Са 125 при миоме матки больших размеров
Многим приходилось слышать об онкомаркерах, которые помогают обнаружить рак. Считается, что таким «сигнализатором» онкологии женских органов служит са 125. Норма у женщин этого антигена в действительности бывает превышена по разным причинам. Что это за диагностика и о чем могут говорить ее результаты?
Анализ на са 125: в чем его суть и когда назначают эту диагностику?
Женщины заботятся о здоровье детей, мужа, близких, а на себя часто не обращают внимания. Если они и выбираются к гинекологу, то редко и тогда, когда уже появляется боль или другие симптомы. Между тем, женское здоровье – очень тонкая субстанция. Оно требует повышенного внимания.
Если Вам выдали направление на анализ са 125, то его обязательно следует сдать. На языке врачей эту диагностику называют «онкомаркер са 125». Для чего и когда она проводится?
Если в организме формируется злокачественное или доброкачественное образование, то в крови остаются результаты его «жизнедеятельности» — ферменты, белки, гормоны. В ответ на присутствие «паразита» организм выделяет антигены. Обнаружить их как раз и помогает анализ са 125. Норма у женщин, конечно, может быть превышена и по другим, менее опасным, причинам. Но все же этот онкомаркер является самым достоверным и ранним методом диагностики раковых заболеваний женских органов. Он позволит найти даже самую молодую и маленькую опухоль, которую не покажет УЗИ, МРТ или КТ. Также ему по силам выявить метастазы еще до того, как появятся их клинические проявления.
Когда делают анализ са 125? На сегодняшний день это самый удобный маркер для обнаружения рака яичников. Его назначают при подозрении на наличие онкологической патологии и для того, чтобы оценить результативность лечения. Однако анализ необходимо сдавать не только при наличии «подозрительных» симптомов. Его обязательно должны делать (дважды в год) женщины, которые входят в группу риска, а именно:
- которые были беременны 3 и более раз;
- ни разу нерожавшие;
- если в роду имеются случаи онкозаболеваний яичников;
- имеющие эндокринные патологии.
Как выполняется анализ: подготовка и проведение
Кровь на са 125 берут из вены. Чтобы диагностика была правдивой, сдать анализ лучше утром до 11 часов. За 8 часов до анализа следует прекратить употребление пищи (воду пить разрешается). Также в течение суток, предшествующих анализу, из меню следует исключить жирную, соленую и острую пищу, отказаться от алкоголя и не подвергать организм высоким физическим нагрузкам. Исказить результат могут диагностические мероприятия, поэтому накануне анализа нельзя делать рентгенографию, УЗИ-исследование и прочие процедуры.
Некоторые лекарственные препараты способны исказить результаты, поэтому лучше временно прекратить их прием. Если это невозможно, то на направлении врач должен написать, какие именно лекарства принимает пациентка.
Онкомаркер са 125: норма у женщин при отсутствии патологий
Ограниченное количество антигена са 125 присутствует в крови каждой здоровой женщины. Нормальный показатель – это 10-15 Ед/мл Са 125. Если обнаружится, что его содержание находится в пределах от 15 до 35 Ед/мл, то также беспокоиться не о чем. Главное, чтобы концентрация антигена не превышала максимально допустимую величину – 35 Ед/мл.
О самом главном: какие показатели укажут на рак?
Особую тревогу должны вызвать значительные отклонения от нормы. Так, если са 125 показал 120-160 Ед/мл антигена, то это с большой долей вероятности может указывать на новообразование в яичниках. Но на основании только этого анализа нельзя со 100-процентной уверенностью утверждать, что у пациентки рак этого органа. Для точной диагностики проводят дополнительные исследования. Так, анализ са 125 используют в сочетании с другими антигенами (чаще всего это НЕ 4). Именно он, а также специфические маркеры – СА 15 3, СА 19 4 и СА 19 9 — применяются для определения раковых клеток.
Если у женщины старше 55 лет в 2 раза повышен са 125 (достигает 70 Ед/мл), то это верный признак онкологического заболевания.
Расшифровку должны делать специалисты высокого класса. Самостоятельно заниматься оценкой результатов недопустимо!
