или велосипедные прогулки на свежем воздухе. Интенсивные кардионагрузки – бег, фитнес – лучше исключить;
выпивать суточную норму воды до 2 литров.

Народная медицина в борьбе со скачками давления

Использование народных рецептов в совокупности с лекарственными препаратами поможет не только усилить их влияние на нормализацию АД, но и благоприятно повлияет на проявление климакса. Но стоит не забывать о противопоказаниях, проконсультируйтесь с врачом.

Боярышник

Валериана, пустырник обладают не только седативным характером, но также способны убирать спазмы сосудов Для женщины при климаксе рекомендованы настои лекарственных трав

Обладает седативным действием, может использоваться при гипертонии и аритмии. Применять боярышник можно в разных видах:

готовая настойка применяется 3 раза в день, перед едой (растворить 40 капель в 200 мл воды);
самостоятельно приготовленную настойку употреблять 3 раза в день по 30 капель перед приемом пищи (10 г измельченных ягод залить 100 мл 70% медицинского спирта, оставить на 24 часа);
настой из цветков и плодов применяется 3 раза в день по 100 мл (5 г залить 200 мл кипятка и оставить на полчаса).

Шалфей

В своем составе имеет фитоэстрогены, действие которых сходно с действием половых гормонов. Применять шалфей можно в виде:

свежего сока листьев и стебля трижды в день по 2 ст. л.;
чая – 2 ст. л. залить кипятком, пить 3 раза в день после еды (после 2 недель курса, сделать перерыв).

Красный клевер

Нормализует давление, улучшает кровообращение в мозгу. Для приготовления настоя 1 ст. л. залить 250 мл кипятка, настаивать не менее 6 часов. Принимать 3 раза в день перед приемом пищи по 50 мл.

Контроль АД

Для эффективной борьбы с гипертонией, нужно контролировать изменения давления. Для этого можно использовать таблицу.

Перед измерением – за четверть часа – прекратить физическую активность. Сесть ровно, закрепить манжету тонометра на 2 см выше локтевого сгиба. Измерение проводить не менее 3 раз в день (на обеих руках).

Рано или поздно климакс наступает у всех женщин. Повышенное давление при менопаузе – синдром, который нельзя оставлять без внимания, так как он может спровоцировать развитие других заболеваний. Очень важно быть внимательными к здоровью, вовремя обратиться к врачу для назначения необходимого лечения. Прием препаратов в совокупности со здоровым образом жизни нормализует давление и подарит хорошее самочувствие.

Симптомы и признаки гипертонии

Почему ночью во время сна поднимается давление?

Какие бывают степени гипертонической болезни и чем они опасны?

Что делать при очень высоком давлении и насколько оно опасно?

Берут ли в армию с внутричерепным давлением?

Скачет давление — что делать?

При каком давлении тошнит и что с этим делать?

При каком давлении болит затылок и что это может означать?

Что такое анализ крови на ХГЧ и зачем его сдают при беременности

Значение гормона
Показания для анализа
Проведение и подготовка
Норма и оценка результата
Повышение показателя
Снижение показателя
Альтернативные методы диагностики

Современные методы лабораторной диагностики впечатляют своей точностью и достоверностью результатов. Им доступно определение даже самых минимальных концентраций практически всех важных для организма веществ и соединений. В клинической практике широко используется исследование гормонального спектра плазмы, в том числе кровь на ХГЧ. Значение этого показателя и его правильная оценка – вопрос, интересующий многих, и поэтому заслуживает правильного понимания со стороны медиков и их пациентов.

Значение гормона и сущность анализа

Расшифровка аббревиатуры ХГЧ звучит как хорионический гонадотропин человека. Это белковое соединение представляет собой специфический гормон, который в норме вырабатывается только эмбриональными тканями. В синтезе ХГЧ при беременности на ранних сроках ключевая роль принадлежит хориону (оболочке эмбриона, которая обеспечивает его питание), а после 12-14 недель плаценте, в которую превращается хорион. Вырабатываемый ими гормон постоянно циркулирует в крови, изменяя свою концентрацию в зависимости от срока гестации.

Что касается химической структуры данного гормона, то она представлена двумя сложными цепями аминокислот. Первая цепь – альфа, практически идентична с молекулярной структурой гормонов гипофиза, регулирующих синтез женских половых гормонов, менструальный и овуляторный циклы (ФСГ, ЛГ, ТТГ). Вторая цепь – бета, относится к тому специфическому набору аминокислот, который отличает ХГЧ от других гормонов.

Значение хорионического гонадотропина в организме просто колоссальное, но только в период беременности. Благодаря ему происходит регуляция всех гормональных процессов в беременном женском организме. Ведь он фактически оказывается лишенным контроля со стороны гипофиза. Все его гормоны заменяются единственным ХГЧ, который стимулирует желтое тело к выработке прогестерона, поддерживает беременность и обеспечивает постоянство уровня эстрогенов, несмотря на невозможность овуляции и роста фолликулов в яичниках во время беременности!

В каких случаях возникают показания для анализа

Любое исследование имеет четкие показания, которые определяются его целесообразностью и информативностью в каждом конкретном случае. В отношении хорионического гонадотропина сдавать кровь целесообразно в таких случаях:

Длительная задержка менструаций (аменорея любого происхождения);
Определение беременности любого срока, начиная с 5-6-дневного срока после оплодотворения;
Диагностика патологии беременности (внематочная, замершая, неразвивающаяся и многоплодная беременность, угроза прерывания и выкидыша);
При наличии подозрения на неполноценно выполненный медицинский аборт;
Скрининговый мониторинг за течением беременности (сдавать плановые анализы всем без исключения беременным в сроке с 12-14 по 17-18 неделю);
Диагностика пороков развития плода. Диагностическая ценность ХГЧ в этом отношении показывает еще лучшую результативность в сочетании с анализами крови на альфа-фетопротеин (АФП) и эстриол;
Подозрения на злокачественные новообразования из эмбриональных тканей (хорионэпителиома, пузырный занос), пищеварительной системы, яичников и яичек.

