Стимуляция овуляции при кисте яичника

Авторы | Последнее обновление: 2019

Синдром поликистозных яичников – это хроническое заболевание, сопровождающееся нарушением менструального цикла и длительной ановуляцией. Спонтанное наступление беременности при СПКЯ практически невозможно. Без своевременной терапии заболевание ведет к бесплодию.

Стимуляция овуляции при поликистозе яичников является одним из этапов терапии. Применение средств, влияющих на созревание фолликулов, способствует зачатию ребенка. Схема овуляции разрабатывается индивидуально для каждой пациентки. Если на фоне лечения беременность не наступает, показано экстракорпоральное оплодотворение.

Причины бесплодия при синдроме поликистозных яичников

Важно отличать СПКЯ от кисты яичника. Поликистоз поражает оба яичника и сопровождается появлением мелких фолликулов в строме органа. Киста представляет собой одиночное образование, заполненное жидкостью. Киста чаще односторонняя, реже выявляется на обоих яичниках. Некоторые функциональные образования (фолликулярные и лютеиновые кисты) склонны к спонтанному регрессу и исчезают после менструации, другие лечатся только оперативным путем.

Отличие яичника с СПКЯ от нормального состояния.

Разница между кистой и поликистозом заключается и в механизмах развития бесплодия. При большой кисте отмечается уменьшение функциональной ткани яичника, повреждение фолликулов и снижение овариального резерва. На фоне СПКЯ запас фолликулов сохраняется, и к бесплодию приводят иные причины.

Выделяют два основных фактора, ведущих к бесплодию при СПКЯ:

Хроническая ановуляция. Гормональный дисбаланс, возникающий на фоне поликистоза яичников, препятствует созреванию фолликулов. В яичниках присутствует большое число мелких ооцитов (до 10 мм), но ни один из них не становится доминантным;
Утолщение капсулы яичника. Даже если яйцеклетка созреет, она не сможет выйти в брюшную полость и встретиться со сперматозоидами.

Дополнительное влияние оказывают и иные состояния, сопутствующие поликистозу. При обследовании нередко выявляется гиперплазия эндометрия – патология, при которой происходит избыточное разрастание слизистого слоя матки. Гиперплазированный эндометрий не может принять оплодотворенную яйцеклетку, и происходит самопроизвольный выкидыш в первую неделю после зачатия. Сопутствующий гормональный дисбаланс может стать причиной прерывания беременности и в более поздние сроки.

Отличия нормального эндометрия от гиперплазии.

Показания для стимуляции овуляции при СПКЯ

Бесплодие у пациенток с поликистозом яичника нередко бывает вторичным. В анамнезе у таких женщин может быть одна беременность, закончившаяся родами или выкидышем. Вероятность спонтанного зачатия ребенка напрямую зависит от длительности течения болезни. В молодом возрасте время от времени в яичниках еще созревают фолликулы, и изредка случается полноценная овуляция. Многим женщинам с СПКЯ удается самостоятельно зачать ребенка до 25 лет.

С возрастом частота спонтанной овуляции снижается, а капсула яичника утолщается. Отмечаются длительные задержки менструации вплоть до аменореи. После 30 лет вероятность самостоятельного зачатия ребенка крайне низка.

Для нормализации менструального цикла и восстановления овуляции при СПКЯ назначаются гормональные препараты и средства, стабилизирующие метаболические процессы. Лечение длится не менее полугода. Если на протяжении 6-12 месяцев эффекта от терапии не наблюдается и овуляция не наступает, показано применение препаратов для ее стимуляции.

Механизм овуляции при нормальных яичниках и ановуляторные циклы при СПКЯ (схематическое изображение).

В чем суть процедуры?

Овуляция – это процесс выхода готовой к оплодотворению яйцеклетки из яичника. В норме у здоровой женщины этот процесс происходит каждый месяц. Допускаются 1-2 ановуляторных цикла в год. После 30 лет число циклов с овуляцией снижается.

При поликистозе яичников фолликулы не созревают, и среди них не выделяется доминантного. Овуляция не случается, и для ее стимуляции используются медикаментозные средства. Применяются препараты, усиливающие выработку определенных гормонов и запускающие созревание фолликулов. В результате обычно возникает суперовуляция, и развивается более одного зрелого фолликула.

