Сосудистые кризы при климаксе

Климакс — особенное время в жизни каждой женщины. В этот период происходят изменения в работе репродуктивной функции, она перестает функционировать. Яичнике уменьшают в размерах, останавливают выделение половых гормонов, как следствие пропадают менструации.

Часто этот период сопровождается климактерическим синдромом, у женщины возникают перепады настроения, приливы и другие неприятные симптомы, связанные с гормональной перестройкой. Одним из последствий климакса являются симпато-адреналовые кризы или панические атаки. Рассмотрим, почему возникает это состояние и как с ним бороться.

ВСД

Симпато-адреналовый криз является признаком вегето-сосудистой дистонии (ВСД) гипотензивного типа. Сама по себе вегето-сосудистая дистония — это целый набор симптомов, которые возникают на фоне нарушения работы сердечно-сосудистой и нервной систем.

ВСД при климаксе является распространенным явлением, потому что связано такое состояние с возрастными гормональными изменениями в организме. Дело в том, что эстрогены, женские половые гормоны, оказывают влияние не только на репродуктивную функцию, но и на работу нервной и сердечно-сосудистой систем, обмен веществ, да и на организм женщины в целом.

В молодом возрасте эстрогены помогают женщине справиться с тяжелой нагрузкой во время беременности и родов, а также поддерживают внешнюю привлекательность, обеспечивают сексуальное влечение, стабильную работу организма.

В период менопаузы возникает дефицит эстрогенов, потому что перестают функционировать яичники. А именно эти железы вырабатывают большую часть эстрогенов. После угасания функции яичников гормон продуцируют только гипоталамус и гипофиз, но в относительно небольшом количестве.

Таким образом, дефицит эстрогенов приводит к появлению ВСД. Выражены симптомы патологии у разных женщин по-разному. У одних возникают частые приливы, панические атаки, тахикардия, нарушения обмена веществ. Другие же вообще никак не ощущают наступление климакса, либо симптомы смазаны.

Все зависит от многих факторов, от образа жизни женщины, наследственной предрасположенности к таким нарушением. На выраженность симптомов ВСД влияет даже характер пациентки. Если женщина в целом спокойная и уравновешенная, то патология будет проявляться в значительно меньшей степени.

Факторы

Симпато-адреналовые кризы при климаксе появляются по причине гормональных нарушений. Также можно выделить ряд факторов, которые увеличивают риск развития панических атак или могут усиливать их интенсивность:

Нестабильное психологическое состояние. Женщины, которые привыкли держать все в себе и принимать все близко к сердцу, более подвержены неврозами и паническим атакам при климаксе.
Сильные стрессы, давление окружающих, сильные эмоциональные нагрузки.
Наследственная предрасположенность к ВСД и неврозам. Если у женщин в роду возникали симпато-адреналовые кризы, то пациентка более подвержена такому нарушению.
Плохое питание. Злоупотребление жирной, сладкой и вредной пищей приводит к нарушению работы ЖКТ и эндокринной системы и вызывает со временем сердечно-сосудистые патологии.
Пассивный и скучный образ жизни приводит к сердечно-сосудистым заболеваниям и нарушениям работы нервной системы, это прямой путь к развитию ВСД и панических атак.
Курение и алкоголизм — вызывают спазм сосудов и нарушение работы сердечно-сосудистой системы.

Патологические

Существует и ряд заболеваний, которые могут провоцировать симпато-адреналовые кризы при климаксе:

Онкология надпочечника. Опухоль вызывает повышенный выброс адреналина и панические атаки, при этом психическое состояние пациентки не играет никакой роли. Женщина может быть жизнерадостной и счастливой, но симпато-адреналовые кризы ее все равно беспокоят.
Опухоли спинного мозга, позвоночника, нарушение кровообращения в позвоночника. Из-за этих патологий стимулируется центральный отдел симпатической системы спинного мозга, что вызывает неврологические проявления в виде панических атак.
Инфекции нервной системы, в том числе и в анамнезе пациентки.
Черепно-мозговая травма, в том числе и в анамнезе.
Патологии сердечно-сосудистой системы.
Патологии ЖКТ.
Эндокринные нарушения.

То есть симпато-адреналовые кризы могут возникать не только из-за стрессов или гормональных изменений, иногда это признак серьезной патологии. Поэтому при появлении таких нарушений нужно обязательно пройти обследование всего организма.

Как можно быстрее нужно обратиться к специалисту, если кроме панических атак женщину беспокоят боли в любой части тела, будто то головные боли, боли в животе, сердце, ноге или руке. Любые сомнительные симптомы — повод немедленно обследоваться.

