Синовиальная жидкость при климаксе

Период климакса сопровождается болями различной локализации: головная боль, болезненность в нижней части живота, в мышцах, сердце. Более подробно следует рассмотреть боли в суставах при климаксе, лечение и причины. Болезненные ощущения в области суставов ощущают сорок процентов женского населения, страдающего климаксом. Что же делать при наличии подобного симптома и когда следует обращаться к врачу? Об этом далее.

Причины болей в суставах при климаксе

Боли суставов Боли в суставах при климаксе

Казалось бы, как могут быть связаны климакс и суставы? Оказывается, связь между этими понятиями прямая и тесная.

Менопауза характеризуется снижением выработки половых гормонов: эстрогенов и прогестинов. Данные вещества перестают вырабатываться яичниками, когда истощается запас фолликулов в них. Снижение выработки эстрогенов приводит к вымыванию кальция их костей, что грозит развитием:

Недостатка кальция в организме;
снижения плотности костной ткани, ее истончением
Болей в мышцах при климаксе, судороги;
Деформации костной ткани, развитием артроза и остепороза. Симптомами данных заболеваний является усиление болезненности, температуру, частыми судорогами.

Боли в коленях при климаксе

Снижение выработки эстрогенов приводит к развитию следующих патологий:

Остеопороз – в норме для поддержания прочности костной ткани процессы синтеза преобладают над процессами распада. В результате снижения выработки эстрогенов меняется костная структура, костная ткань становится хрупкой, возникает болезненность в области суставов вследствие повышенного давления на них, сустав при этом постепенно разрушается;
Остеоартроз – так как суставы в своем составе имеют хрящевую ткань, связки и синовиальную жидкость, которая снижает трение между перечисленными структурами, то они постоянно нуждаются в коллагене. Во время менопаузы его синтез снижается. При этом возникает боль в в суставной области, затруднение при совершении движения (чаще, в утренние часы) и сухой треск;
Избыточный вес – как известно, эстрогены концентрируются в жировой ткани. Поэтому, на уменьшение выработки данного гормона организм отвечает ее увеличением. Именно поэтому большинство женщин при менопаузе приобретают лишний вес и дополнительную нагрузку на суставную область;
Нарушение циркуляции крови в организме. Возникает нарушения кровоснабжения тканей, что ведет к возникновению мышечных болей. Помимо этого, уменьшается тонус мышц вследствие нарушения синтеза коллагена и эластина. Свою вклад вносит и нарушение работы нервной системы. Судороги в мышцах также отражаются на состоянии суставов.

Климактерический артрит: симптомы

Климактический артрит Климактерический артрит

Причинами климактерического артрита во время менопаузы является снижение выработки эстрогена, который оказывает противовоспалительное действие, что ведет к болям в мышцах.

Лишний вес также играет роль в возникновении климактерического артрита, так как повышается нагрузка на мышцы. Так как для многих представительниц женского пола менопауза – стрессовый период, то выбрасывается стрессовый гормон – кортизол, который способен спровоцировать воспаление в суставной области.

Причинами могут стать различные травмы и эндокринные заболевания (щитовидной железы, диабет), инфекции.
Симптомы климактерического артрита следующие:

Скованность в области сустава по утрам, которая проходит за пару часов;
Отек тканей вокруг сустава;
Болезненность при выполнении нагрузки и уменьшение боли при снижении нагрузки;
Парестезии в ночное время (онемение).

В отличие от других артритов, температура кожных покровов вокруг суставной сумки не повышается, нет гиперемии. Температура тела остается на уровне нормальных значений.

Для постановки диагноза необязательно наличие всех симптомов. Даже несколько их них могут свидетельствовать об артрите. Поэтому, при наличии симптомов, необходимо незамедлительно обратиться к врачу.

Диагностика

Диагностика при климаксе Диагностика заболеваний при климаксе

Чтобы определить, из-за чего болят суставы, врач назначит следующие обследования:

Анализ крови на гормоны;
Рентгенография – покажет степень изменения костной структуры;
Остеоденситометрия – покажет степень нарушения плотности костной ткани.

С чем дифференцировать боли в суставах при менопаузе?

