Сдача крови при климаксе
После того как женщине исполняется 45 лет наблюдается угасание репродуктивной способности организма, который принято называть климаксом или менопаузой. Главным характеризующим признаком данного состояния является прекращение менструаций. У женщин достаточно часто появляется вопрос, как узнать о чем свидетельствует отсутствие месячных, о менопаузе или о болезни половой системы. Так вот, для этого необходимо осуществить сдачу анализов на гормоны при климаксе в крови. О том, какие анализы сдаются при климаксе, мы поговорим в представленной статье.
Основные аспекты
Анализ на климакс
На протяжении нескольких десятилетий и до нашего времени все патологические процессы в организме женщины связывали с наступлением менопаузы. Проявления раздражительности, резкие смены настроения, чрезмерная потливость, недержание мочи, и другие симптомы считались свидетельством гормональных изменений климактерического периода. Они практически не подвергались лечению и поэтому врачи рекомендовали своим пациентам только ждать и терпеть.
На сегодняшний день все проще, ведь проведя несколько анализов можно убедиться в том, что патологические симптомы и ощущения свидетельствуют именно о наступлении климактерического периода. С помощью анализов можно узнать характер изменений и определить необходимость их корректировки путем приема гормональных средств. Ведь довольно часто достаточным является прием витаминов и лекарственных трав в виде отваров и настоев.
Примерно за три года до полного исчезновения менструаций начинает формироваться пременопауза, продолжительность ее течения составляет двенадцать месяцев после момента последних месячных. Именно тогда можно говорить о том, что пришел климакс.
В среднем происходит это в период от 45 до 55 лет, однако не исключением считают случаи наступления климакса в более раннем или позднем возрасте.
Женщинам в этот период рекомендуется в обязательном порядке проходить комплексный медицинский осмотр (особенно таких врачей как эндокринолог и гинеколог), ведь в организме происходят изменения гормонального характера, которые могут стать причиной формирования патологических симптомов и процессов.
Перечень диагностических мероприятий необходимых женщинам после сорокалетия
Диагностические мероприятия для женщин после 40
Анализы при климаксе, которые необходимо пройти женщинам это:
- Проверка на липиды. Данный анализ крови позволит диагностировать нарушения процессов жирового обмена, который влияет на формирование атеросклероза и заболеваний сердечно-сосудистой системы. Важную роль играет также определение количества липопротеинов высокой и низкой плотности. Объясняется это тем, что при росте холестерина и падении липопротеинов появляется необходимость корректировки рациона, изменения привычного образа жизни, а в некоторых случаях даже приема гормональных препаратов.
- Определение уровня гормонов щитовидной железы. Достаточно часто причиной расстройств менструального цикла является нарушение функционирования щитовидки. Именно поэтому, для исключения подобных проблем необходимо осуществлять проверку тиреотропного гормона и тироксина.
- Анализ крови на глюкозу. Данное обследование входит в перечень обязательных анализов, которые необходимо пройти при появлении нарушений функционирования организма. Особенно это касается женщин в предклимактерическом периоде. Проводится обследование с целью исключения наличия у пациентки сахарного диабета 2 типа, заболеваний сердца и сосудов.
Так как с течением времени наблюдаются изменения состояния костей, они становятся ломкими и хрупкими появляется необходимость проведения рентгенологического обследования плотности костей. Данное обследование проводится специальными приборами, которые максимально снижают дозу облучения. Необходимо заметить, что данное обследование отличается высокой степенью точности и позволяет определить, на какой стадии находится остеопороз.
Перечень перечисленных обследований не такой уж и большой, однако, сдав их можно получить большое количество информации о патологических и физиологических изменениях в организме. А ранняя их диагностика предотвратит переход патологических состояний в хроническую форму и поможет устранить их на начальных этапах развития.
Анализ на гормоны
Анализ гормонов
Для того чтобы узнать причину исчезновения менструации необходимо сдать анализы на гормоны при климаксе. Объясняется данная необходимость тем, что до 50 лет женский организм перестает производить необходимое количество гормонов, которые несут ответственность за нормальное течение менструального цикла.
Исследование на определение количества гормонов в крови при менопаузе проводится с целью определения взаимосвязи отсутствия менструального цикла и прекращения функционирования яичников. Во время климакса некоторые вещества отличаться своим количественным составом и соотношением один к одному.
Именно благодаря результатам проведенных анализов лечащий врач имеет возможность назначить заместительное лечение гормональными препаратами, которые устранят патологические и дискомфортные проявления у женщин при климаксе:
- приливы;
- сухость слизистых оболочек влагалища;
- колебания показателей артериального давления.
