Шейка матки при миоме фото
У женщин старшей возрастной группы часто диагностируются серьезные внутренние патологии половых органов различной степени тяжести. Одним из таких заболеваний является маточная миома.
По неопытности, многие пациентки, узнав о своем недуге, впадают в отчаяние, принимая его за проявление злокачественной раковой опухоли. На самом деле это не так.
Что это такое и как выглядит миома в зависимости от ее групповой принадлежности?
О заболевании
Миома матки – это заболевание, которое носит доброкачественную природу происхождения, а опухоль развивается на фоне гормональной зависимости и берет свое начало в гладких мышечных тканях, образующих стенки органа.
Фото матки с разными видами миомы
Обладая всеми выраженными признаками онкологических проявлений, опухоль, тем не менее, не несет смертельной опасности женщине и поддается лечению. При этом она может регрессировать и длительное время сохранять латентное состояние.
Диагностируется аномалия достаточно часто – каждой третьей пациентке, имеющей гинекологические проблемы, в той или иной мере свойственны определенные формы заболевания.
Характеристика всех форм
По характеру течения заболевания, форме, месту локализации и внешним проявлениям, его классифицируют по следующим видам:
- интрамуральная – располагается только с глубоких мышечных тканях органа;
- субмукозная – развивается в области эндометрия;
- субсерозная – ее еще называют подбрюшинной, что говорит о месте ее расположения – полностью ли частично, образование локализуется ниже брюшной зоны;
- узловая – множественные уплотнения, выходящие из шеечного отдела или в нижнем теле органа.
Как выглядит каждое из описанных проявлений миомы, рассмотрим более детально.
Узловая
Узловая маточная миома – одна из чаще всего диагностируемых форм недуга. Отличается множественным характером образований различных по величине – от совсем маленьких – до 1 см в диаметре, до довольно внушительных – более 10 см.
При увеличенном рассмотрении изображения можно заметить, что узелки имеют округлую форму с правильными очертаниями. Достаточно плотные на ощупь, узелки являются продуктом деления мышечных и соединительных клеток органа.
Часто такие уплотнения отличаются характером роста, что также можно увидеть при многократно увеличенном изображении – часть из них могут прорастать во внутренние стенки и не так сильно выступать над поверхностью тела, а часть – в его полость. Они более выпуклые и крупные по величине.
Субсерозная
Субсерозная разновидность заболевания внешне представляет собой узловое соединение относительно крупных размеров, которое достигнув определенной величины, часто впадает в состояние ремиссии.
Проявляется единично. Плотное по консистенции образование, прилегает к наружной стороне стенки тела органа. Характеризуется широким основанием, или, напротив, может иметь тонкую ножку, благодаря которой крепится к полости.
В последнем случае субсерозия значительно выступает за пределы матки. Полностью состоит их мышечных клеток, сохраняет дифференцированность, не может прорастать в другие слои. Из-за своих крупных размеров относиться к типу зрелых опухолей.
Часто аномалия имеет внутренние кровоизлияния, что можно отчетливо видеть на снимке – такие проявления – признак развивающегося фрагментарного некроза тканей.
Субмукозная
Отличительная особенность данного вида состоит в том, что видимые узловые уплотнения в основном, прорастают не вглубь полости тела, а в направлении брюшины. Имеет множественные проявления и характеризуется наличием узлов, различных по величине.
Патология склонна к агрессивности, быстро растет. Имеет выраженную кровеносную сетку, что говорит о множественных внутренних капиллярных изъявлениях.
Структура тела образования различна – она может иметь более рыхлые фрагменты и плотные очаги, которые можно не только прощупать тактильно после ампутации аномалии, но и рассмотреть при увеличенном изображении патологии.
Интрамуральная
Выглядит как плотный по консистенции узел, который находится в мышечных тканях тела матки. Встречается очень часто. Опухоль может расти выпуклой частью как наружу, так и внутрь полости.
