Самопроизвольный аборт в менструацию
Менструация – не самый приятный период для женщины, но больше всего ее начало огорчает тех, кто страстно мечтает забеременеть. Однако кровотечение не всегда обусловлено обычной процедурой отторжения эндометрия, иногда оно сопровождает прерывание едва начавшейся беременности. Узнать точно, выкидыш или месячные спровоцировали кровянистые выделения, можно. Для этого существует несколько методов.
Классификация
Месячные и выкидыш – разные физиологические процессы, но они сопровождаются сходными симптомами.
Менструальное кровотечение – часть естественного женского цикла. Ежемесячно организм готовится к зачатию ребенка, этим процессом управляют гормоны. Внутренняя полость матки выстилается специальным слоем эндометрия, предназначенным для закрепления плодного яйца и последующего питания зародыша. Если оплодотворения яйцеклетки не произошло (или не было овуляции), эндометрий отмирает и выводится из матки вместе с остатками мелких кровеносных сосудов, сформированных в течение цикла. Внешне это выглядит, как кровянистые выделения из влагалища, и часто сопровождается болевыми ощущениями. Данный процесс называют месячными (или менструацией).
Выкидыш – термин, обозначающий самопроизвольное прерывание беременности на раннем сроке (до 22 недель). Если зачатие произошло недавно, то внешне отторжение плода почти ничем не отличается от обычных месячных.
Оно тоже сопровождается болями и кровянистыми выделениями. Плодное яйцо еще слишком мало, чтобы его можно было разглядеть среди крови и сгустков.
Выкидыш происходит по разным причинам, для успешного зачатия и вынашивания их необходимо выявить и устранить.
Визуальные отличия раннего выкидыша от месячных практически отсутствуют, но методы для их распознавания все же существуют.
Отличие выкидыша от менструации
Внешние признаки, по которым можно предположить истинную причину кровотечения, довольно условны:
- Задержка месячных может быть вызвана как начавшейся беременностью, так и гормональным сбоем.
- Кровотечение в случае выкидыша отличается большей продолжительностью и обильностью.
- Необычный цвет или запах крови, наличие сгустков могут свидетельствовать о том, что произошел выкидыш. При месячных эти признаки не наблюдаются.
- Месячные от выкидыша отличаются характером болей. При самопроизвольном аборте неприятные ощущения могут напоминать схватки, отдавать в поясницу. Менструация чаще сопровождается тянущим дискомфортом внизу живота.
Такие симптомы не позволяют достоверно определить, месячные или выкидыш вызвали кровянистые выделения. Для точного выяснения потребуются другие методы.
Как узнать, что произошел выкидыш
По внешним симптомам отличить самопроизвольный аборт от месячных практически невозможно, особенно если он произошел на очень раннем сроке. Ультразвуковое исследование в этом случае тоже неинформативно – для прибора эти процессы выглядят одинаково. Размер плодного яйца в данный период еще слишком мал и не позволяет его увидеть.
Определение того, выкидыш или месячные стали причиной кровотечения, доступно благодаря развитию лабораторной диагностики.
Есть признак, позволяющий с высокой степенью достоверности выяснить, была ли беременность. На нее указывает наличие в крови и моче женщины особого гормона – хорионического гонадотропина человека (ХГЧ).
Именно на его обнаружении основано действие всех тестов – вторая полоска появляется, если в моче присутствует достаточная концентрация этого вещества.
Гормон ХГЧ начинает вырабатываться примерно через неделю после имплантации оплодотворенной яйцеклетки в эндометрий, содержание его в крови стремительно растет вплоть до 11–12 недели, а затем начинает снижаться. Высокая концентрация хорионического гонадотропина в крови и моче женщины сохраняется несколько дней после выкидыша. Именно это позволяет отличить его от месячных.
Поэтому самый доступный способ распознать выкидыш на раннем сроке – сделать тест на беременность. Когда кровотечение – просто менструация, покажется только одна полоска. А если оно вызвано самопроизвольным абортом, явно или бледно будет видна вторая.
Более надежный метод – определение ХГЧ с помощью специального анализа крови. Достоверный результат можно получить примерно в течение недели после начала кровотечения. После выкидыша уровень гормона снижается, и через несколько дней его уже сложно выявить.
