Средства для кожи при климаксе

Кожа при климаксе у женщин нуждается в дополнительном уходе, так как происходящая гормональная перестройка в организме женщины ведет к появлению различных дефектов и изменению самой структуры эпидермиса. Именно поэтому в климактерическом периоде необходимо задумываться не только о состоянии общего здоровья, но и о внешней красоте кожи лица. Так как в менопаузе она теряет свою защиту и требует повышенного внимания и специального ухода.

Изменения в коже при климаксе

Старение кожи является естественным процессом, который с течением времени приобретает более выраженный характер, проявляющийся в большей степени на лице в виде морщин и дряблости кожи с началом менопаузального периода.

В менопаузе могут происходить также и следующие изменения кожных покровов:

• Появление сильной сухости и стянутости кожи.
• Превышение уровня жирности эпидермиса.
• Одрябление.
• Исчезновение четкой линии контура лица.
• Появление прыщей, акне и других патологий на коже, в том числе и розацеа.
• Образование чувства зуда и дискомфорта.

Причины увядания

Течение менопаузального периода обусловлено изменением функциональности гормонального фона в женском организме. В репродуктивной системе женских органов, а именно в яичниках происходят процессы по выработке специальных половых гормонов, участвующих в процессах оплодотворения яйцеклетки и дальнейшем развитии беременности, а также и отвечающих за внешнюю привлекательность женского тела и состояние кожных покровов. Главными половыми гормонами, несущими ответственность за множество функциональностей в организме женщин, являются эстрогены и прогестероны.

Изменение уровня гормонального фона является постепенным, но прогрессирующим процессом, для достижения видимого результата в котором, потребуется определенное время. Что касается кожи, то тут атрофические процессы протекают при гораздо высшей скорости увядания.

Красоту и подтянутость кожи обеспечивают такие компоненты, как коллагены и эластины, которые с наступлением климакса начинают вырабатываться в меньшей степени. Коллагеном называется специальный белок эпидермиса, способствующий поддержанию его структуры. А эластины обеспечивают процессы по самовосстановлению тонизации кожи на лице и по всей поверхности тела. Следовательно, снижение коллагенов и эластинов способствует ускорению образования глубоких морщин и дряблости кожи, что также является прямым свидетельством снижения уровня выработки эстрогенов и прогестеронов.

Каждая представительница прекрасной половины человечества с наступлением климактерического периода должна обеспечивать себе ежедневный и полноценный уход за состоянием кожных покровов, особенно на лице. Используются для этого специальные средства по уходу за кожей в менопаузе, что позволит более продолжительный период времени сохранять молодость, привлекательность и красоту.

Уход за кожей в период менопаузы

Крем для лица при менопаузе является наиболее безопасным способом для сохранения молодости и красоты кожных покровов. Он поможет восстановить все недостатки необходимых компонентов, оказывая бережный уход за нежной текстурой кожи, способствуя ее приспособлению к происходящим в организме изменениям гормонального фона.

Более опасным и рискованным методом сохранения молодости в менопаузальном периоде являются процедуры по хирургической пластике. Но данная методика подходит, к счастью, не для каждой женщины, ввиду всей опасности ее проведения и высокой финансовой стоимости.

Косметические препараты, разработанные для ухода за кожными покровами при климаксе, должны включать в свой состав следующие компоненты:

1. Эластины и коллагены, являющиеся составляющими молодости и красоты эпидермиса, способствующими восстановлению его структуры в менопаузе. Они нормализуют упругость кожи, способствуют разглаживанию морщин и увлажнению структур кожного покрова на клеточном уровне.
2. Ретинолы или витамины группы А, являющиеся омолаживающими компонентами. Они обеспечивают ускорение процессов по выработке коллагенов, а также возвращают здоровый цвет и гладкость кожи на лице.
3. Фитоэстрогены, являющиеся аналогом естественного гормона эстрогена, только растительного происхождения. Данные компоненты оказывают абсолютно безопасное воздействие на женский организм, чего не скажешь про препараты, входящие в группу гормонозаместительной терапии. Растительные гормоны могут быть добыты из таких лекарственных растений, как цимифуга рацимоза, соя, солод, женьшень, хмель и мн. др.
4. В качестве увлажнителя, в составе косметики по уходу за кожей лица, должна входить гиалуроновая кислота, являющаяся также синтетическим аналогом одного из основных компонентов, входящих в состав эпидермиса.
5. Пептиды, необходимые для оказания косметического эффекта на структуры кожного покрова на клеточном уровне.
6. А также в обязательном порядке должны содержаться масла растительного происхождения и экстракты лекарственных трав, необходимые для определенной возрастной группы женщин.

