Шеечно перешеечная миома матки
Миома матки – это доброкачественное новообразование, которое чаще всего диагностируется у женщин детородного возраста от 35 до 40 лет. Опухоль может иметь разную область локализации. Чаще всего она развивается внутри тела матки. Миома в перешейке матки встречается реже, примерно в пяти случаях из ста.
Узлы в шеечном отделе могут препятствовать наступлению беременности, являются причиной затрудненного мочеиспускания и цистита, что вызывает у женщины массу неприятных ощущений и чувство дискомфорта.
Естественные роды при миоме в перешейке возможны только в 40 процентах случаев, остальные 60 заканчиваются преждевременным прерыванием беременности.
Причины
Отсутствие половой жизни
Главный фактор, влияющий на возникновение и рост миомы в области перешейка – разбалансированность гормонального фона организма, что вызывает мутацию клеток и их аномальный рост. Кроме этого имеется еще ряд причин, приводящих к заболеванию:
- Предрасположенность на генетическом уровне – если в роду имели место подобные патологии, то риск развития миомы увеличивается в несколько раз.
- Отсутствие регулярной половой жизни и сексуальной разрядки – нарушается кровообращение в органах малого таза, что приводит к застою крови, а это благоприятная среда для перерождения здоровых слоев тканей в опухолевидные.
- Воспаления инфекционного характера в матке или придатках.
- Поздняя беременность и роды после тридцати лет.
- Повреждения слизистой шейки матки вследствие частых абортов, родов с инструментальным вмешательством, установки (извлечения) внутриматочной спирали.
- Чрезмерные физические нагрузки, стрессовые ситуации, нервное перенапряжение.
- Наличие заболеваний, нарушающих обменные процессы в организме – сахарный диабет, гепатит. А также сбой в работе поджелудочной и щитовидной железы.
- Низкий уровень активности и ожирение – у женщин, занимающихся активными видами спорта, и питающихся сбалансировано (продуктами с большим содержанием витаминов и полезных микроэлементов), риск развития миомы в перешейке матки значительно снижается.
- Неблагоприятная экологическая обстановка – избыток в окружающей среде химикатов и их соединений снижает уровень иммунитета и отрицательно сказывается на состоянии здоровья в целом и репродуктивных органов в частности.
- Длительный неконтролируемый прием средств оральной контрацепции – угнетается работа яичников, происходит гормональный сбой и как следствие, повышение уровня эстрогенов.
Чем старше женщина, тем менее эластичны стенки матки, и поздние первые роды могут стать причиной травм и развития образований.
Симптомы и признаки
Сбой менструационного цикла
Миома на ранних стадиях развития не имеет ярко выраженную симптоматику и определенных признаков. Зачастую обнаруживается заболевание только на плановом осмотре у гинеколога. Если узлы, не причиняющие до этого пациентке неудобств, стали разрастаться, тогда наблюдаются следующие симптомы:
- Болевые проявления в нижней части живота, отдающие в область поясницы.
- Сбой менструального цикла.
- Обильные менструальные кровотечения, приводящие к снижению уровня гемоглобина и анемии.
- Появление кровянистых выделений, не связанное с началом менструаций.
- Резкая боль при половом акте.
- Затрудненное мочеиспускание – обусловлено сжатием каналов растущей опухолью.
- Возникновение запоров.
К признакам также можно отнести не наступление беременности при отсутствии мер контрацепции, возникновение угрозы выкидыша.
При появлении одного или сразу нескольких проявлений следует незамедлительно пройти гинекологический осмотр и во избежание необратимых последствий, начать своевременное лечение.
Классификация
В зависимости от места локализации и степени роста миома в области перешейка матки делится на следующие виды:
- Субсерозная – располагается за стенкой шейки матки и разрастается в тканях брюшной полости. Быстро увеличивается в размерах, мешая нормальному функционированию ближайших органов мочеполовой системы.
- Субмукозная – опухоль разрастается в слизистых слоях и может задевать полость матки. Характеризуется обильными выделениями и сильными болями. Разновидность наиболее опасна, так как грозит бесплодием.
- Интерстициальная – узлы развиваются внутри мышечных слоев шеечного отдела. Является причиной нарушения цикличности менструаций и затрудненного мочеиспускания.
