Транексамовая кислота миома матки

Маточное кровотечение — опасное явление, причиной которого могут быть различные нарушения в работе организма женщины. При этом возникают они как в молодом, так и в зрелом возрасте.

Для того, чтобы не допустить негативных последствий подобных кровотечений, следует пройти комплексное обследование. Врач должен поставить диагноз и назначить адекватное лечение. Только в этом случае удастся уберечь женское здоровье.

Одним из наиболее популярных препаратов для устранения кровотечений в матке является Транексам. Отзывы пациенток говорят о том, что его преимуществами выступают эффективность, способность остановить даже сильные выделения и быстрое действие.

Каковы свойства препарата

В основном действие лекарственного средства направлено на:

снижение обилия месячных выделений, их сбалансирование;
устранение патологических выделений крови из матки;
помощь в случае появления кровотечений в ходе беременности и вынашивания плода.

Препарат содержит в своем составе активное вещество — транексамовую кислоту. Благодаря этому средству осуществляется воздействие на фибринолизин. Именно он не допускает свертывания крови. Из-за чрезмерного количества фибринолизина и происходят кровотечения. А Транексам работает на то, чтобы увеличить численность плазмина. Ведь этот компонент крови помогает ей свертываться, а значит, из-за этого кровотечение будет прекращено.

В спектр воздействия Транексама на организм входят:

check

прекращение кровотечений — гемостатическое как в местном, так и в системном плане;
предупреждает воспаления в организме;
противодействует аллергическим проявлениям, обладает антигистаминными свойствами;
способен защитить организм от попадания в него инфекций, и борется с уже присутствующими в нем организмами;
оказывает влияние на опухоли;
используется и для снижения болевого порога, применяется как обезболивающий препарат, поскольку проявляет анальгетические свойства.

Благодаря всем этим свойствам в комплексе, его фармакологическое воздействие достаточно широко. И эффективность средства повышается в несколько раз, в сравнении с его аналогами.

Показания для применения

Чаще всего Транексам используют в тех случаях, когда возникает угроза прерывания беременности. Еще одним случаем использования Транексама может быть появление выделений кровянистого характера после родов. Предпосылкой к таким последствиям служит неестественное прохождение плода и отделение его акушером.

Нередки явления долгих месячных выделений со сгустками. Тогда врачи также могут назначить этот препарат. Он помогает остановить кровотечения и отрегулировать менструальный цикл в дальнейшем.

Используют препарат и при климаксе. Нередки случаи возникновения кровопотери, которая никак не связана с менструацией.

Во всех этих случаях будет назначено применение Транексама. Его пьют до полного исчезновения кровотечения и болезненных ощущений. При этом схему приема может назначить только врач, после проведения обследования и постановки диагноза.

Как принимать

Прием препарата отличается в зависимости от организма женщины и от того, какова первопричина появления кровотечений.

В случае с интенсивными выделениями при месячных, рекомендуется такая схема: не более 4 таблеток в день. Их разделяют на несколько приемов. Первое применение должно приходиться на начало месячных.

При наличии серьезных патологий могут применяться такие схемы:

в первые сутки приема назначают пить по 2 таблетки три раза;
сразу 4 таблетки, а потом по 1;
при проблемах со зрением, нормальной вязкости крови назначают максимум три таблетки в сутки.

Препарат можно использовать циклично. Однако один курс не может превышать трех повторений.

Транексам нередко применяют для достижения задержки месячных при нормальном менструальном цикле. Каждые 8 часов выпивают по одной таблетке. Начинать следует за несколько дней до начала выделений. Тогда получается задержать менструацию на срок до 4 суток. Это максимальный период приема в условиях нормального протекания критических дней.

Важно понимать, что постоянно использовать Транексам для подобных “отсрочек” нельзя. Дело в том, что препарат влияет на гормональный фон организма и меняет структуру крови. Именно из-за этого могут возникнуть проблемы с функционированием всех систем и ухудшиться общее состояние человека.

Применяется Транексам и в тех ситуациях, когда менструальный цикл не прекращается. Так, нормальными считаются выделения, которые длятся не более 7 дней. В противном случае есть риск потерять большое количество крови, что приведет к нарушению работы всех систем организма. Также появляется общая слабость.

На схему приема препарата влияют такие факторы:

объем выделений;
цвет крови;
длительность кровотечения;
причина явления.

Исходя из этих данных, врач назначит то, каким образом следует пить препарат.