Косметика для кожи лица при климаксе должна бережно ухаживать, не вызывая никакого чувства дискомфорта и не делая кожу еще суше. Крем для лица должен обладать следующими свойствами:

• включать в свой состав вещества, способствующие омолаживанию эпидермиса;
• не забивать поры на коже, что может стать причиной ее затруднительного дыхания, и иметь свойство легкого впитывания во внутренние структуры кожного покрова;
• полное соответствие данной возрастной группе;
• оказывать увлажняющий и питательный эффект;
• никаких спиртов в составе не должно быть;
• оказывать защиту от воздействия солнечных лучей и неблагоприятных климатических условий.

Сухая кожа или, наоборот, слишком жирная в климактерическом периоде нуждается в специальном уходе. Поэтому не стоит эту проблему откладывать в долгий ящик, а, проконсультировавшись с квалифицированным косметологом, предпринимать необходимые меры по устранению проявляющихся дефектов и сохранению привлекательности внешнего вида. Это, в свою очередь, будет способствовать повышению общего уровня качества жизни зрелой женщины.

Заместительная гормональная терапия

Как было уже выше сказано, уровень эстрогенов влияет на множество процессов в женском организме, в том числе и на сохранение молодости. Поэтому поддержка гормонального фона является единственным и самым эффективным способом для сохранения молодости кожи и устранения неприятных дефектов гормональной перестройки.

Для корректировки дефицитного уровня эстрогенов могут применяться гормоносодержащие препараты, имеющие огромное количество противопоказаний, но оказывающие часто превосходный эффект. И негормональные препараты – фитоэстрогены, запатентованные, как натуральная замена гормонозаместительной терапии, отличающаяся только меньшей эффективностью.

Препараты на основе фитоэстрогенов являются надежной и безопасной методикой поддержки гормонального уровня в женском организме после 40 лет. Особенной эффективностью отличаются вытяжки из такого растения, как цимифуга рацимоза. Ее фитоэстрогены обеспечивают мягкое воздействие на кожные структуры, не вызывая побочных реакций.

В странах Америки и Европы зрелые дамы, переступившие порог сорокалетия, уже начинают использовать препараты, содержащие в своем составе фитогормоны, что способствует их значительному омоложению. Именно поэтому европейские и американские женщины не выглядят на свой физиологический возраст. Они уверены, что если после сорока не пользоваться препаратами с содержанием растительных гормонов, то за последующие 15 лет жизни можно и постареть настолько же. А при использовании растительных гормонов, преимущественно цимифуги, за 15 прожитых лет кожные покровы постареют всего на 5-6.

Крема для ухода за кожей в менопаузе

При гормональном старении кожных покровов, множество ведущих косметологов рекомендуют в менопаузально периоде использовать антивозрастной крем Ци-Клим, который обладает следующими свойствами:

1. Предостерегает и останавливает процессы преждевременного старения кожи.
2. Способствует улучшению цвета, упругости и внешнего вида кожного покрова.
3. Имеет в своем составе фитоэстрогены и ретинолы, обеспечивающие молодость кожи.
4. Насыщает и увлажняет клетки эпидермиса.

Рыночная стоимость данного препарата не превышает 350 рублей.

Не меньшей эффективностью обладает и крем для лица антивозрастного спектра действия «Лора», включающий в свой состав пептиды и способствующий:

• разглаживанию даже глубоких морщин;
• восстановлению упругости;
• питанию и увлажнению эпидермиса.

В составе данного крема имеются фитогормоны ямса дикого и гиалуроновая кислота. Его можно применять не только для ликвидации морщин на лице, но и для их профилактики. Рыночная стоимость данного препарата не более 400 рублей.

Что делать при розацеа?

Бывают случаи, когда женщины, обнаружив на лице покрасневшее пятно с прыщиками, начинают думать, что это акне. Но в менопаузальном периоде такое проявление на кожных покровах может свидетельствовать о развитии такой патологии, как розацеа.

К проявляющимся симптомам данной патологии также относятся:

1. Покраснение.
2. Образование гнойничков и прыщей.
3. Появление лопнувших кровеносных сосудов.

Причиной развития розацеа могут стать обостряющиеся приступы приливов крови.

Для уменьшения симптоматики розацеа рекомендуется:

• регулярно заниматься спортом в условиях прохладных температур;
• исключить употребление горячих и острых блюд;
• исключить контактирование с потенциальными раздражителями;
• не пользоваться кремами, гелями и другими гигиеническими препаратами с содержанием спиртов и ароматизаторов. Их рекомендуется заменить средствами более мягкого спектра действия, не имеющих специфических запахов;
• использовать солнцезащитные крема.

