Старение в период климакса

Почему мы быстро стареем при климаксе

Считается, что в современном мире женщины сталкиваются с первыми проявлениями старения кожи в возрасте около 30-35 лет. Этот возраст – время постепенных, не бросающихся в глаза изменений. Стареть быстрее мы начинаем в период климактерия, приблизительно в 45-50 лет. Это своего рода переходный возраст, именно поэтому он получил такое название (klimakter переводится с греческого как «ступень лестницы»). В этот период снова можно говорить о гормональной перестройке организма. Только вместо выброса половых гормонов, как это было в подростковом возрасте, мы имеем угасание функции яичников и снижение уровня женских половых гормонов.

Как же связаны состояние нашей кожи и уровень половых гормонов?

Женские гормоны и кожа

Гормоны, как известно, играют в организме важнейшую роль, регулируя обменные процессы и оказывая специфическое действие (свойственное только этому виду гормонов) на различные органы и системы.

Кожа имеет рецепторы для многих гормонов, включая половые (эстрогены, андрогены и прогестерон). Женские половые гормоны – эстрогены – играют огромную роль в сохранении молодости кожи, так как именно они регулируют в коже такие процессы, как:

обновление клеток кожи (от «рождения» и «взросления» новых клеток до их гибели и отшелушивания отмерших клеток);
толщина, плотность и эластичность кожи (благодаря регуляции активности клеток дермы – фибробластов, а также количественных и качественных характеристик волокон коллагена и эластина);
регуляция водного баланса кожи, способность кожи удерживать влагу;
деятельность сальных желез и салоотделение;
рост волос;
кровоснабжение кожи.

Кроме того, «мишенями» действия половых гормонов являются и другие органы и системы женского организма. Эстрогены участвуют в регуляции:

функций мочеполовой, сердечно-сосудистой, опорно-двигательной, нервной систем;
обмена углеводов, жиров, микроэлементов.

Все это в совокупности приводит к значимым изменениям в функционировании как организма в целом, так и кожи в частности, в период, когда количество эстрогенов естественным образом уменьшается.

Почему мы быстро стареем при климаксе?

Женские гормоны и кожа

Думаем, уже всем известно, что при климаксе уменьшается количество женских половых гормонов. Это нормальный, естественный процесс, один из периодов человеческой жизни.

Несмотря на то, что климактерический период абсолютно физиологичен, он приносит в жизнь женщины ряд проблем. Одной из таких проблем является ухудшение происходящих в коже процессов:

ухудшаются процессы обновления эпидермиса;
снижается активность фибробластов дермы, а, значит, и образование гиалуроновой кислоты, волокон коллагена и эластина;
ухудшается способность кожи удерживать влагу;
уменьшается активность сальных желез;
ухудшается кровообращение.

Все это в совокупности приводит к значительному ухудшению внешнего вида кожи, к ускорению процессов ее старения:

уменьшается толщина кожи, в первую очередь за счет ее глубоких слоев (дермы);
ухудшается цвет кожи, появляются пигментные пятна;
появляется чрезмерная растяжимость, потеря тонуса кожи, прогрессируют, углубляются кожные складки и морщины;
развивается выраженная сухость кожи (как за счет снижения образования кожного сала, так и за счет ее обезвоживания).

Процессы, происходящие в коже, при снижении уровня эстрогенов	Как они проявляются внешне?
Клетки эпидермиса медленнее обновляются (меньше образуется новых клеток, они медленнее «взрослеют», хуже отшелушиваются)	— истончение кожи; — шелушение кожи; — появление пигментных пятен; — склонность к доброкачественным образованиям (папилломы, бородавки и т.д.)
Снижается активность фибробластов дермы, в результате чего уменьшается образование гиалуроновой кислоты, ухудшается синтез волокон коллагена и эластина	— нарушение водного баланса кожи, обезвоживание; — снижение упругости и эластичности кожи, ее чрезмерная растяжимость; — появление новых морщин и углубление имеющихся; — прогрессирование «опущения» кожи лица, появление или усиление «брылей»
Ухудшается способность кожи удерживать влагу	— обезвоживание кожи
Уменьшается активность сальных желез	— истинная сухость кожи
Ухудшается кровообращение	— сероватый или желтоватый оттенок кожи, неравномерность окраски; — появление сосудистых «звездочек»; — склонность кожи к травматизации.