В большинстве случаев используется такая:

пьется по одной таблетке каждые 6 или 8 часов;
курс не превышает 8 дней;
при сильных кровотечениях принимаю сразу 6 таблеток;
в сутки норма приема — 4 таблетки.

В нормальном состоянии выделений крайне не рекомендуется использовать подобные препараты. Ведь из-за сворачивания крови и прекращения ее выделения, может начаться внутриматочный воспалительный процесс.

Аналоги, если данный препарат не помогает

Если Транексам не помогает при маточном кровотечении, присутствуют аллергические реакции на препарат, противопоказания, следует обратиться к аналогам этого средства:

Название и активное вещество	Форма выпуска	Допускается ли в период вынашивания плода	Стоимость, рубли
Гордокс — апротинин	внутривенно	начиная со второго триместра	от 4500 до 5 тысяч за 25 инъекций
Аминокапроновая кислота	раствор, порошок	нет	40 за 100 мл
Викасол — бисульфат менадиона натрия	раствор, таблетки, порошок	только под наблюдением лечащего врача	от 16 до 100
Этамзилат	раствор, таблетки, порошок	в небольших дозах	от 100 до 300
Крайнон — прогестерон	гель для местного применения	на ранних сроках — под наблюдением врачей, начиная со второго триместра — нет	2500
Водяной перец, экстракт	жидкость для внутреннего приема	нет	40
Амбен — аминометилбензойная кислота	раствор, порошок	нет	2500 за 10 инъекций

Цена

Стоимость препарата зависит от того, в какой торговой точке продается средство, каковы его дозировка и производитель.

Аптека оптовых цен Wer.ru позволяет заказать препарат и получить его в любой регион страны, а по Москве действует курьерская доставка и возможность самовывоза:

Вид препарата	Дозировка, мг	Количество в упаковке, шт	Производитель	Стоимость, руб
Таблетки	250	10	Нижфарм	267
Таблетки	250	30	Нижфарм	569
Раствор	50	10 шт	Нижфарм	1500

Интернет-аптека Ликитория позволяет получить препарат на дом в Москве:

Вид препарата	Дозировка, мг	Количество в упаковке, шт	Производитель	Стоимость, руб
Таблетки	250	30	Мир-Фарм	1714.51
Раствор	50	10	Мир-Фарм	6463.31

Аптека “Медбиолайн” имеет широкую сеть в Москве и позволяет заказать курьера:

Вид препарата	Дозировка, мг	Количество в упаковке, шт	Производитель	Стоимость, руб
Таблетки	250	10	Мир-Фарм	251
Таблетки	250	30	Мир-Фарм	572
Раствор	50	10	Мир-Фарм	1650

Александровская аптека в Москве также позволяет получить препарат как в точке продажи, так и при помощи курьера:

Вид препарата	Дозировка, мг	Количество в упаковке, шт	Производитель	Стоимость, руб
Таблетки	250	10	ОХФК	284
Таблетки	250	30	ОХФК	645
Раствор	50	10	Московский эндокринный завод	1802

Аптека СДЛ в Москве имеет возможность доставки курьером и самовывоза:

Вид препарата	Дозировка, мг	Количество в упаковке, шт	Производитель	Стоимость, руб
Таблетки	250	10	ОХФК	263
Таблетки	250	30	ОХФК	612
Раствор	50	10	Московский эндокринный завод	1568

Транексам при маточных кровотечениях при миоме

Миома — это опухоль, доброкачественного характера. Из-за этого образования нередко случаются перебои в менструальном цикле. При этом кровотечения будут появляться не регулярно, а время от времени. И если зачастую с ними можно совладать самостоятельно, то в редких случаях приходится обращаться к врачам.

Каждой женщине стоит понимать, что менструальные выделения могут быть обильными, а могут переходить в аномальные. В ходе такого явления кровотечение усилиться настолько, что менять прокладки будет невозможно. Тогда и нужно будет вызывать скорую, поскольку самостоятельное лечение не принесет облегчения.

