В норме кровянистые выделения могут появляться у женщин только во время месячных и накануне них. Их продолжительность должна составлять не более 3 — 7 дней. Но случается, что женщина замечает выделения с прожилками крови после месячных, что весьма настораживает. Причины для развития подобных состояний различны: от овуляторной мазни до злокачественных новообразований. Как понять, что происходит, что делать в таких ситуациях?

 Нормальные выделения

Влагалищные выделения у женщины меняются в течение цикла, и это абсолютно нормально. Такие колебания можно расценить только как хороший гормональный фон.

Первая половина цикла

Новый цикл начинает свой отсчет с первого дня месячных. В течение 3 — 7 дней у девушки идут менструальные выделения, которые представляют собой смесь верхнего слоя эндометрия, элементов слизистой и секрета влагалища, кровь. Общий объем их в норме не превышает 30 — 40 мл/сутки.

Любые мажущие выделения не должны продолжаться более 7 — 10 дней. После полного очищения полости матки бели приобретают слизистый характер, возможно, с мутноватым или белым оттенком. При высыхании на белье они могут превращаться в желтые пятна.

Периовуляторный период

Чем ближе к овуляции, тем более слизистыми и жидкими становятся выделения. Иногда их сравнивают с белком куриного яйца, они действительно его напоминают. Количество их тоже может быть приличным. Но обычных гигиенических процедур должно хватать для ощущения полного комфорта.

Во время овуляции у девушки могут появляться кровянистые мажущие выделения. Но продолжительность их не должна быть более 2 — 3 суток, а по обильности в норме хватает ежедневной прокладки. Если месячные у женщины идут 5 — 7 дней, то эти выделения появятся как раз через неделю после окончания. И девушки отмечают, что не успели критические дни закончиться, как начались снова.

Но даже такие выделения не должны быть ежемесячно, при регулярном повторении следует пройти обследование, чтобы исключить патологию, например, полипы эндометрия. Такие заболевания встречаются даже у молодых и нерожавших девушек.

Вторая фаза цикла

Сразу после овуляции количество выделений уменьшается, они становятся более тягучими. Часто приобретают белесоватый оттенок, иногда похожи на молоко. Подобные бели характерны для гестагенного фона, который формируется и во время беременности. Поэтому молочные необильные выделения – норма и на протяжении всего периода вынашивания.

Особенности при ВМС

Каждый организм воспринимает внутриматочную спираль по-своему. Иногда женщина вовсе не ощущает это инородное тело, но часто оно приносит немало неудобств.

Так, во время ношения ВМС в норме за 3 — 4 дня до и столько же после месячных может появляться бурая мазня. Это связано с тем, что полости матки необходимо больше времени для полного очищения.

Также на фоне ВМС у девушек чаще возникает овуляторная мазня и посткоитальные выделения. Но если к мазне присоединяется боль, визит к врачу не следует откладывать, есть вероятность смещения спирали или появления воспаления.

Смотрите на видео о выделениях:

На что обратить внимание

Каждая женщина должна следить за своими выделениями, ведь влагалищные бели первыми изменяются при многих патологиях. В идеале следует вести менструальный календарь и помечать все нюансы. К тому же, это поможет гинекологу разобраться в диагнозе. Так, следует обращать внимание на следующие факты:

  • Сколько дней идут месячные и каков их характер, нет ли накануне или после них мазни.
  • Какой характер выделений в момент овуляции.
  • На бели во вторую фазу цикла. Именно в этот период женщины испытывают физиологический иммунодефицит, поэтому заболевания чаще проявляются.

Причины изменений выделений

Окончательно установить диагноз и разобраться в причинах кровянистых выделений после месячных может только специалист. Самостоятельно можно лишь предположить этиологию и понять, как быстро необходимо обратиться за медицинской помощью.

Патология шейки матки

Чаще всего кровянистые выделения появляются при эрозии шейки матки. Ткани ее поверхности при этом очень уязвимы и могут давать кровотечение без видимой на то причины. Чаще всего это мажущие или бурые выделения.

Если на шейке матки есть Наботовы кисты или даже без них, но при наличии эрозии количество продуцируемой слизи может увеличиваться, а в ней периодически появляются прожилки крови.

Точно также может проявляться эктопия и полипы цервикального канала. Они дают мазню после половых контактов, после закладывания тампонов или свечей, после физических нагрузок. То есть нужен какой-то провоцирующий фактор, чтобы произошла микротравматизация.

Патология полости матки

Кровянистые выделения после месячных характерны для полипов эндометрия и гиперплазии. При этом мазня появляется в большинстве случаев после физических нагрузок, психоэмоциональных переживаний, половых контактов, а также без видимых на то причин.

Кровянистые выделения чаще всего необильные, но могут напоминать прорывные кровотечения. Также часто они сопровождаются болезненными ощущениями внизу живота.

Эндометрит, острый или хронический, имеет подобные проявления. Иногда он может протекать только с периодической мазней. При более обширных воспалительных процессах выделения могут приобретать неприятный запах или менять свой цвет.