Многие женщины начинают отмечать появление этих симптомов уже через несколько месяцев после наступления менопаузы, а через 5 лет изменения кожи становятся значительными, так как именно в этот период на фоне резко наступившего дефицита эстрогенов кожа теряет большое количество коллагена (до 30%) и гиалуроновой кислоты.

При этом выявлено, что в случаях патологического течения климактерического периода (это проявляется многообразными симптомами, связанными с рассогласованием гормональной системы – «приливами», потливостью, сердцебиением, головокружением, бессонницей, утомляемостью, раздражительностью и т.д.), состояние кожи существенно отличается в худшую сторону от такового при нормальном, бессимптомном течении климактерия.

Поэтому продолжается изучение эстетических эффектов заместительной гормональной терапии, и уже сейчас понятно, что она должна занять достойное место в коррекции процессов старения кожи.

Доказано, что заместительная гормональная терапия замедляет или смягчает появление многих признаков старения кожи при климаксе. Но назначаться она должна своевременно – сразу после наступления менопаузы. Под влиянием правильного лечения изменения в коже, связанные с дефицитом эстрогенов, могут получить обратное развитие. Кроме того, такое лечение оказывает благоприятное влияние на параллельно протекающие процессы в других органах и системах (в костной ткани, мочеполовой системе, сосудах).

Но обратите внимание, что назначать заместительную гормональную терапию может только врач. Это серьезный шаг, требующий взвешенного решения и учета всех противопоказаний.

Подробнее о современных методах сохранения здоровья и качества кожи при климаксе мы поговорим в следующей статье.

Источник

Наступление менопаузы часто связано с самыми мрачными предчувствиями. По мнению женщин, отныне все хорошее у них позади: миновала юность, зрелость и вот она – старость. Сегодня в России 26 миллионов женщин вступило в этот «критический» период. Но это не значит, что жизнь кончена. У каждой пятой представительницы слабого пола климакс не вызывает каких-то тяжелых ощущений. 40 процентов женщин переносят его хорошо. Тяжкий климакс – удел натур, постоянно находящихся в стрессовой ситуации, имевших в прошлом немало абортов, живущих в тяжелых экологических условиях.

Наступление «третьей молодости»

Увы, стереотип, что климакс – это чуть ли не «женская смерть», прочно утвердился в сознании многих. И зря. Американки, француженки, шведки чуть ли не радуются наступлению «третьей молодости». Когда уже выросли дети, когда можно раскрепоститься, позволить себе «вольности» в личной жизни. И наслаждаться ею.

При климаксе падает уровень эстрогенов, постепенно наступает момент менопаузы. Менструации прекращаются. Это несмотря на то, что яичники еще производят эстрогены. Но их так мало, что слизистая матки как бы не стимулируется. И однажды в ожидаемый срок месячных не наступает. Крайне важно в это время обратиться к врачу.

«Подрывная» работа климакса

Увы, большинство женщин считает: наступила менопауза, и «гинеколог мне больше не нужен». Это глубочайшее заблуждение. Если не обращать внимания на какие-то недомогания в момент менопаузы, можно «пропустить» массу тяжких недугов. Ведь «подрывная» работа климакса продолжается: возникают так называемые средневременные нарушения. Причем, как правило, где-то через 5-6 лет после последних менструаций. Тут и боль во время секса, и зуд, и недержание мочи.

А морщины? Они появляются именно в этот период. Да и волосы начинают выпадать «снопами». Дальше – больше: к шестидесяти годам развивается своеобразная хрупкость костей – остеопороз. Ведь недостаток женских гормонов – одна из причин нарушения обмена кальция. По статистике в этот период переломы предплечья у женщин случаются в 6 раз чаще, а переломы шейки бедра – в 5 раз чаще, чем у мужчин.

Запомните: недостаток эстрогенов приводит к заболеваниям сосудов. К 60 годам по количеству инфарктов и инсультов женщины «сравниваются» с мужчинами. У 11 женщин из 2 тысяч обязательно развивается интенсивный остеопороз. У трех из 2 тысяч – рак матки. У шести из 2 тысяч – рак груди.