Если месячные опаздывают, есть смысл сделать тест сразу. Современные средства определяют «интересное положение» в первый же день задержки. При положительном результате в случае начала кровотечения будет ясно, что причина не в месячных. Зная это, можно своевременно обратиться за медицинской помощью.
Кроме того, одним из способов распознать зачатие является определение базальной температуры и ведение графика показателей. В случае оплодотворения яйцеклетки значение заметно повышается, что тоже позволяет с некоторой степенью уверенности отличить прервавшуюся беременность от месячных в случае начала кровотечения.
Симптомы и причины выкидыша на раннем сроке
По статистике, каждая женщина на протяжении жизни хотя бы раз переносит ранний выкидыш, приняв его за обычную менструацию. Симптомы и признаки этих процессов почти идентичны. Причины прерывания едва начавшейся беременности бывают разными:
- инфекционные и воспалительные заболевания (гинекологические или общие);
- гормональные нарушения;
- резус-конфликт и другие иммунологические факторы;
- стрессы;
- неправильное закрепление зародыша в матке;
- высокая физическая нагрузка;
- прием лекарственных препаратов, в том числе растительных;
- генетические отклонения в развитии плода;
- вредные привычки, неправильное питание, злоупотребление кофе;
- половой контакт, травма;
- интоксикация;
- лишний или недостаточный вес;
- недостаточное восстановление матки и организма в целом после предыдущих родов, аборта или выкидыша.
Отторжение плода в первые недели после зачатия обычно не представляет угрозы для здоровья, но бывают и исключения.
Без задержки
Если месячные начались точно в срок, с большой долей вероятности о самопроизвольном аборте речи не идет. Понять, что кровотечение является началом выкидыша, можно по ряду признаков:
- сильные схваткообразные боли, отдающие в поясницу;
- бурый цвет крови, обилие сгустков в выделениях;
- положительный тест на беременность.
В этом случае, даже если кровотечение началось без задержки, следует обратиться к врачу для получения точной диагностики и необходимой медицинской помощи.
Во время менструации
Потеря плода может пройти, как обычные месячные. Особенно сложно почувствовать разницу, если менструация каждый раз обильная, болезненная и сопровождается выделением кровяных сгустков.
При малейшем подозрении на иные причины кровотечения необходимо обратиться к врачу. Выкидыш (даже на очень раннем сроке) представляет опасность для репродуктивного здоровья женщины и требует реабилитации под контролем специалиста.
Что делать при появлении симптомов
Если женщина уверена, что беременна, или предполагает это с большой долей вероятности, ей нужно быть особенно внимательной к симптомам. Самопроизвольный аборт не происходит мгновенно, этот процесс занимает некоторое время. Поэтому, если при первых признаках (боль, кровотечение) обратиться в медучреждение, есть шанс сохранить зародыш.
Кроме того, при угрозе потери плода очень важно соблюдать следующие рекомендации:
- избегать физических нагрузок, поднятия тяжестей;
- по возможности соблюдать постельный режим;
- отказаться от сексуальных контактов;
- сохранять спокойствие, избегать стресса.
Как правило, при угрозе отторжения плода рекомендуется госпитализация. В условиях стационара будут оперативно проведены необходимые обследования и приняты меры для предотвращения выкидыша. Если сохранить беременность не удастся, врач сможет проконтролировать состояние женщины и очистку полости матки от фрагментов плода и эндометрия.
В домашних условиях эти частицы могут остаться внутри и привести к серьезному воспалению – это возможно при самопроизвольном аборте.
Восстановление после выкидыша: как его пережить
Если был диагностирован выкидыш на ранних сроках беременности, это не приговор. Большинство женщин после самопроизвольного аборта успешно восстанавливаются, сохраняют способность выносить и родить здоровых детей. Это возможно под руководством опытного врача.
Реабилитация включает:
- Тщательное обследование, выявление и лечение заболеваний, которые могли привести к выкидышу. Это относится и к болезням репродуктивной системы, и к общим проблемам со здоровьем.
- Строгий контроль собственного состояния со стороны женщины. При появлении необычных выделений из влагалища во время лечения и после, а также других симптомов не стоит откладывать визит к гинекологу.
