Сколько длится симптомы менопаузы

В жизни любой женщины наступает этап, когда происходит угасание репродуктивной функции или климакс (менопауза). Длительность этого промежутка зависит от индивидуальных особенностей женского организма. В среднем продолжительность климакса составляет 15 месяцев.

Что такое климактерический синдром

Физиологический период прекращения менструальной и детородной функций часто называют климактерическим синдромом. Причина развития такого этапа заключается в постепенном снижении активности и количества эстрогенов (половых гормонов), которые провоцируют выработку гормона гипофиза. Климактерический период делится на 3 этапа:

Пременопауза. Предшествует прекращению менструации. Сколько длится климакс на данном этапе? Как правило, продолжительность этапа составляет от 3 до 7 лет.
Собственно менопауза. Фаза, которая наступает после окончания менструального кровотечения.
Постменопауза. Это время определяется полным прекращением работы яичников.

Многие дамы часто интересуются, как долго длится климактерический период? Ответить точно на этот вопрос нельзя, т. к. все зависит от индивидуального развития организма. Хотя при нормальном течении менопауза проходит за год. Выраженность симптомов климактерического синдрома зависит от особенностей женского организма. Основными признаками начала менопаузы являются:

головные боли;
потливость;
перепады давления;
апатия;
учащенное сердцебиение;
вагинальная сухость;
жжение и дискомфорт при мочеиспускании;
зуд во влагалище;
частые позывы к мочеиспусканию;
нарушение сна;
снижение полового влечения.

Сколько длится климаксное состояние у женщин в период пременопаузы

Известно, что предклимактерическая фаза – это время, предшествующее наступлению менопаузы, на протяжении которого у женщины снижается выработка половых гормонов, производимых яичниками. Сколько же длится климакс в пременопаузу? Продолжительность периода в среднем составляет от года до 7 лет. Начинается этап после 45 лет с изменения интенсивности и длительности месячных. Начало климакса является большим стрессом для надпочечников, т. к. на них возлагается самостоятельная выработка эстрогена (без яичников). Состояние пременопаузы сопровождается:

повышенной потливостью;
приливами жара;
редкими менструациями;
учащенным сердцебиением;
зудом и сухостью влагалища;
частым мочеиспусканием.

Сколько длится менопаузальный период

Стадия, когда происходит последняя менструация, называется менопаузой. В данной фазе снижается почти до нуля уровень прогестерона , яичники перестают продуцировать эстрогены. В среднем менопауза приходится на возраст в 50 лет, хотя некоторые факторы (курение, алкоголизм) способствуют ее наступлению на 3 или 4 года раньше. Продолжается менопаузальный период от одного года до трех лет. Как правило, по его продолжительности и пременопаузы, женщины подсчитывают, сколько времени длится климакс. Изменения при менопаузе могут проходить так:

увеличивается вес;
появляются жировые отложения в области талии;
возникают частые головокружения;
воспаляется шейка матки;
появляется такое заболевание, как остеопороз.

Как долго длится климакс в постменопаузу

Завершающий период, когда уже не работают яичники, но при этом происходят атрофические изменения в матке, называется постменопаузой. Определять и констатировать данный этап можно, если в течение года не наблюдалось месячных. Длится он будет до конца жизни. В период постменопаузы может повышаться выработка мужских гормонов, эстрон преобладает над эстрадиолом, поэтому возможен риск развития опухолей. Основные симптомы:

нарушение сна;
приливы;
скачки настроения;
потливость;
эмоциональные перепады.

Как проходит климакс у женщин

Изменение гормонального фона сказывается на физическом и психологическом состоянии женщины. Половина женского населения переносит менопаузу легко, зато у остальных 50% может наблюдаться боль и дискомфорт. При этом, сколько длится климакс у женщин, никто точно определить не может, так как на возникновение климактерического периода влияют генетические факторы, привычки, условия работы. Зато симптомы почти всегда одни и те же:

покраснение кожи;
приливы жара;
снижение либидо;
обильное потоотделение;
озноб;
головная боль;
повышенная раздражительность;
бессонница.

