Сколько дней до менструации кровь

сколько крови при месячных

Количество и характер выделений отличаются у всех, даже у одной женщины в зависимости от: дня цикла (на вторые и третьи сутки объем менструальных выделений у всех девушек максимальный); приема лекарств (на фоне применения оральных контрацептивов количество выделений значительно уменьшается, а препараты, уменьшающие свертываемость крови, могут приводить к некоторому усилению выделений); внутриматочная контрацепция (в большинстве случае приводит к усилению кровянистых выделений, менструации становятся более болезненными, продолжительными).

На характер выделений влияют: конституция (у девушек с «пышными формами» менструации чаще более обильные); наследственность (переданный по наследству эндометриоз, патология свертывающей способности крови и другие); климат( чем ближе к экватору, тем месячные наступают раньше и несколько обильней); стабильность нервной системы (при нарушениях чаще сбои, кровотечения); возраст (в подростковом и ближе к климату чаще более обильные). Заболевания половых органов, эндокринной системы сильно влияют на эти процессы.

В состав менструации входят: отторгающийся эндометрий, кровь, бактерии, слизь. Именно из-за разнообразного состава менструальных выделений они не однородны – в них встречается не только жидкий компонент, но могут быть и небольшие сгустки, частицы эндометрия.

Норма крови в выделениях – 150 мл за весь период менструаций в пять-семь дней. В среднем это две столовые ложки в сутки, максимально — четыре. Интересный факт: за всю жизнь каждая женщина теряет приблизительно около 70-90 л крови.

Определить количество теряемой крови во время менструаций можно по следующим ориентирам: 10 мл — скудные выделения, достаточно ежедневных прокладок для гигиены; 15 мл — достаточно 1-2 прокладки на 2 капли в течение суток; 20 мл — средняя прокладка или тампон заполняются каждые 3-4 часа; 30-40 мл — прокладки или тампоны из группы «макси» необходимо менять каждые 3-4 часа; более 60 мл — максимальной впитываемости средство приходится менять каждые два часа и чаще.

Метод оценки количества менструальной крови (календарь)

Причины скудных месячных (гипоменореи или олигоменореи малое количество дней): после родов, манипуляций в полости матки (в результате аборта, выкидыша, неразвивающейся или просто диагностической процедуры (РДВ), гистероскопии), дисфункция яичников, воспалительные процессы, истощение яичников.

Причины обильных месячных (чаще удел женщин предменопаузального возраста, но могут встречаться у всех возрастных групп): перед климаксом иногда причину сложно установить, а женщина после нескольких циклов кровотечений плавно переходит в менопаузу; патология эндометрия – полипы и гиперплазия; злокачественные опухоли на 3 и 4 стадиях; аденомиоз – эндометриоидное поражение стенок матки; аномальное строение половых органов –двурогая матка, седловидная, с перегородкой, удвоенная и другие варианты; кисты яичников — фолликулярные и лютеиновые кисты; миома матки (фибромиомы, расположенные субмукозно или множественные); прием препаратов, которые влияют на свертывающую способность крови — понижают ее; первые месячные после родов, абортов.

Аденомиоз

Обильные месячные (с задержкой или без) всегда должны насторожить, особенно если женщина замечает и другие симптомы (тошноту, слабость, нагрубание молочных желез). В этом случае следует сделать тест, при положительном результате немедленно обратиться к врачу, чтобы исключить беременность, в том числе внематочную.

Читайте подробнее в нашей статье о том, сколько крови при месячных в норме, а также о причинах отклонений.

Факторы, влияющие на характер выделений

Месячные у всех девушек проходят по-разному. Во многом на это влияет физиология женщины. Количество и характер выделений отличаются даже у одной женщины в зависимости от:

  • Дня цикла — на вторые и третьи сутки объем менструальных выделений у всех девушек максимальный. В это время матка «избавляется» от наибольшего количество выделений.
  • Приема лекарств. На фоне применения оральных контрацептивов количество менструальных выделений значительно уменьшается у большинства женщин при правильном подборе лекарства. А препараты, уменьшающие свертывающие способности крови (аспирин, варфарин и другие) могут приводить к некоторому усилению выделений.
  • Внутриматочная контрацепция. Использование ВМС как эффективного способа контрацепции приводит в большинстве случае к усилению кровянистых выделений, менструации становятся более болезненными, продолжительными.