Техника проведения исследования и подготовка

Определение концентрации бета-хорионического гонадотропина относится к группе достаточно сложных анализов. От его результатов зависит правильность дальнейших действий специалистов. Чем более тонким является метод, тем больше факторов способны повлиять на результаты исследования. Поэтому при выполнении данного исследования обязательно должна быть учтена каждая мелочь на всех этапах анализа: подготовка, сдача крови и лабораторное тестирование.

Подготовка. Предполагает проведение исследования исключительно в утренние часы. Предшествующее употребление пищи должно быть не раньше, чем за 6-8 часов до забора крови (натощак). Употребление алкогольных напитков и курение также категорически исключаются. Любые стрессовые ситуации, нервные и физические перенапряжения также могут повлиять на результаты анализа, в результате чего явная норма будет воспринята за ту или иную патологию.

Техника забора крови. Для исследования бета-ХГЧ нужна плазма крови. Получают ее путем забора из одной с периферических вен. Кровь сразу же центрифугируется, что позволяет отделить клетки крови от плазмы. Все остальные этапы лабораторного тестирования проводятся с участием специальных диагностических реактивов.

Нормативы и оценка полученных результатов

Норма показателей хорионического гонадотропина зависит от срока беременности. Случаи обнаружения этого гормона в крови женщин вне беременности, а тем более у мужчин, превышающего 5 мЕд/мл, ни в коем случае не может рассматриваться как норма. Пределы физиологических показателей бета-хорионического гонадотропина приведены в таблице.

Неделя беременности	Норма показателя в мЕд/мл	Неделя беременности	Норма показателя в мЕд/мл
1-2	25 — 300	7-8	20000 — 200000
2-3	1500 — 5000	8-9	20000 — 100000
3-4	10000 — 30000	9-10	20000 — 95000
4-5	20000 — 100000	11-12	20000 — 90000
5-6	50000 — 200000	13-14	15000 — 60000
6-7	50000 — 200000	15-25	10000 — 35000
6-7	50000 — 200000	26-37	10000 — 60000

Нормальное течение беременности характеризуется постепенным повышением концентрации ХГЧ. На протяжении первого триместра этот процесс происходит самыми большими темпами в виде удвоения концентрации гормона каждые 2-3 дня. Пик активности бета ХГЧ соответствует периоду образования плаценты (10-12 неделя) и удерживается еще 1-2 недели, после чего происходит постепенное снижение его уровня до относительно стабильных цифр, поддерживаемых до самых родов.

Главные причины повышения показателя

Если по результатам анализа регистрируется повышенный уровень ХГЧ в крови, это может свидетельствовать о:
В отношении беременных:

Беременности с наличием двух и более плодов в матке (зависимость увеличения показателя анализа прямопропорциональна количеству эмбрионов);
Гестозе разной степени тяжести;
Возникновении сахарного диабета у беременной;
Генетических заболеваниях и нарушении внутриутробного развития плода (гипоксия, пороки, синдром Дауна);
Неверно установленном сроке гестации по данным УЗИ и месячным;
Приеме гормональных препаратов (гестагенного ряда).

При состояниях, не связанных с беременностью:

Возникновении опухолевого поражения яичек, яичников, матки, пищеварительного тракта и других органов;
Опухолях из эмбриональной ткани: хориокарцинома, хориоэпителиома, пузырный занос и его рецидив;
Приеме лекарственных средств, содержащих гормон ХГЧ;
Ранних сроках после выполнения медицинского аборта либо в любые сроки после него при наличии подозрений в отношении его полноценности.

О чем говорит снижение показателя

Если норма бета-ХГЧ по результатам анализа крови не была достигнута, причиной этого состояния может стать:

Замершая и неразвивающаяся беременность;
Внематочная беременность любой локализации;
Задержка внутриутробного развития эмбриона и плода;
Наличие угрозы преждевременных родов или выкидыша;
Фетоплацентарная недостаточность и преждевременное старение плаценты;
Переношенная беременность;
Внутриутробная гибель плода на поздних сроках беременности.

Альтернативные методы диагностики

На принципе определения концентрации хорионического гонадотропина в организме построена экспресс-диагностика беременности при помощи теста на беременность. Единственное отличие – нет необходимости сдачи крови, так как диагностическим реагентом выступает моча. Любой современный тест обладает высокой чувствительностью и информативен уже с первого дня задержки менструаций. Его диагностическая ценность намного ниже, чем у лабораторного анализа крови. У этих методов абсолютно разные цели и они должны дополнять друг друга, а не заменять. Тем более что цена исследований существенно различается.

Тактика комбинирования методов должна быть такой: когда нужно просто подтвердить наличие беременности, диагностика должна начинаться с использования обычного теста. Сдавать кровь нужно только в том случае, если тест положительный (+) и имеются признаки нарушения течения беременности, а также любые подозрения на внематочную беременность. Можно, но не целесообразно начинать диагностику беременности с анализа крови.

Анализ крови на бета-ХГЧ – один из надежных маркеров, позволяющих оценить течение беременности для определения угроз со стороны матери и ее ребенка.

Источник