Склерозирующий аденоз молочной железы при климаксе

Железистая мастопатия считается тяжелой патологической проблемой. Это заболевание связано с гормональным фоном и возникает около 40, но бывают случаи в более раннем возрасте. Чаще всего встречается склерозирующий аденоз молочной железы. Хоть он имеет доброкачественный характер, однако представляет большую опасность. Важно серьезно относиться к аденозу, вовремя распознать его, определить характер новообразования в молочных железах и своевременно начать лечение.

уплотнение в молочной железе

Причины и факторы возникновения заболевания

Самой главной причиной являются неполадки с гормональным фоном. При изменении соотношения некоторых гормонов провоцируется развитие патологии в молочных железах. Избыток эстрогена провоцирует железистую ткань к быстрому росту. А прогестерон и пролактин влияет на ее состояние.

В основном это случается в периоды больших гормональных перестроек, что происходит в начале подросткового возраста. Также это заболевание грудных желез может проявиться в самом начале завершения репродуктивного периода. Однако, некоторые встречаются с этой патологией во время беременности. Это бывает при повышении выработки пролактина. А вот встретить склерозирующий аденоз молочных желез при климаксе можно довольно редко. Это связано со снижением уровня гормонов женщины во время менопаузы.

Также патология молочных желез возникает при заболевании щитовидной железы. Иногда она развивается при наличии проблем со стороны гипофиза или гипоталамуса. Однако, существует несколько предпосылок для новообразований:

гиперплазия эндометрия
инфекции половых органов
дисфункции яичников
нарушение функций репродуктивной системы

стресс на работе

Женщинам важно помнить, что риск появления новообразования в грудных железах увеличивается при частых стрессах и резком снижении иммунитета.

Это отрицательно сказывается на организме в целом, ослабляет его естественную защиту. Помимо этого риск повышается при:

хронических патологиях
переохлаждении груди
травме молочной железы
ожирении
длительном курении
нерегулярности или отсутствии половой жизни

Особое внимание уделяйте питанию в целях профилактики возникновения аденоза. Избыток жирной и углеводной пищи затрудняет работу печени, что не дает ей справиться с нагрузкой. Сбивается работа обменных процессов, накапливается жировая ткань, увеличивается выработка эстрогена, что провоцирует заболевание молочных желез.

Классификация аденоза

Аденоз грудных желез классифицируют в зависимости от структуры и места локализации. Они разделяются по характеру и форме. Существуют такие структурные виды:

апокринный
микрогландулярный
тубулярный
очаговый
аденомиоэпителиальный

По месту локализации аденоз бывает:

локальный
диффузный

изменения в груди при мастопатии

Апокринная форма аденоза затрагивает доли железы. Поэтому новообразование меняет их конфигурацию. При микрогландулярном виде формируются небольшие округлые железы в фиброзной ткани. Тубулярной форме характерно образование трубочек.

При очаговом склерозирующем аденозе уплотнение будет достаточно четким и подвижным. Также в самой опухоли образуются протоки. На снимке пораженного участка будут заметны патологические изменения. Самой редкой остается аденомиоэпителиальная форма, напоминающая микрогландулярную.

Локальный аденоз имеет определенный участок расположения и развивается именно в этой области. Само новообразование дольчатое, отличается крупными размерами с четкими очертаниями.

Диффузный аденоз считается опаснее, ведь места поражения в разных частях грудной железы. Они без четких очертаний, неравномерно сформированы и беспорядочно расположены. Поэтому встречаются повреждение протоков и образование папиллом. Все это существенно повышает риск развития рака.

боль в молочных железах

Симптомы и признаки

Заболевание не проходит скрыто и симптомы всегда становятся заметными. Форма заболевания влияет на симптоматическую картину, но аденоз имеет общий симптом — боль в молочных железах. Особенно это заметно перед менструацией, когда грудь болезненна и увеличена.