Помимо этого, на характер выделений во время месячных влияют следующие факторы:

  • Конституция. У девушек с «пышными формами» менструации чаще более обильные. Связано это с избытком эстрогенов у при повышенной массе тела, так как они подвергаются трансформации именно в жировой ткани. У худощавых количество менструальных выделений чаще меньшее, хотя этот критерий не всегда соблюдается.
  • Наследственность. В эту группу, скорее. Можно включить заболевания, которые не выявлены и присутствовали у женщин по семейной линии. Например, эндометриоз, патология свертывающей способности крови и другие.
  • Климат. У проживающих ближе к экватору месячные наступают раньше и несколько обильней и ровесников более северных стран.
  • Стабильность нервной системы. Функции головного мозга тесно взаимосвязаны с работой половых органов. При психоэмоциональной нестабильности чаще возникают различные нарушения цикла, в том числе кровотечения.
  • Возраст. В подростковом период и ближе к климактерию менструации чаще более обильные.
Читайте также:  Задержка менструации темные выделения

Также характер и количество менструальных выделений зависят от состояния здоровья женщины. Заболевания половых органов, эндокринной системы сильно влияют на эти процессы.

Рекомендуем прочитать о менструации со сгустками. Из статьи вы узнаете о том, когда менструация со сгустками это норма, а когда признак заболевания, перечне диагностических процедур, восстановлении нормальных выделений.

А здесь подробнее о том, как отличить месячные от маточного кровотечения.

Состав и количество месячных

Менструальные выделения — это не только кровь. В их состав входят следующие компоненты:

  • отторгающийся эндометрий — верхний слой внутренней выстилки матки, который ежемесячно формируется на случай имплантации плодного яйца, но если беременность не наступает — он не нужен;
  • кровь — при отторжении эндометрия обнажаются кровеносные сосуды, что вызывает выделение крови, которая смешивается с другими элементами;
  • бактерии — весь микробный пейзаж, который содержится во влагалище и, возможно, в полости матки, частично попадает в менструальные выделения, поэтому при наличии активного воспалительного процесса они приобретают неприятный и даже гнилостный запах;
  • слизь — она заполняет цервикальный канал и при прохождении выделений из полости матки они механически выталкивает ее.

Мнение эксперта

Дарья Широчина (акушер-гинеколог)

Именно из-за разнообразного состава менструальных выделений они не однородны — в них встречается не только жидкий компонент, но могут быть и небольшие сгустки, частицы эндометрия, заметные невооруженным глазом.

Норма крови в выделениях

Допускаются такие месячные, которые не приводят к ухудшению общего самочувствия женщины. В норме это не более 150 мл за весь период менструаций — пять-семь дней. В среднем это две столовые ложки в сутки, максимально — четыре.

Интересный факт — за всю жизнь каждая женщина теряет приблизительно около 70-90 л крови.

Если объем менструальных выделений больше, женщине следует обратиться к врачу для выяснения ситуации. Первое, что она будет замечать при превышении объема выделений — слабость, вялость, головокружение в критические дни, а по анализам крови будет выявлено снижение уровня гемоглобина.

Определить количество теряемой крови во время менструаций можно по следующим ориентирам:

  • 10 мл г — скудные выделения, достаточно ежедневных прокладок для гигиены;
  • 15 мл — достаточно 1-2 прокладки на 2 капли в течение суток;
  • 20 мл — средняя прокладка или тампон заполняются каждые 3-4 часа;
  • 30-40 мл — прокладки или тампоны из группы «макси» необходимо менять каждые 3-4 часа;
  • Более 60 мл — максимальной впитываемости средство приходится менять каждые два часа и чаще, в этом случае необходимо задуматься об посещении врача-гинеколога и детального обследования.