Изменение менструального цикла

Регулярность месячных при менопаузе и то, как они идут, напрямую зависит от особенностей функционирования женского организма, ее здоровья, окружающих условий, перенесенных операций и т. д. У каждой женщины данный процесс протекает по-разному. Сначала выделения бывают нерегулярные, могут наблюдаться сбои, затем менструация прекращается вовсе. Период задержки способен достигать нескольких месяцев. Месячные в климактерический период могут протекать несколькими способами:

Прекращение постепенное. Выделения скудные, интервал между циклами становится больше. Это состояние способно продолжаться от одного года до трех лет.
Резкая остановка менструации. Может протекать безболезненно.
Возобновление выделений после длительного промежутка. Постепенно перерыв станет длиннее и произойдет полное прекращение менструации.

Как долго продолжаются приливы при климаксе

Многие женщины климактерический синдром переносят легко, не испытывая особого недомогания, боли. Однако часть представительниц слабого пола плохо чувствуют себя во время климакса. Самыми распространенными симптомами начала менопаузы считаются приливы, которые доставляют серьезный физический и психологический дискомфорт женщине. Приливы – это мгновенное ощущение тепла, сопровождающееся жаром и потоотделением. Причиной их возникновения является расширение кровеносных сосудов у поверхности кожи.

Продолжительность и интенсивность приливов у разных женщин зависит от индивидуальных особенностей. Одни могут испытывать их лишь один год, другие не ощущают неудобств вообще, третьим приходится мириться с ними много лет. Длительность подобных явлений может составлять от одной до 2 минут, в редких случаях до часа. Постепенно выраженность таких недомоганий сокращается.

Видео

Нашли в тексте ошибку?
Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!

Внимание! Информация,
представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не
призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может
поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных
особенностей конкретного пациента.

Источник

Период климакса — серьезное испытание для женщины. Сохранить хорошее самочувствие и расположение духа помогут средства, разработанные специально для периода возрастных гормональных изменений.

Средства при климаксе…

Менопауза обычно наступает после 40 лет и сопровождается неприятными симптомами.

Климакс. Что делать?

В климактерический период не стоит отказываться от приема витаминов и биологически активных добавок, однако перед выбором необходимо проконсультироваться со специалистом.

Подробнее о климаксе…

Компливит® Кальций Д3 Голд — формула на основе фитоэстрогенов, кальция, витаминов Д3 и К. Она разработана специально для женщин, переживающих гормональную перестройку при климаксе.

Подробнее…

Рано или поздно каждая женщина начинает задумываться о наступлении одного из важных периодов в ее жизни, который следует за менопаузой. Часто эти мысли вызывают беспокойство, ведь состояние связано с определенными физическими и психологическими изменениями, способными повлиять на сложившийся образ жизни. Давайте разберемся, как проявляются симптомы менопаузы и в чем заключается суть этих изменений.

Понятие и причины менопаузы

Первое, что стоит сказать о данном состоянии, — оно совершенно естественно. По достижении соответствующего возраста его переживает каждая представительница женского пола на нашей планете.

Главная особенность периода после менопаузы — это гормональная перестройка. Яичники постепенно перестают производить половые гормоны эстрогены. Но это происходит не сразу — в течение примерно 2 лет после последней менструации они все еще сохраняют эту функцию[1]. Однако затем в отсутствие эстрогенов многие системы организма начинают испытывать нехватку гормона, из-за чего становятся уязвимы перед патологическими изменениями.

На заметку
Менопаузу и климакс часто употребляют в качестве синонимов, но это не совсем так. Климакс — это состояние угасания репродуктивной функции любого жителя планеты, а менопауза — это последняя менструация женщины.

