Состояние груди перед менструацией
По статистике[1], больше половины женщин постоянно или периодически испытывают боли в груди перед наступлением месячных. За редкими исключениями это не повод для тревоги, но почти всегда причина дискомфорта. Почему возникают неприятные ощущения и можно ли от них избавиться? Как облегчить себе жизнь во время ПМС, не прибегая к гормональным и другим серьезным лекарственным препаратам? Читайте об этом в нашей статье.
Причины болей в груди перед менструацией
Если вы регулярно ощущаете боль в груди накануне месячных, то замечали, что с их наступлением (а иногда и раньше) боль проходит. Нетрудно понять, что такая закономерность связана с менструальным циклом. Но если так «задумано» природой, то почему у одних женщин болит грудь перед месячными, а у других нет? Что считать нормой, а что — патологией? С чем связана разная интенсивность болевого синдрома: кто-то испытывает лишь легкий дискомфорт, а кто-то мучается от сильных болей?
Женская репродуктивная система — сложный механизм, работа которого регулируется половыми гормонами эстрогеном и прогестероном, а также гормонами гипофиза. Все изменения, которые происходят во время менструального цикла, подчинены одной задаче: подготовить организм женщины к зачатию и успешному вынашиванию беременности, создать для этого оптимальные условия.
Под воздействием гормонов циклическим изменениям подвергаются все органы репродуктивной системы, в том числе молочные железы. В первой фазе цикла, когда преобладает влияние эстрогенов, здоровая женщина не испытывает неприятных ощущений в груди. Но после овуляции желтое тело начинает усиленно вырабатывать прогестерон, который способствует росту альвеол (структурных элементов, составляющих доли молочной железы), готовит их к возможной лактации. Один из «побочных эффектов» действия этого гормона — задержка жидкости в тканях. В результате этих процессов молочные железы увеличиваются, уплотняются, отекают, что часто сопровождается болезненностью.
Цикличность болей, их исчезновение с началом менструации, отсутствие других симптомов со стороны молочных желез или других органов говорят о том, что явление носит физиологический характер, и беспокоиться не о чем. Но должна ли болеть грудь перед месячными? Совсем не обязательно. Некоторые женщины никогда не испытывают подобных ощущений, у других они возникают лишь изредка — и все это варианты нормы.
Почему же так происходит? Дело в том, что гормональный баланс — очень чувствительная система. На нее влияет многое: возраст, общее состояние организма, образ жизни, питание, режим, прием лекарственных препаратов и т. д. Изменение любого из этих факторов может привести к колебаниям гормонального фона, а значит, в том числе к появлению циклических болей в груди или, наоборот, исчезновению привычного дискомфорта.
Боль и набухание молочных желез перед месячными иногда рассматривают как одну из составляющих предменструального синдрома. При этом могут присутствовать и другие симптомы: головные боли, раздражительность, перепады настроения, изменение пищевых пристрастий (повышенный аппетит, тяга к сладкому), расстройства пищеварения, отеки.
Известны факторы, при наличии которых вероятность развития ПМС повышается:
- наследственная предрасположенность;
- эндокринные нарушения, в частности сахарный диабет, болезни щитовидной железы;
- сильные или постоянные стрессы;
- дефицит некоторых витаминов (особенно B6), минеральных веществ (кальция, магния), жирных кислот;
- неправильное питание (избыток в рационе соли, животных жиров, острой пищи);
- злоупотребление алкоголем;
- ожирение.
Эти факторы, действуя изолированно или в совокупности, провоцируют гормональный дисбаланс, который, в свою очередь, приводит к появлению признаков ПМС.
Важно
Боль в молочных железах, не связанная с их органической патологией, называется масталгией, или мастодинией. Это не болезнь, а синдром, который может быть самостоятельным или сопутствовать каким-либо заболеваниям. Диагноз «мастодиния» врач-маммолог ставит только после того, как исключает другие причины болей, например мастопатию.
Нужно сказать и о тех случаях, когда болезненность молочных желез не является нормой и требует обследования. Посещение гинеколога или маммолога нельзя откладывать, если:
- боль не зависит от фазы цикла и не проходит с началом месячных;
- наблюдаются выделения из соска;
- при самообследовании вы обнаружили уплотнение в одной или обеих молочных железах;
- заметны деформация груди или соска, изменения кожи, усиление сосудистого рисунка;
- боль носит односторонний характер;
- дискомфорт в молочных железах сопровождается любыми необычными симптомами, например изменением менструального цикла, болями внизу живота и т. д.