Выбор препарата и его доза будет отличаться в каждом индивидуальном случае.
Особенности изменений связанных с производством гормонов
С возрастом начинают проявлять себя изменения гормонального фона организма и его общего состояния, проявляющиеся уменьшением количества эстрогена в крови.
Обратите внимание, при достижении тридцативосьмилетнего возраста наблюдается угнетение процесса вызревания половой клетки. После 45 лет яйцеклетка не производится, что приводит к тому, что женские гормоны при климаксе продуцируются в меньшем количестве.
Снижение количества эстрогена приводит к тому, что железами головного мозга производится фолликулостимулирующий гормон в большем количестве.
Перечень анализов на гормоны
Снижение или повышение количества того или иного гормона становится причиной появления различных патологических симптомов и ощущений. Для определения того, что наступил климактерический период, используют в основном четыре анализы на климакс, которые мы сейчас рассмотрим более детально.
Анализ на определение количества ФСГ
До наступления климактерического периода уровень половых гормонов находится на достаточном уровне при низких показателях ФСГ. Менопаузу характеризует уменьшение количества гормонов, продуцируемых яичниками и повышение ФСГ. Данное обследование позволяет узнать о наличии нарушений синтеза эстрогенов.
Определение количества эстрадиола
Прежде всего, необходимо заметить, что эстрадиол относится к гормонам, которые принято называть эстрогенами. Он несет ответственность за состояние костной ткани и жировые отложения под кожным покровом. При снижении их количества появляется большой риск формирования осложнений и таких патологических состояний как:
- остеопороз;
- атеросклероз.
Анализ на определение количества ЛГ в крови
Лютеинизирующий гормон отвечает за процесс формирования яйцеклетки в фолликуле, овуляцию и создание желтого тела.
Обратите внимание, при климаксе, который находится в активной фазе, уровень гормонов стало повышен.
Анализ на прогестерон
Снижение количества прогестерона является основным характеризующим симптомом начала климактерического периода. Отсутствие данного гормона наблюдается в первые два года после начала климакса.
Если же течение климактерического периода сопровождается формированием патологических процессов необходимо пройти обследование:
- щитовидки;
- определение количества гормона тестостерона и пролактина;
- биохимический анализ крови.
В случае протекания климактерического периода с осложнениями, гинеколог назначает обследование щитовидной железы, проверку гормонов, тестостерона и пролактина, сдачу крови на биохимический анализ.
Анализ полученных данных
Анализ данных
Уровень ФСГ. В период пребывания репродуктивной функциональной способности организма в нормальном состоянии, показатель результатов анализа не должен превышать 10. С течением времени его количество растет и при приближении к климаксе составляет 30-40 единиц. Существует взаимосвязь повышения уровня гормона и увеличения интервала времени после последних месячных. Через 12 месяцев с момента наступления климакса показатель равен 125 единицам. О начале климакса будет свидетельствовать показатель, равный 20 единицам.
Уровень эстрадиола. При наступлении климактерического периода показатели количества гормона могут колебаться от 8 до 82 единиц. Если же показатель будет меньше, то это становиться причиной того, что проявления менопаузы будут выражены большие интенсивно. Будет наблюдаться:
- увеличение массы тела;
- сухость слизистых оболочек;
- снижение полового влечения.
Если же показатель превышает 82 единицы, то это провоцирует появление утомляемости, почечную недостаточность и даже доброкачественное новообразование.
Уровень ЛГ. Нормальные показатели данного гормона не должны быть меньше 5 и больше 20 единиц. Если же наступает климакс, то свидетельством этого будет увеличение количества ЛГ к 29-50 единицам.
Уровень прогестерона. Во время наступления климакса показатель должен быть меньше или равен 0, 64 единицам. Снижение количества прогестерона проявляться резкими перепадами настроения.
Особое внимание необходимо также обратить на соотношение гормона ФСГ к ЛГ. Показатель должен не выходить за пределы рамок, от 0, 35 до 0, 75 единиц. Характеризующей особенностью является то, что уменьшение показателей этого соотношения может влиять на интенсивность клинических проявлений климакса.
Подведя итог необходимо акцентировать внимание на том, что своевременный контроль скачков гормонов сможет предупредить появление неприятных симптомов.
Источник
“Мне сказали, что полезно сдавать кровь. А чем конкретно?”
Инесса Гужан, г. Тамбов
На вопрос читательницы отвечает врач-терапевт высшей категории Городской многопрофильной больницы № 3 г. Санкт-Петербурга Андрей Владимирович Боровой.
