Сдать са 125 во время менструации
Своевременная диагностика онкологических заболеваний позволяет выявить недуг еще на той стадии, когда можно провести радикальное лечение и вернуться к обычному образу жизни. Но многие опухоли ведут себя достаточно малосимптомно долгое время, что сильно затрудняет их обнаружение.
Для выявления именно таких, скрытых злокачественных заболеваний можно сдавать онкомаркеры. Это специальные белки, концентрация которых увеличивается в крови при раке в десятки раз. Немаловажной для правильной интерпретации результата является правильная подготовка к сдаче анализа. Можно ли определять онкомаркеры во время месячных?
Когда и зачем сдавать
Всем известно, что на ранних стадиях (первой, второй) развития злокачественных заболеваний могут отсутствовать какие-либо симптомы, либо патология маскируется под другие недуги. А именно выявление в это время опухолей позволяет провести максимально радикальное лечение и спасти от появления метастазов и необратимых последствий.
Но выявить рак даже в визуально доступных органах не всегда просто, не говоря уже о тех, которые находятся в брюшной полости.
Помимо всех доступных методов, можно определять вероятность наличия опухолей по онкомаркерам. Они представляют собой белки, которые являются продуктами жизнедеятельности раковых клеток, а также иногда это есть частички их клеточной оболочки или вещества, которые выделяет организм на появление таких образований.
Существует определенный набор онкомаркеров для каждого органа. И даже для одной локализации в большинстве случаев необходимо определять несколько таких белков, их соотношение (называется индексом) и некоторые другие показания для большей достоверности.
Онкомаркеры необходимо сдавать в следующих ситуациях:
- со скрининговой целью у всех женщин в любом возрасте, особенно после 40 лет;
- для тех, у кого у родственников встречались злокачественные опухоли, особенно с малосимптомным течением;
- обязательно определение онкомаркеров в случаях обнаружения неясных образований в малом тазу у женщины, например, при подозрении на кисту (даже если нет признаков злокачественного роста по УЗИ и т.п.);
- при мастопатии (кисты, диффузные формы и т.д.);
- в динамике при наблюдении за образованиями яичников, матки, молочной железы; в этом случае онкомаркеры рекомендуется сдавать раз-два в год;
- как контроль за лечением злокачественных образований;
- с целью выяснения прогноза течения заболевания;
- в некоторых других случаях.
Рекомендуем прочитать статью об анализах во время месячных. Из нее вы узнаете о необходимости исследования крови, возможности сдачи анализа во время менструации, а также об анализах мочи и ультразвуковом исследовании.
Онкомаркеры помогают врачу определиться с тактикой лечения пациентки. Так, нормальные значения данных белков дают возможность еще некоторое время наблюдать за течением патологического процесса, проводить консервативное лечение. И, наоборот, впервые случайно выявленные высокие показания дают «старт» для поиска недиагностированной онкологии в организме женщины.
В гинекологической практике чаще всего используются следующие онкомаркеры:
- СА-125, НЕ-4, индекс ROMA – для диагностики патологического процесса в яичниках. С наибольшей вероятностью о наличии заболевания можно судить, если определять именно все три параметра. Но наибольшее распространение и популярность приобрел СА-125, возможно ввиду того, что появился первым.
- СА-15,3 для диагностики патологии молочной железы.
- АФП (альфафетопротеин) и ХГЧ для определения патологических состояний, каким-то образом связанных с беременностью.
- Также встречается РЭА (раковый эмбриональный антиген), СА-72,4, СА-19,9 и другие.
Повышение уровня СА-125 наблюдается у 80% женщин с раком яичников. Также показатель растет при проблемах с молочной железой и эндометрием. Назвать строго специфичным этот онкомаркер нельзя, так как увеличиваются его значения при патологии некоторых частей желудочно-кишечного тракта, легких.
Также замечено повышение СА-125, особенно небольшое, при других, не онкологических проблемах. Чаще всего это воспалительные процессы в малом тазу, эндометриоз, доброкачественные образования на яичниках, аутоиммунные заболевания и некоторые другие. Но при возникновении злокачественных новообразований СА-125 увеличивается в тысячи раз (норма его до 35 Ед/мл), при доброкачественных процессах – в разы и десятки.
