Субклинический гипотиреоз при климаксе
Климакс — естественный физиологический процесс в организме каждой женщины, который протекает после 45 лет, когда женский организм готовится к старости.
Во время климакса происходит гормональная перестройка, когда женский половой гормон перестает вырабатываться, способность к зачатию утрачивается. Кроме гормональной перестройки во время климактерического происходит изменение функционирования других органов.
Поскольку в период климакса иммунитет ослаблен, возникает вероятность развития других заболеваний, а также выраженности вялотекущих патологических процессов, связанных с гормональными изменениями. Одной из проблем подобного рода является гипотиреоз.
Гипотиреоз — что это
Относящееся к гормональному дисбалансу заболевание — гипотиреоз — является показателем нехватки гормонов щитовидной железы. Сбой в стабильной работе щитовидной железы в климактерический период наблюдается достаточно часто.
ОСТОРОЖНО!
Нехватка тиреоидных гормонов в организме во время климакса негативно отражаются на функционировании эндокринной системы.
Так как щитовидная железа в климактерический период берет на себя важную долю обменных процессов в организме, то гормональный дисбаланс сказывается на ней довольно ощутимо. Во время климакса гипотиреоз носит первичный характер.
Читайте также про гиперплазию эндометрия и эндометриоз матки при климаксе.
Симптомы нарушений в работе щитовидной железы
Симптоматика климактерического периода имеет многогранное проявление, поэтому часто сбои в деятельности щитовидной железы женщины часто связывают с климаксом.
Основными показателями нарушений функционирования щитовидной железы являются:
- увеличение массы тела без особых предпосылок;
- нарушение обменных процессов;
- повышенная температура тела, которая провоцирует озноб;
- желтоватый оттенок кожи;
- отеки вокруг глаз;
- появление хрипоты;
- проблемы со слухом;
- пониженное артериальное давление;
- нарушение памяти;
- утомляемость;
- слабость;
- болевые ощущения в грудной клетке;
- плохое состояние ногтей, ломкость волос.
Поскольку симптомы имеют широкий диапазон отклонений, то сразу связывать любые проявления недомогания не стоит с нарушением работы щитовидной железы. Обязательно следует обратиться к врачу, с целью прохождения полного обследования на предмет неблагоприятных симптомов.
Причины гормонального сбоя во время менопаузы
Кроме гормонального дисбаланса во время климакса, возможны сопутствующие сбои в работе других систем организма, функциональные нарушения, внешние факторы, приводящие к нестабильной работе щитовидной железы:
- стрессовые ситуации;
- опасная экологическая атмосфера в районе проживания;
- изнурительные диеты, несбалансированное питание;
- чрезмерные физические нагрузки.
ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ!
Существенным фактором на фоне основных причин является физический износ щитовидной железы. К пятидесяти годам ее работа должна протекать в щадящем режиме, поэтому резкие гормональные скачки во время менопаузы перегружают железу, и она может дать сбой.
Последствия у женщин
Осложнениями и последствиями гипотиреоза у женщин зависят от клинического течения заболевания, а именно, от количества выделяемого щитовидной железой тиреоидного гормона. Если гормон еще вырабатывается в каком-либо количестве, то сохраняется возможность возвращения к нормальной деятельности органа.
Гипотиреоз, развивающийся у женщин, может привести к следующим последствиям:
- проблемы в работе сердца;
- нарушение памяти, ослабление умственных способностей;
- снижение артериального давления в устойчивой фазе;
- атрофия наружных и внутренних половых органов;
- затяжное течение хронических или инфекционных заболеваний;
- снижение половой активности, снижение либидо.
Опасным осложнением является рак щитовидной железы или гипотиреоидная кома, финалом которых может быть летальный исход.
Чем раньше выявлена патология и начато лечение, тем больше шансов восстановить функции щитовидной железы и избежать осложнений.
ВАЖНО!
На фоне менопаузы сложнее определить причину изменений, однако, правильная диагностика облегчит задачу, если проводить ее комплексно: можно выявить не стадию заболевания, но и ее форму.
Формы заболевания
По признаку этиологии гипотиреоз бывает:
- первичный. Основополагающим фактором, обуславливающим нарушение нормального функционирования щитовидной железы является нехватка тиреоидных гормонов. Первичная форма может быть врожденной (обусловлен нарушением роста и развития щитовидки), приобретенный (возникающий на фоне сторонних факторов), идиопатический, причина возникновения которого не установлена;
- вторичный. Причиной нехватки выработки тиреоидных гормонов является нарушение работы гипофиза. Основной причиной возникновения является атеросклероз сосудов, воспалительные процессы или ишемия головного мозга, опухоли, а также негативное влияние лекарственных препаратов на гипофиз. Течение заболевания носит более тяжелую форму, сопровождается побочным влиянием на другие жизненно важные органы;
- третичный. Обусловлен нарушением работы гипоталамуса в результате травм, опухолей, воспалительных процессов, лекарственных препаратов;
- тканевой. Нарушения возникают в пути преобразования гормонов. Причиной сбоя могут быть аутоиммунные процессы, сбои в структуре рецепторов тканей, нестабильная работа печени и почек.