Симптомы

Симпато-адреналовые кризы при климаксе возникают обычно во сне, состояние развивается быстро и сопровождается целым рядом характерных симптомов:

Тяжесть внутри грудной клетки.
Нарушение дыхания, одышка.
Появляется тахикардия, то есть сердце бьется очень часто.
Могут дрожать конечности.
Бросает в жар, или наоборот появляется озноб.
Кожа становится бледной, это связано со спазмом сосудов.
Появляется жажда и сухость во рту.
Болит голова.
Начинается паника, женщина боится умереть.

Как снять паническую атаку при климаксе, интересует многих пациенток. Потому что патология в той или иной степени затрагивает большинство женщин. В период приступа панической атаки нужно постараться успокоиться, отбросить негативные мысли, стараться глубоко дышать и думать о хорошем. В большинстве случаев этого достаточно, чтобы нормализовать свое состояние.

Лечение

Как было сказано выше, симпато-адреналовые кризы могут проявляться на фоне различных заболеваний. Поэтому не лишним будет обратиться к терапевту, пожаловаться ему на свое состояние, не забывая упомянуть другие неприятные симптомы, если они имеются. Это поможет исключить тяжелое заболевание.

Лечение панической атаки при климаксе — это процесс длительный и трудоемкий. Большинство пациенток идут к невропатологу и просят выписать им транквилизаторы, которые, между прочим, имеют множество побочных эффектов.

Устранить симпато-адреналовые кризы и другие проявления ВСД можно просто скорректировав свой образ жизни. Поэтому в первую очередь нужно пересмотреть свое питание, образ в жизни в целом, чтобы научиться справляться с проблемой самостоятельно без применения препаратов.

Питание

С наступление климакса женщине нужно обязательно пересмотреть свое питание, особенно при появлении панических атак. Нужно исключить из рациона еду и напитки, которые негативно сказываются на сердечно-сосудистой и нервной системе:

Жирное мясо, колбасы, готовую тушенку, полуфабрикаты.
Консервы, чипсы, и любую другую очень соленую еду.
Алкоголь, крепкий черный чай, кофе.
Сладости, газированные напитки, магазинные соки, компоты, кисели.
Сдобные изделия, сладкое печенье и торты.
Любую еду с красителями, ароматизаторами, консервантами.

Лучше употреблять в пищу следующие продукты:

Крупы, цельнозерновой хлеб, отруби.
Курицу, индейку, крольчатину, постную говядину, рыбу и морепродукты.
Кисломолочные продукты.
Натуральные компоты, чай с медом.
Свежие фрукты и овощи.
Орехи, семечки, сухофрукты.

Если у женщины имеется лишний вес, ей рекомендуется его сбросить, но голодать категорически противопоказано. Нужно придерживаться принципов здорового питания и заниматься спортом.

Упражнения

Лечебная физкультура для терапии ВСД и симпато-адреналовых кризов при климаксе применяется в обязательном порядке. Не зависимо от того, пьет ли пациентка препараты или нет, она обязательно должна заниматься гимнастикой. Если пренебрегать лечебной физкультурой, панические признаки возникнут вновь, медикаментозное лечение поможет только в период приема таблеток.

Упражнения при панических атаках помогают следующим образом:

Улучшают кровообращение в позвоночнике и во всем теле, что благоприятно сказывается на работе сердечно-сосудистой и нервной систем и предупреждается приступы ВСД.
Ежедневные тренировки способствуют выработке серотонина — гормона счастья. Благодаря чему женщина становится менее подверженной стрессам и негативным реакциям нервной системы на них.
Улучшает внешний вид, избавляет от лишнего веса, делает женщину подтянутой и помогает выглядеть моложе. Все это определенно, наилучшим образом сказывается на самочувствие женщины, добавляет ей уверенности в себе, повышает либидо и в целом улучшает самочувствие.
Дыхательная гимнастика помогает научиться быстро успокаивать себя и избавляться от приступа панической атаки.

Лечебная гимнастика при климаксе может быть различной. Очень полезно плавание, йога и с постановкой дыхания, стретчинг (упражнения на растяжку). Если женщина хочет, она может заниматься танцами, кататься на велосипеде, роликах и коньках.

При панических атаках не стоит выбирать экстремальные виды спорта, а также заниматься в тренажерном зале. Особенно, если женщина ранее никогда таким образом не тренировалась. Тяжелые нагрузки — стресс для организма, поэтому не стоит злоупотреблять.

Медикаментозное

Если ничего не помогает устранить симпато-адреналовые кризы при климаксе, может потребоваться прием медикаментов. Препараты подбирает врач в индивидуальном порядке, самолечение может привести к очень тяжелым последствиям, вплоть до летального исхода. Все перечисленные ниже препараты приведены для ознакомления, а не для самолечения.