При некоторых обстоятельствах рассасывается самопроизвольно. Считается одной из самых щадящих форм патологии.
Имеет четкие границы и однородную поверхность. По цвету несколько светлее тела органа, благодаря структурному содержанию. Как правило, образование проявляется в виде большого числа не слишком крупных узловых соединений, в основном, пребывающих в состоянии латентности. Влияют на характер менструального цикла, из-за чего, чаще всего и диагностируются.
Вид на УЗИ
УЗИ при данном заболевании основано на стандартных принципах диагностики. Проводится через влагалище и переднюю стенку брюшины.
Если говорить о характеристиках, то они имеют следующие признаки:
- округлость опухоли;
- разнородность структурного наполнения;
- четкость наружных контуров и границ;
- слабеющий сигнал ближе к краю аномалии и усиливающийся в зоне ее центральной части.
Видео с аппарата УЗИ:
Основные параметры диагностирования заболевания:
- в случае локализации патологи в стенках, их поверхность сохраняет неизменное состояние;
- образование, сосредоточенное под слизистой, провоцирует рост матки;
- при росте патологии внутрь брюшины – орган несколько смещается, а его поверхностная зона более выпуклая и бугристая;
- величина матки более крупная, чем в состоянии нормы;
- контуры тела несколько деформируются в сравнении с первоначальными параметрами;
- плотность не однородная;
- если использовать в процессе исследования доплер для более точной клинической картины, то можно выявить нехарактерные кровяные потоки;
- миома характеризуется выраженной сосудистой сеткой, как на поверхности уплотнения, так и глубоко внутри аномалии;
- патология чаще всего неоднородная, что проявляется в виде более темных, или, напротив, более светлых участков.
Кроме того, больной орган подлежит измерению. Это делают следующим способом – при одиночном образовании – стандартным методом, при множественных проявлениях – описание проводят с учетом самого крупного образования.
Беременность с миомой на УЗИ
В период беременности женщины, страдающей миомой, под воздействием патологии орган несколько деформируется.
Уже на первом УЗИ, которое проводится в начальном триместре вынашивания плода, на мониторе можно четко разделить локализацию патологии и расположение плодного яйца.
Доктор выявляет количество узловых соединений, их характер роста и расположение относительно плацентарного слоя. Определяют, насколько опухоль может влиять на состояние и развитие плода.
Вид на гистероскопии
Назначается, когда стандартных способов диагностики и определения клинической картины развития патологии явно недостаточно.
Данное исследование характеризуется самой высокой точностью диагностирования заболевания, а так же предполагает возможность радикального устранения патологии посредством проведения манипуляции.
Назначают гистероскопию, когда по предварительным прогнозам доктора, величина узелкового образования не более 5 см в диаметре.
В процессе поведения процедуры врач получает подробную информацию о состоянии маточных труб, плотности патологии, ее величине, а так же, насколько мягкие слизистые ткани равномерны. Кроме того, доктор отчетливо видит характер опухоли и точно ставит диагноз – миома или раковая онкология.
Изображения размеров
Маточные миомы могу иметь различные размеры – начиная от почти микроскопических, до довольно крупных образований, которые можно прощупать путем пальпации органа.
Маленькая
К данной форме заболевания относят образования, размер которых не превышает 1,5 см в диаметре. Чаще всего такие уплотнения множественные и их можно наблюдать в мышечных тканях органа. Весит такое образование всего несколько граммов.
Большая
Образование принято считать большим, если его размеры выходят за нижнюю границу 1,5 см в диаметре. Такие патологии быстро растут и в связи с этим быстро диагностируются. Ее размеры могут доходить до нескольких килограммов.
Очень часто опухоль представляет серьезную угрозу здоровью женщины, хотя напрямую и не сопряжена с летальностью. При ультразвуковом обследовании большая миома будет выглядеть как абсолютно иная от матки структура.