Также для облегчения симптоматики розацеа, рекомендуются такие крема, как Ованте либо Скринон–гель, способствующие снятию воспаления и отечности. Но для постановления точного диагноза и разработки индивидуальной схемы лечения данного кожного заболевания, предварительно необходимо проконсультироваться с квалифицированными специалистами, которые на основе проведенных исследований помогут определить тип кожи и наиболее подходящий вариант лечения.

Познавательное видео по данной теме:

Многие женщины испытывают дискомфорт, когда речь заходит о такой деликатной теме, как менопауза. К сожалению, в сознании большинства этот период ассоциируется с понятием «угасание». А между тем, менопауза приходится на активный и продуктивный возраст после 50 лет и давно уже перестала знаменовать переход в «старшую возрастную группу». Даже ВОЗ начинает отсчет пожилого возраста с 60 лет[1].

Однако специалисты признают, что изменения, происходящие в работе организма во время менопаузы, сильно влияют и на самочувствие, и на психологическое состояние женщины, иногда становясь причиной серьезных расстройств[2]. Пройти этот важный и сложный этап, что называется, «без потерь», помогает правильно подобранная терапия, основанная на приеме гормональных и негормональных средств. Поговорим сегодня о том, какие препараты принимать при менопаузе.

Принцип действия препаратов, назначаемых при менопаузе

Но прежде чем говорить о препаратах, скажем несколько слов о самой менопаузе: что это такое и как она проходит.

Словарь

Чтобы не потеряться во множестве терминов, используемых в статье, предлагаем вашему вниманию небольшой словарь. Основное понятие в нем — климактерий (перименопауза). Это период перехода женщины от репродуктивной фазы к состоянию после прекращения менструаций. Он включает в себя:

• пременопаузу — время угасания функций репродуктивной системы;
• менопаузу — последнюю самостоятельную менструацию. Определить менопаузу можно только ретроспективно, когда женщина замечает, что на протяжении 12 месяцев у нее нет месячных. У европеек последняя менструация наступает в среднем в возрасте 51 года[3];
• раннюю постменопаузу — период в 1–2 года после последней менструации;
• позднюю постменопаузу — этот период начинается после всех перечисленных выше и продолжается до конца жизни[4].

Менопауза всегда связана с изменением гормонального фона, и в первую очередь — с функционированием яичников. В норме они выделяют три вида женских гормонов: эстрон, 17-B эстрадиол и эстриол. Примерно за пять лет до наступления менопаузы выработка основного из них — 17-B эстрадиола — снижается, а потом прекращается. Основным женским гормоном становится эстрон, но постепенно и его количество сокращается, так как истощаются фолликулы яичников. Чтобы вернуть баланс, организм пытается «простимулировать» яичники самостоятельно. Для этого гипофиз (главный регулирующий центр мозга) дает команду об увеличении выработки других гормонов — фолликулостимулирующих (ФСГ) и лютеинизирующих (ЛГ), что не приводит к активизации яичников: в силу физиологии они не могут функционировать на прежнем уровне. А вот концентрация ФСГ и ЛГ растет.

В этот период в крови также происходят изменения:

• содержание ФСГ становится больше 20–30 мМЕ/л (при пиковых показателях в норме — 21 мМЕ/л);
• содержание эстрадиола составляет менее 100 пмоль/л (при норме перед овуляцией — порядка 120–130 пмоль/л);
• снижается соотношение концентрации эстрадиола к эстрону (становится менее 1);
• увеличивается соотношение андрогена к эстрогену в сторону увеличения содержания мужских гормонов[5].

Иногда переходный период может проходить без выраженных симптомов или практически незаметно для женщины. Но для большинства эти гормональные колебания являются серьезной встряской. Женщины жалуются на постоянные перемены самочувствия, настроения, дискомфорт[6]. Если переходный период осложняется многочисленными проблемами со здоровьем, то говорят о климактерическом синдроме[7]. Среди факторов, провоцирующих его, можно выделить наследственную предрасположенность, осложнения в ходе беременности и родов, ожирение, низкий уровень физической активности, вредные привычки и другие[8].

У климактерического синдрома есть несколько уровней проявлений:

• ранний — перепады настроения, приливы жара и озноба и т.д.;
• средний — ухудшение состояния кожи, костей, потеря эластичности слизистыми;
• поздний, нейродегенеративный[9].

Одним из наиболее неприятных проявлений становится остеопороз, или разрушение костей. Нарушение баланса половых гормонов приводит к изменению течения ряда процессов в организме, в том числе к дисбалансу в образовании и разрушении костной ткани. В результате повышается риск переломов[10].