Среди аналогов Транексама также есть кровоостанавливающие препараты, которые допускается использовать при миоме:

Этамзилат и Дицинон	Их пьют в количестве двух таблеток. Запивать следует большим количеством простой воды. После приема неприятные симптомы должны пройти в течение трех часов. В противном случае принимают еще одну таблетку. Следующее применение возможно через шесть часов.
Викасол	Схема использования этого лекарственного средства проста — по таблетке три раза на протяжении суток.
Настойка водяного перца	Небольшие кровотечения останавливают при помощи этого вещества. Необходимо запить одну чайную ложку настойки большим количеством жидкости. Данную процедуру следует повторить еще несколько раз в день. Лекарство пьют до остановки выделений. Чаще всего облегчение наступит после первого же приема.

Это наиболее популярные препараты. Но используют еще ряд медикаментов с высокой эффективностью — Окситоцин, Аскорутин и другие.

Побочные эффекты

Как и у любого препарата, у данного средства есть ряд побочных эффектов. Их возникновение связано исключительно с индивидуальными процессами в организме человека. Так, у кого-то может появиться один побочный эффект, у кого-то совершенно другой. А вот третий пациент не заметит никаких последствий для своего здоровья.

Негативные реакции могут затронуть пищеварительную систему организма.

В ходе приема возникают:

ощущение тошноты;
рвота;
изжога.

Влияние оказывается и на центральную нервную систему. Проявляется оно в появлении головокружений, постоянной усталости и слабости. Могут возникнуть проблемы со зрением. Обморочные состояния, потемнения в глазах также свидетельствуют о негативном влиянии препарата.

В плане работы сердца и его сосудов, прием препарата может отразиться на таких функциях:

возникновение и развитие тахикардии;
болезненные ощущения в области груди и легких;
тромбоз.

В зависимости от того, подошел препарат или нет, возможно появление аллергии на некоторые компоненты лекарственного препарата. Симптомами данного явления будут высыпания на коже, крапивница, постоянный зуд.

Следует помнить, что избежать подобных проявлений поможет консультация врача и обследование. Нельзя применять Транексам самостоятельно и в произвольной дозировке. Это приведет к большим проблемам, справиться с которыми будет сложнее, чем с маточным кровотечением.

При беременности

В ходе беременности могут возникать различные угрозы развитию ребенка. Они увеличивают риск появления угрозы выкидыша. Поэтому многим женщинам назначают прием Транексама.

Он совершенно безвреден для плода, несмотря на то, что само вещество проходит через плаценту. Наиболее частыми показаниями к применению становятся случаи отторжения плаценты. Кровотечения в первом триместре чаще других свидетельствуют об угрозе развития плода.

Несмотря на то, что большинство подобных препаратов запрещены для применения на ранних стадиях беременности, Транексам не оказывает негативного влияния и разрешен.

Среди показаний к применению врачи выделяют пять основных ситуаций:

появление прямых условий, в которых возможен выкидыш;
в ходе обследования ультразвуком (УЗИ) было обнаружено отслоение плаценты;
возникновение обильного кровотечения;
появление выделений кровавого или коричневого цветов;
тянущие болезненные проявления внизу живота.

Данный препарат решает и другие проблемы, возникшие в ходе беременности. Поэтому стоит посоветоваться с врачом перед приемом такого эффективного средства.

Препарат используется женщинами в случаях появления маточных кровотечений. При этом его фармакологическое действие достаточно широко. Однако перед тем как принимать Транексам при маточных кровотечениях следует пройти диагностику и получить схему дозировки от лечащего врача.

Source: healthy-lady.ru

Всегда ли нужно лечить болезнь

Миоматозные новообразования возникают под влиянием гормонов – эстрогенов и прогестеронов, поэтому при ее обнаружении на начальной стадии врачи выбирают выжидательную тактику, ведь вмешательство в гормональный баланс с помощью гормонального лечения миомы матки может, наоборот, спровоцировать активный рост опухоли.

Выжидательная стратегия оправдана в том случае, если отсутствуют симптомы и миома имеет небольшие размеры, при этом необходимо регулярно производить ультразвуковое исследование, чтобы контролировать динамику развития образований и их рост.

Размеры, только что образовавшейся миомы, могут изменяться в зависимости от дней цикла и других физиологических процессов, происходящих в организме женщины (беременность, климакс).

Но, как показывает практика, лишь малое количество больных может оставаться на выжидательном этапе лечения.

Показаниями к незамедлительному курсу лечения являются:

Серьезные симптомы – маточные кровотечения, которые приводит к сильной нехватке гемоглобина, хронические тазовые боли и другие.
Когда миоматозный узел достигает средних размеров и происходит сдавливание соседних органов, это явление проявляется в частых позывах к мочеиспусканию, запорах и других симптомах.
Если женщина не может реализовать свою репродуктивную функцию у нее снижается возможность зачатия, появляется риск развития различных осложнений во время беременности.

