Шов на матке после миомы

21 декабрь 2017
23177
0

Миома является доброкачественной опухолью, локализованной в стенках миометрия матки или на её шейке. Данное новообразование считается гормонозависимым, его развитие обусловлено нарушением баланса эстрогена и прогестерона. Именно этот факт служит основанием для лечения миомы на ранних стадиях развития методами гормональной терапии.

Обращаем ваше внимание, что данный текст готовился без поддержки нашего Экспертного совета.

Нередко миома протекает бессимптомно, поэтому женщине сложно предполагать о её наличии в организме, до тех пор, пока опухоль не будет обнаружена при профилактическом осмотре у гинеколога. К сожалению, в таких случаях специалисту приходится сталкиваться с запущенными стадиями заболевания, когда миоматозные узлы уже достигли значительных размеров. Единственное верное решение в этой ситуации – проведение операции по удалению миомы, а иногда, когда сохранить матку не представляется возможным, и самого детородного органа. Миома матки после операции исчезает, однако вместе с тем удаляется и сам орган. Естественно, у женщин появляется масса вопросов: что можно после удаления миомы матки, как долго длится реабилитация после удаления миомы, через какое время после удаления миомы можно беременеть, не разойдется ли шов на матке после удаления миомы в процессе родов и т.д.

Подробная информация о современных хирургических методах лечения миомы находится на нашем сайте .

1

Удаление миомы вместе с маткой: последствия операции, показания

Существует ряд показаний, которые служат основанием для удаления матки при миоме:

• внушительные размеры миоматозных узлов, размер которых соответствует 12 неделям беременности и более;
• наличие ярко выраженных клинических проявлений миомы при отсутствии у пациентки планов на последующую беременность;
• наличие миомы с сопутствующими патологиями: опущением матки или её выпадением;
• прогрессирующая субмукозная локализация миоматозного узла, что сопровождается сильными и длительными кровотечениями и сильными болями;
• выявленная миома на «ножке» (во избежание перекрута «ножки» с последующим некрозом новообразования);
• подозрение на перерождение доброкачественной опухоли в злокачественную;
• признаки сдавления близлежащих органов и тканей, с развитием выраженного болевого синдрома и сильного дискомфорта;
• локализация миоматозного узла на шейке матки.

Для удаления миоматозных узлов вместе с маткой существуют два способа:

• экстирпация матки: когда удаляется не только матка, но и её шейка;
• надвлагалищная ампутация матки: хирургическое вмешательство, в ходе которого удаляется матка, с сохранением шейки.

2

Последствия удаления матки при миоме

В случае если миоматозные узлы диагностируются у больных молодого возраста, врачи прикладывают максимум усилий для сохранения их репродуктивной функции.

Хирургическое вмешательство, направленное на удаление матки (гистерэктомию), назначают женщинам, уже имеющим детей и не планирующим снова беременеть и рожать, так как после операции по удалению миомы матки вместе с детородным органом женщина больше никогда не сможет стать мамой. Поэтому гистерэктомия проводится преимущественно пациенткам, у которых уже наступила менопауза.

Каким бы страшным не казался метод хирургического лечения, игнорировать его нельзя. Врач назначает его, имея полное представление, насколько серьезной патологией является миома матки. Последствия, если не лечить, могут быть самыми негативными .

3

Миома матки: последствия после операции по удалению органа

Удаление миомы с маткой – наихудший вариант развития заболевания. Проведение гистерэктомии назначают при отсутствии возможности использования других методов терапии. Последствия операции зависят от ряда нюансов и могут быть самыми разнообразными:

• после удаления матки у женщины могут возникать сильные боли, обусловленные спаечным процессом или проблемами с заживлением послеоперационного рубца;
• нарушение деятельности яичников может провоцировать появление влагалищных выделений;
• кровотечения и увеличение их объема являются тревожным сигналом, требующим немедленного обращения за медицинской помощью.

4

Реабилитация после операции по удалению миомы

В первые недели после операции рацион питания женщины должен состоять преимущественно из пищи с большим количеством белка. Ей рекомендуется употреблять гранатовый и свекольный сок, продукты с высоким содержанием железа.

Хирургическое вмешательство является серьезным испытанием для организма женщины, потому после ее выполнения необходим прием поливитаминных комплексов для наполнения организма новыми силами и ускорения реабилитационного периода.

После гистерэктомии необходимо отказаться от интенсивной физической активности, однако это не означает полный покой: женщина может двигаться, неспешно гулять на свежем воздухе.

Гистерэктомия может существенно повлиять на деятельность организма, последствия удаления миомы матки у женщины могут вызвать развитие различных патологий. Кроме того, отмечается изменение гормонального фона. Для быстрейшего восстановления нормального состояния организма женщины после операции ей назначается гормональная терапия. С практическими рекомендациями по восстановлению после гистерэктомии можно ознакомиться здесь.

5

Жизнь после удаления миомы матки

Многие женщины ошибочно считают, что половая жизнь после удаления миомы одновременно с маткой заканчивается. Однако это не является действительностью, за исключением случаев, когда вместе с маткой удаляется и влагалище.

После того, как у женщины удалили матку, у нее могут появиться симптомы менопаузы, что обусловлено сбоем кровоснабжения яичников и нарушением их функционирования.

Большинство женщин после удаления матки не замечают изменений в своей жизни. Но после хирургического вмешательства важно правильное проведение восстановительного периода, так как самочувствие женщины в будущем напрямую зависит от того, как проводилась реабилитация.

Для того чтобы избежать развития нежелательных последствий, которые могут стать причиной необходимости удаления матки, женщина должна не менее одного раза в год посещать врача-гинеколога для своевременного выявления миомы, когда лечение может обойтись менее радикальными методами.