Также консультация врача необходима, если грудь перед месячными болит очень сильно либо если чрезмерно интенсивные проявления ПМС доставляют дискомфорт или даже мешают жить полноценной жизнью.
Во всех остальных случаях справиться с проблемой обычно несложно. Ключ к избавлению от неприятных ощущений — в поддержании гормонального равновесия. Нормализация баланса половых гормонов, скорее всего, поможет забыть о дискомфорте перед месячными или как минимум существенно ослабить симптомы ПМС.
Как облегчить боль
Зная, почему болит грудь перед месячными, нетрудно понять, что для избавления от неприятных ощущений требуется в первую очередь восстановить гормональный баланс. Первое, что нужно для этого сделать, — взять под контроль факторы, влияющие на ПМС.
Диета
Питание воздействует на баланс гормонов и прямо, и косвенно. Например, злоупотребление соленой или острой пищей ведет к нарушению водно-солевого обмена, что, в свою очередь, является провоцирующим фактором ПМС. Избыток животных и гидрогенизированных растительных жиров, рафинированных углеводов, чрезмерное увлечение фастфудом могут стать причиной ожирения и эндокринных заболеваний, которым часто сопутствует дисбаланс половых гормонов. Недостаток свежих овощей и фруктов, молочных продуктов, строгое вегетарианство вызывают дефицит витаминов, минеральных веществ, незаменимых аминокислот, что тоже влияет на гормональный фон.
Так что первым шагом на пути к избавлению от симптомов ПМС должно стать правильное питание, и вот несколько советов:
- Ограничьте в рационе острую и жирную пищу.
- Сократите потребление соли (особенно во второй фазе менструального цикла).
- В течение 7–10 дней перед месячными старайтесь не пить много крепкого чая и кофе.
- Включайте в рацион продукты, богатые витамином B6 и магнием (орехи и семена, цельные злаки, пшеничные отруби, морепродукты).
- Если у вас есть проблемы с весом, следите за калорийностью.
Однако в сумасшедшем ритме жизни очень сложно придерживаться правил здорового питания. А получать витамины и минералы в достаточном количестве, особенно зимой, — практически невозможно. Поэтому стоит задуматься о приеме витаминов и минералов для нормализации баланса гормонов в качестве дополнения к диете. Для устранения проявлений ПМС разработан особый метод, который носит название циклической витаминотерапии. Он подразумевает прием определенных витаминов и минералов в зависимости от фазы цикла. Компенсация дефицита необходимых веществ мягко корректирует гормональный фон и помогает избавиться от неприятных ощущений.
Образ жизни
Гормональный баланс может нарушиться из-за хронических стрессов, недостатка сна, нездоровых привычек и других вредных факторов. Если перед месячными всегда болит грудь и мучают другие симптомы ПМС, стоит подумать о коррекции не только питания, но и образа жизни в целом. Рекомендации просты и универсальны:
- Откажитесь от алкоголя и курения.
- Старайтесь больше времени проводить на свежем воздухе.
- По возможности увеличьте время сна.
- Следите за режимом — он должен быть регулярным.
- Больше двигайтесь: чаще ходите пешком, займитесь фитнесом.
- Носите комфортное белье из натуральных тканей.
- Избегайте перегрева и переохлаждения.
- Незадолго до месячных и во время «этих дней» ограничьте физические нагрузки.
Фитотерапия
Некоторые лекарственные травы способны регулировать гормональный фон у женщин. В народной медицине для облегчения болей и дискомфорта, связанных с менструальным циклом, используют зверобой, полынь, тысячелистник, пустырник, ромашку, календулу, хвощ полевой, горец птичий, крапиву, душицу, лапчатку гусиную, шалфей, солодку, клевер, руту душистую, мяту перечную, шишки хмеля и другие лекарственные растения.
Бытует мнение, что фитотерапия — абсолютно безопасный способ лечения, подходящий всем. Это заблуждение: многие лекарственные травы имеют противопоказания и побочные эффекты. Кроме того, у всех растений разный эффект, поэтому самолечение недопустимо. Применять фитотерапию можно только по согласованию с врачом.
Что делать, если сильно болит грудь перед месячными?
Правильный образ жизни, сбалансированный режим дня и здоровое питание — это основы профилактики гормональных нарушений. При соблюдении этих условий, если у женщины нет хронических заболеваний, цикл часто нормализуется и боли проходят. Но иногда этого оказывается недостаточно. Что делать, если грудь перед месячными болит сильно, а общие рекомендации помогают лишь частично?
