Средства при климаксе и недержании мочи
Недержание мочи при климаксе – совсем нередкое явление. В целом патология может возникать и в молодом возрасте, но именно в период менопаузы усиливаются провоцирующие факторы данного недуга: уменьшение гормонов, старение мышц, ослабление иммунной системы, все чаще допускающей возникновение инфекционных заболеваний.
Причины патологического состояния при климаксе
Недержание мочи на постоянной основе развивается из-за ослабления мышц сфинктера. Происходить это может по разным причинам.
Среди них:
- Разрыв тканей в области влагалища. Это может происходить во время прохождения ребенка по родовым путям;
- Травмы малого таза;
- Хирургические вмешательства в область органов малого таза, в особенности удаление образований на матке;
- Избыточная масса тела;
- Беременность. Увеличивающаяся в размерах матка начинает сдавливать мочевой пузырь. Чем больше становится плод, тем чаще женщина испытывает позывы в туалет;
- Стрессы;
- Синдром гиперактивного мочевого пузыря;
- Частые запоры.
Стресс – одна из причин недержания мочи при климаксе
Если говорить о периоде менопаузе, то при нем женщины не редко сталкиваются с данной проблемой. В этом случае, помимо перечисленных факторов, спровоцировать недержание мочи способны:
- Потеря эластичности мышц тазового дна в виду резкого уменьшения продуцируемых гормонов, а именно эстрогена;
- Дряблость тканей малого таза, которое может происходить и по причине обыкновенного физиологического старения;
- Инфекции мочеполовых путей. Они могут возникать и в любой иной возрастной период, но во время климакса организм наиболее подвержен различного рода патогенным возбудителям.
Недержание мочи у женщин при климаксе обязательно подвергается лечению. Не стоит думать, что необратимые процессы угасания детородных функций и их последствия нельзя контролировать. Правильный подход к проблеме позволит быстро вернуться к нормальной жизни.
Разновидности недержания мочи и их особенности
Для женщин среднего и старшего возраста могут быть характерны 3 вида мочевого недержания. Это: стрессовый, ургентный и смешанный вид.
Стрессовое недержание мочи
Стрессовое недержание мочи, несмотря на свое название, связано не с постоянными стрессами, а со слабым состоянием мышц тазового дна, проще говоря, дряблостью. Если женщина находится в покое, то ей нечего опасаться, а вот если произойдет какое-либо резкое физиологическое изменение, например, сильный чих, неожиданный приступ смеха, поднятие слишком тяжелого предмета, то может произойти непроизвольное мочеиспускание. При этом мозг пациентки не получает предварительный сигнал об этом.
Если стрессовое недержание имеется у женщины уже некоторое время, то она может начать избегать резких движений, стараться быть сдержанной в плане смеха и физиологических реакций в виде чиха или кашля. Но это не решит проблему, необходимо пройти обследования и выявить точную причину.
Ургентное
Данный вид недержания развивается на фоне различных заболеваний в организме, чаще всего инфекций мочеполовой системы. Для мочевого пузыря становится характерен гиперактивный характер. В итоге женщина ощущает очень частые позывы в туалет, которым ей сложно сопротивляться, поэтому ей приходится в буквальном смысле стараться всегда обеспечивать себе наличие туалетной комнаты в непосредственной близости.
В отличие от стрессового вида, при ургентном недержании мозг получает соответствующие сигналы о том, что скоро произойдет опорожнение мочевого пузыря, но иногда это происходит так быстро, что нет возможности добежать до уборной.
Смешанная форма
Это самый непредпочтительный вид недержания мочи, при котором сочетаются сразу два вида: смешанный и ургентный. Это гораздо усложняет ситуацию, так как женщине становится сложно хоть как-то подстроиться под ситуацию и единственный выход – как можно скорее определить и вылечить причину патологии.
Диагностика
Предварительный диагноз «недержание мочи» может ставиться на основе полного осмотра пациентки и ее жалоб. Для того чтобы определить степень выраженности патологии врач может назначить следующие инструментальные методы обследования:
- Ультразвуковое исследование мочевого пузыря;
- Рентген мочевого пузыря;
- Цистоскопию. Это эндоскопическая процедура, позволяющая оценить внутреннюю поверхность мочевого пузыря.
Ультразвуковое исследование мочевого пузыря – метод диагностики недержания мочи при климаксе
Помимо этого, женщине назначаются лабораторные исследования в виде общего анализа мочи, а иногда и посевов на микрофлору.
