Свечи с прогестероном при климаксе

Наступление климакса порождает ряд неприятных расстройств, которые существенно осложняют жизнь женщины. Появление приливов, скачки давления и повышенная потливость приходят внезапно и свидетельствуют о начале старения организма. Параллельно с этим нарушается менструальный цикл. Облегчить симптомы поможет Утрожестан при климаксе.

лекарство

Климактерический синдром

Чтобы понять, с чем придется столкнуться женщине, рассмотрим кратко особенности климактерического синдрома. Это состояние является следствием угасания естественной функции – деторождения.

Климактерический синдром развивается у большей половины женщин, вступивших в период менопаузы.

изменение гормонального фона

Климактерический синдром развивается на фоне яичниковой недостаточности – снижается их чувствительность к ФСГ, уменьшается уровень эстрадиола. Понижение количества гормонов порождает в организм женщины три группы серьезных нарушений:

нейроэндокринные патологии;
местную симптоматику;
нарушения со стороны сердечно-сосудистой системы.

Особенности применения при климаксе

Поскольку препарат Утрожестан имеет в своем составе прогестерон, то его можно применять в качестве заместительной терапии при наступлении климактерических проявлений. Основа климактерия – нарушение гормонального баланса, что порождает дискомфорт и вегетативные расстройства. Снижается уровень не только эстрогенов, но и прогестерона.

Основной гормон желтого тела называется прогестин. Именно это вещество отвечает за состояние слизистой оболочки матки и переход пролиферативной фазы в фазу секреторную. Также в детородном возрасте прогестин способен создавать положительную среду для внедрения зародыша в стенку матки. Стоит только представить, что в период климакса гормоны перестают выполнять эти функции, значительно понижая свою концентрацию в организме женщины.

Это состояние провоцирует естественный стресс организма, поэтому и появляются типичные расстройства в постменопаузе.

Действие Утрожестана при климаксе основано на гестагенном и антиэстрогенном свойстве основного действующего вещества этого препарата. В период менопаузы средство назначают женщинам в следующих целях:

для облегчения симптоматики пременопаузы;
при наличии у женщины фиброзной мастопатии;
для улучшения состояния здоровья в менопаузе;
как элемент сложного комплекса гормонозаместительной терапии в момент наступления дефицита гормона прогестерона и нарушения работы придатков.

улучшение состояния

Не стоит думать, что прием Утрожестана возможен только для женщин после 55. Принимают препарат и девушки, и женщины детородного возраста, которым проводят процедуру экстракорпорального оплодотворения, для профилактики самопроизвольного прерывания беременности, для лечения и профилактики миомы, с целью терапии эндометриоза. Применяют Утрожестан также и для вызова месячных.

Принцип действия

Поскольку Утрожестан относится к подгруппе гестагенных медикаментозных средств, то в его основе содержится прогестерон. При попадании внутрь организма прогестерон вступает в реакцию с органами-мишенями, после чего проникает в их нуклеус, стимулируя дезоксирибонуклеиновые и рибонуклеиновые кислоты.

При помощи этого лекарства можно уменьшить сократимость маточного эпителия, ослабить мышцу. Длительный прием Утрожестана может спровоцировать увеличение жировых запасов в организме.

За счет деятельности этого препарата станет лучше утилизироваться глюкоза, инсулин, гонадотропные гормоны.

действие препарата

Характеристики средства

Инструкция по применению Утрожестана указывает, что основным действующим веществом этого препарата является гормон прогестерон – ведущий гормон, который отвечает за нормальное течение второй половины менструального цикла. При помощи прогестерона происходит подавление пролиферации эндометрия, после чего внутренняя оболочка матки начинает выделять секрет, который благоприятно воздействует на зародыша. В момент возможного прикрепления прогестерон максимально расслабляет матку, чтобы не дать «сорваться» беременности. Именно прогестерон обеспечивает благополучное развитие плода в первые пять месяцев его вынашивания.