По тяжести течения заболевания первичный гипотиреоз бывает:
- манифестный. Обусловлен повышенным содержанием тиреоидных гормонов с пониженным тироксином. Бывает компенсированным или декомпенсированным;
- латентный. Обусловлен повышенным содержанием тиреоидных гормонов с нормальным уровнем тироксина;
- осложненный. Имеет серьезные осложнения, такие как кретинизм, аденома гипофиза, коматозное состояние.
Чтобы определить фазу и течение гипотиреоза, необходимо провести диагностику заболевания.
Методы диагностики
Для выявления гипотиреоза необходимо провести ряд диагностических мероприятий:
- осмотр больного, изучение семейного анамнеза;
- анализ крови на содержание тироксина, тиреотропного гормона, трийодтиронина;
- анализ крови биохимический;
- магнитно-резонансная томография;
- ультразвуковое исследование железы;
- рентгеновское исследование.
Для детального исследования назначают пункционную тонкоигольную биопсию, тестирование на захват радиоактивного йода и сцинтиграфию щитовидной железы.
ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ!
Результаты диагностики позволяют врачу назначить соответствующее лечение в зависимости от течения заболевания.
Лечение
Лечение гипотиреоза подразумевает восстановление соответствующего физиологическим потребностям уровня тиреоидных гормонов. В зависимости от течения заболевания лечение может продолжаться несколько месяцев, лет и даже пожизненно.
Основными методами лечения заболевания являются:
- этиотропная терапия, направленная на устранение причины возникновения патологического функционирования щитовидной железы. Чаще всего причинами сбоя в работе железы являются сопутствующие заболевания: тиреоидит, воспалительные процессы железы, гипофиза, эндемический зоб;
- заместительная терапия, при которой синтетические гормоны заменяют тиреоидные. В некоторых случаях назначаются пожизненно;
- симптоматическая терапия, устраняющая симптоматику гипотиреоза, а также способствующая нормальному функционированию щитовидной железы;
- диетическое питание. Подбирается с учетом минимизации продуктов, приводящих к холестериновым отложениям и богатых жирными кислотами.
В крайних случаях назначается операция по удалению щитовидной железы.
Хирургическое
Удаление щитовидной железы является крайней мерой при диагнозе гипотиреоз.
Операция назначается в случаях:
- увеличения зоба до размеров, препятствующих нормальному функционированию трахеи;
- недостаточного лечения консервативными методами;
- наличия опухолевых процессов на щитовидной железе.
Операцию проводят с целью предупреждения распространения неблагоприятного воздействия на соседние органы.
Выполнение субтотальной резекции предполагает устранение эндокринных, сосудистых, неврологических проблем со здоровьем. При наличии узловатого гипотиреоза хирургическое вмешательство неизбежно.
ОСТОРОЖНО!
После удаления части щитовидной железы высока вероятность повреждения связок и паращитовидных желез, контролирующих уровень кальция в организме.
Кроме того, необходимо пожизненно применять Левортироксин для обеспечения организма тиреоидным гормоном.
Медикаментозное
Заместительная и симптоматическая терапия основана на приеме лекарственных препаратов.
Основными препаратами, помогающими нормализовать и стимулировать нормальную работу щитовидной железы являются гормональные препараты — синтетические тиреоидные гормоны. Продолжительность и режим приема данных средств определяется эндокринологом по результатам клинических данных.
Некоторые средства используют как дополнительные при симптоматическом течении заболевания.
По показанию врача возможно применение:
- йодные препараты. Назначают при обнаружении эндемического зоба;
- кардиопротекторы;
- гликозиды при сердечной недостаточности;
- витаминные комплексы.
В качестве вспомогательной терапии лечение народными средствами могут существенно улучшить работу щитовидной железы.
Народные средства
Самыми эффективными средствами народной медицины являются средства с содержанием йода:
- морская капуста;
- средство йода с уксусом (несколько капель во время каждого прима пищи);
- йодная сетка на теле.
ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ!
Кроме того, эффективно используются молодые грецкие орехи, чеснок, отар, в основу которого входит элеутерококк.
