Тянет спину при менструации
Большой проблемой для совсем еще юных девушек и зрелых женщин являются болезненные месячные (дисменорея). Тупая ноющая боль внизу живота, отдающая в поясницу, способна измучить кого угодно. Как жалуются девушки: в это период хоть на стенку лезь. Дискомфорт и тянущие боли в животе, тазу и спине начинают беспокоить женщин еще перед началом месячных, могут присутствовать во время них и даже сохраняться после. Почему это происходит, и что можно посоветовать женщинам для облегчения этого менструального синдрома?
Почему при месячных часто болит спина
Предменструальный синдром (ПМС) — очень частое явление среди женщин, особенно нерожавших. Он выражается не только в болезненных ощущениях в области живота и спины, но также может проявляться и такими симптомами:
- Головной болью и головокружениями
- Сердечной аритмией и стенокардией
- Слабостью, тошнотой, плохим аппетитом
- Обморочным состоянием
- Бессонницей и повышенной раздражительностью
Боли в спине при первичной дисменорее
Если дисменорея возникает у девушек, спустя одного — трех лет после первых месячных, то она обычно связывается с началом созревания яйцеклеток (овуляцией), происходящей в середине менструального цикла (полный цикл — 21−35 дней). Такую дисменорею называют первичной. В ее основе лежат не какие-то патологии в половых органах, а совсем другие причины.
Почему в таком случае возникает боль в спине перед месячными?
Раньше считалось, что в основе такого синдрома лежат психологические и физиологические факторы еще не до конца зрелых девушек и женщин с проблемами в психике. Но в настоящее время существует научная теория, по которой в основе первичной дисменореи лежат гормональные нарушения, а именно:
- Различная концентрация гормона простогландина в матке:
- повышенное содержание простогландина Е2 (ПГЕ 2) приводит к расширению кровеносных сосудов и снижению тромбоцитов в крови
- повышение концентрации простогландина Е2-альфа (ПГЕ 2-альфа) — к сокращениям гладкой мускулатуры матки и болям
- Повышение уровня эстрогена, способствующего высвобождению простогландина ПГЕ 2-альфа и повышенной маточной активности
Боли внизу живота и пояснице при этом появляются накануне перед месячными или в самый первый день и длятся один — два дня. Характер болевых ощущений:
- Ноющие, схваткообразные, распирающие, дергающие
- Отдающие в спине и органах таза:
прямой кишке, мочевом пузыре, придатках
Как лечить первичную дисменорею
Многие женщины пытаются лечить дисменорею при помощи анальгина или но-шпы, однако такие средства малоэффективны и действуют лишь несколько часов, а затем приступ возвращается. Существуют ли какие-то иные способы лечения боли, возникающей перед месячными и во время них? Да, существуют.
И это, в первую очередь, уже знакомые нам НПВС (нестероидные противовоспалительные средства), которыми мы привыкли лечить острые болевые синдромы в спине, возникающие по вине позвоночника:
- Нимесил, диклофенак, ибупрофен, индометацин, кетонал и другие
Но в данном случае эти средства используются не как симптоматические, то есть устраняющие просто боль, а именно как лечебные. Почему?
Дело в том, что НПВС считаются ингибиторами простогландинов, являющимися причинами первичной дисменореи. Говоря проще, они препятствуют их образованию и устраняют спазмы маточной мускулатуры
Применяют их по двум схемам:
- первые три дня во время месячных
- перед месячными за один-три дня (профилактическая схема)
Второй способ — это использование комбинированных оральных контрацептивов (КОК).
А почему помогают от боли эти, казалось бы не предназначенные для обезболивания препараты? Очень просто — их двойное воздействие происходит на исключительно гормональном уровне:
- Влияние на эндометрий матки (уменьшение его толщины), из-за чего и падает количество простогландинов.
Это свойство позволяет использовать контрацептивы и для лечения серьезного женского заболевания — эндометриоза, являющегося причиной частых и болезненных месячных - Блокировка овуляции через препятствование созреванию и разрыву фолликула.
Применение КОК, которое ведется по сложной многодневной схеме от трех до шести месяцев, приводит к ановуляторному циклу и безболезненным месячным
.Видео: Дисменорея
Лечить боль или терпеть?
Однако оба эти средства — и НПВС, и КОК — это «палка о двух концах», и неизвестно здесь — что лучше: потерпеть пару дней боль или вызвать те осложнения, которые могут наступить позже после их применения.
