Серозная киста левого яичника что это
Серозная киста (цистаденома) представляет собой доброкачественное новообразование в виде полости, сформированной из эпителиальных клеток и наполненной жидкостью. Патология имеет слабо выраженную симптоматику, но имеет высокий риск перерождения в раковую опухоль. Среди основных причин развития болезни выделяют нарушения гормонального фона.
Что такое
Киста серозного типа – это одно из наиболее часто встречаемых образований доброкачественного характера. Данная патология диагностируется у 2/3 населения женского пола.
Новообразование считается истинной опухолью, так как при росте имеет предрасположенность к переходу в злокачественную форму. Киста представлена в виде капсулы, внутри которой содержится полупрозрачная жидкость желтоватого оттенка.
Характерные особенности кистозного нароста заключаются в наличии четки контуров, плотной оболочки, которая формируется их клеток эпителия. В размере киста может достигать от 3 до 15 сантиметров.
В большинстве случаев диагностируется серозная киста левого яичника, у женщин в возрасте 48-55 лет.
Классификация
В гинекологии серозная киста яичника представлена несколькими разновидностями.
Простая
Стенки новообразования выстилаются, как правило, эпителиальной тканью. По структуре они схожи с клетками слизистой маточной трубы.
Диагностируется такая цистаденома чаще всего с левой стороны. Полости ее могут быть многокамерными и однокамерными (что бывает намного чаще).
Поверхность гладкая, с внутренней стороны наросты отсутствуют. Внутреннее содержимое имеет желтоватый цвет.
Новообразование растет медленными темпами, в размерах может быть более 20 сантиметров. Такая киста не предрасположена к малигнизации.
Папиллярная
Данный вид цистаденомы считается второй стадией серозной опухоли. Сосочки появляются только через несколько лет после образования кисты.
Нарост имеет одну или несколько камер. На внутренней стенке присутствуют разрастания, имеющие плотную консистенцию.
Они также могут быть множественными или единичными (сосочки с широкой ножкой). У 50 процентов пациенток опухоль может метастазировать и преобразовываться в злокачественную форму.
Разрастание кистозных новообразований может спровоцировать асцит – патологический процесс, при котором в полости брюшины начинает скапливаться жидкость.
Пограничная
Имеет симптомы как доброкачественной, так и злокачественной опухоли. На стенках образований присутствует большое количество сосочков.
Озлокачествление происходит в 50 процентах случаев. Возможность к инвазивному росту у такой опухоли отсутствует.
Муцинозная
Полость новообразования выстлана железистым эпителием. Практически всегда многокамерная.
Может расти быстрыми темпами и достигать в размере до 35 сантиметров. Внутри кистозной полости содержится слизь с пептидами. Вероятность перерождения в рак составляет около 15%.
Паратубарная
Такой вид кисты заслуживает особого внимания, поскольку формируется не в самом яичнике, а возле него. Отличие ее от остальных заключается в медленном росте. По симптомам напоминает простую форму цистаденомы.
Причины
Провоцирующие факторы до конца еще не изучены специалистами. Однако стоит отметить, что причины серозной кисты характерны для большинства кистозных новообразований, поражающих яичники.
Среди общих факторов выделяют:
- инфекционные процессы, затрагивающие половую систему;
- патологии щитовидной железы;
- нарушения гормонального фона (отклонения в функционировании гипоталамуса, половых желез, надпочечников и гипофиза);
- воспалительные процессы, поражающие матку, яичники и придатки, а также патологии, которые могут развиваться после проведения хирургического вмешательства, родов и абортов;
- беспорядочные сексуальные связи, а также половое воздержание на протяжении длительного периода времени;
- стрессовые ситуации;
- соблюдение строгих диет;
- чрезмерные физические нагрузки.
В случае, когда жизнь женщин имеет один или несколько из вышеописанных факторов, ей рекомендуется каждый год проходить гинекологическое обследование с целью своевременного обнаружения заболевания.
Симптомы
Новообразования доброкачественного характера, сформированные в яичниках, могут проявляться рядом признаков.
Болезненность
В зависимости от того, где локализуется киста, боли ощущаются с правой или левой стороны. Неприятные ощущения наблюдаются в нижней части живота и, как правило, не имеют никакого отношения к менструальным циклам.
По мере роста образования болезненные ощущения могут появляться в промежности, в области крестца и поясничного отдела, а также в нижних конечностях. Если образование достигает внушительных размеров, то боли будут диагностироваться под ребрами со стороны пораженного органа.
Запоры
В большинстве случаев беспокоят женщину при наличии больших кистозных наростов. Появляются в результате сдавливания кишечника опухолевым образованием. В результате течения процесса отмечается тошнота, метеоризм и вздутие живота.