Помимо этого миома может прикрепляться к задней, передней и боковой стенке шеечного отдела или развиться в слоях эпителия.
Диагностика
Дигностика
Распознать наличие миомы специалист может уже при первичном осмотре пациентки на гинекологическом кресле. Методом пальпации и при помощи влагалищных зеркал определяется размер и область локализации новообразования. Также прогрессирующий рост узловых соединений можно определить визуально, так как при этом живот сильно увеличен в размерах.
Для более точного диагностирования и выбора наиболее эффективных методов лечения назначаются следующие лабораторные исследования:
- общий анализ крови и мочи;
- определение группы и резус-фактора крови;
- биохимический анализ на наличие вирусных инфекций;
- цитологическое исследование образца мазка;
- гистологическое исследование.
Проводится МРТ (магнитно-резонансная томография) полости матки и шеечного отдела. При этом исключено рентгеновское облучение, за счет чего метод может применяться даже при беременности, не влияя на развитие плода.
В обязательном порядке назначается УЗИ (ультразвуковое исследование) органов малого таза, с помощью которого определяются размеры, структура миоматозных узлов и точное место их расположения. Проводится исследование через стенку брюшной полости или способом введения датчика во влагалище.
Миома перешейка – заболевание гормонозависимое, поэтому оно не возникает у девочек до полного полового созревания и дам, переживающих период климакса.
Лечение
Лечение таблетками
При выборе метода лечения врач руководствуется результатами всех исследований, проводимых ранее. Медикаментозное лечение назначается, если заболевание находится на ранней стадии, когда миома маточной шейки еще не достигла размеров, мешающих функционированию соседних органов. Курс лекарственной терапии в сочетании с витаминными комплексами стабилизируют гормональный фон, при этом опухолевидные структуры прекращают свой рост. В этом случае необходимость оперативного вмешательства отпадает, при этом пациентка находится на постоянном наблюдении у специалиста, который отслеживает результаты лечения.
Если методы консервативной терапии не остановили развитие данного заболевания, показана хирургическая операция, во время которой доброкачественные образования удаляются. В запущенных случаях, когда наблюдается чрезмерное разрастание узлов, возрастает риск развития раковых образований. Тогда опухоль матки и беременность несовместимы, и проводится радикальная ампутация всего репродуктивного органа.
Применяются следующие виды хирургического лечения:
- Миомэктомия – удаление узелковых образований вне тела матки, что позволяет женщине сохранить способность к деторождению. Проводится с применением общего наркоза. Метод не гарантирует полное излечение, после операции сохраняется большая вероятность разрастания миомы вновь.
- Гистроэктомия – практикуется при подозрении на возникновение в тканях опухоли раковых клеток. Пораженный орган удаляется полностью, послеоперационный период осложняется сбоем гормонального фона.
- Эмболизация – перекрывается снабжение опухолевых образований кровью, в результате миома уменьшается в размерах, впоследствии исчезая вовсе. Этот метод самый распространенный и наименее травмирующий.
- Лапаротомия – открытая полостная операция, когда доступ к шейке матки осуществляется через разрез.
- Лапароскопия – операция проводится посредством трех небольших проколов.
Удаление шейки матки проводится, как правило, у тех, кто уже рожал и у женщин в период менопаузы. У молодых или нерожавших представительниц прекрасной половины лечение проводят более щадящими способами, сохраняя способность забеременеть и родить ребенка.
Миома шейки матки при беременности
Миома при беременности
Многие пациентки интересуются, совместимы ли миома в перешейке матки и беременность. Такое сочетание не опасно, однако при определенных обстоятельствах чревато тяжелыми осложнениями, которые приводят к самопроизвольному прерыванию беременности или вынужденному удалению матки с придатками.
При беременности миома лишается достаточного кровоснабжения, что может проявиться сильными тянущими болями в животе, повышением температуры и плохим самочувствием. Если лечение антибактериальными и спазмолитическими препаратами не улучшают ситуацию, то проблемный узел удаляют, но это возможно только на ранних сроках.
Естественные роды не противопоказаны женщинам с низким уровнем роста миомы. В сложных случаях применяют кесарево сечение, чтобы избежать разрыва стенок шейки или повреждения родильного органа.
