Рост живота при миоме матки
Резкие изменения в менструальном цикле, боли в тазовой области и вздутие живота могут быть признаками миомы матки. Проявления доброкачественных образований зависят от их расположения и размера. При прогрессировании патологии растет живот при миоме. Опухоли чаще всего вызывают симптомы у женщин 30–50 лет. Миомы уменьшаются при наступлении климакса.
Что представляет из себя миома?
Миома – это доброкачественные новообразования матки, которые развиваются в мышечном слое органа. По различным данным у 50–80% женщин до 50 лет выявляются опухоли. Не каждая опухоль симптоматична. Слизистая оболочка матки или эндометрия нарастает для поддержания беременности, а стенка – расширяется при развитии плода и сокращается во время родовой деятельности.
При менструации сокращение миометрия вызывает отторжение менструальной крови и слизистой. Избыточный рост мышечных волокон может быть вызван невозможностью вызвать полное сокращение матки. Причиной тому могут быть проблемы с поясничным отделом, гормональные нарушения.
Миомы обнаруживаются при гинекологическом осмотре, который выявляет увеличенный объем матки или ее неправильную конфигурацию. Большинство опухолей не вызывают никаких симптомов. Образования бывают одиночные и множественные – узловая миома матки, и тогда размер органа увеличивается пропорционально количеству узлов.
Не все опухоли подлежат удалению. Бессимптомные и стабильные образования оставляют под наблюдением, осуществляя консервативную терапию. Периодическое выполнение ультразвуковой диагностики позволяет оценить размер миомы, ее динамику, дифференцировать образование от опухолей яичника. Образования на уровне придатков чаще становятся злокачественными из-за более быстрого деления тканей.
Признаки прогрессирующей опухоли
Большинство женщин с миомой имеют увеличенный размер матки. Гинекологи считают, что симптомы появляются, когда размер опухоли достигает 14 недель. Это значит, что матка достигла размеров, как на 14-й неделе вынашивания плода.
Наиболее распространенным симптомом растущей миомы является кровотечение. Менструации становятся тяжелыми, болезненными и длительными. Кровь выходит со сгустками.
Однако не каждая женщины испытывает перечисленные симптомы:
- Увеличение размера матки нарушает свертываемость крови: менструации становятся затяжными и обильными. Выделения появляются посреди цикла. Анемия на фоне кровопотери провоцирует головокружение, усталость и учащенное сердцебиение;
- Боль внизу живота, отдающая в бедра и крестец, сопровождает рост матки. Половые акты становятся болезненными. При длительном сидении появляются тянущие боли;
- Вздутие живота связано со сдавлением кишки маткой, что провоцирует усиленное газообразование. Обычно это происходит при правостороннем узле;
- Запор – это давление на сигмовидную и прямую кишку, которое затрудняет перистальтику и опорожнение кишечника;
- Матка располагается за мочевым пузырем и при увеличении может сдавливать его, вызывая недержание мочи или частое мочеиспускание;
- Гормональные изменения, поддерживаемые опухолью, могут привести к увеличению веса.
Симптомом растущей миомы у молодых женщин может быть проблемы с зачатием.
Стремительный рост доброкачественных образований чаще всего сопровождается:
- ощущением наполненности или давления в тазу;
- болями в ногах, животе, крестце, кишечнике;
- болями во время полового акта;
- выпиранием живота;
- отечностью подкожно-жировой клетчатки в нижней части живота.
Невозможность втянуть живот указывает на расслабление глубоких и поверхностных мышц живота, которые контактируют с внутренними органами.
Как быстро растет миома
Рост миомы зависит от индивидуальных факторов. На темпы увеличения опухоли влияют генетическая предрасположенность. Количество рецепторов эстрогена указывает на гормонозависимый характер роста. Уровень эстрогенов возрастает при нарушениях в печени и на фоне хронического стресса.
В норме увеличение не должно превышать одну акушерскую неделю за год. Миома может вырасти на 6 недель за три месяца, если совпадет несколько факторов: стресс, малоподвижный образ жизни, проблемы с пищеварением. Резкое похудение, вызывающее выход токсинов из жировых клеток, тоже способно вызвать рост доброкачественной опухоли.