Остеохондроз – боль ноющего характера, может быть стреляющей;
Стреляющий характер могут носить боли при невралгиях;
Остеопороз – характеризуется сильнейшим болевым синдромом;
Артриты и артрозы ;
Травмы суставов.

Климактерический артроз: лечение

Так как причиной всех перечисленных патологий является недостаток эстрогена, то на первой линии в лечении будут стоять гормональные препараты, в частности, синтетические эстрогены.

Следующие препараты сведут на нет судороги в мышцах и боль:

Климонорм противоклимактерическое средство

Анжелик;
Климара;
Премарин;
Климонорм;
Цикло-Прогинова;
Дивина;
Клиогест;
Гинодеан-Депо.

Формы выпуска у перечисленных препаратов различные: раствор для инъекций, таблетки, пластыри. Их прием приведет к тому, что кальций перестанет вымываться из костной ткани, мышечные судороги прекратятся, ЦНС будет работать адекватно. Боли исчезнут.

Если гормональные средства противопоказаны, то можно использовать препараты на основе растений или гомеопатию. Правда, в этом случае лечение затянется и боли пройдут не так быстро, как при приеме гормональных препаратов.

Однако лечение фитопрепаратами – более щадящее для организма. Можно использовать следующие лекарственные средства:

Климакт-Хель;
Ременс;
Эстровэл;
Климадинон.

Помимо перечисленных лекарств для лечения боли необходимы витамины, обезболивающие и хондропротекторы.

Препараты кальция

В период менопаузы костная ткань теряет важный для их прочности элемент – кальций. В норме он поступает с пищей, однако при климаксе такой концентрации недостаточно. Поэтому, используют препараты, содержащие витамины и кальций. Помимо этого, такие лекарственные средства стимулируют деление костных клеток. К данным лекарствам можно отнести:

Фосамак, Фосаванс – оказывают угнетающее действие на остеокласты – клетки, содержащиеся в костной ткани и способствующие разрушению кости;
Аквадетрим, Альфакальцидол – препараты содержат высокую дозу витамина D, необходимого для усвоения кальция;
Натекаль, Кальцинова – лекарственные препараты с высоким содержанием кальция.

Хондропротекторы и обезболивающие препараты

Румалон для уколов

При остеоартрозе необходимо восстанавливать структуру хряща, при этом, действовать нужно щадяще. Для этого существуют следующие препараты:

Румалон, Артрон – хондропротекторы, которые помогают обновить структуру хрящевой ткани сустава;
Курантил, Трентал – препараты, улучшающие кровообращение, в том числе, и в области суставов;
Ибупрофен, Вольтарен, Мидокалм – лекарственные средства, снимающие воспаление и отек, устраняющие боль.

Помимо приема лекарств, следует посетить ЛФК, массаж, физиотерапию.

Народные методы

Укрепить костную систему поможет следующий сбор:
Одну чайную ложку сон-травы, одна чайная ложка чернобыльника и столько же ясменника пахучего заливают полу литрами кипятка и настаивают в течение шестидесяти минут. Принимает по одной четверти стакана дважды в сутки. Отвар поможет только в комплексном лечении с препаратами.

Диета

В период менопаузы организм женщины набирает вес. Поэтому, необходимо соблюдать диету. Полный отказ от пищи запрещается, так как вредит организму (не поступают витамины, минералы). Питаться необходимо пять-шесть раз в сутки, небольшими порциями.

Следует увеличить поступление кальция с продуктами питания. Он содержится в молочных продуктах, апельсинах, фасоли, крупах. Следует также увеличить потребление рыбы, льняного масла, семечек, грецких орехов (они содержат омега-3). Специи исключить. Наибольшее количество пищи следует употреблять утром и днем.

Лечение климактерического артрита ничем не отличается от лечения климактерического артроза.
Боль в суставе при климаксе – частое явление, которое можно избежать при правильном питании и приеме витаминов, хондропротекторов и кальция. Эти же средства могут помочь и при уже имеющемся заболевании.

Источник

Сердечно-сосудистая и нервная, не единственные из систем, которые страдают от последствий менопаузы. Наступает момент, когда на нехватку эстрогенов мышцы и суставы нашего опорно-двигательного аппарата начинают реагировать острой болью.

