Сойти с ума при климаксе
Многие женщины приходят в ужас от одного только слова «климакс» в связи с распространенным в быту мнением, что с наступлением климакса и последующей менопаузы «жизнь заканчивается».
Безусловно, эти утверждения не беспочвенны, так как в климактерический период в организме женщины происходит множество изменений, в том числе и в психо-эмоциональной сфере. Однако в современной медицине уже давно существует множество способов борьбы с негативными последствиями климакса и периода менопаузы.
Что такое менопауза
Менопауза – это полная остановка менструаций у женщины в результате прекращения функции яичников. О достижении женщиной менопаузы говорят, если со времени последней менструации прошло не менее 1 года. Естественная менопауза связана с возрастным истощением запаса фолликулов в яичниках (фолликулярного резерва). Фолликулярный резерв – это запрограммированное еще до рождения женщины количество яйцеклеток и менструальных циклов на всю жизнь.
В норме менопауза наступает в возрасте от 45 до 55 лет, но может быть ранней (40-45 лет) или поздней (в возрасте старше 55 лет).
Какова физиология менопаузы
Также выделяют периоды предменопаузы, перименопаузы и постменопаузы. Предменопаузу и менопаузу объединяют в климактерический период.
Перименопауза (менопаузальный переход) – это период между появлением нерегулярных менструальных циклов и последней менструацией, который сопровождается колебаниями репродуктивных гормонов и характеризуется следующими изменениями:
- Нерегулярные менструальные циклы
- Длительные и обильные месячные с эпизодами аменореи
- Снижение репродуктивной функции
- Бессонница и нарушения сна
Именно во время менопаузального перехода уровень эстрогена понижается, а уровни гормонов гипофиза, а именно фолликулостимулирующего гормона (ФСГ) и лютеинезирующего гормона (ЛГ), в ответ на это повышаются.
Колебания уровня эстрогена влияет на весь организм, в том числе и на психическое состояние женщины.
Что происходит с организмом женщины во время менопаузы
- Приливы жара. Их отмечает 80% женщин. С приливами также связаны нарушения сна и ночная потливость.
- Изменения настроения. Нередки депрессивные состояния.
- Снижение полового влечения от легкой степени до полной потери интереса к сексу.
- Сухость влагалища, затрудняющая половой акт и нередко способствующая присоединению инфекции.
- Учащение мочеиспускания, склонность к инфекциям мочевого пузыря.
- Уменьшение размеров и дряблость молочных желез.
- Сухость и снижение эластичности кожи, появление глубоких морщин, поседение волос.
- Остеопороз, изменение осанки.
- Потребность ночью вставать в туалет.
- Сухость глаз.
Примерно у 20% всех женщин возникает депрессия на разных этапах во время менопаузы.
Ученые из Гарвардского Исследования Настроения и Циклов собрали группу пременопаузальных женщин в возрасте 36-44 лет без депрессии в анамнезе. Они следили за этими женщинами в течение 9 лет, чтобы заметить начало депрессии. Они обнаружили, что женщины в перименопаузе имеют в 2 раза больше шансов перенести клинически значимые депрессивные симптомы, чем те, кто еще не достиг этого периода.
Половые гормоны, которые продуцируются во время менопаузы, влияют на изменения в настроении. Пониженный уровень эстрогенов, повышенный уровень тестостерона может напрямую приводить к симптомам депрессии во время менопаузального перехода.
Почему снижение эстрогенов вызывает депрессию
Эстрогены действуют на центральную нервную систему посредством различных механизмов. В первую очередь, эстрогены стимулируют синтез серотонина – гормона радости, увеличивают эффекты серотонина и норадреналина, которые являются нейротрансмиттерами, регулирующими настроение.
В менопаузу уровень эстрогенов падает, акивность серотонина и норадерналина уменьшается, в связи с чем развивается депрессия.