При панических атаках могут быть назначены следующие группы средств:

Антидепрессанты, например, Ципралекс.
Транквилизаторы, например, Феназепам.
Бета-адреноблокаторы, например, Анаприлин.
Гормональные препараты при климаксе.

Облегчить проявление ВСД при климаксе могут и известные всем фитопрепараты, такие как экстракт пустырника, валерианы, а также Ново-Пассит и др. Такие средства являются прекрасной альтернативой вышеописанным препаратам, и могут назначаться подавляющему большинству пациенток. Побочные эффекты от таких средств минимальны.

Народное

Хорошим методом лечения являются и травы при климаксе и вегето-сосудистой дистонии. В отличие от серьезных препаратов, они почти не имеют побочных эффектов, но при этом достаточно эффективны. Но лечение симпато-адреналовых кризов народными средствами будет эффективно только в том случае, если пациентка ведет здоровый образ жизни.

Народные рецепты от панических атак при климаксе:

Чай из ромашки с медом и зеленый чай — этими напитками нужно заменить черный чай и кофе.
Мелисса, шиповник, зверобой, крапива, пустырник и валириана — это растительные транквилизаторы.
Пассифлора, боярышник, душица, донник, корни валирианы, чабрец — это растения, которые оказывают седативный эффект и помогают избавиться от бессонницы.
Женьшень, родиола розовая и маакия амурская — это естественные ноотропы, способные укрепить нервную систему и избавить от панических атак.

Конечно, не стоит употреблять сразу все травы, нужно выбрать одну, или же приобрести в аптеке успокаивающий сбор. Наиболее популярным и эффективным средством от проявлений ВСД является пустырник, его можно приобрести прямо в виде настойки.

Профилактика

Те или иные признаки ВСД при климаксе проявляются почти у каждой женщины. Одни страдают от тахикардии, другие от приливов, третьим же вообще не повезло и их беспокоят панические атаки. На самом деле, все эти неприятные симптомы можно предупредить, если выполнять рекомендации специалиста:

При первых проявлениях климакса обратиться к гинекологу. Врач порекомендует препараты для нормализации гормонального фона и продления молодости.
Регулярно обследоваться у гинеколога, не реже одного раз в 6 месяцев.
Правильно питаться.
Вести активный образ жизни: заниматься гимнастикой, встречаться с друзьями, побольше гулять.
Научиться правильно выплескивать свои эмоции, не накапливая их с последующим выбросом на окружающих. Нужно стараться быть спокойнее, в этом поможет медитация, дыхательная гимнастика.

Здоровый образ жизни — это тот фактор, который способен избавить от большинства заболеваний, в том числе и от неприятных проявлений климакса. Если женщина хочет быть красивой и счастливой, она должна пожертвовать вредной едой, алкоголем и прочими несовместимыми со здоровьем вещами.

Источник

Климактерическим синдромом называется комплекс вазовегетативных, эндокринных и психоэмоциональных расстройств, связанных с угасанием работоспособности репродуктивной системы женщины. Симптомы синдрома тесно связаны друг с другом и могут проявляться с разной интенсивностью в зависимости от того, насколько готовым к изменениям оказался организм. В той или иной мере менопаузальный синдром проявляется у 40–80% женщин.

Чаще и ярче всего проявляют себя симптомы расстройства вегетативной нервной системы. К ним, в первую очередь, относятся знакомые практически каждой женщине «приливы». Стоит отметить, что столкнуться с ними можно не только в 45–50 лет, когда наступает естественная менопауза, но и при раннем или искусственном климаксе. Поэтому каждой женщине, независимо от возраста, нужно знать, как проявляется климактерический синдром, чтобы быть к нему готовой. Какие же вегетативные симптомы можно ожидать, и как с ними справиться?

Патогенез и предпосылки климактерического синдрома

Климактерический синдром может проявиться в любой из фаз климакса, которых выделяется три:

Пременопаузальная — начинается в 45 лет и может длиться от 2 до 5 лет. Характеризуется изменением длительности менструального цикла и уменьшением количества выделяемой крови. В этот период симптомы синдрома встречаются у 35% женщин.
Менопаузальная — в эту фазу месячные полностью прекращаются. Наиболее опасная стадия — с вегетативными признаками климакса сталкиваются до 70% женщин.
Постменопаузальная. В этот период уровень эстрогенов падает до минимума, организм окончательно перестраивается. Тело женщины привыкает к новым условиям и начинает нормально функционировать; случаи вегетативных расстройств в эту фазу относительно редки.