Важно знать
Стимуляция овуляции запускается не более 6 раз. Применение медикаментов для созревания фолликулов ведет к истощению овариального запаса яичников и бесплодию. При отсутствии эффекта в течение полугода нужно искать иные методы лечения.

Народные средства и методики альтернативной медицины в терапии СПКЯ для стимуляции овуляции не применяются. Эффект замечен только от гормональных препаратов. Иные средства могут использоваться в качестве вспомогательной меры.

Подготовка к процедуре женщин с бесплодием на фоне СПКЯ

Перед тем, как стимулировать овуляцию, нужно добиться восстановления менструального цикла. Лечение проходит в два этапа:

Нормализация веса;
Коррекция гормональных нарушений.

Нормализация веса

Снижение веса – первый этап в терапии СПКЯ. Доказано, что уменьшение массы тела на 5-10% способствует восстановлению менструального цикла и запуску спонтанной овуляции. При этом нет необходимости добиваться идеального веса. Достаточно хотя бы немного изменить ситуацию в лучшую сторону, чтобы повысить шансы на положительный результат.

Снижение веса достигается двумя путями:

Диета. При синдроме поликистозных яичниках основу рациона составляют продукты с низким гликемическим индексом. Следование диете позволяет не только нормализовать обмен веществ, но и предупредить развитие сахарного диабета – частого спутника СПКЯ;
Физическая активность. Рекомендуются занятий йогой, пилатесом, фитнес-тренировки, бег, пешие прогулки, аквааэробика. Важно помнить, что СПКЯ нередко сочетается с патологией сердечно-сосудистой системы, и некоторые виды спорта могут быть противопоказаны.

Соблюдение правильного питания и режима физических нагрузок позволяет эффективно снизить вес и улучшить общее состояние женщины при СПКЯ.

Соблюдение диеты и регулярные физические нагрузки (не менее 2,5 часов в неделю) способствуют нормализации гормонального фона и по эффективности сравнимы с применением медикаментов. В ряде случаев уже на этом этапе восстанавливается овуляция и отпадает необходимость применения гормональных препаратов.

Важно знать
У женщин с сопутствующей инсулинорезистентностью или сахарным диабетом показано назначение метформина в том случае, если не удается добиться снижения веса диетой и тренировками.

Коррекция гормональных нарушений

Для восстановления менструального цикла при отсутствии овуляции назначаются такие препараты:

Комбинированные гормональные контрацептивы (КОК, пластырь Евра, кольцо НоваРинг). На практике чаще назначаются КОК, содержащие дезогестрел, норгестимат, гестоден, по схеме 21+7. Комбинированные средства подавляют выработку ЛГ и андрогенов, приводят к росту глобулина, связывающего половые гормоны. На фоне их приема отмечается нормализация соотношения ФСГ и ЛГ;

Правильно подобранные КОК позволяют не только восстановить цикл, но и уменьшить проявления симптомов СПКЯ.

Антиадрогены (спиронолактон, ципротерона ацетат). Применяются при выраженном гирсутизме. При использовании антиадрогенов должна быть обеспечена надежная контрацепция;
Гестагены (препараты прогестерона – Дюфастон, Утрожестан и другие). Применяются при недостаточности лютеиновой фазы с 16-го по 25-й день цикла.

При непереносимости КОК возможно применение метформина в качестве препарата второй линии. Лекарственное средство снижает концентрацию глюкозы в крови и восстанавливает баланс гормонов.

Курс медикаментозного лечения длится 6 месяцев. На фоне терапии определяют наличие овуляции различными методами:

С помощью аптечных тестов на овуляцию. Проводятся 2 раза в сутки за 6 дней до ожидаемой овуляции. Выход яйцеклетки случается через 12-24 часа после получения первого положительного результата;
По графику базальной температуры. Рост показателей говорит о созревании яйцеклетки;
По УЗИ. При ультразвуковом исследовании можно отследить темпы созревания фолликулов.

При запуске овуляции можно обойтись без дальнейшей медикаментозной стимуляции и добиться наступления беременности в ближайшем цикле.

Медикаментозная стимуляция созревания фолликулов

Схема стимуляции овуляции подбирается индивидуально. Препаратом первой линии является кломифена цитрат (Кломифен, Клостилбегит). Это антиэстроген, и его основная задача – добиться роста ФСГ, ЛГ и пролактина за счет снижения эстрадиола.