Как с этим бороться
Если каких-то гормонов стало меньше – их уровень надо восстановить или восполнить. Именно поэтому препараты для лечения перименопаузальной депрессии включают в себя антидепрессанты и женские половые гормоны (гормонозаместительная терапия).
1. Лечение депрессии – антидепрессанты.
Для депрессии антидепрессанты являются препаратом первой линии.
Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина используются чаще всего при лечении перименопаузальной депрессии. Эти препараты блокируют работу транспортеров обратного захвата в нервных клетках головного мозга, оставляя больше серотонина внутри нервной клетки.
2. Восполнение женских гормонов.
Эстрогены могут быть использованы тогда, когда стандартные антидепрессанты не дали эффекта, когда пациенты отказываются принимать антидепрессанты, или когда у женщины имеются другие неблагоприятные симптомы климакса (приливы, остеопороз, сухость влагалища и другие).
Данные некоторых исследований говорят о том, что заместительная гормональная терапия препаратами женских половых гормонов имела выраженный антидепрессивный эффект и, кроме того, усилила эффект антидепрессантов у женщин в климактерический период.
Климакс ко мне подкрался неожиданно и застал в врасплох. Мне только исполнилось 34 года и вдруг на меня стала накатывать легкая хандра, что было очень несвойственно такому законченному оптимисту, коим я на тот момент являлась. Слегка стал побаливать низ живота, я спасалась «Но-шпой».
И тут вдруг я начала меняться.
freestockimages.ru
Меня стали дико раздражать коллеги по работе, вскользь кем-то оброненное слово я сразу же принимала на свой счет. Стала устраивать начальнику истерики, могла заплакать на ровном месте, благо для этого у меня хорошая фантазия и поэтому повод для слёз я всегда могла себе придумать. Дико влюбилась в соседа по даче, значительно моложе себя и стала растворяться в этой любви. Пропали «критические дни», на четвертый месяц их отсутствия пошла к врачу. Сдала анализы, заподозрили эндометриоз, начато было лечение. Спустя еще 5 месяцев — наступили приливы, самый их пик приходился на рабочее время. Начались сильные головные боли, а ведь до 34 лет у меня была очень тоненькая медицинская карта, а тут вдруг: и терапевт, и эндокринолог, и невролог. Стала всерьёз задумываться о посещении психиатра. Ежедневно принимала успокоительные препараты. Поменяла место работы, коллег на прошлой работе возненавидела – серая масса без собственного мнения. Хотя до всех этих событий — безумно любила свою работу, дружила почти со всеми сотрудниками. На новой работе (стала начальником одного из отделов компании) коллеги с самого начала стали меня сторониться. При любом отклонении в работе, произошедшем по вине коллег, подчиненных во мне просыпался Халк. Меня стали бояться даже мои дети. Спустя год отсутствия «критических дней» новый опытный гинеколог отмела диагноз – эндометриоз и мне был вынесен вердикт – менопауза и, как следствие — гормонозаместительная терапия. В 35 лет. Причина климакса так и не была установлена.
Несколько лет я ежедневно принимала препараты (прогестерон и эстрадиол), при этом стала активно набирать вес, успокоилась, абсолютно равнодушна стала взирать на противоположный пол и постепенно пришла к решению — прекратить принимать ЗГТ. Два года прошли без заместительной терапии.
freestockimages.ru
В 38 лет я стала внешне выглядеть как минимум на 45 и меня абсолютно это не волновало. Я была спокойна. Стала снижаться острота зрения. Начались огромные проблемы с памятью: 70% знаний по профессии, по которой я работала, у меня благополучно улетучились из памяти. Я читала книги, смотрела фильмы и уже через неделю не могла вспомнить, чем же это всё закончилось. Не могла вспомнить имена, фамилии знаменитостей, одноклассников/однокурсников. Сложно стало осваивать тесты документов, сразу тянуло ко сну. Стала писать с ошибками, стала невнимательной, забывчивой. Начальство стало смотреть на мои действия с большим недоумением. В голове ощущался какой-то туман и пустота, одно большое белое пятно. Изменился запах тела, от нижнего белья шел лёгкий флёр мочи, стала по ночам просыпаться и ходить в туалет. Цвет настроения – серый. Постоянно. Полюбила одиночество.