Доказано, что в миоматозных узлах нарушается капиллярное кровообращение и наступает гипоксия.
В результате в гладкомышечных клетках возникает компенсаторное разрастание, что приводит к отеку. Матка увеличивается быстрее. Повторные стрессы снова нарушают микроциркуляцию и рост мышечных клеток.
Чем больше был размер исходно выявленного узла, тем значительными выявляются темпы увеличения.
Растет ли живот при миоме матки
Живот растет при миомах матки, размер которых соответствует 14–16 неделям беременности. Матка может сдавливать тонкий и толстый кишечник, влияя на иннервацию брюшных мышц. В результате живот «выдувается», плохо втягивается.
Метеоризм, провоцируемый увеличением матки, также отражается на тонусе брюшной стенки, пищеварении. При этом возникают тянущие боли в лобковой области, где крепятся связки органа.
Также живот может расти при небольшой миоме матки. Отечность мышечной стенки является одним из первостепенных факторов выпячивания живота. В дополнение к спазму сосудов нарушается отток крови от внутренних органов, что еще больше провоцирует дискомфорт и рост.
Как остановить рост миомы матки
Выскабливание, в том числе диагностическое – это травма слизистой оболочки, которая может спровоцировать деление клеток и рост новой миомы. Женщины заявляют, что именно аборты стали провоцирующими факторами для роста новообразований.
Одновременно или незадолго до миомы появляются лишний вес, боли в пояснице, снижается физическая активность. Для замедления роста опухоли нужно:
- наладить питание (отказаться от продуктов с высоким гликемическим индексом, поскольку они провоцируют выброс инсулина, влияющий на рост опухолей);
- увеличить движение, чтобы улучшить отток из тазовой области;
- снизить вес с помощью перечисленных выше методов;
- увеличить количество растительной пищи в рационе;
- нормализовать ночной сон (6–8 часов в сутки).
Одним из пусковых факторов остается стресс, и его уровень нужно снижать медитацией, йогой, прогулками, ароматерапией.
Гинекологи предлагают установку внутриматочной спирали или прием гормонозаместительной терапии, чтобы остановить рост миомы. Препараты подбираются врачом по результатам анализов. Обязательно ведут контроль с помощью УЗИ. При быстром росте миомы проводят эмболизацию сосудов, питающих опухоль и матку.
Миома матки – распространенное заболевание среди женщин в возрасте от 35 до 50 лет. Оно имеет как характерную, так и неспецифическую симптоматику. Под действием некоторых факторов узел может начинать активно расти. Это вызывает специфическую симптоматику. Иногда эта симптоматика бывает заметна даже визуально. Например, по скорости увеличения живота.
Растет ли живот?
Может ли увеличиться живот при миоме матки? На самом деле, увеличение размеров живота – один из самых характерных признаков наличия в матке новообразования. При этом средний вес тела остается неизменным, размер груди и бедер не изменяется. Иные признаки набора веса отсутствуют.
При миоме растет живот в случае, когда образование собственным объемом растягивает брюшину. То есть, такое происходит только при очень больших размерах опухоли. Иногда вес опухоли в этом случае может достигать нескольких килограмм. Нередко, именно по увеличению живота удается диагностировать то, что миома растет.
При этом живот может стать слегка болезненным. Его объемы увеличиваются, преимущественно, в нижней части. При локализации узла на передней стенки матки, этот симптом более характерен.
Так как если образование находится на задней стенке, то оно сдавливает сначала саму матку. Это вызывает тяжелую болевую симптоматику. Женщина обращается к врачу до того, как начнет растягиваться брюшина. И до того, как опухоль достигает огромных размеров. Значительные размеры узла также вызывают сдавление других внутренних органов.
В некоторых случаях при миоме матки отмечается увеличение живота и за счет образования значительной жировой прослойки. Избыток эстрогена в организме (который и вызывает опухоль) также вызывает изменения в жировом отложении. Максимум жира начинает откладываться в области живота, поясницы и верхней части бедер.