Часто женщины, входящие в климактерический период, опасаются менопаузального синдрома. Последний — последствие гормональной перестройки. Тяжесть синдрома зависит от наследственности, внешних условий (образа жизни), а также особенности строения организма. В среднем с данным состоянием сталкиваются 26–48%[2], а по некоторым данным — до 75%[3] женщин. Поэтому важно знать, когда стоит быть готовой к его наступлению.

Когда наступает менопауза

Если говорить о естественных, то есть, не операционных, проявлениях климактерического периода у женщин, то выделяют несколько возрастных групп, внутри которых наиболее часто начинается угасание репродуктивной функции.

Преждевременная менопауза — до 40 лет[4]. Наступает в 3–10% случаев[5], причем с конкретной причиной это явление специалисты связать не могут, называя провокатором состояния совокупность внешних влияний, наследственности и особенностей иммунитета[6], а возможно, и психологических факторов (например, стрессы).
Ранняя менопауза — около 40–45 лет[7]. Причины раннего наступления климактерического периода у женщины могут быть аналогичными преждевременному, но выраженными в меньшей степени.
Своевременная менопауза наступает в возрасте 46–54 лет[8], что считается нормальным при нынешней продолжительности жизни.
Поздняя менопауза — от 55 лет и выше[9]. Такое явление может быть как наследственным, так и вызванным патологическими состояниями организма. Известно, что позднее наступление менопаузы повышает риск возникновения рака молочной железы[10].

Но все-таки в большинстве случаев первые изменения в своем состоянии, которые вызваны угасанием репродуктивной функции, многие женщины отмечают в преддверии 45–50 лет. Современная медицина подразделяет этот процесс на несколько отдельных стадий.

Менопаузальный переход (пременопауза)

Циклы менструаций становятся нерегулярными, на ранних стадиях отклонения могут составлять до 7 дней, а на поздней длительность задержки иногда достигает 60 дней[11]. Часто менопаузальный переход наступает в возрасте 40–45 лет[12].

Менопауза

Как мы отмечали выше, несмотря на расхожие убеждения, этим термином врачи обозначают не период, а конкретное событие — последнюю менструацию. Дату определяют «задним числом», по прошествии года после прекращения кровотечений.

Постменопауза

Этим термином обозначают период, который длится в течение всей жизни женщины после наступления менопаузы. Он связан с окончанием гормональных колебаний, стабилизацией уровня эстрогенов (низкие показатели), а также во многих случаях исчезновением неприятных менопаузальных симптомов.

Иногда менопауза может наступить неожиданно для женщины, хотя она планировала подготовиться к этому периоду. Чтобы не допустить таких ситуаций, стоит побольше узнать о «предвестниках» климакса.

Первые признаки менопаузы

Любой женщине важно понимать, что происходит с ее организмом — это помогает избежать лишних стрессов и волнений, которые только усугубляют ситуацию. Именно поэтому необходимо знать о самых первых признаках и симптомах наступления менопаузы.

Если выраженность других симптомов может быть слабой и может остаться без внимания, то один из них наиболее четко указывает на постепенное угасание функции яичников. И это — менструации. В самом начале пременопаузы «месячные» могут преподнести немало сюрпризов. В некоторых случаях цикл сбивается в сторону увеличения периода, в других — сокращения промежутков между менструацией. Хотя нужно отметить, что у 5–10%[13] женщин регулярный цикл сохраняется вплоть до менопаузы.

Иногда и другие симптомы дают о себе знать, сначала редко и слабо, а с течением времени все чаще. Рассмотрим подробнее влияние менопаузы на системы организма женщины.

Симптомы менопаузы

Как уже было сказано, климактерический период у женщины связан с практически полной остановкой выработки гормона эстрогена. Рецепторы, чувствительные к данному гормону, располагаются во многих органах (мочевой пузырь, сердце и артерии, головной мозг, кости, кожа и т.д.), а значит, работа каждого из них подлежит перестройке. Давайте рассмотрим, какие системы подвергаются наибольшим изменениям.