Кломифена цитрат назначается со 2-5-го для менструального цикла (спонтанного или индуцированного гормональными препаратами). Стартовая дозировка препарата – 50 мг. При необходимости дозу повышают, но не более 150 мг в сутки. Терапия проводится на протяжении 6 менструальных циклов.

Схема приема кломифен-цитрата для стимуляции овуляции.

Согласно проведенным исследованиям, до 30% женщин с СПКЯ не чувствительны к кломифену. Выделено несколько факторов, повышающих вероятность развития кломифенорезистентности:

Возраст старше 30 лет;
Индекс массы тела более 25 (избыточная масса тела);
Концентрация ЛГ более 15 ME/л;
Уровень эстрадиола более 150 пмоль/л.

Оценка эффективности проведенной стимуляции выполняется при УЗИ. Хорошим результатом считается появление 5-10 фолликулов величиной от 18 мм и утолщение эндометрия до 8 мм и более.

При резистентности к кломифену назначаются препараты второй линии – гонадотропины (прямые индукторы овуляции): Менопур, Пергонал и другие. Стимуляцию начинают с минимальной дозировки. При отсутствии эффекта через неделю доза увеличивается вдвое. Длительность терапии не должна превышать 6 месяцев.

Схема стимуляции овуляции:

Прием медикаментов, способствующих созреванию фолликулов, в течение 5-12 дней;
Контроль развития ооцитов с помощью УЗИ (на 11-12-й день цикла);
Применение препаратов, запускающих разрыв фолликула и выход яйцеклетки (ХГЧ);
Половой акт или пункция фолликулов (в программе ЭКО) в течение 36 часов после введения ХГЧ;
Поддержка желтого тела во вторую фазу цикла препаратами прогестерона.

Схема стимуляции овуляции с применением гонадотропинов.

На заметку
Зачатие ребенка на фоне стимуляции возможно естественным путем. При наличии препятствий показано ЭКО с пункцией фолликулов, забором материала и оплодотворением в пробирке. На 3-5-й день после оплодотворения отбираются 2-3 жизнеспособных эмбриона и переносятся в полость матки.

Ожидаемые эффекты от лечения

Стимуляция овуляции препаратами первой линии (кломифеном) продолжается в течение полугода. За этот период должна наступить овуляция и произойти зачатие ребенка. После 6 месяцев женщина признается резистентной к кломифену, и в ход идут средства второй линии.

Перед началом терапии врач оценивает факторы риска и определяет прогноз стимуляции. При наличии большого числа негативных моментов (возраст, избыточная масса тела, высокий уровень ЛГ и эстрадиола) женщина может быть переведена на прямые стимуляторы овуляции уже спустя 2-3 месяца терапии кломифеном.

Эффективность стимуляции овуляции составляет до 75%, однако забеременеть в первом цикле удается только 15-20% женщин. В большинстве случаев требуется 2-3 цикла терапии. Если препараты первой и второй линии оказались неэффективными, решается вопрос о проведении ЭКО с донорской яйцеклеткой. В качестве альтернативы предлагается хирургическое лечение.

Практикуются следующие варианты лапароскопического вмешательства:

Каутеризация яичников – разрушение тканей электрическим током или лазером;
Резекция яичников – удаление части органа с сохранением овариального запаса;
Декортикация – иссечение капсулы яичника.

Хирургическое вмешательство уменьшает объем яичников, стимулирует овуляцию и обеспечивает выход созревшей яйцеклетки. Параллельно проводится иссечение спаек и устранение сопутствующих причин бесплодия.

Процесс каутеризации яичников при СПКЯ.

Возможные негативные последствия терапии

Стимуляция созревания фолликулов проводится гормональными препаратами. На фоне их приема отмечается появление побочных эффектов:

Со стороны нервной системы: головные боли, приступы головокружения, депрессия, бессонница, беспокойство, замедление скорости реакции, нарушение зрения, немотивированная усталость;
Со стороны пищеварительного тракта: диарея, метеоризм, рвота и тошнота, боли в проекции желудка;
Со стороны мочевыделительной системы: частое мочеиспускание;
Аллергические реакции.

Самым грозным осложнением считается синдром гиперстимуляции яичников. Он сопровождается появлением таких признаков:

Распирающая боль внизу живота;
Тошнота, возможно появление рвоты;
Метеоризм и вздутие живота;
Одышка, затрудненное дыхание;
Урежение мочеиспускания.