В 39 лет я решила вернуться к ежедневному приему гормональных препаратов. Постепенно стало улучшаться настроение, вернулся родной приятный запах тела. Память восстанавливается до сих пор маленькими шажками, хотя прошло уже 4 года приема поддерживающих препаратов.
Это решение каждой женщины, принимать или нет в менопаузе или постменопаузе – гормональные препараты, но при наступлении в организме изменений, которые влияют на качество жизни, обязательно ищите пути сохранения своего здоровья. И как же повезло мужчинам…
Многие женщины раскрывают себя и достигают успеха, уже перешагнув 40-летний рубеж
Вот вам вдохновляющие примеры! Энне Бурда возглавила издательство и выпустила первый журнал Burda Moden в 41 год, а управляла бизнесом до 87 лет. Хелен Гёрли Браун в 43 года стала главным редактором журнала Cosmopolitan и сделала его всемирно известным. А наша соотечественница Евгения Степанова занялась профессиональным спортом в 60 лет и стала многократной чемпионкой мира и Европы по прыжкам в воду. Эти удивительные женщины своим примером доказали, что добиться успеха можно в любом возрасте.
Почему же тогда так много женщин как раз в этом возрасте теряет веру в себя и в свои силы, опускают руки?! Их тоже можно понять: сложно совершать подвиги, когда организм начинает вести себя непривычно, а то и вовсе давать сбои. А виной всему гормональная перестройка – менопауза.
Гормональная перестройка — серьезное испытание для тела и души женщины
У большинства женщин менопауза приходится на период между 45 и 55 годами, но она может начаться как раньше, так и позже. Менопаузу часто называют климаксом. Однако с точки зрения медицины это разные понятия. Менопауза – этап, который продолжается год после последней менструации. Ей предшествует перименопауза (период, когда месячные нерегулярны), а завершает этот этап постменопауза. Но часто все три понятия объединяют, называя климаксом или климактерическим периодом.
Климакс характеризуется снижением выработки гормонов эстрогенов, что провоцирует появление таких неприятных симптомов как приливы жара, нестабильное эмоциональное состояние, потливость, вагинальная сухость, ухудшение состояния кожи, появление лишнего веса. На первый взгляд кажется, что для оптимизма нет поводов. Но это не так! Наука ушла далеко вперед со времен наших мам и бабушек, когда считалось, что с климаксом ничего нельзя поделать и надо просто его перетерпеть.
Климакс характеризуется снижением выработки эстрогенов, что провоцирует появление неприятных симптомов
В наше время женщинам доступны натуральные средства, благодаря которым проявления менопаузы можно смягчить и сделать незаметными. Вы просто перейдете в другой период своей жизни – плавно, без рубежей, сохранив привлекательность, веру в себя и свои силы.
Совет 1. Измените свое отношение… ко всему
Первое, что нужно сделать — изменить отношение к менопаузе. У нас, к сожалению, принято воспринимать этот период как старение и потерю привлекательности. Это психологически давит на женщину. Учитывая то, что из-за гормональной перестройки она реагирует на все гораздо острее, такое отношение может усугубить неприятные симптомы и спровоцировать появление настоящей депрессии. А после того, как вы измените свое отношение к менопаузе, задумайтесь о более глобальном шаге: поменяйте свое отношение к жизни в целом. Принимайте с благодарностью каждый новый день, практикуйте позитивное мышление. И вы увидите, как мир становится добрее к вам.
Совет 2. Помните – вы прекрасны в любом возрасте!