Основные патологические изменения касаются миоэпителия, поэтому внешне грудь не отличается от здоровой. Все это несколько затрудняет понимание начала заболевания. Клиническая картина при заболевании будет такой:

ноющая боль без цикличности
небольшое увеличение молочных желез
выделение жидкости
дискомфортное нагрубание желез перед менструацией

При присоединении бактериальной инфекции, кожа груди может изменить оттенок. Она станет бледной, с некоторой синюшностью. Иногда эпидермис становится красным. Вторичное инфицирование активизирует воспаление лимфоузлов, лежащих рядом с молочной железой. Они увеличиваются и болят.

При локальной форме аденоза с помощью пальпации можно обнаружить уплотнение. Но внешне на этом месте кожа и форма груди вообще не изменится. Небольшие подвижные узлы вообще могут не чувствоваться, не вызывая дискомфорт. Отсутствуют выделения из сосков, менее выражена болезненность груди перед менструацией.

Диффузная форма аденоза характеризуется болью по всей поверхности, переходящую в шею. Пальпирование помогает обнаружить небольшие узелки. При этом бывают гнойные или кровянистые выделения из соска.

Про склерозирующий аденоз знает не каждая женщина. Поэтому стоит при появлении каких-либо симптомов лучше обратиться к врачу.

боль в молочных железах

Диагностирование

Самостоятельно выявить новообразование и диагностировать заболевание довольно трудно. Важно следить за здоровьем и периодически посещать маммолога даже при наступлении климакса. Существует несколько вариантов, способных точно поставить диагноз. Методы выявления заболевания:

внешний осмотр и пальпация молочных желез
УЗИ
маммография
биопсия
маммосцинтиграфия
МРТ или КТ молочных желез
БАК
эксцизионная биопсия

врач пальпирует молочные железы

При внешнем осмотре врач использует пальпацию, что помогает обнаружить признаки заболевания. Проводят УЗИ молочных желез и при необходимости близлежащих лимфоузлов. Это помогает выявить изменения в тканях, определить какие они. Благодаря такому обследованию получается установить форму новообразований и место ее расположения. Очень часто получается обнаружить патологию даже при очень маленьком размере.

Маммография является рентгеном. Этот способ диагностирования дает возможность обнаружить патологию и определить ее размеры. Но все же это не даст точного ответа, какое именно это образование и является ли оно склерозированным аденозом. Также важно помнить, что рентген нельзя часто делать, обычно не более 2 раз в год.

Во время проведения биопсии отбирается ткань с определенного участка, который считается пораженным. Процедуру проводят специальной иглой, забирая достаточное количество ткани. Далее ее исследуют под микроскопом, пытаясь обнаружить присутствие или отсутствие атипичных клеток.

Если традиционные методы не помогают установить диагноз, используют эксцизионную биопсию. При этом проводится резекция пораженного участка и изымается небольшая часть ткани для лабораторного исследования с помощью микроскопа.

Маммосцинтиграфия обычно применяется при подозрении на онкологию. В железу вводят специальное вещество, которое задерживается в тканях. Так как оно радиоактивное, то помогает более точно изучить ткани, что поражены раком.

МРТ И КТ молочных желез дадут наиболее точную картину патологии. Они предоставят полную информацию о тканях, изменениях в них, о возможных атипичных клетках. Выбор компьютерной или магнитно-резонансной томографии принимает лечащий врач.

БАК необходим для более точной постановки диагноза. Анализ уточняет показатели состава крови и помогает более точно подобрать лечение.

Посещение маммолога

Методы лечения

Многое зависит от степени и формы патологии грудных желез. Именно от этого отталкиваются медики при подборе метода. Лечение склерозирующего аденоза молочной железы зависит от степени развития. Но чем раньше выявится проблема, тем легче и быстрее от нее избавиться. Ведь склероз молочной железы потенциально опасен.