НЕ-4 также позволяет обнаружить вероятность наличия эпителиального рака яичников у женщины. Однако данный показатель неспецифичен.
Для повышения информативности онкомаркеров СА-125 и НЕ-4 был введен специальный индекс ROMA, который учитывает также возраст женщины. Сопоставляя значения, можно с большей долей вероятности судить о наличии или отсутствии заболевания.
СА-15, 3 используется для диагностики заболеваний молочной железы. Причем по его значениям можно говорить и об эффективности и радикальности проводимого лечения.
Все остальные онкомаркеры назначаются в конкретных клинических ситуациях или как дополнение к другим. Например, ХГЧ в норме повышается во время беременности, но по интенсивности роста значений можно судить о вероятности развития пороков у плода. А также ХГЧ повышается в обычных состояниях у женщин с трофобластическими онкологическими заболеваниями.
Смотрите на видео об онкомаркерах:
Подготовка к анализам
Для того, чтобы результаты анализов были максимально информативными, необходимо соблюдать все рекомендации и требования для их сдачи. Что касается онкомаркеров, необходимо предусмотреть следующее:
- Производится забор крови женщины. Предпочтительнее сдавать анализ в утреннее время, так как все нормы в большинстве случаев рассчитываются именно по таким измерениям.
- Накануне за 6 — 8 часов не следует употреблять любую пищу, можно только пить чистую воду. Так как для исследования берется кровь, жирные кислоты и другие элементы, которые в нее попадают из пищи, могут повлиять на качество проведения проб.
- Если женщина принимает лечебные препараты, следует обязательно уведомить врача, идеально, если перед сдачей будет выдержано время, равное минимум двум-трем периодам полувыведения лекарства.
- Не следует курить за несколько часов до взятия материала. Вообще у тех женщин, которые позволяют себе эту пагубную привычку, возможно физиологическое повышение результатов.
- Алкоголь нельзя употреблять как минимум за сутки до сдачи крови.
- Нежелательно проводить анализ сразу после физиолечения или других лечебных мероприятий.
- Лучше сдавать кровь на онкомаркеры в первую половину цикла после менструаций. Во время критических дней и при беременности результаты практически всегда завышены.
Сдаем кровь при месячных: за и против
Многим женщинам приходится искать ответ, можно ли сдавать онкомаркеры во время месячных. Ведь не всегда можно четко подстроиться под график критических дней. Также немаловажно и то, могут ли действительно «эти дни» значимо повлиять на результат.
Известно, что во время менструаций многие параметры в организме девушки меняются незаметно для ее общего самочувствия. Это касается значений общего анализа крови, мочи, биохимического исследования и некоторых других. Действительно, очень часто приходится сталкиваться с тем, что показатели находятся на границе нормы или даже чуть выше/ниже, если сдавать во время критических дней.
Это касается и онкомаркеров. Не всегда, но результат может быть чуть выше, чем на самом деле. Связано это в первую очередь с тем, что все онкомаркеры не являются сугубо специфичными исследованиями. А во время менструаций часто происходит обострение хронических воспалительных заболеваний, «активируется» эндометриоз и т.д. В результате информативность показателей снижается.
Также кровь на данные белки лучше сдавать после месячных еще и потому, что так можно исключить случай, когда анализы сдаются при беременности. А во время вынашивания практически все онкомаркеры будут выше нормы, хотя и незначительно.
Учитывая это, если кровь на анализы сдается с профилактической целью, нежелательно, но все-таки допустимо проведение исследования во время критических дней. В случае определения онкомаркеров как контроль эффективности лечения лучше строго соблюдать все условия и подождать несколько дней.
Норма и патология в результатах
Правильно оценить результаты анализов на онкомаркеры может только специалист. Иногда некоторое превышение нормы не является свидетельством патологии, а лишь временное явление, связанное с каким-то неонкологическим процессом. В случае злокачественных опухолей, если онкомаркеры реагируют на это (в 80% случае), их значения увеличиваются в сотни и тысячи раз. Поэтому, увидев некоторое превышение нормы, не следует сразу же бить тревогу, тем более если это только один из комплекса показателей.