НПВС имеют очень много противопоказаний, и после их приема могут произойти такие побочные явления:
- Язва желудка и кишечника
- Сердечные патологии
- Лекарственный гепатит, панкреатит и нефрит
- Поражение слизистых оболочек злокачественной природы и многие другие
После длительного приема контрацептивов:
- Может возникнуть бесплодие
- Возрастает риск рака молочной железы (РМЖ)
Другие способы лечения боли при месячных
Что делать, если не хочется нежелательных последствий, а сил терпеть боль нет?
- Примите обезболивающий препарат с содержанием парацетомола, например, седальгин-нео
- Проделайте расслабляющие упражнения:
- Лягте на спину, согните ноги в коленях, а под крестец положите руки. Наклоняйте колени из стороны в сторону одну-две минуты. Затем руки перенесите под ягодицы, делайте глубокие вдохи, стараясь дышать животом
- Перевернитесь на живот и лягте на кулаки, опираясь лбом о пол. Соединив ступни вместе, на вдохе приподнимайте ноги. Находясь пол минуты в этом положении, совершайте глубокие вдохи, затем медленно опускайте ноги и расслабьтесь
- Массирование активных точек:
- Найдите две точки ниже пупка на расстоянии двух и четырех пальцев. Давите на них на протяжении двух минут, глубоко дыша при этом
Причины и лечение вторичной дисменореи
Речь о вторичной дисменорее идет:
Если причина ее — особенности анатомического строения женщины:
- Загиб матки
- Наличие маточного рога-рудимента
- Двойная матка
В этом случае говорят о врожденной вторичной дисменорея. Боль перед месячными и во время них бывают у таких женщин на протяжении всей их жизни, и может ослабевать после родов.
Если боль перед месячными возникает у женщин достаточно зрелых, у которого до этого цикл протекал нормально, то здесь наблюдается вторичная приобретенная дисменорея.
Почему она может возникнуть? Причин для этого очень много. Это:
- Хронические воспалительные процессы придатков:
.
Аднексит, вульвит, вагинит, сальпингит - Эндометриоз матки
- Опухоли и кисты яичников
- Опухоли матки (в основном, миомы)
- Эндокринные нарушения:
- недостаточность функции щитовидной железы (гипотериоз)
- недостаток желтого тела яичника (дефицит прогестерона)
Прогестероновая недостаточность приводит к частичному отслоению маточной оболочки после овуляции и может вызвать овуляторный синдром:
боль в животе, подвздошной и гипогастральной области, которая может отдавать в поясницу
- Болевые ощущения появляются за 10 — 14 дней перед началом месячных
- О прошедшей овуляции можно догадаться по мажущимся кровянистым выделениям, наблюдаемым спустя два -три дня после разрыва фолликула
Во всех этих случаях болевой синдром перед и во время месячных лечится в направлении устранения его главного источника. Решить, каков будет лечебный план, может только гинеколог.
Боли в спине после месячных
Но боль в животе, отдающая в спину может возникать у женщины и сразу после месячных. Это опасный признак, который может говорить о хронических патологических процессах и даже об экстремальной ситуации. Причинами могут быть:
- Аднексит
- Оофорит (воспаление яичников, чаще всего из-за переохлаждения или стресса)
- Опухоль или киста
- Перитонит
- Кровоизлияние в яичник (апоплексия)
- Гиперстимуляция яичников (часто происходит при лечении бесплодия)
- Психогенные факторы
Синдром хронической тазовой боли
На почве постоянной боли в тазу и пояснице при месячных, у женщины может возникнуть синдром хронической тазовой боли. Причина его — вегетативная нервная система, вызывающая спазм мышц тазового дна
Лечить синдром нужно с применением гомеопатических препаратов, миорелаксантов и свечей:
- Гормель
- Спаскупрель
- Сирдалуд
- Свечи Метиндол
Здоровья вам, женщины, и меньше мучений!
Видео: Почему бывают болезненные месячные
Оценка статьи:
Загрузка…
Природа так определила, что именно женщине суждено выносить за всю свою жизнь максимум болей: при родах, при менструации, при стрессах, при гинекологических заболеваниях. Менструация – естественный цикл для женщины, но он редко проходит безболезненно. Лишь немногие не задаются вопросом почему поясница болит во время месячных, потому что им повезло: “эти” дни проходят спокойно и без боли. Большинство женщин страдает от ноющих, дергающих болей то внизу живота, то в самой пояснице.
