Турмалин и миома матки

Турмалин и миома матки thumbnail

По статистическим данным исследовательских центров такое заболевание, как миома матки встречается у многих представительниц прекрасной половины. В процентном соотношении около 30-40 %. Возрастной пик приходится на среднюю категорию (женщины от 30 до 45 лет). Так что же такое миома матки? Как ее диагностировать? Как лечить? Обо всем этом, но более подробно мы и поговорим.

Миома что это?

Миома матки не что иное, как новообразование в области матки. Это доброкачественная опухоль, не имеющая ничего общего с раковыми заболеваниями, поскольку она не имеет ни единой клетки, которая могла бы преобразоваться в злокачественную опухоль.

Она имеет также и иные названия – лейомиома, фибромиома или фиброид. Миома состоит из некоторых элементов соединительных тканей. Может иметь размеры от 1 мм (на ранней стадии) и вырасти до килограмма, в очень редких случаях и выше (крайне запущенная форма).

Виды миомы матки

В зависимости от расположения миомы разделяют на три основные группы:

  1. Субмукозная (или подслизистая) – такой тип опухоли располагается под слизистой оболочкой. Отличительная черта такого образования в том, что ее значительная часть выпячивается в полость самой матки, что и приводит к деформации последней. Иногда такие образования имеют сходство с кистой, поскольку могут образовываться и на ножке. Имеет сильно выраженную болевую симптоматику. Чаще всего такой вид удаляют оперативным путем. Это наименее распространенная форма.
  2. Субсерозная (другое название подбрюшная) – располагается на внешней стороне матки в подбрюшной области. При малых размерах может не причинять особого дискомфорта, но в процессе роста из-за давления на близлежащие ткани может проявляться усиливающимися болевыми симптомами. При этом на менструальном цикле может никак не отображаться.
  3. Интрамуральная (или интерстициальная) – располагается в стенке матки. Самый распространенный тип миомы. Часто сопровождается увеличением размеров матки до неестественных, что осложняется нарушением ежемесячного цикла с малоприятным сопровождением в виде болевых ощущений.

Диагностика миомы матки

Как уже было отмечено, этому заболеванию подвержены от 30 до 40 % всего женского населения. В начальной стадии в силу малых размеров, заболевание протекает бессимптомно. И все же диагностика на ранних стадиях способствует скорейшему выздоровлению и более мягкой терапии. Чтобы предотвратить проблемы в будущем, не стоит пренебрегать ежегодными посещениями гинеколога. Впрочем, для диагностики миомы на ранних стадиях простого профилактического осмотра недостаточно.

Diagnostika-miomy-matki.jpg

Самый популярный способ ее выявления — УЗИ (ультразвуковое исследование) брюшной полости. Эта безболезненная и безвредная процедура не только позволит Вам избежать многих неприятностей, но и наслаждаться жизнью в полной мере.

Есть и другие методы, они также безболезненны, но менее распространены в силу большей стоимости процедур. Речь идет о таких способах диагностики, как МРТ (магниторезонансная томография) и КТ (компьютерная томография). Все описанные методы способны распознать миому на самой ранней стадии и позволят Вам незамедлительно приступить к устранению проблемы.

Бывают случаи, когда миому сложно отличить от обычного воспаления яичников. В этих случаях применяют методы гистероскопии или лапароскопии. Эти способы несколько отличаются от предыдущих способов диагностики по всем показателям, но они более точны и исключают возможность ошибок.

