Схваткообразные боли и сгустки при менструации

Менструация – это своеобразный барометр состояния женского здоровья. Обычно женщина знает, как у нее проходят ежемесячные кровотечения. Если появляются какие- либо изменения – это настораживает. Для некоторых женщин обычное явление – болезненные месячные со сгустками причины хотели бы знать многие.

Сгустки крови как вариант нормы

В норме менструальные выделения длятся от трех дней, и не более недели. В сутки женщине может потребоваться около 5 прокладок, при этом потеря крови составляет от 60 до 80 мл. Допустимы слабые тянущие боли в нижней части живота обычно в первые сутки. Менструальные выделения состоят из крови, включая отмершие клетки эндометрия, слизь шейки матки, влагалищную жидкость.

Календарь месячные

Ферменты антикоагулянты предотвращают свертывание крови для лучшего оттока выделений. В этот период месячные имеют разную консистенцию и цвет. Вначале он алый, постепенно темнеет, вплоть до коричневого. При недостатке ферментов кровь сворачивается уже во влагалище. В первый день месячных при недомогании женщина старается не проявлять физическую активность, меньше двигаться.

В состоянии покоя выделения застаиваются, образуется сгусток. При изменении положения тела отток содержимого усиливается, оно выходит наружу. А также сгустки в выделениях могут появиться при стрессовой ситуации, смене климата, во время болезни, например, при гриппе или ОРВИ. При отсутствии патологических симптомов и необычных отклонений, такое явление считается нормой.

Сгустки при месячных как тревожный сигнал

Появляющиеся эпизодически болезненные месячные со сгустками в начале цикла обычно не вызывают тревогу. Если такое явление наблюдается на протяжении всей менструации, усугубляется неприятными симптомами, возможно развитие патологического состояния или наличие заболевания. В такой ситуации обычно нарушается менструальный цикл, а сгустки могут быть симптомом болезни. Нужна консультация специалиста, если:

месячные продолжается дольше чем семь дней, присутствуют боли;
месячные обильные;
крупные куски крови, имеющие неприятный запах;
снижение работоспособности, слабость, вялость.

Если кровотечение болезненно, повышается температура, выходят коричневые куски крови – часто это признаки внематочной беременности. Состояние опасное, угрожающее жизни, требует скорой медицинской помощи.

Одной из причин таких выделений является изменения уровня гормонов. Возможно, у женщины патология эндокринной системы, нарушение работы щитовидной железы или надпочечников. Инфекционные и воспалительные болезни оказывают негативное влияние на репродуктивные органы, провоцируя патологические месячные.

Спровоцировать обильные болезненные месячные может внутриматочная спираль. Иногда таким фактором выступает использование некоторых медицинских средств, например, избыток витаминов группы В. Усугубить состояние при месячных могут вредные привычки – употребление спиртного, курение.

Другие причины

Врожденные нарушения формы матки или наличие в ней перегородки, мешает обычному оттоку крови. В результате застоя кровь успевает свернуться и выходит в виде сгустков при месячных.

На ранних стадиях беременности может произойти самопроизвольный выкидыш. Ощущения такие же, как при обычной менструации, а выделения желто-серого цвета с большими (более 4 см) сгустками. Нарушение менструального цикла и сильные месячные после аборта не редкость. Стабилизируются они через месяц-полтора. Связано это с повреждением глубоких слоев матки или остатками плодного яйца.

Угроза выкидыша

Выделения после родов в первый месяц – это остатки маточного кровотечения. Они считаются нормой, если женщину не беспокоят боли, нет повышения температуры. Обильные продолжительные выделения со сгустками могут оказаться остатками плаценты. Такое положение требует консультации врача, возможно, понадобится чистка матки.

Во время пременопаузы характер менструации постепенно изменяется, они становятся короче, цикличность нарушается. При разбалансировке уровня гормонов снижается функция яичников, менструации на некоторое время вовсе прекращаются, затем могут появиться вновь, часто обильные и болезненные.

Очень часто низкий уровень гемоглобина является следствием обильных выделений со сгустками. Женщина обнаруживает в выделениях большие куски густой крови. Помощь заключается в лечении железодефицитной анемии. После лечения менструальный цикл нормализуется, выделения приходят в норму.

Женские болезни

Болезненные и обильные месячные являются признаком гормональных нарушений. У женщины процессы, связанные с менструациями, регулируются гормонами щитовидной железы, надпочечниками, яичниками. Дисбаланс гормонов приводит к утолщению слоя матки. Отслаиваясь, эндометрий нарушает целостность сосудов, впоследствии выделения содержат отслоившиеся ткани в виде коричневых сгустков крови.