Может ли увеличиваться антиген, если нет опухоли?
Новообразования – не единственные патологии, которые способны повлиять на результат, который покажет анализ са 125. Норма у женщин может быть превышена по физиологическим причинам. К ним относятся:
- беременность. На фоне гормональной перестройки, происходящей в организме будущей матери, меняется и уровень са125. При чем он может доходить до самой верхней черты и даже превосходить допустимый максимум. Это не представляет опасности ни для женщины, ни для плода. Но сдать дополнительные анализы все же придется. После рождения ребенка также будет необходимо пересдать кровь на этот онкомаркер;
- менструация.
Незначительные отклонения от показателей, которые принято считать физиологическими, отмечаются и при таких заболеваниях, не имеющих никакого отношения к онкологии:
- перитонит;
- болезни печени (цирроз);
- плеврит;
- гепатит в хронической форме;
- воспаление матки и яичников;
- кисты в репродуктивных органах;
- эндометриоз;
- аутоиммунные заболевания.
Вывод таков: маркер са 125 нельзя считать анализом, который однозначно вынесет «приговор». Для постановки диагноза необходимо полное обследование, куда входит ульразвуковая диагностика, гастроскопия, МРТ, биохимический анализ крови и анализ на несколько видов антигенов.
Онкомаркер са 125: норма у женщин при кисте яичника
Диагноз «киста яичника» ставят достаточно часто. Такая патология чаще всего приводит к увеличению уровня са 125, причем отклонение от нормы может быть существенным – в 2 раза. Количество антигена иногда достигает 60 Ед/мл венозной крови.
Если у женщины обнаружена киста, то она обязательно должна регулярно показываться гинекологу и лечиться, потому что вероятность перерождения доброкачественного образования в злокачественное очень высока (особенно у женщин старше 50 лет).
Такая опасность остается даже после удаления кисты, поэтому после операции также следует сдавать анализы.
Как эндометриоз влияет на са 125?
Разрастание тканей эндометрия в матке – гинекологическое заболевание, которое обнаруживается у женщин чаще всего. Это вторая по распространенности причина, по которой оказывается превышенной са 125 норма. У женщин при эндометриозе результат этого анализа может показать содержание антигена до 100 Ед/мл, то есть в 3 раза выше предельно допустимого значения.
Увеличение показателей са 125 в межменструальный период – один из основных симптомов разрастания раковой патологии.
Каким будет анализ са 125: норма при миоме
До 25 % всех «женских» болезней приходится на миому матки. Так называется доброкачественное новообразование, которое локализуется в мышечном слое этого органа. Анализ са 125 также позволяет обнаружить эту патологию. Он просигнализирует о ее наличии увеличением антигена до 110 Ед/мл.
Если даже анализ показал такой результат, то паниковать преждевременно. Вывод о состоянии здоровья пациентки можно будет сделать только после проведения УЗИ, МРТ и сдачи других онкотестеров.
Анализ са 125 отличается высокой информативностью. Но это не идеальный исследовательский метод. Его результат может только подтолкнуть к проведению более глубокой диагностики. Но все же его полезно время от времени сдавать всем женщинам.
Загрузка…
Источник
Автор статьи:
Врач репродуктолог, акушер-гинеколог
Опыт работы 12 лет
Миома матки это патологическое состояние женского организма, связанное с патологическим делением клеток. В настоящее время распространенность и частота заболеваемости данной патологии достаточно велики. К тому же, как показывают статистические данные, миома матки все чаще встречается у женщин более молодого репродуктивного возраста. Наряду с миомой матки молодеют и онкологические заболевания. Для того, чтобы определиться с существующей патологией и тактикой дальнейшего ведения пациентки определяют онкомаркеры при миоме матки.
Показатели СА-125 при миоме матки
СА-125 — это специфический онкомаркер, который характерен для диагностики онкологической патологии яичников на ранней стадии. Прежде всего, это высокомолекулярный гликопротеин являющийся антигеном конкретного типа эпителия, который в норме содержится в организме любого человека. Он находится в неизмененном эндометрии и маточной полости, но в норме не проникает в плазму крови. В минимальном количестве находится на плевре и брюшине, а также бронхах и органах пищеварительной системы. Количество этого маркера у женщины варьирует в зависимости от фазы менструального цикла.