Первые 1-2 года после менопаузы:

Кровеносные сосуды. С их работой связан наиболее ассоциируемый с менопаузой симптом — приливы. Это внезапные ощущения жара длительностью 1–2 минуты, которые часто сопровождаются обильным потоотделением, иногда — ознобом, и головокружением. Довольно часто проявляются в ночное время, что способствует плохому сну[14]. Также со стороны кровеносных сосудов отмечают болевые спазматические синдромы в области сердца[15].

На заметку
Существует несколько степеней тяжести приливов[16]. Первая — около 10 приступов в день, вторая — до 20, третья — более 20 проявлений в сутки.

Нервная система. В первое время постменопаузы нередки депрессивные состояния, частая смена настроения, расстройства сна, раздражительность, нарушения концентрации внимания. Это происходит из-за влияния гормонального дисбаланса на гипоталамус[17].

Через 2-5 лет после менопаузы:

Мочеполовая система. Распространенные симптомы — сухость и неприятные ощущения во влагалище (зуд, жжение), учащенное мочеиспускание. Снижение количества эстрогенов вызывают нарушения микрофлоры влагалища — количество лактобацилл уменьшается, повышается pH среды[18]. Из-за недостаточного кровоснабжения постепенно снижается мышечный тонус уретры.
Кожа также имеет определенную чувствительность к потере эстрогенного баланса. Во многих случаях она становится более сухой, появляются морщины. Также страдают все придатки кожи — волосы и ногти приобретают ломкость, теряют привлекательный внешний вид. Это происходит из-за снижения образования коллагена при дефиците эстрогенов[19].

Через 5-8 лет после менопаузы:

Костная система. Одним из самых опасных рисков при менопаузе у женщин является развитие остеопороза, причиной которого становится закономерное «вымывание» кальция из костей, в результате они становятся гораздо более хрупкими. Около 20–40% женщин развитых стран сталкиваются с этой проблемой, и примерно в 30%[20] случаев она ведет к переломам. Все дело в дефиците кальция и витамина D на фоне гормональных изменений — для того чтобы поддерживать нормальный уровень вещества в крови, организм самостоятельно «забирает» кальций из костей . В постменопаузальный период женщина может терять до 2% костной ткани каждый год[22].
Сердечно-сосудистая система. После менопаузы повышается риск развития атеросклеротических явлений — стенокардии, инфарктов, инсультов. Защитная роль эстрогенов в отношении сердечно-сосудистой системы практически прекращается, также свою роль играют нарушения баланса кальция и витамина D[23].

Одной из важных проблем современной медицины является поддержание обычного уровня жизни женщин после менопаузы. Это касается как физиологических проявлений, симптомов снижения уровня эстрогена, психологического состояния, так и противодействия рискам развития опасных заболеваний — остеопороза и нарушений в работе сердечно-сосудистой системы. Грамотно подобранная терапия проявлений постменопаузального синдрома позволяет избежать многих осложнений, которые могут возникнуть в течение этого периода.

Источник

Продолжительность климакса в среднем 3-5 лет.

Что такое климакс?

Климакс (климактерий, климактерический период) — период жизни женщины, при котором происходит постепенное возрастное угасание функции половой системы — переход от репродуктивного к старшему возрастному периоду.

Климакс является нормальным физиологическим состоянием.

Путь от менархе (первая менструация) до менопаузуы в целом расценивается как процесс предсказуемого и постепенного старения женской репродуктивной системы.

Какие периоды климакса существуют?

Периоды климактерия:

· период менопаузального перехода

· менопауза

· перименопауза

· постменопауза

Период менопаузального перехода начинается примерно с 40-45 лет и заканчивается с наступлением менопаузы.

Что такое менопауза?

Менопауза — это последняя самостоятельная менструация, которая возникает из-за снижения продукции гормонов в яичниках. Дату менопаузы устанавливают после 12 месяцев отсутствия менструации.