Группы риска

Как и любое другое заболевание, миома не возникает на ровном месте. Причин ее возникновения несколько:

  1. В первых рядах первопричин выступает оперативное вмешательство любого плана, в том числе и абортария или сложности во время родов. Это может проявиться, как незамедлительно, так и по истечении некоторого времени (в некоторых случаях даже нескольких лет). Для лучшего понимания приведем небольшой ассоциативный пример. Стандартная заноза сама по себе не является проблемой. Но если от нее вовремя не избавиться это может привести к некоторым последствиям, например, нагноение или наросты вокруг инородного тела. На начальном этапе это можно локализовать при помощи несложных терапевтических приемов (обработка антисептическими препаратами, пластырями и т.д.), если немного процесс запустить придется обратиться за помощью к специалистам по удалению первопричины. Как правило, при хорошем иммунитете организм и сам способен побороть инфекцию, но если происходит его ослабление, то без специализированной помощи не обойтись. Такая незначительная проблема может преобразоваться даже в общее заражение крови. Примерно тоже самое происходит и с миомой. Если на начальной стадии это можно вылечить несложной терапией, то в запущенной форме без оперативного вмешательства уже не обойтись.
  2. По исследованиям зарубежных коллег выявлена еще одна возможная причина возникновения миомы – отсутствие оргазма. И такая гипотеза имеет под собой серьезное обоснование. В период полового возбуждения у женщин происходит сильный прилив крови в область малого таза. И если позже не наступает оргазм, провоцирующий ее отток, она некоторое время остается на месте и держит сосуды в тонусе. В разовом варианте это может быть неопасно, но если такая ситуация повторяется из раза в раз, то в конечном счете это может привести к серьезным последствиям. Впрочем, справедливости ради стоит отметить, что такая ситуация одинаково опасна, как для женской половины, так и для представителей сильного пола. У последних в этом случае, может развиться аденома простаты.
  3. Совершенно несправедливо полагать, что этому заболеванию подвержены только зрелые женщины, ведущие активную половую жизнь. Случается, что миому диагностируют у юных девушек, иногда даже не познавших радость половой близости (чаще всего это период полового созревания, который приходится на подростков в возрасте 14-17 лет). В этом случае груз ответственности лежит не на пациентке, а на нее матери. В данном случае речь идет о воспалительных процессах, проходящих у будущей мамы. Иногда такие заболевания необходимо лечить медикаментозно, несмотря на текущую беременность, что, безусловно, может нанести некоторый вред плоду. Ведь матка (точнее ее клетки) формируется с 13 и до 40 недели беременности. И именно в период развития ее клетки наиболее восприимчивы к различным воздействиям.

Среди прочего отмечены следующие группы риска:

  • генетическая предрасположенность;
  • колебание давления (особенно повышение артериального);
  • щитовидная железа (заболевания различной степени);
  • проблемный вес (особенно ожирение);
  • слабо подвижный образ жизни;
  • гормональные нарушения;
  • сахарный диабет.

Симптомы миомы матки

Чаще всего миомы никак себя не проявляют, особенно на начальных этапах развития. И ее обнаружение становится неприятным сюрпризом при осмотре у гинеколога. Но случается и по-другому. К таким проявлениям можно отнести:

  • затяжные менструации;
  • нарушения в работе органов соседей (мочевыводящие каналы, кишечник и т.д.);
  • болезненные ощущения в брюшной области и/или пояснице.

Simptomy-miomy-matki.jpg

В последних двух вариантах пациенты чаще всего путают симптоматику и обращаются к гастроэнтерологам или проктологам.

Лечение миомы матки

Традиционные методы лечения производят тремя способами:

  1. Хирургический.
  2. Консервативный.
  3. Комбинированный.

Консервативный метод лечения миомы матки

В зависимости от сложности ситуации врач назначает лечение. Если болезнь не запущена специалист может предложить консервативный способ. Основой такого метода являются гормонотерапия. Подразделяется на несколько групп:

  1. Гестагены – норколут, дюфастон, гестринон. Назначаются курсами на 6-8 месяцев. Они весьма эффективны, но только в тех случаях, когда размеры новообразования невелики. Также предлагается использование спирали «Мирена». Это также своеобразный гормональный препарат. В этом случае спираль делает регулярный гормональный вброс в полость матки, что и блокирует дальнейший рост образования. «Мирена» ставится на срок до 5 лет. Удобство заключается в двойной функции – лечение и одновременно с этим предохранение от беременности.
  2. Андрогены (производные) – доназол, гестринон. Эти препараты также рассчитаны на непрерывный прием на протяжении восьми месяцев. Их действие – блокировка роста и сокращение размеров опухолевого образования.
  3. Аналоги гонадропин релизинг гормона аГнРГ – бусерилин, золадекс. Прописываются курсом не менее чем на четыре месяца, но не более чем на полгода. Их действие – блокировка роста и сокращение размеров.
  4. Комбинированные контрацептивны – регулон, ярина или КОК – Жанин. Это эффективные препараты, но только в случае, если размеры не превышают 2 мм. Принимают курсом не менее 3 месяцев.

Хирургия при миоме матки

Реалии таковы, что консервативные способы лечения при этом заболевании малоэффективны и, зачастую единственным способом избавиться от проблемной опухоли является хирургический метод. К таким факторам относятся:

  • бесплодие или прерывание беременности;
  • метро- и меноррагии, влекущие за собой анемию;
  • скорый рост новообразования;
  • комбинирование миомы матки с воспалением яичника/ов;
  • интерстициальное или субсерозное расположение;
  • размер миомы соответствующий выше 12 недельной беременности.

Hirurgiya-pri-miome-matki.jpg

При этом способы такого вмешательства могут быть различными:

  1. Гистерорезектоскопия. Опухоль просто удаляется с поверхности матки. Такой метод показан при субмукозном расположении.
  2. Консервативная миомэктомия. В ходе операции узлы удаляют, оставляют только не затронутую образованием ткань. Используют, как абдоминальный, так лапороскопический доступ. Показан для женщин заинтересованных в продолжение рода.
  3. ЭМА (эмболизация маточных артерий). Хорошо зарекомендовавший себя метод. Показан для женщин в репродуктивном возрасте, настроенных на будущую беременность. Метод заключается в том, что в ходе операции в сосуд матки вводят эмбол, который перекрывает поступление кровотока. Без поступления крови происходит омертвление ткани (некроз). Этот метод малоинвазивен.
  4. Гистерэктомия. Удаление матки. Радикальность метода в полном устранении проблемы. Такой метод актуален при:
    • быстром росте образования;
    • неэффективности консервативного лечения;
    • размеры миоматозных узлов соответствуют больше 13 недельной беременности;
    • опухоль/и яичника/ов;
    • сильные кровопотери.

Комбинированный способ лечения миомы матки

Золотым серединой считается именно такой подход к лечению миоматозных образований. Разумеется исключение – гистерэктомия. В остальных случаях, зачастую пациенткам назначаются аГнРГ, либо КОК — Жанин.

Народные методы лечения миомы матки

Если Вам диагностировали миому матки – это первый звоночек к тому, что-то в Вашей жизни необходимо изменить. Это может быть, как питание (в том числе и режим), так и физические нагрузки. В первом случае рекомендуется употребление продуктов богатых клетчаткой. Также желательно увеличить количество рыбной продукции в рационе (особенно морской). Важно помнить и то, что тепловые процедуры (солярий, сауны и прочее) категорически противопоказаны.

Относительно народных методов лечения миомы матки можно отметить только то, что самолечение может больше навредить, чем помочь. Поэтому прежде, чем что-то выбрать – обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом (если по какой-то причине Вы не доверяете своему специалисту – обратитесь к нескольким врачам) и лишь после этого принимайте окончательное решение.

Прополис

О полезных свойствах прополиса, как такового можно говорить долго. И миома матки не исключение в списке прополиса. Для приготовления этой настойки Вам понадобятся 20 г прополиса и 500 мл водки. Настаивать следует не менее 5 дней. Принимать одну чайную ложку настойки перед сном. Запивать и закусывать не рекомендуется. Курс приема не более 2 месяцев.

Перепелиные яйца

Хорошо себя в лечении гинекологических опухолей зарекомендовали и перепелиные яйца. Утром натощак выпивайте по 6 штук в течение трех недель. После недельного перерыва курс можно повторить. Для усиления эффекта можно параллельно употреблять отвар бессмертника.