Причины скудных месячных

В медицине используется термин для описания этого явления — гипоменорея (незначительные по объему выделений) или олигоменорея (малое количество дней). Причины могут скрываться в следующих состояниях:

  • После родов. Беременность и роды — это «переворот» в состоянии здоровья женщины. Особенно если они протекали с осложнениями. Так, если в процессе выполнялось выскабливание полости матки, ручное отделение, было плотное прикрепление плаценты, то вполне вероятно, что функциональный слой эндометрия восстановится не полностью, что клинически будет проявляться скудными менструациями.
  • После манипуляций в полости матки. Любые варианты выскабливания — в результате аборта, выкидыша, неразвивающейся или просто диагностической процедуры (РДВ), гистероскопии при тщательном удалении поверхностного слоя эндометрия может происходить удаления его базального слоя. Без него невозможно нормальное нарастание эндометрия, что приводит к его «тонкому состоянию» и скудным месячным.
  • Дисфункция яичников. Гормональные изменения, которые приводят к нарушению продукции эстрогенов или гестагенов, приводят к задержкам, скудным или обильным менструациям.
  • Воспалительные процессы. Любой инфекционный процесс в области придатков провоцирует нарушение кровоснабжения тканей яичников, в результате они изменяют свою основную функцию — по синтезу гормонов. Происходит их преждевременное старение.
  • Истощение яичников. Наблюдается в период перименопаузы. Более раннее истощение яичников характерно для женщин, которые перенесли хирургические вмешательства на яичниках, множественные стимуляции (например, в протоколах ЭКО), химио- и лучевую терапию. В этих случаях истощение может наступать в любом возрасте — даже в 25 лет и раньше.

Гистероскопия

Почему идут очень обильные

Обильные месячные — удел женщин предменопаузального возраста, но могут встречаться у всех возрастных групп. Накануне климакса причины значительных выделений — гормональные нарушения, формирование функциональных кист, патология эндометрия. Иногда действительную причину сложно установить, а женщина после нескольких циклов кровотечений плавно переходит в менопаузу — месячные приходят реже, затем вовсе исчезают. Также причины могут быть следующие:

  • Патология эндометрия. Это наиболее частая причина обильных менструаций. Патология эндометрия включает в себя полипы и гиперплазию. В любом случае это аномальное разрастание тканей эндометрия приводит к тому, что ежемесячно отторгается больше ткани, чем обычно, нарушается сократительная функция матки и все это приводит к обильным менструациям.
  • Злокачественные опухоли. На ранних стадиях опухоли половых органов практически не беспокоят женщину. Обильные месячные возникают на запущенных стадиях — 3 и 4. При этом ткани, где локализована опухоль, настолько крохкие, что буквально «отваливаются кусками», а обильные выделения сопровождаются неприятным, гнилостным запахом.
  • Аденомиоз. Это эндометриоидное поражение стенок матки. На гистологическом препарате эндометрий выглядит наподобие пчелиных сот — весь «изъеден» каналами. Месячные при этом очень обильные, болезненные, накануне критических дней и после них появляется длительная черная или темно-бурая мазня.
  • Аномальное строение половых органов. Врожденные патологии развития матки могут приводить к ее атипичному сокращению во время менструаций и, как итог, обильным месячным. Это двурогая матка, седловидная, с перегородкой, удвоенная и другие варианты.
Читайте также:  Можно быть беременной если есть менструация и тест отрицательный

Аномалии в строении половых органов

  • Кисты яичников. В первую очередь играют роль функциональные образования — фолликулярные и лютеиновые кисты. Они являются следствием гормональных нарушений, сопровождаются задержками, во время которых эндометрий продолжает нарастать. Это повышает вероятность развития полипов, гиперплазии. При отторжении такого «толстого» эндометрия месячные становятся более обильными.
  • Миома матки. К обильным менструациям приводят фибромиомы, расположенные субмукозно (под эндометрием) или множественные. При этом матка не в состоянии быстро сокращаться, во время менструаций обнажаются сосуды, которые длительно не спадают и приводят к большим потерям крови.
  • Прием препаратов. Лекарства, которые влияют на свертывающую способность крови — понижают ее — могут приводить к более длительным и обильным кровотечениям, причем они бывают более яркие, алые. Например, регулярный прием аспирина, варфарина и другие средств.
  • Первые месячные после родов, абортов. Часто женщины отмечают обильные менструации в первый месяц-два в такие периоды. Это нормально, но если выделения близки к кровотечению (используется более двух прокладок макси за два час), следует немедленно обратиться к врачу.