Больше всего на такие боли в пояснице жалуются те, кто еще не рожал. Некоторые специалисты объясняют это тем, что матка раскрывается и происходит подобие родов. Действительно, иногда боли носят схваткообразный характер и могут быть достаточно агрессивными. Однако, если болит поясница во время месячных, необходимо выявить причину. В медицине есть такое понятие как иррадиирование. Это значит, что боль как симптом может оказаться в любом месте, тогда как первичный очаг будет совсем в другом месте. Так, во время месячных может быть выявлена любая из патологий.
Нужно еще сказать о том, что бывают удивительные аномалии. Например, было несколько случаев, когда девушки приходили на прием с жалобами на боль в пояснице при критических днях. При этом менструации были вовремя, без опозданий. Единственная особенность была – скудность крови. В результате оказывалось, что девушка в положении и это при том, что никаких проявлений до этого не было.
Во время овуляции болит поясница у многих девушек и женщин. Иногда гормональный фон меняется под воздействием внешних факторов и боль в пояснице сменяется на болезненность груди, особенно сосков. Женский организм уникален, поэтому при сильных болях необходимо мнение гинеколога и, как минимум, УЗИ женских органов.
Причины болей в пояснице при овуляции
Боли в пояснице в месячные могут быть вызваны разными причинами:
- наследственность;
- внематочная беременность;
- патологии в строении и положении матки: искривления, загибы, перекруты;
- воспалительный процесс в матке или яичниках;
- вживленная спираль.
Вообще ставить спираль как средство предохранения, стало популярным способом. Однако редко кто понимает, что спираль – инородный предмет. Организм его воспринимает как обычный имплантант и может не принять его. В результате матка отторгает спираль, открывается кровотечение. В других случаях спираль может врасти в живую ткань, что спровоцирует воспаление, нагноение. В обоих случаях может быть боль при овуляции, отдающая в копчик, в спину, в пах. Даже благополучная спираль, которая правильно прижилась, способна вызывать активные сокращения мышечной ткани, что и провоцирует боль во время менструации.
Болит поясница в такие дни и тогда, когда в гормональном фоне происходят изменения или нарушения. Если в матке есть миомы или опухоли, это тоже может вызывать боль. Образование кист на яичниках может запускать воспалительный процесс, вовлекая матку. Различные инфекционные заболевания мочеполовой системы могут служить факторами для появления боли в пояснице при месячных.
Важно!
Есть еще одна причина – предменструальный синдром (ПМС). Этот синдром проявляется примерно за десять дней до первого дня. Симптомы у ПМС самые разнообразные, от физиологического недомогания до психического расстройства. Боль в пояснице в этом случае – лишь один из множественных признаков.
У такого синдрома есть целый перечень симптомов и признаков, кроме того, что болит поясница:
- головные боли;
- перемена настроения;
- активность или пассивность по отношению к партнеру;
- высыпания любого вида на коже;
- тошнота, ложный токсикоз;
- сонливость;
- судороги;
- скачки температуры;
- спутанная речь.
ПМС переносится каждой по-разному, заканчивается он обычно в первый же день от начала самой менструации. Однако некоторые признаки могут сохраняться, пока процесс не завершится полностью.
Тянущие боли как признак беременности
В норме менструация начинается примерно в одно и тоже число каждого месяца. Но иногда происходят сбои, например, на фоне сильного стресса. В этом случае цикл может сдвигаться, происходит задержка. Но бывает и так, что месячные уже должны пойти, но их нет и при этом поясницу сильно тянет. Это тревожный признак, который косвенно указывает на серьезные нарушения или наличие беременности.
Основные признаки, которые могут сказать о беременности в период менструации:
- малозначительные выделения коричневого цвета;
- частые позывы к мочеиспусканию;
- перемены во вкусовых ощущениях;
- болевое ощущение в области таза или матки;
- “прострелы” в матке;
- повышенная чувствительность груди, в частности, сосков.
Дополнительно присоединяется тошнота, сонливость, головокружения. Но есть такое определение в медицине как лжебеременность. Это состояние, при котором может также появится боль в пояснице, выделения по типу менструальной “мазни”. Однако самой беременности не будет в наличии.
Специалисты считают, если менструация наступает вовремя, не происходит значительных временных сдвигов, то эти дни проходят с минимальными болями. Тяжело приходится тем, кто еще не рожал или вообще не беременела.