6

Удаление миомы матки: полостная операция, восстановление

После полостной операции по удалению миомы матки важна правильная реабилитация. После миомы матки, удаленной с помощью хирургического вмешательства абдоминальным способом, женщине необходимо следовать рекомендациям врача и изменить свой привычный образ жизни, хотя бы на некоторое время, до момента полного восстановления.

Проведение полостной операции для удаления миомы матки назначается в случаях, когда другие методы могут оказаться не эффективными: при больших размерах миомы либо подозрении на озлокачествление опухоли.

Перед проведением подобного хирургического вмешательства женщина должна пройти комплексное обследование: ультразвуковое исследование, флюорографию, лабораторные анализы крови, электрокардиограмму сердца и соскоб матки.

Полостная операция по удалению миомы матки часто сопровождается достаточно тяжелыми осложнениями.

7

Шов после удаления миомы

Шов после операции миомы должен быть правильно наложен, от этого зависит не только косметический эффект, но и возможность женщины в дальнейшем выносить и родить здорового малыша. Из-за врачебных ошибок или небрежной обработки могут развиться послеоперационные осложнения:

• возникновение инфильтрата – когда в рану просачивается экссудат. Для лечения данного осложнения пациентке устанавливают зонд, либо снимают шов и иссекают поврежденные ткани;
• расхождение шва – может быть вызвано непосильными нагрузками, ранним снятием шва, наличием в организме сахарного диабета, атеросклероза, иммунодефицита. Шов после миомы может разойтись также в процессе родовой деятельности;
• развитие кровотечений из раны — чаще всего связано с плохой свертываемостью крови, гнойно-септическими процессами, разрушающими вены и артерии.

8

Восстановительное лечение после миомы

После любого хирургического вмешательства требуется соблюдение правильных методов реабилитации. Не является исключением и операция по удалению миоматозных узлов -миомэктомия. Восстановительное лечение после удаления миомы матки абдоминальным способом направлено на скорейшее возвращение пациентки к полноценной жизни и предупреждение развития осложнений.

Узнать, возникают ли боли после миомэктомии, сколько лежат после удаления миомы в стационаре можно в этой статье.

9

Чего нельзя и что можно после операции миома

Во избежание развития запоров после операции женщина должна с особым вниманием отнестись к пересмотру своего рациона питания, исключить продукты, которые могут провоцировать нарушение деятельности пищеварительной системы: манную, рисовую каши, творог, кисели, крепкий чай и кофе. Нужно также отказаться от выпечки, особенно если она приготовлена из белой муки.

В период реабилитации необходимо употреблять больше продуктов с высоким содержанием клетчатки: разнообразных овощей и фруктов, морской капусты, супов. Для активизации деятельности кишечника нужно включать в ежедневный рацион питания кисломолочные изделия невысокой жирности. Благотворно сказывается на перистальтике употребление рассыпчатых каш: перловой, гречневой и пр.

После удаления миомы матки женщине нельзя долгое время проводить на ногах, необходимо ограничить физические нагрузки, исключить перегревание организма.

Даже при отсутствии симптомов следует не реже одного раза в шесть месяцев посещать гинеколога, с обязательным выполнением УЗИ и лабораторных анализов крови.

Длительность периода реабилитации обычно составляет около трех месяцев с момента выполнения операции, после чего женщине разрешается постепенно возвращаться к привычному образу жизни.

Несмотря на относительную эффективность хирургического лечения, данный способ борьбы с миомой матки обладает и множеством недостатков, среди которых можно выделить: тяжелый послеоперационный период, большое количество ограничений в период реабилитации, риск развития осложнений и рецидивов (миома после операции без удаления матки может возникнуть повторно).

Достойной альтернативой миомэктомии является более современный метод ЭМА (эмболизации маточных артерий), который, благодаря своим преимуществам уже успел получить признание среди специалистов и пациентов.

Проведение ЭМА показано женщинам с любыми размерами миомы матки, за исключением миоматозных узлов с тонкими ножками и подозрении на озлокачествление опухоли. Несмотря на относительную простоту данной процедуры, с помощью её выполнения вопрос миомы решается раз и навсегда – рецидивы после ЭМА отсутствуют.

Эмболизация маточных артерий не требует применения общего наркоза, используется только местная анестезия, благодаря чему пациентка находится в полном сознании и может наблюдать за ходом процедуры на мониторе.

Одним из самых важных преимуществ является то, что после ЭМА сохраняется репродуктивная функция женщины, через некоторое время она может смело планировать беременность. Как проходит процедура ЭМА, и каких результатов можно ожидать от процедуры можно узнать на сайте .

Эмболизация маточных артерий проводится во многих ведущих клиниках, занимающихся проблемами женского здоровья. Подобрать лучшую из них вы можете, ознакомившись со списком.

Наши координаторы ответят на все интересующие вас вопросы и помогут записаться на прием к высококвалифицированному врачу, владеющему опытом проведения ЭМА по телефону.

Список литературы

• Оценка качества жизни у больных с миомой матки после различных видов хирургического лечения / Д.В. Долецкая, М.А. Ботвин, Н.М. Побединский и др. // Акушерство и гинекология. 2006. № 1. С. 10-13.
• Нужнов С.В. Изучение качества жизни женщин до и после эмболизации маточных артерий при миоме матки // Вестник ЧГПУ. № 8. 2011. С.245-251.
• Доброкачественные заболевания матки / А.Н. Стрижаков, А.И. Давыдов, В.М. Пашков, В. А Лебедев. М.: 2 Геотар-Медиа. 2010. С.288.