Способы лечения
Лечить недержание мочи при климаксе без проведения полноценного обследования и постановки диагноза нельзя. Существуют различные подходы к решению проблемы: от конвервативно-медикаментозных до радикально-хирургических. Все зависит от характера заболевания и индивидуальных особенностей организма пациентки.
Медикаментозные
Медикаментозное лечение наиболее эффективно при ургентном типе недержания мочи, так как оно связано с нарушением внутренних процессов. В случае же со стрессовым видом упор необходимо делать именно на укрепление мышц тазового дна, в чем основную роль играют гимнастика и хирургия.
Для того чтобы подобрать подходящие препараты, врач изначально устанавливает причину патологии. При ургентом типе недержания пациентке могут быть назначены:
- Препараты, уменьшающие активность мышечных тканей мочевого пузыря. Пример: Спазмекс, Пантогам;
- Препараты, расслабляющие мышечные ткани мочевого пузыря. Пример: Детрузиол;
- Антидепрессанты. Они позволяют купировать ложные позывы к мочеиспусканию. Пример: Имипрамин.
В идеале после медикаментозной терапии мышцы мочевого пузыря должны стать более расслабленными, а значит способными накапливать больший объем жидкости. Помимо этого мозг пациентки должен научиться отличать реальные позывы в туалет от ложных.
Абсолютно все перечисленные и иные лекарства, а также их точная дозировка, должны назначаться только лечащим врачом. В противном случае можно усугубить имеющееся положение.
Оперативное лечение
Хирургическое вмешательство – это самый радикальный метод решения проблемы при недержании мочи. Операция может быть назначена, если консервативное лечение длительное время не дает результатов, что в большей степени характерно для возрастных пациенток.
Существуют различные методы хирургического лечения. Хирург выбирает в каждом индивидуальном случае наиболее подходящий из них в зависимости от причины недержания и особенностей организма пациентки.
Наиболее популярным методом является метод свободной петли. Он также известен, как слинг. Данная процедура является одной из самых малоинвазивных, а значит, безопасных. Женщине вводят специальную полоску из синтетического материала, создающую эффект петли. Именно она начинает поддерживать шейку мочевого пузыря, чем и решается проблема.
Операции достаточно быстро и эффективно устраняет недержание мочи, но к ним имеются противопоказания. Так хирургическое вмешательство может быть запрещено следующим пациенткам:
- У которых имеются инфекционные заболевания мочеполовой системы острого характера;
- Беременным;
- С диагностированными серьезными заболеваниями, такими как: сахарный диабет, ишемическая болезнь сердца, сердечная недостаточность;
- Имеющим рубцы в определенных областях влагалища и мочевого пузыря.
Беременность является противопоказанием к проведению операции при недержании мочи
В целом окончательное решение о проведении операции сможет принять только лечащий врач, который предварительно оценит все имеющиеся риски.
Дополнительные безоперационные методы
Для лечения патологического недержания мочи врачи, помимо лекарств и операций, могут назначить различные упражнения и физиотерапевтические процедуры.
Поскольку недержание развивается вследствие расслабления мышечных тканей, то их регулярная тренировка может позволить вернуть им былую эластичность, которой будет достаточно для полноценно контролирования мочеиспускания. На сегодняшний день существует большое множество различных техник по укреплению мышц тазового дна, но, наверное, самыми известными остаются «упражнения кегеля». На самом деле освоить их несложно даже в домашних условиях, но если дело касается регулярного недержания, связанного с конкретной проблемой в организме, то делать это лучше в компании врача или сертифицированного тренера.
Среди процедур физиотерапии также имеются достаточно эффективные методы лечения недержания, например:
- Электростимуляция мышц;
- Микротоки;
- Прогревания.
Преимущества физиотерапии заключаются в их большой степени безопасности, что особенно важно, если лечение проходит женщина в период климакса.
Но данные процедуры, как правило, применяются в качестве дополнительных мер к основной терапии. Если ж речь идет о редких случаях недержания и о более молодом организме, то возможно, их проведения будет достаточно.
Нюансы личной гигиены при патологии
Неконтролируемое мочеиспускание может значительно ухудшать качество жизни женщин. Помимо физиологического дискомфорта, многие из них ощущают чувство смущенности и стыда. На самом деле в этом нет ничего страшного, особенно, если дело касается возрастных женщин во время климакса. Своевременное лечение и соблюдение правил личной гигиены помогут нормализовать мочеиспускание без стрессов.