Дополнительные причины
Очень часто болезненность возникает на фоне водного дисбаланса, особенно если в наличии СД любого типа. Если вы потребляете много жидкости, но в течение дня она не покидает организм, неизбежно отекают внутренние и наружные ткани. Отек может коснуться любой части ткани, что вызовет боль в ногах, пояснице при критических днях.
Нужно понять, что мочеполовая система едина и поэтому она уязвима перед инфекциями.
В большинстве случаев такие боли возникают:
- при эндометриозе;
- миоме;
- бесплодии;
- неправильной беременности (внутриматочной);
- инфекции, чаще нисходящей, в мочевых путях;
- спиральное предохранение.
В некоторых случаях проблема заключается в анатомических особенностях строения матки. Например, если она выгнута или отклонена к задней части, происходит давление на нервные корешки. Бывает более сложная патология, при которой матка оказывается инфантильной (недостаточно развитой). Инфантилизм здесь может быть врожденным дефектом, а может объясняться ранним возрастом.
Болеть поясница при овуляции может из-за активных сокращений самой матки. Некоторые женщины эти сокращения не чувствуют, но другие испытывают мучительную боль при каждом сократительном движении. Особенно тяжело тем, у кого высокая чувствительность: их болевые рецепторы реагируют более остро.
Усиливать такую реакцию рецепторов может гормональный баланс, который по мере возраста изменяется. Например, после 35 лет в организме резко повышается значение эстрогена и простагландинов, а это напрямую связано с усилением болей. Есть женщины, у кого от природы переизбыток таких гормонов. Без лечения и попыток выровнять показатели ситуация лишь ухудшиться. Эти гормоны необходимы для того, чтобы заставить матку делать сокращения. И чем их больше в момент менструации, тем таких сокращений больше и боль только растет.
Дискомфортные ощущения в критические дни знакомы всем женщинам. Боль в груди и внизу живота, раздражительность, расстройство кишечника и ломота в области поясницы бывают настолько сильны, что вынуждают откладывать все дела.
Зачастую неприятные симптомы проявляются до начала менструации и постепенно проходят самостоятельно. Но если постоянно болит поясница при месячных, необходимо обратиться к врачу и разобраться, в чем причина подобного состояния. Возможно, через этот признак организм сигнализирует о неполадках в репродуктивной системе.
Боли в пояснице при месячных как вариант нормы
Незначительный дискомфорт в первые дни кровотечения считается нормой. При помощи месячных матка избавляется от эндометрия, который не понадобился из-за отсутствия беременности.
Физиологический процесс может сопровождаться легкими болями в поясничном отделе. Как правило, боли в спине при месячных возникают из-за усиленной выработки простагландинов, которые активизируют сократительную функцию матки. Болевое ощущение распространяется от детородного органа до разных участков тела.
В норме боли в пояснице при месячных причины могут иметь и такие, как особенности строения и расположения матки. Смещенный к спине орган сдавливает нервные окончания и провоцирует болевой синдром сразу в нескольких местах:
- Низ живота.
- Крестец.
- Поясничная зона.
Третий вариант ответа на вопрос, почему болит живот и поясница во время месячных, если не рассматривать патологические факторы, будет влияние эстрогена. Половой гормон усиливает чувствительность рецепторов и держит мышцы в тонусе. Напряжение тазовых мышц, в зависимости от его интенсивности, провоцирует легкие или сильные боли в критические дни.
Четвертый фактор – подъём тяжелых предметов и их перенос на большие расстояния. Если в силу бытовых или производственных обязанностей девушки постоянно контактируют с тяжестями, нагрузки приводят к тому, что матка смещается вниз, а во время менструального кровотечения ноет поясница.
Если спину невыносимо ломит при месячных у женщины, которая использует внутриматочную спираль, это может говорить о неправильной установке изделия. Если дискомфорт сопровождает все менструации с момента внедрения ВМС, ситуацию необходимо обсудить с гинекологом и подобрать другой способ контрацепции.
Характер поясничной боли
Опрос пациенток показывает, что боль в пояснице при месячных разная по ощущениям:
- Острая.
- Ноющая.
- Тянущая.
- Иррадиирующая в конечности.
- Временная или постоянная.
Помимо болевого синдрома женщины отмечают другие симптомы – тошноту, слабость, понос, головокружение, быструю усталость, боль в груди, повышенную раздражительность. У некоторых девушек срабатывает рвотный рефлекс, поднимается температура тела, обостряются хронические болезни.