При активном росте миомы и сильных ухудшениях в самочувствии женщины гинеколог предлагает сделать операцию. Хирургическое лечение может быть в разном объеме , полное удаление матки (гистерэктомия), удаление только миоматозных узлов (миомэктомия) и другие органосохраняющие операции (эмболизация маточных артерий, ультразвуковая аблация).

Выбор операции зависит от размеров

Выбор операции зависит от размеров, локализации опухоли и от пожеланий самой пациентки. Лечение гормональными препаратами миомы матки интересует многих пациенток, нет желающих ложиться «под нож», поэтому в настоящее время ученые и медики стремятся совершенствовать медикаментозное лечение и малоинвазивные (минимальные хирургические вмешательства) методы.

Когда эффективно консервативное лечение

Консервативное лечение назначается только при малых размерах миомы и при незначительных симптомах, если же оно не оказывает должного эффекта и болезнь быстро прогрессирует, то хирургическое лечение неизбежно.

Гормональная терапия

Гормональные препараты при миоме оказывают угнетающие действие на работу яичников, это приводит к тому, что миома должна перестать расти, при этом должно происходить уменьшение ее размеров.

Гестагены

Ранее активно назначались для лечения миомы гестагены или прогестины, которые являются синтетическими аналогами прогестерона, они применялись в виде таблеток (Дюфастон, Норколут, Визанна), в виде свечей (Утрожестан), но их действие было малоэффективным.

Гестагены

Возможно, это связано с теорией о том, что прогестерон действует вместе с эстрогенами на созидание, а не на разрушение миомы. Биохимические исследования выявили, что в патологических узлах миомы уровень прогестерона больше в 3 раза, чем в окружающих тканях.

В настоящее время назначение гестагенов является дискуссионным вопросом, но прием дюфастона и других препаратов-гестагенов возможен при сочетании аденомиоза или эндометриоза с небольшой миомой для женщин с реализованной репродуктивной функцией.

Мирена

Кроме того при небольших узлах и в сочетании с патологиями эндометрия применяется внутриматочная система Мирена (относится к гестагенам), которая улучшает самочувствие женщины во время критических дней, но при этом кровотечения могут стать нерегулярными, спираль может выпадать и на большие узлы она никак не влияет, кроме того при некоторых видах миомы ее невозможно вставить из-за деформированной полости матки.

Внутриматочный способ доставки гормона является очень удобным методом, так как печень, ЖКТ при таком способе не страдает.

Агонисты гонадотропин-релизинг гормона (аГнРГ)

С 1999 года начали применяться для лечения миомы агонисты Гн-РГ. Они производят очевидный терапевтический эффект, но при этом наносят ощутимый удар по здоровью. Под их воздействием гипофиз перестает вырабатывать гонадотропины, в результате возникает дефицит эстрогенов и блокируется производство прогестеронов. Данные медикаменты обладают противоопухолевым действием, об этом свидетельствует уменьшенное производство опухолевых клеток и их гибель.

Сниженное функционирование гипофиза, отсутствие гормонов, вырабатываемых яичниками, приводит к тому, что матка уменьшается в размерах, соответственно уменьшаются миоматозные узлы. При этом отсутствие месячных позволяет избавиться от обильной потери крови и нормализовать уровень гемоглобина, поэтому эти препараты часто назначают перед хирургическим лечением. Кроме того, от их лечебного действия нарушается кровоснабжение новообразований, что также способствует их уменьшению и создает благоприятные условия для операции: сокращает ее длительность, уменьшает потери крови.

Уколы

Лечение данными препаратами осуществляется посредством ежемесячных уколов в течение 3-6 месяцев, но маленьким по времени курсам отдают предпочтение из-за высоко риска развития стойкой гипоэстрогении, которая приводит к появлению симптомов климакса и снижению минеральной плотности кости, что вызывает большой риск развития остеопороза. Для того, чтобы остановить развитие побочных эффектов назначают заместительную гормональную терапию (згт), которая включает в себя прием малых доз эстрогена.

Основные препараты аГнРГ – это Золадекс, Декапептил, Люкрин деп. Кроме инъекций используется назальный спрей Бусерелин, для этого 3 раза в нос вкладывается суточная доза лекарства.