Влияние на форму живота
Если миома стремительно прогрессирует, уже спустя короткий промежуток времени ее величина может достигать 15 -20 см в диаметре при весе более 1,5 кг. Такую патологию можно заметить даже без проведения диагностических мероприятий.
Живот женщины увеличивается, при этом он более острый, чем в состоянии беременности, когда вес плода равнозначен массе образования. Несмотря на выраженные внешние отличия, именно с беременностью часто путают данную форму заболевания.
Чем больше растет миоматозный узел, тем сильнее увеличивается в размерах живот. Женщина при этом испытывает практически те же ощущения, что и при вынашивании ребенка – тяжесть в нижней области брюшины, зуд в зоне живота, появление так называемой «апельсиновой корки», что характерно в период беременности.
Несмотря на внешнюю схожесть с беременностью, росту миомного образования практически всегда сопутствует болевой синдром различной степени интенсивности, чего в состоянии вынашивания плода обычно не возникает.
Внимательно изучив словесные показания женщины, опытный врач по внешним характерным признакам увеличения живота практически безошибочно сможет диагностировать данную патологию.
Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.
Источник
Авторы | Последнее обновление: 2019
Миома шейки матки – доброкачественная опухоль, формирующаяся из мышечных и соединительнотканных волокон. Это редкая форма патологии, и в структуре всех новообразований миометрия она занимает не более 5%. Как и другие миомы, узел на шейке матки формируется преимущественно в позднем репродуктивном периоде и чаще выявляется у женщин, перенесших травматичные роды, аборты или иные инструментальные вмешательства.
Симптомы и лечение миомы шейки матки весьма схожи с таковыми при опухолях другой локализации (в дне репродуктивного органа, на передней или задней стенке), однако имеют и некоторые отличия. Разница обусловлена специфическим расположением узла и относительно небольшим пространством для его роста. В связи с этим данная патология заслуживает особого внимания, ведь при такой локализации образования неприятные симптомы и нежелательные последствия развиваются значительно быстрее и зачастую требуют радикальных мер решения проблемы.
Чем опасна шеечная миома и как быстро она растет
Многие женщины, впервые услышав диагноз, не верят врачу. Они задаются вопросом, а бывает ли такая опухоль и не мог ли доктор перепутать ее с эрозией или кистой? Диагностические ошибки случаются, однако современные методы исследования позволяют быстро разобраться в ситуации и понять, что за образование возникло на шейке матки. Подробнее о том, что такое эрозия и как она себя проявляет можно почитать в статье: «Симптомы эрозии шейки матки».
Увидеть, как выглядит миома шейки матки, можно на фото ниже. Код заболевания по МКБ-10 – D25:
Доброкачественная опухоль в нижней части детородного органа развивается по той же схеме, что и образование иной локализации. Лейомиома шейки матки растет ничуть не быстрее, чем узел в дне или на одной из стенок, однако особая локализация расставляет акценты по-иному. Если в случае с миомой в дне матки лечение начинают при достижении узлом размера 2-2,5 см, то при расположении опухоли в шейке выжидательная тактика не приветствуется. Диаметр 2 см – это предельный размер, допустимый для фибромиомы шейки матки. Пройдя этот порог, образование не только мешает полноценной жизни, но и приводит к развитию осложнений, вплоть до бесплодия.
Причины развития патологии и ведущие факторы риска
Миома шейки появляется так же, как и узлы другой локализации. Ведущей причиной развития доброкачественной опухоли считается дисбаланс половых гормонов – эстрогена и прогестерона. До недавнего времени акцент делался на гиперэстрогению – увеличение уровня эстрогенов на фоне относительного дефицита прогестерона. Однако новые исследования показывают, что избыток «гормона беременности» также негативно сказывается на состоянии женщины и приводит к росту миоматозных узлов. Читайте подробнее о том, как быстро может расти миома и есть ли способ остановить этот рост.