Профилактика
При диагностировании миомы необходимо соблюдать некоторые правила:
- Нельзя загорать, так как ультрафиолетовое излучение провоцирует быстрый рост опухоли.
- Не желательно посещать бани и принимать горячие ванны – воздействие высокими температурами может вызвать обильное кровотечение.
- Избегать частых абортов и травм половых органов.
- Не употреблять активные биодобавки и стимуляторы.
В качестве профилактических мер необходимо больше двигаться, заниматься спортом, вести регулярную половую жизнь, во избежание абортов предохраняться средствами барьерной контрацепции.
Роды при миоме не противопоказаны, наоборот, в послеродовой период отмечается прекращение роста образований. Для полного излечения врачи рекомендуют повторную беременность через несколько лет.
И самое главное – регулярно проходить гинекологический осмотр и внимательнее относиться к своему здоровью.
Источник
Миоматозные узлы встречаются не только в полости матки, но и в области между шейкой матки и телом матки. Для доброкачественной опухоли перешейка матки характерно недостаточное кровоснабжение и медленный темп развития. Подобное месторасположение является редкостью. Предельный размер опухоли до двух сантиметров.
Чаще всего заболевание возникает у женщин после 35 лет. Предрасполагающими факторами выступают:
- перенесенные гинекологические операции и выскабливание;
- гормональные нарушения;
- аборты;
- стрессы и нервные потрясения.
Помимо основных признаков, отличительной особенностью подобной локализации опухоли является такой симптом, как нарушение мочеиспускания. По этой причине больные часто путают заболевание с болезнями мочеполовой системы.
Записаться на осмотр к гинекологу
Дизурические расстройства характеризуются:
- сильной болью при опорожнении мочевого пузыря;
- резью по ходу уретры;
- изменением частоты походов в туалет в разную сторону;
- по мере увеличения диаметра образования и сжатия мочеиспускательного канала возникают трудности выделения мочи и присоединяются цистит, пиелит, пиелонефрит.
Некоторые женщины отмечают недержание мочи в ночное и утреннее время, а также непроизвольное мочеиспускание.
3 причины обратиться
в «Центр гинекологии, репродуктивной и эстетической медицины»
Самая крупная и современная клиника гинекологии в Москве
Новейшие технологии и оборудование!
Специалисты, которым доверяют тысячи благодарных клиентов!
Влияние миомы в перешейке на беременность
Миоматозные узлы между маткой и шейкой препятствуют зачатию за счет обтурации цервикального канала и невозможности проникновения сперматозоидов дальше влагалища. При наступлении беременности чаще всего родоразрешение заканчивается кесаревым сечением во избежание разрывов стенок перешейка и шейки матки.
На протяжении всей беременности у женщин с подобным заболеванием наблюдается риск преждевременных родов, самопроизвольного аборта и явления фето-плацентарной недостаточности. Женщина отмечает продолжительные тянущие боли в нижней части живота и пояснице, спазмы, плохое самочувствие.
Записаться на осмотр к гинекологу
Если не развиваются осложнения в виде прогрессивного роста, прорастания опухоли в окружающие ткани, нет деформации расположенных рядом органов и подтверждена доброкачественность опухоли, то полагается медикаментозная терапия.
Записаться на осмотр к гинекологу
Поскольку основная причина заболевания кроется в гормональном нарушении, то прием искусственных аналогов женских гормонов в сочетании с витаминотерапией является главным способом лечения.
Курс приема лекарственных препаратов рассчитан на 6-9 месяцев. По истечению этого срока размеры миоматозных узлов сокращаются, рост опухоли останавливается, появляется возможность планирования беременности. В целом прогноз миомы перешейка матки благоприятный.
Если узел мешает нормальному функционированию мочеиспускательной системы, наблюдается прогрессивный рост новообразования и частые кровотечения, вызванные травмированием миомы, то необходима операция.
Для устранения миомы в перешейке матки назначается эмболизация маточных артерий или ФУЗ-абляция.
Эмболизация предполагает перекрытие просвета кровеносных сосудов полимерными веществами, питающих пораженный участок.
ФУЗ-абляция представляет собой ультразвуковое нагревание и разрушение узла. Процедуры не оказывают влияния на репродуктивную функцию. Способность к зачатию и вынашиванию беременности сохраняется.