Выяснить, почему болит спина в дни месячных, поможет обследование щитовидной железы. Если причиной расстройства являются патологии эндокринной системы, некорректно функционирующая щитовидка изменяет правильное соотношение гормонов. В результате критические дни проходят болезненно и развиваются серьезные отклонения.
Если сильно ломит спину и повышается температура тела до 37.5°C при месячных, это может свидетельствовать об инфицировании органов малого таза и развитии воспалительного процесса. Медлить в этой ситуации не стоит – здесь нужна помощь врача.
Но, к сожалению, женщины игнорируют плохое самочувствие в критические дни, причисляя то или иное явление к признакам ПМС. В норме менструация не должна ухудшать качество жизни. Поэтому, если ноющая поясница причиняет немало страданий, следует обратиться к гинекологу и получить адекватное лечение.
С целью диагностики болей в пояснице при месячных пациентки сдают анализы крови – общий, на гормоны, биохимический. В лабораторных условиях исследуется влагалищный мазок, проводится гистеро- и лапароскопия, делается УЗИ внутренних гениталий и органов брюшной полости. По результатам комплексного обследования специалист устанавливает диагноз и объясняет, почему во время месячных стала болеть поясница.
Принимать обезболивающие средства в качестве самолечения нельзя, т. к. сначала необходимо разобраться, откуда берутся прострелы в пояснице и тянущие иррадиирующие боли в менструальном периоде.
Патологические причины боли в пояснице при месячных
Поскольку менструальный процесс связан с половой системой, в первую очередь причины поясничной боли следует искать в ней.
Когда ноет спина в критические дни, по части гинекологии могут быть выявлены следующие заболевания:
- Оофорит.
- Аднексит.
- Спайки.
- Опухоли.
- Эндометриоз.
- Эндометрит.
- Сальпингит.
Болезни влияют на периодичность цикла и усиливают дискомфорт в момент кровотечения. Что касается самой спины, она может реагировать на месячные болью по собственным причинам. Это радикулит, грыжа диска, остеохондроз, спондилоартроз. Патологии ограничивают подвижность поясничного отдела, влекут онемение ног и напряжение спинных мышц. С позвоночника боли могут иррадиировать в ягодицы.
Мочевыделительной системе также отводится определенная роль. Если почки и другие органы нездоровы, во время менструации процесс обостряется и возникает дискомфорт в поясничном отделе. Причины, по которым в дни месячных ломит спину, будут такими:
- Мочекаменная болезнь – твердые элементы в почках.
- Цистит – воспаление мочевого пузыря.
- Пиелонефрит – инфекционный процесс.
- Гломерулонефрит – воспаление иммунно-аллергической этиологии.
- Пузырно-мочеточниковый рефлюкс – неправильный отток мочи.
Видео:
Если тянет поясницу при месячных из-за болезней позвоночника, пациентку направляют на КТ, МРТ и рентген поясничного отдела. Урологические заболевания диагностируют при помощи анализа мочи, цистоскопии, УЗИ почек и пр. исследований.
Лечение
Что делать если болит поясница во время месячных, расскажет врач. Метод лечения зависит от причины, которая вызвала синдром. Болезни мочевыводящей системы и воспалительные процессы в малом тазу купируют противовоспалительными и антибактериальными средствами. Эффект закрепляют иммуномодуляторами. Эндометриоз лечат комбинированными контрацептивами.
Заболевания позвоночника требуют специфической терапии. Лечение проводится комплексно с использованием препаратов разных групп:
- Гормоны – в виде инъекций.
- Анальгетики – для блокад.
- Нестероидные – для снятия воспаления.
- Миорелаксанты – блокираторы нейромышечных импульсов.
- Хондопротекторы – для восстановления функций межпозвоночных дисков.
При нехватке в организме кальция поясница во время месячных болит сильнее. Решая, как снять боль, этот фактор учитывают обязательно и насыщают рацион кисломолочными продуктами. Из обезболивающих и спазмолитических средств можно принять Кетанов, Ибупрофен, Но-шпу, Спазган. При отсутствии аллергии на растения облегчить самочувствие помогут настои корней девясила, хвоща полевого, фитосборы с перечной мятой, ромашкой, корешками валерианы.
Из физиотерапевтических методов облегчение принесут иглоукалывание, точечный массаж, электрофорез с новокаином в область солнечного сплетения.