Донорство – не что иное, как кровопускание. А данный метод лечения практиковался на протяжении многих столетий и считался чуть ли не панацеей от всех болезней. А потом вдруг был признан опасным и бесполезным. Почему? Из-за различных осложнений. Забор крови производился в антисанитарных условиях. Лекари частенько злоупотребляли своим излюбленным средством. Они могли пускать пациенту кровь чуть ли не каждый день. Это нехорошо. А вот нечастые кровопускания приносят организму лишь пользу. И донорство тому наглядное подтверждение.
Большинство специалистов считают, что дозированная потеря крови стимулирует резервные силы организма. В сосуды выходит часть крови, долгое время хранившаяся во внутренних органах – печени и селезенке. Кроме того, начинает “работать” депо крови, которое пребывало в коже. В ней усиливается микроциркуляция, клетки начинают получать больше питательных веществ и кислорода.
Все это приводит к тому, что кожа “оживает”. Она становится более упругой и эластичной, на щеках появляется румянец, а самое интересное для дам – приостанавливается образование морщин. Так что донорство оказывает на кожу омолаживающее воздействие. Но лишь при умеренной потере крови.
Изменения происходят не только в коже. Прежде всего они касаются красного костного мозга. Его работа усиливается, чтобы восполнить потерю эритроцитов. Интересно, что их количество возвращается к первоначальному значению уже через неделю после кровопотери.
Но на этом процесс не останавливается – появляется все больше и больше красных кровяных телец. Уже на десятый день их значение превышает то, что было до момента сдачи крови. Какое-то время этот феномен активно использовался в спорте: за 10 дней до соревнований спортсмену “пускали кровь”. Тогда его организм к моменту высшей физической нагрузки находился в прекрасной форме.
Судите сами: гемоглобина много, все органы хорошо кровоснабжаются, сил хоть отбавляй. То есть человек пребывает на пике своих возможностей.
Кроме красных кровяных телец усиленно вырабатываются и белые кровяные тельца – лейкоциты. И это тоже хорошо. Ведь лейкоциты выполняют защитную функцию, предохраняя наш организм от вирусов и бактерий. После потери крови иммунная система работает более активно, более напряженно. Кстати, древние лекари заметили, что после кровопускания исчезают жар и лихорадка, инфекция отступает на второй план.
Но такие метаморфозы длятся недолго – всего несколько дней. А уже через два месяца все возвращается на круги своя. Все показатели стабилизируются, работа внутренних органов возвращается в привычное русло. Какое-то время организм должен отдохнуть от вмешательств в свою жизнь.
Именно поэтому донорство строго регламентировано. Во-первых, за один раз разрешается сдавать не более 450 мл крови. Это тот безопасный объем, потеря которого не принесет человеку никакого вреда. А во-вторых, женщинам не рекомендуется сдавать кровь больше четырех раз в год. Мужчины могут это делать пять раз в год. Такая разница понятна – ведь представительницы прекрасного пола и так обречены на ежемесячную кровопотерю.
И еще один немаловажный нюанс: все это относится к здоровым людям. Тем, кто не страдает никакими хроническими заболеваниями, особенно анемией и пониженным артериальным давлением.
Кроме донорства крови существует еще и донорство плазмы. У человека забирают кровь и помещают ее в центрифугу. Через некоторое время в ней происходит деление: все форменные элементы оседают на дне, а сверху располагается жидкая часть крови – плазма. Ее забирают, а красные и белые кровяные тельца возвращаются в кровеносное русло донора. Это не что иное, как плазмаферез.
Многие слышали это медицинское название, однако в народе эта процедура больше известна как “очистка крови”. Действительно, из организма выводятся некоторые ненужные вещества. Это токсины, тяжелые металлы, яды, иммунные белки. Человек прекрасно сможет прожить и без них. Тем паче, что объем плазмы восстанавливается очень быстро – всего за несколько недель.
Если при донорстве крови идет стимуляция кроветворения, то при потере плазмы активизируется работа иммунной системы. Именно поэтому плазмаферез назначается больным, которые страдают хроническими инфекциями. Причем здесь неважно, где именно локализуется воспаление – это могут быть половые органы, суставы, печень, почки, легкие. Эффект носит универсальный характер. Проще говоря, стимулируется весь иммунитет.
Но опять-таки здесь большую роль играет состояние здоровья, регулярность донорства и объем забираемой плазмы. Последний не должен превышать 600 мл за один сеанс. Для людей, масса тела которых не превышает 50 кг, расчет идет с другой позиции. Здесь не разрешается сдавать более 12% от всего циркулирующего объема крови. А он, в свою очередь, составляет 6,5–7% от массы тела. Минимальный перерыв между двумя донорскими сеансами не должен быть меньше двух недель. За год же человеку нельзя сдавать более 12 литров плазмы.