Менопауза – угасание детородной функции.

Средний возраст наступления менопаузы — 51 год.

Варианты менопаузы:

· преждевременная менопауза (до 40 лет)

· ранняя (40-45 лет)

· своевременная (46-54 года)

· поздняя (старше 55 лет)

Преждевременная и ранняя менопауза может быть результатом каких-либо вмешательств: операции, химиотерапия и др.

Преждевременная и ранняя менопауза увеличивают риск развития ряда заболеваний: сердечно-сосудистой, психической и опорно-двигательной систем.

Преждевременная и ранняя менопауза — основание для назначения менопаузальной гормональной терапии.

Удаление матки ведет к прекращению менструаций, но не приводит к менопаузе, так как яичники продолжают продукцию половых гормонов (эстрогены и прогестерон).

Удаление яичников, в отличие от удаления матки, обуславливает наступление менопаузы (хирургическая менопауза) и приводит к быстрому появлению менопаузальных симптомов.

Что такое пери- и постменопауза?

Перименопауза — период вокруг менопаузы, начинающийся примерно с 40-45 лет и заканчивающийся спустя 12 месяцев после менопаузы. Перименопауза – это период постепенного снижения уровня эстрогена, что, нередко, обуславливает развитие менопаузальных симптомов.

Постменопауза – период после наступления менопаузы.

Что характерно для женщин периода климакса?

Наиболее характерные симптомы у женщин менопаузального периода:

· Приливы жара

· Повышенная потливость

· Нарушение мочеиспускания

· Сухость влагалища

· Сексуальные нарушения

· Уменьшение плотности костной ткани и высокая частота переломов

· Боли в области суставов

· Изменения характера менструального цикла

· Перемены настроения

· Бессонница

· Депрессия

· Агрессия

· Увеличение массы тела

· Головные боли

· Нарушение структуры кожи

· Снижение качества жизни

Количество и выраженность симптомов у женщин бывает различным.

Как проявляются приливы в периоде климакса?

Приливы жара характеризуются:

· внезапным чувством жара, распространяющимся по лицу и телу

· покраснением кожи, как при появлении румянца, а также испариной

· длительностью от пары секунд до нескольких минут или дольше

· разной частотой появления в течение дня: один или несколько раз в день

· психологическим дискомфортом

Приливы жара, которые происходят ночью (ночная потливость), могут нарушать сон.

Какие изменения менструации бывают в менопаузальном периоде?

Возможные изменения характера менструаций в перименопаузе:

· удлинение или укорочение продолжительности менструации

· длительные задержки наступления менструации

· уменьшение или увеличение объема менструации

Важно знать, что изменения характера менструации и менструального цикла, могут быть и признаками другого заболевания (опухоль, гиперплазия и др), требующими обращения к специалисту:

· кровотечение между менструациями

· кровотечение после полового акта

· более тяжелые или более длительные, чем обычно менструальные кровотечения

· любые кровотечения после менопаузы

Какие менопаузальные изменения половых и мочевых путей происходят?

Женские половые и нижние мочевые пути имеют отчасти общее происхождение.

Дефицит эстрогена оказывает влияние не только на половые органы, но и на состояние мочевых путей:

· истончение, атрофия и снижение эластичности стенок влагалища

· сухость во влагалище, которая может вызывать боль во время полового акта

· нарушение защитной функции влагалища, что приводит к развитию вагинальных инфекций

· сухость и раздраженность мочеиспускательного канала

· возрастание частоты воспалительных процессов и инфекций мочевыводящих путей

· частые позывы к мочеиспусканию

· случаи ночного мочеиспускания и недержания мочи

Что такое остеопороз?

Остеопороз — снижение прочности и плотности костной ткани, которая приводит к увеличению вероятности перелома.

До тех пор, пока не произойдет первый перелом, остеопороз является бессимптомным заболеванием.

После случившегося первого перелома, риск последующих переломов удваивается с каждым новым переломом.