Что это, обычные возрастные изменения, или начало патологии, которая может привести к инвалидности? Ревматоидный артрит, остеопороз, остеоартроз – эти заболевания возникают в основном у женщин климактерического возраста, на 5-15 году после прекращения функционирования яичников.

При климаксе у 70-80% женщин болят суставы, в связи с этим фактом возникает вопрос: что делать? Можно ли вернуть подвижность суставу в этом возрасте, или хотя бы остановить его деформацию и потерю костной ткани? Рассмотрим каждое из заболеваний сустава в отдельности.

Ревматоидный артрит. Не лечится, но переходит в состояние ремиссии

Ревматоидный артрит кистей рук и ног

Ревматоидный артрит (РА) — аутоиммунное заболевание соединительной ткани. Поражает синовиальную оболочку периферических суставов (кисти рук и стопы). Этиология РА до сих пор остается неясной.

Считается, что в результате инфекции или гормональных изменений в организме начинают накапливаться антитела (ревматоидный фактор). Вырабатываются они синовиоцитами — клетками внутреннего слоя синовиальной оболочки.

Вступая в реакцию с иммуноглобулином G, входящим в состав сыворотки крови, антитела провоцируют изменение состава и объема синовиальной жидкости, отек, разрушение хряща и появление остеофитов — наростов на поверхности сочленяющихся костей.

Женщин РА поражает в 3 – 4 раза чаще, чем мужчин. Страдают в основном те, кто перешагнул за 45-летний рубеж, то есть женщины в период менопаузы.

Проведенные исследования показали, что эстрогены — женские гормоны, секретируемые яичниками, регулируют активность иммунных клеток, вырабатываемых вилочковой железой. Пик аутоиммунных патологий — диабет, поражения щитовидки, ревматоидный артрит, приходится как раз на период климакса и провоцирует их дефицит эстрогенов.

Диагностика:

Общий анализ крови, анализ крови на ревматоидный фактор, анализ на антицитруллиновые антитела, анализ на антинуклеарные антитела, исследование состава синовиальной жидкости (пункция).

Лечение:

Вылечить РА, как и любое системное заболевание, невозможно. Но вот перевести в неактивную фазу вполне реально.

Препараты с иммуномодулирующим и противовоспалительным действием: метотрексат, лефлуномид, сульфасалазин;
Глюкокортикостероиды: преднизолон, метилпреднизолон, дексаметазон;
Нестероидные противовоспалительные препараты: диклофенак, ибупрофен, нимесулид, целекоксиб;
БАДы: инфликсимаб, ритуксимаб, анакинра, абатацепт.

Питание:

Нельзя: Кукурузную, пшеничную, овсяную, ржаную муку, свинину, острые приправы, алкоголь, цитрусовые;
Нужно: Овощи, фасоль, фрукты, рис, кисломолочные продукты, отварную рыбу и говядину.

Остеоартроз. Болезнь малоподвижных людей

Больной сустав в колене

Остеоартроз — один из видов артрита, дегенаративно-дистрофическое заболевание, характеризующееся истончением суставного хряща. Является наиболее часто встречающейся суставной патологией. На поздних стадиях заболевания деформируется костная ткань, появляются наросты на концевых отделах костей, которые формируют сустав.

Симптомы:

Боль в поврежденном суставе, отечность, трудности при ходьбе. Рентген, на начальных стадиях остеоартроза, показывает сужение суставной щели. По мере прогрессирования заболевания становится видна деформация сустава.

У женщин при остеоартрозе чаще всего болят ноги в области коленного сустава (гонартроз) и суставы пальцев рук (ризартроз). Почему это заболевание обостряется именно в период менопаузы?

Объяснение мы найдем на клеточном уровне. Клетки тканей сустава — хондроциты, фибробласты, синовиоциты на своей поверхности имеют рецепторы для присоединения эстрогенов. С наступлением менопаузы концентрация эстрогенов постепенно падает, приводя к нарушению метаболизма хрящевой ткани.

Экспериментально доказано, что среди женщин климактерического возраста, принимающих препараты заместительной гормональной терапии, случаи остеоартроза встречаются на 25 % реже, чем у тех, кто не проходил курс ЗГТ.

Диагностика:

Анализы крови (общий и биохимический), пункция синовиальной жидкости при суставном выпоте, рентген, УЗИ.