Современная медицина предлагает женщинам возможность снизить неприятные проявления климакса и по возможности сгладить его неприятные последствия для организма. Это не значит, что на период менопаузы существует одно единственное лучшее лекарство. Для нормализации состояния используется заместительная гормональная терапия и симптоматическое лечение, практикуется также прием витаминов, минералов, растительных средств. Выбор препаратов в период менопаузы в каждом конкретном случае делает врач, опираясь на состояние пациентки.

Лекарства при менопаузе в рамках заместительной гормональной терапии

Гормональные препараты, которые прописывают в период менопаузы, призваны снизить остроту проявления климакса и предотвратить возможные осложнения. Заместительная гормональная терапия (ЗГТ) назначается при появлении первых симптомов менопаузы. Исполнительный комитет Международного общества по менопаузе обращает при этом внимание на приоритет индивидуального подхода: конкретные средства и дозировка должны быть подобраны для конкретной пациентки. Врач учитывает возраст женщины, длительность постменопаузы, риск сосудистых нарушений, патологии желудочно-кишечного тракта — практически все, вплоть до образа жизни и наличия или отсутствия вредных привычек[11].

Обычно для регулирования гормонального баланса назначают комплексные средства, включающие прогестагены (прогестерон) и эстрогены[12]. При этом желательно, чтобы доля эстрогена в препарате была как можно более низкой, но достаточной для предотвращения климактерического синдрома[13].

Противопоказаниями к проведению ЗГТ являются:

• рак молочной железы и эндометрия;
• гепатит;
• опухолевые процессы в печени;
• острый тромбоз или тромбоэмболия;
• аллергия к компонентам препаратов.

Остальные противопоказания (в том числе миома и эндометриоз) не являются абсолютными, и окончательное решение по назначению лекарств при менопаузе принимает врач[14].

На сегодняшний день есть три варианта приема гормонов:

• монотерпия эстрогенами и прогестагенами в циклическом или непрерывном режиме;
• комбинированная терапия препаратами в циклическом режиме (прерывистая и непрерывная схемы приема препаратов);
• комбинированная терапия в монофазном непрерывном режиме[15].

При применении ЗГТ в циклическом режиме имитируется женский цикл. В непрерывном режиме отсутствует стадия маточного кровотечения.

На сегодняшний день считается, что ЗГТ может быть одним из факторов, способствующих развитию рака молочной железы, поэтому при приеме гормональных препаратов обязательно нужно проходить соответствующие обследования[16].

Обычно назначают следующие препараты для ЗГТ:

• «Фемостон» (действующие вещества: 17В-эстрадиол и дидрогестерон), стоимость — от 800 рублей[17].
• «Дивина» (эстрадиол), стоимость — от 700 рублей[18].
• «Цикло-Прогинова» (эстрадиол и прогестерон), стоимость — от 800 рублей[19].

Препараты на основе фитоэстрогенов

Учитывая, что ЗГТ имеет ряд побочных эффектов, многие женщины традиционно опасаются приема гормонов. Если пациентка категорически против такой терапии или же имеет к ней противопоказания, то ей можно рекомендовать прием фитоэстрогенов.

Фитоэстрогены — это субстанции растительного происхождения, которые обладают эстрогеноподобным действием. Их свойства до сих пор изучаются и окончательно не выявлены, однако специалисты полагают, что они предотвращают сердечно-сосудистые заболевания, снижают риск заболеваний раком, уменьшают выраженность климактерических симптомов[20]. Обычно показаниями к использованию этих препаратов являются:

• ранняя менопауза (в возрасте до 45 лет);
• диабет;
• гипертония;
• определенные особенности менструального цикла (например, позднее начало месячных);
• сосудистые патологии или риск их развития;
• особенности диеты (в том числе употребление большого количества кофе, недостаток веса и т.д.)[21].

Растительные препараты для женщин в период менопаузы включают флавоны, изофлавоны, куместаны, лигнаны. Ближе всего к эстрогенам из перечисленных веществ изофлавоны (например, генистеин), но их действие все же менее выражено, чем у гормонов[22]. Эти активные вещества содержатся в экстрактах цимицифуги, красного клевера, соевых бобов и других растений[23]. Как правило, курс лечения составляет несколько месяцев.

Примеры монопрепаратов на основе фитоэстрогенов:

• «Климадинон» (содержит экстракт цимицифуги). Стоимость — от 360 рублей[24].
• «Ременс» (содержит экстракт цимицифуги). Стоимость — от 180 рублей[25].
• «Феминал» (содержит вытяжку красного клевера). Стоимость — от 600 рублей[26].
• «Иноклим» (содержит экстракт соевых бобов). Стоимость — от 800 рублей[27].