В большинстве случаев это заболевание молочных желез выявляют на ранних стадиях. Поэтому лечение проходит с помощью консервативного метода. Но при запущенных вариантах пациентке не обойтись без хирургического вмешательства. Врач иссекает патологическое новообразование, при этом исследуя ткани эксцизионной биопсией.

При консервативном лечении аденоза применяют несколько категорий препаратов. Такая терапия помогает качественно избавиться от проблемы. В нее входит:

поливитаминные комплексы
антидепрессанты
оральные контрацептивы
гормональные препараты

Иногда врачи дополняют лечение гомеопатическими средствами, имеющими хороший лечебный эффект. В большинстве случаев медикаментозное лечение аденоза отлично справляется с проблемой. Самостоятельно назначать лекарство не рекомендуется. Это может усугубить проблему и приведет к перерождению клеток в раковые.

При медикаментозном лечении аденоза груди используют гормональные оральные средства или синтетический аналог прогестерона. Это помогает взять под контроль гормональный фон, выровнять его, избавиться от аденоза в течение нескольких месяцев.

лечение гормональными препаратами

Помимо основного лечения рекомендуется:

коррекция питания
снижение веса при необходимости
избегать стрессовых ситуаций
уменьшить физические нагрузки
следить за хроническими заболеваниями
не забывать про своевременный отдых

Иногда проводят лечение народными средствами склерозирующего аденоза молочной железы, дополняя ими привычный комплекс. Для этого народная методика рекомендует использовать растительные продукты. Их принимают внутрь, делают компрессы, используя тыквенные семечки, капусту или свеклу. В качестве полноценного лечения склерозирующего аденоза молочной железы народные рецепты не совсем подходят, но они способны облегчить состояние пациентки. Помимо этого использование народных средств безобидно и не дает побочных эффектов.

Профилактика

Одним из самых лучших вариантов считается своевременное диагностирование заболеваний половой и эндокринной систем. Медики отмечают, что аденоз грудных желез меньше касается женщин, оставивших первую беременность, кормивших грудью не менее полугода, избегавших абортов. Для профилактики рекомендуется:

избегать частых стрессов
умеренная физическая активность
дозирование солнечных ванн
бороться с ожирением
избегать травм и переохлаждения груди

консультация маммолога

Не стоит самостоятельно назначать себе оральные контрацептивы, а принимать их только по назначению гинеколога.

Врачи рекомендуют планово посещать маммолога 2 раза в год, научиться самообследовать молочные железы, проводя эту процедуру ежемесячно.

Также стоит отказаться от частых абортов и определиться с предохранением от нежелательной беременности.

Медики отмечают, что беременность после 40 может стать провокатором заболевания. Обычно у женщины в это время идет гормональный спад, а беременность резко меняет гормональный фон. Поэтому стоит воздержаться от беременности или перед ее планированием и в последующий срок наблюдаться у гинеколога. Все советы при профилактике помогут уберечься или минимизировать риски патологии.

Источник

Склерозирующий аденоз молочной железы отличается от других форм заболевания тем, что пролиферация опухолевых клеток насколько компактна, что даже при стандартных инструментальных методах исследования развитие онкологического заболевания можно пропустить.

При склерозирующей форме заболевания опухолевые клетки расположены в области фиброзной ткани, прогрессирование разрастание этих клеток приводит сдавливание выводных протоков молочные железы. В связи с равномерным распределением фиброзной ткани и опухоли сдавливание протоком происходит равномерно со всех сторон.

Склерозирующий аденоз молочной железы при климаксе

Что это такое?

Склерозирующий аденоз молочной железы характеризуется разрастанием (пролиферацией) железистой ткани в центре дольки молочной железы, при этом, клетки могут сохранять свою структуру, т.е. заболевание развивается без атипии.

Аденоз увеличивает риск развития рака груди в несколько раз, в сравнении с другими видами мастопатии. Склерозирующий аденоз молочных желёз диагностируется у женщин 20 – 40 лет (прим. 5% всех случаев мастопатии).