Паталогическое состояние, таким образом, длится обычно несколько лет, но иногда климактерический синдром может затягиваться и до 10–15 лет.

Связан климактерический синдром с возрастными изменениями в высших отделах центральной нервной системы. При этом неизбежно затрагивается и вегетативная нервная система, что приводит к проявлению различных симптомов нарушения ее работы.

В первую очередь изменяется функционирование гипоталамуса, гипофиза и яичников. Гормоны, выделяемые этими железами, образуют единую систему, регулирующую репродуктивный цикл. Когда они перестают правильно секретироваться в одном из органов, нарушается работа всей системы. При климаксе получается следующая цепочка расстройств:

Происходят возрастные изменения в гипоталамусе, вследствие которых железа перестает отвечать на стимуляцию эстрогенами, выделяемыми яичниками. Потребность в них возрастает, но выработка остается на прежнем уровне.
Не получая достаточно эстрогенов, гипоталамус начинает синтезировать больше гонадотропных гормонов — белков, воздействующих на секрецию фолликулостимулирующих и лютеинизирующих гормонов гипофизом.

Яичники физически не способны выделять больше эстрогенов, но, подстегиваемые гипоталамусом, начинают работать активнее — половых гормонов больше не становится, но вместе с ними начинают выделяться «недозревшие» соединения, являющиеся промежуточными продуктами синтеза эстрогенов.
Функция яичников угасает, но гипоталамус и гипофиз не останавливают свою работу. Из-за этого страдают соседние отделы эндокринной и нервной системы, что и приводит к вегетативным расстройствам.

Можно сказать, что в определенный момент жизни организм женщины просто перестает понимать, как ему нужно работать. На помощь приходит кора надпочечников, которая играет роль подстраховки в эндокринной системе — в ней также вырабатываются половые гормоны, хоть и в меньших количествах, чем в яичниках. У части женщин секрета этой аварийной железы хватает, чтобы смягчить протекание климакса и избежать дискомфорта при перестройке организма.

Проявлению патологических симптомов способствует ряд факторов:

частое физическое или умственное переутомление в течение жизни;
регулярные стрессы;
заболевания эндокринной системы или ЦНС;
гинекологические заболевания;

осложнения при беременности, родах или в период кормления;
воспаления или хирургические вмешательства в области малого таза;
избыточный вес;
работа во вредных условиях;
вредные привычки.

Таким образом, избежать вазовегетативных проявлений климактерического синдрома можно, только следя за своим физическим и психическим здоровьем на протяжении всей молодости.

Вегетативные расстройства при климактерическом синдроме

Первые признаки вегетативного расстройства могут проявиться уже через 1–3 месяца после начала пременопаузальной стадии климакса, с первыми нарушениями менструального цикла. В большинстве случаев климактерический синдром проявляется не постоянно, а волнообразно, имея сезонный характер с весенними или осенними обострениями.

Приливы и как с ними справиться

Наиболее типичный вегетативный симптом климакса — приливы жара к верхней половине тела, в основном к голове и лицу. Встречается он в 90–98% случаев. Спровоцировать такой приступ может стресс, резкая перемена погоды и другие раздражители. Причиной приливов является нарушение терморегуляторной функции нервной системы.

Прилив жара имеет следующие признаки:

повышение температуры на поверхности кожи на 5 °C;
расширение кровеносных сосудов;
приступы пароксизмальной тахикардии и другие нарушения сердечного ритма;
повышенная потливость;
гипоксия;
гиперемия кожи;
тошнота и головокружение;
слабость.

Все симптомы сразу проявляются редко. Нарушение сердцебиения и ровности дыхания встречаются при более серьезном гипервентиляционном синдроме. Из-за нехватки воздуха при этом может начаться сильная головная боль, похожая на мигрень. К такому тяжелому состоянию приводит недостаток магния и кальция, без которых количество эстрогенов в организме падает до критического уровня. Функциональный, а не органический характер расстройства дыхательной системы доказывается состоянием паники — женщина испытывает страх задохнуться.

Чтобы снизить частоту приливов или хотя бы облегчить их, нужно стараться избегать стрессов, реже находиться в душных и жарких помещениях, увлажнять воздух в доме, принимать комплексы витаминов и микроэлементов, избавиться от вредных привычек (в первую очередь, курения и чрезмерного употребления кофе). Поможет также фруктово-овощная диета — связано это с тем, что в растительной пище содержатся фитоэстрогены.

Другие симптомы

Помимо приливов, для многих женщин характерны следующие симптомы климактерического синдрома:

покраснение области шеи и области декольте;
скачки артериального давления;
гипертонические кризы;
онемение конечностей, судороги в голенях, парестезия;
нервные срывы.