Некоторые целитель рекомендуют летом ежедневно съедать до килограмма огурцов для восполнения запаса йода.
Профилактика
С целью предупреждения развития гипотиреоза целесообразно придерживаться рекомендаций:
- продукты питания должны содержать в себе витамины, микроэлементы и достаточно йода;
- при появлении симптомов следует обратиться к врачу;
- прием лекарственных препаратов должен быть контролируемым;
- в периоды ослабления иммунитета следует принимать витаминные комплексы.
Кроме того, следует отказаться от курения и других вредных привычек.
Таким образом, не стоит недомогания при климаксе списывать на гормональную перестройку. Следует обратиться к врачу для выяснения реального положения.Во время начатое лечение предотвратит опасные последствия заболевания.
Полезное видео
Как работает щитовидка при климаксе? Отвечает эндокринолог, доктор медицинских наук:
Оцените статью автора:
1 оценок, среднее: 5,00 из 5
Загрузка…
Источник
В случае, когда в щитовидной железе синтезируется избыточное или недостаточное количество тиреоидных гормонов, в организме женщины возникают определенные симптомы. Рассмотрим в статье, какую связь имеет гипотиреоз и климакс.
Изменения в организме при климаксе
Когда функционирование органа снижается, возможен срыв компенсаторных возможностей организма, который осуществляет «переход» к менопаузе. Так возникает так называемый патологический климакс. В данном случае симптоматические проявления будут максимальными.
Что происходит в организме при климаксе? У женщин течение менопаузы имеет различные проявления. Связаны они не только со снижением функционирования репродуктивной системы. ЩЖ и надпочечники оказывают большое влияние на эстрогенный баланс.
Влияние климакса на организм характеризуется следующими симптомами:
- Приливы, гипергидроз. Женщина ощущает сильный жар, повышение температуры, нарушение ЧСС (учащение, а затем – снижение), усиливается потовыделение, иногда возникает тремор конечностей. Если нарушения в органе значительные, приступы возникают очень часто и имеют более выраженный характер и длительность.
- Набор веса. Происходит при накоплении адипоцитами жира.
- Нарушения психоэмоционального состояния. У женщины могут возникнуть депрессивные расстройства, апатия, повышенная сонливость, перепады настроения.
- Снижение продуктивности. Характеризуется невозможностью логически мыслить, сконцентрироваться на выполняемой работе. Если климакс сочетается с гипотиреозом, который не поддается лечению, то через время (10-15 лет) может осложниться деменцией в тяжелой форме.
- При снижении уровня тиреоидных гормонов в крови повышается уровень холестерина и вероятность развития патологий сосудов и сердца.
- Снижение уровня кальция. Приводит к уменьшению прочности костей, что сопровождается частыми переломами.
Щитовидная железа и климакс имеют тесную связь, т.к. орган выполняет контроль за работой молочных желез. Так, научно установлено, что при гипотиреозе риск мастопатии возрастает в 3 раза.
Действие климакса на щитовидную железу
Гормональная регуляция, которая происходит в женском организме, напрямую зависит от функционирования ЩЖ. Так основные моменты, которые женщина проходит в своей жизни: пубертатный период, беременность, климакс.
Такие «гормональные всплески» создают усиленную нагрузку на мозговые центры. Изменения, которые происходят в указанные периоды, оказывают влияние на работу железы.
По сравнению с различными эндокринными органами, ЩЖ способна воздействовать практически на все системы организма, она:
- отвечает за рост и дифференцировку тканей;
- повышает обмен и потребность организма в кислороде (благодаря ЩЖ происходит регуляция давления, ЧСС, температуры, синтез белка, нормализация глюкозы в крови);
- способствует активизации работоспособности, мышления, мозговой деятельности;
- стимулирует синтез эритроцитов;
- предотвращает развитие анемии;
- поддерживает водно-солевой баланс и стабильную массу тела;
- во время беременности отвечает за полноценное формирование у эмбриона коры головного мозга.
При нарушении функций ЩЖ возможны серьезные последствия. Как гипер-, так и гипофункция органа оказывают негативное влияние на репродуктивную функцию женщины.
Эстроген и щитовидная железа
Климактерический период – очень сложный и тяжелый для самочувствия женщины период. Для многих пациенток он проходит патологически. При снижении продуцирования половых гормонов возникают симптомы дефицита эстрогена.
В некоторых случаях симптоматика пременопаузы схожа с такой же при недостатке выработки ЩЖ гормонов. Такие проблемы чаще встречаются у женщин в детородном возрасте. Нарушение возникает по причине дисбаланса в функционировании ЩЖ и женского полового гормона – эстрогена. Согласно данным полученных исследований, именно эстроген способен воздействовать на клетки железы.