В первую очередь необходимо посетить врача для обследования. Причиной гормонального дисбаланса может оказаться гинекологическое или эндокринное заболевание. Сильные и длительные боли, в том числе перед месячными, иногда бывают вызваны патологией молочной железы, например мастопатией. Поэтому, если есть основания для беспокойства, стоит записаться на прием к гинекологу или маммологу. С учетом анамнеза и характера жалоб потребуется выполнить ряд анализов и диагностических процедур:
- Общий анализ крови. Изменение некоторых показателей — уровня гемоглобина, лейкоцитов, СОЭ — позволяет предположить наличие воспалительного процесса или других системных проблем.
- УЗИ органов малого таза. Исследование помогает обнаружить заболевания матки и придатков: воспаление, кисты, опухоли, эндометриоз и т. д.
- УЗИ молочных желез. С его помощью определяют структуру органа, выявляют новообразования (для уточнения их природы понадобится дополнительная диагностика). Исследование проводят женщинам до 40 лет, у пациенток более старшего возраста его информативность снижается.
- Маммография. Этот метод диагностики рекомендован женщинам после 40 лет, в том числе в качестве скрининга для раннего выявления опухолей молочной железы. Также маммография показывает наличие кист, фиброаденом, кальцинатов и других патологических образований.
- Анализы крови для исследования уровня гормонов. Чтобы получить достоверные результаты, их нужно выполнять в определенные дни. Когда болит грудь перед месячными, имеются жалобы на нарушение менструального цикла и тяжелое течение ПМС, чаще всего исследуют уровень половых гормонов (эстрадиола, прогестерона, тестостерона) и гормонов гипофиза, влияющих на работу репродуктивной системы (ЛГ, ФСГ, пролактина). Иногда требуется оценить функции щитовидной железы и надпочечников. Для этого исследуют кровь на содержание АКТГ, ТТГ, Т3, Т4, ДГЭА-сульфата.
При недостатке либо избытке тех или иных гормонов по результатам анализов врач может назначить гормональную терапию. Это эффективный, но радикальный метод, к которому следует прибегать строго по показаниям. Если же обследование не выявило серьезных нарушений, а болезненность груди и симптомы ПМС продолжают беспокоить, можно рекомендовать прием специального комплекса витаминов и минералов, предназначенных для нормализации цикла и мягкой коррекции гормонального дисбаланса. Такой комплекс не содержит гормонов, а значит, не оказывает побочных эффектов и его можно применять без опасения. Восполнение дефицита витаминов и минералов, необходимых женскому организму в разные фазы цикла, помогает улучшить общее состояние здоровья, самочувствие во время месячных и накануне наступления «этих дней».
Причина болезненности молочных желез перед месячными — нарушение гормонального баланса. Но для того, чтобы восстановить баланс и избавиться от дискомфорта, далеко не всегда нужно принимать гормоны. В случаях, когда у женщины нет серьезных заболеваний, улучшить самочувствие помогает коррекция образа жизни и питания, а также витамины и минералы с учетом потребности организма в тех или иных веществах в разные фазы цикла.
Источник
Если грудь перед месячными болит, это не всегда повод для неотложных мер. Неприятные ощущения чаще всего связаны с периодическими гормональными изменениями. Когда боль становится интенсивной и сопровождается другими негативными симптомами, она может свидетельствовать о развитии патологии.
Что происходит с грудью перед месячными
Если грудь начинает болеть в один и тот же временной промежуток перед менструацией, это считается нормой. Во второй половине цикла усиливается синтез прогестерона, и его концентрация в крови увеличивается. Гормон несет ответственность за подготовку женского организма к возможной беременности и последующей лактации.
Прогестерон вызывает набухание железистого эпителия в грудных железах, грудь “надувается”. Это происходит, потому что организм в преддверии беременности начинает активно запасать воду и жировые включения. Они необходимы организму будущей матери для гарантии жизнеспособности плода в случае каких-либо отклонений в период вынашивания ребенка.
Благодаря гормону растет масса альвеол, в которых происходит образование молока. Прогестерон увеличивает просвет молочных протоков, что в дальнейшем будет необходимо для нормального питания ребенка. Высокий уровень гормона может вызывать следующие симптомы:
- увеличение размера грудных желез;
- отечность и болезненность груди;
- повышение чувствительности кожных покровов;
- изменение текстуры кожи в области ареол;
- выделения из сосков.
