Сколько времени занимает лечение кисты яичника
Какие кисты яичника подлежат удалению? Противопоказания к лапароскопии Как выполняется операция? Преимущества
Одним из способов лечения является лапароскопия. Поговорим, когда применяется эта операция, как она проводится и какие имеет преимущества перед открытыми хирургическими вмешательствами.
Какие кистозные образования яичника подлежат удалению?
Не все кистозные образования яичника оперируют. Они бывают функциональными и аномальными. Функциональными кистами считаются такие, которые проходят без всякого лечения. Обычно они самостоятельно исчезают спустя 1-2 цикла после появления. Аномальные кисты яичника сами не регрессируют. Их приходится удалять с помощью лапароскопии.
Фолликулярные кисты
Чаще всего у женщин встречаются фолликулярные кисты. Они образуются в результате гормональных нарушений. Они представляют собой не созревшие, но и не редуцированные фолликулы. В норме они должны исчезнуть в течение нескольких дней. Потому что только один фолликул становится доминантным и дает яйцеклетку, которая в дальнейшем может быть оплодотворена. Остальные подвергаются обратному развитию: они уменьшаются в размерах и, в конце концов, исчезают. Но иногда этого не происходит. Тогда формируются кистозные образования.
Такие образования обычно небольшие. Они имеют размер от 3 до 6 см. Прогноз в случае появления фолликулярных кист благоприятный. Лапароскопия для удаления в основном не требуется. Так как они пропадают даже без лечения. Это происходит в течение максимум 3 циклов.Если новообразование не исчезло, назначают консервативное лечение. Обычно применяются оральные контрацептивы.
Иногда при фолликулярных кистах требуется лапароскопия. Это необходимо, если:
- фолликулярная киста не исчезла спустя 8 недель после её обнаружения, а консервативное лечение не эффективно (не приводит к уменьшению размеров образования);
- фолликулярная киста осложнилась.
При возникновении осложнений требуется экстренная лапароскопическая операция. Таковыми могут быть разрыв стенки, перекрут ножки или кровоизлияние. Эти патологии сопровождаются симптомами острого живота. Наблюдается тошнота и рвота. При перекруте нарушается кровообращение, присоединяется отек, поэтому она значительно увеличивается в размерах.
Киста желтого тела
Киста желтого тела – тоже относится к функциональным новообразованиям. Она у большинства женщин исчезает самостоятельно. Правда, с меньшей вероятностью, чем фолликулярная. Иногда они не регрессируют, и тогда их приходится удалять при помощи лапароскопии.
Киста желтого тела встречается только в репродуктивном возрасте, при сохраненном двухфазном цикле. Она формируется на месте лопнувшего фолликула. Нередко содержит кровь. Ее появление – результат плохой циркуляции крови и лимфы в яичнике. Симптомов обычно нет. Но может произойти кровоизлияние со значительной кровопотерей.
Аномальные кисты. Параовариальные и эндометриоидные кисты
Более опасны аномальные кисты. Они сами не исчезают. К таковым относятся:
- муцинозные;
- дермоидные;
- параовариальные;
- эндометриоидные.
Среди перечисленных чаще всего встречаются параовариальные и эндометриоидные кисты. Каждая разновидность – в 10% случаев от общего числа образований яичников у женщин.
Параовариальные кисты возникают между листками широкой связки матки. Иногда они небольшие – около 5 см. В иных случаях – гигантские, занимают большую часть брюшной полости. Морфологически они представляют собой однокамерное образование с тонкой стенкой. Внутри содержится водянистая жидкость.
Параовариальные кисты появляются только у молодых пациенток. Даже если они не сопровождаются симптомами, их удаляют. Причин тому несколько:
- возможен перекрут ножки кисты, а в состав этой ножки нередко входит и маточная труба;
- появление таких образований приводит к бесплодию;
- параовариальные кисты могут вызывать спаечный процесс;
- со временем они могут увеличиться, повышая риск осложнений, вызывая различные симптомы (в основном боль в животе).