Гипотиреоз и климакс: причины взаимосвязи
При климаксе выработка яичниками гормонов очень быстро падает, яйцеклетки не созревают, менструации прекращаются. При недостатке эстрогенов работа многих органов (матка, сердце, кости, головной мозг) нарушается.
Дополнительно снижается способность щитовидной железы к выработке необходимого количества тиреоидных гормонов. Так развивается гипотиреоз.
Женщины могут испытывать признаки гипотиреоза при климаксе, при этом степень проявлений может быть разной. К предрасполагающим факторам патологии относят:
- частые стрессовые ситуации;
- наследственность;
- другие эндокринные патологии (СД, болезни яичников, надпочечников);
- хирургические операции;
- аутоиммунные нарушения;
- более 3 беременностей.
Первичная форма гипотиреоза
Первичный гипотиреоз может быть вызван не только генетическими факторами, недостатком йода, но и наступлением климакса.
В последнем случае снижение синтеза тиреоидных гормонов связано с дефицитом в организме женщины ферментов, необходимых для продуцирования активных веществ.
Для подтверждения предварительного диагноза, потребуется сдать анализ крови на гормоны ЩЖ (ТТГ, Т3, Т4). При выявлении отклонений в показателях потребуется лечение. В зависимости от стадии и тяжести течения болезни терапия может длиться несколько месяцев и даже лет.
Чаще всего используются следующие виды лечения:
- Этиотропное. Проводится терапия провоцирующих болезней (тиреоидита, патологий гипофиза, эндемический зоб, воспаление тканей ЩЖ).
- Гормональными препаратами. Назначается замена тиреоидных гормонов синтетическими (например, Л-тироксин). В некоторых случаях терапия будет пожизненной.
- Симптоматическое. Устранение симптомов патологии.
- Правильным питанием. Из рациона женщины в период менопаузы полностью исключаются продукты, способные вызвать осложнение холестерина на стенках кровеносных сосудов.
При тяжелом течении патологии может потребоваться операция.
Поделиться ссылкой:
Источник
Симптомы гипотиреоза у женщин в менопаузе проявляются очень часто.
Само по себе заболевания является достаточно распространенным, и бывает первичным и вторичным.
Гормональные изменения в организме женщины в период климакса требуют медикаментозного вмешательства, в противном случае эндокринные сбои приведут к серьезным последствиям.
Субклинический гипотиреоз при климаксе
Гипотиреоз может быть врожденным и приобретенным. Врожденный проявляется из-за аномалий развития плода во внутриутробном периоде.
Щитовидная железа развивается неверно, что влечет за собой недостаток выработки гормонов.
Манифестный гипотиреоз, напротив, проявляется очень ярко, симптомы патологии нарастают ежедневно.
Возможно проявление гипотиреоза следующих типов у женщин:
- Первичная форма развивается при наличии каких-либо отклонений в строении самого органа (щитовидная железа).
- Недостаток гормона тиреотропина (он синтезируется гипофизом) становится причиной развития вторичной формы патологии.
- При нарушении синтеза гормона тиролиберина возникает третичный гипотиреоз.
- При снижении чувствительности клеток и тканей к гормонам тироксина и трийодтиронина проявляется периферический тип заболевания.
Симптомы и лечение субклинического гипотиреоза у женщин после 50 лет протекают по-разному.
Клинические проявления данной патологии достаточно смазаны, потому выявить заболевание у женщины достаточно сложно. Для установления точного диагноза необходимо полноценное обследование.
Причины и факторы развития патологии
С проявлением гипотиреоза сталкивается множество женщин при климаксе.
Но, тем не менее, взаимосвязь между данным периодом в жизни и заболеваниями щитовидной железы проводят крайне редко.
Щитовидная железа выступает главенствующим регулятором в различных процессах:
- энергетический обмен,
- регуляция температуры тела,
- контроль веса,
- метаболизм,
- слаженность мыслей,
- половое влечение,
- качество сна.
Среди причин различных нарушений и дисфункций выделяют следующие факторы:
- отклонения в работе органа, передающиеся по наследству,
- нерациональное питание,
- постоянные стрессы,
- чрезмерные физические нагрузки,
- воздействие окружающей среды,
- нарушения в работе надпочечников (патологии других внутренних органов часто отрицательно сказываются на функциях щитовидки).
Гипотиреоз проявляется даже у тех женщин, которые уделяют собственному здоровью большое внимание.
Это связано с тем, что климактерический период всегда сопровождается необратимыми изменениями в плане выработки гормонов.