Нарушение мочеиспускания
Наблюдается при увеличении кисты, которая достигает до 10 сантиметров и более. Связывают такое состояние со сдавливанием мочевого пузыря опухолью.
Увеличение живота
Подобное состояние никак не связано с развитием асцита. Оно может быть спровоцировано в результате растяжения мягких тканей.
Серозные кисты простого типа длительное время могут никак не давать о себе знать, в результате чего женщина на протяжении многих лет даже не подозревает о наличии у нее патологии до тех пор, пока не произойдет рост опухоли, что сопровождается болевым синдромом на фоне растяжения окружающих тканей.
Согласно статистическим данным, цистаденома диагностируется у женщин старше 40 лет, иногда в период менопаузы. Это нередко связывают с изменениями гормонального фона, а также со спецификой гинекологического обследования.
По теме
У женщин моложе 40 лет серозная киста яичника может маскироваться под функциональные новообразования (лютеиновая или фолликулярная).
Перерождение кисты в злокачественную опухоль сопровождается:
- увеличением живота в результате развития асцита;
- потерей массы тел без видимых на то причин;
- слабостью;
- быстрой утомляемостью;
- повышением температуры тела на протяжении большого периода времени.
Все перечисленные симптомы характерны только при малигнизации кистозного новообразования и требуют повышенного внимания со стороны специалиста.
Диагностика
При первых подозрениях на развитие патологического процесса необходимо обратиться за помощью к гинекологу, который назначает прохождение ряда диагностических обследований.
Гинекологический осмотр
Бимануальное исследование позволяет распознать наличие кистозного образования в виде ластичного нароста округлой формы, при пальпации которого отсутствуют болезненные ощущения.
Местом локализации опухоли становится проекция яичника. Может легко перемещаться. Если киста имеет небольшие размеры, то методом прощупывания обнаружить ее не представляется возможным.
Лабораторное исследование
В случае перерождения в злокачественное новообразование онкомаркеры СА-125 и СА-19-9 начинают расти. При развитии серозной кисты простого типа онкомаркеры отсутствуют.
Ультразвуковое исследование
Эхопризнаки патологического процесса будут определяться в зависимости от вида нароста. В качестве дополнительного мероприятия моет быть назначено проведение допплерометрии, что позволяет оценить снабжение опухоли кровью, а также выявить атипическую васкуляризацию – симптом опухоли злокачественного характера.
Магниторезонансная томография
МРТ показана в том случае, если отмечается рост онкомаркеров, или, когда возникает необходимость определить признаки злокачественности патологического процесса. Также данная процедура назначается с целью оценки структуры кистозного нароста и выявления метастазирования.
Лапароскопия
Применяется в большинстве случаев, если предыдущие методы обследования недостаточно информативны для постановки точного диагноза или при нецелесообразности использования выжидательной тактики.
После иссечения фрагмент опухоли направляется в лабораторию для дальнейшего изучения. Морфологическое исследование считается единственно верным решением, с помощью которого удается максимально точно установить тип опухолевого образования, а также степень его злокачественности.
Может ли перерасти в рак
Практически все виды серозной кисты, кроме простой, имеют предрасположенность к перерождению в раковую опухоль. На процесс могут влиять много факторов.
Лечение
Решение о выборе терапевтических мер будет зависеть от:
- места локализации кисты;
- стадии развития патологического процесса;
- размеров опухоли;
- возрастной категории пациентки;
- наличия внутренних патологий;
- возможного риска озлокачествления.
Также важно обращать внимание на выраженность характерной для заболевания симптоматики.
Медикаментозная терапия
Если патологический процесс диагностируется на раннем этапе своего развития, при этом киста имеет незначительные размеры, врач может назначить лечение гормональными препаратами.
Их действие направлено на нормализацию концентрации гормонов, а также на замедление роста кистозного образования.
Оперативное вмешательство
Если в результате обследования было выявлено, что новообразование является доброкачественным, то специалисты стараются проводить органосохраняющую операцию, при которой удалению подлежит только кистозное формирование и рядом расположенные поврежденные ткани. Такой метод лечения предпочтителен и в том случае, если женщин в будущем собирается рожать ребенка.
Однако, стоит отметить, что даже если иссечение кисты происходит вместе с патологическим яичником, то вероятность зачатия все равно остается высокой, поскольку функционирования второго органа не останавливается.
Удаление обоих органов происходит только при злокачественности процесса, когда речь уже идет о сохранении жизни пациентки.