Препарат выпускается в форме капсул, которые содержат в себе масляную жидкость белого цвета. Капсулы Утрожестана можно принимать как внутрь, так и вводить свечи во влагалище. Как лучше всего поступить в том или ином отношении – подскажет лечащий врач.

капсулы

Особенности применения

Как и все лекарственные препараты, Утрожестан имеет побочные эффекты. Свечи Утрожестан имеют минимум таких проявлений, поэтому именно они рекомендуются в ряде лечения заболеваний половой сферы. Поэтому препарат назначают только по строгим показаниям и после проведения ряда анализов крови на гормоны. Противопоказаниями к приему средства будут:

склонность к образованию тромбов, что часто бывает у женщин в период окончания стабильного менструального цикла;
патологии печени и серьезные нарушения работы мочевыделительной системы;
наличие злокачественных новообразований молочных желез или половых органов;
наличие доброкачественных прогестеронзависимых опухолей.

тромб

Чтобы препарат не оказывал негативного влияния на состояние здоровья женщины, его нужно правильно принимать: капсулу Утрожестана не разжевывают, но ее нужно запить достаточным количеством воды.

Для чего его принимают в период климакса? Утрожестан является элементом заместительной гормонотерапии, поэтому его назначают женщинам с проявлениями климактерия, комбинируя для получения наилучшего эффекта с эстрогенами. Руководство рекомендует пить два раза в сутки по 50 мг. Есть вариант одномоментного приема Утрожестана – в таком случае врачи рекомендуют пить препарат в объеме 100 мг перед сном, на голодный желудок, чтобы после еды прошло не менее трех часов. Но большинство врачей советуют делить прием препарата на две равные части.

Во второй половине менструального цикла врачи рекомендуют сделать дозу препарата в два раза больше, но не добавлять из-за этого приемов. Как и раньше, препарат необходимо употреблять не менее двух раз в сутки: и первая, и вторая дозы должны составлять по 200 мг каждая. Всего в день можно принимать 400 мг препарата, разделив их на несколько приемов.

Препарат хорошо всасывается в желудок, а уже через полтора-два часа в крови достигается наивысшая концентрация препарата. Такие высоки показатели действующего вещества будут сохраняться в крови около восьми часов. Продукты распада препарата выводятся вместе с мочой.

После приема лекарственного средства женщинам рекомендуют сразу идти отдыхать, поскольку препарат может вызвать такие побочные эффекты, как появление сонливости, головокружения.

Курс лечения таким средством будет две недели, после чего женщина должна оценить свои ощущения – ушли ли приливы, насколько хорошо стабилизировались показатели давления и т.д. Обычно врач назначает приблизительно на это время консультацию, также женщине будет необходимо повторно сдать анализы на гормоны. При необходимости врач сделает коррекцию принимаемых препаратов, или может вовсе отменить Утрожестан.

Утрожестан применяется не только в капсулах, но в форме свечей. Выпускается препарат бельгийской фармацевтической компанией, которая имеет свои представительства в России. Форма выпуска препарат – блистеры. Пачка Утрожестана насчитывает 22 капсулы для приема внутрь или постановки во влагалище.

свечи

Хранить препарат можно три года, однако он должен быть защищен от прямого солнечного света и излишней влажности.

Лекарство может ослаблять действие препаратов для понижения давления, коагулянтов и иммунодепрессантов. Поэтому в редких случаях врачи могут попросить пациента не пользоваться другими лекарственными средствами, пока не пройдет курс лечения Утрожестаном.

Негативные особенности приема средства

К сожалению, как и все фармацевтические препараты, Утрожестан не является идеальным средством, поэтому он также имеет противопоказания. Одно из наиболее тяжелых опасностей, возникающих у женщин после приема этого препарата, — раковое поражение груди. Применяя средство, нужно тщательно обдумать все риски, и выбрать оптимальное решение.

При лечении Утрожестаном при климаксе врачи настаивают на мамограмме, которую нужно будет делать довольно часто.

Также Утрожестан усугубляет сосудистые заболевания, поэтому при наличии тромбоза, стеноза сосудов препарат могут отменить. В противном случае это приводит к серьезным последствиям.