Грецкие орехи

В данном случае речь идет не о ядре, а о перегородках внутри орехов. Вам понадобится 30 г перегородок и стакан водки. Настаивать не менее 2 недель. Принимать по 30-40 капель трижды в день перед едой. Можно запивать водой. Курс лечения – 1 месяц.

Мумие

Мумие также эффективное средство. Его применяют одновременно вагинальным и ректальным способом. Для вагинального способа Вам необходимо растворить мумие в теплой воде, смочить тампон и разместить внутри влагалища. Параллельно с этим выпейте растворенный мумие (стакан воды+0,4 г мумие). Курс – 10 дней. После недельного перерыва курс можно повторить.

Календула

Вам понадобится настойка календулы. Она имеется в свободной продаже в любой аптечной сети. Пропорция 1/10 с водой, где первая величина – календула. Метод – спринцевание, один раз в день перед сном. Курс – неделя. После недельного перерыва курс можно повторить.

Профилактика миомы матки

Любое заболевание легче и проще предупредить, чем бороться с последствиями. Поэтому настойчиво рекомендуем бережно относиться к собственному здоровью. Чтобы не иметь плачевных последствий, в виде миоматозных образований рекомендуем на регулярной основе проходить осмотр у специалиста (не менее 2 раз в год), один раз в год делать УЗИ соответствующих органов, избегать стрессовых ситуаций, спать не менее 7 часов в день и выполнять несложные физ. упражнения.

Profilaktika-miomy-matki.jpg

Обратите внимание и на свой рацион питания. Также специалистами замечено, что риск обнаружить миому матки в разы снижаются, если женщина родила ребенка не позже 25 летнего возраста.

Источник



Миома матки — патология, с симптомами которой сталкиваются около трети женщин в возрасте 30–35 лет

[1]

. Реальная распространенность заболевания намного выше: по некоторым данным, более чем у 80% женщин

[2]

в матке имеются миоматозные узлы, но зачастую их размер невелик, они не вызывают болезненных ощущений. Многие пациентки не знают о заболевании до того момента, пока не окажутся на приеме у гинеколога.

Насколько сильно миома матки влияет на привычный образ жизни? Есть ли ограничения и какие рекомендации придется соблюдать, если вам поставили данный диагноз? Не лучше ли сразу удалить доброкачественную опухоль? Ответы на эти и множество других вопросов вы найдете в статье.

Можно ли беременеть при миоме матки?

В настоящее время миому матки не рассматривают как фактор, который однозначно делает невозможным наступление и вынашивание беременности. Согласно статистике, на фоне миоматозных узлов протекает примерно 4% беременностей

[3]

.

Проблемы могут возникнуть, если имеются:



  • Субмукозные узлы


    , которые частично или полностью находятся в полости матки. Такие узлы вызывают обильные менструации и мешают наступлению беременности. Последнее обусловлено тем, что, занимая полость матки, миома препятствует прикреплению плодного яйца.


  • Интрамуральные узлы


    , которые растут в толще мышечной стенки матки и из-за неудачного расположения могут перекрывать вход в маточную трубу, что мешает процессу слияния сперматозоида с яйцеклеткой. Если же узлы растут в сторону полости (узлы с центрипетальным ростом), они могут деформировать полость матки.


  • Миомы больших размеров


    (от 7–8 см), которые при беременности могут вступать в конкурентные взаимоотношения с плодом и «оттягивать» на себя кровоток. Будущий ребенок, не получая достаточного количества кислорода и питательных веществ, не может нормально развиваться.

То есть даже если беременность наступит, есть высокий риск возникновения проблем с вынашиванием.

Сможет ли женщина с миомой забеременеть и родить здорового ребенка? Ответить на этот вопрос однозначно невозможно. Прогноз зависит от размеров и расположения миоматозных узлов. Оценить эти параметры можно лишь по результатам УЗИ органов малого таза и осмотра гинеколога. И помните, даже если миома большая или имеет неудачное расположение, проблема в большинстве случаев решаема.