Записаться на осмотр к гинекологу
Другими видами операций по удалению миоматозных узлов в области перешейка пользуются реже, к ним относятся:
- миомэктомия — проводится под общим обезболиванием и характеризуется местным иссечением образования, к сожалению, сохраняется вероятность рецидива;
- удаление перешейка и шейки матки — практикуется крайне редко, показанием для резекции является стремительный рост опухоли и выявление атипичных клеток.
Другие статьи по теме
Причины возникновения миомы матки у женщин
В современной гинекологии есть 8 теорий о причинах роста у женщин миоматозных опухолей, все они до конца не подтверждены. Также имеются достоверно известные предрасполагающие к заболеванию факторы….
подробнее
Беременность после удаления миомы матки: можно ли забеременеть
Миома матки часто диагностируется у молодых женщин репродуктивного возраста, и врачи всеми силами пытаются лечить новообразования такими методами, чтобы у пациентки в будущем не возникало проблем с зачатием и вынашиванием беременности….
подробнее
Может ли миома матки рассосаться сама
Миома матки — самая распространенная разновидность доброкачественных новообразований у женщин. Причины возникновения этого заболевания до сих пор достоверно не выявлены….
подробнее
Гистерорезектоскопия миомы матки в Москве
Гистерорезектоскопия представляет собой малоинвазивный метод исследования доброкачественной опухоли в полости матки и процедуру ее удаления.
подробнее
Можно ли делать антицеллюлитный массаж при миоме матки
Наличие доброкачественных новообразований в малом тазу у женщины требует введения некоторых ограничений в образ жизни, поэтому одним вопросом является – можно ли делать массаж при миоме матки?…
подробнее
Лечащие
врачи
В нашем центре работает наиболее опытный и квалифицированный персонал региона
Внимательный
и опытный персонал
Отзывы
о центре
Мы заботимся о пациентах и всегда собираем обратную связь. Если у вас есть пожелания, воспользуйтесь формой обратной связи
О нас говорят
Верижникова Наталья Сергеевна
Очень хорошая больница, доброжелательный и квалифицированный персонал. Все очень чистое,
белое и прекрасное. Напоминает санаторий, а не больницу!!!
Развернуть
27.10.2019
Павлова Мария Рудольфовна
Спасибо огромное Притула И.А. за профессионализм, доброжелательность, внимательность.
Спасибо среднему медперсоналу за внимательность, грамотность. Спасибо всем за чистоту и
порядок в отделении.
Развернуть
26.10.2019
Клесарева Ольга Анатольевна
Хочу выразить Благодарность всему мед персоналу отделения гинекологии за отзывчивость,
понимание, поддержку. Особая благодарность моему лечащему врачу Максимову Артему
Игоревичу за профессионализм, внимательность ко мне как к пациенте.
Из мед сестер хотелось бы выделить Ильину Анастасию за поддержку, за помощь особенно после
операции!
Спасибо Жумановой Е.Н за такой дружный и сплоченный коллектив!!!
Развернуть
22.10.2019
Акимова Любовь Михайловна
Благодарю всех сотрудников смены 01.03.2019г за хорошо выполненную работу. И отдельно
выражаю благодарность доктору Притула И.А. за выполненную операцию.
Развернуть
01.10.2019
Комарова Виктория Анатольевна
Спасибо большое всему персоналу клиники: медсестрам, регистраторам, анестезиологам,
хирургам, врачам! За внимательное, терпеливое отношение и профессионализм. Особая
благодарность Ирине Александровне за разъяснения и возможность задать любой вопрос.
Развернуть
30.09.2019
Вильгельм Вера Михайловна
Отличная команда профессионалов! Спасибо всем огромная от м/с на посту до оперирующих
врачей. Все очень душевные, улыбчивые, с готовностью помочь и поддержать. Оснащения в
палатах прекрасная. Спасибо всем большое!
Развернуть
30.09.2019
Бурчуладзе Светлана Левановна
Прекрасный персонал! Крепкого всем вам здоровья, терпения! Спасибо за приют!