Важно знать! После прекращения лечения через 2-3 месяца узлы миомы возвращаются в исходную форму с первоначальными размерами.

По результатам исследованиям аГнРГ почти единственные препараты, способные влиять на размеры миомы.

Антипрогестагены

В последнее время, в связи с новыми взглядами на патогенез миомы, начали применять антагонисты прогестерона (АП). Они направлены на блокировку прогестерона. Под влиянием препаратов менструации становятся менее обильными и более короткими, при этом размеры матки сокращаются, что также способствуют минимальному уменьшению миоматозных узлов. Основным антипрогестагенам является мифепристон. В торговле он проходит под названием гинестрил.

Этот препарат вызывает негативное отношение, из-за того, что он применяется для прерывания беременности на ранних сроках, но при лечении новообразований мифепристон способен тормозить деление опухолевых клеток (рост опухоли) и оказывать разрушительное действие. Кроме того, после прекращения курса лечения узлы не «спешат» к восстановлению так, как после приема аГн-РГ.

Основным преимуществом мифепристона при лечении миомы является то, что он не способствует развитию дефицита эстрогенов, поэтому при его приеме отсутствуют симптомы климакса и снижение плотности кости.

Данный гормон при миоме матки применяется в дозе 50 мг каждый день, в течение 6 месяцев, но при такой длительности он вызывает утолщение эндометрия и кровотечения, вдобавок у него довольно малый лечебный эффект (узлы незначительно уменьшаются), поэтому в лечебной практике он не имеет широкого применения.

Антигонадотропины

В начале 70-80 х гг. прошлого века началось активное применение препаратов , антигонадотропинов для лечения миомы матки. Они блокирует действие гонадотропинов. Применяли следующие препараты – даназол, неместран. Курс лечения непрерывный в течение 4-6 месяцев.

Через месяц после приема препаратов развивается аменорея (отсутствие менструаций), цикл восстанавливается в течение месяца после окончания лечения.

Даназол соединяется с прогестероном и андрогенами и подавляет рост опухолевых клеток, ультразвуковое исследование спустя три месяца доказывает, что миома останавливается в размерах , это обусловлено антиэстрогенным и антипрогестеронным действием. Но из-за сильных андрогенных эффектов (огрубение голоса, появление избыточной «волосатости») применение антигонадотропинов ограничено.

Комбинированные оральные контрацептивы

Противозачаточные таблетки при миоме назначаются в следующих случаях:

В целях предохранения от нежелательной беременности и для лечения миоматозных узлов малых форм.
После хирургического вмешательства для нормализации гормонального баланса и для профилактики рецидивов.

Низкие дозы противозачаточных таблеток при миоме матки используют для лечения миом диаметром до 2 см, их применяют 3-4 месяца по контрацептивной схеме. Применяют следующие препараты – Регулон, Жанин, Клайра и другие. Препарат Жанин применяют после хирургического удаления узлов.

Оральные контрацептивы

Во время применения контрацептивов происходит прекращение овуляции, при этом желтое тело не образовывается, подавляется действие прогестерона в миоматозных узлах.

Производились исследования о влиянии прогестагенов, которые входят в состав низкодозированных КОК, было доказано, что болезненные симптомы снижаются в 40-50% случаев. Они стабилизирует менструальный цикл, препятствуют гиперплазии эндометрии, уменьшают болезненность менструации.

На рост миоматозных образований в начальной стадии КОК оказывает влияние, вероятно, потому что еще внутри узла не сформировались самопроизвольные механизмы роста, и опухоль еще поддается внешнему воздействию, но при этом КОК могут также спровоцировать рост миомы.

В некоторых случаях применяется контрацептивное кольцо НоваРинг, которое сделано из гипоаллергенного материала, в составе содержит этоногестрел, этинилэстрадиол.

В течение 21 дня оно высвобождает необходимые дозы гормонов, преимущество этого метода заключается в том, что ЖКТ и печень не страдает от гормонов.

Заместительная гормональная терапия

Стоит отметить то, что отдельно для лечения миомы згт не применяется, рассматривается только вариант применения згт в период климакса для пациенток с миомой. ЗГТ предназначено для купирования симптомов климакса, но период менопаузы миоматозные узлы могут «рассосаться», поэтому врачи ставят вопрос так: способна ли згт спровоцировать рост опухоли, но однозначного ответа на этот вопрос нет.