Причины развития

Склерозирующая патология имеет ряд причин своего развития. Так, в список входят:

Различного рода гормональные сбои в женском организме
Частые стрессы, которые приводят к общим сбоям внутри женского тела
Снижение иммунитета
Период полового созревания: нередко такой диагноз можно обнаружить в анамнезе девушек в возрасте 12-14 лет

Основная причина патологий грудных желез в 90% случаев кроется в нарушениях гормонального фона, а именно в снижении выработки половых гормонов. У женщин на протяжении жизни происходят в разные возрастные периоды тотальные гормональные сдвиги:

климакс,
постменопауза,
беременность,
лактация,
реже – ранний пубертатный период.

Гормональные сбои начинаются с дисфункции яичников, гиперплазии в матке, наблюдаются при гипо- и гипертиреозе, могут задевать гипофиз. На любом отрезке таких всплесков именно железистая ткань молочной железы оказывается наиболее уязвимой. Если еще при этом женщина постоянно переживает стрессы, курит и нарушает правила питания, то ситуация усугубляется.

В развитии склерозирующей формы аденоза молочных желез играет роль:

наследственность и плохая экология;
аборты (особенно на больших сроках беременности);
ранние роды или чрезмерная стимуляция родовой деятельности;
отказ от ГВ после родов и подавление лактации;
гинекологические проблемы и другие патологии малого таза;
длительный прием ОК;
беременность после 35 лет;
гипертония, диабет, ожирение.

Женщинам важно помнить, что риск появления новообразования в грудных железах увеличивается при частых стрессах и резком снижении иммунитета. Это отрицательно сказывается на организме в целом, ослабляет его естественную защиту. Помимо этого риск повышается при:

хронических патологиях;
переохлаждении груди;
травме молочной железы;
абдоминальное ожирение;
длительном курении;
нерегулярности или отсутствии половой жизни.

Симптомы склерозирующего аденоза

Склерозирующий аденоз молочной железы не проходит скрыто и симптомы всегда становятся заметными. Форма заболевания влияет на симптоматическую картину, но аденоз имеет общий симптом — боль в молочных железах. Особенно это заметно перед менструацией, когда грудь болезненна и увеличена.

Основные патологические изменения касаются миоэпителия, поэтому внешне грудь не отличается от здоровой. Все это несколько затрудняет понимание начала заболевания. Клиническая картина при заболевании будет такой:

ноющая боль без цикличности
небольшое увеличение молочных желез
выделение жидкости
дискомфортное нагрубание желез перед менструацией

????????‍⚕️ Про склерозирующий аденоз знает не каждая женщина. Поэтому стоит при появлении каких-либо симптомов лучше обратиться к врачу.

Осложнения

Склерозирующий аденоз молочной железы обычно требует минимального лечения, которое включает изменение питания и лечение заболеваний, которые спровоцировали гормональные нарушения.

Обычно данная форма мастопатии не вызывает атипичного процесса, но женщине рекомендуется регулярное обследование у маммолога.

???? Читайте также:

Что такое галактоцеле
Гиперпролактинемия у женщин
Галакторея молочной железы

Методы лечения

Существуют консервативная и хирургическая методики лечения при аденозе. Иногда их совмещают.

Диффузные формы успешно лечатся и вылечиваются консервативно;
очаговые формы – хирургическим путем.

Консервативное лечение представлено гормональной терапией, сюда входят и диуретики, витамины, адаптогены, гепатопротекторы. Оно должна нормализовать уровень женских гормонов, поэтому применяют различные ОК и гестагены. В среднем курс приема продолжается до полугода под постоянным контролем.

При неэффективности консервативного вида лечения, в запущенных случаях и при быстром росте опухоли проводят операцию. Чаще это наблюдается при склерозирующей форме и апокринной.

