Роды после 40 и климакс
Полезные статьи Поздняя беременность … Причин того, что радость материнства женщина переживает в том возрасте, когда у большинства ее сверстниц дети вот-вот окончат среднюю школу, огромное множество. Современные контрацептивные средства позволяют с точностью до месяца спланировать рождение ребенка, поэтому многие женщины не спешат обзаводиться детьми, желая получить достойное образование, крепко «встать на ноги», сделать карьеру, посмотреть мир, пожить «для себя», в конце концов, проверить на прочность брачные узы. Немало современных успешных женщин решительно не желает зависеть от мужчин, предпочитая самостоятельно решать, когда и сколько детей им рожать, и так ли уж нужен для этого муж. Нужно отметить, что благодаря успехам медицины даже женщины в постменопаузе сегодня способны выносить и родить ребенка. Вот и получается, что процент так называемых «споздних мамочек» (к коим с точки зрения медицины относятся женщины, рожающие в возрасте старше 34 лет) неуклонно увеличивается. Существует множество мифов относительно поздней беременности и детей, появляющихся у родителей, чей возраст «перевалил» через отметку в 40 лет. Давайте разберемся, в чем плюсы и минусы поздней беременности, и что на самом деле может являться поводом для беспокойства. Вначале о приятном – поговорим о преимуществах позднего материнства. Наверняка все помнят хрестоматийные примеры, подтверждающие представление о том, что поздние дети обычно отличаются гораздо более слабым здоровьем, чем дети более молодых мам. На самом деле для существования подобного мнения в прошлом действительно имелись веские основания, ведь во времена, когда женщины рожали столько детей, сколько им позволяла природа, последние чада в семье действительно отличались слабостью здоровья вследствие того, что здоровье матери было основательно подорвано в результате предыдущих беременностей, родов и продолжительного грудного вскармливания. Однако когда сегодня здоровая женщина в возрасте 35-38 лет без вредных привычек беременеет и вынашивает первенца, нет никаких оснований полагать, что ее ребенок обязательно родится слабым и болезненным. Другой устойчивый миф утверждает, что поздние дети зачастую более талантливы и умны, чем дети молодых родителей. К сожалению, убедительной статистики относительно этого вопроса не существует, однако подобное заявление не беспочвенно, хотя и объясняется отнюдь не только возрастом родителей. Не исключено, что долгожданному позднему ребенку просто создаются лучшие условия для развития, достается больше родительской заботы и внимания. Тем не менее, у позднего материнства есть немало неприятных сторон. Например, возрастное снижение фертильности и, соответственно, возможности забеременеть, выносить и родить ребенка естественным путем тогда, когда для этого, наконец, наступит подходящее время. Несмотря на прогресс медицины, оптимальным возрастом для рождения детей, с точки зрения состояния репродуктивного здоровья, был и остается возраст 20-28 лет, причем это касается как женщин, так и мужчин. На репродуктивное здоровье будущей матери влияют вредные привычки, нерациональное питание, плохая экология. С возрастом влияние факторов окружающей среды становится более выраженным, так как способность организма к самовосстановлению существенно уменьшается. Курение – настоящий бич последнего десятилетия — крайне негативно отражается на здоровье женщины, в том числе на ее способности выносить и родить здорового ребенка. Известно, что с возрастом вероятность наступления беременности как таковой и возможность вынашивания плода снижается. Связано это с состоянием матки и яичников, с экстрагенитальной патологией у матери, а также с высоким риском развития у позднего ребенка генетических нарушений, обусловленных дефектом хромосом. Так, существует прямая зависимость между возрастом родителей и развитием у ребенка небезызвестного синдрома Дауна. Именно поэтому все беременные старше 35 лет обязательно должны пройти тестирование, выявляющее наличие подобных отклонений. В случае если женщине удалось забеременеть и выносить ребенка, следующим критическим моментом являются роды. Среди врачей, да и среди самих женщин, бытует мнение, что женщинам «в возрасте» в обязательном порядке показано кесарево сечение. Меж тем если женщина здорова и акушерский анамнез не отягощен, есть реальные шансы родить естественным путем. Практически всегда поздняя беременность бывает долгожданной, а поздний ребенок априори любимым и желанным. Женщина, родившая первенца в возрасте около сорока лет, обычно отдает ему всю свою нерастраченную материнскую любовь и нежность, особенно если ребенок в семье — единственный. Психологи предостерегают новоиспеченных родителей от проявления гиперопеки, которая чревата формированием у ребенка пассивной жизненной позиции, неправильных установок и трудностей в общении со сверстниками. Поздний ребенок нередко растет тревожным и испытывает острое чувство одиночества. Особенно часто это происходит в том случае, когда за решением родить ребенка скрывается желание спасти неудачные супружеские отношения или заместить имеющийся эмоциональный дефицит. Хочется искренне пожелать будущим матерям, независимо от их возраста, любви, здоровья и взаимопонимания в семье. И помните: рожать никогда не поздно! 29 | мнения пользователей 7 Душица,мята,корень валерьяны. 4 менопейс 1 Ци-клим 10 3-Энерджи поздравляем С днем рождения
Наталья Гость 28
Маргарита Завсегдатай 28
Галина Постоянный участник 28
Ольга 1981 Старожил 28
Кристина Завсегдатай 28 |
Контакты: info@klimaxhelp.ru |
Источник
Климакс уже не является помехой для рождения детей. Но что за этим стоит?