Иногда в груди могут прощупываться уплотнения. Некоторые женщины отмечают увеличение размера подмышечных лимфоузлов. Все перечисленные признаки в норме должны исчезнуть с наступлением месячных (на 2–4-й день). Это объясняется резким сокращением количества прогестерона в крови из-за того, что оплодотворение не произошло.
Причины боли в груди
Грудные железы снабжены множеством кровеносных сосудов разного калибра. Их густая сеть нужна для быстрого синтеза молока при грудном вскармливании. Когда грудь опухает, в первую очередь страдают сосуды.
Причина боли – увеличившийся железистый эпителий и разросшаяся подкожная жировая клетчатка. Они начинают сдавливать близлежащие ткани. Такой процесс вызывает сужение кровеносных сосудов. Это приводит к ухудшению кровообращения, замедлению скорости тока крови, а значит, питания и снабжения тканей кислородом.
Помимо сосудов увеличившиеся в объеме эпителий и клетчатка сдавливают и нервные волокна, иннервирующие железы. Нарушенная трофика тканей проводит к сбою синтеза медиаторов, ухудшает нервную проводимость. Все эти негативные эффекты приводят к появлению боли в молочных железах.
Сдавливание вызывает деструктивные изменения во всех тканях желез. Тогда изменяется структура органа и появляются уплотненные участки, что тоже является причиной боли. Негативные ощущения могут быть результатом травмы, повлекшей за собой изменение структуры тканей железы и образование гематомы.
Какие заболевания могут вызывать боль
Болевые ощущения, дискомфорт в груди могут быть сигналом о начале функционального сбоя в организме. Иногда боли в железах отличаются настойчивостью, нагрубание желез принимает аномальную форму. Когда это сопровождается выделением из сосков жидкости, окрашенной гнойными или кровянистыми включениями, начинается патологический процесс. Такие явления могут вызвать следующие отклонения:
- Болезни половых органов.
- Воспалительные процессы в грудной клетке.
- Доброкачественные опухоли.
- Новообразования злокачественного характера.
- Вирусные инфекции или паразитарные инвазии.
Гинекологические заболевания часто становятся причиной гормонального сбоя. Функциональные отклонения в органах репродуктивной системы отражаются и на состоянии грудных желез. Болью в груди могут отдаваться воспалительные процессы в органах дыхания, например, крупозная пневмония, плевропневмония или абсцесс легких.
Паразитарные инфекции, вирусные заболевания типа опоясывающего лишая – редкий, но возможный фактор возникновения боли. Патология усугубляет неприятные ощущения в груди общим недомоганием и повышением температуры. Боль в груди могут вызывать такие следствия гормональных нарушений, как сахарный диабет и заболевания щитовидной железы.
Если грудь продолжает болеть постоянно, скорее всего, боль вызвана такими нарушениями роста и функций тканей в грудных железах:
- фиброзно-кистозная мастопатия;
- фиброаденома;
- внутрипротоковые папилломы;
- жировые опухоли;
- множественные кисты.
Новообразования закрывают молочные протоки, вызывают воспаление лимфоузлов, придают выделениям из сосков темную, мутную окраску. С течением времени любая из доброкачественных опухолей может перерасти в рак.
Как понять что нужно обратиться к врачу
Если месячные закончились, а грудь продолжает болеть, нельзя затягивать с визитом к специалисту. Насторожить должна боль в груди, которая не исчезла даже через неделю после месячных. Если стало болеть еще и внизу живота, необходимо посетить гинеколога. Это важно, когда есть негативные явления в виде неприятного запаха, кровянистых выделений из половых органов в период между менструациями.
О наличии отклонения свидетельствует и не изменившийся до привычного размер груди, особенно если железы стали резко асимметричны. При нормальном функциональном состоянии организма после месячных чувствительность кожных покровов на груди снижается. Когда начинается патологический процесс, этого не происходит.
Следует обратить внимание на наличие повышенной температуры. О развитии заболевания свидетельствуют беспричинные скачки показателей термометра, постоянное лихорадочное состояние, горячая на ощупь грудь.
Если во время месячных под кожей прощупывались уплотнения и они не исчезли после месячных, это причина для обращения за квалифицированной помощью. Идти к врачу нужно как можно быстрее даже тогда, когда болезненность уплотнения сильно снизилась по окончании менструации.
