Тревога во время климакса

Мы живем в непростое время. Жители больших городов подвержены постоянным стрессам — каждый день мы толкаемся в транспорте, стоим в пробках, нервничаем на работе и жалуемся на плохую погоду. Все это сказывается на общем состоянии психики и провоцирует повышенную тревожность. Человек, страдающий от нее, находится в постоянном напряжении, он мысленно перебирает прошедшие и грядущие события, пытаясь систематизировать и осмыслить их. Его мысли закольцованы, и вырваться из этого круга очень нелегко.

По статистике, повышенный уровень тревожности встречается у женщин в два раза чаще, чем у мужчин.

Стоит ли говорить, что менопауза — время, когда организм полностью перестраивается, вносит свой вклад в повышение тревожности. Уровень женских гормонов падает, женщине приходится бороться с приливами жара, перепадами настроения и изменениями тела. Этот нелегкий процесс, само собой, приносит немало волнений и мешает нормальной жизни.

Психологические проявления менопаузы

Очень часто менопауза совпадает с другими важными переменами — обычно именно к этому времени дети вырастают и начинают жизнь, отдельную от родителей. В этом случае у женщины освобождается много времени, которое в результате нередко тратится на цикличные мысли и действия, обусловленные тревогой — например, ненужные звонки и тяжелые разговоры.

Женщины, страдающие от повышенной тревожности, постоянно находятся на грани срыва, чувствуют себя раздраженными и несчастными. Кроме того, тревожность влечет за собой нарушения сна. Перемены, происходящие с телом — появление морщин или седины, резкий набор веса — тоже не помогают достичь спокойствия.

Во время физической активности вырабатывается гормон счастья, который заставит вас забыть о волнениях

Женщины, склонные к повышенной тревожности или переживавшие панические атаки еще до наступления менопаузы, склонны к еще большему повышению уровня тревожности после сорока пяти лет. Если же до менопаузы вы считали себя достаточно спокойным человеком, вероятнее всего, все пройдет более гладко, и тревожность вас не слишком затронет.

Интенсивность тревожности варьируется очень сильно — от неприятных мыслей, на пару мгновений всплывающих несколько раз в день в сознании, до постоянного ощущения ужаса и предчувствия грядущих несчастий. Главное — знать, что каким бы высоким ни был ваш уровень тревожности, его можно существенно понизить, а то и свести на нет.

Способы борьбы с тревожностью

Борясь с повышенной тревожностью во время менопаузы важно принять тот факт, что ваше состояние — не внезапная реакция на напряженную и полную неприятных сюрпризов жизнь, а самостоятельный симптом, требующий отдельного внимания.

Тревожность, достигающая максимального уровня, влечет за собой панические атаки, в ходе которых человек не может глубоко вдохнуть, испытывает тремор, а иногда даже теряет сознание. Зачастую эти симптомы наводят на мысли о проблемах с сердцем. Соответственно, начинаются долгие поиски проблемы, которая не обязательно существует. Панические атаки и повышенная тревожность пока не считаются у нас самостоятельными болезненными состояниями.

Более 70% взрослых жителей нашей страны регулярно испытывают сильный стресс.

По большому счету, для тех, кому мешает постоянное нервное напряжение, есть два пути: прием лекарств и внесение определенных изменений в свою повседневную жизнь.

Лекарства, помогающие при повышенной тревожности

Сразу оговоримся: любые медицинские препараты должен назначать врач. Только специалист, знающий ваши индивидуальные особенности и ситуацию может порекомендовать действенное средство, которое не только не навредит, но и поможет. Если врач решит, что главный фактор, обуславливающий вашу тревожность — это понижение уровня эстрогена и прогестерона, то он может порекомендовать заместительную гормональную терапию. Кроме того, при тревожности, достигающей критического уровня, нередко назначают антидепрессанты. Тем не менее этот выбор требует особой осторожности: тревожность и депрессия — все-таки разные проблемы.

23% женщин страдают от тревожных расстройств, которые не обязательно связаны с депрессией.

Кроме того, у антидепрессантов немало побочных эффектов. Один из них — снижение либидо. А расстроившаяся сексуальная жизнь, пожалуй, не лучшее средство борьбы с тревогой.

Имеет смысл вместе с врачом подобрать мягкое успокоительное, которое поддержит вас в борьбе за более ровное эмоциональное состояние.