Что касается личной гигиены, то пациенткам с подобной проблемой, конечно, придется вдвойне ответственней к ней относиться. Помимо стандартных подмываний, женщинам в обязательном порядке необходимо пользоваться прокладками. И в данном случае речь идет не об ежедневных видах, а об урологических. Их особенность заключается в усиленной степени впитываемости. Помимо этого, урологические прокладки могут похвастаться большим размером, что создает дополнительную защиту от протекания, и способностью тщательно нейтрализовывать запахи.
К сожалению, урологические прокладки при всех их достоинствах не способны устранять причину недержания, а могут лишь помочь поддерживать личную гигиену, поэтому каждой женщине с подобной проблемой важно своевременно обратиться к врачу.
Источник
Недержание мочи при климаксе — это частое и очень неприятное проявление менопаузы. Интенсивность протечки может быть разной, от небольшого подтекания урины во время резких движений, до постоянного просачивания.
Отклонение не является нормой и требует обязательного лечения, тем более что этот недуг не только снижает качество жизни, но и серьезно отражается на психоэмоциональном фоне дамы, что приводит к развитию тяжелой депрессии.
Климакс и недержание мочи
Проблемы с мочеполовой системой во время климактерия характеризуются определенными симптомами, которые помогают гинекологам точно определить причины отклонения и назначить эффективные методы терапии. Чаще всего пациентки описывают симптомы так:
- К выделению урины приводит любое резкое движение, в том числе кашель, смех, чихание, поднятие тяжести, приседание и др. При этом пациентка не чувствует позывов в туалет. Такая форма называется стрессовой. Она возникает на фоне постоянной тревожности и раздражительности. Нередко устранить неприятность помогают успокоительные и антидепрессанты.
- Пациентка чувствует позывы в туалет, но не успевает добежать до санитарной комнаты. Дама просто не может удерживать урину, в результате чего она просачивается. Такая форма называется ургентной. Этот вид характеризуется ослаблением мышечной ткани в результате нехватки эстрола и физических нагрузок. Поправить ситуацию могут специальная зарядка и гормональные таблетки.
- Учащенные позывы в туалет. При этом походы в санитарную комнату не прекращаются даже в ночное время. Патологией считается более 3 походов в санитарную комнату ночью. Чаще всего данная форма появляется в результате опущения мочевого пузыря или матки. Терапия сводится к восстановлению анатомического расположения органов и восполнению дефицита половых гормонов.
- Болезненность при походе в туалет. Данный симптом свидетельствует о наличии инфекции. Чаще всего дамам с таким симптомом ставят диагноз цистит, который развивается на фоне ослабления иммунной системы при меностазе. При таком течении необходим прием антибактериальных средств и профилактика воспалительных заболеваний.
Важно! При любом урологическом отклонении следует срочно обратиться в поликлинику. Своевременное выявление позволит устранить патологию без таблеток и операций.
Причины частого мочеиспускания у женщин при климаксе
Причины протекания мочи при климаксе заключаются в тех отклонениях, которые происходят на фоне недостатка эстрогена. Снижение синтеза данного гормона негативно отражается на эластичности мышечных волокон. В результате дама просто физически не может удерживать мочеиспускание и чаще всего это заканчивается непроизвольным подтеканием.
Помимо гормональных изменений непроизвольное мочеиспускание провоцируется и лишним весом, наличием мочеполовых инфекций, отсутствием физической нагрузки, неправильным питанием и наличием курением и алкоголизмом.
Ошибкой многих пациенток является выжидательная тактика. Они полагают, что все пройдет самостоятельно и болезнь не требует обращения к специалисту. Однако врачи настаивают, что промедление может обернуться развитием более сложных болезней, таких как цистит, вагинит, язвы, кольпит и др.
Важно! Недержание прекрасно поддается коррекции, поэтому при первых неприятных случаях нужно без промедления обратиться к урологу.
Лечение недержания при климаксе у женщин
Лечение недержания мочи при климактерии начинается с диагностики. Что делать, если при климаксе недержание урины или другие урологические расстройства должен решать специалист. Одним дамам прописывается курс лечебной физкультуры, другим необходим прием медикаментов, а при запущенном типе и вовсе не обойтись без оперативного вмешательства. Рассмотрим все возможные методы лечения данного недуга.