Не характерно обильные месячные (с задержкой или без) всегда должны насторожить в пользу беременности, особенно если женщина замечает и другие симптомы (тошноту, слабость, нагрубание молочных желез). В этом случае следует сделать тест, при положительном результате немедленно обратиться к врачу.

Рекомендуем прочитать о длительных месячных. Из статьи вы узнаете о причинах длительных месячных, симптомах патологии, показаниях для обращения к врачу, лекарственных препаратах для лечения.

А здесь подробнее о том, как идут месячные после установки спирали.

Характер менструаций — отражение состояния женского здоровья. Не следует списывать на то, что у всех родственников месячные обильные/скудные или в такой период жизни (например, в пременопаузе) многие страдают от подобных нарушений. Это может быть первым сигналом серьезных заболеваний, поэтому следует обратиться к врачу для детального обследования.

Полезное видео

О том, что важно знать о менструальном цикле, смотрите в этом видео:

Источник

Любые кровянистые выделения у женщин не в период менструации вызывают панику. Подобные выделения нельзя оставлять без внимания, но вполне возможно, что это следствие естественных физиологических процессов. Если появилась перед месячными кровь, необходимо посетить специалиста, установить причину и предпринять меры по ее устранению.

кровь до месячных кровяные выделения до срока менструации могут иметь разные причины

Какие нормальные выделения

В предменструальный период у женщины возможны выделения из влагалища разного характера. Связано это может быть с процессом овуляции, беременностью, скором наступлением месячных и другими физиологическими процессами.

Кровь перед месячными не является признаком патологии, если:

  • кровянистые выделения имеют малый объем;
  • не наблюдается возникновение отечности или покраснения в интимной зоне;
  • не ощущается жжение, либо зуд половых органов;
  • не беспокоит чувство боли;
  • выделения имеют коричневатый или розовый оттенок;
  • отсутствует неприятный запах.

незначительные выделенияКратковременные незначительные выделения скорее всего не опасны

Нормой считается наличие «мазни» за два дня до месячных. Если причиной является овуляция или беременность кровомазание перед месячными длится не больше 3 – 4 дней.

Обратите внимание! При регулярных (ежемесячных) предменструальных выделениях женщине рекомендуется посетить гинеколога.

По какой причине возникают кровянистые выделения

Спровоцировать появление крови из влагалища не во время менструации могут разные причины. К основным из них относят: овуляция, наступившая беременность, гинекологические заболевания и прием гормональных препаратов.

Читайте также:  Сильная боль в желудке при менструации

Однако причины кровотечения перед месячными могут заключаться и в воздействии ряда факторов:

  • хроническая переутомляемость;
  • повышенные физические нагрузки;
  • резкие скачки веса;
  • недостаток витаминных и минеральных веществ;
  • стрессы;
  • механические повреждения при сексе.

Кровотечение перед месячными так же могут быть результатом неправильного спринцевания, проведенного аборта или других гинекологических процедур.

похудение Иногда кровянистые выделения могут быть связаны с похудением

Как симптом может быть связан с овуляцией и беременностью

Когда перед месячными кровит, у женщины может в этот момент происходить процесс овуляции. Пик физиологической подготовки репродуктивной системы к зачатию наблюдается за 7 – 14 дней до даты менструации. Во время овуляции яйцеклетка достигает состояния созревания, фолликулы продвигаются к матке – эти процессы нередко сопровождаются травмированнием мелких капилляров, что и становится причиной мазни.

Обратите внимание! Бывают случаи, когда овуляция происходит повторно. Вызванные незначительные кровные выделения могут прекратиться в момент начатия регул.

Беременность также бывает причиной мазни. Кровотечение вызывается нарушением целостности сосудов при прикреплении яйца в полости матки. Появление сгустков крови перед месячными – патологический симптом при наступлении беременности. Обильные выделения со сгустками могут быть признаком самоаборта.