Хочу узнать все о месячных
В норме любые выделения из сосков после месячных обязаны прекратиться. Наибольшую озабоченность должны вызвать гнойные и темно-коричневые выделения.
Методы диагностики
Чем раньше будет диагностировано заболевание, тем лучше будет результат лечения. Посещению врача должна предшествовать самодиагностика.
Самостоятельное обследование нужно проводить в двух положениях: стоя (с заведенной за голову рукой) и лежа на спине. Только в этом случае можно обнаружить неоднородные участки, уплотнения и узлы. Для этого последовательно прощупывают каждый сектор обеих желез. Надавливающие движения делают в направлении от основания к соску.
В условиях медицинского учреждения обследование начинается с развернутого анализа крови. Он нужен, в первую очередь, для получения лейкоцитарной формулы и сравнения ее с показателями нормы. Для диагностирования патологии в грудных железах используют:
- ультразвуковое исследование (наиболее доступный и безопасный метод);
- бесконтрастное маммографическое исследование;
- галактографию;
- магнитно-резонансную томографию.
В некоторых случаях используют теплографию, хотя этот метод и считается малоинформативным. При подозрении на онкологическое заболевание специалист может настоять на компьютерной томографии. Результат этого исследования дает развернутую клиническую картину. КТ демонстрирует послойное изображение внутреннего строения грудной железы.
Важным методом является биопсия с цитологическим исследованием выделений из соска. Изучение состава мазка позволяет диагностировать заболевание на ранней стадии, определить его природу. Если этого анализа недостаточно, назначают гистологическое исследование (с забором образца тканей из места локализации возможной патологии).
Лечение болезненности в груди
Принимать какие-либо препараты или проводить процедуры, облегчающие болезненное состояние в груди, без назначения врача нельзя. Без должного обследования можно упустить время, когда патологический процесс еще можно остановить или притормозить.
Если боль вызвана нарушением гормонального баланса, назначается лечение для коррекции этого отклонения. Стабилизировать гормональный фон хорошо помогают противозачаточные препараты.
В случае диагностирования функциональных нарушений в синтезе гормонов щитовидной или поджелудочной желез подбирают медикаменты, регулирующие активность этих органов. В комплекс медикаментозной терапии включают ферментативные препараты, влияющие на процессы обмена.
При необходимости лечения воспалительных заболеваний, вызванных бактериальной или вирусной инфекцией, назначают антибактериальные, противовирусные, иммуномодулирующие лекарства. Из обезболивающих чаще всего назначают нестероидные препараты:
- Кетанов, Кеторолак;
- Ибупрофен, Ибуклин, Артрокам;
- Некст, Парацетамол.
При отсутствии противопоказаний врач может назначить в дополнение к медикаментозному лечению физиотерапевтические процедуры, облегчающие состояние. Если болевые ощущения нельзя устранить консервативным методом, прибегают к хирургическому вмешательству. Его подкрепляют медикаментозной терапией, которую осуществляют строго в соответствии с заболеванием.
При лечении болезненности в груди обязательно назначают комплексы витаминов и минералов. Они эффективно устраняют временные нарушения, регулируют метаболические процессы, положительно сказываются на общем состоянии. Если врач разрешит, можно использовать для лечения сборы лекарственных трав.
Когда в результате обследования диагностируется онкологическое заболевание, лечение подбирается в соответствии с формой патологии, стадией развития, агрессивностью онкологического процесса. Медикаменты назначаются индивидуально с учетом особенностей организма и наличия метастаз.
Профилактика
Здоровый образ жизни женщины помогает поддерживать нормальное функциональное состояние всего организма. Этому способствуют постоянные физические упражнения, пребывание на свежем воздухе, сокращение интенсивности нагрузок во время месячных.
Укрепить иммунитет и избежать развития отклонений можно, если навсегда отказаться от вредных привычек – употребления алкоголя и курения. В ежедневном меню должны присутствовать свежие овощи и фрукты. Эти продукты тормозят множество деструктивных процессов в организме. Тяжелой белковой пищи, копченостей, продуктов с красителями и консервантами в рационе быть не должно совсем.
Нательное белье должно быть удобным, из натуральных тканей. Нельзя носить слишком тесный бюстгальтер. Не следует допускать переохлаждения грудных желез. Желательно избегать стрессов и нервного напряжения. Чтобы не допустить появления и развития тяжелых патологий, нужно регулярно посещать гинеколога и маммолога.
Источник