Влияние гормонов на развитие доброкачественной опухоли отмечается только на ранних стадиях ее существования. Достигая размеров 3-4 см, миома приобретает способность к автономной регуляции роста. Чем больше диаметр образования, тем меньшее воздействие на него оказывают половые гормоны – как эндогенные, так и введенные извне в виде лекарственных препаратов. Все это актуально для миомы любой локализации, в том числе и расположенной в нижней части матки.
Дисбаланс гормонального фона оказывает влияние на развитие и рост доброкачественных опухолей.
На заметку
Теоретически миоматозный узел шейки может достигать любых размеров и расти бесконечно. На практике образование более 2 см уже причиняет существенный дискомфорт и требует лечения.
Выделяют несколько факторов, способствующих появлению опухоли именно в шейке матки:
- Травматичные роды, сопровождающиеся разрывами тканей;
- Искусственные инструментальные аборты или самопроизвольные выкидыши, потребовавшие выскабливания полости матки. Процедура проводится вслепую, и всегда есть риск повреждения тканей органа, в том числе и в области шейки;
- Любые диагностические и лечебные вмешательства;
- Воспалительные заболевания шейки матки: хронические цервициты.
Все эти состояния приводят к повреждению тканей органа, что является одной из причин развития миоматозного узла.
Поскольку точная причина возникновения миомы не известна, принято выделять несколько факторов, способствующих ее развитию:
- Отсутствие родов или позднее рождение первого ребенка (после 30 лет);
- Отказ от грудного вскармливания или короткий (до 6 месяцев) период лактации;
- Наследственность: замечено, что миоматозные узлы выявляются у женщин в одной семье в нескольких поколениях;
- Раннее менархе и позднее наступление менопаузы как факторы, способствующие гиперэстрогении;
- Бесконтрольный прием гормональных препаратов;
Неправильное применение медикаментов, содержащих гормоны, может привести к развитию миоматозных узлов.
- Эндокринная патология, и прежде всего ожирение. Жировая ткань депонирует эстрогены, что повышает вероятность развития миомы, гиперплазии эндометрия, аденомиоза, мастопатии и другой гормонозависимой патологии;
- Стрессовые ситуации. Есть мнение, что постоянное нервное напряжение приводит к дисбалансу половых гормонов и способствует разрастанию патологических тканей, в том числе и в мышечном слое матки.
Классификация заболевания
По расположению миоматозные узлы шейки матки делят на несколько категорий:
- Корпоральная миома – опухоль локализуется непосредственно в стенке органа;
- Миома цервикального канала – образование выступает в просвет шейки матки;
- Перешеечная миома – узел находится на границе между телом и внутренним зевом. Специфическая клиническая картина позволяет отнести этот вариант заболевания к опухолям шейки матки.
Не теряет актуальности и традиционная классификация миомы по отношению к тканям матки:
- Субмукозная – образование прорастает до подслизистой оболочки, может выходить в цервикальный канал, деформируя его;
- Интерстициальная – миома располагается целиком в толще мышечного слоя. Поскольку миометрий в шейке матки развит слабо, такая форма патологии встречается редко;
- Субсерозная – опухоль достигает наружной оболочки или выходит за пределы органа (миома на ножке).
Виды миом в зависимости от направления развития.
По отношению к шейке матки субсерозные миомы делятся на три вида:
- Ретроцервикальные образования – находятся позади шейки матки;
- Антецервикальные миомы (обнаруживаются спереди от органа);
- Парацервикальные узлы – располагаются вдоль боковых стенок шейки.
Шеечная миома может возникнуть в любом участке органа, но чаще всего выявляются корпоральные субсерозные узлы. Нередко патология сочетается с образованиями иной локализации (в теле или дне матки).