- Налаживание правильного образа жизни, режима труда и отдыха, физической активности.
- Правильное и сбалансированное питание.
- Спокойствие и положительный настрой. Уверенность в успехе очень важна.
Большую пользу для восстановления здоровья и репродуктивной функции принесет санаторно-курортное лечение в специальных медучреждениях.
Выкидыш на раннем сроке – распространенное явление, однако это не повод оставлять проблему без внимания. Необходимо выяснить, в чем причина самопроизвольного прерывания беременности, и устранить ее. Помочь в этом может опытный гинеколог.
Источник
Беременность для многих женщин – это долгожданное радостное событие. Однако иногда при длительной задержке месячных наблюдаются кровяные выделения. Как отличить выкидыш от месячных, если беременность на ранних сроках? Подробнее разберемся в этих деликатных процессах.
Особенность понятий
Месячные и выкидыш – абсолютно разные процессы по своей физиологической природе. Несмотря на их сходные симптомы.
Как отличить выкидыш от месячных? Разберемся подробнее.
Кровотечение при менструации – естественное явление. Каждый месяц организм женщины готовится к зачатию малыша. Данным процессом управляют гормоны.
Внутренняя часть матки покрывается эндометрием. Это специальный слой, который предназначен для закрепления плодного яйца и потенциального питания зародыша. Если овуляции (оплодотворение) не произошло, то эндометрий отмирает. Он выводится из матки в виде мелких кровяных сгустков, которые формировались в течение всего цикла. Внешне это проявляется так: из влагалища выделяются кровянистые частички. Часто явление сопровождается слабой (или сильной) болью. Весь этот процесс называется менструацией (привычнее говоря, месячными).
Выкидыш – это самопроизвольное прерывание беременности на раннем сроке – до 22 недель. Если зачатие было произведено недавно, то отторжение плода внешне практически ничем не отличается от месячных. Этот процесс также сопровождается кровянистыми выделениями и характерными болевыми ощущениями. Плодное яйцо слишком маленьких размеров, чтобы его можно было разглядеть среди сгустков крови.
Классификация выкидышей
Для более детального изучения этого вопроса необходимо рассмотреть классификацию выкидышей. Итак, врачи подразделяют выкидыши на такие виды:
- Угроза выкидыша — характеризуется кровянистыми выделениями и сокращением матки. Чаще всего можно остановить, сохранив при этом беременность.
- Начавший аборт — проявляется в виде обильных кровянистых выделений и схваткообразной боли. При таком состоянии женщины беременность не сохраняется.
- Неполный аборт — возникает при частичном отторжении плода.
- Полный аборт — полностью отторгается плод, при этом матка сокращается, постепенно кровотечение останавливается.
- Обычный выкидыш – ситуация, при которой происходит произвольное прерывание беременности с отторжением плода третий раз.
В отдельную категорию выдвигают септический вид выкидыша. Эта разновидность произвольного аборта возникает вследствие инфицирования содержимого матки.
Симптомы септического выкидыша нельзя перепутать с месячными:
- неприятный запах из влагалищных выделений;
- кровотечение;
- боль внизу живота;
- лихорадочное общее состояние.
Игнорировать такое состояние крайне опасно. Нужно сразу вызывать службу скорой помощи.
Причины выкидыша
Выкидыш – довольно распространенное явление. По статистике у одной из шести беременных женщин он происходит на раннем сроке. Опытные врачи выделили наиболее частые причины появления спонтанного аборта:
- аномалия развития плода;
- заболевания сердечно-сосудистой, эндокринной, иммунной и выделительной системы матери;
- пагубные привычки;
- грубая половая близость;
- неправильный образ жизни;
- бактериальная или вирусная инфекция, которая поражает плод через плодную оболочку;
- частые стрессы и расстройства нервной системы;
- недостаточный или избыточный вес матери;
- чрезмерные физические нагрузки;
- гормональные нарушения;
- предыдущие аборты (есть большая вероятность того, что они повлекут за собой бесплодие или выкидыш);
- синдром поликистозных яичников;
- воздействие токсинов на организм (плохая экологическая среда, работа на вредном производстве);
- резус-конфликт – несовпадение резус-фактора ребенка и матери;
- при несчастном случае (к примеру, аварии), в этом случае организм борется за сохранение жизни матери, а не плода;
- если будущая мать возрастом более 35 лет (оптимальный возраст для вынашивания ребенка – 20-35 лет);
- ЭКО процедура (если была недавно проведена);
- употребление в пищу трав, которые обладают абортивным свойством (пижма, петрушка, чабрец);
- аномалия матки;
- отдельные лекарственные препараты.