Переходный период

В то же время нужно понимать, что климакс – не болезнь, а всего-навсего переходный период от нормальных менструаций к их прекращению. Это, конечно же, лишь поверхность «айсберга». За ним стоит полная перестройка всего женского организма. Сама же менопауза наступает лишь в 47-52 года. Бывает и в 56.

Медики давно заметили тенденцию: чем раньше «пришли» месячные у девочки (в 10-11 лет), тем в более поздние сроки может наступить менопауза.

Когда начинается климакс, в организме происходят некоторые процессы. К 40-45 годам проявляются возрастные изменения. Возникает недостаток женских гормонов – эстрогенов. Это-то и влечет за собой «цепочку» всевозможных нарушений. Период климакса может длиться 5-6, а иногда 10-12 лет.

Естественно, первый признак – нарушение строгого ритма месячных. Этакая «путаница» в сроках. Месячный цикл то увеличивается до 33 дней и более, то становится неожиданно коротким – 20-21 день. Месячные еще «идут», но многие женщины жалуются на расстройства нервной системы: возникает страшная раздражительность, появляется усталость, депрессии, фобии. Прибавьте к этому частые головные боли, «подскоки» артериального давления, «приливы», и картина «предклимакса» налицо.

Гормональная терапия – гарантия наступления «третьей» молодости

Для продления молодости существует заместительная терапия гормонами. Остановить процесс старения напрочь она, конечно, не может. Но «третью» молодость женщине подарит непременно: уменьшит старение кожи, остановит снижение умственной активности и потерю костной массы, уменьшит дисфункции половых органов, поможет справиться с психо-эмоциональными расстройствами.

В США почти каждая пятая женщина принимает гормоны в период климакса. Треть немецких женщин тоже. У нас же к рекомендациям гинекологов-эндокринологов «помочь собственному организму» многие женщины относятся настороженно, опасаются негативного воздействия гормонов на организм.

На самом деле, в гормональной терапии нет ничего страшного. Без предварительных обследований ее никто не назначает, поэтому риски сведены к минимуму. К тому же дозы гормонов подбираются строго индивидуально.

Бытует мнение, что при наступлении климакса и менопаузы женщина теряет либидо и секс ее уже больше не волнует. На самом деле, как раз в этот период дама получает долгожданную возможность раскрепоститься. Не думать о возможной беременности (хотя, если еще нет настоящей менопаузы, женщина вполне может забеременеть). К тому же после сорока женское либидо (желание), как правило, повышается. Мужских гормонов (андрогенов) вырабатывается больше, соответственно увеличивается интерес женщины к сексу. Правда, есть свои сложности: из-за нехватки эстрогенов, порой, наступает сухость влагалища, из-за чего появляется боль при половом акте. Обратись женщина вовремя к врачу, симптом легко снять с помощью специальных гормональных мазей.

Благотворное воздействие гормонов

Благодаря воздействию гормонов организм стареет не так резко. Внешний вид женщины улучшается. А значит и настроение. Проходит бессонница, раздражительность. Кстати, при недостатке основных женских гормонов очень страдают клетки мозга. Исследования, которые проводились многие годы в США и в Западной Европе доказывают, что у женщин, принимавших при климаксе гормональные препараты, рак груди или матки развивается куда реже.

Благодаря подобным препаратам можно значительно продлить молодость и сделать климакс «мягким», поэтому не стоит их бояться. Запомните: заместительная терапия безвредна для женщин, у которых лабораторными анализами подтверждена предменопауза и уже есть какие-то болезненные нарушения. Но, увы, этот метод «предупреждения старения» не годится для женщин с кровотечениями неясной природы, онкологией, при тромбофлебитах, диабете.

Тем, кому нельзя по каким-то причинам применять такую терапию, огорчаться не стоит. Есть масса иных способов пережить климакс: массажи, сауна, занятия йогой, регулярные медитации, гомеопатические средства, в состав которых входит яд гремучей змеи, обработанный по гомеопатической технологии и уже безопасный.

Мировая копилка лекарств против климакса имеет потрясающие образцы. Ими пользуются и отечественные гинекологи-эндокринологи. «Климонорм», например, содержит натуральные гормоны. Благодаря терапии с применением «Климонорма» устраняется недостаток эстрогенов, и исчезают такие симптомы, как приливы, усиленное потоотделение, расстройство сна и раздражительность. Популярны и безвредны двухфазные препараты (эстрогены уравновешены прогестероном): «Климен», «Прогинова», «Дивитрен». Для гормональной терапии нередко используют специальный «пластырь». Но никакого самолечения! Только врач способен выбрать необходимое именно вам средство.