Симптомы и отличительные особенности миомы шейки матки
На начальных этапах своего развития болезнь протекает бессимптомно. Достигнув размеров 1,5-2 см, опухоль дает о себе знать определенными признаками:
- Боли внизу живота, отдающие в промежность, чаще встречаются при корпоральных узлах. Более подробно о том, какие боли характерны для узлов разной локализации мы писали ранее в статье: «Боли при миоме матки»;
- Дизурические явления (частое мочеиспускание, дискомфорт при опорожнении мочевого пузыря) отмечаются при антецервикальной локализации опухоли;
- Запоры выявляются при расположении миомы позади шейки матки. Опухоль давит на прямую кишку и мешает ее опорожнению;
- Кровянистые выделения из половых путей возникают при миоме цервикального канала (субмукозной).
Одним из симптомов опухоли цервикального канала могут быть кровянистые выделения.
В зависимости от локализации будут меняться симптомы миомы. Перешеечный узел чаще дает осложнения на мочевой пузырь, может способствовать развитию застойного цистита. Образования, расположенные по бокам от шейки матки, не имеют специфических симптомов и обычно проявляются тянущей болью внизу живота. Нарушения менструального цикла при этой патологии не характерны и отмечаются при одновременном существовании нескольких опухолей – в теле и шейке матки.
Особого внимания заслуживает миома культи шейки матки. Это редкое состояние, возникающее после ампутации детородного органа. В шейке остается мышечная ткань, и при определенных условиях в ней может возникнуть миома. Подходы к диагностике и лечению опухоли не отличаются от таковых при сохранной матке, но наблюдается высокая настороженность в отношении онкологических процессов. Узел, возникший после операции – это всегда тревожный симптом, требующий тщательного наблюдения.
Возможные осложнения и нежелательные последствия болезни
Миоматозные узлы шейки грозят развитием таких состояний:
Некроз опухоли
Шейка матки плохо кровоснабжается (по сравнению с телом репродуктивного органа), поэтому именно в этой зоне чаще всего развивается спонтанный некроз. Кровоток в опухоли слабеет или полностью прекращается, питание в узле нарушается, происходит дегенерация тканей. Изначально некроз асептический, то есть без присоединения инфекции. В дальнейшем в разрушенные ткани проникают болезнетворные микроорганизмы и возникает воспаление. Инфицирование узлов, расположенных в шейке матки, грозит поражением соседних органов, развитием пельвиоперитонита и в перспективе – сепсиса.
Часто при инфицированном некрозе развивается пельвиоперитонит (воспаление брюшины малого таза).
Некроз шеечной лейомиомы проявляется такими симптомами:
- Схваткообразные боли внизу живота, отдающие в промежность;
- Тошнота и рвота (отмечается при локализации узла субсерозно в результате раздражения брюшины);
- Нарушение мочеиспускания и дефекации;
- Повышение температуры тела (в случае вторичного инфицирования).
Некроз чаще встречается при больших шеечных миомах, а также в результате перекрута ножки субсерозного узла.
Важно знать
При появлении первых признаков некроза опухоли следует обратиться к врачу. Это опасное состояние, требующее хирургического лечения.
Злокачественное перерождение
Многие гинекологи склоняются к мысли, что миома не способна перерасти в рак, однако онкологическая настороженность в отношении этого заболевания остается. Саркома матки по симптоматике практически не отличается от признаков доброкачественной опухоли, и только гистологическое исследование позволяет поставить точный диагноз.
Гистологическое исследование – один из самых достоверных методов диагностики различных видов опухолей.
Вероятными признаками развития злокачественного новообразования следует считать такие симптомы:
- Быстрый рост узла: от 4 недель в год;
- Частые кровотечения и мажущие кровянистые выделения;
- Признаки опухолевой интоксикации: выраженная немотивированная слабость, беспричинная потеря веса и т. п.;
- Увеличение регионарных лимфатических узлов.
При подозрении на саркому показано удаление опухоли с обязательным гистологическим контролем.