К побочным эффектам Утрожестана можно отнести следующие особенности препарата:

средство может вызвать кровотечения, похожие на менструации;
порождается остеопороз;
свечи Утрожестан могут спровоцировать местную аллергическую реакцию, из-за чего препарат могут отменить и заменить на другой, гипоаллергенный.

остеопороз

Врачи отмечают и другие побочные действия препарата, однако они проявляются довольно редко. Так, Утрожестан провоцирует депрессию, осложняет работу сосудов и сердца, а изменения, вызывающие лекарством, могут усугубить течение хронических заболеваний – сахарного диабета, эпилепсии. В случае отягощенного анамнеза Утрожестан при климаксе могут и не назначать.

Принимая Утрожестан, пациентка должна пройти полное обследование, только после этого врач разработает схему заместительной гормональной терапии. Очень важно принимать препарат каждый день, не пропуская приемов средства. В таком случае в организме будет поддерживаться постоянно высокая концентрация прогестерона, и это облегчит течение климактерических проявлений. Утрожестан – отличный способ поддержать женское здоровье в период климакса и максимально устранить его проявления.

Интересное видео по этой теме:

Источник

Прогестерон свечи чаще всего используются при различных нарушениях в репродуктивной системе. В зависимости от дозировки их свойства кардинально меняются, поэтому перед использованием следует проконсультироваться с врачом.

Роль прогестерона в организме женщины

Прогестерон продуцируется в организме мужчин и женщин. Это половой гормон. У женщин он вырабатывается в яичниках, а у мужчин – в яичках. Также небольшое количество прогестерона вырабатывается в коре надпочечников.

Наибольшая его важность отмечается при зачатии и вынашивании ребёнка, так как оказывает значительное влияние на развитие плода, возможность забеременеть, отсутствие развития внутриутробных пороков.

При низком содержании прогестерона в лютеиновой фазе, то есть когда яйцеклетка выходит из фолликулы, у женщины становится плохое настроение, она раздражительна, нервная, часто ощущает резкие и необоснованные перепады настроения.

Гормон готовит эпителиальный слой матки к внедрению оплодотворенной яйцеклетки. Под его воздействием происходит снижение активности маточной мускулатуры, таким образом уменьшая вероятность самопроизвольного выкидыша. При сокращении матки есть вероятность прерывания беременности на ранних сроках, поэтому на данной стадии этот стероид играет важную (ключевую) роль в организме женщины, отвечая за закрепление и благоприятном развитии яйцеклетки в матке.

Прогестерон свечи Прогестерон отвечает за своевременную остановку менструального цикла в период беременности

Также прогестерон отвечает за своевременную остановку менструального цикла в период беременности, за нормальное увеличение матки в соответствии со сроками развития плода, за подготовку молочных желез к грудному вскармливанию, прирост жировой ткани. Этот гормон является одним из основных необходимы во время беременности, поэтому после первого триместра его начинает вырабатывать даже плацента.

Переоценить важность данного элемента в организме женщины сложно, так как он отвечает за многие репродуктивные процессы, без которых не обходится беременность и лактация.

Фармакологические свойства свечей с прогестероном

В менструальном цикле есть две фазы, которые разделены овуляцией. В первой фазе происходит формирование яйцеклетки. На второй, при выходе яйцеклетки, на ее месте образуется желтое тело, которое начинает продуцировать прогестерон. Воздействуя на слизистую оболочку матки, гормон способствует ее утолщению и нормальному внедрению оплодотворенной яйцеклетки. При наступлении беременности активность желтого тела возрастает в разы. Прогестерон, выработка которого вызвана данным данным процессом, уменьшает возбудимость мышечной активности матки, способствует нормальному развитию плода, стимулирует перестройку молочных желез для грудного кормления.

Медикаменты, содержащие прогестерон, действуют аналогичным образом. Их применяют для установления нормального менструального цикла при отсутствии месячных или при сильных кровотечениях, при хронической невынашиваемости беременности, бесплодии и т.д. Также данный гормон входит в комплексные средства при климактерическом периоде, которые используются для устранения неприятных симптомов.