Допустимые значения для наиболее часто используемых онкомаркеров:
- СА 125 – до 35 Ед/мл;
- СА 15-3 – до25 Ед/мл;
- РЭА у некурящих (в возрасте 20 — 69 лет) – до 3,8 нг/мл, у тех, кто практикует сигареты (от 20 до 69 лет) — до 5,5 нг/мл;
НЕ-4 варьирует в зависимости от возраста:
- до 40 лет: до 60,5;
- 40 — 49 лет: до 76,2;
- 50 — 59 лет: до 74,3;
- 60-69 лет: до 82,9,
- после 70 лет: до 104,0,
- Индекс ROMA в пременопаузе должен быть менее 7,4%, у женщин в период климакса – до 25,4%;
- СА-72-4 — 2-4 Ед/мл.
Рекомендуем прочитать статью о лимфоцитах при месячных. Из нее вы узнаете о нормальных показателях лимфоцитов в крови, причинах отклонения от нормы, а также целесообразности сдачи анализ крови во время менструации.
Онкомаркеры – показатели, определение которых помогает обнаружить опасные заболевания на ранних стадиях, когда женщину еще практически ничего не беспокоит. Только по одним значениям этих анализов нельзя достоверно судить о наличии или отсутствии рака. Правильно оценить результаты может только специалист. Не стоит сильно беспокоиться при небольшом превышении онкомаркеров, так как, помимо онкологии, они повышаются при некоторых других, не таких опасных недугах.
Источник
Онкология представляет угрозу для каждого человека. Огромное число провоцирующих факторов все больше внимания привлекает к современной диагностике. Вопросы о том, что такое СА 125 на какой день цикла сдавать, актуальным становится при обследовании женщины для выявления гинекологических заболеваний. Своевременное исследование онкомаркеров позволяет выявить опухоль на раннем этапе. Благодаря этому вероятность эффективности назначенного лечения значительно возрастает.
Что представляет собой онкомаркер СА 125
Существует огромное количество онкомаркеров, определение уровня которых позволяет выявить злокачественные образования, развивающиеся в организме. Каждый из них чувствителен к заболеваниям разных систем. Есть универсальные вещества, которые помогают выявить широкий спектр патологий.
Онкомаркер СА 125 используется в диагностике злокачественной опухоли женской репродуктивной системы. В большинстве случаев его применяют как вещество, чувствительное к развитию злокачественных клеток в половых железах.
Кроме того, посредством него выявляют опухоли:
- матки;
- маточных труб;
- грудных желез;
- поджелудочной железы;
- толстого отдела кишечника;
- желудка;
- печени.
Не всегда повышение уровня онкомаркера говорит о наличии злокачественного образования. В некоторых ситуациях – это сигнал о развитии воспалительных процессов, например, в матке, печени или половых железах.
Проведение анализа на онкомаркер
Решив сдавать кровь на онкомаркер, предварительно необходимо посетить врача. Он на основании жалоб и актуального состояния здоровья оценит необходимость определения уровня конкретных веществ. Особая подготовка к анализу не требуется. Однако у женщин иногда возникает вопрос к доктору относительно СА 125 на какой день цикла сдавать кровь?
Для того, чтобы результаты исследования были верны, следует соблюдать правила сдачи биологического материала:
- необходимо явиться в лабораторию натощак;
- непосредственно перед анализом нельзя курить;
- женщине следует сдавать кровь, учитывая менструальный цикл (более точные результаты получают при сдаче материала не позднее 3 дня после окончания ежемесячного кровотечения);
- в случае проведения повторного анализа необходимо соблюдать временной интервал с предыдущим обследование в 3 месяца;
- перед исследованием необходимо отказаться от употребления лекарственных препаратов (если это невозможно, то следует предупредить доктора, который выписывал направление);
- ограничить перед обследованием физические нагрузки;
- исключить воздействие стрессогенных факторов.
Следует помнить о том, что на результаты анализа влияют некоторые процедуры. Поэтому перед тем, как сдавать кровь на онкомаркер, следует исключить некоторые диагностические методы. К ним относятся:
- исследование посредством рентгена;
- УЗИ;
- процедура взятия мазка;
- метод биопсии;
- исследование посредством бронхоскопии.