Заболевание и беременность: возможные риски и влияние на роды
Забеременеть с миомой матки можно, даже если узел расположен в области шейки или перешейка. Многим женщинам удается выносить и родить ребенка, однако вероятность неблагоприятного исхода исключать не стоит. На течение беременности влияют следующие факторы:
- Размер узла. Большое образование, расположенное в шейке матки, деформирует орган, препятствует продвижению сперматозоидов и мешает зачатию ребенка;
- Количество узлов. Если миома локализуется не только в шейке, но и в теле матки, это ухудшает прогноз.
Протекание беременности при многоузловой миоме чревато негативными последствиями.
Беременность на фоне миомы протекает без осложнений только в том случае, если узел располагается отдельно от места прикрепления плаценты и не препятствует росту плода. При больших и множественных миомах возможно развитие таких нежелательных последствий:
- Самопроизвольное прерывание беременности: выкидыш или преждевременные роды;
- Плацентарная недостаточность, гипоксия плода, задержка его физического развития, поражение нервной системы;
- Кровотечения при низко расположенной миоме могут быть приняты за симптом начавшегося выкидыша. Если узел при беременности кровит, необходимо сделать УЗИ и исключить отслойку хориона (плаценты).
Самостоятельные роды при шеечном расположении лейомиомы возможны только в том случае, когда узел не перекрывает выход из матки и не препятствует продвижению плода по родовым путям. Кесарево сечение показано в таких ситуациях:
- Деформация и стеноз цервикального канала при разрастании миомы;
- Высокий риск кровотечения в родах.
По отзывам тех женщин, которые беременели и рожали с шеечной и перешеечной миомой, можно сделать один вывод: исход зачатия напрямую зависит от размера и локализации узла. Беременность при этой патологии должна быть запланированной. До зачатия ребенка нужно обследоваться у гинеколога и сделать УЗИ. Возможно, перед планированием беременности потребуется оперативное лечение, после которого шансы на благоприятный исход повысятся в несколько раз.
Беременность при шеечной миоме должна быть обязательно запланированной. Только сделав полную диагностику, а возможно, и пройдя курс лечения, женщина может решиться на зачатие ребенка.
Методы диагностики
Первичный диагноз ставится после гинекологического осмотра. Во время обследования обращает на себя внимание деформация органа и отклонение зева шейки матки в сторону. Эти признаки слабо выражены при миоме малых размеров и становятся хорошо заметными с ростом узла. Если опухоль на широком основании выходит в просвет цервикального канала, шейка матки приобретает бочкообразную форму. При больших образованиях шейка может стать больше, чем весь детородный орган.
Это интересно
Миома шейки редко возникает как изолированная опухоль. В большинстве случаев наблюдается прорастание узла из тела матки.
Для уточнения диагноза проводятся такие обследования:
- УЗИ матки (до 95% информативности);
- КТ или МРТ (компьютерная или магнитно-резонансная томография).
- Кольпоскопия (при миоме малых размеров в качестве дифференциальной диагностики);
- Гистероскопия – осмотр при помощи оптической системы (при условии проходимости цервикального канала).
Гистероскопия (визуальный осмотр полости матки) повышает качество диагностического исследования для дальнейшего курса лечения.
Дифференциальная диагностика (с какой патологией путают миому)
Миоматозные узлы малых размеров следует отличать от других заболеваний шейки. Особенности самых часто встречающихся заболеваний представлены в таблице:
| Заболевание и его характеристики | Миома шейки матки | Киста шейки матки | Эрозия шейки матки | Полип шейки матки |
| Определение | Доброкачественная опухоль мышечной ткани | Полость, заполненная жидкостью | Дефект слизистой оболочки шейки матки | Разрастание слизистой оболочки цервикального канала или эндометрия (если полип спускается из полости матки) |
| Причины появления | Дисбаланс гормонов | Воспалительные процессы на шейке матки | Гормональные изменения, инфицирование ВПЧ, травмы шейки матки | Воспалительные процессы в канале шейки матки |
| Локализация | В тканях шейки матки или в просвете цервикального канала | На влагалищной части шейки матки | На влагалищной части шейки матки | В просвете цервикального канала |
| Ведущие симптомы | Боль внизу живота, кровянистые выделения, сдавление соседних органов | Бессимптомное течение или признаки сопутствующего цервицита (патологические выделения) | Контактные кровянистые выделения из влагалища | Контактные кровянистые выделения из влагалища |
| Вероятность бесплодия и невынашивания беременности | Высокий риск, зависит от локализации миомы | Очень низкий риск | Низкий риск | Низкий риск |
| Методы подтверждения диагноза | УЗИ, гистероскопия | Кольпоскопия | Кольпоскопия | Кольпоскопия, гистероскопия |
Дифференциальная диагностика уточняет вид заболевания шейки матки при схожих симптомах.