По теме
Если женщина в возрасте 45 лет и старше, рекомендуется иссекать оба яичника. Это позволит предотвратить перерождение клеток в раковую форму.
Для удаления серозной кисты применяют несколько видов хирургического вмешательства.
Лапаротомия
Это полостная операция, которая проводится при наличии большого количества поврежденных участков. Реабилитационный период занимает около 10 суток. После процедуры останется шрам, не исключается вероятность спаечных процессов.
Лапароскопия
Один из наиболее распространенных, малотравматичных способов. Проведение всех манипуляций происходит через три небольших разреза на животе.
Весь процесс контролируется посредством выведения изображения на монитор компьютера. Период восстановления достаточно короткий, спаек не наблюдается.
Цистэктомия
Удалению подлежит кистозное образование вместе с капсулой яичника. Сам орган остается не тронутым и сохраняет свою репродуктивную функцию.
Клиновидная резекция
Данный метод подразумевает иссечение клина с захватом поврежденных тканей. Большая часто здорового органа не затрагивается.
Овариэктомия
Одновременно с цистаденомой удаляется половая железа.
Аднексэтомия
Суть процедуры заключается в полном иссечении яичников и придатков.
Осложнения
При отсутствии должного лечения серозная киста может привести к развитию серьезных последствий:
- разрыву капсулы с выбросом содержимого в полость брюшины, что приводит к перитониту;
- перекруту ножки:
- перерождению кисты в злокачественное новообразование;
- анемии и внутреннему кровотечению.
Стоит отметить, что апоплексия кистозного нароста чаще всего диагностируется при поражении правого яичника, что объясняется особенностями анатомического строения.
Прогноз
При своевременном обнаружении патологии и правильно назначенных терапевтических мероприятиях исход для женщины будет весьма положительным. В последствии не исключается возможность забеременеть.
Если вовремя не принять меры по удалению кисты, то могут возникнуть серьезные осложнения, некоторые из которых опасны для жизни.
Профилактика
Чтобы не опустить появления заболевания, важно внимательно относиться к своему здоровью и придерживаться некоторых несложных рекомендаций:
- вести правильный образ жизни;
- сбалансированно питаться;
- отказаться от вредных привычек;
- регулярно посещать гинеколога в качестве профилактических мер;
- не заниматься самолечением.
По теме
При первых проявлениях симптоматики, характерной для серозной кисты яичника, незамедлительно обращаться за медицинской помощью.
Важно запомнить, что на ранних этапах развития болезнь протекает чаще всего без проявления каких-либо признаков. Единственным методом выявить новообразование является регулярный плановый гинекологический осмотр. Чем раньше будет обнаружена патология, тем выше шансы на благоприятный прогноз.
Источник
Актуальность этой гинекологической проблемы очень высока. Опухоль со светлой, почти прозрачной жидкостью, распространена настолько, что встречается у двух третей пациенток с диагностированной кистой. Опухолевидное образование на яичнике у женщин опасно бесплодием, но есть и более серьезная угроза, если вовремя не приступить к лечению.
Что такое серозная цистаденома яичника
Свое название патологическое образование получило благодаря внешнему виду. Серозное жидкостное образование в яичнике представляет собой полость с неэластичными стенками и четкими контурами. Светлая жидкость (серозная), которая дала название болезни, находится внутри образования. Специфика патологии в том, что пузырь с жидкостью бывает разных размеров, и поначалу является доброкачественным образованием, но развитие недуга может привести к злокачественному характеру опухоли.
Как проявляется серозная киста на левом яичнике
Особенность серозной кисты яичника – это бессимптомное начало болезни. Появление небольшого по размеру патологического образования, протекание заболевания не отражаются на общем самочувствии. Выявить доброкачественное образование и определить, что это серозная киста левого яичника помогает УЗИ. По мере развития патологии начинают появляться следующие признаки болезни:
- боль (тупая, ноющая, схваткообразная) под лобком или в области поясницы;
- частые позывы к мочеиспусканию, потому что опухоль начинает давить на мочевой пузырь;
- запоры;
- нарушение менструального цикла;
- общее недомогание проявляется в виде усталости, раздражительности, вялость, потери работоспособности;
- температура, тошнота, асимметричная форма живота – это тревожные сигналы, которые свидетельствуют о прогрессирующем воспалительном процессе.