Нормальные величины
Молекулы СА 125 присутствуют в организме любого человека. Для каждого онкомаркера характерен свой нормальный уровень. Соотнесение полученных данных позволяет сделать вывод о наличии патологии. Онкомаркер СА 125 у женского населения равен уровню не более 35 Ед/мл. Для мужчин показатель верхнего допустимого порога несколько ниже — 10 Ед/мл.
Однако у некоторых заболевших уровень вещества СА 125 не может быть показателем онкопатологии. Это связано с тем, что не всегда злокачественное образование продуцирует этот антиген. Поэтому в большинстве случаев исследование онкомаркера проводят для контроля развития серозных опухолей половой железы, а также своевременного обнаружения обострения заболевания. Соотнесение данных обследования с нормой позволяет проследить эффективность проводимой терапии и в случае необходимости провести ее коррекцию.
Что включает расшифровка
Расшифровка данных полученных в ходе исследования собранного биологического материала должна быть осуществлена врачом. Попытка пациента самостоятельно разобраться с полученными цифрами и назначить себе лечение может окончиться плачевно. Только доктор на основании комплекса проведенных диагностических процедур вправе поставить окончательный диагноз.
Расшифровка результатов анализа позволяет собрать информацию о степени тяжести состояния, стадии развития болезни, а также проконтролировать назначенное лечение. Данные после сбора материала обычно готовы по истечении 10 суток. При желании результат можно получить быстрее, но тогда за исследование крови придется заплатить. Обычно возможность быстрого получения исследуемых показателей предоставляют платные клиники.
Почему повышен уровень
Спектр причин, по которым может быть повышен, даже незначительно, уровень онкомаркера, довольно широк. Именно поэтому сдавать анализ крови на СА необходимо в совокупности с другими диагностическими процедурами.
Факторами, обуславливающими повышение показателей онкомаркера СА 125, являются:
- эндометриоз;
- кисты;
- воспалительный процесс в плевре;
- воспалительные процессы в женской репродуктивной системе;
- заболевания печени;
Незначительное превышение нормального уровня возможно во время менструального кровотечения и при вынашивании ребенка в первый триместр. Даже обычная простуда может стать причиной небольшого повышения нормальной величины анализа на СА.
Показатели при раке яичников
Злокачественное образование яичников может пройти через 4 стадии развития. На первой наблюдается распространение раковых клеток в слои самого органа. На данной стадии уровень онкомаркера соответствует норме. В связи с этим диагностика в начале болезни неэффективна. На последующих этапах заболевания количество СА 125 увеличивается, что обнаруживается после забора крови.
Исследование СА 125 проводят на этапе терапии, чтобы отразить степень ее эффективности. При снижении показателей онкомаркера говорят об эффективности лечения и необходимости его дальнейшего продолжения. После того, как был пройден весь курс терапии, анализ проводят с целью выявления актуального развития болезни. Если показатели значительно снижены в течение долгого времени, то говорят о ремиссии или о выздоровлении.
Если же ситуация абсолютно противоположна, то анализ входит в полное обследование с целью определения причины обострения и возможного развития метастазов.
Иногда результаты исследования бывают ложноположительными. В таких случаях часто возникает вопрос о том, почему повышен уровень для СА 125 как правильно сдавать анализ для получения верных данных. Необходимо соблюдать все правила сдачи биологического материала и рекомендации врача. Кроме того, дополнительно проводятся другие диагностические процедуры, помогающие уточнить диагноз.
Исследование онкомаркеров предоставляет человеку большие возможности. Своевременное профилактическое обследование помогает сохранить бесценное здоровье. Ответы на вопросы: что такое онкомаркер 125, как подготовиться к анализу, когда лучше сдавать кровь помогут правильно подготовиться к диагностической процедуре. Расшифровку данных должен осуществлять доктор, а не пациент. Это позволит избежать осложнений и не допустить развития более серьезных состояний.
Поделитесь с друзьями в соц.сетях
Источник
Что означает онкомаркёр СА 125, что показывает у женщин и мужчин?