к содержанию ↑
Скорость роста
В некоторых случаях и у некоторых пациентов образование увеличивается. Это происходит, когда гормональные нарушения имеют хронический характер. Если они не вылечиваются, то миома продолжает рост. При разовом же скачке уровня эстрогена опухоль может образоваться. Но она не будет расти.
Если же образование все же растет, то происходить это может с разной скоростью. Это зависит и от гормонального фона – чем сильнее он нарушен, тем быстрее рост. И от особенностей метаболизма – есть факторы ускоряющие рост опухолей. И даже от общего иммунитета организма.
Также на это влияет и тип миомы. Если в ней много сосудов и активное кровообращение, то, зачастую, она растет быстрее. Фиброзные же новообразования растут гораздо медленнее. Расположение новообразования также играет роль. Субмукозные новообразования растут быстрее узлов, расположенных в мышечном слое.
Как быстро растет миома в матке? Скорость роста может варьироваться значительно – от пары миллиметров в год до нескольких сантиметров. Подробнее об этом можно прочитать в материале «Размеры миомы по неделям и в сантиметрах» .
к содержанию ↑
Причины роста
Почему растет миома матки? Причины ее роста всегда гормональные. Наличие большого количества эстрогена в организме вызывает активное деление клеток в матке. В результате образуются узлы и опухоли, развивается эндометриоз. Наблюдается четкая зависимость скорости роста от степени нарушений. Чем больше эстрогена – тем быстрее растет узел.
Строго говоря, если не нормализовать гормональный статус, то новообразование может расти бесконтрольно. При его нормализации рост почти всегда останавливается. Однако имеются и другие предрасполагающие факторы. Их наличие ускоряет рост опухоли:
- Гиподинамия и ожирение;
- Нарушение обмена веществ и эндокринные заболевания;
- Постоянные стрессы и затяжные депрессии, влияющие на гормональный уровень;
- Неправильное питание, употребление продуктов, ускоряющих рост опухолей (красители, консерванты);
- Наличие вредных привычек, нарушающих обмен веществ и гормональный баланс (курение, употребление алкоголя);
- Ослабленный иммунитет организма в целом;
- Плохая экологическая обстановка в регионе проживания.
Почему растет миома матки при нормальном гормональном фоне? Причину нужно искать в образе жизни пациентки.
к содержанию ↑
Симптомы роста
При переходе миомы в стадию активного роста могут наблюдаться следующие симптомы:
- Увеличение живота;
- Учащенное мочеиспускание за счет сдавления миомой мочевого пузыря;
- Запоры и сложности при дефекации за счет сдавливания узлом кишечника;
- Температура при миоме служит признаком активного роста или некроза;
- Иногда возникают кровотечения;
- Усиление тяжести внизу живота;
- Усиление болей в пояснице.
Конечно, при миоме матки может быть температура и от чего-то другого. Однако за своим состоянием нужно тщательно следить. И если другие признаки какой-либо болезни отсутствуют, то следует обратиться к гинекологу.
к содержанию ↑
Диагностика
При миоме матки диагностика проводится несколькими способами. Наиболее информативны КТ и МРТ. Но они также и наиболее дорогостоящие. По этой причине назначаются они далеко не всегда. Также достаточно информативным методом является УЗИ. Кольпоскопия – осмотр матки с помощью специального аппарата также позволяет сделать заключение о наличии миомы.
Нередко врачом назначаются и другие исследования и анализы. Например, анализ крови на гормоны. Подробнее об этом можно узнать из статьи «Диагностика миомы матки«.
к содержанию ↑
Лечение
Лечение проводится с применением одного из двух подходов:
- Консервативно. Назначаются гормональные препараты. Помогает, преимущественно, при малых и средних опухолях;
- Радикально. Предполагает хирургическое удаление узла. Должна ли быть проведена операция, решает врач в каждом конкретном случае. Однако, это наиболее частый метод при крупных миомах.