Почему образуется цистаденома левого яичника
Факторы, приводящие к появлению патологии, могут быть разными по своей природе и степени. Распространенные причины, которые чаще остальных провоцируют формирование и рост доброкачественного новообразования – это гормональный дисбаланс и инфекции, передающиеся половым путем. Среди других факторов, почему может появляться цистаденома, встречаются такие:
- заболевание эндокринной системы;
- воспаление придатков (аднексит, сальпингоофорит);
- длительное сексуальное воздержание либо, напротив, беспорядочные связи;
- чрезмерные физические нагрузки;
- диеты;
- стрессы;
- непрофессиональный гинекологический осмотр;
- роды;
- хирургическая операция, проводимая на брюшной полости на одном из органов малого таза.
Как диагностировать кистозное образование левого яичника серозного типа
Тщательное обследование при наличии симптомов предшествует лечению. Чтобы киста яичника серозного типа не переросла в более серьезное и угрожающее жизни заболевание, врач задействует определенные методы для окончательной постановки диагноза. О наличии кистозного образования серозного типа в левом яичнике можно утверждать, если были проведены следующие исследования:
- гинекологический осмотр;
- УЗИ трансвагинальным методом для точного определения размеров, содержимого, плотности, разрастаний, интенсивности кровообращения;
- анализ крови, онкомаркеры;
- магнитно-резонансную томографию (МРТ), компьютерную томографию (КТ) проводят для детального изучения цистаденомы.
Лечение кисты яичника без операции
Терапевтическая тактика, как альтернатива хирургическому вмешательству, предусматривает консервативное лечение с применением лекарственных средств. Подходит такой метод только для лечения при условии, что серозная киста в левом яичнике имеет вид, размер, расположение и состояние, характерные для начальной стадии заболевания. Влиять на выбор медикаментозного лечения будет и возраст женщины, а сопутствующие методы лечения (иглоукалывание, физиотерапия, грязелечение, народные средства) обговаривают в индивидуальном порядке.
Медицинская помощь для решения проблемы доброкачественного образования может предусматривать прием выжидания. Некоторые случаи, когда диагностируется наличие патологии, не требуют срочного или комплексного вмешательства – лишь наблюдения со стороны врача определенный период времени. Часто такой подход бывает успешным при лечении функциональной опухоли, а поскольку при малых размерах патологического образования не всегда с точностью удается определить его тип, то метод наблюдения оправдывает себя.
Тактика выжидания
В медицинской практике этот метод применяют на ранней стадии, когда сложно поставить правильный диагноз. При ультразвуковом исследовании серозная киста левого яичника представляет собой черное пятнышко с отчетливо видимыми границами, что совпадает с признаками функционального новообразования, которое со временем рассасывается само. Применение выжидательной тактики, которая может длиться от месяца до трех, помогает избежать ненужного лечения и операции. Если же кистозное образование не проходит, то это верный признак цистаденомы.
Медикаментозная терапия
Серозная киста – это жидкость в яичнике, которая скрыта в плотной капсуле, часто с одной камерой. Если цистаденома поразила один орган, а размер ее колеблется от 4 до 10 см, то применяется медикаментозный метод лечения. Своевременная терапия помогает предотвратить появление папиллярной (сосочковой) кисты, когда при обследовании удается обнаруживать разросшиеся образования. Оба яичника покрывают кистозные опухоли, которые имеют ножку, а опасна следующая ступень развития серозной кисты перерождением в злокачественную опухоль.
Консервативный медикаментозный метод на ранней стадии патологии направлен на рассасывание доброкачественного образования, поэтому назначают препараты противовоспалительного действия. Тормозить рост кисты серозного типа помогает прием витаминных комплексов и гормонотерапия. Последняя – это сочетание эстрогенов и гестагенов, что одновременно способствует нормализации менструального цикла. При кровотечении назначают гемостатические препараты, а при осложнениях, разрыве не обойтись без операции.
Хирургические методы
Показанием к удалению цистаденомы путем хирургического вмешательства станет размер, данные обследования, возраст пациентки и стадия опухоли. Киста серозного типа представляет собой угрозу для жизни не только возможностью перерастать в злокачественную опухоль, но и разрастанием в брюшную полость. Для удаления цистаденомы часто подходит менее травматичный метод операции – лапароскопия. Всего несколько небольших надрезов способствуют быстрому восстановлению организма, снижают риск осложнений и предупреждают образование спаек.
Если же есть необходимость проведения традиционной хирургической операции, то врачу предстоит определиться с одним из существующих методов:
- клиновидная резекция (иссечение кистозных тканей с максимальным сохранением здоровых);
- цистэктомия (помогает сохранить функцию органа при удалении капсулы);
- овариоэктомия (удаление кисты вместе с яичником);
- аднексэктомия (удаление яичников, придатков матки).
Видео
Нашли в тексте ошибку?
Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!
Внимание! Информация,
представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не
призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может
поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных
особенностей конкретного пациента.
Источник