Полезные советы для дам

Несколько общих советов для женщин, достигших «критического» возраста:

Хотите хорошо выглядеть и не страдать от климакса – бросьте курить.
Не старайтесь усиленно худеть. Именно жир является механическим препятствием при переломах костей.
Обеспечьте как можно больше кальция организму. Для этого съедайте хотя бы полпачки творога ежедневно.
Не жалейте себя, не внушайте себе мысль, что вы больны. Симптомы даже самого тяжкого климакса с годами улягутся.
Не отказывайте себе в половой жизни из-за климактерических неудобств. Все они легко устранимы.

И самое главное – учитесь расслабляться. Не сосредотачивайтесь на плохом. Устраивайте, несмотря ни на что, маленькие праздники себе, любимой, и тогда ваша новая жизнь наверняка обернется не холодной осенью, а новой радостной весной.

Полезное видео по теме: Климакс — Советы от китайского специалиста

Источник

Речь о менопаузе, которую окружает множество тревог и страхов. Но так ли они обоснованны?

На вопросы читательниц «АиФ. Здоровье» отвечает руководитель отделения гинекологической эндокринологии МОНИИАГ, доктор медицинских наук, профессор Яна Зайдиева.

Прощай, миома!

Пять лет назад у меня нашли миому. Но врач меня успокоила, сказав, что с наступлением менопаузы эта проблема уйдет. Значит, операцию мне можно не делать?

Маргарита, Саратов

– Вопрос о необходимости операции может решить только ваш лечащий врач. Но если она вам не показана, то с наступлением менопаузы миоматозные узлы и впрямь подвергаются регрессу. Дело в том, что с прекращением функции яичников уходит и влияние половых гормонов на ткань миоматозных узлов, уменьшается питающий их кровоток и постепенно миоматозный узел сморщивается, уменьшается и капсулируется.

Лицо проблем

Никогда не думала, что так тяжело отреагирую на климакс. Нет, «приливы» меня не беспокоят. Но у меня сильно поредели и потускнели волосы, а на коже появились пигментные пятна. Это все из-за снижения гормонов или просто идет естественный процесс старения? Можно ли его как-нибудь затормозить?

Валентина, Пермь

– Каждая клетка в организме женщины имеет точку приложения к женским половым гормонам, поэтому с наступлением климакса появляются не только «приливы» и потливость, но и психоэмоциональные расстройства, проблемы зрения, кожи, ногтей, волос, урогенитальные нарушения и ряд других симптомов.

Если изменения, связанные с наступлением менопаузы, касаются только внешности, то вам необходимо обратиться к косметологу. Но, если у вас появятся и другие симптомы климактерического синдрома, не лишним будет обратиться к гинекологу-эндокринологу по поводу назначения заместительной гормонотерапии, которая, кстати, улучшит и состояние вашей кожи и волос.

Без паники!

Мне 37, но я уже панически боюсь климакса. Говорят, с его наступлением женщины буквально рассыпаются. Оправданы ли мои страхи?

Марина, Уфа

– С наступлением менопаузы у каждой второй женщины и впрямь возникает риск развития сердечно-сосудистых заболеваний и остеопороза (снижения минеральной плотности костной ткани в тех отделах позвоночника и бедренной кости, где содержатся рецепторы женских половых гормонов). Но эти проблемы легко предупредить, вовремя начав заместительную гормонотерапию, необходимость которой должен определить врач-гинеколог или гинеколог-эндокринолог.

В любом случае не стоит себя настраивать на худшее. У каждой женщины период менопаузы протекает по-разному и зависит от ее конституционального, психоэмоционального статуса.

Ложная тревога?

Мне только 45 лет, а у меня уже год как прекратились менструации. Врач сказала, что это климакс. Я в недоумении. Не рановато ли он у меня начался?

Таисия, Ростов‑на-Дону

– Прекращение менструаций – генетически обусловленное состояние, которое происходит в возрасте от 45 до 55 лет. Более раннее наступление менопаузы может быть связано не только с наследственной предрасположенностью, но и с такими объективными причинами, как плохая экология, несбалансированное питание, хронический стресс.