Список возможных назначений:

“Линдинет 30” – уменьшает рост железистой ткани. Уже через 2 месяца исчезают симптомы аденоза, и нормализуется МЦ.
Гестагены назначают при более выраженных признаках аденоза. Среди них можно назвать “Норколут”, “Прегнин”, “Дюфастон”, “Прогестерон” в масляном растворе. Доза и схема подбирается только врачом.
Из ОК (оральные контрацептивы) – “Силуэт”, “Жанин”, “Женегест” и др.

При аденозе молочных желез лечение даст первые результаты при гормональной терапии уже через 2 месяца:

исчезают боли и выделения из сосков;
уходят уплотнения;
нормализуется менструальный цикл.

Помимо основного лечения рекомендуется:

коррекция питания
снижение веса при необходимости
избегать стрессовых ситуаций
уменьшить физические нагрузки
следить за хроническими заболеваниями
не забывать про своевременный отдых.

Иногда проводят лечение народными средствами склерозирующего аденоза молочной железы, дополняя ими привычный комплекс. Для этого народная методика рекомендует использовать растительные продукты. Их принимают внутрь, делают компрессы, используя тыквенные семечки, капусту или свеклу. В качестве полноценного лечения склерозирующего аденоза народные рецепты не совсем подходят, но они способны облегчить состояние пациентки.

Источник

Состояние молочных желез напрямую зависит от общего состояния организма. Возрастные изменения, гормональные нарушения, заболевания эндокринной системы и т. д. вызывают патологии груди. Наиболее часто появляются различные уплотнения. Одним из них является аденоз молочной железы. Необходимо как можно раньше диагностировать заболевание, поскольку оно считается предраковым состоянием. Появление его первых признаков должно послужить поводом обращения к врачу.

Что представляет собой аденоз молочной железы?

Аденоз молочной железы является разновидностью костно-фиброзной мастопатии. Сопровождается разрастанием железистых тканей. Появляются боли, уплотнения, выделения из сосков. Патология представляет собой доброкачественные образования и чаще всего возникает у женщин детородного возраста. Такое состояние может возникать у девочек после наступления менархе и у беременных в первые месяцы вынашивания ребенка, но после нормализации гормонального фона все симптомы исчезают самостоятельно.

Склерозирующий аденоз молочной железы при климаксе

ВАЖНО!!! Если у девушки или женщины имеются гинекологические болезни, то вероятность возникновения аденоза значительно увеличивается.

Фиброаденома молочной железы: описание, формы, диагностика и лечение

Формы и виды заболевания

Маммология подразумевает единое разделение аденоза. Существует 2 формы заболевания по характеру распространения новообразований:

1. Очаговая или локальная. Является наиболее распространенной. Уплотнения имеют дольчатую структуру и четкую границу. Каждая долька содержит в себе фиброзную капсулу. Новообразования выпирают и видны невооруженным взглядом. Локальная форма отличается расположением уплотнения на конкретном участке молочной железы.
2. Диффузная. Возникает сразу несколько уплотнений, они не имеют четких границ. Образования разрастаются, занимая обширные участки, и имеют неравномерное расположение. При данной форме происходит поражение не только самих тканей, но и млечных протоков.

Исходя из характера разрастания железистых клеток, выделяют следующие виды аденоза:

Название	Описание
Склерозирующий	Происходит разрастание тканей долек железы. При этом целостность эпителиального слоя и его конфигурация сохраняется. Данная форма чаще всего вызывается нарушением баланса прогестерона и эстрогена в организме женщины
Апокриновый	Характеризуется как переход эпителиальных клеток кубоидальной формы в цилиндрические. Гистологическое строение разрастания схоже с инфильтрирующим раком, но имеет доброкачественный характер
Протоковый	Млечные протоки расширяются, но ограничиваются слоем эпителия, клетки которого имеют цилиндрическую метаплазию
Микрогландулярный	Сопровождается диффузной формой, мелкие протоки беспорядочно разрастаются. Сдавливание и замена плотной соединительной тканью отсутствуют
Аденомиоэпителиальный	Встречается реже остальных. Характеризуется формированием плотной опухоли на коже. Имеет очаговую форму.