Современная диагностика не ограничивается только лишь осмотром врача и сейчас решительный диагноз при любом заболевании ставится с помощью лабораторных исследований. Наиболее продуктивные открытия медицины коснулись такой области, как онкология (раковые заболевания). Множество специалистов ведут анализы и активные поиски клеток рака в теле, чтобы суметь вовремя диагностировать опухоль и постараться ее устранить.
Помощниками в данных исследованиях и биохимических анализах послужат онкомаркеры СА-125. По своей сути это группы сложных веществ, природа которых основана на белке (именно белок – продукт жизнедеятельности раковых клеток). Онкомаркеры диагностируют количество белка в биологических жидкостях, давая возможность поставить точный диагноз.
Онкомаркер СА-125 – имеет свою область действия и способен диагностировать онкологию яичников у женщин. Делать анализ следует на крови (важно, чтобы кровь собиралась натощак). Если во время исследования специалист обнаружил чрезмерное содержание данного онкомаркера, это служит причиной дополнительного и более глубокого осмотра.
Название заболевания | % количество онкомаркера |
Цирроз печени (онкология) | 70% |
Гепатит | 68% |
Панкреатит | 67-69% |
Дисменорея | 73-75% |
Воспаление маточных придатков | 80% |
Киста яичников | 82% |
Половые инфекции | 70% |
Как расшифровать онкомаркер СА-125?
Что такое онкомаркер СА-125
Лабораторная диагностика постоянно совершенствуется. В настоящее время по анализам крови можно установить многие заболевания и нарушения обмена веществ. Очень перспективным является и определение опухолевых маркеров (онкомаркеров). Эти специфические вещества появляются в крови в ответ на рост онкологических новообразований. Анализ на онкомаркеры может помочь в ранней диагностики опухоли, в выявлении рецидива после операции или другого лечения.
Исследование крови на специфические вещества может давать как ложноотрицательные, так и ложноположительные результаты. Иногда онкомаркеры появляются в организме практически здоровых людей. А в других случаях эти вещества не выявляются у больных злокачественными опухолями. Точность диагностики с помощью разных онкомаркеров сильно отличается.
Один из онкомаркеров используется для диагностики рака женских репродуктивных органов. Углеводный антиген СА-125 – это опухолевый маркер злокачественного процесса в яичниках. Это вещество также специфично для метастазов подобного новообразования.
Но СА-125 может повышаться и при других злокачественных процессах. Так, регистрируется рост концентрации этого вещества при онкологической опухоли:
- тела и шейки матки;
- слизистой матки;
- маточных труб;
- молочной железы;
- поджелудочной железы;
- толстого кишечника (прямой кишки);
- желудка;
- печени.
Некоторое повышение онкомаркера наблюдается при воспалении матки и придатков. Кроме того, вызвать такие результаты может плеврит, перитонит, гепатит, цирроз, панкреатит, аутоиммунный процесс.
Диагностические обследования сами по себе тоже влияют на концентрацию СА-125 в крови. Особенно сильно повышают уровень этого вещества: гинекологическое исследование и взятие мазков, плевральная пункция, колоноскопия, гастроскопия, бронхоскопия, лапароскопии. Теоретически любое УЗИ, рентгенография, томография тоже влияют на результат анализа.
Молекулы СА-125 есть в норме в организме любой здоровой женщины. Они находятся внутри эндометрия и в жидкости в матке. Обычно вещество практически не проникает в кровоток.
В некоторых условиях концентрация онкомаркера СА-125 несколько повышается. В физиологических условиях этому способствует менструация (в первые дни кровотечения), и беременность (первые 12 недель).
Из заболеваний репродуктивной системы кроме рака на концентрацию СА-125 влияют эндометриоз, кисты яичника, инфекционный процесс в малом тазу.В норме уровень СА-125 должен быть ниже 35 Ед/мл.
Но тест имеет не особо высокую специфичность. Это значит, что вероятность ошибки довольно большая. Часто встречаются ложноположительные результаты. То есть, маркер повышен, а онкологического процесса нет.
Большую точность имеет повышение уровня онкомаркера СА-125 у женщин пенсионного возраста. Такие результаты с большой вероятностью свидетельствуют о раке яичника.