Патологические выделения могут быть следствием эндометриоза. Болезнь характеризуется врастанием слоя эндометрия в толщу матки. Выделения ациклические, появляются до и после регулярных месячных, сопровождаются сгустками. Менструация болезненна, неприятные ощущения возникают во время полового акта и дефекации. Болезнь может иметь бессимптомный характер, обнаруживается только после целого комплекса диагностических обследований, приводит к бесплодию.

Часто встречающееся женское заболевание – это миома матки. Каждая третья женщина страдает этим недугом. Представляет собой доброкачественную опухоль из мышечной ткани. Обнаруживается случайно при гинекологическом осмотре. Менструальный цикл становится короче, выделения могут случаться два раза в месяц. При миоме матки обильные месячные с болями и сгустками крови. Отделяемое плотное, густое ярко- красного цвета. Опухоль мешает выходу крови, сдавливает соседние органы, что вызывает схваткообразную боль. Иногда бывают скудные выделения или месячные вовсе отсутствуют. Все эти симптомы должны насторожить женщину, это повод посетить гинеколога.

Диагностика

Аномальные месячные с болью и сгустками требуют обследования, медикаментозного лечения, при необходимости используют оперативное вмешательство. Прежде чем врач назначит лечение, необходимо выяснить причину заболевания и уточнить диагноз. Обязателен сбор анамнеза. Важны данные о наследственности, наличие хронических болезней, перенесенные операции.

Женщина беседует с врачом

Женщина должна рассказать об особенностях своего менструального цикла, когда начались первые месячные и половая жизнь. Гинекологический осмотр позволяет исключить наружное кровотечение, обнаружить признаки инфекции, найти болезненные участки. При этом врач может взять кусочек ткани с шейки или слизистой матки для биопсии.

Затем проводится лабораторное обследование: общий и биохимический анализ крови, свертываемость, коагулограмма и другие. Женщине определяют уровень гормонов надпочечников и щитовидной железы, проводят тесты на онкомаркеры.

Современная инструментальная диагностика это надежный метод обнаружения патологии женских репродуктивных органов. УЗИ позволяет выявить полипы, миоматозный узел, гиперплазию эндометрия. Доктор может исключить наличие новообразований, поставить диагноз и вовремя начать лечение.

Каждый возрастной период в жизни женщины имеет свои особенности. Так, обильные выделения во время месячных со сгустками в пубертатном периоде могут быть следствием низкой свертываемости крови, врожденных аномалий половых органов, нарушений в эндокринной системе или печени. Для женщин детородного возраста проводят дифференциальную диагностику с внематочной беременностью. Сильные месячные в период менопаузы врач дифференцирует с онкологическими заболеваниями.

Лечение

Помощь женщине при болезненных менструациях со сгустками зависит от причины их возникновения. Остро возникшие патологии, опухоли требуют оперативного вмешательства, нарушения гормонального характера лечат с помощью лекарственных средств. При эндометриозе вросшие участки удаляют во время лапароскопического обследования. Неосложненное заболевание без симптомов лечат гормональными препаратами.

При разрастании эндометрия назначают препараты, в основе которых гестаген, во время менопаузы это гормон прогестерон. Узелки миомы удаляют либо назначают пациентке специально подобранные контрацептивы. При низком гемоглобине показаны препараты железа, которые принимают до полугода. Затем дозу уменьшают, используют в профилактических целях несколько лет.

Для нормализации кровянистых выделений рекомендован витамин С и В12, фолиевая кислота. Наряду с медицинскими препаратами для лечения болезненных месячных можно использовать народные рецепты. Отвары и настойки лекарственных трав являются хорошим подспорьем в лечении. Перед приемом нужно посоветоваться с доктором, так как лекарственные препараты тоже имеют противопоказания в использовании и обладают побочными эффектами.

httpss://youtu.be/ch-5E1Dz1Cc

Источник

Некоторые женщины постоянно испытывают схваткообразные боли при месячных, которые воспринимают, как привычный симптом менструации. Но, в норме этот физиологический процесс не должен сопровождаться болями и дискомфортом, появление схваткообразной болезненности указывает, что с женской репродуктивной сферой не все в порядке. Рассмотрим основные причины болевых проявлений при месячных.