Все эти симптомы связаны с растяжением капсулы яичника на фоне созревания большого числа фолликулов и требуют обязательной помощи врача. При легкой гиперстимуляции показано наблюдение, половой и физический покой. В тяжелых случаях проводится стационарное лечение.

Основные симптомы гиперстимуляции яичников.

Течение беременности на фоне синдрома поликистозных яичников

Успешная стимуляция овуляции и зачатие ребенка не гарантируют благополучного течения беременности. Даже после проведенной терапии женщины с СПКЯ остаются в группе риска по развитию акушерских осложнений:

Самопроизвольное прерывание беременности на ранних сроках;
Плацентарная недостаточность и хроническая гипоксия плода;
Задержка внутриутробного развития плода;
Гестационный сахарный диабет;
Гестоз с развитием эклампсии;
Преждевременные роды.

Для профилактики развития осложнений рекомендуется тщательная прегравидарная подготовка, включающая снижение веса, отказ от вредных привычек, лечение хронической патологии. Рекомендуется прием витаминов, в том числе фолиевой кислоты за 3 месяца до планирования беременности.

Во время беременности дальнейшего прогрессирования болезни не происходит. При благополучном вынашивании плода возможны роды через естественные родовые пути. При наличии осложнений проводится кесарево сечение.

Беременность на фоне гиперстимуляции яичников требует тщательного контроля и медикаментозной коррекции на первых этапах развития.

Прогноз при СПКЯ зависит от длительности течения патологии и наличия сопутствующих заболеваний. Чем раньше выявлена проблема, тем проще с ней справиться. У молодых женщин стимуляция овуляции, как правило, бывает эффективной. После 30-35 лет шансы на зачатие ребенка резко снижаются. Нелеченый поликистоз яичников является одной из ведущих причин эндокринного бесплодия у женщин позднего репродуктивного возраста.

Отзывы женщин о процедуре

Результаты медикаментозного влияния на созревание фолликулов различны. Анализ отзывов показывает, что эффективность терапии во многом определяется возрастом женщины, тяжестью патологии и наличием сопутствующих заболеваний матки.

Отзывы:
У меня поликистоз. Вес в норме, но менструации не было годами. Овуляции долгое время не было. Врач прописала метформин, и он помог очень быстро. Начала принимать препарат в минимальной дозировке, постепенно увеличивая дозу. Через 30 дней случилась овуляция. Забеременела через 2 цикла. Беременность 6 недель.
Анна

СПКЯ выставлен в 18 лет. Сейчас мне 36, детей нет. Делали лапароскопию, забеременела на второй цикл после операции, но случился выкидыш через 3 недели. Через 12 лет снова решилась на лапароскопию плюс медикаментозную стимуляцию. Пью Клостилбегит второй месяц, надеюсь на чудо.
Юлия

Поликистоз яичников был выставлен давно. Год пыталась забеременеть сама без операции и лекарств – и все получилось. После родов диагноз сняли.
Ирина

Полезное видео про стимуляцию овуляции: как это происходит

СПКЯ и проблемы с фертильностью: механизм и варианты лечения

Источник

ЭКО при кистозном образовании на яичнике

Экстракорпоральное оплодотворение проводят после диагностических процедур, подтверждающих готовность организма женщины к подсадке. Как проходит подготовка:

Женщину обследуют на предмет наличия нарушений гормонального характера.
Проводят УЗИ органов репродуктивной системы.
Берут кровь на анализ (определение уровня половых и эндокринных гормонов).

Если при проведении ультразвукового исследования была обнаружена киста, то потребуется ее удаление и проведение диагностической пункции. Когда образование носит крупный размер, есть подозрения на наличие злокачественных клеток – материал отправляют на гистологию.

Эко делают после удаления кисты яичника, подтверждения, что речь не идет о раковой опухоли, через 2-3 месяца.

Дату проведения процедуры определяет врач. Все зависит от состояния женщины, готовности ее организма к наступлению беременности.

В проведении ЭКО отказывают, если помимо кисты были обнаружены и другие нарушения в работе организма. Процедуру не проводят, если у женщины есть:

патологии в работе яичников;
аномалии строения матки или придатков;
гормональные сбои.