Читайте также:  Первый день менструации как определить

Эндометриоз

Основные проявления эндометриоза – боль и мажущие выделения. Степень их, периодичность и количество во многом зависят от локализации патологии. Так, если это эндометриоз шейки матки, выделения будут незначительными. При аденомиозе бурая мазня может беспокоить за 4 — 5 дней до и 5 — 7 дней после менструаций, то появляясь, то пропадая. Это могут быть как кровянистые прожилки в слизи, так и просто темно-бурая кровь.

Миома матки

Фиброматозные узлы, особенно расположенные субмукозно, могут давать периодические мажущие выделения, но чаще это затяжные менструации, обильные и болезненные.

Беременность

Кровянистые выделения после критических дней могут появиться у женщины в случае наличия беременности. Но при этом «менструация» на самом деле – угроза прерывания на малом сроке.

В предполагаемые критические дни появляются менструалоподобные выделения, а после некоторого промежутка «чистоты» вновь появляются, приводя в недоумение женщину. При этом также заметны другие признаки беременности: изменение вкусовых предпочтений, набухание груди, тошнота и т.п. На фоне кровянистых выделений, которые могут быть и прожилками среди слизи, и обильными, в большинстве случаев появляются боли внизу живота, пояснице.

Патология яичников

Объемные образования (кисты, опухоли и т.п.) яичников могут приводить к изменению их функции, что влияет на баланс гормонов. В результате скачков эстрогенов и гестагенов может появляться мазня.

Половые контакты

При появлении прожилок крови во влагалищной слизи или даже капель следует исключить вероятность травмирования во время половых контактов. Даже микротрещины на слизистой могут привести к появлению подобных выделений.

Особенно часто мазня появляется после половых контактов в случае наличия у женщины полипов цервикального канала и шейки матки, эрозии или эктопии, а также рака.

Осмотр гинеколога

Если женщина недавно была у гинеколога на обследовании, то также возможно появление незначительной мазни через день или два. Особенно если проводились какие-то манипуляции на шейке матки или в цервикальном канале (мазок на онкоцитологию, соскоб, забор на исследовании ИППП и т.п.). Беспокоиться не стоит, все нормализуется самостоятельно. И только при обильных кровянистых выделениях следует посетить врача повторно.

На фоне приема гормональных таблеток

Часто во время приема оральных контрацептивов, особенно в первые месяцы употребления, появляются нерегулярные кровянистые выделения, в том числе через некоторое время после месячных. Допустимы подобные нарушения не более 2 — 3 циклов, на протяжении которых организм привыкает к «новым условиям». В других случаях лучше вместе с врачом решить вопрос о замене на другой состав контрацептивов.

Мазня, прожилки крови могут быть после приема средств экстренной контрацепции. Предугадать заранее такие нарушения сложно, это индивидуальная реакция на гормоны в однократной высокой дозе.

Онкологические заболевания

Рак шейки и полости матки часто манифестирует именно нерегулярными кровянистыми выделениями в виде прожилок или более обильно, в том числе после половых контактов. В начале заболевания женщина не ощущает ни боли, ни повышенной усталости, ни других симптомов. Все это появляется по мере прогрессирования недуга.

Эндокринная патология

Половые органы и их функция тесно связаны с работой других желез внутренней секреции. Особую роль в этом играет щитовидная железа. Поэтому при нарушении ее работы (гипер- или гипотиреоз) может сбиваться нормальная цикличность менструаций, появляются нерегулярные кровянистые выделения. Определить именно эту причину можно только после специального обследования (УЗИ щитовидной железы и анализа крови на ее гормоны).

Рекомендуем прочитать статью о месячных и кровотечении из матки. Из нее вы узнаете, как отличить обильную менструацию от патологии, особенностях выделений при имплантации, что делать при обильных выделениях.

Что делать в случае обнаружения

При появлении кровянистых выделений после менструаций не следует паниковать. В некоторых случаях можно самостоятельно найти этому объяснение, но наиболее достоверно все объяснит только специалист. Поэтому при появлении прожилок крови во влагалищной слизи, мазни следует обратиться к гинекологу. Но предварительно все-таки можно попытаться выяснить, почему возникло нарушение. Рекомендуется сделать следующее:

  • Вспомнить, возможно день или два назад женщина уже была на приеме у врача или сдавала гинекологические анализы.
  • Половой контакт, особенно на фоне алкогольного опьянения, мог сопровождаться небольшими травмами. Но в этом случае всегда необходимо настороженно относить ся к кровянистым выделениям. Контактная мазня – один из признаков онкологического процесса.
  • Тест на беременность поможет ее исключить или подтвердить.
  • Менструальный календарь подскажет точно день цикла, когда возникли нарушения. Возможно, это период овуляции и сопровождающая его мазня.

Слизистые выделения с прожилками крови после месячных или мазня в большинстве случаев – признак наличия какого-то заболевания, особенно если это регулярные нарушения, а не однократные. Только врач после комплексного обследования можно точно установить причину и назначить наиболее действенное лечение.

Читайте также:  После полового акта как идут менструация