Может ли женщина после наступления менопаузы естественным путем зачать и родить ребенка? И нужно ли это делать? Чем чреваты поздние роды для самой женщины и для ее потомства?
На эти и другие вопросы, связанные с женским “закатом жизни”, отвечает главный гинеколог-эндоскопист городской клинической больницы №31, профессор кафедры акушерства и гинекологии Российского государственного медицинского университета, доктор медицинских наук, лауреат премии Правительства РФ Сергей ШТЫРОВ.
СПРАВКА «МК»
Со второй половины 90-х годов все чаще стали рожать женщины старше 25 лет. В Москве рождаемость в возрасте 25—29 лет уже выше, чем в 20—24 года. Доля бездетных женщин среди 20—29-летних выросла с 30% (1989 г.) до 42,4% (2002 г.).
— Сергей Вячеславович, многие женщины воспринимают начало климакса как наступление старости. На этой почве в некоторых семьях нередко начинаются проблемы. Что означает такой период с медицинской точки зрения?
— Климакс — одно из возрастных состояний женщины, новый этап в ее жизни. Да, идет гормональная перестройка, прекращается циклическая функция яичников. Длится этот период иногда до 10 лет. Как врач могу констатировать: женщина и после того, как прекращаются месячные, остается женщиной.
— Но не секрет, что с наступлением климакса снижается ее активность, тело стареет, исчезает блеск в глазах…
— Эти изменения связаны с гормонами — все зависит от их уровня в организме представительниц прекрасного пола.
— Считается, что после прекращения месячных забеременеть естественным путем невозможно. Может ли припозднившаяся с родами женщина после менопаузы рассчитывать на продолжение потомства?
— Теоретически может. Есть наблюдения, когда в результате стимуляции яичников пациентка, находящаяся в менопаузе, беременела. Вопрос: надо ли? Моя точка зрения: нет. Беременность в этом возрасте сопряжена с проблемами, возникающими в других органах и системах. В немолодом организме могут возникнуть хромосомные изменения, и тогда родятся дети с генетически обусловленной патологией, в частности болезнью Дауна.
С возрастом качество материала, из чего строится новое зародившееся существо, не улучшается.
Способность к зачатию после 35 лет вдвое ниже, чем в 25. И тем не менее частота незапланированных беременностей возрастает между 40 и 55 годами. Врачи объясняют это утратой бдительности дам среднего возраста. Риск забеременеть сохраняется во время увеличения межменструальных промежутков как минимум в течение двух лет.
— Можно ли отсрочить наступление климакса, в том числе и с помощью рождения ребенка?
— Отсрочить можно, если использовать гормоны. Но применять гормональные средства можно далеко не всем и только после обследования молочной железы и органов малого таза. Только после консультации и под контролем врача. Гормональные лекарства — это не биодобавки… А вот рождение позднего ребенка не отсрочит приход менопаузы.
— Но в последние годы в Европе мы наблюдаем настоящий беби-бум. На глазах у всего мира сорокалетние голливудские красавицы рожают здоровеньких детей, хорошеют и продолжают сниматься, делать свою карьеру. И, похоже, ничуть не страдают от климакса. Чем мы хуже?