Полезные привычки, помогающие обрести спокойствие

Большинство врачей сходятся во мнении, что здоровый образ жизни помогает справиться не только с физическими, но и с эмоциональными проявлениями менопаузы. И действительно, во время физической активности вырабатывается серотонин, гормон счастья, который хотя бы на время заставит вас забыть о тревогах.

Сон — отличный союзник в борьбе с тревожными расстройствами. Старайтесь ложиться в одно и то же время, следите, чтобы в спальне было проветрено и не слишком жарко. Вы можете даже вести дневник сна, где будете отслеживать, что из ваших действий способствует здоровому сну, а что его нарушает.

Отслеживайте физические реакции своего тела на стресс. Как только мы начинаем тревожиться, наше тело реагирует: кто-то поднимает и напрягает плечи, кто-то задерживает дыхание, у кого-то сводит нижнюю челюсть. Проследите, что происходит на телесном уровне, когда вы начинаете тревожиться. После этого, как только замечаете, что тело сигнализирует о стрессе, расслабляйте напрягшиеся мышцы, дышите медленно и достаточно глубоко. Чем лучше вы осознаете происходящее с вашим телом, тем легче вам будет совладать с эмоциями.

Прием антидепрессантов — возможно, не лучший выход при повышенной тревожности

Найдите тех, кто вас поддержит. Повышенной тревожности не нужно стесняться. Более того, найдя в себе силы поделиться с кем-нибудь проблемой, вы уже приблизитесь к ее решению. В вашем окружении совершенно точно есть и другие люди, страдающие от собственной тревожности. Попробуйте организовать нечто вроде клуба взаимной поддержки. В конце концов, вместе мы куда сильнее.

Сражаясь с повышенной тревожностью, важно помнить: эта проблема преодолима. Вы можете обрести спокойствие. Надеемся, что наши советы будут вам полезны.

Литература:

1.      Freeman, Ellen «The Role of Anxiety and Hormonal Changes in Menopausal Hot Flashes»
2.      Ларева Н., Говорин А., Калинкина Т. «Тревожно-депрессивные расстройства и качество жизни у женщин в постменопаузе»  

Дата публилкации: 1 Марта 2018

21109
0

На протяжении климактерического периода постепенно угасает репродуктивная функция женщины. В её организме происходят сложные преобразования, которые касаются не только половой системы. Гормональная перестройка сопровождается ухудшением психоэмоционального состояния, появлением беспокойства по поводу своего возраста и внешнего вида.

Нередко у женщин появляются панические атаки при климаксе, которые существенно ухудшают качество их жизни. Правильно подобранное лечение позволяет ослабить их проявления и избавиться от них полностью.

О панических атаках в общем

Медицина не относит панические атаки к самостоятельным патологиям, а считает их особенным состоянием нервной системы, при котором тревожность и страх существенно усиливаются. Во время паники организм испытывает сильный стресс. Под его воздействием начинает происходить целая цепочка реакций, провоцирующих симптомы атаки паники.

В частности:

1. При наличии стресса в организме усиленно вырабатывается адреналин и кортизол. Под их действием учащается дыхание, а также сужаются сосуды, что приводит к учащенному сердцебиению и скачку артериального давления.
2. Из-за частого дыхания углекислый газ очень быстро выводится из организма и усиливается тревожное состояние.
3. Уменьшение количества углекислоты меняется баланс крови. Такие изменения сопровождаются головокружениями и онемением пальцев рук и ног.Сужение сосудов приводит к тому, что клетки получают недостаточное питание, и начинает усиленно вырабатываться молочная кислота. При её попадании в кровь, все проявления панической атаки усиливаются.

Приступ длится от 10 до 30 минут, но, пережив один приступ, следует быть готовым к появлению еще нескольких.

В чем отличия атак во время климакса

Панические атаки в период климакса имеет точно такой же механизм возникновения, как в других случаях. Но с его наступлением риск их появления существенно увеличивается. Многие дамы впервые испытали атаки на этапе пременопаузы, а до этого у них таких состояний не было.

Появление атак провоцирует снижение уровня эстрогенов – главных женских половых гормонов. Они влияют не только на органы мочеполовой системы, но и контролируют работу нервной системы.

Климактерический период подразделяется на такие основные этапы:

1. Пременопауза – яичники начинают вырабатывать меньшее количество эстрогенов и прогестерона, а гипоталамус стимулирует их гормональную деятельность. Этап характеризуется гормональным дисбалансом.
2. Менопауза – последний самостоятельный менструальный цикл после, которого на протяжении 12 месяцев не шли месячные. Гипоталамус адаптируется к измененному гормональному фону.
3. Постменопауза – длится до конца жизни дамы. Уровень половых гормонов низкий, а у гипоталамуса снижена чувствительность к ним.