Внутрипротоковая папиллома молочной железы у женщин: симптомы, причины, лечение

Симптомы

Проявления заболевания схожи с мастопатией. Признаки аденоза напрямую зависят от его формы. Общими симптомами являются:

1. Мастодония (повышение чувствительности, нагрубание и неприятные ощущения в груди).
2. Усиливающаяся перед началом менструации боль.
3. Выделения из соска.
4. Болезненная пальпация груди.

В самом начале развития болезни каких-либо визуальных проявлений не наблюдается.

Если у пациентки локальная форма, то уплотнение легко нащупать. Оно не соединено с окружающей тканью. Болезненные ощущения, увеличение лимфатических узлов и выделения отсутствуют. Нет выраженного дискомфорта, что является причиной позднего обращения к врачу.

При диффузной форме наблюдается боль, охватывающая всю молочную железу. Перед наступлением менструации происходит набухание груди, появляются бесцветные или желтоватые выделения из соска. Уплотнения не имеют четких границ, и если они расположены рядом, то может возникнуть ощущение наличия опухоли больших размеров.

ВАЖНО!!! Кровянистые выделения из соска свидетельствуют о запущенном течении болезни, что может говорить о наличии злокачественной опухоли.

Для того чтобы не упустить появление заболевания, необходимо ежемесячно проводить самостоятельное исследование груди. Возникновение любых тревожных симптомов должно послужить поводом обращения к специалисту.

Мастопатия молочной железы: причины, симптомы, виды, лечение

Диагностика

Перед началом лечения необходимо точно диагностировать заболевание. Этим занимается маммолог. Помимо физикального осмотра и пальпации врач уточняет, имеются ли сопутствующие гинекологические и соматические заболевания. Если существует необходимость, проводится осмотр у онколога, гинеколога и эндокринолога.

К методам диагностики аденоза относятся:

анализ крови (общий и биохимический);
анализ мочи;
ультразвуковое исследование груди;
маммография;
цитологическое, гормональное и гистологическое исследования.

Лечение

Лечение аденоза подбирается индивидуально для каждой пациентки, исходя из характера и течения болезни. Диффузная форма подразумевает консервативную терапию. Используются витаминные комплексы, гормональные и гестагенные средства. При легкой форме аденоза КОК применяются от 6 месяцев.

Одним из самых эффективных препаратов считается Линдинет 30. Он оказывает положительное действие на уменьшение клинических проявлений аденоза. В течение первых 2 месяцев исчезают беспокоящие симптомы, нормализуется менструальная функция.

Склерозирующий аденоз молочной железы при климаксе

Гестагены назначаются, если заболевание имеет более выраженную форму. Применяют Норколут 5, Прегнин, Дюфастон. Препараты необходимо использовать в лютеиновой фазе. Терапия длится от 4 месяцев.

Склерозирующий аденоз молочной железы при климаксе

Помимо медикаментозной терапии, женщине необходимо соблюдать подобранную специалистом диету, повысить физическую активность, следить за весом, отказаться от вредных привычек.

Очаговая форма аденоза лечится только хирургическим методом. Во время операции новообразование иссекается в пределах здоровой ткани. После чего необходимо провести срочное гистологическое обследование узла, чтобы исключить вероятность злокачественного процесса.

Профилактика

Предотвратить появление аденоза можно, соблюдая определенные меры профилактики. К ним относятся:

предупреждение выкидышей и прерывания беременности;
своевременная терапия гинекологических и эндокринных болезней;
регулярные осмотры у маммолога и гинеколога;
здоровый образ жизни;
успешная беременность и период кормления грудью не менее полугода;
подбор специалистом гормональной контрацепции.

Как правило, аденоз молочной железы имеет благоприятный прогноз. Своевременная диагностика и незамедлительно начатое лечение позволяют избежать нежелательных последствий.

Источник