Не поддавайтесь на провокации – менопауза не значит старость! Угасание касается только репродуктивной функции организма, при этом женщина может оставаться привлекательной и активной. Если же вы чувствуете психологический дискомфорт, то самое время освоить практики, которые помогут снять внутреннее ощущение своей непривлекательности. Это психотерапия, аутотренинг, медитация, дыхательные упражнения, йога.
Снять психологический дискомфорт в период климакса помогут йога и несложные дыхательные упражнения
Совет 3. Вам нужны витамины. И это не обсуждается!
Приливы жара – один из первых признаков менопаузы, с которым сталкивается подавляющее большинство женщин. Как это происходит: вам внезапно становится жарко, вы можете ни с того ни с сего вспотеть и раскраснеться. Нередко приливы жара сопровождаются паническими атаками, когда возникает ощущение нехватки воздуха.
Неконтролируемые приливы жара знакомы большинству женщин после 45
Появление приливов связано с гормональным дисбалансом. Из-за него меняется уровень веществ в организме, которые отвечают за терморегуляцию. Важнейшие из них – бета-аланин и витамин Е, поэтому в период менопаузы необходимо восполнять их недостаток. Также позаботьтесь о приеме кальция, магния и калия, которые в комплексе оказывают положительное воздействие на костную структуру. Ведь хрупкость костей — одна из первостепенных проблем в этот период. Проявляется она не сразу, так как кальций вымывается из костей постепенно, но когда проблема станет острой, будет уже поздно. Поэтому так важно начинать принимать минеральные комплексы заранее.
Совет 4. Питайтесь вкусно, но правильно
Учтите, что некоторые продукты усиливают приливы – например, алкоголь, кофе, какао, острая или слишком горячая пища. Постарайтесь вспомнить, что вы ели перед очередным приступом жара. Если получится выявить закономерности, тогда вы сможете избегать тех продуктов, на которые организм реагирует негативно.
Приливы жара может вызывать неправильное питание. Скорректировав свой рацион, вы улучшите самочувствие
Также вместе с приходом менопаузы прибавляется и вес. Это тоже связано с гормональной перестройкой. Дело в том, что жировая ткань может синтезировать эстрогены. Поэтому, когда яичники уменьшают их выработку, организм пытается компенсировать дефицит эстрогенов, наращивая запасы жира. Именно этим объясняется повышенный аппетит и тяга к калорийной пище с высоким содержанием углеводов и жиров. Спорить с природой бесполезно, но можно попытаться договориться с ней.
Например, помогает простой психологический прием: каждый раз, когда вам захочется «запретной» калорийной еды, постарайтесь отвлечь себя, переключившись на что-то интересное – поболтайте по телефону с подругой, посмотрите увлекательный фильм, полистайте новый журнал по садоводству или прочтите статью на любимом сайте.
Есть простой психологический прием: каждый раз, когда вам хочется «запретных» продуктов, отвлекитесь чтением, разговором по телефону с подругой или зайдите на любимый сайт
Естественно, в этот период лучше скорректировать свой рацион. Старайтесь свести к минимуму жареное, жирное, острое, сладости. Ограничьте потребление соли. Больше готовьте в духовке, на пару, на гриле.
Совет 5. Не пускайте все на самотек
Обогатите свой рацион фитоэстрогенами. Фитоэстрогены — это растительные вещества, дальние «родственники» женских гормонов эстрогенов. Попадая в организм, они частично подменяют настоящие эстрогены, дефицит которых становится не таким острым — а значит, и неприятные проявления менопаузы уменьшаются. Если начать принимать фитоэстрогены уже в период перименопаузы, можно смягчить симптомы климакса.
Безусловно, можно принимать и настоящие гормоны. Но, к сожалению, у заместительной гормональной терапии (ЗГТ) много побочных эффектов и противопоказаний.