— К сожалению, сейчас и наши соотечественницы все чаще решаются на поздние роды. Но многих подводит здоровье. К нам нередко обращаются пациентки с просьбой провести операцию, чтобы вернуть возможность забеременеть и выносить ребенка. Появление младенца, забота о нем способны “смягчить” психологические факторы, усугубляющие болезненные симптомы возрастной перестройки.
— Сергей Вячеславович, в практической гинекологии вы проработали почти 30 лет. Раньше ли в наш скоростной век наступает менопауза?
— Общепринятый среднестатистический возраст наступления менопаузы — 52,5 года. Но начинается этот процесс значительно раньше — примерно с 45 лет. Менопауза может наступить и в 37 лет, но это не совсем норма. Ранний климакс говорит о том, что в организме женщины произошли какие-то сбои, идут патологические процессы.
— С какого возраста начинает снижаться репродуктивная функция женщин?
— Обычно с 35—36 лет. Идеально: рожать женщинам надо с 18 лет и не позднее 38. Двадцать лет природой отпущено на полноценные роды. Как я уже говорил, способность к зачатию после 35 лет вдвое ниже, чем в 25.
— Но почему-то именно после 40—50 лет возрастает возможность незапланированной беременности?
— Просто в это время женщины теряют бдительность. Многие полагают: если возникают сбои менструации, беременность невозможна. Еще раз подчеркну: риск неожиданно “залететь” сохраняется как минимум два года после прекращения месячных.
— Бытует мнение, что роды омолаживают организм. Это правда?
— Я бы не стал так утверждать, потому что сама беременность — большой стресс для организма. В это время в нем идут мощные изменения: ухудшается концентрация состава минеральных солей, функция почек, может произойти опущение органов малого таза, матки. И зубы “летят”, так как кальций из организма женщины уходит на строительство костной ткани младенца.
— Можно ли рожать, если есть проблемы со щитовидкой? Разные мнения существуют на этот счет.
— Рожать-то можно, но роды могут быть осложненными. И после рождения ребенка у молодой мамы возможны еще большие проблемы со щитовидной железой.
— Суммируя сказанное, можете назвать главные плюсы и минусы поздних родов?
— Плюс вижу только в одном: рождение детей в позднем возрасте оправданно в том случае, если у женщины, например, погиб ребенок. Или не было возможности родить раньше. Минусы? Здесь есть некий эгоизм. Мало родить ребенка, надо еще успеть его вырастить. Это вопрос этического характера. В России и так немало детей-сирот. Бездетным женщинам я бы рекомендовал обратить внимание на уже рожденных “ничейных” малышей. Не зря сказано: не та мать, которая родила ребенка, а та, которая воспитала.
— Но при усыновлении чужого ребенка есть опасение получить кота в мешке. Родительница младенца, возможно, пила, курила, употребляла наркотики. Как дальше поведет себя генетика отпрыска такой мамаши?
— Но и собственный ребенок может родиться с патологией. Особенно если беременность протекает после 40 лет. Увеличивается риск хромосомных заболеваний у младенца. И потом, всегда можно провести генетическое тестирование усыновляемого ребенка.
— Считается, что полные женщины лучше переносят климакс. Так ли это?
— Теоретически — да. Потому что сама жировая ткань вырабатывает эстрогены. Хотя избыточный вес и предрасполагает к возрастным недугам, зато может смягчать климактерические симптомы.
— Позже ли наступает менопауза у замужних женщин?
— Я не вижу прямой взаимосвязи. Сроки наступления климакса диктует генетическая наследственность. В этом плане ориентироваться надо на свою маму.
— Многие специалисты обеспокоены тем, что мужчины среднего возраста в сексуальном плане, мягко говоря, сегодня не на высоте. А что в этом смысле можно сказать о женщинах?
— В постменопаузе сексуальная активность у женщин, напротив, даже усиливается, так как исчезает боязнь забеременеть.
СПРАВКА «МК»
Опросы в разных странах мира показали: 65% 70-летних дам и после менопаузы ведут активную сексуальную жизнь и не чувствуют себя обделенными вниманием противоположного пола. Медики Чикагского университета выяснили: 83% американок, достигших менопаузы, считают, что она никак не отразилась на их сексуальности или даже изменила ее в лучшую сторону.
— Есть ли такое понятие, как мужской климакс? Или сильный пол способен к зачатию до конца дней своих?