Ускорить наступление климакса на 2–3 года могут и некоторые соматические заболевания, особенно эндокринные (щитовидной железы, гипофиза и т.д.), а также прием ряда лекарственных препаратов (в частности, антидепрессантов, седативных средств). Что послужило толчком к наступлению ранней менопаузы у вас, нужно разбираться с гинекологом-эндокринологом.

Лучше подстраховаться

Слышала, что первое время после наступления менопаузы можно забеременеть. Это правда?

Власта, Калининград

– Такая возможность действительно существует, поэтому женщинам, которые находятся в поздней репродуктивной фазе и накануне менопаузы, необходимо принимать контрацептивные средства. На сей счет есть четкие рекомендации Всемирной организации здравоохранения. Если женщина здорова, если у нее нет избыточного веса, если она не курит, если у нее нет сердечно-сосудистых заболеваний, врожденной патологии кровообращения, сахарного диабета и заболеваний желудочно-кишечного тракта, ей можно назначать низкодозированные современные гормональные контрацептивы.

Но если у женщин данного возраста к их приему есть какие-либо из перечисленных выше противопоказаний, то таблетки можно заменить внутриматочной системой, выделяющей низкие дозы гормона гестагена, действующего непосредственно в области матки при достаточно низкой концентрации в организме. К тому же этот вид контрацепции обладает лечебным действием. К примеру, снижает риск гиперплазии эндометрия, эндометриоза, миомы матки небольших размеров.

Однако, если последняя самостоятельная менструация у женщины была больше года назад, можно говорить о том, что менопауза у нее уже наступила, яичники полностью истощились и секреция женских половых гормонов прекратилась, поэтому беременность наступить не может. В этом случае контрацепция уже не нужна.

Гормональная дилемма

Никак не могу решить, принимать ли мне гормоны. Говорят, они очень облегчают жизнь при климаксе. Подруга посоветовала мне пить то же, что и она. Может, попробовать?

Ольга, Нижний Новгород

– Самостоятельно принимать препараты, предназначенные для заместительной гормонотерапии, не следует! Назначить их может только врач после того, как вы пройдете полное клиническое обследование, которое должно включать ультразвуковое исследование органов малого таза, молочных желез и/или маммографию (если женщине более 45–50 лет).

Если сбои в цикле только начались, но менструация еще наступает, необходимо также определить уровень женских половых гормонов, а если есть проблемы со щитовидной железой, провести исследование ее функции. Нелишне также проверить состояние печени и гемостаза (свертывающей системы крови). В дальнейшем такие исследования нужно повторять ежегодно. Ведь гормональный препарат нередко назначается на длительный срок.

Регулярное обследование необходимо еще и для того, чтобы у врача был ориентир, какой именно препарат вам показан – таблетированный или парентеральной формы, минующий желудочно-печеночный комплекс. От того, насколько верно будет подобрано лечение, зависит не только его эффективность, но и безопасность.

Жаркая тема

С тех пор как у меня начался климакс, сильно мучаюсь от «приливов». Скажите, почему они происходят и как с этим можно справиться?

Милана, Москва

– Приливы обусловлены гормональным дисбалансом и нехваткой женских половых стероидных гормонов, наступающей в результате возрастного регресса яичников. Снижение уровня эстрогенов и прогестерона в крови напрямую влияет на гипоталамус – отдел головного мозга, который, в том числе, регулирует и температуру тела.

Посоветовать тут можно одно – изменить образ жизни. И в первую очередь – наладить питание. Оно должно быть разнообразным, но предпочтение нужно отдавать рыбе, птице, молочным продуктам, которые содержат достаточное количество кальция. При этом блюда лучше тушить и варить, а не жарить.

Больше времени проводите на свежем воздухе, чаще ходите пешком, а если есть возможность, займитесь спортом (плаванием, лыжами, танцами, велосипедом и т.д.). Хороший эффект дает ежедневный контрастный душ, но ни в коем случае не сауна и не баня. Особенно если у вас имеются миоматозные узлы в матке.

Облегчить симптомы климактерического синдрома может и прием в течение трех-шести месяцев гомеопатических средств или фитопрепаратов, содержащих фитоэстрогены.

Источник