Ретенционная киста яичника и стимуляция с ней

Стимуляция яичников назначается в случае, если девушка не может забеременеть. Проводятся подобные процедуры для того, чтобы сформировались яйцеклетки. На сегодняшний день стимуляция яичников является самым действенным способом при борьбе с бесплодием. С этой целью врачи применяют разного рода гормональные средства. Чтобы избежать

кисты яичника после стимуляции овуляции, следует перед проведение процедуры пройти полное обследование. Если была найдена небольшого размера в яичнике киста, при эко стимуляции яичника это никак не скажется на результате, поэтому можете смело проводить процедуру – опасность для здоровья отсутствует.

Стимуляция осуществляется медикаментозным путем при помощи препарата клостилбегит. Его применяют в период менструационного цикла. Дозировка может составлять 50-150 мг, в зависимости от реакции организма на данное средство.

Редко когда киста яичника после стимуляции клостилбегитом появляется, поскольку данный препарат предотвращает возникновение подобных новообразований.

Увеличить

Здесь стоит отметить, что при наличии поликистоза и овуляция может быть проведена за счет стимуляции. Это является крайне эффективным способом, который дает возможность зачать ребенка.

Во время проведения подобной терапии, врачом будут выписан прием определенных гормональных препаратов, имеющих форму таблеток, либо инъекций. Их использование должно происходить строго в расписанное время, исходя из времени начала менструального цикла.

К тому же, до назначения врачом лечения, он проверяет, не присутствуют ли какие-либо иные причины, которые тоже бы способствовали развитию бесплодия. Сама же процедура стимуляции состоит из определенных этапов:

Прежде всего, пациентке необходимо осуществлять прием гормональных препаратов в течение порядка 9 дней после начала менструального цикла;
На 11 дней назначается проведение трансвагинального УЗИ, для наблюдения за развитием фолликула;
На 16 дней женщине уже вводится специальный препарат, позволяющий осуществить разрыв фолликула, из которого будет высвобождена яйцеклетка. Зачастую это происходит где-то через 24 часа, после того, как был введён препарат. Также, в день использования препарата, необходимо будет осуществить минимум один полноценный половой акт. Это же касается и следующего дня;
Уже начиная с 16 дня, вновь нужно будет начать использование гормональных препаратов, что обусловлено необходимостью сохранения беременности;
На 18 день еще раз специалистом осуществляется УЗИ.

Также стоит отметить, что после того как женщине стимулировали овуляцию, в организме значительно повышается уровень гормонов. За счет этого есть большая вероятность, что произойдет разрыв одновременно нескольких фолликулов, что приведет к высвобождению нескольких яйцеклеток.

Однако, далеко не во всех случаях использование подобной стимуляции может дать необходимый результат. Когда его нет, необходимо также произвести коррекцию своего здоровья, а также рациона питания. Для этого может потребоваться сесть на диету, чтобы устранить лишний вес, а также повысить уровень физической нагрузки и провести укрепление иммунной системы.

Кроме возможных медикаментозных способов, могут применять еще и различные оперативные вмешательства, в виде лапароскопии. Её использование является наиболее эффективным методом. В этом случае проводится тонкий прокол в самой брюшной поверхность. За счет этого удается избежать появления спаек в малом тазу.

К тому же, после такой операции у женщин практически не остается никаких следов вмешательства, а это чрезвычайно важно для них. Сама процедура проводится под обычным наркозом, после которого пациентка достаточно быстро восстанавливается.

У большей части женщин, сталкивающихся с проблемами овуляции, есть определенный страх перед врачами. За счет этого они стараются большое отдавать предпочтение народной медицине.

Поэтому для стимуляции зачатия используются специальные лекарственные растения. Так, в этих целях может быть использована боровая матка, листья щетки, а также шалфея. Подобные травы можно без проблемы купить в каждой аптеке.

Чтобы из шалфея сделать настойку, стоит 1 ст. л. этого растения залить 1 стаканом кипятка. После этого средству необходимо дать настояться порядка 20 минут. Использовать его нужно порядка 3 раз в сутки и желательно, чтобы это происходило в первой половине цикла;

Следующим средством, которое в своем составе имеет значительное количество прогестерона, является боровая матка. Её уже нужно принимать во второй фазе менструального цикла. Из-за того, что у женщины присутствует дефицит прогестерона, её яйцеклетка из-за того что не может попасть в полость матки, просто погибает. А использование данной травы, позволит исправить ситуацию;

Не менее редко используется отвар из роз. Он имеет приятный запах и вкус, а его цветы богаты витамином Е, благотворно влияющим на возможность зачатия. Чтобы сделать такое средство, 1 ст.л. лепестков нужно залить стаканом кипятка, после чего прокипятить минут 15.