Если кровит в предменструальной период во время овуляции или вследствие зачатия, необходимо обращать внимание на общее состояние. Никаких сопутствующих патологических симптомов быть не должно. В противном случае желательно не затягивать с посещением врача – гинеколога.

кровь в день овуляции Незначительные выделения допустимы при овуляции

Может ли кровь быть результатом применения гормональных препаратов

Если за несколько дней перед менструацией на нижнем белье женщина обнаруживает капли крови, причиной вполне возможно является действие гормональных лекарственных средств.

Влагалищные крововыделения появляются при применении препаратов:

  • оказывающих эффект экстренной контрацепции;
  • противозачаточного действия.

Также негативно воздействуют влагалищные крема и мази, содержащие гормоны, вагинальное кольцо и внутриматочная спираль. Побочный эффект от средств данной группы часто возникает в первые три месяца или при неправильном использовании средств контрацепции и гинекологии.

Какие заболевания могут быть

Особое внимание нужно уделять кровотечениям, которые сопровождаются патологической симптоматикой. В таких случаях в результате диагностики может выявиться развитие гинекологических заболеваний.

Возможные патологии, приводящие к кровотечениям из влагалища:

  • инфекционные или воспалительные процессы;
  • эндометрит или эндометриоз;
  • эрозия маточной шейки;

воспалительный процесс Причиной может быть воспалительный процесс в половой системе

  • заболевания венерического характера;
  • наличие новообразований;
  • атрофический вагинит.

Помимо влагалищных кровотечений, может возникать кровь перед месячными в кале или моче. Подобный признак не всегда сигнализирует о серьезных нарушениях. Так, кровь перед месячными из заднего прохода появляется при геморрое, который часто обостряется в предменструальный период.

Кровь в моче перед месячными не редко следствие цистита, уретрита или патологии почек, обостряющихся при менструациях из-за гормонального дисбаланса.

Как распознать течение патологии

Беспокоиться по поводу кровотечения следует, если симптоматика имеет патологический характер.

Развитие заболеваний могут характеризовать следующие симптомы:

  • обильные и длительные выделения (более 3 дней);
  • частое выделение больших сгустков;
  • слишком жидкие или густые выделения;
  • общая температура постоянно повышена;
  • при половом акте ощущается болезненность;
  • беспокоит жжение или постоянный зуд;
  • внизу живота ощущаются схваткообразные или постоянные ноющие боли;
  • ухудшение общего состояние.

Посмотрите видео, чтобы узнать о причинах выделений до менструации:

При наличии даже одного – двух симптомов женщина должна пройти диагностику для определения причины нарушений в функциональности организма.

Как симптом зависит от возраста

Кровянистые выделения чаще всего наблюдаются молодых девушек и женщин в возрасте более 45 лет. Связано это с гормональной перестройкой женского организма. У подростков скачки гормонов происходят в результате начала полноценного функционирования репродуктивной системы. У взрослых женщин – наоборот, с прекращением работы яичников (климакс).

Нестабильные месячные могут иметь симптомы кровотечения. Самостоятельно определить патологические выделения или нет, с точностью может сказать только врач, поэтому заниматься самодиагностикой – не желательно.

Выделения даже в этом возрасте не всегда является нормой. Частая и обильная мазня может быть предвестником болезней яичников, матки или других органов половой системы.

Какие обследования нужны

Без медицинской диагностики установить, что именно спровоцировало крововыделения практически невозможно.

УЗИ обследование Диагностика всегда включает УЗИ обследование

Диагностика включает:

  • подробный опрос пациентки (не стоит скрывать о врача любую информацию);
  • осмотр специалистом на гинекологическом кресле;
  • ультразвуковое исследование;
  • биопсия;
  • взятие мазка со стенок влагалища.

Специалисты советуют при периодическом появлении кровомазания походить аппаратные исследования и сдавать кровь – перед месячными.

Женский организм всегда имеет свои особенности. Проявление любых выделений должно настораживать женщин, поскольку нарушение работы репродуктивной системы может привести к проблемам с другими органами, а также бесплодию.

Источник