В статье «Лечение миомы матки» все подходы, методы и их особенности описаны подробнее. Также в нем отражены все достоинства и недостатки методик.
Одним из симптомов миоматозного поражения женского полового органа является вздутие живота при миоме матки. Почему же при миоме матки растет живот?
Однако, это далеко не вздутие, которое может на следующий день исчезнуть, а увеличение живота за счет патологического новообразования в брюшной полости. В данном случае – это узел либо узлы миомы или же сама матка, увеличенная до больших размеров интрамурально, а может быть и субмукозно расположенными миоматозными доброкачественными новообразованиями. У 35% женщин при обращении впервые к лечащему врачу причиной становилось довольно быстрое и значительное увеличение живота. Некоторые из них подозревали развитие беременности, а часть из них считали, что просто набрали вес.
Можно ли нащупать миому матки на животе?
При посещении лечащего врача акушера-гинеколога, он проводит первичный осмотр, осмотр женщина на гинекологическом кресле в зеркалах, а также выполняет бимануальную пальпацию, суть которой состоит в исследовании правой рукой матки через своды влагалища, а левая рука расположена на поверхности передней брюшной стенки и производит встречную второй руке пальпацию. Именно при выполнении таких манипуляций врач может заподозрить наличие новообразования в полости малого таза, а, иногда, и в брюшной полости, при условии, что матка имеет уже достаточно большие размеры и выходит за границы таза. При такой методике доктор отмечает увеличенную матку либо пальпирует увеличенное образование, находящееся рядом с маткой, исходящее из нее, тугоэластической консистенции, безболезненное при исследовании. Может ли прощупать сама женщина такую опухоль? Не всегда, но по большому счету это возможно, если она довольно большая.
При обнаружении у себя увеличения живота, ощущения наличия инородного плотного тела, то незамедлительно обратитесь за медицинской помощью, так как это может быть миома матки, фото живота с такой патологией можно увидеть на страницах форумов и гинекологических сайтах.
В последующем для уточнения диагноза врач назначит вам комплекс обязательных диагностических манипуляций, при котором будет уточнен диагноз в каждом конкретном случае.
С целью постановки окончательно диагноза выполняются:
- Ультразвуковое исследование;
- Магнитно-резонансная томография;
- Компьютерная томография;
- Гистероскопия;
- Лапароскопия;
Данные методики диагностики являются довольно информативными в идентификации патологического состояния, которые, к тому же, могут дать предварительный ответ на вопрос доброкачественности либо злокачественности процесса.
Окончательный ответ может быть указан только после проведение гистологического исследования, для которого необходим образец ткани миомы, который берется при ее хирургической коррекции либо после удаления.
Как выглядит живот при миоме матки, фото?
Живот при таком патологическом процессе может выглядеть абсолютно по-разному. Все зависит от величины миомы, а также ее локализации. При размере миомы до 12 недель, данное новообразование можно и не увидеть, а вот неделям к 16-18 неделе появляется довольно видимый живот. В гинекологической практике встречаются случаи, когда миоматозное патологическое новообразование достигало размеров доношенной беременности, то есть матка была увеличена до 37-38 недель беременности. Соответственно и живот соответствовал именно такому строку беременности.
Поэтому на вопрос «растет ли живот при миоме матки» , можно дать однозначный ответ «Да». И если это видно невооруженным глазом, то наверняка размеры миомы уже достаточно большие и нуждаются в срочной хирургической коррекции данного патологического состояния. Но увеличение живота может быть и симптомом других заболеваний, в том числе и онкологических, поэтому ни в коем случае нельзя заниматься самолечением и выжидательной тактикой, а срочно обращаться за медицинской помощью в лечебное учреждение.
Живот при миоме увеличивается по мере роста габаритов опухоли. Увеличение объема живота связано с увеличением матки. Некоторые женщины ошибочно считают, что наступила и развивается беременность, так как опухоль является гормонозависящей. Принято определять размеры новообразования по неделям, свойственным беременности.