Этот стероид способствует накоплению глюкозы и гликогена в печени, создавая таким образом дополнительный энергетический ресурс, при этом не оказывая значительного влияния на обменный процесс протеинов.

Увеличивает объем выделяемой жидкости путем подавления обратного всасывания ионов натрия из первичной выделительной жидкости. Таким образом организм женщины готовится к наступлению беременности.

В большей концентрации он производит своеобразный обратный эффект – тормозит процесс работы гипоталамуса, действие которого направлено на стимулирование овуляции. Поэтому он ходит в большое количество контрацептивов.

Форма выпуска и состав препарата

Выпускаются свечи прогестерона в виде капсул овальной, чуть удлиненной формы, которые предназначены для системного применения. Использовать их можно как обычные медикаментозные средства или совместно с другими препаратами в комплексной терапии.

В состав свечей также могут входить следующие вспомогательные вещества:

соевый лецитин;
глицерол;
пищевой желатин;
арахисовое масло;
тиана диоксид.

Прогестерон выпускается в виде капсул, которые предназначены для перорального или интравагинального использования. других форм выпуска не существует.

В каких случаях их показано использовать

Так как сам гормон имеет определенную направленность в действии, его назначают в следующих случаях:

угроза самопроизвольного прерывания беременности на 1 и 2 триместре;
маточные кровотечения;
хроническое невынашивание беременности;
бесплодие;
альгодисменорея, аменорея;
при подготовке к экстракорморальному оплодотворению (ЭКО) в качестве поддерживающей терапии в лютеиновой фазе;
в качестве заместительной терапии при недостатке гормона, после удаления яичников;
ПМС;
болезненные месячные;
фиброзно-кистозная мастопатия;
раннее наступление климакса, пременопауза, постменопауза;
предупреждающее лечение при первичной потери беременности по прогестероновой недостаточности;
недоразвитость женских половых органов;
профилактические мероприятия при эндометриозе, миоме матки.

Прогестерон свечи Болезненные месячные являются показанием к применению свечей с прогестероном

Свечи с прогестероном применяются в качестве заместительной терапии на подготовительном этапе к ЭКО или при отсутствии овуляции. Также эффективно использовать данные препараты при повышенном содержании гормона эстрогена, который провоцирует развитие миомы, мастопатии, эндометриоза.

Инструкция по применению

Схема лечения подбирается индивидуально, основываясь на показаниях и физиологических показателях пациентки.

При дефиците прогестерона или при дисфункции яичников назначается прогестерон, который применяется с 14-15 дня цикла по 200 мг в день. Далее до 26 дня цикла его принимают по 100 мг дважды в сутки. С 26 дня или при зачатии дозировка постепенно увеличивается, принимать следует по 200-300 мг трижды в день. Такие высокие дозировки необходимы в течение 1,5-2 месяцев.

Если назначение происходит из-за бесплодия на фоне дисфункции желтого тела, для поддержания лютеиновой фазы, при бесплодии, то дозировка – 200 мг 1 раз в день. Лечение начинается с 17 дня цикла и продолжается 1,5 недели. Если менструация задерживается или наступила беременность прерывать терапевтические действия запрещено.

На подготовительном этапе к ЭКО требуется поддержка лютеиновой фазы, для чего назначаются свечи в дозировке 200-600 мг в день. Начало терапии приходится совместно с инъекциями ХГЧ и заканчиваются по индивидуальным показаниям.

При угрозе выкидыша назначаются свечи в дозировке 200-400 мг в сутки, прием которых делится на два раза. Лечение продолжается при первых симптомах и до окончания 2 триместра.

После хирургического выскабливания матки прогестерон назначается через 20 дней после операции. На первых этапах терапии возможно усиление кровотечения, поэтому необходимо контролировать показатель гемоглобина в крови. Если кровотечение продолжается более 5 дней, использование свечей следует прекратить.

В случаях недоразвитости половых органов прогестерон назначается совместно с эстрогеном. Дозировка и схема терапии рассматриваются индивидуально лечащим врачом. Возможно поочередное лечение эстрогеном и прогестероном.