Как беременность и миома влияют друг на друга?

В 49–60% случаев размеры миоматозных узлов во время беременности меняются незначительно. В 8–27% случаев они уменьшаются. Как правило, это касается мелких узлов размерами до 5 см. После беременности 62% из них не обнаруживаются при УЗИ, хотя прежде были видны. От 22 до 32% миоматозных узлов во время беременности увеличиваются. В среднем они вырастают на 12%, но обычно не более чем на 25%

[4]

.

Осложнения встречаются в 10–40% случаев, как правило, у женщин с миомами очень большого размера.

Бытует мнение, что во время беременности миоматозный узел может «отмереть» и потребуется экстренная операция по его извлечению. Действительно, спонтанный некроз узла возможен, но не только во время беременности. Однако происходит подобное очень редко. Если же такое случится, решить проблему в большинстве случаев можно консервативным методом. Оперативное вмешательство показано только при перекруте тонкой ножки у крупного субсерозного узла. Однако, зная о рисках, пациентки обычно удаляют опасный узел перед плановой беременностью.

Не лучше ли сразу удалить миому?

Хирургическое вмешательство — миомэктомия — избавляет женщину от опухоли, однако возникают определенные риски в отношении беременности. После операции на матке остается рубец, из-за которого в будущем врач-акушер может отдать предпочтение кесареву сечению перед естественными родами. В полости таза может развиться спаечный процесс, который приведет к нарушению проходимости маточных труб и трубно-перитонеальному бесплодию.

Если женщина планирует зачатие позже, ей стоит знать о том, что после миомэктомии относительно часто возникают рецидивы. Возможно, когда она соберется заводить ребенка, окажется, что миома выросла снова и потребуется повторное лечение. По мнению таких исследователей, как Рид, Томпсон и др., риск рецидива миомы после миомэктомии любым методом является большой проблемой у пациенток молодого возраста. Так, было обнаружено, что возрастзависимая частота повторной операции на матке достигла самого высокого значения (38%) у женщин в возрасте от 30 до 34 лет и 44% в течение семилетнего периода наблюдения. Притом общая частота повторных хирургических вмешательств составляет 20,2% и включает повторную миомэктомию и гистерэктомию

[5]

.

Таким образом, операция целесообразна только в том случае, если она не нанесет существенной травмы матке, а миома мешает беременности и женщина планирует заводить ребенка в ближайшее время.

Если беременность планируется в отдаленной перспективе, лучше отдать предпочтение эмболизации маточных артерий (ЭМА). Эта процедура, во время которой врач при помощи катетера вводит в маточные артерии специальный эмболизирующий препарат, состоящий из микрочастиц. Эмболизирующие частицы перекрывают просвет сосудов, питающих узлы и кровоток в них прекращается. Миома перестает получать кислород и питательные вещества, погибает и уменьшается, а затем замещается соединительной тканью, окруженной кальцифицированной капсулой.

Влияет ли ЭМА на беременность?

Частота наступления беременности после ЭМА и миомэктомии является приблизительно одинаковой. Многие исследования продемонстрировали, что женщины могут беременеть с частотой, которая достигает 48% после ЭМА, и с частотой 46% — после миомэктомии

[6]

.

Почему забеременеть после лечения могут не все? Зачастую дело не в хирургическом вмешательстве, эмболизации и даже не в миоме. У женщины и ее партнера могут быть другие проблемы со здоровьем, мешающие наступлению беременности. Это подтверждается результатами исследований по изучению фертильности после ЭМА таких ученых, как Брюс МакЛукас, Вильям Д. Вурхиз III и Стефани Эллиот. Они изучали фертильность женщин после ЭМА, ставшей экстренной мерой по остановке послеродового кровотечения. Данная методика эмболизации считается более агрессивной, так как, в отличие от плановой операции с целью лечения миомы матки, здесь используется в 3–4 раза больше эмболизирующего препарата. И даже после таких мер 87% женщин, за которыми наблюдали ученые, смогли забеременеть в течение 5 лет. То есть, по сути, шансы у женщин одного возраста, которым ЭМА не проводилась, и прошедших ЭМА, оказались равными.