— Иные и в 60, и в 70 лет способны к зачатию и рождению вполне здоровых детей. Но в то же время, если 30 лет назад нормой считалось не менее 60 млн. сперматозоидов в 1 мл спермы, то сейчас — не менее 20 млн. в 1 мл спермы. Снижение в три раза!
— Российские женщины, как известно, не торопятся к докторам, тем более к гинекологам. Откладывают к ним свой визит до последнего…
— Даже при кажущемся нормальном самочувствии надо обязательно хотя бы раз в год посещать гинеколога и делать УЗИ молочной железы и органов малого таза! Только так можно вовремя выявить гинекологическое заболевание на ранней стадии и вовремя провести органосохраняющую операцию.
— Сегодня все хуже смерти боятся рака. Увеличивается ли число онкозаболеваний женской репродуктивной системы?
— Бич сегодняшнего дня скорее эндометриоз. Лет двадцать назад этот недуг называли болезнью женского карьеризма — патология женщин, как правило, умных и красивых. Считалось, что одна из причин эндометриоза — частые аборты. Однако сейчас это заболевание возникает у молодых женщин и без абортов, оно является препятствием для наступления беременности. Только регулярный визит к специалисту позволит выявить заболевание на ранней стадии и избавить женщину от многих проблем, в том числе и во время менопаузы.
СПРАВКА «МК»
Зарубежные исследования показали: у 75—80% женщин встречаются отклонения в возрастной перестройке организма, требующие наблюдения врача и приема лекарств. Однако даже в этом случае к медикам обращаются лишь 10—15% пациенток. Остальные считают, что недомогание пройдет само собой. По данным отечественных специалистов, в помощи врача нуждаются 37,7% москвичек, достигших “осени жизни”, и 29,7% жительниц российской глубинки. Что вовсе не значит, что россиянки переносят климакс легче американок или англичанок. Наша статистика учитывает только серьезные случаи климактерического синдрома, когда невозможно обойтись без врачебного вмешательства.
— К чему должна быть готова женщина, когда на горизонте замаячил средний возраст?
— Возрастная гормональная перестройка организма часто сопровождается “приливами”: ощущение жара, головная боль, раздражительность, бессонница; снижается работоспособность, повышается артериальное давление и т.п. Степень этих расстройств зависит от состояния организма. У страдающих какими-либо заболеваниями и ведущих малоподвижный образ жизни климактерический период может осложниться. Нередко возникают сердцебиение, дрожание рук, ожирение или похудение, возникают гипертоническая болезнь, сахарный диабет. Для дам с неустойчивой психикой характерны чрезмерная возбудимость — вспыльчивость, плаксивость.
Эти явления длятся год-два и постепенно проходят. Возрастная перестройка заканчивается прекращением менструации. В организме устанавливается равновесие, женщина снова чувствует себя здоровой.
Лимон закусите яичной скорлупой
К явлениям приближающегося климакса нужно быть готовым и постараться себе помочь. Нагрузку, в том числе и интеллектуальную, почаще сменять хотя бы кратковременным отдыхом. В питании придерживаться щадящей диеты, исключить алкоголь, крепкие кофе и чай. Не забывать пить витамины С и Е, общеукрепляющие средства. Полезны обтирание холодной водой либо прохладный душ.
Чтобы нормализовать деятельность половых желез, омолодиться, укрепить центральную нервную систему, хороши следующие рецепты:
— 1—2 ст. ложки шалфея лекарственного залить двумя стаканами кипятка, настоять. Выпить настой в течение суток — по 0,3 стакана 2 раза в день до еды;
— 3 ст. ложки цветков боярышника кроваво-красного залить 3 стаканами кипятка. Принимать по 1 стакану 3 раза в день при головокружении, пошаливании сердца, вызванными начинающимся климаксом;
— десять лимонов порезать и измельчить вместе с коркой, смешать со скорлупой от 5 яиц. И оставить на 7—10 суток. Когда скорлупа растворится, смесь принимать по 2 ст. ложки 3 раза в день в течение месяца;
— сок свеклы развести с медом в соотношении 1:1. Пить по 1/3 стакана 2—3 раза в день.
Помогут и лечебные ванны. Особенно хороша ванна из корневищ валерианы лекарственной: 30 г измельченных корневищ валерианы залить 1 л холодной воды. Сначала настаивать 1 час, затем кипятить 20 мин. Еще раз настаивать 5 мин., процедить. Вылить в ванну, наполнить ее теплой водой (36—36,5°С) и принимать перед сном.
Источник