Эндометриоидные кисты возникают на фоне эндометриоза. Это очаги аномального разрастания ткани внутреннего слоя матки. В основном они располагаются поверхностно – в корковом слое. Обычно очаги эндометриоза в яичниках маленькие – всего 0,5-1 см в диаметре. Но они могут сливаться. Тогда образуются «шоколадные кисты». Это полостные образования, заполненные коричневой жидкостью. Они тоже подлежат удалению с помощью лапароскопии.
Таким образом, показаниями к лапароскопии являются:
- аномальные, которые не проходят сами по себе (муцинозная, дермоидная, эндометриоидная, параовариальная);
- функциональные, которые осложнились (перекрут ножки, разрыв и кровотечение);
- функциональные (фолликулярная, лютеиновая), которые не проходят в течение 8 недель и не реагируют на консервативную терапию.
Противопоказания к лапароскопии
Перед тем как выполнить лапароскопию кисты врач оценивает состояние женщины. Он обследует её для выявления возможных противопоказаний к хирургическому вмешательству. Сдается ряд лабораторных анализов и инструментальных исследованиях. Они показаны перед любой операцией. Это коагулограмма, общеклинические исследования, анализы на парентеральные инфекции (ВИЧ, сифилис, гепатиты).
Не проводят операцию при таких патологиях:
- нарушения коагуляции;
- декомпенсированная недостаточность печени, почек, сердца;
- острые инфекции;
- тяжелые соматические заболевания.
Кроме того, при помощи лапароскопии не удаляют злокачественные опухоли яичников. Поэтому перед тем как начать операцию врач должен провести дифференциальную диагностику. Он должен быть на 100% уверен, что присутствующее в яичнике образование – это не рак. Потому что при злокачественных онкологических образованиях лапароскопия не используется. Применяется лапаротомный доступ (открытый). Это необходимо, чтобы выполнить максимально полное удаление опухоли, рядом расположенных лимфоузлов, избежать распространения метастазов.
Поэтому перед лапароскопией выполняется ряд исследований. Женщине назначают УЗИ. При неоднозначных его результатах показана КТ или МРТ, анализы крови на онкомаркеры. При подозрении на опухоль выполняется биопсия. Только после исключения злокачественного новообразования может быть проведена лапароскопия для удаления кисты яичника.
Как выполняется операция?
Лапароскопия кисты яичника проходит под общим наркозом. Это малотравматичная операция. Она предполагает доступ к яичникам без больших разрезов на брюшной полости. Выполняется лишь несколько минимальных разрезов, достаточных для введения камеры с освещением и манипуляторов – миниатюрных хирургических инструментов, которыми хирург будет управлять дистанционно.
Врач отслеживает изображение на экране монитора и выполняет необходимые манипуляции. Они могут быть разными при различных кистах, в зависимости от их размера и расположения. Выполняют такие лапароскопические операции:
- вылущивание (энуклеация) кисты или цистэктомия (кистэктомия);
- резекция яичника (частичное удаление);
- овариэктомия (удаление яичника);
- аднексэктомия (удаление придатков матки).
При проведении кистэктомии врач проводит ревизию брюшной полости. Затем он фиксирует корковый слой яичника. С помощью ножниц хирург рассекает участок, где находится кистозное образование. Края раны разводятся зажимами. После этого тупым способом максимально бережно киста вылущивается вместе с капсулой. При этом стенка её не вскрывается. Поэтому содержимое не выливается в брюшную полость. Ложе, где находилась киста, не ушивают. Оно остается открытым. Остановку кровотечений проводят при помощи коагулятора.
При большом размере кистозного образования может потребоваться резекция яичника. В ходе операции врач захватывает его щипцами. При помощи ножниц или лазера фрагмент яичника иссекается. Затем кровоточащие сосуды коагулируют. Эта процедура может осуществляться при помощи лазера, если он задействуется в операции.
Несколько по-другому проводят операцию с целью удаления параовариальной кисты. Листок широкой связки матки захватывают щипцами. Оболочку рассекают при помощи ножниц в месте её максимального выпячивания. Затем кистозное образование вылущивают. Жидкое содержимое отсасывают. Выполняют коагуляцию кровоточащих сосудов. Ложе кисты оставляют открытым.