Можно ли заниматься сексом при миоме матки?

Миома не является противопоказанием для половой жизни. Утверждение о том, что во время полового акта кровь приливает к матке и это якобы ускоряет рост узлов — миф. Иногда женщины, у которых есть опухоль, испытывают болезненность во время интимной близости, но этот симптом встречается редко, он не специфичен для миомы и зачастую указывает на совсем другое заболевание.

Можно ли заниматься спортом при миоме?

Миоматозные узлы не являются причиной для отказа от физической активности. Занятия спортом пойдут только на пользу. Ограничения имеются лишь при определенных условиях:

  • если миома приводит к обильным месячным и анемии;
  • если есть большие узлы, которые сдавливают внутренние органы, причиняя тем самым боль;
  • если недавно пройдено хирургическое лечение или эмболизация маточных артерий.

Можно ли принимать оральные контрацептивы при миоме?

Ранее гормональные препараты рассматривали как один из методов лечения миомы. В настоящее время из медикаментозных средств рекомендуется применять только блокатор рецепторов прогестерона «Улипристал» и только по назначению врача. Оральные контрацептивы можно применять при миоме, но только по прямому назначению — как средства для предотвращения нежелательной беременности.

Гормональные контрацептивы считаются единственным методом профилактики миомы. Их прием снижает риски возникновения опухоли примерно на 24%

[7]

.

Перед тем как принимать оральные контрацептивы, нужно также проконсультироваться с гинекологом. Гормональные средства имеют побочные эффекты и противопоказания, врач поможет правильно подобрать препарат и дозировку.

Можно ли при миоме ходить в сауну и принимать горячую ванну?

Раньше считалось, что нельзя. Якобы тепло увеличивает приток крови к тазу, и миома начинает расти быстрее. В настоящее время и этот миф развеян. Вы можете ходить в сауну, баню, принимать горячую ванну без ограничений, если, конечно, у вас нет серьезных заболеваний сердечно-сосудистой системы и других противопоказаний. Во время месячных, особенно если они обильные, лучше тоже воздержаться.

Можно ли проходить физиопроцедуры при миоме?

Для большинства физиопроцедур миома не является противопоказанием. Против самих миоматозных узлов физиотерапия неэффективна.

Можно ли делать аборт при миоме?

Не доказано, что искусственное прерывание беременности само по себе является причиной появления миомы матки. В настоящее время существуют несколько гипотез, поясняющих возникновение этой доброкачественной опухоли. Одна из них — травматическая — гласит, что рост узлов провоцируют повторяющиеся травмы матки: воспалительные процессы, эндометриоз, выскабливания и аборты в том числе. С этой точки зрения искусственное прерывание беременности нежелательно. Хотя миома и не является абсолютным противопоказанием, после аборта узлы могут начать расти. Этот вопрос нужно решать индивидуально с гинекологом.

Врачи рекомендуют принимать оральные контрацептивы: они помогают предотвратить нежелательную беременность и, как мы уже разобрались, снижают риск миомы и замедляют рост мелких узлов.

Можно ли делать массаж при миоме?

И снова придется вспомнить о мифе, согласно которому приток крови к области таза приводит к росту миомы. Среди надуманных причин оказываются не только занятия спортом, физиопроцедуры и походы в сауну, но и массаж.

На самом деле ограничения на посещение массажного кабинета накладываются лишь во время месячных и не только для женщин с данным диагнозом, но и для вполне здоровых.

Можно ли пить алкоголь и курить при миоме?

Любой врач скажет, что алкоголь и табачный дым вредны для организма женщины, даже если у нее нет миоматозных узлов. Курение может стать причиной нерегулярных и болезненных месячных, раннего наступления менопаузы (как и алкоголь), а также рака шейки матки. Пьющие и курящие женщины имеют повышенный риск бесплодия, выкидыша во время беременности. На здоровье потомства вредные привычки тоже сказываются.