Не медикаментозные пути борьбы с проблемой
К основным не медикаментозным методам терапии данного отклонения являются диета, специальная зарядка и физиотерапия. Современные методики физиотерапии помогают укрепить мышечные волокна тазового дна, улучшают кровообращение и предупреждают развитие сопутствующих патологий. Нередко дамы сталкиваются с неприятным запахом урины, и задают лечащему врачу вопрос, каковы причины резкого запаха мочи. Ответ на этот вопрос прост, запах становится концентрированным и ярко выраженным при недостатке жидкости в организме, именно поэтому так важно соблюдать диету и питьевой режим.
Консервативная медикаментозная терапия
Что принимать при частом мочеиспускании зависит от многих факторов. В первую очередь врач должен определить форму отклонения, выявить наличие инфекций, проанализировать образ жизни и степень заболевания. Только после полного обследования и сбора анамнеза женщине могут быть выписаны специальные препараты. Медикаментозная терапия при данной болезни должна быть комплексной и направленной не только на повышение эластичности мышц, но и на устранение первопричины, то есть дефицита эстрогена. Для устранения подтекания могут назначаться следующие группы лекарственных средств:
- Успокоительные препараты. Эти средства применяются при стрессовой форме болезни.
- Гормональные средства. Эти препараты назначаются при критическом снижении эстрогена.
- Фитогормоны. Как и предыдущая группа назначается для выравнивания гормонального фона.
- Средства для укрепления мышечного скелета. Лекарства помогают вернуть эластичность мышечным волокнам тазового дна.
- Таблетки, улучшающие тонус сфинктера и уретры. Таблетки помогают вернуть эластичность клапанам, удерживающим выделения.
Важно! Выбор препаратов нужно доверить врачу, ведь только специалист сможет правильно определить причины отклонения и назначить необходимые лекарства.
Оперативное лечение
Оперативное вмешательство применяется только в том случае, когда медикаментозное лечение и регулярные упражнения не оказывают желаемого результата. Операция заключается в подтяжке мышц и тканей, призванных поддерживать мочевой пузырь. В современной хирургии применяется несколько типов малоинвазивных вмешательств, которые отличаются минимальной травматичностью для пациентки. Операции практически не имеют противопоказаний, но требуют соблюдения определенного режима в восстановительном периоде.
Эффективная зарядка для внутренних мышц
Зарядка позволяющая укрепить мышечные ткани таза называется комплексом Кегеля. Это простые сокращения промежности, которые эффективно устраняют проблему. Суть зарядки заключается в регулярных сокращениях промежности и удерживании ее в состоянии напряжения по несколько секунд. За один подход нужно делать 20-30 сокращений. В день следует выполнять не менее 10 подходов.
Также с неприятностью поможет справиться и задержка мочеиспускания. При каждом посещении туалета следует принудительно останавливать струю мочи, выжидать несколько секунд и продолжать мочеиспускание. Желательно повторить упражнение несколько раз за один поход в туалет.
Комплекс Кегеля включает в себя несколько приемов различной сложности. Если освоить весть комплекс проблема подтекания будет устранена, также выполняя эти упражнения, пациентка никогда не столкнется с выпадением матки и другими патологиями вызванными ослаблением мышц тазового дна.
Также на крепость стенок тазового дна прекрасно влияют упражнения йоги. Сегодня разработано десятки комплексов йоги, специально для женщин в климактерии. Они не только помогают укрепить мышцы, но и выравнивают гормональный фон, избавляют от депрессии и позволяют вновь почувствовать себя молодой и привлекательной.
Важно! Зарядку Кегеля рекомендуется начинать выполнять задолго до менопаузы, тем самым женщина легко предотвратит многие заболевания в климактерии.
Особенности личной гигиены
Личная гигиена в период менопаузы при протекании урины заключается в соблюдении чистоты и использовании специальных прокладок. Прокладки не только впитывают подтекающую урину, но и надежно избавляют от запаха мочи, который нередко преследует женщин с данной патологией.
Особое внимание следует уделить выбору прокладок. Они должны хорошо удерживать жидкость, иметь ароматизированную поверхность и анатомическую форму. Чтобы жидкость не протекала мимо прокладки, требуется подобрать обтягивающее хлопковое белье.
Многие дамы, подобрав удобные и надежные прокладки, решают, что их проблема решена и не идут на консультацию к врачу. Это в корне неверно, ведь заболевание ни куда не пропадает, а только лишь будет прогрессировать.
Источник