Схема проведения ЭКО

Считается, что женщины с подобным диагнозом находятся в группе риска. Это значит что шансы на благополучное завершение беременности у них небольшие. Почему так:

Кисты яичников, обнаруженные после эко, при нормальном течении беременности могут лопнуть, вызвав кровотечение.
Под действием гормонов образования значительно увеличивается в размерах, а значит есть вероятность развития перекрута.

Состояния, описанные выше опасны для жизни женщины и ребенка, могут спровоцировать выкидыш или стать причиной замершей беременности.

Условно весь процесс можно разделить на несколько этапов. При условии, что организм прошел через предварительную подготовку (в том числе и проведение гормональной терапии), доктора придерживаются следующего алгоритма действий.

Этапы проведения	Описание действий
Первый	Стимуляция овуляции с помощью гормональных препаратов. Необходимо вырастить несколько яйцеклеток, которые будут использоваться для оплодотворения
Второй	Забор материала. Производится с помощью пункции, врач выбирает день, в который будет производиться процедура, подразумевающая изъятие яйцеклеток для последующего их оплодотворения
Третий	Оплодотворение. Проводится с обработкой спермы или без нее, под контролем врача
Четвертый	Культивация. Оплодотворённый эмбрион помещается в специальную среду, она способствует его росту и развитию. Продолжительность периода составляет от 3 до 5 дней
Пятый	Перенос эмбриона. Под контролем эмбриолога в полость матки женщины переносят эмбрион из питательной среды, в которой он ранее находился
Шестой	Контроль и поддержка. На протяжении первого триместра женщина находится под особым контролем, ей подбирают гормональные препараты (если есть необходимость), способствующие росту и развитию плода

Делают ли ЭКО при кисте яичника

Если при проведении УЗИ была обнаружена киста, то от процедуры отказываются. Ее проведение переносят. В это время рекомендуется удалить образование путем лапароскопии или пункции.

Эндометриоидной

При эндометриоидной кисте яичника ЭКО не делают. Поскольку наличие образования такого типа свидетельствует о том, что у женщины есть эндометриоз. В чем специфика образования:

ткани эндометрия прорастают в яичник и образуют опухоль;
в результате на поверхности органа появляется киста, представляющая собой нарост эндометрия.

Фолликулярной

Фолликулярная киста относительно безопасна, поскольку представляет собой не лопнувший фолликул, в котором зрела яйцеклетка на протяжении менструального цикла. Стоит уточнить совместимость процедуры и опухоли:

фолликулярная киста яичника и процедура ЭКО совместимы;
но образование придется удалить;
часто обнаруживается после проведения экстракорпорального оплодотворения;
появление связывают с гормональной терапией, проводимой перед подсадкой эмбриона.

Молочной железы

Кистозные образования в груди не считаются противопоказанием к проведению процедуры. На это есть свои причины:

Не влияют на процесс имплантации эмбриона.
Не способны привести к выкидышу.
Не являются причиной внутриматочного кровотечения.

В период вынашивания ребенка, за образованиями в молочных железах следят посредством УЗИ. Они могут начать увеличиваться в размерах, предотвратить их рост поможет своевременное вмешательство со стороны медиков.

Других видах кист

Если в рамках диагностики были обнаружены опухоли на репродуктивных органах женщины, то с ними поступают следующим образом:

выясняют природу возникновения, если это возможно;
удаляют хирургическим или иным путем, если беременность не наступила;
дают время организму восстановиться;
проводят процедуру экстракорпорального оплодотворения.

ЭКО после удаления кисты

Киста яичника после проведения ЭКО возникает на фоне гормональной терапии, предшествующей процедуре. Своеобразная реакция организма. Явление частое, к серьезным последствиям приводит редко.

Если образование имеет некрупный размер, то у женщины есть все шансы на благополучное завершение беременности и рождение здорового малыша.

Пункция кисты яичника перед проведением ЭКО снижает шансы на благополучный исход. Процедуру проводят в рамках диагностических и лечебных процедур. Она помогает уточнить природу возникновения опухоли, а также удалить ее щадящим путем, не нанося организму серьезных повреждений.

ЭКО при наличии кистозного образования на яичниках не проводят, и в этом нет ничего удивительного. Киста считается патологией, а значит, может оказать влияние на течение беременности, привести к нежелательным осложнениям.

Источник