Чаще всего спонтанный аборт возникает на раннем сроке. Будущая мать может даже и не подозревать о том, что беременна. В этом случае плодное яйцо практически незаметно выводится вместе с месячными.
Симптомы выкидыша
Прежде чем выяснить, как отличить выкидыш от месячных без задержки, необходимо рассмотреть типичные симптомы при спонтанном аборте. Итак, основные признаки, при которых происходит выкидыш через месячные на раннем сроке беременности:
- резкая необъяснимая потеря в весе;
- исчезают симптомы беременности (токсикоз, сонливость, набухание груди);
- ложные схватки;
- схватки, которые сопровождаются сильной болью и возникают периодически;
- нарушение работы ЖКТ;
- выделения красного, бурого и темно-бурого оттенков;
- кровотечение обильное со сгустками, судорогами и болью снизу живота и в пояснице;
- непривычные нехарактерные выделения из влагалища.
Как узнать, произошел выкидыш или нет? Главные признаки, которые помогут определить начинающийся выкидыш, – сильная боль и обильное кровотечение.
При угрозе срыва беременности выделения не красные, а бурые. Этот факт должен заставить будущую мать обратиться к врачу.
Еще один характерный признак надвигающегося аборта – повышение тонуса матки. Особое внимание следует обратить на него в том случае, если возникает сильная боль внизу живота. Такого плачевного стечения обстоятельств можно избежать, если будущая мать не будет поднимать тяжести и избавится от физической нагрузки.
Если беременность замершая или внематочная, то полный выкидыш происходит редко. Обращение к врачу должно быть незамедлительным.
Ранний выкидыш: как отличить его от месячных?
Довольно сложно. Поскольку плодное яйцо на раннем сроке настолько мизерных размеров, что выкидыш во время месячных может произойти практически бессимптомно.
Как отличить выкидыш от месячных? Необходимо посмотреть на срок. По истечении нескольких недель беременности может остановиться развитие эмбриона. Этому способствуют такие причинные обстоятельства:
- неправильное прикрепление эмбриона к стенке матки;
- дисбаланс в гормонах;
- мутации в хромосомах;
- патология матки;
- внутриутробная инфекция;
- повреждение плода механическим путем (при ударе);
- многоплодная беременность;
- ранее сделанные аборты.
Однозначно определить выкидыш на раннем сроке можно по таким признакам: образование судорог, кровотечение, сгустки крови в выделениях из влагалища. Если в выделениях имеется кусок ткани, который напоминает лопнувший пузырь, то можно не сомневаться, что выкидыш произошел.
Без задержки
Если месячные пошли ровно в положенный срок, то о самопроизвольном аборте не может идти и речи. А как отличить выкидыш от месячных? Нужно обратить внимание на кровотечение. Именно этот признак свидетельствует о начале выкидыша. Если женщина замечает такие симптомы:
- схваткообразную сильную боль, которая отдает в область поясницы;
- бурый цвет кровянистых выделений, обилие сгустков крови;
- положительный тест на беременность.
Если кровотечение возникло без задержки месячных, то нужно срочно обратиться к врачу. Потребуется полная диагностика состояния женщины на предмет развития различных патологий.
Во время месячных
Выкидыш при месячных может произойти. Особенно сложно отличить менструацию от выкидыша, если месячные идут болезненно, обильно и имеются кровянистые выделения со сгустками крови.
В этом случае при малейшем подозрении следует обратиться к лечащему врачу.
Выкидыш даже на раннем сроке опасен для репродуктивного здоровья женщины. Возможно, потребуется госпитализация и продолжительная реабилитация под присмотром врача.
Как происходит выкидыш?
Обычно выкидыш происходит на раннем сроке беременности – на 2-3 неделе. Женщина может даже и не подозревать о нем.