Рак яичников имеет четыре стадии. В первую из них распространение опухоли происходит только в ткани самого органа. В эту раннюю стадию концентрация онкомаркера СА-125 в крови обычно остается нормальным. Это значит, что диагностика в начале заболевания невозможна.
Содержание СА-125 в крови резко возрастает во вторую, третью и четвертую стадию онкологического процесса.
Маркер позволяет судить и о динамике лечения. Если в первые месяцы после начала медицинского воздействия СА-125 снижается, то прогноз для жизни пациентки значительно лучше.
Когда болезнь полностью побеждена (удалена опухоль и ее метастазы), концентрация онкомаркера приближается к нулю.
Если у пролеченной пациентки уровень показателя выше нуля, но менее 35 Ед/мл, то высока вероятность рецидива.
После полного курса лечения больной рекомендуют регулярное определение СА-125 в крови. Если этот показатель стабильно низок, то можно говорить о ремиссии и даже выздоровлении. Если же концентрация онкомаркера начинает расти, то требуется детальное обследование для выявления рецидива (рост основной опухоли или ее метастазов).
Как сдавать анализ
Кровь на онкомаркер СА-125 следует сдавать по рекомендации врача. Исследование не требует какой-либо специальной подготовки. Для большей точности желательно прийти в лабораторию утром натощак. От последнего приема пищи должно пройти минимум 4–8 часов. За 30–60 минут до исследования нужно отказаться от сигарет.
Женщинам репродуктивного возраста нужно сдавать кровь с учетом цикла. Наиболее информативный результат получается в фолликулярную фазу на 2–3 день после завершения менструации.
Если пациентка уже проходит лечение по поводу рака яичника, то повторное определение онкомаркера СА-125 назначают каждые 3 месяца. Точные сроки всегда согласуются с врачом.
Данные обследования необходимо показать специалисту. Самостоятельная интерпретация результатов абсолютно не допустима. Только врач может учесть все нюансы каждого клинического случая и точно установить диагноз.
Онкомаркер са 125 — норма у женщин после 50 лет, антиген са 125 при кисте яичников
Исследование на онкомаркеры рекомендуется ежегодно делать после 40 лет, так как с возрастом риск возникновения злокачественных новообразований увеличивается. У женщин после менопаузы особенно уязвима репродуктивная система, поэтому для них обязателен анализ на специфический «женский» антиген СА 125.
Этот онкомаркер представляет собой гликопротеин, продуцируемый эпителиальными клетками пищеварительного тракта, почек, поджелудочной железы. Но максимальная концентрация обнаруживается в яичниках, что позволяет использовать антиген в качестве маркера заболеваний женской репродуктивной системы. Максимально допустимое значение – 35 ЕД/мл, для исследований берется венозная кровь.
Специфичность СА 125 невысока, поскольку его уровень может повышаться при опухолях различной локализации:
- яичники;
- матка;
- поджелудочная железа;
- кишечник и желудок;
- легкие.
Растут показатели концентрации и при доброкачественных образованиях – кисте яичника, миоме. Физиологическое повышение нормы характерно для первого триместра беременности, менструаций.
Для диагностики раковых образований в яичниках у женщин фертильного возраста СА 125 используется редко, поскольку характеризуется низкой чувствительностью. Кроме того, на первых стадиях, когда метастазов еще нет, количество гликопротеина повышается незначительно. Чтобы предположить аденокарциному, требуются дополнительные тесты на антигены НЕ4, СА 15-3, СА 72-4, РЭА и другие. Практическую ценность онкомаркер представляет на этапах контроля лечения и после него, для прогнозирования рецидивов.
Возрастает информативность анализа в постменопаузальном периоде, у женщин старше 50. Именно для этой возрастной категории СА 125 рекомендуется в качестве основного онкомаркера рака яичников. Кроме того, конкретные значения позволяют судить о наличии тех или иных болезней.
Состояние пациентки | Результаты анализа, ЕД/мл |
Здоровая женщина | 10-15 |
Беременность, 1 триместр | Верхняя граница нормы (35) |
Киста | 35-60 |
Эндометриоз, миома | до 110 |
Рак яичника | От 100 и выше, чаще всего в пять раз выше предельно допустимого значения |
Источник