Таким образом, на каждом этапе в организме происходят определенные преобразования. Если они происходят постепенно, то нервная система успевает адаптироваться к гормональным изменениям и функционирует без сбоев.

При быстром переходе от одного этапа к другому, гормональный дисбаланс развивается стремительно, и возникают проблемы в работе центральной нервной системы, о чем сигнализируют панические атаки. Климакс и атаки имеют схожую симптоматику, но есть проявления, которые характерны только для одного состояния.

На приступ атаки указывает ощущение беспокойства, тревоги без видимой причины и сильного страха, который затмевает собой все другие мысли.

Провоцирующие факторы

Во время климакса атаки паники провоцируют факторы, имеющие негативное воздействие на нервную систему женщины:

• частые стрессовые ситуации, приводящие к эмоциональной перегрузке;
• сдерживание негативных эмоций и агрессивности, относящейся к проявлениям гормональной перестройки;
• отсутствие полноценного отдыха из-за проблем со сном;
• чрезмерное употребление алкоголя и курение сигарет;
• большие физические нагрузки на организм.

В зоне риска дамы, имеющие следующие заболевания и состояния:

• есть патологии в функционировании надпочечников;
• заболевания сердечно-сосудистой системы;
• любая дисфункция щитовидной железы;
• организм предрасположен к аллергиям;
• мигрень;
• эмфиземы.

Панические атаки могут указывать на развитие депрессии, различных фобий и шизофренических расстройств. Также они возникают при посттравматических расстройствах, возникших после сложных травм, полученных во время природных катаклизмов или опасных обстоятельствах.

Как проявляется состояние

Врачи условно разделяют симптоматику атаки на 2 составляющие: физическую, которую пациентка ощущает своим телом, и психическую – фиксирует сознание. Во время приступа атаки преобладают психические симптомы, которые к тому же имеют ярко выраженный характер.

Психическая симптоматика

К симптомам психической группы относятся:

1. Появляется чувство надвигающейся опасности, которой на самом деле не существует. В момент приступа в сознании женщины ожидание негатива начинает доминировать над другими мыслями. Поэтому объяснить, что ей ничего не угрожает, попросту невозможно.
2. Овладевает страх смерти. Он развивается на протяжении какого-то периода: нескольких дней, недели или месяца. Затем чувство страха немного ослабевает, но проблема остается. Женщина боится заболеть опасной болезнью либо появляются другие фобии, связанные со здоровьем.

При климаксе страх может быть настолько большим, что женщине хочется куда-то сбежать, либо он её полностью сковывает.

Испытывая чувство страха, женщина сталкивается с такими расстройствами:

• в горле ощущается ком;
• с искажением воспринимает то, что видит или слышит в реальности;
• ей кажется, что она смотрит на себя со стороны, и не может контролировать свои действия;
• начинает бояться сойти сума.
• появляется предобморочное состояние, ощущение дурноты, потери связи с реальностью.

Если во время атаки описанные расстройства проявлялись неярко, то следует ожидать повторения приступов. После панической атаки с интенсивными симптомами приступы повторяются нечасто.

Физическая симптоматика панической атаки

Выделяют следующие физические симптомы атаки, которые происходят из-за выброса адреналина в кровь:

1. Сердце начинает учащенно биться и, кажется, что оно выпрыгнет из груди.
2. Изменение тонуса сосудов провоцирует приступ жара.
3. Дыхание становится очень частым. Таким образом, компенсируется дефицит кислорода из-за суженных сосудов.
4. Появляется сухость во рту и обильно выделяется пот из-за нарушений в работе вегетативной нервной системы.
5. Начинается озноб с выраженной дрожью.
6. Появляется слабость, сопровождаемая головокружениями.
7. Ладони рук и ступни ног холодеют.
8. В груде с левой стороны появляется болезненное ощущение.
9. Может начаться диарея или рвота.

Нестандартные или атипичные проявления

К нестандартным проявлениям атак, которые еще называют атипичными, относятся нарушения функционирования какого-то органа, при отсутствии заболеваний.

В частности:

• женщина начинает хуже слышать либо видеть;
• пропадает голос;
• появляются какие-то проблемы с речью, вплоть до невозможности говорить;
• походка приобретает неестественный вид.