Лечение:

ЗГТ: климонорм, климофон, дивина, тиболон, прогинова;
Анальгетики: парацетамол, трамадол, трентал, алфлутоп;
Хондропротекторы, в состав которых входят хондроитин сульфат и глюкозамин сульфат;
Нестероидные противовоспалительные препараты: мовалис, нимесулид, целебрекс.

Профилактика:

О состоянии сустава нужно начинать заботиться еще задолго до начала менопаузы. В самой хрящевой ткани нет кровеносных сосудов, поэтому питание для роста и регенерации она получает осмосом из синовиальной жидкости.

Хрящ напоминает большую губку — когда сустав находится в состоянии покоя, он впитывает синовиальную жидкость, а при сгибании выделяет ее, обеспечивая дополнительную смазку. Без движения хрящевая ткань не получает питание и быстро разрушается. Плавание, велосипед, ходьба, сохранят здоровье ваших суставов до глубокой старости.

Остеопороз. Когда переломы костей — норма

Повышенная хрупкость и рыхлость костной ткани

28 % женщин после 50 лет проявляют признаки остеопороза — заболевания, которое характеризуется снижением общей костной массы (2..3% в год) и повышением ее хрупкости, что значительно увеличивает риск переломов. Этот процесс непосредственно связан с гормональной перестройкой организма женщины во время менопаузы, а именно с дефицитом эстрогенов.

Симптомы:

Остеопороз 1 стадии может протекать бессимптомно, так как снижение мышечного тонуса и редкие боли в позвоночнике легко списать на усталость.

Но уже на следующей стадии деструктивные изменения становятся заметны — человек начинает сутулиться, а боль переходит в постоянную. На 3 стадии рост больного начинает уменьшаться, по бокам туловища образуются характерные кожные складки, возникает угроза перелома позвоночника.

Диагностика:

Рентгенография костей, компьютерная количественная томография, УЗИ.

Лечение:

ЗГТ: анжелик, ливиал;
Препараты кальцитонина: вепрена, миакальцик;
Биофосфаты: этидронат, ризедронат;
Витамины и минералы: Ледис формула, Менопейс;
Стимуляторы костеобразования: соли фтора, андрогены.

Профилактика:

Если вы хрупкая женщина преклонных лет, с семейным анамнезом суставных заболеваний, то шансов заболеть остеопорозом у вас 15 из 100. Неустойчивый менструальный цикл в молодости и бесплодие увеличивают эту вероятность до 25 из 100. Но эти факторы вы изменить не в состоянии. А что можете?

Избегать как высоких физических нагрузок, так и малоподвижного образа жизни. Важно соблюдать баланс;
Увеличить потребление кальция;
Пить меньше кофе. Есть мнение, что кофеин способствует вымыванию кальция;
20 выкуренных сигарет в день — потеря до 10% костной массы в год;
Алкоголь и белок (мясо) ухудшает всасывание кальция в кишечнике.

Боль в ногах, пальцах рук и спине это частые спутники женщин климактерического возраста. Однако это не повод отчаиваться и впадать в депрессию, современная фармакология способна улучшить качество жизни в любом возрасте.

Важно пройти нужные обследования, уточнив источник проблемы. Зная, почему развивается боль в мышцах и суставах врач легко подберет нужный препарат и посоветует правильное лечение.

Источник

Появление отеков – распространенная жалоба среди женщин после сорока лет. При отсутствии хронических заболеваний сердечно-сосудистой системы и почек возникновение отечности связывают с приближением менопаузы. В этот период организм подвергается сильным гормональным перегрузкам, наблюдается нарушение электролитного баланса и, как результат, накапливается излишняя вода в тканях.

Однако задержка жидкости в организме при климаксе — ненормальное состояние, требующее обязательной коррекции и профилактики. Методам борьбы и предупреждения отеков во время менопаузы посвящена эта статья.

Причины возникновения

Развитие отеков само по себе не является заболеванием, а лишь симптомом нарушения работы органов и систем. Задержка жидкости – это всегда защитная реакция организма, направленная на компенсацию негативных процессов, происходящих в теле.