Противопоказания

Однако у гормональной терапии прогестероном имеется ряд противопоказаний:

порфирия;
вирусный гепатит (рекомендуется использовать итравагинально, а не перорально, минимизируя таким образом воздействие на печень);
неполный аборт;
печеночная и почечная недостаточность;
тромбофлебиты;
расстройства нервной системы;
лактационный период;
гормональнозависимая онкология органов репродуктивной системы или молочной железы;
индивидуальная непереносимость компонентов медикаментозного средства.

Прогестерон свечи Лактационный период является противопоказанием к применению свечей с прогестероном

Назначается прогестерон с осторожностью в случаях гипертонии, при сердечно-сосудистых заболеваниях, бронхиальной астме, сахарном диабете. Беременным назначается гормональная терапия только если есть риск самопроизвольного прерывания беременности и противопоказана при лактации. В 3 триместре его также нельзя использовать, так как создается слишком большая нагрузка на печень. При длительном бесконтрольном приеме возможно полное прекращение менструального цикла.

Побочные действия

При приеме прогестеронсодержащих препаратов возможно появление следующих побочных действий:

метаболические нарушения в виде отеков, снижения или увеличения массы тела, выделение белка в моче;
проблемы со стороны нервной системы: общая слабость, сонливость, головокружения, депрессивные состояния;
проблемы в сердечно-сосудистой системе – обострение гипертонической болезни, повышение давления;
со стороны половой системы возможно снижение либидо, межменструальные и ациклические кровотечения, рост волос на теле и лице по мужскому типу, увеличение кровотечения при месячных, набухание груди;
местные реакции – отечность слизистых оболочек половых органов, покраснение и зуд;
в области мягких тканей возможно появление сыпи (крапивницы), многоформная экзема.

Чаще всего побочные явления проявляют себя через 2-5 часов после использования свечей. При подобных симптомах рекомендуется прекратить использовать препарат и обратиться к лечащему врачу.

Виды свечей с прогестероном

Прогестерон выпускается в виде разных препаратов и в различных дозировках. Чаще всего, назначая то или иное лекарственное средство, лечащий врач опирается на входящие в его состав дополнительные компоненты.

Утрожестан. Лекарственное средство микронизированного прогестерона натаральнольного происхождения. Выпускается в капсулах. Для предотвращения самопроизвольного прерывания беременности и для поддержания лютеиновой фазы применяется в интравагинальном варианте.
Дюфастон. Синтетический препарат, близки по составу к натуральному, но именно поэтому у него нет другой гормональной активности – эстрогенной или андрогенной. Его прием переносится гораздо легче, чем аналогичные медикаменты синтетического происхождения, не вызывая тем самым наиболее распространенные побочные действия – задержку жидкости, повышение температуры, увеличение массы тела. Средство не оказывает негативного воздействия на метаболические процессы, не усиливает свертываемость крови, не нарушает менструальный цикл. Эффект контрацепции от них отсутствует. Его чаще всего используют для сохранения беременности.
Норколут. Подготавливает матку к наступлению зачатия и закрепления эмбриона. Подавляет овуляцию, тормозя выделения гормонов гипофиза. Имеет и андрогенную, и эстрогенную активность.
Вераплекс. Препарат способен тормозить развитие гормональнозависимых онкологических опухолей. Поэтому его назначают при метастазировании и рецидивах рака эндометрия, раке молочной железы в период постменопаузы, раке почек.
Провера. Используется в качестве контрацепции, а также при лечении эндометриоза. Назначается в качестве дополнительного средства при раке матки, молочных желез, простаты, почек, а также при тяжелых течения заболевания раковой кахексии.

Медикаменты, в состав которых входит прогестерон, меняют гормональный фон, поэтому использоваться они могут только по назначению и под контролем специалиста. Однако польза данных средств при хронической невынашиваемости, бесплодии, онкологических патологиях и т.д., гораздо выше, чем потенциальная опасность от терапевтического воздействия.

Источник