Нестандартные проявления встречаются довольно редко. Они появляются, как правило, в людных местах. В домашней обстановке женщина с ними не сталкивается. При атипичной атаке дама практически не испытывает страха, а только эмоциональное напряжение. Врачи относят такие атаки к истерическим неврозам.

Первая помощь при панике

Когда при климаксе начинается приступ атаки, то женщина может самостоятельно снизить её симптомы, следуя таким советам:

1. Для стабилизации дыхания следует начать дышать в бумажный пакет, а если его нет под рукой, то в сомкнутые вместе ладони. Суть упражнения в том, чтобы в пакет не попадал воздух извне. Женщина сможет быстро изменить концентрацию углекислоты в крови и проявления паники снизятся.
2. Нужно 15 раз выполнить дыхательное упражнение, сопровождаемое счетом. Дышать необходимо животом, а не грудью. На 3 счета вдыхаем, плавно надувая живот. На 2 счета задерживаем дыхание, на 5 счетов протяжно выдыхаем, втягивая живот.
3. Необходимо постараться отвлечься. Следует начать считать какие-то предметы, читать слова наоборот или выполнять простые математические действия.
4. На запястье рекомендуется носить резинку, которую можно оттянуть, чувствуя приближение приступа. Если её нет, то нужно себя ущипнуть.
5. Чтобы снять учащенное сердцебиение, следует насильно начать кашлять.

Профилактика

Предотвратить появление при климаксе панических атак помогут следующие профилактические меры:

1. Нормализовать порядок дня, чтобы устранить чрезмерные нагрузки. На сон следует выделять 8 часов и ложиться до полуночи.
2. Постараться избегать стрессов и нервных раздражений.
3. Бросить курить и снизить до минимума употребление алкоголя.
4. Увеличить потребление овощей, фруктов и ягод, а снизить количество жирной пищи.
5. Пить в день не меньше 1,5 л чистой воды.

Важно повышать свою стрессоустойчивость. В этом помогают занятия йогой или дыхательной гимнастикой.

Лечение панических атак

Максимальный эффект дает комплексное лечение панических атак, включающее прием медикаментов и применение немедикаментозных методов.

К последним относят дыхательные упражнения, лечебный и расслабляющий массаж, народные средства. В некоторых случаях, понадобится помощь психолога либо психотерапевта.

Женщинам назначают препараты с фитоэстрогенами либо заместительную гормонотерапию, чтобы снизить интенсивность всех климактерических симптомов, и в том числе, атак паники. Если у пациентки ярко выражены симптомы атаки паники, и лечение гормонами их существенно не снизило, то дополнительно прописывают прием седативных препаратов, транквилизаторов и антидепрессантов.

Подбирать лекарства самостоятельно категорически нельзя. Назначать препараты, их дозировку, схему и продолжительность лечения должен исключительно врач после медицинского осмотра, проведения УЗИ и других исследований, а также анализов крови на гормоны.

Ведь все препараты имеют целый ряд противопоказаний. Если их не учитывать, то можно спровоцировать прогрессирование, имеющихся у дамы заболеваний.

Народные способы лечения

В народной медицине есть много рецептов, помогающих избавиться от атак паники.

К самым популярным относятся следующие:

1. Ежедневно утром готовить настой из 2 ст. лож. сухой мяты перечной и 1 л кипятка. Когда настой остынет, процедить. Пить стакан настоя при ощущениях приближающейся атаки, а также отправляясь спать.
2. Дважды в день за полчаса до еды выпить смесь из 40 мл свежевыжатого сока красной свеклы и такого же количества меда.

Лечение проводят на протяжении 2-х недель, затем делают перерыв на аналогичный период и при необходимости повторяют курс.

Опасность атак

Панические атаки, возникающие при климаксе, обязательно требуют лечения. Сами по себе они не пройдут. Необходимо обратиться к гинекологу и обязательно сообщить ему об беспокоивших атаках, а также сопровождавших их симптомах. Нормализовав гормональный фон, удастся избавиться от .

Когда гормональная терапия не убрала приступы, то дополнительно назначают седативные медикаменты, транквилизаторы и антидепрессанты. При отсутствии лечения сильный страх, возникающий при приступе, может выйти за естественные границы, и у женщины появится фобия. Без профессиональной помощи психолога справиться с фобией не получится.

Источники:

https://ru.wikipedia.org/wiki/Паническая_атака

https://www.kp.ru/guide/panicheskie-ataki.html