Причины роста
Формирование опухоли в матке всегда происходит по причине гормонального сбоя. Неконтролируемый синтез эстрогена провоцирует активное деление железистых и мышечных клеток. Предпосылками для активного роста миомы являются:
- Снижение двигательной активности, малоподвижный образ жизни и ожирение.
- Эндокринные и аутоиммунные патологии.
- Неправильное питание с преобладанием продуктов с высоким содержанием консервантов, красителей и усилителей вкуса, которые способны провоцировать в организме опухолевый процесс.
- Патологически сниженный иммунитет.
- Вредные привычки.
- Наличие хронического воспалительного процесса в половых органах, вызванных заболеваниями, передающимися половым путем (ЗППП).
В группу риска попадают женщины после 45 лет, так как в период менопаузы отмечается наиболее выраженный гормональный дисбаланс.
Симптомы и скорости роста
Клинические проявления, указывающие на активный рост миомы матки, следующие:
- Увеличение объема живота, а что указывает невозможность ношения привычной одежды, которая теперь давит в поясе.
- Чувство тяжести и переполненности в нижнем сегменте живота, что особенно проявляется при наклонах вперед и приседаниях.
- Учащенное мочеиспускание, что вызвано увеличением давления матки на мочевой пузырь.
- Развитие устойчивых запоров, что свидетельствует о сдавливании кишечника увеличенной маткой и нарушение его естественной перистальтики.
- Периодические кровотечения, которые не останавливаются самостоятельно.
- Ноющие боли внизу живота и в пояснице.
- Повышение температуры тела, общая слабость, что может указывать на присоединение инфекционно-воспалительного процесса.
Ноющие боли внизу живота – один из симптомов миомы матки
Такие признаки указывают на острую необходимость оперативного вмешательства и удаления миомы. Опухоль может увеличиваться в размерах, достигая крупного грейпфрута. Повышенное давление на близлежащие органы вызывает нарушение их работоспособности, что чревато развитием ряда осложнений.
Живот при миоме у каждой пациентки увеличивается с определенной скоростью. На этот процесс влияют такие факторы:
- Степень выраженности гормонального дисбаланса – чем сильнее разница в выработке гормонов, тем быстрее миома растет.
- Наличие хронических и аутоиммунных заболеваний.
- Индивидуальные особенности иммунитета.
В среднем живот увеличивается на 3-4 см в год. Остановить этот процесс может только хирургическая операция и гормональная терапия.
Методы диагностики
Определить наличие опухоли, ее тип, габариты и спрогнозировать дальнейшее течение заболевания можно с помощью комплексной диагностики, которая включает:
- УЗИ органов малого таза – эффективно при расположении миомы за пределами матки. Показывает наличие новообразования и его эхо-признаки.
- Трансвагинальное УЗИ – позволяет определить наличие опухоли, ее размеры и степень течения опухолевого процесса.
- МРТ и КТ – показывают наиболее точные результаты, но являются дорогостоящими процедурами.
- Биопсия – гистологическое исследование строения опухоли, что показывает наличие или отсутствие раковых клеток.
- Кольпоскопия – эффективна при расположении опухоли в районе шейки матки.
- Колоноскопия – помогает определить степен сдавливания кишечника новообразованием.
- Уретроскопия – показывает степень сдавливания мочевого пузыря опухолью.
УЗИ органов малого таза – один из методов диагностики миомы матки
Наиболее точным способом оценки состояния матки является гистероскопия. С помощью специального оборудования через влагалище и шейку матки проникают в полость матки, оценивая толщину ее стенок, габариты и количество миом.
Только при комплексном обследовании можно получить полную картину заболевания, на основании которой принимается решение о дальнейшем методе лечения и составляется прогноз.
Лечение
Единственным способом прекращения роста живота является удаление опухоли и устранение всех причин, сопутствующих развитию опухолевого процесса. Эффективность терапии достигается только в том случае, когда она осуществляется комплексно. Невозможно избавиться от миомы с помощью одной таблетки, поэтому важно настроиться на длительный период лечения и реабилитации.