Примером комплексного препарата является «КОМПЛИВИТ Кальций Д3 ГОЛД», содержащий в своем составе генистеин и набор необходимых женщине в возрасте 45+ витаминно-минеральных веществ (кальций, витамин D3 и др.). Цена от 450 рублей за упаковку.

Витаминно-минеральные препараты для женщин в период менопаузы

Гормоны или гормоноподобные вещества — ключевой элемент программы приема препаратов во время менопаузы. Однако не единственный. В современной медицине существует концепция «Квартета здоровья» — сбалансированной терапии, направленной на то, чтобы организм функционировал на уровне 30–35-летнего возраста. В качестве обязательного элемента в «Квартет» входит прием витаминов и необходимых организму кислот.

Как показывают исследования, поддержание содержания витамина D3 в крови на уровне порядка 40 нг/мл позволяет избежать негативных возрастных изменений, и в частности остеопороза[29], которого больше всего опасаются женщины возраста 45+. Нормализация потребления кальция и витамина D3 способствует замедлению разрушения костной ткани[30].

Так как в период менопаузы повышается риск сердечно-сосудистых заболеваний, в комплексную терапию входят омега-3 полиненасыщенные жирные кислоты, которые предотвращают развитие кардиологических патологий. Оптимальная доза, рекомендованная для приема, — 3–4 г/сутки[31].

Последний компонент — альфа-липоевая кислота — обеспечивает антиоксидантную защиту. По мнению специалистов, данный компонент должен быть рекомендован каждому пациенту в возрасте 35–40 лет и старше. Средняя терапевтическая доза оценивается примерно в 300–600 мг в сутки[32].

Не входит в «Квартет» кальций, но тем не менее он очень важен для женщины в климактерический период. Это минеральное вещество помогает снизить риск остеопороза, онкологических заболеваний мочеполовой системы. В качестве желательной добавки к кальцию выступает витамин К1, улучшающий его усвоение. Суточная доза кальция — 800–1000 мг.

Примеры препаратов:

• «Формула женщины» (комплекс витаминов). Стоимость — от 700 рублей[33].
• «Доппельгерц Актив Менопауза», таблетки. Стоимость — от 350 рублей[34].
• «Кальций Д3 Никомед» (препарат кальция). Средняя цена — 250 рублей.
• «КОМПЛИВИТ Кальций Д3 ГОЛД» (комплексный препарат с содержанием кальция и фитоэстрогена). Цена — около 700 рублей за упаковку.

Какие лекарства при менопаузе назначаются для снятия симптомов

С менопаузой связаны не только изменения в репродуктивной системе женщины. Возникает целый комплекс проблем, среди которых врачи выделяют три основных блока. В первую очередь, это вегетососудистые нарушения, с которыми связано плохое самочувствие: потливость, головные боли, озноб, головокружение и другие. Вторая группа — это изменения в эндокринной области и связанные с этим нарушения обмена веществ. Именно ими вызываются такие серьезные заболевания, как остеопороз или кардиологические патологии. И третья группа — это эмоционально-психические изменения: серьезные перемены в жизни приводят к нарушениям сна, депрессии, раздражительности и другим нарушениям[35].

Чтобы избавить женщину от целого «букета» неприятных симптомов, применяют различные препараты:

• Для снижения высокого давления назначают ингибиторы АПФ и блокаторы АТ2 («Энам», «Энап», «Лозартан»). Они нужны для снижения риска развития инсультов (помогают уменьшить его на 30%) и более серьезных кардиологических патологий (в среднем на 21%)[36].
• В случае повышения уровня сахара в крови женщинам назначают сахароснижающие препараты («Новонорм»). Такое лечение должно обязательно проходить под контролем эндокринолога: иногда снижение выработки инсулина и, соответственно, повышение риска развития сахарного диабета отмечается не сразу, а только в постменопаузе[37].
• При нервно-психических расстройствах и бессоннице назначают успокаивающие и снотворные препараты, в том числе «Грандаксин» или «Атаракс»[38].
• В более сложных случаях, когда у женщины появляются признаки депрессии, врачи рекомендуют антидепрессанты, но в этом случае конкретный препарат может назначить только специалист после всесторонней диагностики.

Помимо всех перечисленных терапевтических мер есть и общие рекомендации для женщин в период менопаузы. Они касаются в первую очередь образа жизни. Например, доказано, что высокий уровень физической активности, диета, отказ от курения и других вредных привычек снижают риск развития сердечно-сосудистых заболеваний и остеопороза[39].

Менопауза — период, который вы