При остеопорозе трещины и переломы могут возникать в результате минимальной травмы, например, падения с высоты собственного тела.

Наиболее распространенные переломы, связанные с остеопорозом:

· переломы позвонков

· переломы бедра, запястья, таза, крестца, ребер, грудины, ключицы и плечевой кости.

Остеопороз часто встречается у женщин после менопаузы.

Какие менопаузальные изменения костной ткани происходят?

· Уменьшение плотности костной ткани — остеопения и остеопороз

· Высокая частота переломов

В норме костная ткань подвергается частичному разрушению и замещению новой образованной тканью.

В молодом возрасте образование костной ткани преобладает над разрушением.

В среднем возрасте ситуация начинает меняться в противоположном направлении: кости разрушаются быстрее, чем формируются.

В периоде климакса разрушение костной ткани значительно усиливается вследствие дефицита эстрогенов.

Какие менопаузальные изменения хрящевой ткани происходят?

· истончение межпозвоночных дисков

· потеря хрящами способности удерживать необходимую жидкость

· потеря эластичности хрящей

· повышение частоты возникновения остеоартрита

Какие нервно-психические менопаузальные изменения происходят?

· ухудшение памяти

· нарушение концентрации

· расстройство сна

· переменчивость настроения

· депрессия или агрессия

При хирургической менопаузе гормональный переход происходит резко, что может вызвать ухудшение когнитивной функции — забывчивость, нарушение концентрации и др.

При естественной менопаузе также наблюдаются подобные симптомы, но их выраженность невелика.

Какие менопаузальные изменения кожи происходят?

· истончение кожи

· снижение содержания коллагена — белок, придающий коже прочность и эластичность

· ухудшение упруго-эластичных свойств

· потеря способности удерживать воду

· снижение устойчивости к травмам

Как подавлять нежелательные проявления климакса?

У 80% женщин в периоде климакса имеет место климактерический (менопаузальный) синдром — различные нервно-психические, вегетососудистые и другие нарушения, которые возникают из-за дефицита эстрогена.

Эффективным средством подавления нарушений, которые возникают в климактерическом периоде, является менопаузальная гормональная терапия (МГТ).

Менопаузальная гормональная терапия — МГТ

Что такое менопаузальная гормональная терапия?

Менопаузальная гормональная терапия — применение гормональных препаратов, которые подавляют симптомы менопаузального периода, связанные с дефицитом эстрогенов.

Менопаузальная гормональная терапия эффективна не только в облегчении менопаузальных симптомов и повышении качества жизни, но и в профилактике болезней, сопровождающих старение.

Какие показания для проведения менопаузальной гормональной терапии?

Менопаузальную гормональную терапию необходимо рекомендовать при наличии значимых симптомов или физических последствий дефицита эстрогенов

Показания для проведения МГТ:

· приливы жара, повышенная потливость с изменением настроения, нарушением сна

· сухость во влагалище, болезненный половой акт, сухость и раздраженность мочеиспускательного канала (уретры)

· снижение прочности костной ткани, боли в области суставов и мышц

· преждевременная и ранняя менопауза

· операция по удалению яичников, произведенная до 45 лет

Какие виды менопаузальной гормональной терапии бывают?

Варианты менопаузальной гормональной терапии:

· пероральные (таблетки)

· трансдермальные (накожные пластыри, гели и др.) – наиболее безопасный вариант приема

Типы менопаузальной гормональной терапии:

· комбинированная терапия (эстроген + прогестин)

· эстрогеновая терапия (при удаленной матке)

Какие преимущества имеет менопаузальная гормональная терапия?

Менопаузальная гормональная терапия — эффективный метод лечения менопаузальных симптомов.