При проведении резекции яичника врач старается максимально сохранить репродуктивный потенциал женщины. Чтобы овариальный резерв сильно не снизился, доктор старается удалить как можно меньший участок яичника. А кроме того, при выполнении коагуляции он стремится уменьшить глубину проникновения лазерной или другой энергии, чтобы минимально затронуть фолликулярный аппарат яичника.
Удаление яичника или придатков матки выполняется в таких случаях:
- возраст женщины после 40 лет, отсутствие необходимости сохранения репродуктивной функции;
- наличие множественных или крупных кист, когда прогнозируются неудовлетворительные результаты органосохраняющих лапароскопических операций.
Если операция проведена на одной стороне, то фертильность женщины сохраняется. При достаточном овариальном резерве в другом яичнике продолжают созревать яйцеклетки. Он продуцирует гормоны. Сохраняется и маточная труба. Поэтому возможность достижения естественной беременности остается. При возникновении затруднений с зачатием ребенка пара может воспользоваться вспомогательными репродуктивными технологиями.
Преимущества
Для удаления кисты яичника лапароскопия является методикой выбора. Лапаротомный доступ практически не используется. Открытые операции применяются только при злокачественных, и в некоторых случаях при пограничных опухолях.
Лапароскопия имеет ряд преимуществ по сравнению с открытой операцией. Они заключаются в следующем:
- малый объем кровопотери;
- минимальный риск осложнений;
- хороший эстетический эффект – нет больших рубцов на животе;
- минимальная травматичность операции;
- короткий период восстановления;
- хорошая переносимость послеоперационного периода и минимальная потребность в обезболивающих препаратах;
- быстрое восстановление трудоспособности после операции.
После удаления кисты негативных последствий для женского здоровья обычно нет. Хотя после проведения операции может несколько снизиться овариальный резерв. Особенно если была проведена резекция яичника. После 35 лет это может уменьшить вероятность наступления беременности.
Повторно они обычно не появляются. Чтобы не формировались функциональные кисты, женщине назначают гормональное лечение. После нормализации гормонального фона фолликулы нормально созревают и редуцируются. Кисты не появляются.
При эндометриозе рецидивы наблюдаются чаще. Со временем могут появляться новые эндометриоидные кисты яичников. Но этот процесс тоже можно контролировать при помощи гормонального лечения. Если оно проводится постоянно, то позволяет сдерживать формирование новых очагов эндометриоза в различных органах, а не только в яичниках.
Источник
Авторы | Последнее обновление: 2019
Киста яичника – это полостное образование, заполненное жидкостью. Патология возникает в любом возрасте, но чаще регистрируется у молодых женщин и подростков. Рост кисты сопровождается появлением болей внизу живота. Возможны нарушения менструального цикла. Нередко такая патология становится причиной бесплодия.
Может ли киста яичника рассосаться сама или без лечения не обойтись? Все зависит от ее происхождения. Некоторые образования способны исчезнуть самостоятельно, другие требуют обязательной операции. Порой под видом безобидной тонкостенной полости скрывается опасная опухоль. Выяснить ее тип и определиться с тактикой лечения можно только после обследования у специалиста.
Какие кисты склонны к регрессу
Далеко не все опухолевидные процессы яичника могут пройти самостоятельно без медицинского вмешательства. Подобной способностью обладают лишь функциональные образования:
Фолликулярная киста яичника
Основные характеристики:
- Формируется из фолликула, не прошедшего стадию овуляции;
- Выявляется преимущественно у девочек-подростков и молодых женщин;
- Всегда односторонняя, на ранних стадиях развития однокамерная;
- Полость заполнена жидкостью, богатой половыми гормонами – эстрогенами;
- Достигает 2-10 см в диаметре;
- Не встречается при беременности;
Практика показывает, что у беременных женщин фолликулярная киста не наблюдается.
- Нарушает менструальный цикл (задержка менструации, обильные и болезненные месячные, ациклические кровянистые выделения);
- Рост образования приводит к появлению тянущих и распирающих болей внизу живота.
Фолликулярная киста в преобладающем большинстве случаев растет в течение 2-3 месяцев, после чего спонтанно регрессирует. Если образование пропало, это не значит, что оно больше никогда не появится. Патология склонна к рецидиву и порой становится причиной бесплодия.