Каждая женщина рано или поздно встает перед серьезным выбором: начать заместительную гормональную терапию или использовать природные средства
Гормональные препараты для менопаузы токсичны для печени, они повышают тонус сосудов, свертываемость крови и увеличивают риск инфаркта и инсульта. Гормоны противопоказаны при ряде хронических заболеваний. Кроме того, во время приема таких препаратов нужно тщательно контролировать некоторые показатели крови, регулярно показываться специалистам, сдавать анализы. Неудивительно, что многие женщины боятся гормональной терапии или просто не могут ей воспользоваться.
Фитоэстрогены — безопасная альтернатива гормонам. Они мягко корректируют гормональный баланс, не вызывая побочные эффекты, характерные для гормональной терапии. Существует несколько типов фитоэстрогенов. Наиболее изучены изофлавоны сои. Эти вещества, нормализуя гормональный баланс, замедляют старение кожи, улучшают усвоение кальция и укрепляют костную ткань.
Предупредить и облегчить неприятные симптомы менопаузы, вызванные снижением уровня эстрогенов, поможет комплекс «Менсе». Помимо фитоэстрогенов (изофлавонов сои), бета-аланина и витамина Е, «Менсе» содержит еще ряд полезных микронутриентов: витамины В6 и В12, фолиевую кислоту, пантотеновую кислоту, витамин С. Также в состав препарат входит натуральная аминокислота 5-гидрокситриптофан, которая улучшает сон и снижает аппетит, таким образом препятствуя набору лишнего веса. Подробнее на сайте.
Совет 6. Физические нагрузки — ваши лучшие друзья
Безусловно, каждой из нас приходится ежедневно решать миллион проблем, но постарайтесь выделить хотя бы полчаса в день для физических нагрузок. Время для занятий спортом, зарядки или даже обычной прогулки – это время для вашего здоровья. Многочисленные исследования показывают, что женщины, которые ведут активный образ жизни, проще переносят менопаузу и реже страдают от приливов жара.
Не пренебрегайте физическими нагрузками, они подарят вам чувство уверенности и помогут легче пройти через испытание климаксом
Если нет возможности посещать спортклуб – не беда! Проводите больше времени на свежем воздухе, ходите пешком, занимайтесь дома. Кстати, очень хороший эффект дает йога или бодифлекс (дыхательная гимнастика). Какой бы вид физической активности вы не выбрали, он должен быть вам приятен. Иначе, у вас едва ли получится заниматься регулярно и на протяжении длительного времени.
Совет 7. Найдите время для себя и для него
Многих женщин в этом возрасте мучают мысли о том, что их основное жизненное предназначение выполнено – дети выросли и больше не нуждаются в родительской заботе. Из-за этого они теряют смысл жизни. Нередко именно после 40 лет ухудшаются отношения с мужем. Что делать? Посмотрите на все это с другого ракурса. Дети выросли – замечательно! У вас теперь больше времени для себя и своего супруга, впереди вторая молодость. Проводите ее с пользой: больше гуляйте вместе, общайтесь друг с супругом, возродите былые семейные традиции.
После 45 наступает вторая молодость
Если же вас в приоритете карьера, теперь у вас есть время, чтобы тщательно продумать, какие шаги можно предпринять для профессионального роста. Возможно, есть области знаний в вашей профессии, которые остались без внимания. Задумайтесь о повышении квалификации.
Можно заняться самообразованием, чаще встречаться с теми, кто разделяет ваше хобби, посещать интересные выставки, купить абонемент в театр или в кино. Вы можете пойти на курсы вождения или маникюра, записать в клуб танцев или любителей комнатных фиалок. Разрешите себе радоваться жизни и получать от нее удовольствие. Используйте весь свой жизненный опыт с пользой для себя. Помните, менопауза бывает в жизни каждой женщины, но не у каждой женщины она превращается в паузу в жизни.
Дорогие семидачницы, а как вы встретили менопаузу: бодро и во всеоружии, или она настигла вас внезапно и выбила из колеи? К каким способам вы прибегали, чтобы легче пережить этот период? Поделитесь своим опытом, он может быть полезен для других женщин.