Даже если у вас нет миомы и других заболеваний, стоит отказаться от курения, а алкоголь употреблять только в рекомендованных умеренных количествах.

Нужно ли менять рацион питания при наличии миоматозных узлов?

Специальной «противомиомной» диеты не существует. Не доказано, что какие-либо продукты могут повышать или снижать риск возникновения миоматозных узлов, замедлять или ускорять их рост.

Единственное состояние, когда рацион питания играет роль — обильные месячные, приводящие к железодефицитной анемии: с менструальной кровью организм теряет эритроциты вместе с гемоглобином и железом. В рацион нужно включить побольше продуктов, которые содержат этот элемент, — говяжью и куриную печень, яблоки, яйца, бобовые, гречку, овсянку. Возможно, врач порекомендует вам принимать БАДы или витаминно-минеральные комплексы с железом. Но знайте — это временная мера: пока сохраняются обильные менструации, женщина будет продолжать терять гемоглобин. Только после устранения причины кровопотери, то есть лечения миомы, объем менструальных кровопотерь снизится, а значит — уровень эритроцитов и гемоглобина восстановится.

Всегда ли нужно лечить миому? Можно ли придерживаться выжидательной тактики?

Миома больших размеров не может возникнуть сразу. В начале в матке образуются мелкие узлы. Постепенно они растут. Поэтому, даже если у вас обнаружена небольшая опухоль и она не вызывает никаких симптомов, нужно ежегодно посещать гинеколога и обязательно проходить УЗИ органов малого таза. Причем последнее исследование принципиально необходимо — при осмотре на гинекологическом кресле невозможно точно оценить размер и количество узлов. Спрогнозировать скорость роста миоматозного узла также практически невозможно. Он с равной вероятностью может быстро вырасти или не измениться в размерах. Если по результатам двух–трех УЗИ выявлен стабильный рост миомы, необходимо начать лечение. По мнению Брюса МакЛукаса, Вильяма Д. Вурхиз III и Стефани Эллиот, в большинстве случаев при наличии показаний оптимальным методом является эмболизация маточных артерий.



На заметку




Женщинам старше 20 лет, в том числе не живущим половой жизнью, рекомендуется проходить ежегодные УЗИ органов брюшной полости, даже если ранее было проведено обследование, в ходе которого не было обнаружено миомы матки.

Обязательно ли делать операцию?

В настоящее время хирургическое удаление миомы — миомэктомия — имеет ограниченные показания. Кому-то из пациенток будет назначена эмболизация маточных артерий, кому-то медикаментозная терапия.

Эмболизация маточных артерий (ЭМА) имеет некоторые преимущества перед хирургическим лечением:

  • Это малоинвазивная процедура, которую сложно назвать полноценной операцией, поскольку она проводится под местной анестезией. Нужно лишь сделать пункцию бедренной артерии, иными словами, небольшой прокол в паху, для введения катетера в сосуд.
  • Короткий восстановительный период.
  • Высокая эффективность. Более низкий риск рецидива

    [8]

    .

  • Отсутствует риск возникновения спаек в тазу, трубно-перитонеального бесплодия (нет риска спаечного процесса, так как в брюшную полость хирург не входит, а работает только внутри сосудов

    [9]

    ).

  • Вероятность забеременеть после ЭМА не ниже, чем после миомэктомии и чем у здоровых женщин той же возрастной группы

    [10]

    .

  • Не остается рубца на матке.


В рамках одной статьи можно ответить только на самые распространенные вопросы о миоме матки. Представить более полную информацию о диагнозе может лечащий врач, в данном случае — гинеколог. Стоит внимательно относиться к своему здоровью и понимать, что диагностика и лечение — дело специалистов, а задача пациента — выбрать профессионала, в компетенции которого можно будет не сомневаться.

Источник