Развернуть
29.09.2019
Улуева Аминат Магомедовна
Хочу выразить огромную благодарность всему персоналу отделения за отзывчивость и
компетентность, за тот позитив, который медперсонал дает нам, пациентам. Особая
благодарность докторам Мишуковой Елене Игоревне и Мышенковой Светлане Александровне, за
профессионализм и за мою спасенную жизнь!! В процессе лечения мне повезло пообщаться с
Екатериной Николаевной Жумановой, хочу отметить ее профессиональный и административный
опыт, объединивший вокруг себя замечательный коллектив.
Развернуть
29.09.2019
Стоноженко Татьяна Анатольевна
Огромная благодарность всем девочкам(медперсоналу) за внимательное и теплое отношение.
Работают слаженно, быстро, аккуратно. Отдельная благодарность моему доктору Колгаевой Д.И.
за прекрасно проведенную операцию.
Развернуть
29.09.2019
Овчаренко Екатерина Сергеевна
Всем огромное спасибо! Все очень понравилось! Отдельное спасибо мед.сестре Анастасии за
заботу!
Развернуть
29.09.2019
Петракова Татьяна Сергеевна
Выражаю огромную благодарность лечащему врачу Мышенковой Светлане Александровне за
внимательное, чуткое отношение к пациенту. После беседы с ней стало совсем не страшно идти
на операцию. Так же огромная благодарность всем работникам отделения, все было на высшем
уровне. Отдельное спасибо гинекологу Гущиной Марине Юрьевне за внимательность и
понимание! Удачи и процветания вашему отделению!
Развернуть
28.09.2019
Ярмошевич Виктория Александровна
Благодарю всю клинику, а в особенности Притулу Ирину Александровну за оказанную
помощь, профессионализм и внимание к пациенту! Это очень ценно! Так же хотелось бы
выделить работу медсестры Марины (к сожалению, не знаю фамилии) и искренне ее
поблагодарить. Если бы все медсестры в отделении были такие, как она, лежать у вас и
наблюдаться было бы сплошное удовольствие! Спасибо!
Развернуть
28.09.2019
Кузнецова Татьяна Евгеньевна
Благодарю врачей и медицинский персонал за удивительную атмосферу заботы, тепла и уюта.
Не ожидала такого от обслуживания по ОМС Чисто, профессионально, душевно!
Развернуть
28.09.2019
спасибо огромное за оказанную профессиональную медицинскую помощь. Все сотрудники
клиники очень отзывчивые, квалифицированы! Благодарю!
Развернуть
28.09.2019
Молькова Екатерина Юрьевна
Благодарю за доброжелательность, этичность, человеческую теплоту и конечно высокий
профессионализм!! С вами надежно, и вы вселяете уверенность!
Развернуть
27.09.2019
Очень вежливый персонал, приветствуют, улыбаются, грамотно объясняют. Отделение чистое, что
не мало важно в нашем случае. Лечащий врач мой Притула И.А. просто супер специалист. Желаю
Вам процветания и скорейшего завершения ремонта.
Развернуть
27.09.2019
Сергеева Елена Анатольевна
Поступила к вам в плановом порядке с диагнозом полип эндометрия по рекомендации
лечащего врача Красногорской больницы №1 Усовой И.И.
Хочу поблагодарить врачей и медперсонал за оперативность и внимательное отношение к
пациенту. Мишукова Елена Игоревна провела консультацию, все четко разъяснили. Огромная
благодарность врачу акушер-гинекологу Притуле Ирине Александровне за проведение операции,
высокий профессионализм, внимательное отношение ко мне. Своим знакомым и близким
обязательно буду рекомендовать лечение в Центре гинекологии, репродуктивной и эстетической
медицины.
Развернуть
27.09.2019
Павлова Мария Владимировна
Оперировалась по ОМС (удаление кисты бартолиновой железы). Условия проживания,
обслуживания, питание были отличными. Отдельная благодарность медсестрам, которые при
полной загруженности всегда оперативно реагировали на любой вызов.
Развернуть
27.09.2019
Новикова Валентина Ивановна
Хочу сказать огромное спасибо всему персоналу гинекологического отделения №2 клинической
больницы в Отрадном №1. Все очень внимательны и добры. Отдельное спасибо врачу акушер-
гинекологу Притула Ирине Александровне. Таких докторов хотелось бы встречать по жизни.
Здоровья всем и успехов в вашем нелегком труде. С низким поклоном вам, пациент Валентина.