Важно знать
По мнению главного гинеколога Российской Федерации Л. В. Адамян, при выявлении фолликулярного образования показан прием гормонов курсом на 3 месяца. Применяются комбинированные оральные контрацептивы по схеме 21+7 или 24+4. Прием КОК способствует нормализации гормонального фона и избавлению от патологии. Такая тактика также снижает риск развития опасных осложнений.
Лютеиновая киста
Образование имеет свои отличительные черты:
- Формируется из желтого тела, не регрессировавшего к концу менструального цикла;
Лютеиновая киста начинает свое формирование, если не произошёл регресс жёлтого тела.
- Возникает преимущественно у женщин с устоявшимся циклом – в детородном возрасте;
- Редко достигает больших размеров (до 6-8 см);
- Может оставаться бессимптомной или сопровождаться болью внизу живота с одной стороны;
- Влияет на менструальный цикл: приводит к длительной задержке месячных, появлению не связанных с менструацией кровянистых выделений из половых путей.
Киста желтого тела редко существует более 3 месяцев. Образование склонно к самопроизвольному регрессу и может исчезнуть само по себе без применения лекарственных средств.
На заметку
Наблюдения показывают, что в правом яичнике чаще случается овуляция, и значит, кисты образуются преимущественно здесь. Однако достоверных статистических данных по этому вопросу не получено. Образования левого и правого яичников не отличаются по симптоматике и подходам к терапии и требуют одинакового внимания со стороны врача.
Когда нет шансов на самоизлечение?
Образования яичника, которые не рассасываются самостоятельно:
Дермоидная киста (зрелая тератома)
Общие характеристики:
- Врожденная патология, возникающая внутриутробно;
- Покрыта тонкой, но плотной капсулой;
- Внутри содержит различные ткани: кожу, волосы, зубы, ногти, кости, мышечные волокна, сальные железы и др.;
Внутри дермоидной кисты яичника находится слизь, в состав которой могут входить сальные железы, костная и нервная ткани, а также волосы, ногти, зубы.
- Растет очень медленно, но может достигать значительных размеров (15 см и более);
- Не влияет на менструальный цикл;
- Долгое время существует бессимптомно и дает о себе знать только на фоне роста и сдавления окружающих тканей;
- В 1 % случаев перерождается в злокачественную опухоль.
Дермоиды не поддаются консервативной терапии и не склонны к самопроизвольному регрессу. Лечение только хирургическое – удаление образования вместе с яичником или в пределах здоровых тканей. Если зрелая тератома не растет и не беспокоит, ее можно не трогать.
Важно знать
Дермоид малых размеров (до 3 см) не нарушает детородную функцию и не препятствует зачатию ребенка, однако врачи все равно настаивают на его удалении до беременности. При вынашивании плода гормональные перестройки могут спровоцировать рост опухоли и развитие осложнений.
Серозная киста яичника
Характерные особенности:
- Является самой распространенной доброкачественной опухолью яичника;
- Содержит серозную жидкость;
- Окружена плотной капсулой;
- Отличается бессимптомным течением. При активном росте приводит к появлению болей внизу живота;
- Не влияет на менструальный цикл.
Серозная киста – наиболее часто встречающийся вид кисты яичника.
Серозная киста не исчезает самостоятельно и требует оперативного лечения. Отказываться от хирургического вмешательства не стоит. Под видом доброкачественной серозной опухоли может скрываться рак. Поставить точный диагноз можно только после гистологического исследования.
Параовариальная киста
Опухолевидное образование, формирующееся из придатка яичника, имеет свои характерные черты:
- Выявляется преимущественно в репродуктивном возрасте;
- Не склонно к злокачественному перерождению;
- Отличается медленным ростом, но без лечения может достичь больших размеров;
- Часто остается бессимптомным. Боли появляются при сдавлении крупной опухолью соседних органов.
Параовариальные образования не склонны к регрессу. При малых размерах возможно наблюдение. Если опухоль растет, показано ее удаление.
На фото представлена параовариальная киста яичника около 3 см в диаметре. Удаление такого образования возможно при лапароскопии:
Когда нужно ждать менопаузу
Может ли образование, возникшее у женщины детородного возраста, исчезнуть при наступлении климакса? Да, если это гормонозависимая опухоль. Примером такого заболевания может служить эндометриоз и его частный случай – киста на яичнике.