Противовоспалительные

Кроме гормонотерапии, в целях обезболивания используют нестероидные противовоспалительные препараты (НПВС). Они имеют различную химическую структуру, но достигают одного и того же эффекта.

противовоспалительные препараты (НПВС)

К этой группе препаратов относят , диклофенак, фенилбутазон, пироксикам, кетопрофен и другие. Применение противовоспалительных препаратов обусловлено тем, что в миоме значительно повышен уровень ферментов, отвечающих за образование простагландинов. Повышение уровня простагландинов способствует увеличению болевых ощущений. Они назначаются при болезненных менструациях.

При клинических испытаниях было показано, что НПВС могут уменьшать кровопотерю во время обильных менструаций, но не так значительно, как гормоны. По отдельным препаратам этой группы нет сравнительного анализа их эффективности.

НПВС назначаются для купирования боли при некрозе миомы, при осложнениях во время беременности, развивающейся на фоне доброкачественной опухоли.

Противовоспалительные препараты справляются с симптомами, однако они не лечат болезнь, поэтому злоупотреблять ими не стоит, т.к. они оказывают неблагоприятное воздействие на сердечно-сосудистую систему.

Транексамовая кислота

Для остановки аномальных кровотечений применяют транексамовую кислоту – это кровоостанавливающий препарат, который не относится к гормонотерапии.

Транексамовая кислота

По своей структуре она напоминает лизин – незаменимую аминокислоту в организме. Ее эффективность превышает в 20—30 раз эффективность e-аминокапроновой кислоты. Она снижает кровопотерю во время менструации почти в два раза, исследования показали благоприятное действие транексамовой кислоты при проведении миомэктомии – она препятствовала большим кровопотерям.

Побочное действие при приеме транексамовой кислоты незначительно – головокружение и головная боль, нос может быть заложен, изредка появляется легкая тошнота.

Гомеопатия

Этот нетрадиционный метод лечения всегда имел своих противников и сторонников. Основные гомеопатические препараты при миоме , это Кониум, Маммосан, Циклодинон, Ременс и другие. Они могут быть на основе растительного или животного сырья. Очень важно контролировать процесс лечения гомеопатией, чтобы не упустить возможное прогрессирование миомы.

Лекарственные препараты растительного происхождения и БАДы

Если женщина категорически отказывается от консервативного медикаментозного лечения, или у нее есть ряд серьезных противопоказаний к лечению гормонами, она может попробовать лечение биологически активными добавками (БАД). Доказательств их эффективности в официальной медицине нет, поэтому отношение к таким препаратам скептическое, но с другой стороны у них нет побочных действий, поэтому их применение безвредно.

Миомин

Препарат природного происхождения, содержит вытяжки из капусты брокколи и листьев зеленого чая. Обладает противоопухолевыми свойствами, относится к антиэстрогенам.

Рекомендован при гиперплазии эндометрия, миоме и других женских заболеваниях.

Бефунгин

Основным компонентом, входящим в состав этого препарата является экстракт березовой чаги. Чага – это паразитирующий гриб, который напитывается всеми полезными свойствами березы и сам превращается в целебное природное вещество. Бефунгин выглядит как темная густая жидкость, которое направлено на разрушение зло и доброкачественных образований, кроме того препарат повышает иммунитет. Его нельзя использовать при лечении антибиотиками.

Эстровэл

Это биодобавка в виде таблеток или капсул, содержит вытяжки из дикого ямса, крапивы и сои, а также витамины, Индол-3-карбинол и другие компоненты. Назначается для нормализации гормонального фона, в период климакса.

Эстровэл

Индинол и индол форте

Это биологическая добавка, в основе которой компонент индол-3-карбинола. Он добывается из растительного сырья – капусты белокочанной и брокколи, редиса, репы. Используется для лечения опухолей, вызванных гормональным дисбалансом. Индинол отличается от Индол форте тем, что содержит меньшую концентрацию основного компонента и выпускается в таблетках, а не в капсулах.

Индинол и индол форте

При миоме Индинол рекомендуют употреблять вместе с БАДом Эпигаллат, который содержат вытяжку из зеленого чая. Эти БАДы дорогостоящие, а эффекта не всегда присусвтует.