Проблемы с артериальным давлением беспокоят примерно 2/3 женщин в менопаузальный период. Резкое повышение АД может случиться как при физической активности, так и в спокойном состоянии; иногда гипертония может быть спровоцирована эмоциональным всплеском.

Лабильность давления объясняется функциональными изменениями в работе сосудистой системы, вызванными изменениями в гормональной стимуляции организма, а также частичной органической перестройкой кровеносных сосудов. Под действием перемен в гормональном фоне вегетативная нервная система начинает неправильно регулировать тонус артерий, что приводит к спазмам, повышению сопротивления кровотоку и, как следствие, возрастанию давления. Кроме того, к гипертонии приводит задержка воды и натрия в организме, что приводит к следующим симптомам:

увеличение объема крови;
отечность тканей;
тошнота;
сердцебиение;
мушки перед глазами;
головные боли.

Любой признак расстройства сердечно-сосудистой системы должен привлечь особое внимание, так как он может свидетельствовать не только о нарушении вегетативной регуляции органов, но и самостоятельных заболеваниях — стенокардии или инфаркта миокарда. Вегетативно-сосудистые нарушения проявляются у 13% пациенток.

Кроме сердечно-сосудистой системы, может пострадать и ЖКТ. Это проявляется в:

поносах;
метеоризме;
вздутиях живота.

Связано это с нарушением регуляции пищеварительной системы.

На основании тяжести течения выделяется три степени климактерического синдрома:

I степень, легкая форма синдрома — при редких и нетяжелых приливах, встречается у половины женщин;
II степень — характеризуется 10–20 приливами в сутки и дополнительными симптомами, встречается у 35% женщин;
III степень, наиболее тяжелое течение и ярчайшие проявления патологических расстройств. Диагностируется у 18% женщин.

Кроме того, климактерический синдром можно разделить на типичный, нетипичный и сочетанный виды, основываясь на имеющихся симптомах. Однако такая классификация недостаточно четко разграничивает случаи патологических расстройств.

Боль при климаксе

Вегетативные расстройства при климаксе становятся причиной сверхчувствительности нервной системы к нормальным раздражителям, причиной чему является гормональный сбой. Затрагиваться при этом могут и болевые рецепторы, что приводит к боли в самых разных отделах организма.

В первую очередь, болеть могут внутренние органы — как сердце, уже рассмотренное выше. Боль в этом случае — симптом, сопутствующий тахикардии и другим расстройствам сердечно-сосудистой системы. Если болят другие органы, необходимо также дифференцировать возбудимость нервной системы от самостоятельных заболеваний:

пищеварительная система — язвы, гастрит, спазмы, грыжа;
поджелудочная железа — панкреатит;
печень, почки — колики;
репродуктивная система — опухолевые новообразования, воспаления;
легкие — воспаления.

Одним из последствий нарушения гормонального фона является остеопороз. Он проявляется в виде ночных болей в конечностях, кожных парестезиях.

Как и приливы, внешними раздражителями может вызываться головная боль в разных областях — височной, теменной, лобной. На появление симптома влияют:

перепады артериального давления;
спазмы сосудов в головном мозге;
раздражение нервных окончаний вследствие гиперчувствительности;
заболевания шейного отдела позвоночника.

Поскольку головная боль может свидетельствовать о серьезных неврологических заболеваниях, при проявлении такого симптома при климаксе необходима тщательная диагностика. Обычно боль при климаксе является следствием депрессии, скачков АД и внутричерепного давления.

Один из симптомов климактерического синдрома — циклические боли в груди (молочных железах). В фертильном возрасте они считаются нормальным явлением; во время менопаузы же они свидетельствуют о сбоях в процессе перестройки гормонального фона. Циклическая боль может иметь разную интенсивность, появляться ночью или утром, сопровождаться приливами жара.

Нециклическая боль (возникающая через неравные промежутки времени) имеет другие характеристики:

не всегда двусторонняя — болеть может только одна грудь;
возникает при резких движениях или прикосновениях к груди;
может быть постоянной.

Боль в груди гормональной природы нужно дифференцировать с травмами, инфекционными заболеваниями и опухолевыми новообразованиями.

Таким образом, вазовегетативные признаки менопаузального синдрома отличаются большим разнообразием — это связано с тем, что вегетативная нервная система, затрагиваемая перестройкой гормонального фона при климаксе, занимается регуляцией всех систем организма. Как правило, физиологические расстройства сопровождаются психоэмоциональными, что помогает правильно диагностировать климактерический синдром.

Источник