К общим причинам появления отеков относятся:

нехватка калия и магния при повышенном содержании натрия;
гипертония, тяжелые болезни сердца;
почечная недостаточность;
эндокринные болезни: гипотиреоз, сахарный диабет.

Специфическими причинами образования отеков во время климакса являются:

Нарушение водно-солевого баланса. Возникновение подобных симптомов у здорового человека связано с чрезмерным употреблением поваренной соли: избыточное количество ионов натрия, накопленных в клеточных структурах, приводит к росту осмотического внутриклеточного давления.

На этом фоне мочевыделительная система включает защитный механизм, направленный на снижение концентрации солей и уменьшения клеточного давления – начинается задержка жидкости, как следствие, появляются отеки, локализованные, как правило, на нижних конечностях.

Сокращение ежедневного потребления воды при выраженных отеках не является эффективным методом борьбы с отечностью. Недостаток жидкости вызывает еще большие нарушения электролитного баланса, приводит к усилению симптомов и развитию других патологических состояний.

Избыточная масса тела. Жировые клетки легко притягивают воду, но с трудом отдают ее обратно. Это влечет опасные последствия для организма – выработку эстрогеноподобных веществ, приводящих не только к задержке жидкости, но и к возрастанию риска развития онкологических заболеваний.

Нарушение работы вегетативной нервной системы. Сильные психологические, эмоциональные нагрузки, наличие продолжительных стрессов провоцируют чрезмерную выработку адреналина, который оказывает влияние на сердце и сосуды, что влечет накопление излишней жидкости в тканях.

Гормональный дисбаланс, возникающий на фоне беременности, климакса, дисфункции яичников, связанный с недостаточной выработкой яичниками прогестерона и эстрогена.

Отеки при климаксе

После 45 лет (иногда ранее) в организме женщины начинается угасание детородной функции: снижается выработка эстрогенов, менструации становятся короче, а к 50-55 годам полностью прекращаются. В норме гормональная перестройка проходит постепенно. Но при наличии негативных факторов (тяжелая работа, неправильное питание и образ жизни, избыточный вес), у многих женщин уровень гормонов в крови уменьшается скачкообразно. Развивается патологическое течение климакса, которое сопровождается неприятными симптомами в виде приливов, головокружений и отеков.

При нормальном физиологичном течении климакса отечности не бывает. Поэтому в период менопаузы при обнаружении первых признаков задержки жидкости нельзя пускать ситуацию на самотек. Необходимо сразу же обратиться к специалисту для назначения адекватного лечения.

Признаки отечности

Отечный синдром при климаксе характеризуется:

Тяжестью, гулом и болью в ногах (особенно по вечерам), увеличением размера голеней, повышением их рыхлости. Однако появление отеков на нижних конечностях далеко не всегда связано с началом климакса и может быть симптомом серьезных заболеваний, требующих незамедлительной врачебной консультации:
- тромбоза глубоких вен – опасного для жизни состояния, помимо отеков, характеризующегося синюшностью, онемением и резкой болью в ногах;
- варикозной болезни, при которой происходит разрастание венозных звездочек, сеточек на икрах, лодыжках.
Одутловатостью лица, мешками под глазами. Отеки могут сопровождаться ухудшением общего самочувствия:
- снижением работоспособности, повышенной утомляемостью;
- головными болями;
- повышением кровяного давления;
- аритмией, учащенным сердцебиением.

Лечение

В превалирующем числе случаев отеки при климаксе требуют комплексного подхода к лечению, поскольку их появление обусловлено сразу несколькими негативными факторами.

Основные рекомендации:

Устранение гормонального дисбаланса с помощью заместительной гормональной терапии. На фармацевтическом рынке представлен широкий ассортимент препаратов, содержащих синтетические эстрогены.
Использование фитоэстрогенов – медикаментов и средств более мягкого воздействия:
- изофлавоноидов, лигнанов, куместанов — содержатся в продуктах питания (семенах и масле льна, сое, сельдерее, солодке);
- лекарственных, гомеопатических препаратов на основе растительных эстрогенов и БАД – Кломифен, Климактоплан, Ременс, Климадинон;
Назначение успокоительных препаратов, устраняющих климактерические симптомы: чувство беспокойства, бессонницу, нервное напряжение.
Назначение мочегонных средств синтетического и натурального происхождения; трав, способствующих снижению отеков (земляники, можжевельника, подорожника, крапивы).
Назначение витаминного комплекса с высоким содержанием витаминов группы А, В, D, Е и минеральных веществ – калия, магния, железа.
Диетическое меню и питание с малым содержанием соли, жиров и специй.
Занятия спортом и ежедневные пешие прогулки на свежем воздухе. Рекомендуемые виды физической активности: плавание, спортивная ходьба.