1. Неинфекционные воспаления

Аднексит, эндометрит, аденомиоз и некоторые другие неинфекционные болезни репродуктивной сферы могут почти не беспокоить женщину в обычное время, а при месячных проявляться схваткообразными болями внизу живота.

Причины

Вызывает появление болезненности в период менструации умеренное сокращение матки, необходимое для изгнания крови и частиц отторгнутого эпителия внутренней стенки детородного органа.

Дополнительным провоцирующим фактором боли при месячных является естественные колебания гормонального фона с учетом фазы менструального цикла.

Симптоматика

Во время месячных схваткообразные боли отдают:

в поясницу;
в пах.

Интенсивность болезненных проявлений различна. «Схватки» при месячных могут быть умеренными, а могут вызывать почти нестерпимую боль.

Помимо болевого дискомфорта месячные сопровождаются обильным кровоотделением.

Терапия

Лечение гинекологических патологий должен назначить врач с учетом характера воспалительного процесса. А для облегчения состояния во время месячных рекомендуется пить спазмалитики:

Спазган;
Папаверин;
Дротаверин.

Если болит нестерпимо или появилось обильное кровотечение, следует вызвать «скорую».

Какой врач лечит

Патологиями женской репродуктивной сферы занимаются гинекологи.

2. Выкидыш

Отторжение плодного яйца не всегда можно определить, нередко самопроизвольный аборт воспринимается, как начало месячных и женщина теряет ребенка, так ми не узнав, что была беременной.

Причины

Прикрепление плодного яйца происходит с помощью хориона (зародыша плаценты) и в первые дни после имплантации эмбрион недостаточно хорошо закреплен на стенке детородного органа. Спровоцировать отторжение зародыша могут:

стресс;
переутомление;
таскание тяжелых сумок;
натуживание при запорах;
ушибы брюшной стенки.

Иногда происходит отторжение без видимых причин. Врачи предполагают, что таким образом организм избавляется от погибшего или нежизнеспособного эмбриона.

Признаки

Заподозрить самопроизвольный аборт можно по характеру появления болезненности:

Появляется ноющая или тянущая боль, иррадиирующая в крестец или копчик. Долевой дискомфорт сопровождается появлением мажущих влагалищных выделений.
Постепенно болеть начинает сильнее, появляются схватки во время месячных. Схваткообразные боли развиваются на фоне сильного маточного кровотечения.

Если у женщины при месячных всегда появляется схваткообразная боль, то выкидыш может остаться незамеченным.

Лечение

Помочь при самопроизвольном аборте могут только в условиях стационара. Если есть возможность сохранения беременности, то назначают препараты, расслабляющие стенки детородного органа. В дополнение к основной терапии проводят общеукрепляющий курс приема витаминов.

Если же зародыш полностью оторван от стенки матки, то врачи проводят ревизию (профилактическую чистку) детородного органа, чтобы предотвратить осложнения, которые возникают при неполном выходе плодного яйца.

Кто поможет

При подозрении на самопроизвольный аборт показана госпитализация в отделение гинекологии.

3. Внематочная беременность

Яйцеклетка оплодотворяется в фаллопиевой трубе, а затем спускается в матку и имплантируется в стенку органа. Но иногда прикрепление происходит не в матке, а в неприспособленном для этого органе – тогда возникает внематочная беременности.

Причины

Затруднение прохождения плодного яйца по маточным трубам может быть вызвано:

непроходимостью;
наличием патологических сужений;
неприспособленностью стенок детородного органа для прикрепления оплодотворенной яйцеклетки (происходит имплантация в шейку матки).

Не имея возможности закрепиться в детородном органе, плодное яйцо внедряется в фаллопиеву трубу или маточную шейку, реже в другие органы, также неприспособленные для вынашивания ребенка.

Симптомы

Для внематочной беременности характерно:

схваткообразные боли внизу живота перед месячными;
появление обильного кровотечения на фоне усилившихся схваток.

При трубной имплантации дополнительно болит справа или слева (в месте прикрепления эмбриона).

Почти всегда симптоматика развивается после задержки месячных и женщина уже знает о наступлении беременности. Но, к сожалению, с помощью теста удается определить только произошедшее оплодотворение, а не место внедрения эмбриона и при внешнем осмотре невозможно отличить внематочную беременность от выкидыша.

Помощь

Что делать, решают доктора в стационарных условиях. Шеечный имплант самостоятельно выходит под наблюдением врачей или удаляется путем чистки детородного органа под местной анестезией.