Но и у донора есть свои обязанности. За три дня до сдачи крови он не должен употреблять алкогольные напитки, а также есть острую и жирную пищу. Накануне процедуры человек может легко поужинать, а утром ему разрешается лишь сладкий чай и небольшой кусочек хлеба. Зато после сдачи крови необходим горячий обед, который можно запить стаканом красного вина.
И еще один немаловажный нюанс: донор, только что сдавший кровь, не должен испытывать никаких физических нагрузок. Кроме того, ему противопоказано вождение любого автотранспорта. Этих ограничений следует придерживаться несколько дней.
Адреса станций переливания крови.
Москва: l Городская станция переливания крови. Ул. Поликарпова, 14. Тел. 945.75-86 l Филиал Городской станции переливания крови. Ул. Бакинская, 31. Тел.: 326-99-29, 327-51-28 l Областная станция переливания крови. Ул. Металлургов, 37 “А”. Тел. 304-02-06 l Станция переливания крови Министерства здравоохранения и медицинской промышленности. Ул. Живописная, 50. Тел.: 193-75-81, 190-75-55 l
Санкт-Петербург: l Отделение переливания крови б-цы Св. Великомученика Георгия. Северный пр., 1. Тел. 511-99-93 l Донорский пункт НИИ пульмонологии. Ул. Рентгена, 12. Тел. 238-48-64 l Донорское отделение Института эпидемиологии и микробиологии. Ул. Большая Монетная, 15. Тел. 232-20.96 l Станция переливания крови Мариинской больницы № 16. Литейный пр., 56. Тел. 275-74-55 l
Калининград: l Областная станция переливания крови. Ул. Чкалова, 29. Тел. (0112) 21-55-41 l
Минск: l Отделение переливания крови Клинической больницы № 2. Тел. (017) 234-04-35 l
Ирина СЕМЕНОВА
Источник
Климакс для женщин – непростой период. Во время него существенно снижается выработка гормонов, отвечающих за репродуктивную функцию, давление, мочеиспускание и прочие аспекты жизнедеятельности организма. При этом анализы являются важной составляющей нового периода. Благодаря им можно отличить наступление менопаузы от заболеваний при прекращении менструации.
О том, какие анализы на женские гормоны при климаксе нужно сдать, читайте далее в нашей статье.
Зачем нужно сдавать анализы
При наступлении возрастного угасания функции яичников они перестают вырабатывать в достаточном количестве женские половые гормоны – эстрогены. Это вызывает:
- прекращение овуляции и менструаций;
- появление приливов, потливости, раздражительности;
- перепадов артериального давления;
- сухости во влагалище;
- нарушений мочеиспускания;
- снижения минеральной прочности костей.
Симптомы климакса
У полностью здоровой женщины такой симптоматики не отмечается, или бывают эпизодические, кратковременные приливы, которые не требуют лечения. При патологическом (болезненном) течении климакса формируется менопаузальный, климактерический синдром. Он вызван резким падением уровня гормонов в крови и требует назначения препаратов для заместительной терапии.
До их применения важно точно знать состояние гормонального фона для того, чтобы подобрать нужное средство и определить его дозу. Важно понимать, что общее недомогание, которое ощущается почти у 70% женщин после 45 лет, является «вершиной айсберга».
Нехватка гормонов означает, что в организме меняются обменные процессы, прогрессирует атеросклероз, разрушается костная ткань, изменяется работа нервной системы. Поэтому появление дискомфортных ощущений – повод для обследования у гинеколога.
Также нужно установить, является ли прекращение менструаций естественным возрастным процессом, либо имеется другая причина – истощение яичников, заболевания гипофиза, гипоталамуса, надпочечников, щитовидной железы. К отсутствию месячных может привести истинная или ложная беременность, избыток пролактина, стрессы, частые аборты, воспалительный процесс.
Рекомендуем прочитать статью о том, что делать перед сдачей анализов на гормоны. Из нее вы узнаете, общие рекомендации перед сдачей анализов на гормоны, подготовке к взятию крови и о том, что делать категорически нельзя.
А здесь подробнее о гормональных таблетках при климаксе.