Преимущества менопаузальной гормональной терапии:

· снижает общую смертность

· подавляет приливы жара и ночную потливость

· сохраняет плотность костной ткани и снижает риск переломов

· уменьшает боли в суставах, мышечные боли

· улучшает состояние хрящевой ткани

· уменьшает вероятность заболеваний суставов

· снижает риск развития болезней сердца (ишемическая болезнь сердца)

· уменьшает риск развития рака толстой кишки

· улучшает состояние кожи

· уменьшает эмоциональная лабильность и улучшает сон

· устраняет дискомфорт, связанный с сухостью влагалища

· оказывает положительное влияние на сексуальную жизнь

· осуществляет профилактику болезней, сопровождающих старение

· МГТ не способствует увеличению массы тела — наоборот, может содействовать подавлению накопления жировой ткани в висцеральной области, улучшению чувствительности к инсулину и снижению риска развития сахарного диабета 2 типа

Какие риски имеет менопаузальная гормональная терапия?

Менопаузальная гормональная терапия, имеет незначительные риски, если она начата до 60 лет и/или в течение 10 лет после менопаузы

Различные варианты МГТ могут характеризоваться различными уровнями рисков и преимуществ, а наиболее эффективным подходом является индивидуализированная МГТ.

Индивидуализированная МГТ наряду с соблюдением правильного образа жизни: нормализация массы тела, сбалансированное питание, адекватная физическая активность, отказ от курения и злоупотребления алкоголем — основа здоровья женщин с менопаузальными расстройствами.

Риски менопаузальной гормональной терапии:

· Увеличивает риск развития инсульта (ишемического) и тромбоза глубоких вен, особенно если МГТ начата после 60 лет и/или более чем 10 лет после менопаузы. Однако, менопаузальная гормональная терапия в виде применения пластыря, спрея и др. имеет меньший риск тромбоза глубоких вен, чем при приеме гормонов в виде таблеток

· Незначительно увеличивает риск развития рака молочной железы. Риск развития рака молочной железы на фоне МГТ составляет менее 0,1% в год, что сопоставимо с риском, оказываемым такими факторами, как ограничение физической активности, ожирение и употребление одного бокала вина в день.

· Увеличивает риск развития заболеваний желчного пузыря, связанного с эстрогенной терапией (с добавлением или без добавления прогестина), особенно при приеме МГТ в виде таблеток

· Склонность к задержке жидкости в организме. Неприятные ощущения в области молочной железы — ощущение отечности, нагрубания и болезненности

· Кровянистые выделения из половых путей. Важно иметь виду, что кровянистые выделения из половых путей у женщин пери- и постменопаузального возраста могут быть признаком рака тела матки

С целью минимизации рисков менопаузальной гормональной терапии следует:

· МГТ начинать с наименьшей эффективной дозы

· МГТ целесообразно начинать и применять в период менопаузального перехода и в ранней постменопаузе

· На фоне МГТ необходимо, как минимум, ежегодное врачебное консультирование и обследование

Продолжительность приема МГТ должна определяться оценкой общей безопасности ее применения с учетом индивидуальных преимуществ и рисков, при этом следует принимать во внимание пожелания женщины.

Какие противопоказания для проведения менопаузальной гормональной терапии?

· кровотечение из половых путей неуточненного происхождения

· рак

· острый гепатит

· острый тромбоз глубоких вен и тромбоэмболия

· кожная порфирия

· индивидуальная непереносимость менопаузальной гормональной терапии

Какие относительные противопоказания для проведения менопаузальной гормональной терапии?

· эндометриоз

· аденомиоз

· миома матки

· тромбозы в анамнезе

· мигрень

· желчнокаменная болезнь

· семейная гипертрицеридемия

Какая альтернатива менопаузальной гормональной терапии существует?

· Антидепрессанты могут быть назначены для облегчения приливов жара и для улучшения сна

· Селективные модуляторы эстрогеновых рецепторов могут использоваться для лечения остеопороза и снижают частоту переломов в постменопаузальном периоде

Влагалищные увлажнители и лубриканты могут применяться для устранения сухости влагалища и б

Источник