Ранний выкидыш определить самостоятельно практически невозможно. Поскольку симптомы схожи с обычной менструацией.
Реже выкидыш происходит на сроке от 3 до 20 недель беременности. Если выкидыш произошел после 20 недели, то это явление принято называть «мертворождением».
Как узнать был ли выкидыш?
Для того чтобы не впадать в ступор при самопроизвольном выкидыше и не спровоцировать осложнения, необходимо знать несколько правил:
- Выкидыш моментально не происходит, он может длиться от нескольких часов до нескольких дней.
- Во время угрозы выкидыша, если женщина чувствует сильную боль внизу живота и наблюдает обильные кровянистые выделения, нужно срочно обратиться к врачу. В этом случае нельзя медлить. Поскольку беременность можно будет еще сохранить.
Выкидыш и месячные: как определить разницу? Если женщина не знает о своей беременности и ждет месячных, то первый тревожный звонок – это задержка.
Если месячные сместились на несколько дней, в выделениях имеются обильные кровяные сгустки, то это выкидыш. Нужно срочно обратиться к врачу. В противном случае, игнорирование такого состояния может привести к развитию гинекологических проблем.
Точно определить выкидыш сможет только врач. Для этого он проводит ультразвуковую диагностику, слушая частоту сердцебиения плода. Также женщине потребуется сдать анализ для определения уровня ХГЧ в крови.
Если женщина заметила в кровяных сгустках куски тканей, то их нужно положить в стерильный контейнер и отнести к врачу. Это поможет выявить возможный выкидыш и предотвратить ряд осложнений.
Если у женщины случился неполный выкидыш, то ей потребуется механическая или медикаментозная чистка полости матки.
Если угроза непроизвольного прерывания беременности связана с неплотным закрытием шейки матки, то на нее устанавливают специальные кольца. Незадолго до рождения ребенка врач должен их снять.
Первые месячные после выкидыша
Если после выкидыша месячные шли, то однозначно их характер поменялся по сравнению с менструацией до зачатия:
- Часто новый цикл совпадает по срокам с предыдущим, но может сместиться на несколько дней.
- Нарушается объем выделяемой крови из влагалища. Приблизительно от 90 до 150 мл. В среднем 4 смены прокладок за сутки.
- Относительно состава выделения: без неприятного запаха и без сгустков крови более 1,5 см. Обычно имеют темно-красный или красно-коричневатый оттенок.
Полностью восстановится цикл спустя три месяца после выкидыша.
В зависимости от состояния женщины после самопроизвольного спонтанного аборта менструация наступает по-разному. Если благоприятный прогноз врача, то первые месячные после выкидыша наступают спустя 25-35 дней. Если менструация отсутствует, то это явный признак патологии и функционального нарушения.
Восстановление после выкидыша
После выкидыша на раннем сроке беременности врач рекомендует женщине соблюдать постельный режим, меньше двигаться и на время отказаться от интимной близости.
В этот восстановительный период женщина должна избегать нервных потрясений и стрессов, чтобы сохранить беременность. Если пациентка чересчур эмоциональная и впечатлительная, то врач назначает ей седативные препараты (валериану или пустырник).
Следующий этап лечения: прием гормональных препаратов («Дюфастон», «Утрожестан»), чтобы ликвидировать причину возникновения выкидыша. В редких случаях потребуется хирургическое вмешательство.
Главный фактор скорейшего восстановления организма – положительный эмоциональный настрой. Благодаря ему удастся сохранить беременность и облегчить роды.
Профилактика
Для того чтобы избежать риск появления выкидыша, необходимо придерживаться советов гинекологов. Итак, основные правила:
- откажитесь от вредных привычек во время беременности и за три месяца до зачатия;
- ведите здоровый образ жизни;
- правильно питайтесь;
- регулярно занимайтесь спортом;
- раз в полгода проходите осмотр у гинеколога;
- на период беременности стоит позабыть о спортивных достижениях и отложить физические нагрузки.
Правильное отношение к своему здоровью практически повышает шанс родить здорового ребенка. А угрозу выкидыша можно определить только по ярко выраженным симптомам. Однако полагаться на собственные ощущения не стоит. Лучше посетить врача, как только заметили тревожные симптомы.
Источник