При трубном внедрении самопроизвольная эвакуация невозможна, а схваткообразные боли могут привести к разрыву фаллопиевой трубы. В этом случае делают полостную операцию или эндоскопическое удаление трубы вместе с зародышем.

Куда обращаться

При обильных месячных, сопровождающихся сильными схваткообразными болями необходимо вызвать бригаду скорой помощи. Медики доставят в приемное отделение гинекологической больницы.

4. Отторжение миомы

Доброкачественная опухоль на ножке, растущая внутри матки, может самопроизвольно отторгаться.

Провоцирующие факторы

Основной причиной считают: самопроизвольный отрыв новообразования, который возникает в ряде случаев:

при прыжке с большой высоты;
ушибах живота;
перенапряжении брюшной стенки.

Отрыв возможен только для небольших по размеру опухолевых образований. Риск самопроизвольного отторжения миомы повышается во время месячных.

Признаки

При «рождении» миомы появляются боли при месячных, как схватки, а затем увеличивается объем кровянистого отделяемого из влагалища.

Отторжение миомного узла по симптомам похоже на выкидыш, но процесс завершается выходом однородного образования.

После самоудаления новообразования схваткообразные боли теряют интенсивность и постепенно проходят, а объем кровянистого отделяемого уменьшается. Если кровотечение не уменьшается, то это может говорить о повреждении сосудов внутри матки или о внутренних разрывах.

Лечение

Вне зависимости от того, каков итог изгнания миомного образования: вышел узел и схватки прекратились, или процесс активно продолжается, женщину необходимо госпитализировать. При этом «рожденное» новообразование тоже забирают для последующего цитологического исследования.

В стационарных условиях проводят делают УЗИ матки и определяют размер оторвавшейся опухоли – от этого зависит тактика лечения. После получения необходимой информации под местным обезболиванием удаляют миому и проводят ревизию матки.

При кровотечениях из крупных сосудов, которые невозможно прекратить при помощи выскабливания или прижигания показана хирургическая операция.

Если узел уже вышел и кровянистое отделяемое, как при месячных или после родов, то пациентку оставляют под наблюдением и обследование проводят в плановом порядке.

Кто поможет

Необходимую помощь окажут врачи в отделении гинекологической хирургии.

Что еще провоцирует схваткообразные боли при месячных

Посмотрим, какие еще могут быть причины схваткообразных болей при месячных:

Заболевания кишечника. Кишечные петли расположены рядом с маткой и симптомы патологии органа усиливаются при месячных из-за того, что детородный орган начинает немного сокращаться. Характерная особенность – схваткообразные боли сопровождаются тошнотой, метеоризмом и другими диспепсическими расстройствами.
Рубцы или спайки на матке. Из-за абортов, гинекологических заболеваний или хирургических вмешательств появляются рубцовые изменения, поэтому стенки детородного органа не могут равномерно сокращаться при месячных. Это служит причиной появления боли внизу живота схваткообразного характера.
Индивидуальная болевая чувствительность. У некоторых девушек повышена реакция на боль и физиологические сокращения детородного органа во время месячных начинают восприниматься, как схваткообразные болевые проявления.
Половое созревание. У девочек на протяжении 1-2 лет с начала первых месячных могут до полного установления менструального цикла возникать схваткообразные боли.

Появление схваткообразных болей почти всегда указывает на развитие патологии. Не следует игнорировать возникшую симптоматику – это может привести к развитию осложнений.

Что делать, когда при месячных появляются схваткообразные боли

Прежде всего – оценить свое состояние:

Интенсивность боли. Если болит при месячных сильно, то требуется немедленная медицинская помощь.
Характер менструального кровотечения. Обильные кровянистые выделения при месячных могут говорить о выкидыше или маточном кровотечении. Если схваткообразные боли при этом усиливаются, то требуется госпитализация.
Когда стало болеть. Если болевые схваткообразные ощущения появляются при месячных регулярно в течение нескольких лет, то это может быть признаком скрытого хронического процесса репродуктивной сферы или неправильно установленной внутриматочной спирали. Экстренной помощи не требуется, но пройти обследование у гинеколога необходимо.
Продолжительность болезненных ощущений. Если болит на протяжении всей менструации и сохраняются умеренные боли после месячных, то это тревожный признак, требующий внимания.

Появление при месячных схваткообразных болей, за редким исключением, указывает на патологический процесс. Обращение к гинекологам поможет сделать месячные менее болезненными и сохранить женское здоровье.

Источник