Важность результата анализа слишком велика и поэтому перед проведением рекомендуется соблюдать некоторые правила:
- забор крови производят из вены и только натощак;
- анализ необходимо проводить не позднее 3-4 дня менструального цикла.
- стоит отказаться от вредных привычек за пару дней перед проведением анализа;
- в случае приема лекарственных средств, об этом следует предупредить врача и лаборанта;
- рекомендуется избегать эмоционального перенапряжения.
Этот момент очень важен, так как количество маркера увеличивается во вторую фазу;
Также стоит отметить, что на результат анализа влияют некоторые процедуры и соответственно от их проведения стоит отказаться. Таким образом, не рекомендуется рентгенография, УЗИ диагностика, Взятие биопсии.
СА-125 при миоме матки: норма
В женском организме без присутствия какой-либо патологии онкомаркер содержится в небольших количествах, а именно 10-15 МЕ/мл. Незначительно СА-125 повышен при миоме матки, когда миоматозные узлы имеют маленький размер. При таком процессе нормальный показатель, который не вызывает беспокойства не превышает 40-45 МЕ/мл.
СА-125 при миоме матки: повышенный
Повышение концентрации специфического белка не всегда подразумевает присутствие злокачественного процесса. Например, уровень СА-125 повышается при некоторых воспалительных процессах репродуктивной системы. Более высокий подъем уровня белка в плазме крови может говорить о наличии доброкачественных новообразований. В том числе отмечают повышение уровня СА-125 при миоме матки больших размеров. При уровне до 100-110 МЕ/мл говорят о критическом пороге перерождения доброкачественного новообразования в злокачественное образование.
Следует отметить, что незначительное повышение онкомаркера отмечается на первых сроках беременности. В связи с этим лишь результат анализа не является достоверным подтверждением диагноза.
Видео : Анализы на онкомаркеры
Источник
Показатель Са 125 – какова норма у женщин при миоме. Миома матки представляет собой патологические образования, возникающие в результате нарушения механизмов контроля деления, роста и процесс осуществления генетически определенного программного кода вырабатывания особого фенотипа клеток, воспроизводящего их способность к тем или иным профильным функциям. Дифференцировка модифицирует функцию клетки, ее размер, форму и метаболическую активность. Другими словами, миома или фиброма – это доброкачественная опухоль.
Образование такого рода при образуется в слое мышц – миометрии, представляющем собой гладкие клетки мышечной ткани — миоциты. Среди гинекологических болезней у женщин она встречается в 25% случаев перед климаксом или перед менопаузой – позднего репродуктивного периода, когда происходит стадия от самовоспроизводящей фазы в репродуктивной системе к состоянию после прекращения менструаций, что приводит к гормональным нарушениям в организме у женщин. Все эти возрастные изменения провоцируют гормонально-зависимые заболевания органов малого таза.
Почему появляется недуг?
Миома образуется в виде узлов простой круглой формы, которые напоминают хаотично переплетающийся клубок гладкомышечной сократимой ткани, не имеющей поперечной исчерченности. Узлы могут доходить по размеру нескольких сантиметров, а также могут, в исключительных случаях, достигать несколько килограммов.
Основной причиной возникновения миомы являются изменения на гормональном фоне вследствие: запоздалого начала менструального цикла, обильных выделений во время месячных, аборты, искусственное прерывание беременности, воспалительные процессы в мочеполовых органах у женщин.
Также причиной образования фибромы может быть избыточный вес, ослабление мышечной деятельности организма в результате малоподвижного образа жизни, состояние повышенного напряжения организма как защитная реакция на различные неблагоприятные факторы.
Какие виды болезни бывает?