Народные средства

Существует огромное количество народных способов для борьбы с отеками. Однако не следует забывать, что оптимальный способ лечения должен подобрать врач, а самолечение – малоэффективно, в некоторых случаях – опасно для здоровья!

Мочегонные сборы

Овощной коктейль: смешать 250 грамм свежевыжатых морковного, огуречного, лимонного соков. Разбавить водой, употреблять после еды три раза в день.
Мятный чай: 30-40 грамм мяты залить горячей водой. Получившийся настой употреблять маленькими порциями три-четыре раза в день.
Настой льна: 1 ст. ложку семян льна залить горячей водой, процедить. Употреблять по четверти стакана два раза в день.
Пять ложек мелко нарезанного хвоща залить 0,5 литра горячей воды, дать настояться в течение получаса. Профильтровать, употреблять перед едой по две — три ст. ложки четыре раза в день.

Перед применением сборов, состоящих из трав, необходимо проконсультироваться с лечащим врачом. Многие растения помимо мочегонного эффекта неблагоприятно воздействуют на почки (способствуют обострению нефритов, нефрозов), ухудшают течение болезней двенадцатиперстной кишки, гастритов, влияют на свертываемость крови.

Ванночки для снятия отеков и усталости

Смешать листья березы, мяты, цветы ромашки в равных пропорциях. 100-200 грамм смеси залить кипятком, настаивать в течение получаса. Получившийся настой разбавить теплой водой (36-38 градусов), распаривать ноги 10-15 минут;
100 грамм можжевеловых ягод, 100 грамм морской соли, 1 ст. ложку сухой горчицы, 1 ч.л. пищевой соды залить литром теплой воды, дать настояться полчаса. Получившуюся смесь разбавить водой, парить ноги в течение 10-15 минут.

Компрессы от мешков под глазами

Натереть половину огурца на мелкой терке. Завернутую в марлю массу приложить к глазам на 5-10 минут.
Выжать сок из свежих листьев лекарственной мелиссы (2 ст. ложки), смочить полученным соком мякиш ржаного хлеба и приложить к области отеков на 15-20 минут.

Упражнения для снятия отеков с ног

Стоя выполнять перекаты с пятки на носок в течение пяти-семи минут. Повторять разминку два-пять раз за день.
Встать и потянуться на носках, зафиксировать положение на 1-2 минуты. Повторять три –пять раз ежедневно.

Профилактика

К мерам, предупреждающим отеки, относятся:

Ведение правильного образа жизни и здоровое полноценное питание. Исключение из повседневного употребления сладостей, продуктов, содержащих большое количество жиров и углеводов, фаст-фуда, шоколада, кофе, черного чая. Введение в рацион овощных блюд, салатов, рыбы, свежевыжатых овощных соков.
Отказ от тесной, неудобной обуви на высоком каблуке, одежды, стесняющей движения и перетягивающей сосуды.
Регулярные прохладные ванночки для ног, лимфодренажный массаж ног и лица.
Полноценный режим отдыха и сна.
Отказ от курения и чрезмерного употребления алкоголя.

Задержка жидкости является распространенной проблемой, возникающей в период менопаузы. Однако это не означает, что отечные ноги и лицо должны стать непременным спутником женщины в период климакса. С задержкой жидкости не только можно, но и нужно бороться. Обследовать организм на предмет обнаружения хронических заболеваний, изменить образ жизни, поменять схему питания, избавиться от вредных привычек. По рекомендации врача можно начать терапию эстрогенозамещающими препаратами синтетического или натурального происхождения.

Следуя этим простым советам, уже через несколько дней отечность должна пойти на спад. При отсутствии серьезных сердечных, почечных и эндокринных патологий отеки полностью исчезнут через месяц-два после начала лечения.

Источник