Последние исследования медикаментозного лечения

С 2012 года на рынок вышел новый тип препаратов , селективные модуляторы рецепторов прогестерона (СМРП). СМРП является перспективным направлением в фармакологии, оно относится к таргетной (блокирует рост опухолевых клеток) терапии для, чувствительных к прогестерону, тканей организма. Их действие до конца не изучено, но уже разрешен и одобрен препарат улипристала ацетат для предоперационного лечения миомы, относящийся к этой группе.

Он зарегистрирован под торговой маркой Эсмия и назначается трёхмесячными курсами. Рекомендован пациенткам старше 18 лет. Он тормозит деление патологических клеток, останавливает их разрастание, способствует их гибели в миоматозных узлах. При этом его действие не распространяется на здоровый миометрий. Для него характерно смешенное действие антагониста и агониста прогестерона.

Приведем результаты сравнительного анализа улипристала ацетат с плацебо:

Наблюдалось отсутствие маточного кровотечения у 91 и 92% пациенток, доза была по 5 и 10 мг улипристала ацетата соответственно, в группе с применением плацебо сказали об улучшении лишь 19% женщин.
Менструация не наступила у 74% женщин из первой группы и у 6% пациенток со второй группы.
Значительно уменьшились размеры образований при приёме улипристала ацетат.
Улипристала ацетата значительно способствовал облегчению болезненных симптомов, по сравнению с плацебо.

Из распространённых побочных явлений при приеме препарата были жалобы на головную боль и неприятные ощущения в области молочных желез.

Были замечены доброкачественные утолщения в эндометрии, но через полгода после прекращения приема препарата они исчезали.

При сравнительном анализе аГн-РГ(лейпролида ацетат) с улипристала ацетат, получили следующие данные:

Прекращение обильных кровотечений происходило более быстрее при приеме улипристала ацетата.

Прекращение менструаций удалось добиться через 5-7 дней после приема улипристала ацетата и через 21 день при приеме лейпролида ацетат.

При обоих видах терапии произошло уменьшение миоматозных образований в среднем на 45%, но при наблюдении за миомой в течение полугода был замечено, что от улипристала ацетата эффект более стойкий.
Около 10% в первой группе и 40% во второй группе жаловались на приливы жара.
В отличие от аГн-РГ улипристала ацетата не приводит к развитию сильных побочных явлений, связанных с дефицитом эстрогенов.

На данный момент таблетки улипристала ацетата являются первыми представителями класса СМРП, но, возможно, скоро препаратов будет больше. Прием таблеток осуществляется 1 раз в день в течение 3 месяцев и применяется в качестве предоперационной терапии.

Доказательствами эффективности улипристала ацетат является прекращения маточных кровотечений, уменьшение размеров узлов. Быстрое прекращение менструаций от его действия приводит к избавлению от анемии, что необходимо, если пациентке будут делать операцию.

В течение месяца после окончания курса менструации возобновляются. Миоматозные узлы не начинают расти после окончания курса терапии.

При приеме препарата улучшается состояние женщины, этому способствует значительно меньшее количество побочных действий — приливов, остеопороза и других. Предполагают, что при приеме таблеток сохраняется производство эстрогенов до фолликулярной стадии цикла.

Новым подходом к лечению миомы является антифибротическая терапия, которая блокирует рост опухоли. При изучении было выявлено, что узлы миомы состоят из определенных клеток и есть полипептидные гормоны, которые способствуют тому, чтобы гладкомышечные клетки матки увеличили продукцию опухолевых клеток.

В настоящее время, изучают действие Пирфенидон — антифиброзного препарата, который замедляет действие этих полипептидных гормонов.

Эффективность лечения зависит от дозы лекарства. Преимуществом препарата является малое количество побочных действий, и он не обладает разрушительным влиянием на здоровые гладкомышечные клетки.

Также одной из новинок медицины является препарат интерферон-альфа. Это единственный препарат, замедляющее ангиогенез – процесс образования опухолевой ткани.

Как уже было выше сказано, есть полипептидные гормоны, влияющие на рост образований, , факторы роста фибробластов, трансформирующий ростовой фактор бета, сосудисто-эндотелиальный фактор роста. Они способствуют росту опухоли в двух направлениях: усиливают деление гладкомышечных клеток и стимулируют образование кровеносных сосудов. Препарат интерферон-альфа останавливает действие полипептидных гормонов.

Результат первых исследований показал, что под действием интерферон-альфа через неделю произошло уменьшение миомы. Таким образом замедление ангиогенеза, с помощью влияния на полипептидные гормоны является перспективным направлением.

Баннер-низ-PC

Источник