В зависимости от расположения миомы различают:
- Субсерозную фиброму – доброкачественное образование образуется на внешнем слизистом слое миометрия и растет в направлении полости таза, не приводит к увеличению матки, считается самым щадящим видом, который может быть при миоме;
- Подслизистая фиброма – формируется под слизистой оболочкой женского полового органа, при этом растет в просвет органа. Сопровождается долгими обильными менструациями и маточным кровотечением, не связанным с менструальным циклом, которые приводят к отеку слизистой, сопровождающиеся схваткообразными болевыми ощущениями;
- Внутримышечная миома – образуется в мышечной стенке миометрия, сопровождается внутримышечным кровоизлиянием, что очень опасно для женского организма;
- Фиброма на ножке – располагается на узком основании, соединяющем новообразование со стенкой матки. Данное расположение вызывает нарушение кровообращения в узле (от шейки матки до влагалища), что приводит к усилению внутрибрюшного давления и как результат – начало кровотечения, усиливающееся сильной болью.
Миома матки может способствовать развитию рака яичников и относится к основным факторам риска его развития.
Миома и беременность
Миому обнаруживают как при климаксе, так и во время беременности. Заболевание оказывает влияние на зачатие, на протекание беременности и сохранение плода.
Миома не является причиной возникновения бесплодия, однако влияет на процесс зачатия – вызывает трудности в связи с нарушением овуляции, уменьшение в результате сдавливания фаллопиевых труб, что затрудняет перемещение сперматозоидов и транспортировку яйцеклетки в матку.
Если миома имеет большие размеры, то происходит деформация матки и после удаления фибромы репродуктивная способность женщины значительно уменьшается, а в некоторых случаях, особенно при обильном кровотечении во время удаления образования, удаляют и женский половой орган – матку.
Миома матки способствует самопроизвольному патологическому прерыванию беременности – выкидышу.
Болезнь может стать причиной затяжных родов, применения кесарева сечения, а если область разреза приходится на миому – то возможно удаление опухоли во время родов.
Выявление опухоли с помощью применения са 125 норма
Cancer Antigen 125 – глипкопротеин (двухкомпонентные сложные белки, в которых белковая часть молекулы совместно соединена с одной или несколькими группами углеводов, содержащих от 2 до 10 органических соединений, одной из основных групп органических веществ – углеводов) с большой молекулярной массой. Ca 125 норма может обнаружиться на клетках, которые приобрели тканевый атипизм – особенность дефектных клеток, способствующая патологии анатомической и тканевой структуры органа или ткани в норме и развитию в нем новообразования.
Высокомолекулярный гликопротеин наблюдается на дефектных клетках эпителия половых органов, где образуется яйцеклетка, а также в клетках внутренней слизистой оболочки тела матки, оболочки брюшной полости, слоя, покрывающего легкие и стенку грудной полости, наружной соединительнотканной оболочки сердца, которая представляет собой тонкий плотный мешок, где находится сердце.
Наличие са 125 в крови в избыточном количестве – серьезный признак полагать, что выражено онкологическое видоизменение эпителия половых органов.
Онкомаркер диагностируется при эпителиальной карциноме (злокачественном новообразовании), но будет не эффективен при выявлении потенциально предраковых изменений и профилактики рака шейки матки, так как са 125 на ранних стадиях является не чувствительным к опухолевым образованиям. Это является недостатком онкомаркера из-за его низкой специфичности.
Ca 125 рекомендован в качестве профилактики для женщин в период менопаузы, а также женщинам всех возрастов, у которых наблюдается по семейной линии анамнез – совокупность данных, обнаруженных при медицинском обследовании касаемо злокачественной опухоли железистой ткани молочной железы, злокачественного новообразования из эпителия яичника.
Однако онкомаркер Са 125 не может быть рекомендован, в случае ненаследственной причины возникновения новообразования, образовавшихся вследствие гинекологических заболеваний. Также высокомолекулярный гликопротеин са 125 может применяться как дополнительный маркер при злокачественной опухоли, исходящей из эпителия железистой ткани или протоков органов пищеварительной системы – поджелудочной железы (основным маркером выступает CA 19–9).
Итоги лечения и Са 125
Большое значение имеет статистика уровня са 125 норма при наблюдении результативности лечения, когда прогнозируют риск повторного развития новообразования на том же месте, как и после его удаления или альтернативного процесса, когда происходит разрушение клеток и тканей.