Развернуть
27.09.2019
Романова Марина Николаевна
Большое спасибо персоналу гинекологии за профессионализм, участие к пациентам. Врач Ирина
Александровна Притула прекрасный профессионал! Сестры Анастасии-супер! Всем спасибо!
Развернуть
25.09.2019
Популярные вопросы
Нет ответа на вопрос? Воспользуйтесь формой обратной связи. Мы всегда рады Вам помочь!
Вопрос №1
Можно ли набрать вес на фоне приема гормональных препаратов?
Если препарат подобран правильно с учетом всех хронических заболеваний , анализа крови на гормоны , УЗИ органов малого таза и отсутствия противопоказаний со стороны молочных желёз гормональные препараты никогда не приведут к повышению массы тела, а лишь наоборот устранят гормональный дисбаланс в организме , на фоне их исчезнут проблемы с волосами , ногтями и кожей , если до этого вас это беспокоило.
Вопрос №2
Когда можно планировать беременность после удаления полипа?
Лазерная полипэктомия- современный метод, позволяющий максимально щадящим образом удалить полип, не оставляя рубцов, поэтому планировать беременность можно начинать со следующего цикла после проведенной операции.
Вопрос №3
Нужно ли снимать швы после лапароскопических операций?
В 99% случаев, у нас в клинике, швы после лапароскопических операций снимать не нужно, так как используются специальные косметические наклейки и швы, которые также не требуют обработки и позволяют принимать душ уже через сутки после операции
Вопрос №4
Влияет ли лечение эрозии шейки матки на зачатие малыша?
Нет, не влияет , так как в нашей клинике используются самые современные методы для лечения патологии шейки матки без образования в последующем рубцов и деформаций шейки матки. Также после такого лечения эрозии шейки матки планировать беременность уже можно со следующего менструального цикла.
Вопрос №5
Правда ли, что после пластики влагалища нельзя садиться целый месяц?
К счастью, для наших пациенток, это не более, чем миф. Дело в том, что при выполнении пластики мы послойно, анатомически правильно восстанавливаем стенку влагалища- такой стенке не страшны никакие приседания! Это здорово, потому что после подобной операции, пациентки не должны покупать специальные круги для сидения, они могут спокойно обедать за столом и возвращаться к своему привычному образу жизни сразу после операции.
Вопрос №6
Когда после лапароскопических операций можно заниматься спортом и делать физические упражнения?
После лапороскопических операций существует ограничение занятий спортом и физических нагрузок, которое варьируется от 2 до 4 недель. Это зависит от того, какую именно операцию произвели. Ведь лапароскопически можно удалить небольшую кисту яичника, а можно и гигантскую миому матки. Конечно, сроки будут отличаться, и в первом случае можно ограничиться парой недель, а во втором к спорту можно приступать только через месяц.
Следует помнить ещё один важный момент: возвращение к физическим нагрузкам должно быть постепенным, следует начинать занятия с половины от привычных нагрузок. На это могут уйти ещё одна — две недели.
Вопрос №7
По данным УЗИ малого таза впервые обнаружили кисту яичника. Лечащий врач настаивает на оперативном лечении. Как срочно нужно проводить операцию?
Если отсутствуют жалобы у пациентки, анализ крови на онкомаркеры в норме и по данным УЗИ малого таза «доброкачественность» кисты не вызывает вопросов, то операцию можно отложить на месяц, ну, максимум на два, но потом все равно нужно прийти на операцию. И как бы вы не откладывали данное мероприятие, оно должно случиться, так что лучше раньше, чем позже
Вопрос №8
Как скоро после операции можно ехать на отдых в жаркие страны?
Можно ли летать самолетом?
Все наши усилия направлены на то, чтобы как можно скорее вернуть вас к активной и насыщенной жизни, словно операции не было. Не стоит откладывать путешествия и поездки, наслаждайтесь отдыхом. Уже через 2 недели после операции вы сможете беспрепятственно летать самолетом, находиться на солнце, плавать, танцевать, пробовать экзотическую еду.
Есть вопрос?
Мы созвонимся с Вами в кратчайшие сроки, чтобы проконсультировать
по имеющимся вопросам. Гарантируем 100% анонимность
Источник