Характерные особенности эндометриоидной кисты:
- Представляет собой скопление железистой ткани эндометрия за пределами матки;
- Нередко сочетается с другими формами эндометриоза;
- Возможно двухстороннее поражение яичников;
- Влияет на менструальный цикл: месячные приходят с задержкой, а затем становятся длительными и обильными;
- Провоцирует появление болей внизу живота перед менструацией и во время нее;
- Приводит к нарушению овуляции и бесплодию.
Эндометриоидные кисты формируются под влиянием женских половых гормонов и выявляются преимущественно у молодых пациенток. С наступлением менопаузы уровень эстрогена падает и гетеротопические очаги регрессируют. Если образование не исчезло самостоятельно, показано его удаление.
Эндометриоидная киста – гормонозависимая опухоль. С наступлением климакса может регрессировать.
Важно знать
Эндометриоидные кисты больших размеров склонны к разрыву, поэтому оставлять их в организме нецелесообразно.
Может ли киста рассосаться при беременности?
Опухолевидные образования яичника нередко выявляются при гестации, и этому есть объяснения:
- Опухоли придатков могут протекать бессимптомно. В этом случае патология выявляется случайно при проведении планового УЗИ во время беременности;
- Зачатие ребенка приводит к изменению гормонального фона. Возможен быстрый рост образования и развитие осложнений.
Особого внимания при беременности заслуживают лютеиновые кисты. Они формируются из желтого тела и существуют на протяжении всего первого триместра. Такие образования растут медленно и редко достигают значительных величин. После 12-14 недель они регрессируют. Если этого не произошло, проводится операция.
Серозные цистаденомы, параовариальные и эндометриоидные кисты при беременности не рассасываются. Напротив, нередко отмечается их быстрый рост. Прогрессирующее заболевание грозит развитием опасных осложнений: перекрут ножки или разрыв капсулы, сдавление соседних органов. Растущая опухоль способна привести к прерыванию беременности на любом сроке.
Важно знать
Большие кисты могут быть удалены во время гестации. Плановая операция проводится во втором триместре. При появлении осложнений хирургическое вмешательство выполняется на любом сроке.
На фото видна большая киста яичника, выявленная при беременности на ранних сроках:
Может ли киста яичника выйти во время менструации?
В отношении функциональных образований придатков гинекологи придерживаются отработанной тактики. Если киста не болит, не беспокоит и однозначно является доброкачественной, за женщиной устанавливается наблюдение. Здесь возможны два варианта:
- Пациентка не принимает никаких лекарственных препаратов, но внимательно наблюдает за своими ощущениями. Такая тактика допустима при небольших размерах образования и бессимптомном течении болезни;
- Женщина принимает оральные контрацептивы в течение 3 месяцев. По показаниям назначаются спазмолитики и обезболивающие средства.
Контрольное УЗИ проводится спустя 3 месяца с момента обнаружения опухоли после завершения очередной менструации. Замечено, что функциональные опухоли рассасываются самостоятельно спустя 2-3 месяца даже без предшествующей гормональной терапии.
Важно понимать: киста яичника регрессирует и не выявляется после очередной менструации, но это не значит, что она физически выделяется из организма через влагалище. Образование не выходит вместе с месячными во время кровотечения. Киста не может оторваться от яичника, пройти через маточные трубы, проникнуть сквозь сомкнутый зев матки и оказаться снаружи. Она просто рассасывается, исчезает практически бесследно и спустя некоторое время не определяется при ультразвуковом исследовании.
Контрольное УЗИ после лечения функциональных кист гормональными препаратами проводят через 3 месяца.
Как понять, что опухоли больше нет
Рассасывание функциональной кисты яичника происходит постепенно. Понять, что процесс рассасывания начался, можно по характерным симптомам:
- Восстановление менструального цикла. Месячные становятся умеренными и безболезненными, приходят в срок. Прекращаются ациклические выделения из половых путей;
- Исчезновение тянущих болей внизу живота;
- Нормализация мочеиспускания и дефекации.