Также динамика уровня высокомолекулярного гликопротеина важна, когда происходит процесс формирования отдаленного вторичного очага процесса нарушения, образовавшегося в результате передислокации опухолевых клеток из первичного очага болезни через эпителиальные ткани организма. Передвижение метастазов осуществляется через кровеносные сосуды, лимфатические капилляры, внутри брюшнины, грудной полости.
Са 125 норма используется при обследовании, если имеются основания полагать, что выявлены новые опухолевые образования в полости малого таза, который содержит мочеполовые органы и анатомические образования.
Особенно в контроле лечения не хирургическим путем эндометриоза – болезни, при которой внутренняя слизистая оболочка тела матки разрастается за пределами эндометрия.
Норма углеводного антигена
При обследовании на онкомаркер рака, применяется иммунохемилюминесцентный анализ. Он представляет собой метод лабораторного исследования, его основу составляют иммунные реакции произвольных молекул, которые специфично связываются с гликопротеинами, присутствующими на поверхности функционального типа лимфоцитов, обеспечивающих механизм реализации защитных свойств организма в жидкостной среде, позволяющий защитить внеклеточные пространства – иммунные реакции антигена с антителом.
Метод обследования на онкомаркер рака имеет гиперчувствительность и характерностью, составляющей 90%.
Для исследования применяется биоматериал: венозная кровь, моча. Процедура забора пробы крови с вены должна осуществляться только натощак, запрещается курить в течение часа до взятия крови.
Что представляет собой Cancer Antigen – Са
Са 125 норма – представляет собой сложное органическое вещество – белок, который располагается на поверхности каждой клетки, пораженных раковой опухолью, весомое превышение сосредоточения белка означает наличие злокачественной опухоли, развивающейся из клеток эпителиальной ткани.
Норма и хорошее состояние углеводный антиген имеет в ткани внутренней слизистой оболочки тела матки и в жидкости матки, антиген может попадать в кровоток при ежемесячных маточных кровотечениях у женщин, эндометриозе, на начальной стадии беременности.
Наличие углеводного антигена является не обязательным условием, указывающим на онкологию парных половых желез, располагающихся в полости малого таза (яичников), так как небольшое количество антигена производится разнообразными тканями организма, а также опухолевыми новообразованиями другой этиологии.
Небольшое увеличение углеводного антигена могут вызывать воспалительные процессы мочеполовых органов.
Для максимально точной диагностики такого серьезного заболевания необходимо проводить комплексное исследование на наличие опухоли в яичниках, так как одного анализа на онкомаркер рака недостаточно.
Цель использования анализа
Анализ на онкомаркер рака у женщин проводится с целью:
- Диагностики онкологии;
- Контроля протекания опухоли;
- Контроля возможного рецидива.
Анализ назначается до начала излечения онкологии, чтобы иметь возможность сравнить и проанализировать, как ход лечения повлиял на заболевание, анализ протекания болезни и результат при излечении от рака.
Онкомаркер позволяет оценить результативность и действенность терапии опухоли, а также выявить возможное повторное проявление опухолевых образований.
Результатом анализа может быть снижение, увеличенное количество, нарастание уровня белка, что свидетельствует:
- Снижение уровня высокоуглеводного антигена у женщин подтверждает положительный результат терапии:
- Увеличение уровня онкомаркера означает бездейственность лечения, так как опухоль не реагирует на терапию;
- Нарастание после медикаментозного лечения свидетельствует о рецидиве онкологии.
Случается, что онкомаркер рака яичников имеет показатель «норма», а заболевание появилось. Это возможно при онкологии, когда опухоль не выделяет именно такой антиген, поэтому при избавлении от недуга и диагностике заболевания необходимо использовать другой маркер.
Значение маркера в медицине
В диагностике онкологических новообразований опухолевые маркеры служат значительным элементом процесса установления диагноза, испытательного комплекса в онкологии. Но следует помнить, что тест не имеет способность распознавать болезнь на ранних стадиях, поэтому для диагностических целей анализ должен использоваться в комплексе с другими исследованиями. Только так можно избежать неожиданных проявлений болезни на тех сроках, когда сделать что-либо уже не удастся. Поэтому своевременная диагностика действительно может спасти жизнь многим женщинам, а искоренение проблемы будет возможным на ранних стадиях.
Источник