Консервативное лечение
Показано в том случае, когда по ряду причин нет возможности оперироваться. Назначается сдерживающая рост опухоли терапия, которая базируется на восстановлении гормонального фона. Используются такие группы препаратов:
- Гормоны – выбор типа, дозы и продолжительности лечения зависит от индивидуальных особенностей организма и данных комплексной диагностики.
- Противовоспалительные и антибактериальные препараты – уместны при присоединении воспалительного процесса, вызванного активностью патогенной микрофлоры. Часто используются при наличии хронических заболеваний половых органов.
- Препараты для симптоматического лечения – при наличии устойчивых запоров показаны слабительные лекарства. Боли и неприятные ощущения в животе купируются комплексными анальгетиками и спазмолитиками.
Гормональные препараты используются и после проведения хирургического вмешательства. Их задача заключается в нормализации работы эндокринной системы, чтобы предотвратить повторно образование миомы.
Химиотерапевтические препараты назначаются в том случае, когда биопсия опухоли показала наличие раковых клеток. Химию назначают курсами, после которых диагностика повторяется и оценивается результат.
Действие медикаментов подкрепляется физиотерапевтическими процедурами, которые способны благоприятно воздействовать на миому, замедляя ее рост. Самыми эффективными из них являются:
- Магнитотерапия – способствует укреплению местного иммунитета и замедлению опухолевого процесса.
- Электрофорез – подавляет воспалительный процесс, нормализует трофику тканей и предотвращает активный рост миомы.
- Грязевое лечение – компрессы из минеральных грязей помогают не только остановить рост опухоли, но и уменьшить ее габариты, запуская естественные механизмы регенерации в организме.
Магнитотерапия – один из способов лечения миомы матки
Состояние женщины следует контролировать ежемесячно, особенно, если нет возможности в проведении операции.
Рекомендовано соблюдение диеты и контроль массы тела. В этом помогут физические упражнения и расчет суточной нормы калорий. При малоподвижном образе жизни рекомендовано делать разминку каждый час, что позволит снизить проявления застойных процессов в органах малого таза.
Хирургическое удаление
Существует три варианта удаления миомы:
- Органосохраняющая операция – позволяют сберечь матку и ее функциональность. Осуществляется с помощью лапароскопии, которая является малоинвазивным методом лечения. Через прокол в брюшной полости вводится эндоскоп и петлевой скальпель, с помощью которого новообразование благополучно иссекается.
- Резекция части матки – если опухолей несколько, они расположены в непосредственной близости друг к другу и прорастают через все слои матки, то этот участок удаляют с помощью полостной операции.
- Резекция всей матки – мышечный орган удаляют вместе с придатками в том случае, когда опухоль полностью поражает все слои, что чревато развитием ряда патологических процессов.
После проведенной манипуляции наступает период реабилитации. Наиболее сложно проходит восстановление после полной резекции матки. Назначается комплексная симптоматическая терапия с помощью медикаментов. Дальнейшее качество жизни напрямую зависит от того, насколько женщина готова изменить свой образ жизни и выполнять все рекомендации специалистов.
Возможные осложнения и риски
Миома способна достигать внушительных размеров, которые в 3-5 раз превышают габариты самой матки. Опухоль оказывает повышенное давление на близлежащие ткани и органы, вызывая нарушение обменных процессов. Это в свою очередь провоцирует развитие ряда осложнений:
- Нарушение работы кишечника (запор, отсутствие перистальтики).
- Учащенное мочеиспускание (каждые 3-5 минут).
- Появление кровотечения при физических нагрузках или механическом повреждении целостности миомы.
- Развитие ряда эндокринных заболеваний, связанных с гормональным дисбалансом.
При отсутствии своевременного лечения увеличиваются риски развития летального исхода. Этому предшествует некроз тканей миомы, что сопровождается обширным воспалительным процессом и сепсисом, а также перерождение опухоли в рак, метастазы которого разносятся с током лимф ко всем тканям и органам. Ранняя диагностика и ежегодное посещение врача позволит минимизировать риски развития осложнений, связанных с ростом миомы.