Какие анализы на женские гормоны сдают при климаксе
Минимальный набор диагностических тестов включает:
Женские гормоны | Описание |
Вырабатывается яичниками, его уровень прогрессивно снижается после последней менструации. | |
Фолликулостимулирующий гормон | Образуется передней долей гипофиза, повышается в ответ на падение эстрадиола. Его уровень выше примерно в 14 раз по сравнению с доклимактерическим периодом. |
Относится к гипофизарным гормонам, вначале возрастает примерно в 3 раза, потом немного падает. |
Правила сдачи крови при менопаузе
Гормональная диагностика климакса является достаточно точным методом, но для получения достоверных результатов нужно следовать правилам сдачи крови. К ним относятся:
- утреннее время (до 11 часов);
- перерыв в приеме пищи не менее 8 и не более 12 часов (питьевая вода разрешена в обычном количестве);
- за день следует избегать физического и эмоционального перенапряжения;
- нельзя проходить обследование на фоне острых инфекций, сразу после травм или тяжелых болезней;
- за три дня не нужно менять стиль питания, начинать диету, не рекомендуется и обильный прием пищи (например, застолье);
- алкоголь должен быть исключен минимум за сутки, а курение – за три часа до анализа.
Большое влияние на показатели гормонов оказывают медикаменты. Поэтому за неделю с гинекологом согласовывается возможность применения лекарств, витаминов, противозачаточных таблеток.
Мнение эксперта
Алена Арико
Эксперт в области эндокринологии
Если месячные отсутствуют, то диагностика может быть проведена в любой день, при наличии менструальных выделений необходимо сдавать кровь на 2-4 день цикла.
Результаты обследования
По результатам обследования врач сделает предположения о том, что дает гормональный сбой в организме.
Эстрадиол
Снижение эстрадиола является важным признаком наступления менопаузы. При этом желательно знать его уровень до наступления климакса, чтобы оценить степень падения концентрации в крови. В зависимости от индивидуального гормонального фона бывает уменьшение до 73-77 пмоль/л.
Нужно учесть, что показатели ниже у курящих женщин и придерживающихся вегетарианского стиля питания.
Повышен
В том случае, если при обследовании выявлен повышенный уровень гормона, то это может объясняться наличием:
- опухоли яичника, кисты;
- фибромиомы;
- новообразований молочной железы, надпочечников, гипофиза;
- заболеваний печени, щитовидной железы.
ФСГ
Повышение фолликулостимулирующего гормона (ФСГ) гипофиза является результатом уменьшенной чувствительности яичников к его действию и угасанием их гормональной активности. Чем ниже эстрадиол, тем выше ФСГ. Нормой считается возрастание до 20-133 мМе/мл. Через 4 года от последней менструации его показатель уже не достигает 16-52,5 мМе/мл.
Повышен
Если при исследовании обнаружены более высокие концентрации фолликулостимулирующего гормона, то это вызывает подозрение в отношении:
- опухоли яичника, гипофиза;
- последствий лучевой или химиотерапии;
- эндометриоза.
ЛГ
Лютеинизирующий гормон на фоне изменений функции яичников также повышается, но его рост не такой значительный. Это объясняется тем, что его синтез зависит в большей степени от концентрации прогестерона. Кора надпочечников в период климакса становится дополнительным источником этого гормона в крови.
Нормой ЛГ для женщин после прекращения месячных является интервал от 8 до 60 мМЕ/мл (при ожирении и курении уровень может быть ниже).
Смотрите на видео об анализах при климаксе:
Для фолликулостимулирующего и лютеинизирующего гормонов важно знать не только абсолютные значения, но и их соотношение. До начала климакса оно выше 1, а после его наступления коэффициент падает до 0,4-0,7.
Дополнительные обследования при отклонениях в показателях
Гинекологи редко ограничиваются исследованием крови на гормоны. Обычно пациенткам необходимо пройти УЗИ органов малого таза, маммографию, исследование плотности костной ткани (денситометрию). При осмотре врач берет мазки на состояние микрофлоры влагалища, онкопатологию (опухолевые процессы).
Рекомендуем прочитать статью о негормональных таблетках от приливов при климаксе. Из нее вы узнаете, зачем и когда принимать негормональные таблетки при климаксе, а также о лучших таблетках от приливов, потливости во время климакса.
А здесь подробнее о фолликулостимулирующим гормоне.
Анализ крови на женские половые гормоны необходим при прекращении менструаций. Это может быть связано с климаксом либо объясняется гинекологическими, эндокринными заболеваниями. Диагностика важна и при появлении симптомов эстрогенной недостаточности, так как они отражают риск сосудистых болезней, остеопороза.
Критериями наступления менопаузы является снижение эстрадиола, повышение ФСГ и в меньшей степени лютеинизирующего гормона, уменьшение соотношения между ФСГ и ЛГ.
Источник