Шеечная миома и эрозия – это не одно и то же, а совершенно разные заболевания с отличающейся симптоматикой и различным исходом. Не стоит путать миому с дисплазией, раком и другой патологией шейки, но стоит знать, что эти болезни могут идти вместе. Спутать миому с кистой также довольно сложно. При любых сомнениях проводится дополнительное обследование.
Принципы лечения и прогнозы
В традиционной медицине выделяют два пути решения проблемы: консервативная терапия и радикальное удаление опухоли. Особенность шеечной лейомиомы заключается в том, что она плохо поддается гормональной коррекции. Медикаментозное лечение проводится только при узлах малых размеров (до 2,5-3 см), далее применение гормонов не имеет смысла.
В терапии используются следующие группы лекарственных средств:
- Агонисты гонадотропин-рилизинг гормона – ведущий метод консервативного лечения миомы. Курс терапии длится до 6 месяцев, приоритет отдается депо-формам (1 инъекция препарата в 28 дней);
- Комбинированные оральные контрацептивы следует пить по схеме 21+7 или 63+7 курсом от 3 месяцев. Применяются преимущественно у молодых женщин;
- Чистые гестагены при миоме назначаются с осторожностью, поскольку их эффективность сомнительна. Есть данные, что препараты прогестерона провоцируют рост узла;
- Модуляторы прогестероновых рецепторов признаны одним из самых эффективных методов терапии миомы. Применяются курсом длительностью 3 месяца.
При консервативном лечении миомы шейки матки модуляторы прогестероновых рецепторов являются наиболее перспективными средствами (например, Эсмия).
Хирургическое лечение миомы шейки матки обязательно при отсутствии эффекта от медикаментозной терапии и достижении узлом диаметра 2,5-3 см. При множественных мелких миомах, деформирующих цервикальный канал, а также при бесплодии операция может быть рекомендована и при меньших размерах опухоли.
До недавнего времени шеечная или перешеечная миома была одним из показаний к удалению матки. С развитием лапароскопической техники стало возможным удаление миомы с сохранением детородного органа. Операция проводится трансвагинальным доступом. Врач иссекает опухоль и восстанавливает структуру шейки. После такой операции возможно зачатие и благополучное вынашивание ребенка, а вот роды чаще всего проводятся путем кесарева сечения.
На заметку
Эмболизация маточных артерий при шеечной миоме возможна, однако эффект может быть недостаточным из-за неадекватного кровоснабжения опухоли. Перед процедурой обязательно проводится оценка кровотока в узлах с помощью допплерометрии. По отзывам женщин, перенесших эту операцию, восстановление после ЭМА занимает короткое время и долгосрочные прогнозы оказываются благоприятными. При полном прекращении кровотока узел регрессирует, симптомы заболевания уходят и становится возможной реализация репродуктивной функции.
Народная медицина (лечение прополисом, травами и т. п.) не показана в связи с недоказанным эффектом. Различные нетрадиционные практики могут использоваться только в комплексе с гормональной терапией или хирургическим лечением.
Интересное видео: что могут скрывать за собой новообразования в матке
Консультация специалиста: когда необходимо хирургическое лечение миомы матки, в том числе и шеечной
Источник