Согласно многочисленным отзывам, при регрессе образования менструальный цикл восстанавливается далеко не сразу. Женщины отмечают, что поначалу менструации несколько усиливаются. Выделения становятся обильными, со сгустками. Беспокоиться по этому поводу не стоит: так организм реагирует на изменение гормонального фона. В следующем месяце цикл должен восстановиться. Если этого не происходит, следует обратиться к врачу.
Как показывает практика, на приеме у гинеколога пациентки чаще всего задают такие вопросы:
Если больно внизу живота, значит, киста рассасывается?
Регресс образования не сопровождается выраженной болью. Обычно женщина не замечает никаких перемен и узнает об избавлении от болезни только на приеме у врача. При сильной боли внизу живота, в боку, в паховой области или промежности медлить с визитом к специалисту не стоит – не исключено развитие осложнений.
При регрессе кисты болей не может быть, их наличие говорит о развитии осложнений.
Можно ли по характерным ощущениям понять, что киста рассосалась?
Нет, регресс опухоли не сопровождается яркой симптоматикой. Изменение менструального цикла не может считаться отличительным симптомом, поскольку встречается при различных состояниях.
Как узнать, что киста рассосалась?
Только при проведении УЗИ. Контрольное ультразвуковое исследование выполняется спустя 3 месяца.
Что делать, если киста яичника рассосалась, а боль осталась?
Если по данным УЗИ в придатках нет никаких патологических образований, а неприятные ощущения сохраняются, стоит провести повторное обследование у гинеколога, а также обратиться к смежным специалистам. Причиной болей могут быть заболевания матки, мочевого пузыря или кишечника.
Можно ли опухоль яичника перепутать с беременностью? Бывает так, что лечат кисту, а находят эмбрион?
При бимануальном исследовании врач отмечает только увеличение придатков и появление округлого образования. Это может быть и киста, и внематочная беременность. Уточнить диагноз помогает УЗИ. Этот метод позволяет как выявить эмбрион в маточной трубе, так и определить полостное образование яичника. Подтвердить беременность также помогает анализ крови на ХГЧ.
Анализ крови на хорионический гонадотропин человека (ХГЧ) – самый информативный метод подтверждения беременности.
Как долго рассасывается киста яичника?
Скорость регресса зависит от вида патологии. Фолликулярные и лютеиновые кисты рассасываются быстро – за 2-3 месяца. Эндометриоидные образования не склонны регрессировать в репродуктивном периоде и могут исчезнуть только в менопаузе.
Нет никаких характерных субъективных признаков, говорящих о рассасывании кисты яичника. Восстановление менструального цикла указывает на выздоровление, но не гарантирует его. Всерьез о регрессе образования можно говорить только после проведения УЗИ.
А можно ли ждать дальше? Показания для хирургического лечения
Наблюдательная тактика оправдана при таких условиях:
- Киста яичника с большой долей вероятности является функциональной;
- Образование не растет и не мешает работе соседних органов;
- Патология не сопровождается развитием осложнений;
- Нет признаков злокачественного перерождения опухоли.
Срок наблюдения – 3 месяца. За это время образование должно исчезнуть. Если оно не рассосалось, решается вопрос об операции. Далее ждать не имеет смысла. Отказ от операции грозит развитием осложнений.
Если в течение 3 месяцев киста не рассосалась, следует прибегнуть к оперативному вмешательству.
Выбор метода лечения будет зависеть от размера и типа кисты. При образованиях малых размеров можно удалить только опухоль, оставив яичник. При больших кистах и в случае развития осложнений единственным методом лечения может стать аднексэктомия.
Показания к хирургическому лечению:
- Дермоидные, параовариальные и другие подобные образования, не склонные к самостоятельному регрессу;
- Подозрение на злокачественную опухоль;
- Быстрый рост образования, сдавление органов таза;
- Бесплодие;
- Планирование беременности;
- Инфицирование кисты;
- Перекрут ножки образования;
- Разрыв капсулы опухоли.
Удаление кисты яичника проводится различными методами. Наименее травматичной считается лапароскопическая операция. Эндоскопическое вмешательство позволяет провести все необходимые манипуляции через аккуратные проколы. Использование специального малотравматичного оборудования повышает шансы на благоприятный исход и снижает риск развития осложнений.