Многие специалисты утверждают, что симптомы гипотиреоза тесно взаимосвязаны с проявлениями климакса. В это непростое для женщины время интенсивность выработки гормонов женским телом критически снижается.
Происходит это потому, что на этом этапе жизни женщина в них нуждается меньшим образом (они обеспечивают зачатие, вынашивание и успешное родоразрешение – способности, которые организм с возрастом утрачивает).
Поскольку симптомы патологии схожи с проявлениями менопаузы, выявить, что именно беспокоит женщину, поможет только анализ крови на гормоны.
В зависимости от полученных результатов подбирается терапия.
Симптомы патологии
Проявление гипофункции щитовидной железы, приводящие к снижению продуцирования гормонов, называют гипотиреозом.
Данная патология становится причиной снижения концентрации тиреоидных гормонов в крови женщины в период менопаузы.
Подобная смена баланса половых гормонов в период менопаузы обусловлена изменением содержания эстрогенов.
Поскольку все органы эндокринной системы работают в связке, подобные изменения сказываются на работе щитовидной железы.
Важно! Гипофункция чаще развивается в период менопаузы у женщин, чьи родственники по линии матери страдали от патологий эндокринной системы.
Среди симптомов заболевания выделяют следующие проявления:
- постоянная смена настроения,
- вялость, безразличие к происходящему вокруг,
- неразборчивость речи (при условии, что ранее у пациентки проблемы с дикцией отсутствовали),
- заторможенность,
- нарушения внимания,
- ухудшение зрительной функции,
- нарушения памяти.
Кроме того, гипотиреозу присущи такие признаки:
- проявление звона и шума в ушах,
- периодически возникающая дрожь по всему телу,
- приливы жара,
- резкие изменения температуры тела пациентки,
- отдышка проявляется даже в спокойном состоянии,
- нарушения сна,
- отклонения в работе желудочно-кишечного тракта,
- постоянное чувство жажды,
- постоянные головные боли.
Характерно, что изменениям подвергаются не только внутренние органы, но и внешность:
- резкое проявление морщин и пигментных пятен,
- выпадение волос,
- ломкость ногтей,
- сухость слизистых оболочек.
При отсутствии своевременной терапии гипофункция при менопаузе достаточно опасна. Она может стать причиной развития микседемы, женщина может попросту впасть в кому.
Важно! Женщины самовольно принимают лекарственные средства, в то время как им требуется полноценная гормональная терапия. Не следует прибегать к самолечению, нужно обращаться к доктору после проявления первых симптомов.
Борьба с патологией
В качестве основного метода, предназначенного для борьбы с проявлениями заболеваний эндокринной системы, у женщин в период климакса выделяют заместительную гормональную терапию.
Из ряда лекарственных средств, используемых для борьбы с заболеванием, выделяют следующие лекарственные препараты:
- Тиреоидин,
- Тиреотом,
- Тиреокомб,
- Фемостон,
- Трийодтиронин.
В зависимости от интенсивности проявления симптомов патологии, полученных результатов анализов и общего состояния пациентки подбирается терапия.
Принцип действия подобных препаратов идентичен. Длительность курса терапии может составлять от 1 месяца до нескольких лет. В некоторых случаях необходимо пожизненное употребление препаратов.
На протяжении лечения крайне важно соблюдать особенную диету. Для полноценного восстановления работы щитовидной железы необходимо употреблять в пищу продукты, в составе которых содержатся следующие вещества:
- селен,
- цинк,
- витамины группы А,
- йод.
Для скорейшего восстановления жизненных сил необходимо наполнить рацион женщины свежими овощами и фруктами, содержащими витамины и минералы.
Народные методы лечения, такие как употребление настоев и отваров трав, при гипотиреозе можно использовать только после консультации врача, исключительно в комплексе с правильно подобранной гормональной терапией.
Диета
Данная патология часто становится причиной развития отеков и стремительного набора лишнего веса.
Именно поэтому пациентам с данным заболеванием для скорейшего выздоровления следует соблюдать следующие рекомендации по составлению рациона:
- Исключить из рациона жирные и жареные блюда.
- Отказаться от сдобы и сладостей.
- Ограничить употребление жирной рыбы.
- Отказаться от употребления соли.
- Уменьшить количество потребляемой жидкости до 700-800 мл в сутки.
Гипотиреоз – опасная патология для женского организма. Заболевание может стать причиной нарушения выработки и транспорта половых гормонов в организме.
В результате этого нередко усиливается выработка мужских гормонов, это приводит к проявлению у женщины «мужской внешности».
Возможно изменение тембра голоса, проявление растительности на лице. Но, тем не менее, самым опасным состоянием является гипотиреоидная кома.
Источник