Лапароскопическая операция по удалению кисты яичника считается наиболее щадящим видом оперативного вмешательства.
Как ускорить регресс кисты яичника
По мнению ведущих специалистов, наблюдательная тактика при патологии придатков не всегда оправдана. Для ускорения рассасывания кисты применяются гормональные препараты. В гинекологической практике используются комбинированные оральные контрацептивы с низким содержанием эстрогена (30 мкг) – Ярина, Регулон, Жанин, Фемоден, Линдинет 30 и другие. Принимать таблетки нужно строго по инструкции ежедневно в одно и то же время. На фоне приема ОК размер функциональной кисты уменьшается, и в большинстве случаев при контрольном УЗИ патология не определяется.
Другие вспомогательные средства:
- Препараты прогестерона. Применяются при длительных нарушениях менструального цикла на фоне кисты. Назначаются в таблетках или уколах. Помогают вызвать менструацию, однако не обладают выраженным лечебным эффектом в отношении функциональных образований;
- Антибиотики. Используются при сопутствующем инфекционном процессе. Если убрать воспаление органов таза, можно добиться регресса опухоли;
- Нестероидные противовоспалительные препараты. Не влияют на размер кисты и являются симптоматическим средством. Устраняют боль, облегчают общее состояние. Назначаются коротким курсом в таблетках на 5-7 дней (чаще во время менструации);
- Местные противовоспалительные средства. По отзывам, неплохо справляются со своей задачей тампоны с Димексидом. Эффективны при появлении патологического образования на фоне хронического воспалительного процесса в органах таза;
Тампоны с Димексидом позволяют бороться с воспалительно-инфекционными заболеваниями, сопровождающими кисту яичника.
- Спазмолитики. Применяются с той же целью, что и НПВС. Расслабляют мускулатуру матки, устраняют дискомфорт во время месячных;
- Витаминотерапия. Назначается для укрепления иммунитета и поддержания организма в тонусе. Женщинам, планирующим беременность после избавления от кисты, рекомендован прием фолиевой кислоты.
Все лекарства, способные рассосать кисту яичника, назначаются только врачом после обследования и выяснения вероятной причины появления опухоли.
На заметку
Народные целители рекомендуют пить при кисте яичника отвары и настои трав. Для лечения используется боровая матка, красная щетка, чистотел, тысячелистник, алоэ и др. Прием этих средств должен длиться не менее двух недель. В традиционной гинекологии травы используются только в качестве вспомогательной терапии вместе с гормонами и иными лекарственными средствами.
Чтобы не допустить развития осложнений, следует:
- Отказаться от посещения бани, сауны, солярия – не допускать перегревания;
- Не увлекаться тепловыми процедурами;
- Не поднимать тяжести более 3 кг;
- Избегать резких движений, поворотов, прыжков, быстрого бега;
- Отказаться от занятий спортом. Допускается лечебная гимнастика, но исключаются упражнения для мышц живота и таза.
При занятиях оздоровительной гимнастикой, чтобы не возникло осложнений, следует отказаться от упражнений для брюшного пресса.
Если не соблюдать этих правил, можно спровоцировать быстрый рост кисты и разрыв ее капсулы. Догадаться о развитии опасного осложнения можно по таким характерным симптомам:
- Резкая боль внизу живота, отдающая в прямую кишку, промежность, бедро;
- Признаки внутрибрюшного кровотечения – снижение артериального давления, тахикардия, бледность кожи, холодный пот, головокружение;
- Возможна потеря сознания.
Если образование лопнуло, это вовсе не значит, что теперь оно рассосется самостоятельно и исчезнет без следа. При разрыве капсулы содержимое опухоли попадает в брюшную полость. Развивается перитонит – опасное осложнение, при котором высока вероятность летального исхода. Ухудшает состояние женщины и внутрибрюшное кровотечение. При повреждении кисты показана срочная госпитализация в гинекологический стационар и оперативное лечение.
Полезное видео: что такое киста яичника и может ли она рассосаться сама
Мнение врача о том, нужно ли лечить функциональные кисты
Источник